伦理学范文---医患关系

论文摘要】医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式，是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分，也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准。在医疗过程中占有十分重要的位置，和谐的医患关系是一切医疗活动的首要因素。近年来，医患之间缺乏信任和理解，医患矛盾日趋激化，使医患双方的利益都受到损害。消除医患关系紧张状态，化解矛盾，需要医患双方共同努力，全社会的参与。

【关键词】医患；沟通；对策；问题

医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式，是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分，也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准。在医疗过程中占有十分重要的位置，和谐的医患关系是一切医疗活动的首要因素。近年来，医患之间缺乏信任和理解，医患矛盾日趋激化，使医患双方的利益都受到损害。消除医患关系紧张状态，化解矛盾，需要医患双方共同努力，全社会的参与。患者的医学知识不足以评价医生的医疗技术，因此就医感受主要源于对医疗服务的评价，医务人员医疗服务人性化的缺失将直接导致患者满意度下降，这也是不少医疗技术先进的大医院医疗纠纷不断的原因之一。

一、医患矛盾的原因主要有以下几个方面

1、政府在卫生经费上的投入不足，经费在国家财政支出所占比例远远低于发达国家和世界平均水平，2007年我国政府预算支出占卫生总费用的比重为20.3 %，世界平均水平是61.8% ，发达国家达到73%。社会法制不健全，目前维护患者和医生权利义务和在医疗事故鉴定和处理办法上长期缺少权威性法律法规社会卫生保障制度的不健全、不完善和医疗卫生行政管理体制和社会调节机制相对落后也是政府方面原因一个体现。

2、服务态度服务态度的好坏对医患关系影响极大，一直是患者不满和引起医疗纠纷的重要原因之一，如：对工作不负责任，与患者谈话漫不经心，工作时间

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推诿，没有尽力帮助患者解除痛苦。

3、收费对于普通老百姓总会感叹“看病难，看病贵”，特别是面对大型手术的费用，经济一般的老百姓只能无可奈何地摇头。个别医生在利益的驱使下搞过度医疗、开大处方等不正之风;也会加重患者的经济负担。

4、制度体质的不完善，导致顾得了一面顾不了另一面。很多规章制度只适合部分人群，没有做到个体化，或者说没有考虑周全。就比如好多制度只是以城市人的思维来制定，很多时候，忽略了农村等的实际情况。

5、患者的维权意识增强，患者的自我保护意识不断增强，对医生的信任度不断降低，甚至出现个别病人家属与医生谈话时秘密录音；有的医院做手术还要进行公正，这些行为无形中加剧了医患关系的紧张。

6、患者对治疗期望值过高，患者由于往往不能从专业的角度来审视病情，缺乏对医疗行为风险性、不可预测性以及个体差异性的认识理解，对治疗效果的期望过高，一旦未达到患者的预期效果，便常常引发医患矛盾，影响医患关系。

7、医疗费用增长过快，是导致医患关系紧张的一个最重要因素，医患矛盾70%发生在患方对医院收费不满意。

8、医疗质量医疗质量的缺陷是造成医患关系紧张的主要原因，如果医疗质量差，患者的病总看不好，服务态度再好，患者也是不满意的，患者要的就是药到病除。尤其是医疗过程中的差错事故是导致医患冲突的重要因素。

现代的人很多都有病，不是躯体上的病，就是心理上的病。并且心理上的病越来越多，人们的内心也越来越脆弱。经济的飞速发展，人们对健康的高追求，与落后的国民集体素质相比是多么的畸形。现在的医患关系好比，一个畸形的婴儿。她的成长是多么的不相称，她需要很多的营养，需要及时的矫正，不然这畸形将会伴随其一直下去。

二、目前医疗行业存在的问题

1、医院自身原因随着高科技医学的发展，医生诊断对设备检查和化验结果的依赖性越来越强，诊疗方式正向自动化、信息化、遥控化发展，医患之间的交流来往日益减少，医患关系逐步出现“间接化趋势”;缺乏思想交流，感情冷漠，纠纷不断增加。

2、医务人员方面的因素。医疗技术仍是影响医患关系的主要因素，但非技

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术性服务因素的影响日益突出。医务人员服务态度上的缺陷，一直是患者不满和引起纠纷的主要原因，主要表现为对工作不负责任、自律性差、不注意自身形象、说话随意、态度冷漠、语言生硬、相互推诿等。

3、医保制度不健全，医保制度不完善，漏洞多，应该朝向个体化结合实际情况来制定医保政策。

4、医疗卫生公益性弱化，公益医疗的缺失，大家都很势力化，没有好处的事情不愿意奉献自己。

医院方面必须深化内部改革，加强内涵建设，不断强化服务功能，满足人们日益增长的预防、保健、医疗等多层次的需求。要树立正确的发展观念，走优质、高效、低耗的经营管理之路。要严把质量关，向管理要效益，以质量求生存，凭优质赢信任。坚持