血清总蛋白偏低的原因

血清总蛋白偏低的原因

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血清总蛋白偏低的原因

导语:血清总蛋白是人体里面的一种非常重要的物质,对人体的肝脏作用是非常大的,如果血清总蛋白偏高或偏低,对人体的危害都是特别大的,成年人的

血清总蛋白是人体里面的一种非常重要的物质,对人体的肝脏作用是非常大的,如果血清总蛋白偏高或偏低,对人体的危害都是特别大的,成年人的血清总蛋白的平均值是60~80g/L,那如果血清总蛋白偏低是怎么回事,是什么原因造成这样的情况的呢?下面就来看一下具体原因吧。

一般来说血清总蛋白偏低的话主要原因以下几个:

1,就是合成的能源不足,也就是营养不良导致的,

2,就是消耗过多,比如有某些消耗性疾病的晚期0,肿瘤等,

3,就是丢失的过多,比如肾病综合症,大面积的烧伤等,一般首先在饮食上要补充蛋白的摄入,如果比较严重的话那就可以补充人造的白蛋白的;

4,当大量血浆渗出、大面积烧伤、大出血;溃疡性结肠炎时蛋白质可随粪便排出;肾病综合征时尿液中也会含有蛋白质;这些情况都会造成蛋白质的丢失;

5,长时间的营养不良或者是消耗急剧增加,会造成总蛋白偏低;

6,如果蛋白质摄入正常的话,又没有丢失,却发现蛋白质在减少,这主要是由于肝功能发生了障碍,因而合成的蛋白质也会减少,从而造成总蛋白也在降低。

血清总蛋白偏低,对人体是有一定的危害的。在日常生活中,有很多身体不好的人,是很容易会出现血清总蛋白偏低的情况,出现这样的问题,可以通过输液,也就是输白蛋白液来增加自己体内的血清总

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血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)检测的临床意义

血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)检测的临床意义 发布时间:2009-3-9 被阅览数:40 次作者:检验科免疫室 血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)检测的临床意义 功能性缺铁的最灵敏的标志物 大多数的化验室如今用血清中的铁来评价铁的状态,包括总铁结合能力、转铁蛋白饱和度和铁蛋白。然而,这些参数有一些局限性:在紧张状态或受感染的情况下,血清中铁的水平就会降低。并且血清中铁的波动也非常大,在几天间,甚至一天之内的差别也会很大,这会影响总铁结合力和转铁蛋白饱和度的值。总铁结合力的特异性较高,但是灵敏度较差。转铁蛋白饱和度不能区分缺铁性贫血和其他慢性疾病引起的贫血。测定铁蛋白的主要缺点是,在炎症状态下铁蛋白的量也会升高。因此,在这样的情况下,即使缺铁,铁蛋白水平也会表现为正常,甚至稍高于正常。所有的这些局限性都可以在改用测定可溶性转铁蛋白受体来评价铁水平时被克服。 转铁蛋白受体是一穿膜的糖蛋白,它倾向于结合已经结合了2价铁的转铁蛋白,并且通过受体介导的内吞作用进入细胞。所有的体细胞都在其表面表达转铁蛋白受体,但75-80%的转铁蛋白受体存在于骨髓的红细胞样细胞的前体中。肝和胎盘的组织中转铁蛋白受体的密度也很高。转铁蛋白受体的细胞外部分经剪切后成为可溶性转铁蛋白受体,它与细胞上的受体的浓度成一定的比例。 测定可溶性转铁蛋白受体的主要目的是诊断是否缺铁。由于它是一个极为灵敏的标志物,诊断结果可与慢性疾病引起的贫血相区别。又由于它与红细胞生成的量有关,因此它可作为监测红细胞生成治疗效果的最早的标志物。 在缺铁性贫血发生时(此时的临床症状还不明显),铁的消耗尽首先表现为铁蛋白水平的降低,但此时可溶性转铁蛋白受体的水平仍然正常。在第二阶段,缺铁造成了血红蛋白生成障碍,此时的贫血就伴有小红细胞和血红蛋白的量不足。随着这些参与正常生理功能的铁的缺乏,可溶性转铁蛋白受体在血清中的浓度就增加了。用铁蛋白水平诊断贫血有一定的局限性,是因为它只能用来表征贫血初期短时间内的行为,不能区分缺铁性贫血和其他慢性疾病引起的贫血。另外,缺铁性贫血和其他慢性疾病引起的贫血可同时存在(复合性贫血)。区分缺铁性贫血和慢性贫血的金标准是测定骨髓中的可染铁。但这是一项创伤性检查,会令病人感到紧张。如果改为测定可溶性转铁蛋白受体就可很方便地区分缺铁性贫血和慢性贫血。 患有由慢性疾病引起的贫血的病人不一定缺铁。贫血是一个伴随性的症状,尤其在慢性炎症疾病中,例如风湿病和恶性肿瘤。慢性疾病引起的贫血的机制还未完全搞清,可能是将铁从储存地运出不足(铁分配不足),减少了红细胞生成素的刺激作用,同时缩短了红细胞的半衰期。由慢性疾病引起的贫血的患者,铁蛋白的水平不成比例地增加,引起的血红蛋白量不足和形成小红细胞的症状与缺铁性贫血的症状相似。相反,可溶性转铁蛋白受体的浓度只在缺铁的情况下才会变化,其他的因素不会影响它。在1997年发表的在Punnonen进行的一项血液诊

铁蛋白高是什么原因

铁蛋白高是什么原因 铁蛋白高是什么原因?你知道吗?铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白,正常人血清中含有少量铁蛋白,那么,铁蛋白高是什么原因呢?下面跟小编一起来了解。 文章目录 一、铁蛋白高是什么原因 铁蛋白高是什么原因 1、铁蛋白高是什么原因 血清中的铁蛋白升高的原因主要是铁蛋白的来源增加或存在清除障碍。一般肝癌、肺癌、胰癌、白血病等会造成这种现象,癌细胞合成的铁蛋白增加,血清铁蛋白就会升高了。而且肝病会导致肝细胞受损功能下降,血清中的铁蛋白也会

升高。 与肝细胞癌(HCC)患者也增加铁蛋白因为肝癌细胞能合成和分泌铁蛋白和铁蛋白,肝细胞癌(HCC)的铁的吸收和清除作用,肝细胞损伤坏死,储存在肝胞浆蛋白会溢出到血液中,导致血清铁蛋白升高。 2、铁蛋白高肝功能正常是什么原因 铁蛋白是我们身体中一种贮存铁的可溶组织蛋白,它的升高说明身体出了问题,一般可能是急慢性肝脏损害和肝癌。但是有人检查的结果是铁蛋白高,但肝功能正常,这是什

么原因呢?原来临床上引起铁蛋白偏高的原因并不仅仅是肝病和肝癌造成的,输血过多、营养不良、恶性肿瘤、炎症等都可能引起铁蛋白偏高。除了急慢性肝炎、肝癌、乙肝等疾病以外,原发性血色病、反复输血、不恰当铁剂治疗等也会引起铁蛋白偏高,而当患有急性粒细胞白血病、淋巴瘤、胰腺瘤、炎症等疾病时,会引起铁蛋白偏高。 需要注意的是,如果乙肝患者突然出现铁蛋白偏高,一般都是由于乙肝病情恶化所致,此时患者的病情非常严重,要及时进行治疗。 3、铁蛋白高病症介绍 铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白,正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约 35-55ug/L(35-55ng/ml),血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低,急慢性肝脏损害和肝癌时升高,国内报道肝癌患者阳性率高达90%。

血清铁蛋白

约占体内贮存铁的1/3,而血循环中的铁蛋白又被肝细胞清除,所以肝病时可造成血清铁蛋白升高。另外恶性肿瘤细胞合成铁蛋白量增加,所以铁蛋白也是恶性肿瘤的标志物之一。 临床意义: 铁蛋白升高:原因是铁蛋白的来源增加或存在清除障碍。如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等时,癌细胞合成的铁蛋白增加,使血清铁蛋白升高。患肝病时肝细胞受损功能下降,使血清铁蛋白升高。 铁蛋白降低:缺铁性贫血、失血、长期腹泻造成的铁吸收障碍等。参考值: M (男)15-20μg/LF(女)12-150μg/L注:因试剂及方法不规范,各实验室要有自己的参考值。 血清铁蛋白(SF)测定意义 1.血清铁蛋白降低见于: ⑴缺铁性贫血,具有早期诊断价值。 ⑵营养不良、严重慢性疾病体内贮存铁减少导致的继发性贫血。 2.血清铁蛋白增高见于: ⑴体内铁贮存过多,如长期接受输血和不恰当的铁剂治疗; ⑵恶性肿瘤; ⑶急性感染和炎症; ⑷肝脏疾病如肝硬化、肝坏死和心肌梗死等。 3.红细胞体积分布宽度(RDW)意义 1.根据MCV、RDW值可将贫血分为6种: ⑴小细胞均一性贫血:MCV减小,RDW正常,如轻型珠蛋白生成障碍性贫 血。 ⑵小细胞不均一性贫血:MCV减小,RDW增大,如缺铁性贫血 ⑶正细胞均一性贫血:MCV、RDW均正常,如各种慢性疾病所致的贫血。 ⑷正细胞不均一性贫血:MCV正常,RDW增大,如早期缺铁性贫血、营养 性贫血。 ⑸大细胞均一性贫血:MCV增大,RDW正常,如再生障碍性贫血。 ⑹大细胞不均一性贫血:MCV、RDW均增大,如巨幼红细胞性贫血。 2.用于缺铁性贫血治疗时的观察。缺铁性贫血RDW值增大,当给予铁剂 治疗有效时, RDW值可一过性进一步增大,随后再逐渐降到正常。 4.血小板比容(PCT)意义 1. 血小板比容增高见于:骨髓纤维化、脾切除、慢性粒细胞性白血病等; 2. 血小板比容降低见于:再生障碍性贫血、血小板减少症、化疗后等。 5.平均血小板体积(MPV)意义 1.平均血小板体积增大见于:骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病、脾切除、慢性粒细胞性白血病、巨血小板综合征、镰刀细胞性贫血等。 2.平均血小板体积减小见于:再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、脾亢、化疗后等。 6.血小板体积分布宽度(PDW)意义 1.血小板体积分布宽度增大见于:巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞性白血

白蛋白偏低的原因

白蛋白偏低的原因 白蛋白(英文简称alb)又称清蛋白,是肝实质细胞合成,是血浆中含量zzz多的蛋白质。在肝功能检查中,检查白蛋白的作用是根据白蛋白的检查结果来判断某些疾病。临床上很多人在检查中出现白蛋白偏低的现象。那么白蛋白偏低的原因有哪些? 白蛋白偏低的原因一:白蛋白偏低通常是营养状态不太好;球蛋白偏低一般是免疫功能低下或者服用了免疫抑制剂等,但光看这两个指标,很难确定问题,还要看总蛋白、白蛋白与球蛋白比值等。 白蛋白偏低的原因二:白蛋白偏低与肝功能异常有关,还与肝脏合成蛋白质功能下降有关,饮食上以高热量,高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜,但不要过量,因为会加重肝脏负担。 白蛋白偏低的原因三:白蛋白合成不足,常见于急慢性肝病。蛋白质营养不良或吸收不良。 白蛋白偏低的原因四:营养不良性低蛋白血症或消化道疾患,不能很好地吸收消化,缺乏制造蛋白的原料,如胃癌,肠癌,肝癌。 白蛋白偏低的原因五:肾源性低蛋白血症,由于肾脏正常的排泄屏障受损引起的大量血清白蛋白从尿液中排出,且丢失的蛋白总量大大超过人正常饮食摄入的蛋白的量,即会导致白蛋白偏低的原因。

白蛋白偏低的原因六:肝脏是合成蛋白的主要场所,而白蛋白的合成几乎全由肝脏合成,各种肝脏、蛋白补偿机能受损,则造成制造的不足,会导致白蛋白偏低。 白蛋白是球蛋白的一种蛋白质,在人体中起着维持胶体渗透压的作用。白蛋白偏低对人体的危害非常大,那么偏低有哪些危害呢? 白蛋白偏低的危害一:白蛋白的生理作用是有很多的,最重要的就是维持血浆胶体渗透压的恒定,另外其在运输营养物质和调节激素代谢方面也有一定的作用。因此白蛋白偏低会使得血管内渗透压降低,患者可出现腹水,这是常见的白蛋白偏低的危害。 白蛋白偏低的危害二:白蛋白是肝细胞合成的,因此降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。因此肝功能检查白蛋白偏低就往往提示着肝脏受到了损害,受损的程度越严重,白蛋白的数值就越低,其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。因此对于白蛋白偏低的患者来说,一定要结合其他的肝功能检查项目和其他的检查项目如乙肝两对半、b超等,确诊自己的病因和病情的程度,然后积极的进行治疗。 白蛋白偏低的危害三:白蛋白是人体中一种重要的营养物质,在人体中可起到维持营养均衡的作用,当白蛋白降低的时候,会使人出现营养不良的现象。 白蛋白偏低的危害四:由于白蛋白是肝实质细胞合成的,当血清中白蛋白的含量降低的时候,血浆中的胶体渗透压会降低,从而会导致血液中的水分过多,这些水分会进入组织液,而引发水肿。

人血白蛋白的使用

人血白蛋白是临床常用的一种天然血液制品。按照《中国生物制品规程》标准制造和检定的产品,是 由乙型肝炎疫苗免疫健康人的血浆或血清,经低温乙醇法分离纯化,并经60℃10小时加温灭活病毒后制成,白蛋白含量在96%以上,含适宜稳定剂,不含防腐剂和抗生素,供静脉输注。随着我们对危重病人病理生理过程的进一步深入了解,临床中使用白蛋白引起越来越多的争议。白蛋白具有很多生理学功能,在临床中应用的范围很广。在1998年世界范围内白蛋白的用量为300-400吨,很多医院白蛋白的用量占药房营业额的30%强。现在随着药物经济学的发展,对这种昂贵药物不加限制的使用引起了广泛的争议。 1. 蛋白的代谢血浆蛋白是血浆中主要固体物质,约占血浆总量的6-8%。可以分为白蛋白和球蛋白二大类。白蛋白含584个氨基酸,平均分子量69000道尔顿,易溶于水,表面带负电荷。血浆中白蛋白总量约为120g,浓度为40-50g/L。除了分布在血浆中,白蛋白还存在于组织液中,组织液中的白蛋白约为160g,浓度比血浆中的要低,为血浆中白蛋白浓度的一半。正常人体肝脏每天生成9-12g 白蛋白,其生成的速度受血浆胶体渗透压、组织液胶体渗透压的影响。严重的蛋白缺乏症会降低白蛋白的生成。另外一些药物如胰岛素,可的松等会刺激白蛋白的生成,但生长激素对白蛋白的合成没有影响。正常情况下,白蛋白在体内还存在一个循环过程,在血浆中白蛋白通过毛细血管壁间隙进入 组织液中,然后通过淋巴系统重新进入血浆中,白蛋白的循环半衰期为16小时。外源性白蛋白进入人体后,有一个快分布期,从血浆中迅速消失进入组织间隙,分布半衰期约为15小时,之后是一个缓慢的消除过程,消除半衰期约为19天。白蛋白的分解代谢主要发生在血管内皮中,代谢速率为9-12g/天,约为总量的4%。影响白蛋白代谢的主要因素为血浆中白蛋白浓度,人体热量和蛋白的不 足也会加速白蛋白的代谢。感染,外伤,或手术引起炎性级联反应进会释放出许多炎性介质活化白细胞,这一过程引起了血管内表皮细胞的损伤,使毛细血管通透性增加,血管中的成分包括白蛋白渗透到组织中去,这加速了白蛋白的泄漏,炎性介质还会抑制了白蛋白的合成,促进了白蛋白的分解,因此从总体上降低了白蛋白的含量。 2. 白蛋白的生理作用 2.1 扩血容作用 每克白蛋白可结合18ml水,能阻止液体从血管内向血管外扩散。但是白蛋白的扩血容作用并不一定 与理论值相等,还与患者的血容量,蛋白水平,毛细血管的通透性等有关。白蛋白还能聚集到血管水肿孔隙较大的地方,阻止液体的扩散。需要特别指出的是对于毛细血管通透性明显增大的病人,白蛋

血清铁、总铁结合力测定的临床意义

血清铁(IRON)、总铁结合力(TIBC)测定的临床意义 人体内含铁量为4克左右,其中三分之二存在于红血球的血红蛋白当中,其余三分之一储备在肝、脾和骨髓中。血清中的铁离子全部与转铁蛋白结合,是铁离子的运输形式,称为血清铁(IRON或Fe)。通常血清中内有三分之一转铁蛋白结合,其余转铁蛋白结合铁的潜力称为不饱和铁结合力(UIBC)。血清转铁蛋白结合最大铁量称为总铁结合力(TIBC)它等于血清铁与不饱和铁结合之和。 一、血清铁(IRON或Fe) 正常参考值:7.0-32.0μmol/l 成人男子11.0-32.0μmol/l 成人女子9.0-27.0μmol/l 儿童9.0-32.2μmol/l 老人7.2-14.4μmol/l 临床意义: 1、血清铁增高:红细胞破坏增多,如溶血性贫血;红细胞再生成熟障碍性疾病,如再生障 碍性贫血,巨幼红细胞性贫血等;铁的利用率减低,如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退;贮存铁释放增加,如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等;铁的吸收率增加,如血色素沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血或铁剂治疗。 2、血清铁降低:机体摄取不足,如营养不良、胃肠道病、慢性腹泻等;失铁增加,如失血; 生理成长所需补充不足,如妊娠、婴儿生长期;铁释放减少,如急性玫慢性感染、尿毒症等;某些药物治疗所致。 二、血清总铁结合力(TIBC)正常参考值:44.0—75.0μmol/l 临床意义: 1、血清总铁结合力增高:转铁蛋白合成增加,如缺铁性贫血;转铁蛋白释放增加,如肝细 胞坏死。 2、血清总铁结合力降低:转铁蛋白丢失,如肾病、尿毒症等;转铁蛋白合成不足,如遗传 性转铁蛋白缺乏症。 三、未饱和铁结合力(UIBC) 正常参考值:31.0-51.0 μmol/l 参考下图可助说明:

药物小分子与血清白蛋白的相互作用-.

毕业设计(综述) 药物小分子与血清白蛋白的相互作用 申请学位:学士学位 院系:药学院 专业:药学 姓名:梅艳飞 学号:122120213 指导老师:闫苗苗 二〇一三年六月一日

目录 摘要 ................................................................. I Abstract ............................................................. II 前言 . (1) 1蛋白质与小分子物质 (2) 1.1蛋白质的定义及概述 (2) 1.2蛋白质的结构与功能 (2) 1.3血清白蛋白 (3) 1.3.1血清白蛋白的结构 (3) 1.3.2血清白蛋白的生理功能 (4) 1.4小分子物质 (5) 2药物小分子与血清白蛋白相互作用的研究方法 (7) 2.1紫外可见吸收光谱(UV-Vis)法 (7) 2.2荧光光谱法 (7) 2.3圆二色光谱(CD)法 (9) 2.4傅里叶转换红外光谱(FT-IR)法 (9) 2.5其他研究方法 (10) 3药物小分子与血清白蛋白相互作用研究的主要内容 (11) 3.1结合常数和结合位点数的确定 (11) 3.2结合位点的确定 (12) 3.3作用力类型 (12) 3.4药物小分子对蛋白质二级结构的影响 (13) 4研究意义及展望 (14) 参考文献 (15) 致谢 (18)

药物小分子与血清白蛋白的相互作用 梅艳飞 摘要:蛋白质是一切生物体内最基本的生命物质,在生物体内发挥着各种与生命活动有关的重要作用。蛋白质是遗传性状的直接表达者。因此,对蛋白质的各种研究是当前生命科学、医药学、化学等领域的前沿和热点。蛋白质是药物的一种非常重要的运输载体。药物与蛋白质的相互作用不仅影响药物在体内的分布,而且还影响药物在体内的代谢与排泄方式,研究药物与蛋白质的结合为药物分子结构与药效之间的关系提供了有利的信息。基于研究生物大分子与药物小分子相互作用的重要意义,本文对前人就这方面的研究成果进行了系统的总结,以期从中找出未来研究的突破口,从而进一步丰富生物大分子与药物小分子相互作用的研究。 关键词:药物小分子;血清白蛋白;相互作用;研究方法;研究内容

初诊再生障碍性贫血及非再障全血细胞减少患者血清铁蛋白水平分析

初诊再生障碍性贫血及非再障全血细胞减少患者血清铁蛋白水平分 析 目的探讨血清铁蛋白(SF)在初诊再生障碍性贫血(AA)及其他表现为全血细胞减少疾病中的水平及临床意义。方法收集2010年1月~2016年2月在我院接受治疗的340例初诊全血细胞减少患者,根据诊断分为AA组(176例)、骨髓增生异常综合征组(MDS组,56例)、白血病组(57例)、免疫性疾病组(36例)和巨幼细胞性贫血组(15例)。另选取30名健康体检者为对照组。应用化学发光法检测患者和对照组SF水平并进行全血细胞计数。结果测得初诊AA患者SF水平为(536.32±345.29)μg/L,高于对照组、免疫性疾病组和巨幼细胞性贫血组,但低于MDS组和白血病组,差别均有统计学意义(P<0.05)。AA组中,60岁以上、男性以及重型AA患者的SF水平较高。白细胞计数,血小板计数与SF水平成负相关(r=-0.171,P<0.05;r=-0.156,P<0.05),初诊AA患者达到铁过载标准为13%,男性和高龄是铁过载的危险因素(P<0.05)。结论初诊AA患者SF水平较正常人增高;在表现为全血细胞减少的疾病中,其SF水平低于血液肿瘤患者,对全血细胞减少患者的诊断有一定意义。 [Abstract]Objective To investigate the level of serum ferritin (SF)and its clinical significance in newly diagnosed aplastic anemia (AA)and other disorders with pancytopenia.Methods From January 2010 to February 2016,340 patients with pancytopenia treated in our hospital were divided into AA group (176 cases),MDS group (56 cases),leukemia group(57 cases),immune disorders group(36 cases)and megaloblastic anemia group (15 cases)based on their diagnoses.Control group including 30 healthy people received health examination in our hospital.Serum ferritin level determined by chemiluminescence as well as complete blood count were tested among the patients and control group.Results SF level of newly diagnosed AA patients was (536.32±345.29)μg/L,and it was higher than that of control group and immune disorders group and megaloblastic anemia group,but it was lower than that of leukemia group and MDS group.All the differences are statistically significant (P <0.05).In AA group,the patients that older than 60,male patients and sever aplastic anemia (SAA)patients had a higher level of SF.White blood cell count and platelet count were negatively correlated with SF level (r=-0.171,P<0.05;r=-0.156,P <0.05).Iron overload was diagnosed in 13% newly diagnosed AA patients,male and age>60 years old were the risk factors of iron overload(P<0.05).Conclusion SF level of newly diagnosed AA patients is higher than healthy people,and it is lower than patients with leukemia and MDS.SF level has a certain clinical significance to the differential diagnosis of the disorders with pancytopenia. [Key words]Pancytopenia;Aplastic anemia;Serum ferritin 再生障礙性贫血(aplastic anemia,AA)和临床许多血液系统疾病的血象表现为全血细胞减少,即贫血同时伴有白细胞(WBC)和血小板(PLT)减少。

白蛋白和生理作用

白蛋白及生理作用 □公司医学顾问李南华 众所周知,蛋白质是构成人体的基本材料,包括毛发的角蛋白、血液中的白蛋白,血红蛋白、球蛋白、骨组织中的骨胶原蛋白等,约占人体干重的一半。在这个庞大的蛋白质家族中有一种蛋白质尤为重要,常被说成是蛋白质家族中的老大,这就是血清白蛋白。 白蛋白,亦称清蛋白,广泛存在于人体的血液、淋巴、肌肉中。人体白蛋白是由氨基酸在肝细胞内合成并被分泌进入血液循环的,血浆白蛋白是血浆中数量最多、功能最复杂的一种蛋白质,它的生理作用主要体现在以下几个方面: 一、维持血浆胶体渗透压、血容量、酸碱度的恒定。 由于血清白蛋白是血浆中含量最多,分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。因此它所提供的胶体渗透压约占血浆总胶体渗透压的80%,此外,血清白蛋白表面有大量负电荷可吸引大分子聚集于表面,对保持血容量有极其重要的作用;同时也具有组成弱酸及其相应的盐,形成缓冲对的作用,所以也有直接维持血浆和间接维持身体各部酸碱度相对稳定的作用。因而,当人体血清白蛋白降低时,就可引起组织水肿,血容量下降,血压下降,循环障碍、酸碱紊乱等系列病症。 二、运载功能 由于白蛋白分子表面带有较多的负电荷,使它可依靠静电引力与带正电荷的物质相结合,也可依靠非共价键,如氢键、疏水键等与带负电荷的物质相结合,成为这些物质在血液循环中的运输形式,如钙、锌、铜、胆红素、尿酸、脂肪酸等代谢产物;组胺、甲状腺素以及青霉素、链霉素、阿斯匹林、磺胺等药物。从而间接地起到消除黄疸,减轻痛风,降低血脂及防治动脉硬化,抗过敏,减轻甲亢症状及充分提高药效等作用。 三、营养功能

白蛋白是人体一种重要的营养物质,它在血浆中也不断地进行着代谢更新,血清白蛋白分解产生的氨基酸,可用于合成组织蛋白、氧化分解供应能量或转变成其它含氮物质。许多急慢性疾病都可引起血清白蛋白浓度降低,如果不是应急需要,可采用口服型白蛋白营养液代替输注品,其中最佳首选是紫薇星白蛋白营养液。 紫薇星白蛋白营养液 紫薇星白蛋白营养液是由广东汕头紫薇星保健品厂与北京、上海、广州等地高等医药院校、研究机构、医疗单位等多方协作研制成功的白蛋白(活力生命肽)。经数年广泛的临床使用和市场供应,大量反馈信息表明:紫薇星白蛋白营养液具有激发调动人体自身合成血清白蛋白和其它组织蛋白,酶类等功能,因而能起到改善血清白蛋白运输多种物质(营养物、代谢物、药物等)至靶器官,促进机体新陈代谢,提高细胞活力,增强体质及抗病能力的作用。 紫薇星白蛋白营养液是国家卫生部批准为“健”字号的营养保健食品。(批文:卫食健字[1997]第447号)曾于1998年10月获得“改革开放二十年中国医药卫生科技成果展”的百项成果奖,并于10月18日进入人民大会堂进行了新闻发布会,中央电视台的“中国新闻”栏目、健康报、中国中医药报等多家媒体相继给予了报导,于99年12月26日在香港荣获第二届全球华人医学大会“华佗创新发明金奖”。紫薇星白蛋白营养液何以能获得以上殊荣?其最主要的特点是: 一、细分子化,容易吸收。 日常蛋白质的来源无非是鸡、鸭、鱼、肉、蛋类食物,进入消化系统后须转变为肽及氨基酸等小分子物质后才能进入血液循环被人体利用,许多年老体弱、幼儿及患者,由于消化功能障碍,对这些食物中的蛋白质吸收率较低,而紫薇星白蛋白营养液是根据卵清白蛋白与血清白蛋白氨基酸相同、含量相近,利用高科技酶解而成,富含18种氨基酸和多种活性多肽,吸收率近达100%。特别适宜消化功能障碍者服用。 二、安全无毒,使用方便。

植物源性重组人血清转铁蛋白的多功能性介绍

植物源性重组人血清转铁蛋白的多功能性 概述 人血清转铁蛋白(htf)是人血清中主要的结合铁蛋白质,在铁转运中有重要作用。另外,htf还有许多其他的作用,包括抗菌功能和对哺乳动物细胞增殖、分化中的生长因子效用。其多功能性使其在不同疗法和商业应用中有巨大价值。然而,htf的这些成功应用很大程度上取决于大量的高质量的htf的应用。本研究中,我们将植物作为获得重组htf的一种新平台。我们的研究表明转基因植物是一种获得rhtf的有效系统,最大积累量达到了全部可溶蛋白的0.25%(或高达33.5ug/g的叶子鲜重)。此外,植物源性rhtf保持了许多与天然htf相同的生物活性。尤其是rhtf在体外可逆性的结合铁作用,表明了其抑菌活性、在无血清培养基中的支持细胞增值的作用,和在体外内化进入哺乳动物细胞的性质。本研究的成功使得未来多领域应用植物源性rhtf成为可能。植物源性rhtf突出的应用就是作为特定细胞的一种新的载体或者作为蛋白质/肽段药物的口服递送以治疗人类疾病例如糖尿病。为证明此假说,我们在植物中又额外地表达了一种包含胰高血糖素样肽段-1(GLP-1)或其衍生物的htf融合蛋白。在此,我们展示植物源性htf-GLP-1融合蛋白保持了体外培养基中内化进入哺乳动物细胞的能力。 简介 转铁蛋白Tf包含了所有脊椎动物体内发现的一系列同源性的铁结合蛋白糖蛋白(Aisen and Harris, 1989),主要功能是铁的螯合和转运。Tf是一种单分子蛋白,分子量范围为76-81 kDa,取决于糖基化程度。每种TF蛋白包含两种相似的裂片,分别叫做N-末端和C-末端,每一裂片包含单一的铁结合位点(Aisen and Harris, 1989; Baker et al., 2002)。hTf是转铁蛋白Tf家族的主要成员。hTf蛋白由679个氨基酸组成,主要在肝脏合成并分泌入血(MacGillivray et al., 1983)。hTf的主要功能是络合血中的游离铁并将之转运到全身各处(MacGillivray et al., 1983)。放射示踪研究显示至少80%的络合至tHf的铁转运至骨髓并组成新生的红细胞(Finch and Huebers, 1982)。除其众所周知的铁转运功能外,hTf还有许多额外的功能,许多与其携铁能力无关。例如,研究显示HTF可促进体外无血清培养基条件下鼠粒性白细胞和巨噬细胞前体细胞的克隆生长(Iizuka and Murphy, 1986)。另外,HTF的存在对于大多数哺乳动物细胞的培养有重要作用,例如体外受精培养(Holst et al., 1990)和肝细胞群体的维护和扩展(Suzuki et al., 2006)。当增殖细胞高表达HTF受体以允许HTF包裹并可能引发和维持细胞DNA合成时,HTF常常作为一种生长因子(Gomme et al., 2005)。HTF的其他作用包括抵抗细菌、酵母菌、病毒和真菌的抗菌活性((Artis et al., 1983; Salamah and al-Obaidi, 1995),降低细胞粘附的能力(Ardehali et al.,2002)。HTF的多功能性可以作为潜在的治疗和非治疗应用。例如,HTf已被用来治疗人类转铁蛋白缺乏症(一种以贫血、铁超载、生长迟缓和感染发生率增加为特点的状况)(Hayashi et al., 1993),局部贫血-再灌注损伤(促进氧化应激导致炎症、最终因凋亡和坏死而导致细胞死亡的一种情况)(Hayashi et al., 1993)和心血管疾病(Hayashi et al., 1993)。HTF的治疗送递也降低了放射疗法的副作用(Koterov et al., 2003),有助于为骨髓移植患者提供抗微生物活性的作用(von Bonsdorff et al., 2003)。此外,HTF已用来作为一种新的载体系统,在体内运载药物入癌细胞(Laske et al., 1997)。近来,HTF被证实作为一种高效的载体,以送服口服蛋白质和氨基酸药物入内脏以实现全身治疗效果(Widera et al.,2004; Bai et al., 2005)。HTF蛋白也有许多巨大的潜在非治疗应用。例如,许多无血清培养基以HTF作为血清代用品,支持哺乳动物细胞生长(Barnes and Sato, 1980a,b)。为了使HTF的这些商业和治疗应用具备可行性和得到实现,大量HTF的可靠、廉价的供应是很重要的,取决于一种高效、性价比合算的重组生产系统。 迄今为止,已有数种表达系统报道获得重组HTF。描述的RHTF的细菌表达,仅允许生产蛋白质的氨基末端和羧基末端领域(半分子)(Ikeda et al., 1992; Steinlein and Ikeda, 1993;

血清铁蛋白

血清铁蛋白(SF) 临床意义: 一、贫血的诊断与鉴别诊断 铁蛋白是一种含有铁离子的水溶性蛋白质,为人体内仅次于血红蛋白的铁含量丰富的蛋白质,是检查体内铁缺乏的最灵敏指标。在缺铁性贫血时由于体内铁离子含量减少,血清铁蛋白会明显下降,在再生障碍性贫血时,造血功能停滞,铁蛋白未被利用,导致体内血清铁蛋白明显升高。在溶血性贫血时,由于红细胞大量被破坏,铁离子释放入血,也会导致血清铁蛋白的升高。 二、血液疾病的辅助诊断 白血病时以体内白细胞广泛而无控制的增生为特点的~~~且白细胞大多为未成熟和形态异常的白细胞,这些细胞合成铁蛋白的能力增强,故血清铁蛋白在急性白血病时增高显著,同时它的含量和外周血和骨髓中的原始幼稚细胞的数量正相关。慢性粒细胞性白血病在急变期血清铁蛋白升高,所以血清铁蛋白也可作为白血病治疗和预后的一个指标(注意:需排除肝储备功能损害造成的血清铁蛋白升高)。 淋巴瘤时,由于淋巴细胞和淋巴组织细胞恶性增生,血清铁蛋白含量升高,呈进行性递增,与病情的活动性和肿瘤扩散性有关。血清铁蛋白可作为淋巴瘤,特别时非何杰金氏淋巴瘤的非特异性病情观察的有价值的指标。铁蛋白升高的原因可能与白血病铁蛋白升高的原因相似。

三、恶性肿瘤的诊断 原发性肝癌,当怀疑患者有原发性肝癌时,一般认为血清AFP作为原发性肝癌的第一标志物之后,SF可作为原发性肝癌的第二标志物。SF的显著升高的机理主要有: 一、肝组织变性坏死,使贮存的铁蛋白释放,(与SGPT 类似) 二、肿瘤细胞可以大量合成铁蛋白。 三、肝脏功能下降,对于铁蛋白的廓清率降低。 同时,血清SF的浓度与肝细胞损害程度,肝硬化存在,肝脏贮存亚铁离子量及肿瘤的大小有关。所以,在AFP(-)肝癌拟诊者。SF测定是一项不可缺少的补充检查项目。 其他肿瘤的诊断 据国内外多数学者报道:肺癌,乳癌,宫颈癌,等患者SF均有明显的升高,且与病情程度相关。可作为肿瘤处与活动期的指标之一。亦可作为恶,良性胸水和腹水的鉴别指标。当SF浓度超过四百微克每升,则提示肿瘤有转移的可能。需要注意的是:SF在诊断恶性肿瘤时缺乏特异性,单项检测阳性率低,但和其他标志物联合检测,可明显提高阳性率。

血液体检项目详细,包你看懂化验单

甘油三酯是被储藏起来的热量源。如同其名称一样,甘油三酯是人体的脂肪成分, 如果以猪肉或牛肉为例,那么甘油三酯就是白色的肥肉部位。皮下脂肪就是甘油三酯所蓄积而成的。甘油三酯是由三种脂肪酸与甘油结合而成的,一般情况下会成为脂肪酸的贮藏库,根据身体所需会被分解。 被分解后的脂肪酸会被作为我们生命活动的热量源来加以利用。从甘油三酯中脱离的脂肪酸便是游离脂肪酸,是一种能够迅速用于生命活动的高效热量源。 此外,皮下脂肪还有保持的体温、保护身体免受寒冷袭击的类似隔热材料的功能, 以及保护身体免受外来袭击的缓冲材料的功能。 也就是说,甘油三酯在人类进化的过程中,为适应严酷的自然以求生存下来发挥 了重要的作用。但是,在拥有舒适的环境与丰富食用材料的现代生活中,甘油三酯却 面临着愈加过剩蓄积的危险。 tg升高可见于以下疾病: (1)家庭性高tg血病,家庭性混合型高脂血症。 (2)继发性疾病常见于:糖尿病、糖原累积症、甲状腺功能不足、肾 tg减低见于以下疾病: 甲状腺功能亢进,肾上腺皮质机能减退,肝功能严重低下,极易引发脂肪肝等症。 临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。那么肌酐是怎么一回事呢?内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。 肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。 血肌酐 体内肌肉代谢产生的肌酐释放进入血液后,则为血肌酐。血肌酐与肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率较血肌酐更为敏感。在肾功能减退早期(代偿期),肌酐清除率下降而血肌酐却正常。当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时,血肌酐才开始迅速上升,因此当血肌酐明显高于正常时,常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响,在肾浓缩功能受损的情况下,血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标。正常男性血肌酐为53—106gmol/L,女性为44.2—97.2gmol /L。 血肌酐增高:见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等)。 血肌酐减低:见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功

血清白蛋白测定标准操作规程

血清白蛋白测定标准操作规程 1 检验申请 单独检验项目申请:血清白蛋白测定(缩写ALB);组合项目申请:血生化中肝功能测定项目组合。临床医生根据需要提出检验申请。 2 标本采集与处理 2、1标本采集 2、1、1常规静脉采血约2ml,不抗凝,置普通试管中。或采用含分离胶得真空采血管. 2、1、2检验申请单与血标本试管标上统一且唯一得标识符。 2、1、3急诊标本采集后,在检验申请单上填写标本采集时间。 2、1、4标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本得接收并记录标本得状态,对不合格标本予以拒收。 2、1、5下列标本为不合格标本 2、1、5、1标本量不足:少于0、3ml得全血标本,或少于0、1ml得血清或血浆。 2、1、5、2对反应吸光度有干扰得标本,包括严重溶血、严重浑浊得标本。 2、1、5、3无法确认标本与申请单对应关系得。 2、1、5、4其她如标识涂改、标本试管破裂等。 2、2标本保存 2、2、1接收标本后在30min内将标本离心分离出血清。 2、2、2标本保存时间:室温(15~25℃)下可稳定一周,普通冰箱中(2~8℃)稳定一个月。为避免标本中水分挥发使血清浓缩,对保存时间超过1天得标本均加塞密闭或覆盖湿巾。 2、2、3已完成测试得标本保持完整得识别号,置4~8℃冰箱内保存7天。 2、3标本采集得注意事项 2、3、1采血前使受检者保持平静、松弛与空腹状态。

2、3、2不建议采集抗凝血标本,如果必须使用血浆,推荐得抗凝剂就是肝素。 3 方法原理 血清中得白蛋白与溴甲酚绿在PH=4、2得条件下结合生成绿色复合物,溶液由黄色变为绿色,其颜色深浅与白蛋白浓度成正比,通过在630nm处测定其吸光度可得出白蛋白得含量。 PH=4、2 白蛋白 + 溴甲酚绿-—---——-------- 绿色复合物 4试剂及其她用品 4、1试剂:溴甲酚绿法测定白蛋白试剂盒,由北京利德曼生化技术有限公司出品. 4、2试剂盒保存:保存于2~8℃,不开盖情况下至标签得失效期.开盖后放于仪器得冰箱中至少稳定14天。开盖后避免污染。变质指示:当试剂有浊度时,表明有细菌污染,不能继续使用。 4、3试剂盒准备:液态单试剂型,即开即用,无特殊准备 4、4试剂盒主要成分:缓冲液(pH 4、2)50 mmol/L,溴甲酚绿0、25 mmol/L,其中含有稳定剂与保护剂〈0、1%. 5 校准品与校准模式 5、1校准品: Beckman—Coulter SYNCHRON LX MULTI 校准液(P/N 442600),其白蛋白浓度值可溯源至美国国家标准技术研究所(NIST)标准参考材料。 5、2校准类型与校准点数目:线性模式,1个校准点。 5、3校准周期:校准间隔时间不限。但在:①更换试剂批号或出现质控漂移时;②仪器进行全面保养后;③仪器得重要零件更换后;均须进行一次校准。 5、4校准液重建方法:Beckman-Coulter SYNCHRON LX MULTI 校准液即开即用,无需特殊准备. 6 质控品与室内质控规则

血清铁蛋白判断铁缺乏的临界值研究

血清铁蛋白判断铁缺乏的临界值研究 摘要 铁缺乏是世界性营养问题之一,它不仅广泛存在于发展中国家,而且也是发达国家 较严重的公共卫生营养问题。铁缺乏的发生发展有序地经历储存铁减少期(IDS )、红细 胞生成缺铁期(IDE)和缺铁性贫血期(IDA)三个阶段,在前两期机体虽然己经缺铁, 但Hb水平仍在正常范围之内,其症状隐蔽,不易被发现和重视,常被称为隐性缺铁期或亚临床缺铁期。随着我国人民生活水平的提高,缺铁性贫血的发生率己大幅下降,预防 和控制铁缺乏工作的重心应及时转移为早期发现隐性缺铁个体和人群,以防止铁负平衡 发展进入缺铁性贫血期。血清铁蛋白(SF)检测是目前可发现早期铁缺乏的唯一简易手 段,在机体尚未出现功能性缺铁和贫血时,其水平已开始下降,是一个灵敏度和特异度 都相对较高的铁生化指标。近三十年间,国内外很多学者研究SF判断铁缺乏的闽值问题,推荐的判断临界值各不相同,我国也缺乏SF判断铁缺乏的统一标准,因此,本课题围绕SF作为铁缺乏的判断指标及最适临界值开展了系列研究。 1.血清铁蛋白判断铁缺乏临界值研究的系统综述和Meta分析 目的对SF判断铁缺乏进行系统评价,探讨血清铁蛋白诊断铁缺乏的适宜临界值。方 法通过计算机和手工检索收集以骨髓铁染色为金标准,探讨SF诊断铁缺乏临界值的国内 外文献,按照纳入排除标准筛选文献并提取数据,采用MetaDisc 1.4软件检验纳入研究 间的异质性,根据异质性检验结果对纳入研究进行合并分组并选择相应的效应模型对各 组数据进行加权定量综合,计算各组综合诊断效能参数及其95%CI,绘制综合受试者工 作特征曲线并计算曲线下面积和Q*指数进行比较分析,采用Meta回归分析异质性的来源,根据Meta回归结果进行亚组分析,分别剔除样本量<<50的文献和中文文献进行敏感度分析。结果从745篇文献中筛选出14篇符合纳入标准的研究,纳入文献按SF临界值 12-20g,g几、25,30}g几、36-60}g几分为三组进行合并效应值分析后发现,SF临界值 12-20},g1L组的汇总灵敏度最低[0.767,95%CI (0.705, 0.821)],但汇总特异度最高 [0.959,95%CI (0.934, 0.976)] } 25,30E.}g/L组的汇总灵敏度最高[0.877,95%CI (0.799, 0.933)] 汇总特异度为0.944,95%CI(0.888, 0.977) 30-60}..},g/L组的汇总灵敏度[0.836,95%CI(0.797, 0.870)]和特异度[0.876,95%CI(0.846, 0.901)]都较低,综合诊断效能指标诊断L匕值L匕属25,30}g/L组最高【101.42, 95%CI(36.137, 284.64)],其SROC曲线下面积最大 (0.9497士0.039), Q*指数也最接近1(0.8901士0.052) o Meta回归分析结果显示回归系数有统 计学意义的变量为SF检测方法和研究对象是否贫血。亚组分析结果显示,非贫血临床病人或随机抽样样本如使用放免法检测SF,建议采用的SF临界值为25}g/L,如使用微粒子酶免分析法,建议的SF临界值为60}g/L;贫血临床病人或随机抽样样本如使用放免法检 测SF,建议采用的SF临界值为30}g/L,如使用ELISA法,建议的SF临界值为SO}g/L,如采用化学发光法,推荐的SFI}界值为36}g/L。分别剔除样本量小于50的文献和中文文献后,各项诊断效能参数仍以SF25,30}g/L组为最适,与剔除前结论一致。结论初步认为 采用SF判断铁缺乏的适宜临界水平为30}g/L o 2.血清铁蛋白小于3如g/L判断学龄儿童铁缺乏的适宜性评估 目的对第一部分Meta分析的结论SF小于30}g/L判断铁缺乏的适宜性进行初步评估。 方法以北京市郊区学校6-12岁学龄儿童为观察刘一象进行横断面调查,测定末梢血血红蛋白(Hb)水一平、静脉血SF, C反应蛋白(CRP)和sTfR (sTfR)水平,计算sTfR /logSF 和机体铁储量(BIS。分别以SF小于30}g/L和WHO推荐界值SF小于15}g/L为标准分析铁 缺乏发生率。比较SF<30}g/L组和SF?30}g/L组儿童铁营养状况的差异,分别计算IDS, IDE

人血白蛋白对人体有没有什么副作用

人血白蛋白对人体有没有什么副作用 到医院主动要求注射白蛋白的健康人群越来越多,不少有钱人还把这当做一种时髦进补的方法,认为输入白蛋白越多越好,可提高免疫力、增强体质、延缓衰老等,其实这是一种错误的认识。 滥用危及健康 白蛋白是用人血经科学加工提取的一种生物制剂,主要用于出血性疾病引起的失血性休克或大面积烧伤的治疗,有时亦作为癌症病人晚期的支持治疗。 白蛋白是健康人血浆中含量最多的蛋白质,健康的人输入白蛋白,并不能起到营养的作用。 据了解,白蛋白在肝细胞内合成,合成后进入血液循环而分布到周身血液及体液中。当肝功能正常时,哪怕有一时性的低蛋白血症,只要合理补充足量蛋白质食物,即可使低蛋白血症得到纠正,根本不用输注白蛋白。对于血浆白蛋白水平正常的人来说,如果输注白蛋白,不但对人体无益,反而会使白蛋白的合成受到抑制,导致分解加速。 虽说白蛋白副作用较少,但应用不当,仍可造成不良后果,若输入过多、过快,极易引起血容量骤然增加,从而加重了心、肺负担。故心、肺、肾等病患者使用时更应当谨慎。 由于是血液制品,虽然经过处理,但是其中的一些物质可能会使接受者产生过敏反应。

营养药不能乱“补” 在现实生活中,经常会见到一些人把白蛋白、氨基酸、高浓缩葡萄糖等营养药当成营养品,希望以此来滋补身体。其实,和白蛋白一样,氨基酸虽为人体所必需,但也容易从食品中获取,平时吃进的蛋类、鱼、肉、豆类等都含有丰富的蛋白质。而输注氨基酸同样也有隐患,有时可致过敏反应,因此应特别慎重。 除了把上述几种营养药当成营养品使用外,还有人把人参、维生素等药品当成营养品使用。有人因盲目服用人参而出现头晕、眼花、烦躁不安、鼻出血;有的人因吃多了鱼肝油丸,引起维生素A和维生素D中毒而出现恶心、呕吐;有的人在大量服用维生素C后中毒,引起腹泻、尿路结石……总之,营养药与营养品仅一字之差,但却区别多多。因此,切不可把营养药当成营养品,必须在医生指导下使用,不要盲目要求输注。

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