治疗急性中毒的原则是什么

治疗急性中毒的原则是什么

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生活常识分享治疗急性中毒的原则是什么

导语:每当发生急性中毒,都应分秒必争地立刻进行抢救,以免失去时机造成不可挽回的损失,抢救急性中毒的原则和步骤是以下几条。

治疗急性中毒的原则是什么?

每当发生急性中毒,都应分秒必争地立刻进行抢救,以免失去时机造成不可挽回的损失,抢救急性中毒的原则和步骤是:

尽快清除未被吸收的毒物:

清洗被污染的皮肤、除去污染的衣服、脱离有毒的场所或催吐、洗胃、导泻、灌肠以清除食入的毒物。

防止毒物吸收:

在催吐、洗胃过程中或其后,给予拮抗剂以直接未被吸收的毒物发生作用,以减低毒性或防止吸收。例如强酸中毒可用弱碱(石灰水上清液、肥皂水)中和,强碱中毒可用弱酸(1%醋酸、果子水)中和,日常饮的豆浆、牛奶或蛋清也有中和酸、碱作用和保护肠胃道粘膜作用,并常用作金属毒物的拮抗剂。浓茶可以沉淀某些毒物。

促使已吸收的毒物排出:

到医院应用静脉输液,应用利尿剂排毒,目前透析方法已推广应用,效果较好,透析亦即是利用人工肾或利用腹膜的渗透作用将毒物从体内排除。

对症疗法:

根据病人出现的症状如惊厥、呼吸困难、循环衰竭等给予对症治疗,支持病人渡过危险阶段,争取及早康复。

急性中毒处理原则

急性中毒的诊断与救治 【概述】 进入人体的化学物质达到中毒量产生组织与器官损害引起的全身性疾病称为中毒。引起中毒的化学物质称毒物。根据来源与用途不同可将毒物分为:工业性毒物、药物、农药,有毒动植物等。急性中毒指短时间内吸收大量毒物所致,起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命。 【病因】 1.职业性中毒:在生产过程中接触有毒原料、辅料、中间产物、成品,或在保管、 使用、运输方面,不注意劳动保护与不遵守安全防护制度,即可发生中毒。2.生活中毒:误食、意外接触有毒物质,用药过量、自杀或谋害等,过量毒物进入 人体都可引起中毒。 【中毒机制】 1、体内毒物代谢 (1)毒物侵入途径:毒物对机体产生毒性作用的快慢、强度与表现与毒物侵入途径与吸收速度有关。通常,毒物可经消化道、呼吸道或皮肤黏膜等途径进入人体引起中毒。 1)呼吸道:烟、雾、蒸气、气体一氧化碳等。 2)消化道:各种毒物经口食入。 3)皮肤粘膜:苯胺、硝基苯、四乙铅、有机磷农药等。 (2)毒物代谢 1)主要在肝通过氧化、还原、水解、结合、毒性降低 2)少数在代谢后毒性反而增加,如对硫磷氧化成对氧磷,毒性较原来增加 300倍。 (3)毒物排泄 1)大多数毒物由肾排出。 2)一部分经呼吸道排出。 3)经粪便从消化道排出。 4)经皮肤、乳汁排出。

2、中毒机制:毒物种类繁多,其中毒机制不一。 1)局部的刺激腐蚀作用。 2)引起机体组织与器官缺氧。 3)对机体麻醉作用。 4)抑制酶的活性。 5)干扰细胞膜或细胞器的生理功能。 6)受体的竞争结合。 【临床表现】 1、皮肤粘膜症状:烧灼伤,皮肤颜色的改变: 发红、紫绀、黄染,各种皮炎。 2、眼球表现:如黄疸,瞳孔缩小或扩大,视神经炎等。 3、神经系统及精神症状:昏迷、谵妄、惊厥、肌纤维震颤、瘫痪、精神失常等。 4、循环系统症状:心律失常、心脏骤停、休克。 5、呼吸系统表现:异常呼吸气味、呼吸频率改变、呼吸增快、呼吸减慢。上呼吸道炎症、肺炎、哮喘、肺水肿等。 6、泌尿系统表现:尿色改变、尿道炎症状、肾小管坏死、肾小管堵塞、急性肾功能不全。 7、消化系统症状:急性胃肠炎症状、肝大黄疸肝功异常。 8、血液系统症状:溶血性贫血、再生障碍性贫血白细胞减少、出血、血液凝固障碍、白血病。 【诊断与鉴别诊断】 1.中毒病史的采集,采集详尽的中毒病史就是诊断的首要环节。包括毒物接触史与既往史。 1)毒物接触史:毒物种类、如何中毒、中毒时间与中毒量、发病原因、呕吐物性状,特殊气味、生活情况、精神状况。发病地点、发病经过、病人职业、既往病史与服药情况、家中药品有无缺少。怀疑食物中毒询问进食的种类、来源与同餐人员发病情况。还须调查中毒环境。 2)既往史对于中毒患者,应了解发病前职业史、健康状况、生活习惯、嗜好、情绪、行为改变,用药及经济情况等。 2.熟悉临床表现及针对性体格检查有助于中毒的诊断及判断毒物种类。

急性中毒的抢救流程

急性中毒的抢救流程 急性中毒发病急骤,病情变化迅速,发展快。群体中毒,伤害人群多。据有关部门统计急性中毒是我国全部疾病死因的5位。又是急诊急救易发生误诊误治引发医疗纠纷的领域。因此急救医护人员及时明确诊断,急分夺秒,紧张有序的救治,才能有效的控制中毒症状,降低死率和致残率。 总的来说,中毒的救治原则包含以下五个方面, 1立即终止接触毒物, 2清除进入人体内已吸收或尚未吸收的毒物; 3使用特效解毒剂,保护重要脏器; 4对症支持治疗; 5护理。 1、立即终止接触毒物: (1)迅速为患者松解衣扣,脱去被污染的衣物。用肥皂水清洗患者的皮肤和头发。清理呼吸道,开放气道,必要时建立人工气道,气管插管,人工呼吸机辅助通气。有效氧疗(百草枯中毒除外),保持呼吸道通畅。 (2)维持基本生命,建立有效循环,及时开通静脉通道。 (3)心电监护,快速进行生命体征的监测,密切观察患者神志、呼吸、心律、氧饱和度、血压等情况。及时发现威胁病人生命的危象,及时有效的实行生命功能支持。 如果患者出现意识不清,尿量〈0.5.h.kg。HR<50,或>130,BP小于90mmhg应立即通知医生。 2、清除进入人体内已吸收或尚未吸收的毒物; 经口中毒: 1)催吐:神志清醒,有意识的,胃内尚存留毒物者,遵医嘱口服清水或温盐水200-300ml,以压舌板刺激咽后壁催吐。 腐蚀性毒物(强酸、强碱)、惊橛、昏迷、肺水肿、严重心血管疾

病及肝病禁催吐,孕妇慎用。 2)洗胃:遵医嘱选用相应的洗胃液,服毒4-6h后,饱腹,中毒量大或减慢胃排空的毒物,超过6小时仍要洗胃; 应及早、彻底、反复洗胃,保留胃管24h以上,并重新负压引流。 腐蚀性毒物中毒者。正在抽搐,大量呕血者。原有食管静脉曲张或上消化道大出血病史者禁忌洗胃。 3)导泻20%甘露醇250ml。 4)灌肠经导泻处理如无下泻,可用肥皂水灌肠数次。 3.促进已吸收毒物的排出 (1)利尿:1)补液,大剂量快速补液;如果患者无脑水肿,肺水肿,肾功能不全等情况,可快速输入GS或其他晶体溶液,使尿量增加,然后遵医嘱使用利尿剂,使用速尿或甘露醇;如静脉注射呋塞米 20mg,促进毒物随尿液排出。 2)碱化尿液,如砷中毒时可遵医嘱静脉滴注5%NaHCO. 改变尿液PH,值促进中毒酶排出; 3)利尿应注意监测水、电解质、酸碱平衡,按时遵医嘱抽血送检,对于心肾功能不全、低钾者禁用. (2)高压氧治疗:CO中毒的患者的一种特效抢救措施,能加速Hbco解离,加速CO 的排出。 (3)血液净化: 1)血液透析:用于中毒量大,血中浓度高,常规治疗无效,且伴有肾功能不全及伴有呼吸抑制者。如砷化氢中毒急性肾功能衰竭。 2)血液灌流:此方法能吸附脂溶性或与蛋白质结和的化合物,清除毒物。如镇静安眠药中毒,有机磷农药中毒,百草枯中毒。 3) 血浆置换:清除血浆中的毒物,如蛇毒,砷中毒等溶血 性毒物中毒。 4、特效解毒剂的应用

发生人身中毒事故的急救处理(最新版)

( 安全常识 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 发生人身中毒事故的急救处理 (最新版) Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.

发生人身中毒事故的急救处理(最新版) 发生急性中毒事故,应立即将中毒者及时送医院急救。护送者要向院方提供引起中毒的原因、毒物名称等,如化学物不明,则需带该物料及呕吐物的样品,以供医院及时检测。 如不能立即到达医院时,可采取急性中毒的现场急救处理: 1.吸入中毒者,应迅速脱离中毒现场,向上风向转移,至空气新鲜处。松开患者衣领和裤带。并注意保暖。 2.化学毒物沾染皮肤时,应迅速脱去污染的衣服、鞋袜等,用大量流动清水冲洗15~30min。头面部受污染时,首先注意眼睛的冲洗。 3.口服中毒者,如为非腐蚀性物质,应立即用催吐方法,使毒物吐出。现场可用自己的中指、食指刺激咽部、压舌根的方法催吐,也可由旁人用羽毛或筷子一端扎上棉花刺激咽部催吐。催吐时尽量

低头、身体向前弯曲,呕吐物不会呛人肺部。误服强酸、强碱,催吐后反而使食道、咽喉再次受到严重损伤,可服牛奶、蛋清等。另外,对失去知觉者,呕吐物会误吸入肺;误喝了石油类物品,易流入肺部引起肺炎。有抽搐、呼吸困难,神态不清或吸气时有吼声者均不能催吐。 对中毒引起呼吸、心跳停者,应进行心肺复苏术,主要的方法有口对口人工呼吸和心脏胸外挤压术。 参加救护者,必须做好个人防护,进入中毒现场必须戴防毒面具或供氧式防毒面具。如时间短,对于水溶性毒物,如常见的氯、氨、硫化氢等,可暂用浸湿的毛巾捂住口鼻等。在抢救病人的同时,应想方设法阻断毒物泄漏处,阻止蔓延扩散。 云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.

急性中毒抢救流程

急性中毒抢救程序 一、急性中毒抢救原则: 1、立即中止毒物接触 2、清除进入体内已被或尚未被吸收的毒物 3、促进已吸收的毒物排出体外 4、使用特效解毒药 5、对症支持治疗 二、应急预案: (一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。 (二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,立即脱离中毒环境,移至空气清新处;②皮肤、黏膜接触中毒者,立即用清水或生理盐水进行冲洗;③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。 对于病情危重的应立即采取应急抢救措施:呼吸心跳停止的,立即进行心肺复苏;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的立即进行补液、补血等。 (三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品;(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮;(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。 (四)对症支持治疗:(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物,保持呼吸道通畅,积极防治肺水肿;(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食,给予深静脉高营养,应用抗生素控制感染适时用氧; (五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化,并及时做好记录。 (六)积极做好各种中毒的防治工作,帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害,在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。 三、程序: 中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导 附流程图

急性中毒试题

(单选)百草枯中毒给氧的原则是 A、任何时候均应给氧。, B、出现缺氧表现,动脉血氧分压<40 mmHg时,给予低流量吸氧。 C、始终不能给氧, D、应高流量给纯氧。 我的答案: 正确答案:B 2 (单选)哪些场所不产生CO? A、枯井、储菜窖、谷仓、地下坑道、密闭船仓 B、火灾现场、含碳物质不完全燃烧的场所 C、燃机工作又通风不良的场所 D、高炉煤气泄露的场所 我的答案: 正确答案:A 3 (单选)哪一项不是窒息性气体? A、甲烷、乙烷、乙烯

B、CO、一氧化氮、苯的氨基硝基化合物 C、氰化氢、硫化氢 D、氨气、氯气、光气 我的答案: 正确答案:D 4 (单选)重度CO中毒时,下列哪项实验室检查变化是错误的 A、PaO2 明显降低 B、SaO2 明显下降。 C、HbCO 明显升高。 D、WBC 变化不大。 我的答案: 正确答案:A 5 (单选)在急性群体化学品中毒患者的分级管理中,重度中毒患者应当转往哪里? A、区域中毒救治基地。 B、二级以上医疗机构。

C、就近医疗机构。 D、社区医疗机构。 我的答案: 正确答案:A 6 (单选)现场按伤分类可以将患者分成三类,哪一类具有优先救治权? A、不管他们获得何种治疗,都有可能存活。 B、不管他们获得何种治疗,都有可能死亡。 C、给予即刻救治能够显著改善预后。 D、不管何种类型,按顺序救治。 我的答案: 正确答案:C 7 (单选)急性食物中毒事件中样本的选择与采集哪一条是错误的? A、可疑食品的剩余部分、半成品和原料。 B、患者的呕吐物及腹泻患者的大便。

C、对发热患者和可疑化学性食物中毒患者应注意采取血液和尿液。 D、无剩余可疑食物时就不必采集。 我的答案: 正确答案:D 8 (单选)化学物中毒的特点哪一条是不正确的? A、化学物中毒是一种全身损害性疾病。 B、不同的毒物中毒可有不同的靶器管。 C、凡是多系统、多器管损害就是中毒。 D、在同一环境中,同时或短时间相继发生的类同综合症,要想到中毒的可能。 我的答案: 正确答案:C 9 (单选)以下哪项不是中毒性肝衰竭降低血氨的治疗方法 A、口服乳果糖 B、口服新霉素 C、口服微生态制剂

急性化学物中毒分析及现场救护原则示范文本

急性化学物中毒分析及现场救护原则示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

急性化学物中毒分析及现场救护原则示 范文本 使用指引:此解决方案资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 随着生产的发展和科学技术的进步,人们接触化学物 质的机会和品种日益增加。目前世界市场上可见的化学品 多达200万种,其中至少有6-7万种常见于工农业生产和 人民生活中,新化学物质也以每年近2万种的速度增加大 约有近1千多种要投入市场使用。这样在化学品生产、运 输和使用过程中有多种因素可导致化学品有毒有害物逸散 造成人员急性中毒事故的发生。有资料显示,全世界每年 要发生200多起较严重的灾害性急性化学物中毒事故,给 人类的生命安全和赖以生存的大自然生态平衡带来极大的 危害。为了有效地防止和消除化学品毒性隐患根源,保护 人员的身体健康,凡事故发生时现场人员能就地、就便、

及时正确地采取有效的应急措施,即切断毒源、自救互救、就可以防止事故扩大,减少中毒,减轻中毒伤害,为专业防毒救护赢得宝贵时机。 1、造成急性化学物中毒的原因 具有急性毒作用的化学性毒物,在正常生产、正规操作和具有完善的防护设备的情况下,一般不会发生中毒。急性毒作用的化学物质主要存在于原料、辅助材料、中间产物(中间体)产品,付产品,也可以来自废弃物、自然分解产物,热解产物以及意外情况下的燃烧产物等。例如,造纸、粘胶纤维制造、制革、制骨胶及有机性物质生活污水处理池中废弃物产生的硫化氢气体;含氰废液与酸性废水相遇时产生的氰化氢气体;磷化铅遇湿自然分解产生的磷化氢气体;四氯化碳等某些卤代烃类气体与明火或灼热金属物体接触时氧化生成的光气;含碳物质燃烧时产生的一氧化碳气体;硝酸胺燃烧产生的氮氧化物;晴纶燃烧时产生

急性中毒的急救处理正式样本

文件编号:TP-AR-L9140 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. (示范文本) 编制:_______________ 审核:_______________ 单位:_______________ 急性中毒的急救处理正 式样本

急性中毒的急救处理正式样本 使用注意:该操作规程资料可用在组织/机构/单位管理上,形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范,条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改,请在使用时认真阅读。 迅速将患者救出现场,根据不同情况采取抢救措 施。 1.进入现场抢救 (1)现场空气中被有毒气体或蒸气污染,如患者 己昏迷在内,或不能自行脱离,首要任务是将患者迅 速救出现场,应根据现场条件,采取紧急措施,如向 内送风等,进入现场救护者应配带防护设备,同时有 人进行监视,并立即呼救,准备下一步抢救及送医院 等工作。 (2)任何原因致现场空气中氧浓度低于14%(尤其 是低于10%)时,可使人立即意识丧失或电击式死

亡,抢救措施同上。 (3)在以上情况下,切忌在毫无防护措施下进入现场抢救,因为现场可使抢救者立即昏迷,造成更多人中毒,使抢救工作更为困难。 2.抢救出现场后紧急处理 (1)如呼吸、心跳停止,立即施行心肺脑复苏术,在施行口对口呼吸时,施术者应注意不可吸入患者呼出气味,以防发生意外。 (2)保持呼吸道通畅,如清除鼻腔、口腔内分泌物,除去义齿等。 (3)如呼吸急促、表浅,应进行人工呼吸,针刺内关、人中、足三里;注射呼吸兴奋剂。 (4)检查有无头颅、胸部外伤、骨折等。 (5)立即转送医院,并及时通知医院做好抢救准备工作,去医院途中要有经过训练的医护人员陪同,

急性中毒的治疗原则有哪些-

急性中毒的治疗原则有哪些? 急性中毒会出现致死性的心力衰竭和休克,中毒者会出现严重心律失常、肺水肿、呼吸肌麻痹以及呼吸衰竭等情况。如果不及时治疗随时都会有生命危险。那么,大家可都了解急性中毒的治疗原则有哪些?今天就跟着一起来学习了解一下吧。 急性中毒是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生器官功能障碍。每当发生急性中毒,都应分秒必争地立刻进行抢救,以免失去时机造成不可挽回的损失,急性中毒的治疗原则有哪些? (1)尽快清除未被吸收的毒物:清洗被污染的皮肤、除去污染的衣服、脱离有毒的场所或催吐、洗胃、导泻、灌肠以清除食入的毒物。(2)防止毒物吸收:在催吐、洗胃过程中或其后,给予拮抗剂以直接未被吸收的毒物发生作用,以减低毒性或防止吸收。例如强酸中毒可用弱碱(石灰水上清液、肥皂水)中和,强碱中毒可用弱酸(1%醋酸、果子水)中和,日常饮的豆浆、牛奶或蛋清也有中和酸、碱作用和保护肠胃道粘膜作用,并常用作金属毒物的拮抗剂。浓茶可以沉淀某些毒物。(3)促使已吸收的毒物排出:到医院应用静脉输液,应用利尿剂排毒,目前透析方法已推广应用,效果较好,透析亦即是利用人工肾或利用腹膜的渗透作用将毒物从体内排除。 (4)对症疗法:根据病人出现的症状如惊厥、呼吸困难、循环衰

竭等给予对症治疗,支持病人渡过危险阶段,争取及早康复。而急性中毒的处理原则包括3个方面:①保持机体重要生理功能(诸如呼吸道通畅,有效血液循环、足够尿量、酸碱平衡及调节中枢神经系统功能等);②排除毒物(诸如催址、洗胃、导泻、利尿等);③转化毒物的—般物理和化学特性,借以消除局部刺激或阻止其吸收(诸如应用沉淀、吸附、中和、氧化或保护剂等)。 从上文的介绍中可以看出急性中毒的治疗原则有哪些?急性中毒对生命的危害很大,而目前大多数中毒均无特效解毒药,因此在抢救急性中毒时,必须十分重视以上的治疗原则,争分夺秒地进行抢救,以免失去时机造成不可挽回的损失。

中毒治疗原则

急性中毒的诊断和治疗原则,并举例说明特效解毒剂的使用: 诊断 1、毒物接触史:对应患者不明原因的急性症状表现,医生应该警惕患者可能是中毒,需要仔细盘问病史,生产性中毒、生活性中毒、药物过量或中毒 2、临床表现某些毒物造成的急性中毒可出现特征性的临床表现,能为诊断提供重要的临床线索,如流涎、出汗、瞳孔缩小呈针尖样,伴有肌束颤动,考虑急性有机磷中毒的可能性大。 3、毒物分析鉴定,毒物的病理产物及代谢产物鉴定。 4、其他辅助检查,有利于病情评估 治疗原则1、解除毒物威胁,维持生命功能迅速切断毒源,脱离中毒环境,保证呼吸道通畅及机体氧供应;纠正低血压和心律失常,使患者的生命体征趋于稳定状态 2、清除毒物脱去染毒的衣物,给药清洗、、催吐、洗胃、导泄、灌肠、中和等方法清除尚停留在皮肤、胃肠道、眼等处的毒物。终止毒物继续侵害 3及时采用针对性的特殊治疗:给予拮抗剂、络合剂等特效解毒药物,采用血液灌流和血液透析特殊治疗手段,促进加快毒物排出,减轻毒性作用 4对症支持治疗消除或减轻各种症状,防治可能发生的各种并发症和迟发中毒效应,保护重要器官功能 高铁血红蛋白解毒药: 亚甲蓝(美蓝):用于治疗亚硝酸盐、苯胺、硝基苯等中毒引起的高铁红蛋白血症。方法:用1%亚甲蓝5--10ml(1--2mg/kg)静脉注射,如有必要,可重复使用。注意:药液注射外渗时易引起坏死。使用大剂量时( 10mg/kg )效果相反,可产生高铁红蛋白血症。 纳洛酮:纳洛酮为吗啡受体拮抗剂,是阿片类麻醉药的解毒药,对麻醉镇痛药引起的呼吸抑制有特异的拮抗作用。近来发现其对急性酒精中毒有催醒作用,有人试用于其它镇静催眠药安定等中毒,亦取得一定效果。 氟马西尼:氟马西尼是苯二氮卓类中毒的拮抗药 氰化物中毒解毒药:

对急性中毒患者抢救治疗时应依据的基本原则通用版

管理制度编号:YTO-FS-PD249 对急性中毒患者抢救治疗时应依据的 基本原则通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

精品制度范本 编号:YTO-FS-PD249 2 / 2 对急性中毒患者抢救治疗时应依据 的基本原则通用版 使用提示:本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 急性中毒虽然多发于意外事故或突发事件过程中,比较少见,但是病情发生急剧,病症比较严重,如果抢救治疗的不及时或方法不当,都会造成严重后果。所以,对急性中毒患者抢救治疗时,应依据以下几条原则:尽可能迅速、准确地判断出中毒的原因;防止毒物继续侵入体内,并且使已进入体内的毒物尽快排出;维持主要脏器的功能;使用解毒剂、驱毒剂进行解毒治疗;加强护理;对于慢性中毒,除了治疗,有条件的应该尽快使患者脱离原生产、工作环境,待好转后再回原生产岗位。 该位置可输入公司/组织对应的名字地址 The Name Of The Organization Can Be Entered In This Location

急性中毒处理原则教学提纲

急性中毒的诊断和救治 【概述】 进入人体的化学物质达到中毒量产生组织和器官损害引起的全身性疾病称 为中毒。引起中毒的化学物质称毒物。根据来源和用途不同可将毒物分为:工业性毒物、药物、农药,有毒动植物等。急性中毒指短时间内吸收大量毒物所致, 起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命。 【病因】 1.职业性中毒:在生产过程中接触有毒原料、辅料、中间产物、成品,或在保 管、使用、运输方面,不注意劳动保护和不遵守安全防护制度,即可发生中 毒。 2.生活中毒:误食、意外接触有毒物质,用药过量、自杀或谋害等,过量毒物 进入人体都可引起中毒。 【中毒机制】 1.体内毒物代谢 (1)毒物侵入途径:毒物对机体产生毒性作用的快慢、强度和表现与毒物侵入 途径和吸收速度有关。通常,毒物可经消化道、呼吸道或皮肤黏膜等途径进入人体引起中毒。 1)呼吸道:烟、雾、蒸气、气体一氧化碳等。 2)消化道:各种毒物经口食入。 3)皮肤粘膜:苯胺、硝基苯、四乙铅、有机磷农药等。 (2)毒物代谢 1)主要在肝通过氧化、还原、水解、结合、毒性降低 2)少数在代谢后毒性反而增加,如对硫磷氧化成对氧磷,毒性较原来增加300倍。 (3)毒物排泄 1)大多数毒物由肾排出。 2)一部分经呼吸道排出。 3)经粪便从消化道排出。

4)经皮肤、乳汁排出。 2.中毒机制:毒物种类繁多,其中毒机制不一。 1)局部的刺激腐蚀作用。 2)引起机体组织和器官缺氧。 3)对机体麻醉作用。 4)抑制酶的活性。 5)干扰细胞膜或细胞器的生理功能。 6)受体的竞争结合。 【临床表现】 1.皮肤粘膜症状:烧灼伤,皮肤颜色的改变:发红、紫绀、黄染,各种皮炎。 2.眼球表现:如黄疸,瞳孔缩小或扩大,视神经炎等。 3.神经系统及精神症状:昏迷、谵妄、惊厥、肌纤维震颤、瘫痪、精神失常等。 4.循环系统症状:心律失常、心脏骤停、休克。 5.呼吸系统表现:异常呼吸气味、呼吸频率改变、呼吸增快、呼吸减慢。上呼吸 道炎症、肺炎、哮喘、肺水肿等。 6.泌尿系统表现:尿色改变、尿道炎症状、肾小管坏死、肾小管堵塞、急性肾功 能不全。 7.消化系统症状:急性胃肠炎症状、肝大黄疸肝功异常。 8.血液系统症状:溶血性贫血、再生障碍性贫血白细胞减少、出血、血液凝固障碍、白血病。 【诊断与鉴别诊断】 1.中毒病史的采集,采集详尽的中毒病史是诊断的首要环节。包括毒物接触史 和既往史。 1)毒物接触史:毒物种类、如何中毒、中毒时间和中毒量、发病原因、呕 吐物性状,特殊气味、生活情况、精神状况。发病地点、发病经过、病人职业、 既往病史和服药情况、家中药品有无缺少。怀疑食物中毒询问进食的种类、来源和同餐人员发病情况。还须调查中毒环境。 2)既往史对于中毒患者,应了解发病前职业史、健康状况、生活习惯、嗜好、情绪、行为改变,用药及经济情况等。

急性化学物中毒分析及现场救护原则(word版)

急性化学物中毒分析及现场 救护原则 (完整正式规范) 编制人:___________________ 审核人:___________________ 日期:___________________

急性化学物中毒分析及现场救护原则 随着生产的发展和科学技术的进步, 人们接触化学物质的机会和品种日益增加。目前世界市场上可见的化学品多达200万种, 其中至少有6-7万种常见于工农业生产和人民生活中, 新化学物质也以每年近2万种的速度增加大约有近1千多种要投入市场使用。这样在化学品生产、运输和使用过程中有多种因素可导致化学品有毒有害物逸散造成人员急性中毒事故的发生。有资料显示, 全世界每年要发生200多起较严重的灾害性急性化学物中毒事故, 给人类的生命安全和赖以生存的大自然生态平衡带来极大的危害。为了有效地防止和消除化学品毒性隐患根源, 保护人员的身体健康, 凡事故发生时现场人员能就地、就便、及时正确地采取有效的应急措施, 即切断毒源、自救互救、就可以防止事故扩大, 减少中毒, 减轻中毒伤害, 为专业防毒救护赢得宝贵时机。 1、造成急性化学物中毒的原因 具有急性毒作用的化学性毒物, 在正常生产、正规操作和具有完善的防护设备的情况下, 一般不会发生中毒。急性毒作用的化学物质主要存在于原料、辅助材料、中间产物(中间体)产品, 付产品, 也可以来自废弃物、自然分解产物, 热解产物以及意外情况下的燃烧产物等。例如, 造纸、粘胶纤维制造、制革、制骨胶及有机性物质生活污水处理池中废弃物产生的硫化氢气体;含氰废液与酸性废水相遇时产生的氰化氢气体;磷化铅遇湿自然分解产生的磷化氢气体;四

急性中毒题库2018

1 百草枯中毒给氧的原则是 A、任何时候均应给氧。, B、出现缺氧表现,动脉血氧分压<40 mmHg时,给予低流量吸氧。 C、始终不能给氧, D、应高流量给纯氧。 正确答案:B 2 (单选) 哪些场所不产生CO? A、枯井、储菜窖、谷仓、地下坑道、密闭船仓 B、火灾现场、含碳物质不完全燃烧的场所 C、内燃机工作又通风不良的场所 D、高炉煤气泄露的场所 正确答案:A 3 (单选) 哪一项不是窒息性气体? A、甲烷、乙烷、乙烯 B、CO、一氧化氮、苯的氨基硝基化合物 C、氰化氢、硫化氢 D、氨气、氯气、光气 正确答案:D 4 (单选) 重度CO中毒时,下列哪项实验室检查变化是错误的 A、PaO2 明显降低 B、SaO2 明显下降。 C、HbCO 明显升高。 D、WBC 变化不大。 正确答案:A 5 (单选) 在急性群体化学品中毒患者的分级管理中,重度中毒患者应当转往哪里? A、区域中毒救治基地。 B、二级以上医疗机构。 C、就近医疗机构。 D、社区医疗机构。 正确答案:A 6 (单选) 现场按伤分类可以将患者分成三类,哪一类具有优先救治权? A、不管他们获得何种治疗,都有可能存活。 B、不管他们获得何种治疗,都有可能死亡。

C、给予即刻救治能够显著改善预后。 D、不管何种类型,按顺序救治。 正确答案:C 7 (单选) 急性食物中毒事件中样本的选择与采集哪一条是错误的? A、可疑食品的剩余部分、半成品和原料。 B、患者的呕吐物及腹泻患者的大便。 C、对发热患者和可疑化学性食物中毒患者应注意采取血液和尿液。 D、无剩余可疑食物时就不必采集。 正确答案:D 8 (单选) 化学物中毒的特点哪一条是不正确的? A、化学物中毒是一种全身损害性疾病。 B、不同的毒物中毒可有不同的靶器管。 C、凡是多系统、多器管损害就是中毒。 D、在同一环境中,同时或短时间内相继发生的类同综合症,要想到中毒的可能。正确答案:C 9 (单选) 以下哪项不是中毒性肝衰竭降低血氨的治疗方法 A、口服乳果糖 B、口服新霉素 C、口服微生态制剂 D、2%肥皂水灌肠 E、食醋保留灌肠 正确答案:D 10 (单选) 下列哪项不会导致中毒性肝病的发生: A、四氯化碳中毒 B、百草枯中毒 C、毒蕈中毒 D、抗结核药物 E、硫化氢中毒 正确答案:E 11 (单选) 中毒性肝病依据临床特点,不包括下列哪种类型? A、多系统损害型 B、隐匿型 C、肝病型 D、慢性中毒性肝病

急性中毒现场急救原则知识讲解

急性中毒现场急救原则 1迅速脱离现场:急性中毒发生后,应迅速将受毒害人员移离现场至上风向的安全地带,以免毒物继续侵入。医务人员根据病情迅速进行分类,以保证对重症病人的全力抢救;同时对一般病员加强观察,予以必要的检查和处理,特别要注意毒物对机体的潜在危害,以免贻误治疗。救护人员在现场急救中,要有自我保护意识,如佩带防毒面具、化学防护服等,同时有人监护,以便掌握情况,及时紧急处理。 2防止毒物继续吸收:当皮肤被酸、碱灼伤或被易于经皮肤吸收的化学品污染后,应当脱去污染的衣服、鞋袜、手套,用大量清水彻底清洗,特别要注意清洗受污染的毛发,冲洗时间不少于15min。忌用热水冲洗。在急救现场不强调使用中和剂,以免贻误治疗。对眼化学灼伤患者,及时、充分地冲洗是减少组织损伤最重要的急救方法,可就近用自来水冲洗,时间一般为10~15min。吸入中毒者,应立即送到空气清新处,安静休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧。 3 心、肺、脑复苏:患者被救出事故现场后,如呼吸、心跳停止,应立即进行心、肺、脑复苏。 4对意识丧失患者,注意瞳孔、呼吸、脉搏及血压变化,及时除去口腔中的异物。 5特别解毒剂的应用:对某些有特效解毒方法的中毒,解毒治疗开始越早越好。在现场急救中,医务人员要尽快查清毒源,明确诊断,以利针对性治疗。在病因一时不能明确的情况下,应根据临床表现,边抢救边查找原因,以免丧失抢救时机,其治疗要点是维持心、肺、脑功能,保护重要脏器以及对症支持疗法。经现场抢救后,在医护人员的密切监护下,根据病情迅速而安全地转送至附近医院或有关医院进一步抢救与处理。

警示标识在不同场所使用指南一览 序号图形标识警示语句标识含义设置场所 与要求 说明 1 注意防尘表示应注意 粉尘危害 存在粉尘危害的作业 场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》第一类粉尘类 2.图形标识和警示语句必须同 时使用 2 噪声有害表示应注意噪声 引起的健康危害 产生噪声的 作业场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》第八类(一)导致噪声聋 的危害因素; 2.图形标识和警示语句必须同 时使用 3 1.当心中毒 2.有害气体 3.有毒有害 4.接触可引起伤害 和死亡 5.接触可引起伤害 表示应注意 中毒危害 可能引起急性中毒危 险的作业场所和仓储 场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》 2.图形标识和警示语句必须同 时使用 3.警示语句视职业病危害因素 种类而定 4 戴护耳器表示必须戴 护耳器 噪声超过标准的作业 场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》第八类(一)导致噪声聋 的危害因素; 2.图形标识和警示语句必须同 时使用 5 戴防尘口罩表示必须戴 防尘口罩 粉尘作业场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》第一类粉尘类 2.图形标识和警示语句必须同 时使用 6 注意通风表示应设置 通风设施 存在有毒物品和粉尘 的作业场所 1.见《职业病危害因素分类目 录》 2.图形标识和警示语句必须同 时使用

急性中毒处理原则

急性中毒处理原则文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

急性中毒的诊断和救治 【概述】 进入人体的化学物质达到中毒量产生组织和器官损害引起的全身性疾病称为中毒。引起中毒的化学物质称毒物。根据来源和用途不同可将毒物分为:工业性毒物、药物、农药,有毒动植物等。急性中毒指短时间内吸收大量毒物所致,起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命。 【病因】 1.职业性中毒:在生产过程中接触有毒原料、辅料、中间产物、成品,或在保管、使 用、运输方面,不注意劳动保护和不遵守安全防护制度,即可发生中毒。 2.生活中毒:误食、意外接触有毒物质,用药过量、自杀或谋害等,过量毒物进入人 体都可引起中毒。 【中毒机制】 1.体内毒物代谢 (1)毒物侵入途径:毒物对机体产生毒性作用的快慢、强度和表现与毒物侵入途径和吸收速度有关。通常,毒物可经消化道、呼吸道或皮肤黏膜等途径进入人体引起中毒。 1)呼吸道:烟、雾、蒸气、气体一氧化碳等。 2)消化道:各种毒物经口食入。 3)皮肤粘膜:苯胺、硝基苯、四乙铅、有机磷农药等。 (2)毒物代谢 1)主要在肝通过氧化、还原、水解、结合、毒性降低 2)少数在代谢后毒性反而增加,如对硫磷氧化成对氧磷,毒性较原来增加300倍。

(3)毒物排泄 1)大多数毒物由肾排出。 2)一部分经呼吸道排出。 3)经粪便从消化道排出。 4)经皮肤、乳汁排出。 2.中毒机制:毒物种类繁多,其中毒机制不一。 1)局部的刺激腐蚀作用。 2)引起机体组织和器官缺氧。 3)对机体麻醉作用。 4)抑制酶的活性。 5)干扰细胞膜或细胞器的生理功能。 6)受体的竞争结合。 【临床表现】 1.皮肤粘膜症状:烧灼伤,皮肤颜色的改变:发红、紫绀、黄染,各种皮炎。 2.眼球表现:如黄疸,瞳孔缩小或扩大,视神经炎等。 3.神经系统及精神症状:昏迷、谵妄、惊厥、肌纤维震颤、瘫痪、精神失常等。 4.循环系统症状:心律失常、心脏骤停、休克。 5.呼吸系统表现:异常呼吸气味、呼吸频率改变、呼吸增快、呼吸减慢。上呼吸道炎症、肺炎、哮喘、肺水肿等。 6.泌尿系统表现:尿色改变、尿道炎症状、肾小管坏死、肾小管堵塞、急性肾功能不全。 7.消化系统症状:急性胃肠炎症状、肝大黄疸肝功异常。

急性中毒的急救措施

急性中毒的急救措施 急性中毒的急救措施1、立即将患者脱离中毒现场: (1)如为接触或吸入性中毒,应立即将中毒者迁离中毒场所,脱去污染衣服,以温开水洗净皮肤表面的毒物。 (2)如有创面,应将创面洗净,敷药、包扎。 2、清除体内尚未被吸收的毒物 (1)清除胃肠道尚未被吸收的毒物 ①、催吐: a 、适应症:神志清楚而能合作者。 b、禁忌症:昏迷、惊厥、进食强腐蚀剂、煤油、汽油等患者忌用;年老体弱、妊娠、高血压、心脏病、门脉高压等患者慎用。 c、方法: 用手指或压舌板或用500ml凉开水加食盐60g灌服,连服3—4次,后刺激咽后壁,使患者呕吐,反复多次。亦可用急救稀涎散(白矾10g、皂角9g)煎水至250ml,口服;或用0.2%—0.5%硫酸铜100ml—200ml口服,以催吐。 ②、洗胃: a、适应症:昏迷和不合作者,应尽早进行,一般服毒后6小时再洗胃效果不佳。 b、禁忌症: 腐蚀性毒物(如强酸或强碱)中毒者忌用。 c、方法: 胃管法、注射器法和洗胃机洗胃法。

洗胃液可用绿豆(打碎)150g、甘草60g、煎水至1000ml,加凉开水至2000ml,亦可以用温开水、0.02—0.05%高锰酸钾溶液(有机磷农药1605中毒者忌用)、生理盐水、茶叶水、1%碳酸氢钠(敌百虫中毒不宜用)。如毒物不明,多用清水洗胃。洗胃液应反复洗出至液体清亮、无味为止。 ③、导泻: a、适应症:适用于服毒超过4小时,洗胃后。 b、方法: 导泻可用明矾6克(先煎)、大黄6克(后下)煎水250ml,冲服;风化硝6克或番泻叶30克泡水冲服。亦可用芒硝或硫酸镁20—30克,溶于温开水中顿服,或洗胃后从胃管灌入。一般禁用油类导泻,以免促进脂溶性毒物的吸收。中枢神经系统严重抑制的昏迷患者,禁用硫酸镁导泻,因为镁离子对中枢神经系统有抑制作用。 ④、灌肠 适应症:除腐蚀性毒物中毒外,适用于口服中毒超过6小时以上、导泻无效者及抑制肠蠕动的药物(如巴比妥类、颠茄类、阿片类)。 方法:用1%的肥皂水5000ml,高位连续多次灌肠。 (2)清除皮肤、眼内及伤口的毒物 清洗皮肤和毛发;毒物溅入眼内,立即用清水冲洗20分钟以上;毒蛇咬伤者,应迅速捆扎伤口近心端,并彻底冲洗伤口及周围皮肤,清除伤口内可能存留的毒牙,反复冲洗,挤出伤口中残存的毒液。 3、促进已吸收毒物的排出

急性中毒处理原则之欧阳光明创编

急性中毒的诊断和救治 欧阳光明(2021.03.07) 【概述】 进入人体的化学物质达到中毒量产生组织和器官损害引起的全身性疾病称为中毒。引起中毒的化学物质称毒物。根据来源和用途不同可将毒物分为:工业性毒物、药物、农药,有毒动植物等。急性中毒指短时间内吸收大量毒物所致,起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命。 【病因】 1.职业性中毒:在生产过程中接触有毒原料、辅料、中间产物、成 品,或在保管、使用、运输方面,不注意劳动保护和不遵守安全防护制度,即可发生中毒。 2.生活中毒:误食、意外接触有毒物质,用药过量、自杀或谋害 等,过量毒物进入人体都可引起中毒。 【中毒机制】 1.体内毒物代谢 (1)毒物侵入途径:毒物对机体产生毒性作用的快慢、强度和表现与毒物侵入途径和吸收速度有关。通常,毒物可经消化道、呼吸道或皮肤黏膜等途径进入人体引起中毒。 1)呼吸道:烟、雾、蒸气、气体一氧化碳等。 2)消化道:各种毒物经口食入。

3)皮肤粘膜:苯胺、硝基苯、四乙铅、有机磷农药等。 (2)毒物代谢 1)主要在肝通过氧化、还原、水解、结合、毒性降低 2)少数在代谢后毒性反而增加,如对硫磷氧化成对氧磷,毒性较原来增加300倍。 (3)毒物排泄 1)大多数毒物由肾排出。 2)一部分经呼吸道排出。 3)经粪便从消化道排出。 4)经皮肤、乳汁排出。 2.中毒机制:毒物种类繁多,其中毒机制不一。 1)局部的刺激腐蚀作用。 2)引起机体组织和器官缺氧。 3)对机体麻醉作用。 4)抑制酶的活性。 5)干扰细胞膜或细胞器的生理功能。 6)受体的竞争结合。 【临床表现】 1.皮肤粘膜症状:烧灼伤,皮肤颜色的改变:发红、紫绀、黄染, 各种皮炎。 2.眼球表现:如黄疸,瞳孔缩小或扩大,视神经炎等。 3.神经系统及精神症状:昏迷、谵妄、惊厥、肌纤维震颤、瘫痪、 精神失常等。

急性中毒治疗原则

急性中毒治疗进展 山东省立医院林瑞存 急性中毒具有来势猛、变化快、病情重的特点,因此要求接诊医生分秒必争,快速作出诊断并提出正确治疗方案。然后根据轻、中、重的不同病情进行分诊治疗。在治疗措施上一般采取阻止毒物继续吸收,立即应用特效解毒剂,消除已被吸收的毒物和最大限度地保护和恢复器官功能的对症治疗。 四项基本处理原则。 1.阻止毒物继续吸收 呼吸道染毒(一般为气态、雾态和含毒粉尘毒物。) ①尽快脱离毒物环境,将病人移到上风向,呼吸新鲜空气。 ②脱去被污染的衣着并紧急后送,途中注意保温。 ③迅速给予大流量吸氧以促进已吸入的毒气从呼吸道排出。 ④根据毒物性质和气道状态,给予异丙基肾上腺素,抗菌 素,糖皮质激素或中和剂等混合溶液做超声雾化吸入。 ⑤如出现严重呼吸抑制或心跳呼吸骤停者应立即建立人工气 道或进行复苏术。 皮肤染毒(一般为液体或固体毒物。) ①脱去染毒衣着后迅速用大量自来水就地冲洗,要求大量全 面彻底冲洗干净,包括皮肤、眼、指甲、毛发和会阴部皮肤。 ②在清水冲洗基础上对不同毒物可选择不同清洗液;不溶于 水的有机溶剂可用10%酒精溶液。酸性化学物可用肥皂水、4%碳 酸氢钠溶液或石灰水上清液。碱性化学物可用1%-2%醋酸溶液、 1%构椽酸溶液、3%硼酸溶液或柠檬酸溶液。 ③某些化学物皮肤染毒可用解毒剂进行清洗;例如黄磷及无机磷化合 物,可用1%硫酸铜溶液,氢氟酸及无机氟化物可用10%葡萄糖酸钙溶液,有机磷农药(除敌百虫外)可用4%碳酸氢钠溶液或用肥皂清洗。氰化物、硫化物、砷、汞、等重金属化合物可用10%硫代硫酸钠溶液,铬 -EDTA溶液。以上解毒剂溶液清洗或湿敷后再用清水冲酸可用1%CaNa 2 净,然后根据不同灼伤创面使用适宜药物处理。对剧毒的黄磷、铬酸、氢氟酸等皮肤化学灼伤,面积超过5%以上者应考虑早期切痂清创处理,以免吸收中毒危及生命。 消化道染毒(一般为液态或固态毒、药物。多为生活性中毒。)催吐一般用于口服非腐蚀性毒物而神志清醒者。 方法为饮水300-400ml后,即用手指、压舌板或筷子刺激咽喉后壁引发呕吐并反复多次,直至胃内容物吐净为止。也可用2%-4%食盐水或肥皂水催吐。还可用阿卜吗啡—5mg (H)以催吐。

急性中毒的急救处理方法

急性中毒的急救处理方法 急性中毒的急救处理方法l.进入现场抢救 (1)现场空气中被有毒气体或蒸气污染,如患者己昏迷在内,或不能自行脱离,首要任务是将患者迅速救出现场,应根据现场条件,采取紧急措施,如向内送风等,进入现场救护者应配带防护设备,同时有人进行监视,并立即呼救,准备下一步抢救及送医院等工作。 (2)任何原因致现场空气中氧浓度低于14%(尤其是低于10%)时,可使人立即意识丧失或电击式死亡,抢救措施同上。 (3)在以上情况下,切忌在毫无防护措施下进入现场抢救,因为现场可使抢救者立即昏迷,造成更多人中毒,使抢救工作更为困难。 2.抢救出现场后紧急处理 (1)如呼吸、心跳停止,立即施行心肺脑复苏术,在施行口对口呼吸时,施术者应注意不可吸入患者呼出气味,以防发生意外。 (2)保持呼吸道通畅,如清除鼻腔、口腔内分泌物,除去义齿等。 (3)如呼吸急促、表浅,应进行人工呼吸,针刺内关、人中、足三里注射呼吸兴奋剂。 (4)检查有无头颅、胸部外伤、骨折等。 (5)立即转送医院,并及时通知医院做好抢救准备工作,去医院途中要有经过训练的医护人员陪同,继续进行抢救,并做好记录。 3.初步清除毒物 (1)强酸、强碱致皮肤、眼灼伤,应立即用大量流动水彻底冲洗。 (2)口服中毒者如患者处于清醒状态,可先饮水300ml,然后用筷子、手指等物刺激软腭、咽后壁及舌根部催吐,吐出物保留待检查,但口服腐蚀剂或惊厥、休克者禁用。

4.现场用药 现场条件有限,紧急处理必须用药时,应由医护人员掌握,如急性氰化物中毒解毒剂的应用,控制抽搐用安定等。 5.警惕肺水肿 吸入刺激性气体后如当时无明显症状,应保持安静,休息,并加强观察。因体力活动或精神紧张都可诱发肺水肿。也应注意有些刺激性气体中毒,可在吸入数小时后,出现迟发性肺水肿。 6.现场抢救是成功的关键 (1)平时应具有自救救人知识的培训和实习,在发生事故时才能发挥作用。 (2)有必要的抢救设备,且严格执行检查之维修、更新的制度。 (3)在现场混乱情况下,能正确指挥抢救工作。 急性中毒的分类 毒物品种繁多,按其使用范围和用途可分为下列几种: 1、工业性毒物:包括工业原材料,如化学溶剂、油漆、重金属汽油、氯气氰化物、甲醇硫化氢等。 2、农业性毒物:有机磷农药,化学除草剂,灭鼠药,化肥等。 3、药物过量中毒(poisoning):许多药物(包括中药)过量均可导致中毒,如地高辛,抗癫痫药,退热药麻醉镇静药,抗心律失常药等。 4、动物性毒物:毒蛇、蜈蚣、蜂类蝎、蜘蛛、河豚、新鲜海蜇等。 5、食物性毒物:过期或霉变食品,腐败变质食物,有毒食品添加剂 6、植物性毒物:野蕈类,乌头,白果等。 7、其他:强酸强碱,一氧化碳,化妆品,洗涤剂,灭虫药等。

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