2016年上半年浙江省中西医助理医师药理学：抗高血压药考试试题

2016年上半年浙江省中西医助理医师药理学：抗高血压药

考试试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲呕，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选

A．大柴胡汤

B．小柴胡汤

C．麻黄连翘赤小豆汤

D．茵陈蒿汤

E．甘露消毒丹

2、关于双手触诊法下述哪项不正确

A．将左手置于被检查脏器或包块的后部

B．将被检查部位推向右手方向

C．使被检查脏器或包块更接近于体表

D．有利于右手触诊

E．用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查

3、血府逐瘀汤主治的病证是

A．膈下血瘀证

B．少腹血瘀证

C．胸中血瘀证

D．两胁血瘀证

E．头部血瘀证

4、胎盘早剥的主要病理变化是

A．底蜕膜出血

B．真蜕膜出血

C．包蜕膜出血

D．胎盘边缘血窦破裂出血

E．以上都不是

5、既可润肠通便，又可利水消肿的药是

A．郁李仁

B．牵牛子

C．火麻仁

D．桃仁

E．肉苁蓉

6、手太阴肺经分布于上肢的部位是

A：内侧前缘

B：外侧前缘

C：内侧中线

D：外侧后缘

E：内侧后缘

7、用于防治静脉血栓的口服药是

A：华法林

B：肝素

C：链激酶

D：尿激酶

E：组织纤溶酶原激活因子

8、患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑为

A．心

B．肾

C．肝

D．心、肾

E．肝、胃

9、麻疹黏膜斑一般见于发热

A：之前

B：后第2～3天

C：后第4～6天

D：后第7～9天

E：退热后

10、女患者，经行或经后小腹隐痛，喜按，月经色淡量少，头晕耳鸣，腰酸腿软。首选方

A：肾气丸

B：调肝汤

C：寿胎丸

D：归肾丸

E：当归地黄丸

11、下列不属尿路感染的途径是

A．上行感染

B．血性感染

C．间接感染

D．直接感染

E．淋巴感染

12、唐代以前所称的“哕”，是指

A．呃逆

B．嗳气

C．恶心

D．千呕

E．噫气

13、疼痛在腰脊两侧，主要与哪条经脉相关

A：足少阴肾经

B：足太阳膀胱经

C：足少阳胆经

D：足厥阴肝经

E：督脉

14、患者，男，41岁。久泻脱肛，体倦肢软，自汗出，渴喜热饮，少气懒言，舌淡苔薄白，脉洪而虚。治疗应选用

A．参苓白术散

B．补中益气汤

C．真人养脏汤

D．四神丸

E．理中丸

15、禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是

A．青霉素G

B．阿莫西林

C．头孢曲松

D．阿米卡星

E．阿奇霉素

16、诱导免疫耐受形成的最佳时期是

A．成年期

B．幼年期

C．老年期

D．胚胎期

E．青年期

17、妊娠足月，胎位下移，腰腹阵痛，有便意或“见红”者，是

A：临产

B：试胎

C：弄胎

D：分娩

E：以上均非

18、甲型强心苷的紫外最大吸收是在

A．217～220nm

B．270～278nm

C．300～330nm

D．254～270nm

E．300～345nm

19、肺结核患者，现服用异烟肼+链霉素治疗已两个月，最近出现眼睑部水肿，考虑

A．病人营养不良，出现水肿

B．异烟肼引起肾脏损害

C．肺结核合并肾小球肾炎

D．链霉素引起肾脏损害

E．C和D都有可能

20、脉象浮大中空，如按葱管属于

A：芤脉

B：浮脉

C：虚脉

D：散脉

E：弦脉

21、患者，男，37岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰7天。查体右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数15×109/L，X线示右中下肺大片均匀致密阴影。应首先考虑的是

A：肺炎痰热壅盛证

B：肺炎风热犯肺证

C：肺炎阴竭阳脱证

D：肺炎热陷心包证

E：肺炎余热未尽证

22、吴茱萸汤和理中丸中相同的药物是

A．人参

B．于姜

C．甘草

D．大枣

E．生姜

23、一贯煎的组成药物中不含

A：当归

B：生地

C：沙参

D：山药

E：枸杞子

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、某乙型脑炎患者，于病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应采取下列哪组治疗措施为最宜

A．降温，呼吸兴奋剂，镇静剂，皮质激素

B．降温，气管切开，镇静剂，皮质激素

C．降温，面罩给氧，镇静剂，皮质激素

D．降温，抗生素，镇静剂，皮质激素

E．降温，快速脱水，镇静剂，皮质激素

2、患者老年，大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝痠软。治疗应首选

A：黄龙汤

B：温脾汤

C：济川煎

D：肾气丸

E：真武汤

3、糖尿病最主要的诊断依据是

A．尿糖

B．空腹血糖

C．糖耐量

D．糖化血红蛋白

E．血浆胰岛素

4、下列哪项属于脏腑阴虚证的共同临床表现

A：心烦不寐

B：干咳痰少

C：饥不欲食

D：遗精早泄

E：舌红少津

5、患者但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。治当首选

A．银翘散

B．麻杏甘石汤

C．杏苏散

D．桑菊饮

E．止嗽散

6、下列病原菌中，哪一类是人类结核病的致病菌

A：鸟型结核菌

B：人型结核菌

C：牛型结核菌

D：鼠型结核菌

E：以上都不是

7、凉膈散中佐用大黄、芒硝，体现的治法是

A：通因通用

B：以泻代清

C：急下存阴

D：增水行舟

E：寒因寒用

8、高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈

A．靴形

B．梨形

C．烧瓶形

D．普大型

E．心腰部凸出

9、患者浮肿少尿，纳呆泛恶4年，面色晦暗，舌暗红有癌点，苔薄白，脉弦细。实验室检查：尿蛋白(++++)。治疗首选

A．猪苓汤

B．桂枝茯苓丸

C．当归芍药散合泽兰汤

D．五苓散

E．当归芍药散

10、患儿，男，6个月。混合喂养，未加辅食。睡眠不安，易惊多汗，二便正常。检查：未见骨骼异常。应首先考虑的是

A．结核感染

B．营养不良

C．佝偻病初期

D．佝偻病活动期

E．正常儿

11、下列各项，属妊娠剧吐肝胃不和证主要症状的是____

A：呕吐血性分泌物

B：呕吐清水

C：呕吐痰涎

D：呕吐食物残渣

E：呕吐酸水或苦水

12、某女，29岁，因不孕症按医生指导测定基础体温。10月1、2、3日体温均在36.5℃=左右，4、5、6日体温较前升高0.3～0.50C，维持在37℃左右。据此推测此患者目前是

A．排卵后

B．排卵前

C．月经来潮前

D．月经来潮后

E．排卵中

13、中医学的基本特点是

A：整体观念和阴阳五行

B：四诊八纲和辨证论治

C：同病异治和异病同治

D：整体观念和辨证论治

E：阴阳五行和五运六气

14、小儿断奶的适当年龄是____

A：10～12个月

B：8～10个月

C：12～14个月

D：6～8个月

E：14～16个月

15、癫痫失张力发作型临床表现不正确的是

A．突然跌倒

B．屏气

C．紫绀

D．口吐白沫

E．意识丧失

16、丹参的醌类成分中，属于对醌类化合物的是

A．丹参酉昆ⅡA

B．隐丹参酉昆

C．丹参醌Ⅰ

D．丹参新醌甲

E．丹参酸甲酯

17、四物汤与补中益气汤中共同的药物是

A．熟地黄

B．黄芪

C．白芍

D．当归

E．白术

18、患者男性，38岁，查体发现血压150/90mmHg，B超示双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构，父亲58岁死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有

脑动脉瘤出血史。最可能的诊断是

A．囊肿性发育不良

B．获得性肾囊肿

C．肾髓质性病

D．多囊肾

E．单纯性肾囊肿

19、由10名一年级女大学生体重与肺活量直线相关分析知，r=0.7459，若r＞r0.01,8，可认为

A．体重与肺活量间有一定关系

B．体重与肺活量相差非常明显

C．体重与肺活量间相关关系存在

D．体重与肺活量间相关关系不存在

E．体重与肺活量间差别有统计学意义

20、急性胰腺炎的典型临床表现不包括

A．腹痛

B．腹泻

C．呕吐

D．腹膜炎体征

E．腹胀

21、下列各项，不属糖尿病主要中医病因的是

A．禀赋不足

B．饮食失节

C．气血瘀滞

D．情志失调

E．劳欲过度

22、濡脉与弱脉的主要不同点，在于

A．脉位的浮沉

B．脉力的大小

C．脉形的长短

D．脉率的快慢

E．脉律的齐否

23、目前临床上多巴胺用于

A．急性肾功能衰竭，抗休克

B．心脏骤停，急性肾功能衰竭

C．支气管哮喘，抗休克

D．Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，急性心功能不全

E．支气管哮喘，急性心功能不全

临床执业医师药理学13

[模拟] 临床执业医师药理学13 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：对药物毒性反应叙述正确的是 A.其发生与药物剂量无关 B.与药物蓄积无关 C.是一种较为严重的药物反应 D.其发生与药物选择性低有关 E.不可以预知参考答案：C 剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应称毒性反应。是一种比较严重的药物反应，但可以预知和避免。 [选项个数]5 第2题：用药的间隔时间主要取决于 A.药物与血浆蛋白的结合率 B.药物的吸收速度 C.药物的排泄速度 D.药物的消除速度 E.药物的分布速度参考答案：D 用药的间隔时间主要取决于药物的消除速度。 [选项个数]5 第3题：支配虹膜环形肌的是 A.N受体 B.M受体 C.α受体 D.β受体 E.多巴胺受体参考答案：B 能直接作用于副交感神经(包括支配汗腺交感神经)节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体。 [选项个数]5

第4题：异丙肾上腺素的作用有 A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量 B.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量 C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量 D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量 E.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量参考答案：D 主要激动β受体，对β₁和β₂受体选择性很低。对α受体几乎无作用。也能引起心律失常，但较少产生心室颤动。激动主要激动β受体，对β₁和β₂受体选择性很低。对α受体几乎无作用。也能引起心律失常，但较少产生心室颤动。激动β₂受体，舒张血管。静脉滴注使收缩压升高而舒张压略下降，冠脉流量增加。但如静脉给药，则舒张压也明显下降，冠脉有效血流量不增加。可激动β₂受体，舒张支气管平滑肌，抑制组胺等过敏性物质释放。受体，舒张血管。静脉滴注使收缩压升高而舒张压略下降，冠脉流量增加。但如静脉给药，则舒张压也明显下降，冠脉有效血流量不增加。可激动β₂受体，舒张支气管平滑肌，抑制组胺等过敏性物质释放。 [选项个数]5 第5题：主要用于表面麻醉的药物是 A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.苯妥英钠 D.利多卡因 E.奎尼丁参考答案：A 丁卡因常用于表面麻醉，也可用于传导麻醉、腰麻及硬膜外麻醉，但一般不单独使用。因毒性大，一般不用于浸润麻醉。 [选项个数]5 第6题：不属于苯二氮革类药物作用特点的是 A.具有抗焦虑作用 B.具有外周性肌松作用 C.具有镇静作用 D.具有催眠作用 E.用于癫痫持续状态参考答案：B

中西医结合执业医师考试整理-药理学

药理学第一单元药物作用的基本原理 1、酸性药物过量中毒，为加速排泄，可以（碱化尿液，减少重吸收）。 2、药物进入经胸最常见的方式（脂深性跨膜扩散）。第二单元拟胆碱药一、毛果芸香碱（M胆碱受体激动药）作用：直接作用于受体。缩瞳；降低眼内压；调节痉挛。用途：治疗青光眼。二、新斯的明（抗胆碱酯酶药）作用：影响递质的代谢。兴奋骨骼肌、胃肠、膀胱平滑肌；减慢心室率；对抗筒箭毒碱和阿托品的作用。用途：重症肌无力。尿潴留。室上性心动过速。第三单元有机磷酸酯类中毒与解救 1、有机磷农药中毒的抢救：阿托品+AchE复活剂 2、有机磷酸酯类中毒时，产生M样症状的原因（胆碱能神经递质破坏减少）。第四单元抗胆碱药一、阿托品作用：1、对眼睛：散瞳、升高眼内压和调节麻痹 2、解除平滑肌痉挛 3、抑制腺体分泌 4、解除迷走神对心脏的抑制。 5、扩张血管，改善微循环 6、提起抗诉乙酰胆碱 7、兴奋中枢神经系统用途：1、虹膜捷状体炎 2、内脏绞痛 3、全身麻醉前给药；胃、十二指肠溃疡 4、缓慢型心律失常 5、感染性休克 6、有机磷酸酯类中毒禁忌：青光眼；前列腺肥大者二、山莨菪碱654－2 三、东莨菪碱――中枢性抗胆碱药第五单元拟肾上腺素药一、a和b受体激动药（一）肾上腺素用途：心跳骤停；抗休克；支气管哮喘及其他速发型变态反应性疾病。局麻、制止鼻粘膜出血和牙龈出血。不良反应：心律失常，室颤（二）麻黄碱用于腰麻术中所致的血压下降二、a受体激动药（一）去甲肾上腺素用途：休克和低血压，用于药物中毒致低血压上消化道出血延长局麻药的局麻作用。不良反应：局部组织缺血坏死（用酚妥拉明）急性肾衰。（二）间羟胺三、b受体激动药（一）异丙肾上腺素用途：心室自律缓慢，高度房室传导阻滞，窦房结功能衰竭II、III房室传导阻滞支气管哮喘休克（二）多巴酚丁胺用途：心源性休克；充血性心衰（首选强心苷）四、a、b、DA受体激动药多巴胺用途：用于血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克。充血性心衰：用强心甙、利尿药无效的难治性心衰急性肾衰常合用利尿药。第六单元抗肾上腺素药一、a受体阻断药酚妥拉明（苄胺唑啉）用途：外周血管痉挛性疾病静滴去甲肾上腺素发生外漏休克（感染性、出血性）充血性心衰和急性心梗防治手术时发生高血压危象二、b受体阻断药（普萘洛尔、美托洛尔）用途：心律失常、心绞痛、高血压急性心梗早期甲亢（辅助用药）青光眼（原发性开角型）偏头痛禁忌证：严重左室心功能不全；支气管哮喘；我不是度房室传导阻滞；窦性心动过速。第七单元镇静催眠药一、安定（地西泮）――苯二氮卓类用途：抗焦虑首选药镇静催眠首选药治疗癫痫持续状态的首选药中枢性肌肉松弛。二、巴比妥类（苯巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠）用途：主要是抑制中枢神经系统苯巴比妥：常用于治疗癫痫大发作和癫痫持续状态。麻醉：硫喷妥钠第八单元抗癫痫药一、苯妥英钠用途：治疗大发作和部分性发作的首选药不良反应：过敏反应；长期服低血钙。有致畸和齿龈增生。二、苯巴比妥――防治大发作的首选药三、乙琥胺――防治小发作的首选药失神发作四、氯硝基安定――失神小发作五、丙戊酸钠――广谱抗癫痫作用六、卡巴西平――精神运动性发作（三叉神经痛）第九单元抗精神失常药一、氯丙嗪（冬眠灵）作用： 1、中枢神经系统：镇吐作用――部位：延脑第四脑室底部；降低体温 2、内分泌系统（溢乳、闭经：阻滞结节－漏斗通路D2受体） 3、植物神经系统：降血压

5临床助理医师考试题纲药理学考点总结二

2015临床助理医师考试药理学考点总结二第十一章抗精神失常药【考纲要求】 1.氯丙嗪的药理作用、临床应用和不良反应。 2.丙米嗪的药理作用和临床应用。 3.碳酸锂药理作用及不良反应。【考点纵览】 1.氯丙嗪对体温的影响与阿司匹林不同，其抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化。 2.氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时只能用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素为什么? 3.如何缓解氯丙嗪引起的锥体外系的不良反应? 4.碳酸锂治疗指数低，不良反应严重，用药时需进行血药浓度监测。【历年考题点津】 1.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是 A.阻断中枢多巴胺受体 B.激动中枢M胆碱受体 C.抑制脑干网状结构上行激活系统 D.阻断中枢5-HT受体 E.阻断中枢α肾上腺素受体答案：A 2.氯丙嗪临床不用于 A.甲状腺危象的辅助治疗 B.精神分裂症或躁狂症 C.晕动病引起呕吐 D.加强镇痛药的作用 E.人工冬眠疗法答案：C (3～5题共用备选答案) A.阻断D1、D2受体 B.使突触间隙的NA浓度下降 C.阻断N胆碱受体 D.对心肌有奎尼丁样作用 E.阻断中枢5-HT受体 3.氯丙嗪答案：A 4.丙米嗪答案：D 5.碳酸锂答案：B 第十二章镇痛药【考纲要求】 1.吗啡的药理作用、临床应用和不良反应。

a 2.哌替啶的药理作用、临床应用和不良反应。【考点纵览】 1.吗啡为什么禁用于分娩止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤、颅压增高者? 2.吗啡治疗心源性哮喘的机制。 3.哌替啶的作用特点? 【历年考题点津】 1.吗啡适应证为 A.颅脑外伤疼痛 B.诊断未明急腹症疼痛 C.哺乳期妇女止痛 D.急性严重创伤、烧伤所致疼痛 E.分娩止痛答案：D 第十三章解热镇痛抗炎药【考纲要求】 1.阿司匹林的药理作用、临床应用和不良反应。 2.对乙酰氨基酚的药理作用、临床应用和不良反应。 3.布洛芬的药理作用和临床应用。【考点纵览】 1.阿司匹林只能降低发热者体温，机制为抑制前列腺素合成。 2.阿司匹林小剂量抑制血栓的生成，大剂量促进血栓的生成。 3.阿司匹林出现凝血障碍时用维生素K防治。【历年考题点津】 1.解热镇痛药的解热作用机制是 A.抑制中枢PG合成 B.抑制外周PG合成 C.抑制中枢PG降解 D.抑制外周PG降解 E.增加中枢PG释放答案：A 第十四章钙拮抗药【考纲要求】 1.钙拮抗药的分类及药名：(1)选择性钙拮抗药;(2)非选择性钙拮抗药。 2.钙拮抗药的药理作用及临床应用。【考点纵览】 1.钙拮抗药的分类及代表药? 2.钙拮抗药的药理作用? 3.对心脏的抑制作用由强至弱依次为维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平。 4.对血管的扩张作用由强至弱依次为硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米。【历年考题点津】 1.下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是 A.维拉帕米

临床执业医师药理学8

[模拟] 临床执业医师药理学8 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：第三代头孢菌素的特点是 A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B.对革兰阴性菌有较强的作用 C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低 D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大 E.对组织穿透力弱参考答案：B 第三代头孢菌素对G⁺菌的抗菌活性不及第一、二代，对G^-菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用，对β-内酰胺酶有较高的稳定性。体内分布广。有一定量渗入脑脊液，对肾脏基本无毒。用于危及生命的败血症、脑膜炎、骨髓炎、肺炎及严重尿路感染的治疗。也能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。 [选项个数]5 第2题：下列治疗军团菌病的首选药物是 A.青霉素G B.氯霉素 C.四环素 D.红霉素 E.土霉素参考答案：D 红霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏者。军团菌肺炎、支原体肺炎、口腔厌氧菌感染常用。 [选项个数]5 第3题：金黄色葡萄球菌感染青霉素高度过敏时使用 A.红霉素 B.氯霉素 C.阿奇霉素 D.甲硝唑 E.利福平参考答案：A

第4题：可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是 A.人工合成类 B.氨基苷类抗生素 C.四环素类 D.大环内酯类 E.头孢类参考答案：D 第5题：禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是 A.青霉素G B.阿莫西林 C.头孢曲松 D.阿米卡星 E.阿奇霉素参考答案：D 阿米卡星属氨基糖苷类药物.氨基糖苷类的不良反应：①可引起前庭神经和耳蜗神经损害。严重者可致永久性耳聋；②肾毒性可诱发药源性肾衰竭。[选项个数]5 第6题：链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是， A.细胞壁上肽聚糖 B.细胞壁上脂多糖 C.细胞质中核蛋白体 D.细胞膜上中介体 E.细胞染色体DNA 参考答案：C 链霉素和红霉素抗菌作用在细胞质中核蛋白体。 [选项个数]5 第7题：氨基苷类抗生素的主要不良反应是 A.抑制骨髓

2019主管药师专业知识药理学—第二十一节抗高血压药

药理学——第二十一节抗高血压药 5类一线降压药： ①利尿药——氢氯噻嗪、螺内酯 ②β受体阻断剂（β-RB）——洛尔类 ③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）——普利类 ④血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）——沙坦类 ⑤钙通道阻滞剂（CCB）——地平类曾多年用于临床并有一定的降压疗效，但因不良反应较多，目前不主张单独使用，但可用于复方制剂或联合治疗。 -外周交感神经递质再摄取抑制剂——利血平 -中枢α2受体激动剂——可乐定、甲基多巴 -外周α1受体阻断剂——哌唑嗪、特拉唑嗪

一、血管紧张素转化酶Ⅰ抑制药（ACEI）【代表药】卡托普利依那普利赖诺普利福辛普利培哚普利【应用】 1.高血压 2.心功能不全 3.缺血性心脏病（冠心病）【机制】抑制血管紧张素转化酶（ACE）见下图：【降压特点】 ①降压时不伴有反射性心率加快，对心排出量无明显影响； ②可预防和逆转心肌与血管构型重建； ③增加肾血流量，保护肾脏； ④能改善胰岛素抵抗，不引起电解质紊乱和脂质代谢改变。【临床应用】 ①ACEI适用于各型高血压，单用可控制轻度高血压。 ②对中、重度高血压合用利尿药可加强降压效果，降低不良反应。 ③对伴有左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者，ACEI是首选药。【不良反应】～低，轻微。首剂低血压——见于开始剂量过大时，应小量开始试用。刺激性干咳高血钾、低血糖、血管神经性水肿。久用可致血锌降低而引起皮疹、味觉及嗅觉缺损、脱发等，补充Zn2+可一定程度缓解。

【禁忌症】双侧肾动脉有狭窄重度肾衰孕妇二、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂【代表药】氯沙坦缬沙坦替米沙坦厄贝沙坦【药理作用】 ◆血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（选择性ATl受体阻断药） ◆还能促进尿酸排泄，明显降低血浆尿酸水平。【临床应用】 ——可用于各型高血压 ——若用药3～6周血压下降不理想，可加利尿药。【不良反应】本药除不引起咳嗽及血管神经性水肿外，其余不良反应与ACEI相似。普利类和沙坦类——ACEI/ARB 江湖老大有正义，护心护肾护血糖；防止猝死大贡献，逆转重构延寿命；能用都用尽量用；除非实在不能用；合用噻嗪防高钾；咳嗽太狠换沙坦；用药监测肾功能，肌酐轻升可继续；禁止使用有两条，肾A双侧都狭窄；重度肾衰才禁用，轻/中肾衰还可用！下列不属于卡托普利ACEI作用机制的是 A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶 B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶 C.减少缓激肽的降解 D.减少醛固酮的分泌 E.减少细胞内钙离子含量『正确答案』E ACEI类药描述错误的是 A.抑制血管紧张素转化酶（ACE）活性 B.提高交感神经活性作用 C.明显降低全身血管阻力 D.抑制心肌及血管重构药物 E.保护血管内皮细胞『正确答案』B 合并糖尿病及胰岛素抵抗的高血压患者宜用 A.阿替洛尔

《临床药理学》名词解释和问答(考试后总结版)

1. 临床药理学：是药理学的分支，时研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门学科 2.消除半衰期：药物的消除半衰期是指药物在体内消除一半所需要的时间，或血药浓度下降一半所需要的时间。 3.时间药理学：时间药理学是研究药物与生物周期相互关系的一门学科。其主要研究内容包括机体的昼夜节律对药物作用或体内过程的影响，药物对机体昼夜节律的影响。 5.国家基本药物：指一个国家根据各自国情，按照符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出的疗效可靠、不良反应较轻、质量稳定、价格合理、使用方便的药品。 6.临床试验：评价新药的疗效和毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产提供科学依据，我国新药的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。 7.不良事件：在使用药物治疗期间发生的不良医疗事件，它不一定和治疗有因果关系 8.药物耐受性：指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。在此状态下，该药原用剂量的效应明显减弱，必须增加剂量方可获原用剂量的相同效应。 9.不良反应:是药物在正常用法和用量时由药物引起的不良和不期望产生的反应包括副作用毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌和致突变反应。 10.生物利用度：用药代动力学原理来评价和研究药物进入血循环的速度和程度，是评价药物有效性的指标。通常用药时曲线下浓度、达峰时间、峰值血药浓度来表示。 11.处方药POM：指必需凭执业医师处方才可在正规药店或药房调配、购买和使用的药品 12.药物滥用drug abuse：指人们背离医疗、预防和保健目的，间断或不见断地自行过量用药行为。这种用药具有无节制反复用药地特征，往往导致对用药个人精神和身体地危害。 13. 非处方药OTC：指经过国家药品监督管理部门批准，不需要凭执业医师处方，消费者可自行判断购买和使用的药品 14. TDM治疗药物：在药代动力学原理的指导下，应用灵敏快速的分析技术，测定血液中或其他体液中药物浓度，研究药物浓度与疗效及毒性间的关系，进而设计或调整给药方案。 15.药品：是指用来预防、治疗和诊断疾病，并有目的改善机体病理生理状态，有明确适用征、用法和用量的物质 16.药物依赖性：指具有精神活性药物滥用条件下，机体与滥用药物相互作用所形成的一种特殊精神状态，有些滥用药物还会使机体形成一种特殊身体状态。分为身体依赖性、精神依赖性和交叉依赖性。 17.新药：是指未在中国境内上市销售的药品 18.信号：是指一种药品和某一不良事件之间可能存在的因果关联性的报告信息，这种关联性应是此前未知的或尚未证实的 19.血管合体膜：所谓胎盘屏障是有合体细胞、合体细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞组成的血管合体膜（VSM） 20.药物警戒：是与发现、评价、理解和预防不良反应或其他任何可能与药物相关问题的科学研究与活动。 21.生物等效：两种药物的吸收程度和吸收速度相同，那么这两种药物生物等效，它们的疗效也相似。 22.联合用药：是指同时或相隔一定时间内使用两种或多种药物 23.精神活性物质：系可显著影响动物或人精神活动的物质，包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质

执业医师药理学知识点归纳

药理学药效学药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。药物的不良反应： 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应：受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。激动药：既有亲和力双有内在活性。拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。第二信使：环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类药动学药物代谢动力学(药动学)：研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH) 作用： 1、M样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下降，胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。 2、N样作用：激动N1胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强，腺体分泌增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激动N2胆碱受体，使骨骼肌收缩。 3、中枢作用：不易透过血脑屏障另有：氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药：毛果芸香碱作用：1、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。2、腺体：分泌增加尤以汗腺和唾液腺。应用：1、青光眼2、缩瞳另有：氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药：烟碱、洛贝林抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明：口服吸收小而不规则，不表现中枢作用。应用：1、重症肌无力2、手术后腹气胀及尿潴留3、阵发性室上性心动过速 4、肌松药的解毒另有：毒扁豆碱二、难逆性胆碱酯酶抑制剂：有机磷酸酯类中毒症状：1、M样作用症状2、N 样作用症状3、中枢抑制系统症状三、胆碱酯酶复活剂：碘解磷定：临用配制，静注给药氯磷定：肌注或静注胆碱受体阻滞药 1、M胆碱受体阻滞药：平滑肌解痉药：阿托品 2、N1胆碱受体阻滞药：又称神经节阻断药，主用降血压，有六甲双铵、美加明

执业医师考试——药理学试题及答案

[A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1. 不良反应不包括 A．副作用 B．变态反应 C．戒断效应 D．后遗效应 E．继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A．为了使血药浓度迅速达到Css B．为了使血药浓度继持高水平 C．为了增强药理作用 D．为了延长半衰期 E．为了提高生物利用度 3．血脑屏障的作用是 A．阻止外来物进入脑组织 B．使药物不易穿透，保护大脑 C．阻止药物进人大脑 D．阻止所有细菌进入大脑 E．以上都不对 4．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 A．能直接激动M受体，产生M样作用 B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C．可使眼内压升高 D．可用于治疗青光眼 E．常用制剂为1％滴眼液 5．新斯的明一般不被用于 A. 重症肌无力 B．阿托品中毒 C．肌松药过量中毒 D．手术后腹气胀和尿潴留 E．支气管哮喘 6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是 A. 抑制腺体分泌 B．扩张血管改善微循环 C．中枢抑制作用

D．松弛内脏平滑肌 E．升高眼内压，调节麻痹 7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．可乐定 D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A．异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C．去甲肾上腺素——普荼洛尔 D．间羟胺——育亨宾 E．多巴酚丁胺——美托洛尔 9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括 A．无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C．耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E．治疗指数高，对呼吸影响小 10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是 A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E．以上说法均不对 11．吗啡一般不用于治疗 A．急性锐痛 B．心源性哮喘 C．急慢性消耗性腹泻 D．心肌梗塞 E．肺水肿 12．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是 A．阿司匹林 B．保泰松 C．非那西丁 D．吡罗昔康 E．吲哚美

执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总

执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总药理学第一章药物效应动力学【考纲要求】 1．不良反应：(1)副反应；(2）毒性反应；(3）后遗效应；(4）停药反应；（5）变态反应；（6）特异质反应。 2．药物剂量与效应关系：(1）半数有效量;(2)治疗指数。 3．药物与受体：（1)激动药；(2)拮抗药。【考点纵览】 1．副作用与毒性反应的区别？ 2．何谓后遗效应、停药反应？ 3．治疗指数的概念与意义？ 4．何谓受体完全激动药、部分激动药、拮抗药？【历年考题点津】 1．药物的副反应是 A．难以避免的 B．较严重的药物不良反应 C．剂量过大时产生的不良反应 D．药物作用选择性高所致 E．与药物治疗目的有关的效应答案：A 2．有关药物的副作用，不正确的是 A．为治疗剂量时所产生的药物反应 B．为与治疗目的有关的药物反应’ C．为不太严重的药物反应气 D．为药物作用选择性低时所产生的反应 E．为一种难以避免的药物反应答案：B (3～4题共用备选答案） A．快速耐受性 B．成瘾性 C．耐药性 D．反跳现象 E．高敏性 3．吗啡易引起答案：B 4．长期应用氢化可的松突然停药可发生答案：D 第二章药物代谢动力学【考纲要求】 1．首关消除。 2．血脑屏障和胎盘屏障。 3．生物利用度。 4．一级消除动力学和零级消除动力学。【考点纵览】 1．什么是首关消除？ 2．舌下给药和肛门给药有无首关消除？ 3．脂溶性高，分子量小及蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障。 4．何谓生物利用度？ 5．一级动力学消除为恒比消除，药物半衰期固定。零级动力学消除为恒量消除，半衰期不固定。血药浓度越高，半衰期越长。【历年考题点津】 1．用药的间隔时间主要取决于 A．药物与血浆蛋白的结合率 B．药物的吸收速度 C．药物的排泄速度 D．药物的消除速度 E．药物的分布速度答案：D 2．按一级动力学消除的药物特点为 A．药物的半衰期与剂量有关

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷二)

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案（卷二）A型题 1、去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是： A.静脉滴注 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.口服稀释液 E. 以上都不是 2、具有明显舒张肾血管，增加肾血流的药物是： A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.去甲肾上腺素 3、防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用： A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 4、非儿茶酚胺类的药物是： A.多巴胺

B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素 5、去甲肾上腺素与肾上腺素的下列哪项作用不同： A.正性肌力作用 B.兴奋β受体 C.兴奋α受体 D.对心率的影响 E.被MAO和COMT灭活 6、去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于： A.激动β2受体 B.激动M胆碱受体 C.使心肌代谢产物增加 D. 激动α2受体 E. 以上都不是 7、治疗房室传导阻滞的药物是： A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 阿拉明 E. 普萘洛尔

8、肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是： A.皮肤、粘膜血管收缩强 B.微弱收缩脑和肺血管 C.肾血管扩张 D.骨骼肌血管扩张 E.舒张冠状血管 9、异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用： A.松弛支气管平滑肌 B.兴奋β2受体 C.抑制组胺等过敏介质释放 D.促进CAMP的产生 E.收缩支气管粘膜血管 10、大剂量肾上腺素静注，血压的变化是： A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升，舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升，舒张压上升，脉压变小 D.收缩压上升，舒张压上升不明显，脉压增大 E.收缩压上升，舒张压下降，脉压增大 11、小剂量去甲肾上腺素静脉滴注，血压变化是： A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升，舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升，舒张压上升，脉压变小

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷七)

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案（卷七）A型题 1、去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是： A.静脉滴注 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.口服稀释液 E. 以上都不是 2、具有明显舒张肾血管，增加肾血流的药物是： A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.去甲肾上腺素 3、防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用： A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 4、非儿茶酚胺类的药物是： A.多巴胺

执业医师药理学讲义0501

第五单元心血管系统药物抗高血压药（1）氨氯地平的药理作用及临床应用（2）卡托普利的药理作用及临床应用氨氯地平氨氯地平为长效制剂，药物作用出现迟而维持时间长【药理作用】对心脏：负性肌力、负性频率、负性传导——降低心脏耗氧量；对血管：扩张动脉，降低外周阻力；对冠脉：扩张，增加心脏供氧量。【临床应用】（1）原发性高血压：单独应用或与其他抗高血压药物合用。（2）慢性稳定性心绞痛及变异性心绞痛：单独应用或与其他抗高血压药物合用。（3）经血管造影证实的冠心病。氨氯地平不具有下列哪种药理作用 A.负性肌力作用、负性频率作用、负性传导作用 B.扩张冠脉 C.增加心脏供氧量，减少耗氧量 D.舒张动脉血管 E.收缩支气管平滑肌【答案】E 卡托普利【药理作用】【降压特点】 ①降压同时无反射性心率加快及体位性低血压发生； ②对肾脏有保护作用，可降低肾血管阻力，增加肾血流量； ③对脂质和电解质代谢影响小，不引起水钠潴留； ④长期用药不易产生耐受性。【临床应用】可用于各型高血压，多数患者单用即有明显疗效，加用利尿剂还可进一步提高；

对合并有糖尿病、肾病尤为适用，可降低急性心肌梗死、心力衰竭的发生率；长期应用对心、脑、肾等器官有保护作用，是目前临床常用的一线抗高血压药之一。【例题】合并糖尿病及胰岛素抵抗的高血压患者宜用 A.阿替洛尔 B.普萘洛尔 C.卡托普利 D.氢氯噻嗪 E.拉贝洛尔【答案】C 【例题】下列不属于卡托普利ACEI药理作用的是 A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶 B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶 C.减少缓激肽的降解 D.减少醛固酮的分泌 E.减少细胞内钙离子含量【答案】E 抗心绞痛药（1）硝酸甘油的药理作用及临床应用（2）普萘洛尔的药理作用及临床应用（3）维拉帕米的药理作用及临床应用心绞痛是由各种原因引起的暂时性心肌缺血所导致的心前区剧痛症候群，最常见的病因是冠状动脉粥样硬化。

药理学——抗高血压药

药理学——抗高血压药 5类一线降压药： ①利尿药——氢氯噻嗪、螺内酯 ②β受体阻断剂（β-RB）——洛尔类 ③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）——普利类 ④血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）——沙坦类 ⑤钙通道阻滞剂（CCB）——地平类曾多年用于临床并有一定的降压疗效，但因不良反应较多，目前不主张单独使用，但可用于复方制剂或联合治疗。 -外周交感神经递质再摄取抑制剂——利血平 -中枢α2受体激动剂——可乐定、甲基多巴 -外周α1受体阻断剂——哌唑嗪、特拉唑嗪

执业医师药理学讲义0601

第六单元利尿药与脱水药 1.利尿药（1）呋塞米的药理作用.临床应用及不良反应（2）氢氯噻嗪的药理作用.临床应用及不良反应 2.脱水药甘露醇的药理作用和临床应用利尿药【利尿药分类及代表药】强效利尿药：又称髓袢利尿药作用部位：髓袢升支粗段（髓质部和皮质部）代表药：呋塞米、布美他尼、依他尼酸中效利尿药作用部位：远曲小管近端代表药：噻嗪类（氢氯噻嗪）、氯噻酮弱效利尿药作用部位：远曲小管末端和集合管代表药：螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利【各种利尿药的作用部位】强效利尿药——呋塞米（速尿）【药理作用】（1）利尿特点迅速：注射5～10分钟起效强大：可达40ml/分钟短暂：维持4～6小时尿中排出大量：Cl－、Na＋、K＋、Ca2＋、Mg2＋（2）直接扩张血管（与利尿作用无关）：扩张肾血管阻力，增加肾血流量，防止肾衰竭；扩张小静脉，降低左心室充盈压，减轻肺水肿。【临床应用】 1.消除各种严重水肿：包括心性、肝性、肾性水肿。急性肺水肿常作为首选；脑水肿与脱水药合用疗效更好。 2.对急性肾功能衰竭，可减少肾小管的萎缩和坏死；对慢性肾功能衰竭，能明显增加尿量，减轻水肿。

3.配合输液加速毒物排泄。 4.高钙血症、高钾血症、高血压危象的辅助治疗。【不良反应】 1.水电解质紊乱：低血容量、低盐综合症（低血钾、低血镁、低血钠）；低氯性碱中毒（排出Cl-＞Na＋），低钾诱发肝昏迷或增加强心苷对心脏的毒性。 2.耳毒性：耳鸣或暂时性耳聋，与内耳淋巴液电解质成分改变有关，避免合用氨基糖苷类。 3.高尿酸血症：细胞外液浓缩增加尿酸重吸收，竞争肾小管共同分泌通道。 4.其它：胃肠道反应。【例题】可加速毒物排泄的药物是 A.噻嗪类 B.呋塞米 C.氨苯蝶啶 D.乙酰唑胺 E.甘露醇【答案】B 【例题】呋塞米没有下列哪一种不良反应 A.水和电解质紊乱 B.耳毒性 C.胃肠道反应 D.高尿酸血症 E.减少K+外排【答案】E 【例题】关于呋塞米不良反应的描述，哪项是错的 A.低血钾 B.高尿酸血症 C.高血钙 D.耳毒性 E.碱血症【答案】C 中效能利尿药——噻嗪类【作用原理】是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。氢氯噻嗪是本类药物中最为常用的药物，其他还有苄氟噻嗪、氢氟噻嗪和环戊噻嗪等。【药理作用】 1.利尿作用 →利尿作用特点：作用温和持久 →排出Na＋、Cl-、K＋、Mg2+增多 →排出HCO3-增多 →减少尿酸排出，促进钙的重吸收 2.抗利尿作用 →减轻尿崩症患者的尿量及口渴症状（因排Na＋，使血浆渗透压降低而减轻渴感，减少摄水量） 3.降压作用

你知道临床执业医师与公共卫生执业医师有什么区别吗

你知道临床执业医师与公共卫生执业医师有什么区别吗？许多考生并不是太清楚临床执业医师与公共卫生执业医师的具体差别，下面我们就来探讨一下: 临床执业医师学习的知识主要是临床知识，公共卫生执业医师学习的知识主要是预防知识，两者考试的内容不一样;临床执业医师的发展方向是大中医院的门诊医师和病房医师主要用来临床看病的，共公卫生执业医师的发展方向防疫站，疾控中心主要防治公共卫生安全的。“三基”考试是各个医院自行组织的，医院自行设定时间。临床执业医师考试科目：基础综合：生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、卫生法规、预防学、医学心理学、医学伦理学。专业综合：症状与体征、疾病(按照人体系统排列)：呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统(含男性生殖系统)、女性生殖系统、血液系统、内分泌系统、精神神经系统、运动系统、儿科、传染病、性传播疾病、其他。实践综合：发热、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、水肿、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、黄疸、淋巴结肿大、发绀、头痛、意识障碍、抽搐、呕血、便血、紫癜、苍白乏力、进食梗噎(疼痛)、吞咽困难、晕厥、心脏杂音、心悸、甲状腺肿大、肝大、脾大、腹水、腹部包块、瘫痪、精神障碍、颈肩痛、关节痛、腰腿痛、异常阴道流血、血尿。公卫执业医师考试科目：基础综合：生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、药理学、医学心理学、医学伦理学、卫生法规。

临床综合：症状与体征、疾病(呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿、男性生殖系统、女性生殖系统、血液系统、内分泌系统、精神、神经系统、运动系统、儿科、传染病、性传播疾病) 专业综合：流行病学、卫生统计学、卫生毒理学、环境卫生学、劳动卫生与职业病学、营养与食品卫生学、妇女保健学、儿童保健学、学校/青少年卫生学、社会医学、健康教育与健康促进。

执业医师药理学要点

《药理学》第一单元药物作用的基本原理 1、酸性药物过量中毒，为加速排泄，可以（碱化尿液，减少重吸收）。 2、药物进入经胸最常见的方式（脂深性跨膜扩散）。第二单元拟胆碱药一、毛果芸香碱（M胆碱受体激动药）作用：直接作用于受体。缩瞳；降低眼内压；调节痉挛。用途：治疗青光眼。二、新斯的明（抗胆碱酯酶药）作用：影响递质的代谢。兴奋骨骼肌、胃肠、膀胱平滑肌；减慢心室率；对抗筒箭毒碱和阿托品的作用。用途：重症肌无力。尿潴留。室上性心动过速。第三单元有机磷酸酯类中毒与解救 1、有机磷农药中毒的抢救：阿托品+AchE复活剂 2、有机磷酸酯类中毒时，产生M样症状的原因（胆碱能神经递质破坏减少）。第四单元抗胆碱药一、阿托品作用： 1、对眼睛：散瞳、升高眼内压和调节麻痹 2、解除平滑肌痉挛 3、抑制腺体分泌 4、解除迷走神对心脏的抑制。 5、扩张血管，改善微循环 6、提起抗诉乙酰胆碱 7、兴奋中枢神经系统用途： 1、虹膜捷状体炎 2、内脏绞痛 3、全身麻醉前给药；胃、十二指肠溃疡 4、缓慢型心律失常 5、感染性休克 6、有机磷酸酯类中毒禁忌：青光眼；前列腺肥大者。二、山莨菪碱三、东莨菪碱――中枢性抗胆碱药第五单元拟肾上腺素药一、a和b受体激动药（一）肾上腺素用途：心跳骤停；抗休克；支气管哮喘及其他速发型变态反应性疾病。局麻、制止鼻粘膜出血和牙龈出血。不良反应：心律失常，室颤（二）麻黄碱用于腰麻术中所致的血压下降二、a受体激动药（一）去甲肾上腺素用途：休克和低血压，用于药物中毒致低血压上消化道出血延长局麻药的局麻作用。不良反应：局部组织缺血坏死（用酚妥拉明）急性肾衰。（二）间羟胺三、b受体激动药（一）异丙肾上腺素用途：心室自律缓慢，高度房室传导阻滞，窦房结功能衰竭 II、III房室传导阻滞支气管哮喘休克（二）多巴酚丁胺用途：心源性休克；充血性心衰四、a、b、DA受体激动药多巴胺用途：用于血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克。充血性心衰：用强心甙、利尿药无效的难治性心衰急性肾衰常合用利尿药。第六单元抗肾上腺素药一、a受体阻断药酚妥拉明（苄胺唑啉）用途：外周血管痉挛性疾病静滴去甲肾上腺素发生外漏休克（感染性、出血性）充血性心衰和急性心梗防治手术时发生高血压危象二、b受体阻断药（普萘洛尔、美托洛尔）

2020年口腔助理医师《药理学》试题及答案(卷一)

2020年口腔助理医师《药理学》试题及答案（卷一）一、A1 1、对于林可霉素类抗生素的抗菌作用下列说法正确的是 A、林可霉素的抗菌活性比克林霉素强4～8倍 B、对人型支原体无作用 C、对沙眼衣原体无抑制作用 D、对肠球菌、肺炎支原体敏感 E、对厌氧菌有强大抗菌作用 2、主要用于厌氧菌感染，对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选的药物是 A、红霉素 B、青霉素 C、庆大霉素 D、多西环素 E、林可霉素 3、肺部支原体感染 A、阿莫西林 B、红霉素 C、头孢曲松 D、林可霉素 E、万古霉素 4、红霉素最主要的临床用途

A、耐青霉素G的金葡菌感染 B、脑膜炎双球菌引起的流脑 C、淋球菌引起的淋病 D、梅毒螺旋体引起的梅毒 E、布氏杆菌病 5、系一类含有14、15和16元大环内酯环的具有抗菌作用的抗生素 A、利福平 B、头孢类抗生素 C、氨基糖苷类抗生素 D、磺胺类抗生素 E、大环内酯类抗生素 6、常用做需氧G+菌、G-球菌和厌氧球菌等感染的首选药，以及对β-内酰胺类抗生素过敏患者的替代品的抗生素是 A、链霉素 B、红霉素 C、青霉素 D、四环素 E、庆大霉素二、A2 1、男性，28岁，平时体健，于三周前因右侧智齿冠周炎进行保守处理，但是近日来全身寒战、发热，体温39.4℃，白细胞计数15

×109/L，食欲减退，嗜睡，自述右下颌骨剧烈跳痛，检查：口腔黏膜及面颊部软组织肿胀，充血，不能咀嚼食物。X线片可见右侧下颌角处骨质破坏，有死骨形成，细菌学检查发现为金黄色葡萄球菌(+)，则治疗时的首选药物为 A、头孢拉定 B、青霉素 C、多西环素 D、克林霉素 E、红霉素 2、男性患者2岁，高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素试敏(+)，宜用 A、氯霉素 B、四环素 C、头孢唑啉 D、磺胺嘧啶 E、红霉素三、B 1、A.林可霉素 B.红霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.四环素

临床执业医师资格考试药理学模拟试题

临床执业医师资格考试药理学模拟试题 (三) [A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号相应字母所属方框涂黑。 1. 不良反应不包括 A．副作用 B．变态反应 C．戒断效应 D．后遗效应 E．继发反应 2.首次剂量加倍原因是 A．为了使血药浓度迅速达到Css B．为了使血药浓度继持高水平 C．为了增强药理作用 D．为了延长半衰期 E．为了提高生物利用度 3．血脑屏障作用是 A．阻止外来物进入脑组织 B．使药物不易穿透，保护大脑 C．阻止药物进人大脑 D．阻止所有细菌进入大脑 E．以上都不对 4．有关毛果芸香碱叙述，错误是 A．能直接激动M受体，产生M样作用 B．可使汗腺和唾液腺分泌明显增加 C．可使眼内压升高 D．可用于治疗青光眼 E．常用制剂为1％滴眼液 5．新斯明一般不被用于 A. 重症肌无力 B．阿托品中毒 C．肌松药过量中毒 D．手术后腹气胀和尿潴留

E．支气管哮喘 6．有关阿托品药理作用叙述，错误是 A. 抑制腺体分泌 B．扩张血管改善微循环 C．中枢抑制作用 D．松弛内脏平滑肌 E．升高眼内压，调节麻痹 7．对α受体和β受体均有强大激动作用是 A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．可乐定 D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 8．下列受体和阻断剂搭配正确是 A．异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C．去甲肾上腺素——普荼洛尔 D．间羟胺——育亨宾 E．多巴酚丁胺——美托洛尔 9．苯二氮草类取代巴比妥类优点不包括 A．无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C．耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E．治疗指数高，对呼吸影响小 10．有关氯丙嗪叙述，正确是 A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药作用 D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E．以上说法均不对 11．吗啡一般不用于治疗 A．急性锐痛 B．心源性哮喘 C．急慢性消耗性腹泻 D．心肌梗塞 E．肺水肿