康复科患者潜在危险因素及防范措施

康复科患者潜在危险因素及防范措施【关键词】康复科患者；危险因素；防范措施

【中图分类号】r49 【文献标识码】b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0659-02

康复科服务对象主要是运动功能障碍的老年患者，安全是患者住院期间的基本需求。然而患者住院期间的活动中存在着许多潜在的危险因素，作为医务工作者决不能掉以轻心，要防患于未然。通过对住院患者的危险隐患进行查找和分析，现把存在的危险因素及护理措施综述如下：

1.跌倒与坠床

1.1 老年患者由于四肢功能不协调及反应迟缓，因此走路步态不稳，加之感觉功能减退，视力下降，疾病的折磨、药物作用等因素，在患者单独行动如上厕所、变换体位时容易跌倒及坠床［1］。而严重的跌倒及坠床又可能发生骨折、脑震荡、脑出血等，使老年患者病情加重、残疾甚至死亡。

1.2 高危患者列入重点交班内容，并在床尾悬挂预防跌倒及防坠床标志，严格交班。①对有跌倒及坠床史患者要详细询问跌倒及坠床发生的时间、地点、致伤程度、有否使用过易致跌倒的药物等，重点预防，必要时专人看护［2］。②对高危患者加强巡视，指导患者床边呼叫铃的使用。针对子夜至凌晨为跌倒、坠床高发时段，护士应提高工作主动性，及时排除各种隐患。③对昏迷、烦躁、偏瘫、年老体弱患者安装床栏，安排高危患者临近护士站的病房，以方便

SBS危险因素及防范措施详细版

文件编号：GD/FS-5997 （解决方案范本系列）SBS危险因素及防范措施详细版 A Specific Measure To Solve A Certain Problem, The Process Includes Determining The Problem Object And Influence Scope, Analyzing The Problem, Cost Planning, And Finally Implementing. 编辑：_________________ 单位：_________________ 日期：_________________

SBS危险因素及防范措施详细版提示语：本解决方案文件适合使用于对某一问题，或行业提出的一个解决问题的具体措施，过程包含确定问题对象和影响范围，分析问题，提出解决问题的办法和建议，成本规划和可行性分析，最后执行。，文档所展示内容即为所得，可在下载完成后直接进行编辑。 (一)火灾爆炸危险生产中的火灾爆炸危险主要来自于丁二烯以及溶剂系统，特别是丁二烯的自聚应该成为主要危险，丁二烯属于易于自聚的物质，丁二烯生成端基过氧化自聚物的倾向十分明显。丁二烯端基聚合物坚硬且不溶于已知溶剂，即便加热也不能熔融。由于丁二烯生成的端基聚合物在丁二烯中的溶解度很小，所以很容易沉积在浓缩层中，黏附在器壁和管道上，造成管道、阀门和设备堵塞或涨裂。在60—80~C或光照、撞击、摩擦时能发生爆炸。生产过程对于氧含量、水含量等要求非常严格，丁二烯在少量的氧存在的情况下就可能被氧化生成过氧化物，引发自聚。因此，防

火、防爆、防自聚要引起高度重视。 (二)毒性危害 SBS生产所用的物料主要是丁二烯、苯乙烯等，它们均属有毒有害物质，对人体有一定的毒性伤害，大都对人体的皮肤及呼吸道有一定的刺激作用。因此员工平时上岗一定要穿戴好劳动防护用品，操作过程中避免直接接触有毒介质，特别是在配制偶合剂、活化剂的过程中要严格按安全操作规程进行操作，避免引起急性中毒和皮肤损伤。 (三)开停工危险因素及防范措施石油化工装置的开停工过程，由于装置的主要工艺参数在操作上都是在较短的时间内完成，物料进出、温度变化、压力变化几乎在极限范围内进行，因而也往往是容易导致事故发生的过程。开工过程中主要危险因素及防范措施见表4—

入院病人病情告知书( 急性上消化道出血)

xx医院入院病人病情告知书 - 1 - 住院号 1163667 病人姓名刘玉生性别男年龄 51岁病室内三科床号急3床根据您目前的病史、体格检查、化验和其它检查结果，现将有关您的医疗情况向您和您的亲属告知如下： 1、入院初步诊断：1. 急性上消化道出血原因待查：1）肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血？2）消化性溃疡并出血？2.失血性贫血3、丙型病毒性肝炎4、2型糖尿病并周围神经病变自主神经病变大血管病变 2、初步诊疗计划：急查血常规、血凝四项、生化系列、输血前检查、血糖系列、心梗组合等，完善尿粪常规、OB、血沉、肝炎分型、肿瘤标志物、床边心电图、胸片，腹部彩超、胃镜等检查。治疗：1.内科Ⅰ级护理，报病重，禁食水、持续吸氧、心电监测2.抑制胃酸：奥美拉唑静点。3.止血：氨甲环酸静点，输血、补液、抗休克、维持水电解质平衡、支持等对症治疗。4.根据病情变化、检查诊断情况及时调整治疗。 3、住院期间病情的几种可能变化： 1.症状好转出院；2.继续出血，出现失血性休克、DIC；血糖控制不稳，酮症加重，出现昏迷，低血糖反应3.病情加重，出现AIDS；4.药物不良反应5.多脏器损害6.其它不可预知的情况。 4、限于医疗水平发展现状，目前还有许多疾病是医务人员难以解决或无法治愈的，即使医务人员尽了最大的努力，治疗效果未必令人满意。因此，不论治疗结果如何，都请相信和理解医院。若有疑虑，应谋求正常途径协商解决或通过法律手段解决医疗争议，决不聚众闹事，不围攻医务人员，不妨碍医院的正常医疗秩序、其它病友的治疗。否则，将承担后果及法律责任。 5、病人或家属意见：我们已清楚以上各点，（知情）配合医院，接受诊断和治疗。谈话时间： 20 年 12月28日 17时 00 分谈话地点：科医生办公室病人或其家属代表签名：与病人关系：医师签名：李静

机械设备的危险因素及防范措施汇总

集宁东绕城高速公路工程机械设备危害及防范措施内蒙古新大地建设集团集宁东绕城高速公路TJ-02项目经理部二〇一一年七月

机械设备的危害因素及防范措施一、机械危害 1．静止的危险设备处于静止状态时存在的危险即当人接触或与静止设备作相对运动时可引起的危险。包括： (l)切削刀具有刀刃。 (2)机械设备突出的较长的部分，如设备表面上的螺栓、吊钩、手柄等。 (3)毛坯、工具、设备边缘锋利和粗糙表面，如未打磨的毛刺、锐角、翘起的铭牌等。 (4)引起滑跌的工作平台，尤其是平台有水或油时更为危险。2．直线运动的危险指作直线运动的机械所引起的危险，又可分接近式的危险和经过式的危险。 (l)接近式的危险：这种机械进行往复的直线运动，当人处在机械直线运动的正前方而未及时躲让时将受到运动机械的撞击或挤压。 ①纵向运动的构件，如龙门刨床的工作台、牛头刨床的滑枕、外国磨床的往复工作台等。 ②横向运动的构件，如升降式铣床的工作台。 (2)经过式的危险指人体经过运动的部件引起的危险。包括： ①单纯作直线运动的部位，如运转中的带键、冲模。 ②作直线运动的凸起部分，如运动时的金属接头。 ③运动部位和静止部位的组合，如工作台与底座组合，压力机的滑块与模具。 ④作直线运动的刃物，如牛头刨床的刨刀、带锯床的带锯。3．机械旋转运动的危险指人体或衣服被卷进旋转机械部位引起的危险。

(l)卷进单独旋转运动机械部件中的危险，如主轴、卡盘、进给丝杠等单独旋转的机械部件以及磨削砂轮、各种切削刀具，如铣刀、锯片等加工刃具。 (2)卷进旋转运动中两个机械部件间的危险，如朝相反方向旋转的两个轧辊之间，相互啮合的齿轮。 (3)卷进旋转机械部件与固定构件间的危险，如砂轮与砂轮支架之间，有辐条的手轮与机身之间。 (4)卷进旋转机械部件与直线运动部件间的危险，如皮带与皮带轮、链条与链轮、齿条与齿轮、滑轮与绳索间、卷场机绞筒与绞盘等。 (5)旋转运动加工件打击或绞轧的危险，如伸出机床的细长加工件。 (6)旋转运动件上凸出物的打击、如皮带上的金属皮带扣、转轴上的键、定位螺丝、联轴器螺丝等。 (7)孔洞部分有些旋转零部件，由于有孔洞部分而具有更大的危险性。如风扇、叶片，带幅条的滑轮、齿轮和飞轮等。 (8)旋转运动和直线运动引起的复合运动，如凸轮传动机构、连杆和曲轴。 4．机械飞出物击伤的危险 (l)飞出的刀具或机械部件，如未夹紧的刀片、紧固不牢的接头、破碎的砂轮片等。 (2)飞出的切屑或工件，如连续排出或破碎而飞散的切屑、锻造加工中飞出的工件。二、非机械危害 1．电击伤指采用电气设备作为动力的机械以及机械本身在加工过程中产生的静电引起的危险。 (l)静电危险如在机械加工过程中产生的有害静电，将引起爆炸、电击伤害事故。 (2)触电危险如机械电气设备绝缘不良，错误地接线或误操作等原因造成的触电事故。 2．灼烫和冷危害

医院急诊科住院患者病情告知书2017

急诊科住院患者病情告知书患者姓名：性别：年龄：科别：急诊科病房：床号：住院号：尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好！您的家人：现在我院急诊科住院治疗。目前诊断为：初步诊疗方案如下：现将患者有关病情情况，现告知您如下：一、发作突然，预见性差，危害重。二、病程中可能出现以下一种或几种危重情况：1心绞痛、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死、心源性休克、心源性猝死；2.肺栓塞、肺性脑病、呼吸衰竭；3. 高血压危象、高血压脑病、脑出血、脑梗塞；4.糖尿病酮症酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷；5.感染中毒性休克、过敏性休克；6弥漫性血管内凝血（DIC）；7.上消化道出血合并出血性休克；8多器官功能衰竭；9待病情稳定（抢救、检查完成后）转到专科继续对症治疗；10外伤后颅脑、多脏器损伤、脏器、器官继发（迟发）大出血、休克、死亡；11外伤患者伤口内可能留有异物，二次清除。12患者自愿在急诊科住院治疗；上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救，其中包括电除颤、心肺复苏、吸痰、药物治疗、导尿、气管切开、气管插管、心外按压、静脉留置针、输血、输液、化验等抢救，必要的急诊行手术前的准备工作，同时转往专科。但限于目前我院医疗技术条件，尽管我院医护人员已经尽全力救治患者，仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。请患者家属予以理解。患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：患者家属或委托人陈述：关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的抢治措施，医护人员已经向我详细告知。我完全理解患者病情危重，我（“同意”或“不同意”）医护人员根据救治工作的需要对患者采取抢救措施，使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段（包括有创救治措施）以及使用药物进行救治，对所发生的一切后果我们自行承担责任。（患者或家属签字后视为理解以上内容，已知道可能发生的不良后果）温馨提示：签字后视为明白以上内容，同意以上抢救治疗。患者亲属签名：与患者关系、地址及电话：日期：年月日时分医护人员陈述：我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员，对于患者病情危重时进行的救治措施，向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人祥细告知。医生人员签名：日期：年月日时分

危重患者风险评估表[1]

海晏县危重患者风险评估表残阳渐逝，血红冲天。半是夕阳余光，半是狰狞血雨。是的，血，到处都是冷腥的鲜血。

整个皇宫之内，血流成河，白玉理石全被洗涮成黑红之色，到处是断壁残肢，尸横一片，到处是厮杀后的痕迹。 “为什么？” 百里冰左手紧捂着胸口，瞪大着眼睛看着对面十米敌对方处，挥手点兵之人。那是她的未婚夫，她倾尽一生所爱之人。亦是绝杀她百里一族，将她迫入绝境之人。她不懂，为何倾尽所有的爱，换来的是百里一族的灭顶之灾。台下之人仍是一身儒雅白衣，清俊的脸上，就连平日里对她宠溺的笑容都没有变过。冷逸辰就这样含笑相对，却不肯多说只字片语。权利？利益？她虽是寒月帝国唯一的继承人，可是她早已与身为寒月帝国帝皇

的外公达成协议，她与冷逸辰成婚后，冷逸辰为帝，她为后，她会做好他的贤内助，她从来不是他成功之路上的绊脚石，他为何要如此对她？冷逸辰仍是气定神闲的坐在不远处，手中的白羽扇仍旧轻摇着，完全不惧百里冰眼中的怒意，只是仿佛没有听到她的问话般，仍一派温和之笑，却坚定的吐出一个字，“杀！” 百里冰怒上心头。手中剑气如虹，眼看便要破势而出，却听到远处传来震天动地，撕心裂肺的愤然吼声,“冷逸辰，我百里一族与你不死不休！” “噗！” 百里冰同一时刻，一口鲜血狂喷而出，心脏之处传来剧痛。她突的单腿倒下。是皇帝外公的声音。百里冰痛苦的闭上眼睛。果然，冷逸辰在派人围杀她的同时，也对她的皇帝外公与其他族人动手了，看来百里一族今日恐怕难逃灭族之祸了。

她看着惜日对她呵护倍至的爱人，指甲恨得深入掌心，却感觉不到半丝痛意。血阳残光，打在百里冰的脸上，映红了她的眼，也血洗了她的心。 “冷逸辰，你借我生辰之名，将我百里一族全部聚此，竟是为了灭我全族。你可知欺我百里者，杀无赦。”明明落在下风，却仍是气度非凡，那轩昂之姿，百分不输男儿。百里冰冷面肃目，冷冷怒视着冷逸辰。天色瞬间黯然，黑云密布，邪风四起，所有天地剑气从四面八方汇集于百里冰身上，她的剑力更胜之前。冷逸辰前密密麻麻的高手执剑相护，可他仍然感觉到了百里冰身上所散发的凛冽剑气。他笑容未变，眼神却一沉。第一高手就是第一高手，她的内功，竟让他觉得有毁天灭地之势，

公司生产主要危险因素及防范措施(新版)

公司生产主要危险因素及防范措施(新版) Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0883

公司生产主要危险因素及防范措施(新版) 一、使用普通车床、角磨机、砂轮机、锤子及清渣工作时等必须佩带护目镜。二、两人及以上配合工作时，必须统一指挥，密切配合，注意同伴的安全。三、防止工件掉（滑、滚）落砸伤手脚或身体其他部位。四、使用钻车时必须将所钻工件压（夹）牢靠，有长铁屑时应停机清除。五、操作普通车床、钻床等旋转设备，系好袖口及衣扣，严禁穿较宽大的衣服及佩带饰品，严禁在设备运转过程中佩带手套，需将长发束于安全帽内。六、严禁在车间内跑动、打闹、追逐，在生产区内应时刻保持

警惕，注意上下前后左右的情况，防范一切可能的危险。七、埋弧焊接时防止铁水流淌烧伤身体。八、剪、（气）割有弹性的活件时，防止脱离瞬间掉落或弹在人员身体上。九、使用起重机吊运活件时，人员应与吊物保持安全距离、并位于较安全的一侧，不要在活件易掉落或散落的方向，不要在空间较小的位置。十、必须保证足够的工作空间，在工作场所狭小的地方进行吊运作业时，人员应防止被撞伤、挤伤、砸伤。十一、翻转活件时防止被砸伤，搬运活件时应量力而行，并防止滑倒、绊倒及活件掉落砸伤人员。十二、使用角磨机前应检查机身和电源线是否漏电、砂轮保护罩是否缺失，如有问题必须处理好后再使用。十三、离地面两米以上的登高作业前，必须事先制定安全保护措施，使用安全梯、安全带、平台等，保证人员上、下及作业安全。地面须有人员进行监护，防止外界干涉而影响安全。

化验室危险因素及防范措施

化验室危险因素及防范措施 1、危险因素：煤粉碎机产生危害后果：划伤、绞伤、机械伤害事故防范措施：（1）检修时断电挂牌专人监护再操作；（2）设备运转时不得擦洗转动部位；（3）带防护手套，小心清理。 2、危险因素：液碱产生危害后果：腐蚀、灼伤防范措施：（1）操作时正确佩戴有效劳保防护用品如防酸服、防酸手套、面罩等；（2）如若溅到身体某部位，立即用流动的清水冲洗，严重者立即就医。 3、危险因素：（玉米现场抽样）粉尘产生危害后果：职业病尘肺防范措施：（1）进入作业现场前戴好口罩；（2）在上风口取样作业； 4、危险因素: 饮水机产生危害后果: 烫伤、触电、火灾防范措施: ⑴安装漏电保护器。 ⑵接放热水应注意安全，以免被开水烫伤。 ⑶严禁无水开启电源，以免无水空烧造成火灾。 5、危险因素: 微型计算机产生危害后果: 视力下降防范措施: ⑴使用防辐射装置。 ⑵正确坐姿。 ⑶长时间电脑作业应不间断的对远方眺望，避免长时间作业伤害眼睛。 6、危险因素: 铁踏步产生危害后果: 摔伤、碰伤防范措施: ⑴检查好踏步的脱焊情况，避免踩空摔伤、扭脚。 ⑵上下踏步严禁跳跃奔跑。 ⑶按规定着装，严禁穿高跟鞋。 7、危险因素: 玻璃器皿产生危害后果: 划伤防范措施: ⑴使用时应轻拿轻放，避免用力过大而使玻璃器皿破损造成划伤。 ⑵玻璃器皿加热时，应缓慢加热。冷却时，应自然冷却，严禁用冷水泼撒，以免玻璃器皿爆裂造成人员伤害。 ⑶玻璃管装塞、乳胶管连结，佩戴防护手套、用布包裹、小心操作。 8、危险因素: 安全帽损坏

产生危害后果: 摔伤、砸伤防范措施: ⑴使用前应仔细检查是否完好、有瑕疵，严禁使用质量不合格产品。 ⑵按照说明书正确佩戴，严随意拆卸各零部件。 ⑶登高作业应有专人监护。 9、危险因素: 楼梯、爬梯产生危害后果: 摔伤、扭伤、坠落防范措施: ⑴登梯前注意检查； ⑵上下楼梯，抓紧扶手，不得奔跑。 ⑶安全护栏，严禁依靠。 ⑷爬梯登高时，正确佩戴有效安全帽、安全带等劳动防护用品。 ⑸作业人员应无恐高症等不适应登高作业的身体状况。 ⑹取样工具、材料等应放在工具袋（箱）内，防止散落砸伤。 ⑺登高取样作业要有专人监护，不得离开作业现场。 10、危险因素: 钢平台产生危害后果: 摔伤、扭伤防范措施: ⑴登台前注意检查，破损平台严禁登踩，，以免摔倒、扭伤造成人身伤害。 ⑵平台行走严禁奔跑。 11、危险因素: 防护栏杆产生危害后果: 坠落、摔伤防范措施: ⑴检查防护栏干，要有一定高度、密度，无锈蚀、破损。 ⑵严禁依靠防护栏干。 12、危险因素: 硫酸产生危害后果: 腐蚀、灼伤防范措施: ⑴操作时正确佩戴有效劳保防护用品（防酸服、防酸鞋、面罩、防酸手套等）。 ⑵移取、转移、稀释时小心操作。 ⑶稀释浓硫酸时，将浓硫酸缓慢倒入冷水中，并不断搅拌，若溶液温度过高，可冷却后再继续稀释。 ⑷若溅到身体某部位，应立即用流动的清水冲洗，严重者立即就医。 13、危险因素：（取样、检尺）高处作业产生危害后果：摔伤、砸伤防范措施： ⑴作业前班长必须询问检查作业人的身体条件是否合格； ⑵登高器具应安全可靠，劳保防护用品按规定正确使用； ⑶专人监护，监护人也要做好安全防护； ⑷工具、材料应放入工具包内，不得投掷。 14、危险因素：干粉灭火器损坏或操作不当产生危害后果：贻误初起火灾扑救时机，导致火灾事故扩大防范措施：（1）每班巡视检查灭火器的铅封、安全销、压力表是否正常，完好；

住院病人病情告知书

住院病人病情告知书患者姓名：性别：年龄：科别：病房：床号：住院号：尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好！您的家人：现在我院科住院治疗。目前诊断为：。初步诊疗方案如下：。现将患者关病情情况，现告知您如下 1 、发作突然，预见性差，危害重； 2 、病程中可能出现以下一种或几种危重情况：1.心绞痛、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死、心源性休克、心源性猝死；2.肺栓塞、肺性脑病、呼吸衰竭；3. 高血压危象、高血压脑病、脑出血、脑梗塞；4.糖尿病酮症酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷；5.感染中毒性休克、过敏性休克；6.弥漫性血管内凝血（DIC）；7.上消化道出血合并出血性休克；8.多器官功能衰竭；9.其他，。上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救，其中包括电除颤、心肺复苏、吸痰，药物治疗等措施。但限于目前我院医疗技术条件，尽管我院医护人员已经尽全力救治患者，仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。请患者家属予以理解。患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的抢治措施，医护人员已经向我详细告知。我完全理解患者病情危重，我（

“同意”或“不同意”）医护人员根据救治工作的需要对患者采取抢救措施，使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段（包括有创救治措施）以及使用药物进行救治，对所发生的一切后果我们自行承担责任。患者亲属签名：与患者关系：日期：年月日时分医护人员陈述：我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人祥细告知。医护人员签名：日期：年月日时分[此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好]

工作岗位危险因素的防范、应急措施

编号：SM-ZD-45584 工作岗位危险因素的防范、应急措施 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改

工作岗位危险因素的防范、应急措施简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。为了加强职工对工作岗位存在的危险因素的认识，增加防范意识和事故应急措施，依据依据《中华人民共和国安全生产法》及国家相关法律法规，结合我厂实际，特规定本措施。 1、员工权利（1）、有权了解其作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施及事故应急措施；（2）、有权对本单位的安全生产工作提出建议；（3）、对本单位安全生产工作中存在的问题提出意见和建议；（4）、有权拒绝违章指挥和强令冒险作业；（5）、现直接危及人身安全的紧急情况时，有权停止作业或者在采取可能的应急措施后，撤离作业场所；

2、员工义务：（1）、遵守安全生产规章制度和操作规程的义务；（2）、服从管理的义务、正确佩戴和使用劳动防护用品的义务；（3）、发现事故隐患及时报告的义务；（4）、接受安全生产培训教育的义务； 3、防范及应急措施（1）、加强法制观念、牢固村立安全意识，严格遵守安全技术操作规程和各项安全生产规章制度。（2）、所有职工、实习参加劳动和变换工种人员，未经安全培训教育或考核不合格者，不准上岗工作。（3）、要害岗位工种必须熟知本岗位的操作规程，每年至少接受一次安全技术培训。（4）、工作前必须按规定穿戴齐全劳保用品，携带保护用具，严禁酒后上岗。工作中要集中精力，坚守岗位，不准擅自脱岗、串岗、离岗；不准做与工作无关的事。（5）、对正常的通风装置、安全防护设施，严禁擅自拆除。

机械设备的危险因素及防范措施通用版

解决方案编号：YTO-FS-PD997 机械设备的危险因素及防范措施通用版 The Problems, Defects, Requirements, Etc. That Have Been Reflected Or Can Be Expected, And A Solution Proposed T o Solve The Overall Problem Can Ensure The Rapid And Effective Implementation. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

机械设备的危险因素及防范措施通用版使用提示：本解决方案文件可用于已经体现出的，或者可以预期的问题、不足、缺陷、需求等等，所提出的一个解决整体问题的方案（建议书、计划表），同时能够确保加以快速有效的执行。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。一、机械危害 1．静止的危险设备处于静止状态时存在的危险即当人接触或与静止设备作相对运动时可引起的危险。包括： (l)切削刀具有刀刃。 (2)机械设备突出的较长的部分，如设备表面上的螺栓、吊钩、手柄等。 (3)毛坯、工具、设备边缘锋利和粗糙表面，如未打磨的毛刺、锐角、翘起的铭牌等。 (4)引起滑跌的工作平台，尤其是平台有水或油时更为危险。 2．直线运动的危险指作直线运动的机械所引起的危险，又可分接近式的危险和经过式的危险。 (l)接近式的危险：这种机械进行往复的直线运动，当人处在机械直线运动的正前方而未及时躲让时将受到运动机

械的撞击或挤压。 ①纵向运动的构件，如龙门刨床的工作台、牛头刨床的滑枕、外国磨床的往复工作台等。 ②横向运动的构件，如升降式铣床的工作台。 (2)经过式的危险指人体经过运动的部件引起的危险。包括： ①单纯作直线运动的部位，如运转中的带键、冲模。 ②作直线运动的凸起部分，如运动时的金属接头。 ③运动部位和静止部位的组合，如工作台与底座组合，压力机的滑块与模具。 ④作直线运动的刃物，如牛头刨床的刨刀、带锯床的带锯。 3．机械旋转运动的危险指人体或衣服被卷进旋转机械部位引起的危险。 (l)卷进单独旋转运动机械部件中的危险，如主轴、卡盘、进给丝杠等单独旋转的机械部件以及磨削砂轮、各种切削刀具，如铣刀、锯片等加工刃具。 (2)卷进旋转运动中两个机械部件间的危险，如朝相反方向旋转的两个轧辊之间，相互啮合的齿轮。 (3)卷进旋转机械部件与固定构件间的危险，如砂轮与砂轮支架之间，有辐条的手轮与机身之间。 (4)卷进旋转机械部件与直线运动部件间的危险，如皮

危重病人风险评估及安全措施

嵩明县人民医院护理危重患者风险评估及安全防范措施一、危重患者护理的高风险因素 1.观察病情不细致、预见性不强所造成的风险：由于危重患者的病情危重，病情较复杂、变化快、并发症多，如果护士专科知识不足，经验缺乏、粗心大意、责任意识淡薄、对病情没有预见性，没有发现病情变化，如患者猝死、突发上消化道出血、昏迷患者躁动坠床以至处理不及时，失去最佳抢救时机，容易造成医疗纠纷。 2.社会心理因素：由于疾病发展到不可逆性导致患者死亡，突然丧失亲人可导致极度悲痛的反应，例如拒绝接受、愤怒或抑郁。初期的打击可使亲属感到麻木和意识紊乱，随后情绪可能转化为愤怒，有时甚至会因此迁怒于医护人员，亲属往往对导致患者死亡的每个细节都十分关注，而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间的误会，引起医疗和护理的纠纷。 3.护患沟通不良所造成的风险：由于病情危重，清醒患者的恐惧和家属的焦虑很容易对病情过于紧张，对医护人员的治疗护理过分关注，工作稍有不慎，会引致家属的误解和不满，同时，病情的发展和转归关系到患者的生命安全及患者家庭的稳定，患者患病的自然过程或治疗、检查过程的风险都可使患者病情出现反复或加重。 4．人为的失误（1）规章制度落实不严，没有严格按照医疗护理操作规程处理。如常用抢救设备没定时检测，当患者出现病情变化，抢救时仪器、机械突然故障，危重患者转送时，救护车中急救器械、物品及护理人员准备不足。

（2）护理文书书写不规范护理记录必须保证全面、真实、完整、及时、准确，是反映患者病情变化、疾病治疗护理经过及其治疗效果的原始记录，也是断定医护人员医疗行为是非以及诊疗措施实施情况的凭证。同时为举证倒置提供了重要依据。一旦发生医疗纠纷，护理记录即成为法律上的一种证据。（3）专业技术、护理操作不熟练。二、护理风险的防范措施 1．高度重视，转变观念，加强业务学习护理人员必须高度重视护理风险的重要性和必要性，从根本上转变观念，提高执业风险意识及法律意识，坚持不断学习法律教育及《医疗事故处理条例》，牢固树立“安全第一，质量第一”观念。做到有预见性，对潜在的不安全因素重点防范，如成立护理风险小组，对与护理相关的各种风险种类进行了分析与评估，确定可能发生的风险种类，制定各种护理紧急风险预案。 2．制定完善医疗护理规章制度科学完善合理的规章制度是防范差错事故及纠纷的良好基础，制定各种护理质量关键流程及护理缺陷管理措施，护理人员严格执行规章制度是防范差错事故的保证。（1）护理等级制度必须落实护理等级要求，危重患者 15min-30min巡视1次，对病情进展做到心中有数。（2）急救室工作制度成立专人管理小组，包括急救物品管理、使用、保养、供应等，使急救室设备及药品完好率达100%，熟练掌握各种急救设备的使用。加强护理操作训练，掌握多科业务知识及选进仪器的使用方法，提高应急能力及思考能力，成立专科技术操作培训组，危重抢救质量管理组、检查、督促与护患纠纷、投诉处理组，每周定期检查，对执行不到位的问题要晨会

医院入院病情告知书

入院病情告知书患者________ 性别年龄__岁___月_________科________床因“____________”入院。目前诊断：。按照知情同意原则，将有关情况告知如下： 1.为求进一步明确诊断，排除其它疾病，了解身体状况，需完成以下各项检查：三大常规、肝肾功能、电解质、凝血四项、HIV、、胸片、心电图、B超、CT等； 2.必要时根据病情以上项目需复查或需增加其他辅助检查项目可能； 3.目前予 ________________________________________________________________________治疗，并根据病情变化随时调整治疗方案； 4.治疗过程中可能出现病情加重或反复，以及可能出现败血症、呼吸道感染、尿路感染等医院感染危及生命可能； 5.治疗过程中可能出现：并发症危及生命可能； 6.治疗过程中可能出现药物不良反应或静脉炎； 7.治疗过程中需患者及家属配合，保持病房安静、空气清新（我院为无烟医院，请勿在病房内吸烟）； 8.住院期间需家属配合留24小时专职陪护人员一名，患者需卧床休息，不能独自起床活动、洗澡及离床大小便，否则易发生坠床、跌倒等意外致骨折、病情继续加重危及生命可能； 9.如病情继续加重、疾病疑难，则可能需转上级医院治疗； 10.办理出院需病情允许并经医生同意，如需提前出院，请于出院前一天与医生预约；注：以上告知内容仅以患者目前病情为依据，住院过程中可能因病情出现新的变化而需更改诊断和治疗方案，届时以医生交待为准。患者或家属对以上告知内容表示清楚明白并同意继续在本院治疗，请签名表示确认。患者签名（手印）：家属签名(手印)：关系：电话号码：医生签名：日期：年月日时

工作岗位存在的危险因素及防范措施

作业场所工作岗位存在的危险因素及防范措施二零一三年编制

目录 1. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 一般工种岗位危害因素辨识及防范措施---------------------- 3 2. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 管路维修工岗位危害因素辨识及防范措施-------------------- 4 3. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 防突预测工岗位危害因素辨识及防范措施-------------------- 5 4. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 防尘隔爆设施维护工岗位危害因素辨识及防范措施------------ 5 5. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 防尘洒水工岗位危害因素辨识及防范措施-------------------- 6

脑出血患者病情告知书

脑出血患者病情告知书姓名 ___________ 性别 ____ 年龄 ____岁科别 ______病区 _____床号 ____ 住院号 ______ 为了便于患者及家属及时了解有关疾病的诊断、治疗、预后等方面的信息，便于行使患者本人或家属对疾病诊疗相应的决定权利。现将病情告知如下：一、临床特点（ 1）多在动态、情绪激动、用力大小便下急性起病；（2）突发出现局灶性神经功能缺损症状，常伴有头痛、呕吐，可伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。⑶ 病情多逐渐加重：一是出血量逐渐增加，病情逐渐加重，甚至危及生命；二是再次发生脑出血，病情加重，甚至危及生命。三是脑出血后出现脑水肿或脑积水，颅内压升高病情逐渐加重，若颅内压升高过快过高，则出现脑疝而危及生命。脑水肿3~5天达高峰，持续 7~10天后（大量脑出血持续时间更长），随后脑水肿逐渐消退，病情逐渐好转。二、检查所有患者都应做的检查：①平扫头脑 CT 、胸片、 CTA 、 MRI 、 MRA 或DSA ，②血糖、肝肾功能、血脂分析和电解质、凝血功能、血气分析、感染性疾病筛查，③心电图和心肌缺血标志物，④血常规、尿常规、大便常规，⑤氧饱和度。三、脑出血的病因：高血压性脑出血、脑血管畸形出血、脑淀粉样血管病、瘤卒中等。四、并发症 1、颅高压症重者脑疝， 2、血压升高或降低， 3、肺炎及肺水肿， 4、高血糖， 5、吞咽困难， 6、上消化道出血， 7、尿失禁与尿路感染， 8、抑郁与焦虑状态， 9、心脏损害（包括心肌缺血、心肌梗塞、心律失常及心力衰竭等）， 10、急性肝、肾功能衰竭， 11、水电解质紊乱、 12、深静脉血栓形成与肺栓塞， 13、继发性癫痫， 14、褥疮。五、治疗㈠急性脑出血的内科治疗 1、一般治疗（1）卧床休息：一般应卧床休息2～ 4周，避免情绪激动及血压升高。（2）保持呼吸道通畅：昏迷患者应将头歪向一侧，以利于口腔分泌物及呕吐物流出，并可防止舌根后坠阻塞呼吸道，必要时行气管切开。（3）吸氧。（ 4）鼻饲。（ 5）对症治疗：必要时镇静、泻剂应用。（6）预防感染。 2、调控血压在适当的水平 3、降低颅内压：脑出血的降颅压治疗首先以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖项基本原则等，可酌情选用呋塞米（速尿）、白蛋白。 4、止血治疗： 5、亚低温治疗：亚低温治疗是辅助治疗脑出血的一种方法，有条件的单位可用。 6、康复治疗：早期将患肢置于功能位，如病情允许，危险期过后，应及早进行肢体功能、言语障碍及心理的康复治疗。㈡手术治疗㈢并发症治疗六、预后 30~40% 。致残率也很高，我国高达 80% 。脑出血虽说可以治疗，但死亡率很高，急性期的死亡率为如有下列之一者预后差，甚至危及生命： 1、大量脑出血中线移位，或脑出血量逐渐增加（特别是脑出血6小时内出血未稳定者），或再次发生脑出血，或脑出血破入脑室。 2、出血部位：如脑干出血、小脑出血、丘脑出血、脑室出血。 3、出现严重并发症：颅内压增高形成脑疝，脑积水，肺炎及肺水肿，上消化道出血，、心脏损害（包括心肌缺血、心肌梗塞、心律失常及心力衰竭等），急性肝、肾功能衰竭，深静脉血栓形成，肺栓塞。脑出血时出现体温、血糖、血压升高。原有基础病：如冠心病、心律失常、风心病、心脏手术后、心衰、脉管炎等等。 4、其他无法预料或者不能防范的不良后果和医疗风险。七、我们将竭尽全力为患者诊治，但患者或家属可以选择请上级医院教授会诊或转上级医院诊疗。若患者及或家属对医师告知的病情内容已经清楚并理解，请签名。患者（代理人）签名：____________________ 患者近亲属签名:_____________与患者关系 _______ 告知医师签名：_________________ 年月日时分

危重患者的风险评估及安全防范措施[1]

一、危重患者护理的高风险因素 1.观察病情不细致、预见性不强所造成的风险：由于危重患者的病情危重，病情较复杂、变化快、并发症多，如果护士专科知识不足，经验缺乏、粗心大意、责任意识淡薄、对病情没有预见性，没有发现病情变化，如患者猝死、突发上消化道出血、昏迷患者躁动坠床以至处理不及时，失去最佳抢救时机，容易造成医疗纠纷。 2.社会心理因素：由于疾病发展到不可逆性导致患者死亡，突然丧失亲人可导致极度悲痛的反应，例如拒绝接受、愤怒或抑郁。初期的打击可使亲属感到麻木和意识紊乱，随后情绪可能转化为愤怒，有时甚至会因此迁怒于医护人员，亲属往往对导致患者死亡的每个细节都十分关注，而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间的误会，引起医疗和护理的纠纷。 3.护患沟通不良所造成的风险：由于病情危重，清醒患者的恐惧和家属的焦虑很容易对病情过于紧张，对医护人员的治疗护理过分关注，工作稍有不慎，会引致家属的误解和不满，同时，病情的发展和转归关系到患者的生命安全及患者家庭的稳定，患者患病的自然过程或治疗、检查过程的风险都可使患者病情出现反复或加重。 4．人为的失误（1）规章制度落实不严，没有严格按照医疗护理操作规程处理。如常用抢救设备没定时检测，当患者出现病情变化，抢救时仪器、机械突然故障，危重患者转送时，救护车中急救器械、物品及护理人员准备不足。

危险因素分析及预防控制措施

仅供参考[整理] 安全管理文书危险因素分析及预防控制措施日期：__________________ 单位：__________________ 第1 页共12 页

危险因素分析及预防控制措施 ①危险因素：不遵守安全操作规程，违章作业，如攀、坐不安全位置，直接用手代替工具操作，在机械运转时进行加油、检修、清扫工作等；技术水平、身体状况不符合岗位要求的人员上岗工作；对习惯性违章操作不以为然，对隐患的存在抱有侥幸心理；安全管理中不按制度办事，以人情、义气代替规章，原则；对报警声、故障指示灯麻痹大意，忽视、误解安全信号；员工因缺乏必要的安全教育培训而导致安全意识不强，无法形成良好的安全文化氛围；不正确佩戴个人安全防护用品，甚至放弃不用；要害部位值班人员未委派他人职守就擅自离岗。 ②防范措施：坚持"安全第一、预防为主、综合治理"的方针。坚持遵守《电业安全工作规程》、《大唐国际十条安全禁令》等安全规定。坚持并遵守"三不伤害"保证书："不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害。" 每天坚持学习安全规定，开会先说安全的事情，考试坚持考安全方面的规定，把安全的事放在心上。每项现场作业，都要制定并严格执行不安全因素分析和控制措施。不经师傅允许，严禁独自进入生产现场。绝不一个人到现场巡检、学习查看系统，保证至少2人才到生产现场。服从师傅的安排和所布置的安全预防和控制措施。第 2 页共 12 页

不经师傅同意，没有师傅监护，严禁擅自操作设备。工作时精神状态良好，如身体不适时、情绪波动时不到生产现场，或从工作岗位上撤离；保证工作前不饮酒，休息充足，状态良好；对技术水平及能力不足的只学习、问问题，不操作。保证不做自以为是的操作。离开工作地点时，要向师傅说明原因，并报平安。正确佩戴和使用安全防护用具。正确佩戴安全帽，不论生产区还是在生活区，只要戴就要正确佩戴。在生产现场要提前看好安全通道，遇到异常时，要不慌不忙，有序撤出。遇到地上有水时，不能跳跃，要像正常走路一样踩着水过，以防滑跌。在现场工作要做到"走时不看，看时不走"。发现任何不安全的行为或设备异常，及时通知师傅。对自身岗位技能应熟练掌握；熟知并保证不发生185项习惯性违章行为；要特别注意现场装置和照明。到现场时看清现场标识、标志、警示牌、临时遮栏、以及安全通道。要注意井坑孔洞。乘电梯注意：电梯到达3秒后，看电梯轿厢是否到达，再进电梯。若乘梯卡住，保持冷静，若电话联系不上，在梯内耐心等待救援。二、物体打击 ①危险因素第 3 页共 12 页