妇产科护理诊断和护理措施新

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目录

一、正常分娩的护理诊断与护理措施 (1)

二、剖宫产的护理诊断与护理措施 (3)

三.宫外孕的护理诊断与护理措施 (5)

四、子宫肌瘤的护理诊断与护理措施 (7)

五、妊高症的护理诊断与护理措施 (9)

六、产后出血的护理诊断与护理措施 (11)

七、子宫内膜癌的护理诊断与护理措施 (13)

第一章正常分娩的护理诊断与护理措施

一、活动无耐力:与分娩后身体虚弱无力有关

护理措施

1、提供良好的进餐环境,饮食应色香味俱全,高蛋白、高热量、高维生素饮食,多进汤类,如:鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等,并鼓励少量多餐。

2、在开始活动之前给以适当的协助,如沐浴、如厕、照料婴儿,逐渐地进行活动;

(1)6-8小时床上翻身,并自行哺乳。

(2)试下床活动,将床头抬高,在开始站立时给予支持。

(3)第一次下床活动,时间不超过15分钟,并及时休息,第二天开始每天下床活动三次,活动时间每天增加15分钟,鼓励穿舒适且适宜走路的鞋子。

(4)指导病人照顾婴儿,学会哺乳,换尿裤等,以免焦虑加重疲劳。

二、睡眠形态紊乱:与环境噪杂、哺乳、照料婴儿有关

护理措施:

1、提供安静舒适的睡眠环境如病房按时熄灯,开地灯,嘱病人勿大声喧哗等。

2、夜间治疗和护理操作应有计划集中,减少不必要的治疗程序。

3、协助照料婴儿,睡前喂饱并更换尿布,并让婴儿睡小床。

4、夜间可间隔3小时哺乳一次。

5、婴儿吸吮后仍不能排尽乳房,可人工挤奶,排除奶胀。

6、与婴儿同步休息,增加白天睡眠时间。

三、有感染的危险:与会阴侧切、阴道流血有关

护理措施

1、鼓励产妇进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如蛋、奶、鱼、瘦肉等,

多饮汤类利于乳汁分泌,如鱼汤、蔬菜汤、面汤等,增加机体抵抗力。

2、嘱病人垫消毒卫生巾并勤换内衣裤。

3、遵医嘱给予会阴护理,每天两次。

4、遵医嘱给以抗生素。

5、多食粗纤维蔬菜以防便秘,保持大便通畅,以免排便时腹压过大造成伤

口裂开。

6、询问病人伤口疼痛有无加重、有无肛门坠胀感,及时发现血肿。

四、母乳喂养无效:与母乳喂养知识掌握不够有关

护理措施:

1、增加母亲母乳喂养知识的宣教,纠正母亲对母乳喂养的错误观点。

2、对第一次喂奶母亲给予指导和协助,教会母亲人工挤奶的方法。

3、教会产妇每次母乳喂养后挤乳汁涂于乳头上并保持干燥。

4、多饮汤类,促进乳汁分泌。

5、保证睡眠,每天8-9小时为宜。

第二章剖宫产的护理诊断与护理措施

一、自理能力缺陷:与剖宫产手术、麻醉的影响以及术后输液、留

置导尿管、疼痛的影响有关

护理措施

1、协助病人进食、洗漱和穿着,及时更换会阴垫纸,保持床单整洁、舒适。

2、将呼叫器及生活用品放在伸手可及之处。

3、密切观察伤口有无渗血及阴道流血情况,保持输液管及导尿管的通畅。

4、待病人双下肢恢复知觉后,协助翻身或侧卧。

5、协助母乳喂养,做好婴儿护理。

6、鼓励早下床活动,扶行入厕。

二、疼痛:与剖宫产术后麻醉作用消失以及子宫收缩有关。

护理措施

1、采取舒适卧位,硬膜外麻醉时去枕平卧6小时后可取半卧位。

2、及时系腹带,减轻伤口张力。

3、遵医嘱给予止痛剂。

4、护理操作应轻柔、集中,减少移动病人。

5、采取各种措施,转移病人对疼痛的注意力。

三、舒适的改变:腹胀:与剖宫产手术、麻醉致肠蠕动减弱剖宫产

术后翻身、活动减少有关。

护理措施

1、术后6小时内禁食,6小时后可进食温开水、米汤等,禁食糖类及牛奶

等产气食物。

2、鼓励病人勤翻身、下肢恢复知觉后注意活动下肢,鼓励早下床活动,以

促进肠蠕动。

3、轻轻按摩腹部促进排气。

4、遵医嘱给予新斯的明肌肉注射。

四、母乳喂养无效:与母亲疲劳、疼痛,缺乏母乳喂养的信心和知

识有关。

护理措施

1、剖宫产术后回病房30分钟内,进行母婴皮肤接触及早吸吮30分钟。

2、宣教母乳喂养知识,指导母亲喂养技巧,示范及解释婴儿觅食反射.

3、指导母亲按需哺乳,两侧乳房均做到有效吸吮。

4、母亲保证足够的睡眠,每天8-9小时,并保持心情愉快,勿过度疲劳,

保证足够的液体入量,如多饮鸡汤、鱼汤,保证乳汁分泌。

5、对于乳头疼痛或皲裂的母亲,在哺乳后挤少量乳汁涂于乳头上并保持干

燥。

6、奶胀时,教会其人工挤奶的方法。

7、因疾病暂时不能哺乳的母亲,应教会其人工排空乳房的技术,以保证病

愈后母乳的正常供应。

第三章宫外孕的护理诊断与护理措施

一、组织灌注量不足:与腹腔内出血甚至出血性休克有关

护理措施

1、去枕平卧位,保暖,必要时吸氧。

2、迅速输液,配血,做好输血准备,备好急救药。

3、密切观察血压,脉搏,呼吸,体温及一般情况。

4、做好手术准备,如备皮,留置尿管,药物过敏试验等。

5、手术后密切观察病情变化,每15分钟观察生命体征及氧饱和度的变化,

观察尿量及性状,面色、意识等全身症状。

二、疼痛:与输卵管妊娠导致输卵管膨胀有关。

护理措施

1、注意腹痛的变化,观察面色有无苍白,血压下降等内出血征象。

2、尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作。

3、禁止灌肠,腹痛时禁用麻醉止痛剂。

4、定时翻身,协助患者采取舒适卧位。

5、关闭照明灯、心电监护报警声等。

6、分散患者注意力,如听音乐、看电视等。

7、做各种操作时动作轻柔。

三、恐惧:与生命受到威胁与担心不能再次妊娠有关

护理措施

1、配合医生向患者本人及家属讲清病情及处理方案,指导患者保持良好的

心态。

2、介绍异位妊娠的原因、预后及对未来妊娠的影响。

3、帮助患者正视现实,以积极的心态投入术后的康复。

四、感染的危险:与手术留置尿管及手术切口、失血后抵抗力下降

有关

护理措施

1、遵医嘱给予抗生素控制感染。

2、根据腹部伤口情况给予换药,保持敷料干洁,固定稳妥,观察伤口敷料

情况,严格执行无菌技术操作规程。

3、保持床单位整洁,做好留置导尿管时尿道口护理,会阴护理每天两次。

4、提高病人抵抗力,肛门排气后,鼓励进食高蛋白、高热量、易消化饮食,如蛋、鱼、瘦肉等。

第四章子宫肌瘤的护理诊断与护理措施

一.焦虑:与缺乏子宫肌瘤的相关知识,害怕手术,担心预后有关。护理措施:

1.患者入院时向其做好健康教育,介绍病区环境,床位医生。

2.了解患者对疾病和手术的认识,给予安慰,解除顾虑和恐惧,及时与医生

沟通确定手术日期。并鼓励患者参与决策过程。

3.多与病人交谈以增加信心,随时为病人解答疑问使其积极配合手术。

4.强巡视,为患者提供安静舒适的环境。

二.疼痛:与手术切口有关。

护理措施:

1. 多于病人交流,分散注意力,保持舒适体位。

2. 心理支持,认真倾听患者的感受,肯定患者的应对能力

3. 据病情需要采用手术或抗炎对症治疗,减轻患者疼痛。

4. 人咳痰时协助或指导其双手按住手术切口轻咳,痰液粘稠,不易咳出,

遵医嘱给予雾化吸入。

5. 后应用镇痛泵或止痛药。

三.潜在并发症:感染:与术前准备不充分,术后患者抵抗力下

降有关。

护理措施:

术前

1.遵医嘱协助完成各项检查,指导患者高蛋白,高维生素,低脂肪饮食,

纠正贫血,以增强体质。

2..做好肠道阴道的准备,术前晚20:00和术前晨6:00给予清洁灌肠,

术前三天给予清洁阴道2次/日,手术日晨再次清洁阴道。

3.术前给予备皮,严格按外科备皮范围,特别注意脐部的清洁,注意保暖,

防止感冒。

4术前给予保留导尿,了解手术日有无月经来潮,体温升高等情况,并与手术室护士做好核对。

术后

1..密切观察体温变化,如T>38.5°应通知医生及时处理。

2.遵医嘱应用抗生素预防感染。

3.保持床单位整洁,做好会阴部卫生,会阴擦洗每日二次 .

4.术后6小时协助患者取半卧位,鼓励患者床上翻身,按摩局部受压皮肤。

5.协助患者取半卧位,鼓励深呼吸并有效咳嗽。

6.协助患者床上擦浴,更换内衣,以保持清洁。

四、潜在并发症:出血:与手术有关

护理措施:

1、心电监护,每15分钟观察生命体征及氧饱和度的变化,观察尿量及性

状,面色、意识等全身症状。

2、保持切口敷料干燥,观察有无切口渗血渗液情况。

3、注意观察阴道出血或阴道分泌物的性质、量、颜色,以判断切口残端的

愈合情况。

第五章妊高症的护理诊断与护理措施

一、体液过多:水肿:与下腔静脉受增大子宫压迫使血液回流受阻或

营养不良性的低蛋白血症有关

护理措施

1、休息与体位:嘱病人多卧床休息,下肢抬高,增加静脉回流。

2、饮食护理:低盐高蛋白易消化饮食,告知其重要性,适当限制液体摄入

量。

3、情监测:定期测体重,记录24小时出入量及尿蛋白含量。

4、持床单位整洁,指导病人更换体位,穿宽松的衣服,保持皮肤清洁,观

察水肿部位有无发红、破溃现象

二、知识缺乏:缺乏本病有关知识和自我护理知识

护理措施

1.疾病的知识指导:解释本病病因病程,常见症状,治疗目的方法及预后,

鼓励病人树立信心配合治疗

2、用药指导:解释本病常见治疗药物用法,注意事项及不良反应

3、自我护理指导:指导病人保证足够的营养供给,鼓励病人根据体力调整

活动量,避免感染、外伤、寒冷刺激、精神紧张等因素

三、焦虑:担心胎儿危险有关

护理措施

1.介绍环境,安慰病人及家属,增加病人安全感。

2.在治疗过程中给予病人适当的信息,使其对病情有所了解。

四、有胎儿受伤的危险:与血压过高有关

护理措施

1、B超监测胎盘功能及胎儿宫内发育情况。

2、指导病人左侧卧位吸氧三十分钟bid.嘱病人减少活动,多休息。

3、会病人自数胎动一小时tid,如发现异常及时汇报。

4、嘱正确使用硫酸镁及胎儿肺成熟药物。

5、指导病人发现阴道流血,腹痛及时汇报。

6、持心情愉快,减少生活压力

五、潜在并发症:子痫:与妊高征治疗不及时有关

护理措施

1.减少刺激,置患者于单人暗室,保持绝对安静,适当限制探视。

2. 集中操作及治疗,避免干扰。

3.绝对卧床休息,加强生活护理

4.防止受伤,予以专人护理,加用床档,以防患者从床上跌落。若有假牙应

取出,并于上下臼齿之间放置一缠以纱布的压舌板,以防咬伤唇舌

5.先兆子痫设专人护理

6.低流量吸氧,加强胎儿监护,注意观察有无阴道出血及宫底上升,腹痛等

7.密切观察生命体征变化,必要时终止妊娠。

六、.潜在并发症:肾功能衰竭、胎盘早期剥离

护理措施

1、给病人讲解胎盘早期剥离、肾功能衰竭的早期症状。

2、密切观察尿量变化,必要时进行肾功能检查

3、密切观察阴道有无流血流液

4、如有不适及时告知医师

第六章产后出血的护理诊断与护理措施

一、组织灌注量改变或血容量不足:与产后阴道大出血,丢失过多

体液有关。

护理措施

1、迅速建立通路,遵医嘱快速补充血容量,维持体液。

2、合理调整补液速度,准确记录尿量,评估组织灌注。

3、密切观察头晕、心悸、四肢冰冷、出汗、晕厥等失血性休克的症状。

4、遵医嘱给予催产素,注意宫高情况,产后阴道流血。

二、有感染的危险:与失血后抵抗力降低及手术操作有关

护理措施

1、给予预防性的抗生素。

2、保持会阴部清洁,其注意事项:

(1)每天用甲硝氯已定清洗会阴二次,每次大便后最好加洗一次。尽量保持会阴部清洁与干燥。

(2)会阴垫用消毒的纸或卫生巾,要勤更换。

(3)若会阴有明显水肿,可用硫酸镁溶液湿敷。

(4)会阴有侧切刀口者,应尽量向对侧卧位,避免恶露流入切口。

3、观察恶露的性质,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况。

5、监4、严格执行无菌操作,操作前后要洗手。

6、严密监测生命体征的变化,如有异常及时汇报医生。

三、活动无耐力:与大量失血,体质虚弱有关。

护理措施

1、提供安静舒适的环境,注意保暖;

2、经常询问患者的需求,及时予以满足;

3、嘱咐产妇卧床休息至出血停止,保持充足的睡眠和休息,保持心情舒畅;

4、协助病人日常基本生活,做好生活护理。

四、焦虑、恐惧:与大出血危及生命,担心害怕预后有关。

护理措施

1、指导病人增加营养,进食高营养、高热量、富含铁剂的食品,以增强机体

抵抗力。

2、条件允许时遵医嘱静脉输血、补充铁剂,以增强机体抵抗力。

3、鼓励家属给予心理安慰。

4、讲解阴道流血的护理知识及同类患者治疗、预后。

5、尽可能陪在病人身边,给予同情与安慰,以增加安全感;在治疗过程中,

使用通俗易懂的语言向病人及家属解释有关病情和实施各种处理措施的目的,让产妇觉得病情好转,以配合治疗增加康复

第七章子宫内膜癌的护理诊断与护理措施

一、焦虑、恐惧:与住院环境陌生及接受的诊治手段、担心手术效果

有关。

护理措施:

1、热情地向病人做好入院宣教,消除对环境的陌生感。

2、提供一个安静舒适的环境,保证充足睡眠。

3、做好心理护理,介绍手术医生的技术及以往手术的成功率。

4、耐心解答病人各种疑问,关心、鼓励、支持病人,为其提供术后有关性

生活的资料。

二、知识缺乏:与缺乏关于子宫内膜癌术前准备、术后功能锻炼等知识有关。

护理措施:

1.向病人介绍疾病的相关知识及预后。

2.详细介绍术前准备目的,及其重要性。

3.详细介绍术后应注意和配合的事项如:术后需做深呼吸、咳嗽、翻身和

床上活动双下肢,预防下肢静脉血栓、促进肠蠕动,增进食欲、预防坠

积性肺炎等。

4.讲解各种引流管留置的目的及注意事项,保持引流通畅。

三、活动无耐力: 与手术创伤、术后进食少有关

护理措施

1.与病人共同评估进食、入厕等基本活动的耐力,并具体制定相关措施。

2.根据肠功能恢复情况,制定饮食计划,逐渐增加营养的摄入。如:手术

当日禁饮食,术后一日进流质饮食,肛门排气后进半流质饮食,排便后

进普通饮食。遵循少食多餐,由少到多,由稀到厚的原则,逐渐增加营

养摄入。达到机体需要量。

3.宣教适量活动的好处。

4.根据其耐受力与病人共同制订渐进式活动计划;

5.视需要提供有关协助。

四、疼痛:与术后切口疼痛有关。

护理措施

1.做好心理护理:耐心倾听病人的诉说,并对其疼痛不适表示理解,每日

评估其情绪状态和疼痛的程度,作出处理。

2.与病人共同探讨疼痛发作的诱因及规律性,说明疼痛与情绪状态有关,

保持稳定情绪。

3.列举以往治疗成功的类似病例,以增加其治疗信心,勇敢面对,积极配

合。

4.术后留置镇痛泵,会缓解疼痛。术后24小时疼痛会逐渐缓解。必要时遵

医嘱应用镇痛药物,缓解疼痛。

五、腹胀:与术中肠管受到激惹使肠蠕动减弱有关。

护理措施

1.术前三天予无渣半流质饮食,术前晚和术日晨行清洁灌肠,使肠道处于

空虚状态。

2.术后六小时床上翻身活动,24小时下床活动,促进肠蠕动恢复。

3.肛门排气前,禁食牛奶、豆浆、糖等产气食物。

4.如果术后48小时肠蠕动仍未恢复,可热敷下腹部,或针刺足三里,或遵

医嘱皮下注射新斯的明、肛管排气等。

妇科疾病病人常见护理诊断及措施

第二章妇科疾病病人常见护理诊断及措施 (本章手术前后的护理诊断及措施请参阅本书第二篇第二章手术前后护理诊断及措施)。 一、焦虑、恐惧 与对环境不适应、家庭经济负担重、担心手术影响生理功能、疾病的长期折磨等因素有关。 【预期目标】 1、近期目标:情绪反应减轻。 2、远期目标:接受现实,情绪稳定。 【护理措施】 1、主动与病人交谈,帮助新入院病人解决生活所需,解除疑虑,使病人感到很亲切,如同在家里一样,这样也能促进病人之间形一种友爱、互助的气氛,并介绍主管医生、责任护士、卫生员所负的责任。2、对方言较重的病人,护士不应以评议不通而冷落疏远病人,更不应以学病人的方言为乐趣并向他人传说,应观察病人的表情,昼揣摩病人说话的意思,或请同乡翻译,以免影响病人情绪。 3、对急盼手术的病人,可通过解释以讲明术前准备的重要性,为了手术的安全,必须对病人的全身情况有充分的了解,进行必要的检查,如心、肺、肝、肾等脏器功能的检查,有的病人困体质差或贫血,术前还要增加营养、输血等等,若是因其他原因而不能及时手术,也应向病人解释清楚,以取得病人的谅解。

4、对于治疗所需费用,可向家属交涉,并吩咐家属不要把家庭里发生的矛盾和困难告诉病人。 5、对需用特别饮食的病人,如化疗饮食、贫血饮食等,应说明治疗饮食可增强机体抵抗力,加速疾病的康复而减少医疗费用,使其放下思想包袱,多进食。对饮食的调配,应根据病人的喜爱,帮助选择价廉的优质蛋白和维生素食品。 6、对于害怕、担心手术的病人,护士应设法让病人了解病情,告诉病人手术是治疗其疾病的最好途径,手术过程是安全的术中是无痛的,术后3日内会有疼痛和不舒适,医生和护士都会给予精心照料,最重要的是吃好、休息好,术后争取早期活动,使术后的康复更加顺利,根据不同情况给予安慰解释,让病人亲眼看到同类病友的术后康复情况。护士还须配合医生向病人家属及所在单位负责人介绍治疗目的和术后的一般反应,争取他们的支持配合。对于手术错误认识的病人应耐心地向其说明子宫不是产生情感、保持女性牲的重要器官,对今后生活不会带来影响,不要为此多虑。 7、对于疾病反复不愈,病程长的病人,护士应在药物治疗的同时加强对病人的心理护理,多和病人交谈治疗结果和预后转归问题,使其正确对待疾病,保持乐观情绪。 【重点评价】 1、是否迅速熟悉环境。 2、能否理解手术治疗的重要性。 3、食欲、睡眠是否正常。

《妇产科护理》试题及答案

十月份考试试题 一、选择题 (一)A1型题(每题1分,共75分) 1.使子宫内膜增生的激素是() A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 E、黄体生成素 2.正常女性骨盆入口的形态是() A、圆形 B、横椭圆形 C、纵椭圆形 D、三角形 E、不规则形 3.维持子宫正常位置的韧带不包括() A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 4.能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是() A、孕激素 B、雌激素 C、绒毛膜促性腺激素 D、雄激素 E、胎盘生乳素 5.月经周期是30天,排卵应在月经周期的() A、第12天 B、第13天 C、第14天 D、第15天 E、第16天 6.早孕最早、最重要的症状是() A、停经 B、腹泻 C、尿频 D、乳房胀痛 E、食欲不振 7.正常的胎心率是() A、60—100次/分 B、100—120次/分 C、120—140次/分 D、140—160次/分 E、120—160 次/分 8.胎盘的功能,错误的是() A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液 D 防御功能 E 合成功能 9.孕妇初感胎动时间一般在:() A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上 10.下列胎方位正常的是() A、枕右前位 B、骶左前位 C、颏右横位 D、肩左前位 E、臀位 11.骨盆外测量中最重要的径线是() A、髂棘间径 B、髂嵴间径 C、骶耻外径 D、坐骨结节间径 E、出口后矢状径 12.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现,孕妇休息时应取() A、仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、半卧位 E、侧俯卧位 13. 胎先露的指示点,哪项是错误的() A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 14. 妊娠早期,子宫增大变软,形成黑加氏征的部位是() A 子宫底 B 子宫体 C 子宫峡部 D 子宫角部 E 子宫颈 15.枕左前的胎方位缩写是() A LSA B LOA C RSA D ROA E LOP 16.四步触诊法的哪一步触诊能间接推算妊娠月份() A 第一步 B 第二步 C 第三步 D 第四步 E 以上均不能 17.妊娠期间,每小时胎动的次数正常范围是()

产科常见疾病护理诊断及措施

产科常见疾病护理诊断及措施 一、新入院待产孕妇 【护理诊断】 1、知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识 2、焦虑与妊娠、担心如何做好母亲有关 3、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关 4、有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关【护理措施】 1、心理护理给孕妇以心理支持,告诉孕妇,母体是胎儿生活的小环境,孕妇的生理和心理活动都会波及胎儿,要保持心情愉快、轻松。鼓励孕妇抒发内心感受和想法,及时耐心解答孕妇的问题。 2、一般护理指导孕妇侧卧位,自数胎动每日3次,每次1小时,按时给孕妇听胎心。合理营养饮食,注意休息和卫生,出现(1)阴道流水;(2)阴道出血;(3)腹痛或腰痛等临产先兆,应及时报告医务人员。 二、胎儿宫内窘迫 【护理诊断】 1、有胎儿受伤的危险:与胎盘血流改变,血流减慢或中断有关 2、焦虑:与胎儿有危险有关 【护理措施】 1、孕妇左侧卧位,遵医嘱给予吸氧半小时bid,监测胎心、胎动。

2、情况改善,继续待产。如无改善,尽快结束分娩或手术。 三、妊娠高血压综合征 【护理诊断】 1、体液过多与水钠潴留、低蛋白血症有关 2、有受伤的危险与子痫抽搐有关 3、潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等 4、知识缺乏缺乏疾病的相关知识 【护理措施】 1、注意休息,室内清新、安静,保证足够的睡眠。 2、关心、体贴病人,帮助消除思想顾虑及紧张情绪,防止不良刺激。 3、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,重症按医嘱适当控制脂肪、水、钠的摄入,每日测体重。 4、指导病人左侧卧位,每日吸氧2次,每日30分钟。 5、按医嘱每日做胎心监护、定期B超及各项化验检查。 6、严格观察病情,如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等,及时通知医师紧急处理。 7、遵医嘱每日6次测血压、脉搏、呼吸,注意宫缩及胎心变化,出现产兆及时送护至产房。 8、按时给予各种治疗,观察药物反应。 四、妊娠期糖尿病

《妇产科护理》试题及答案[1]

《妇产科护理》试题及答案 一、选择题 (一)A1型题(每题1分,共75分) 1.使子宫内膜增生的激素是( A )A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、促卵泡素E、黄体生成素 2.正常女性骨盆入口的形态是( B )A、圆形B、横椭圆形C、纵椭圆形D、三角形E、不规则形 3.维持子宫正常位置的韧带不包括(E )A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、宫骶韧带E、卵巢固有韧带 4.能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是( B ) A、孕激素 B、雌激素 C、绒毛膜促性腺激素 D、雄激素 E、胎盘生乳素 5.月经周期是30天,排卵应在月经周期的( E )A、第12天B、第13天C、第14天D、第15天E、第16天6.早孕最早、最重要的症状是( A )A、停经B、腹泻C、尿频D、乳房胀痛E、食欲不振 7.正常的胎心率是( E ) A、60—100次/分 B、100—120次/分 C、120—140次/分 D、140—160次/分 E、120—160次/分 8.胎盘的功能,错误的是( C )A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液 D 防御功能 E 合成功能 9.孕妇初感胎动时间一般在:( C )A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上10.下列胎方位正常的是( A )A、枕右前位B、骶左前位C、颏右横位D、肩左前位E、臀位 11.骨盆外测量中最重要的径线是(C)A、髂棘间径B、髂嵴间径C、骶耻外径D、坐骨结节间径E、出口后矢状径 12.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现,孕妇休息时应取( B ) A、仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、半卧位 E、侧俯卧位 13. 胎先露的指示点,哪项是错误的( B ) A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 14. 妊娠早期,子宫增大变软,形成黑加氏征的部位是(C )A 子宫底 B 子宫体 C 子宫峡部 D 子宫角部 E 子宫颈15.枕左前的胎方位缩写是( B ) A LSA B LOA C RSA D ROA E LOP 16.四步触诊法的哪一步触诊能间接推算妊娠月份(A )A 第一步 B 第二步 C 第三步 D 第四步 E 以上均不能17.妊娠期间,每小时胎动的次数正常范围是( B )A 2-3次 B 3-5次 C 4-6次 D 5-6次 E 1-2次 18.胎儿附属物不包括( C )A、胎盘B、胎膜C、蜕膜D、脐带E、羊水 19.产程中观察胎先露下降程度的标志是( D ) A、耻骨联合 B、骶尾关节 C、坐骨结节水平 D、坐骨棘水平 E、骶骨岬 20.分娩时主要的产力是( A ) A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、膈肌收缩力 D、肛提肌收缩力 E、骨骼肌收缩力 21.下列哪项不属于软产道?( A )A 子宫体 B 子宫下段 C 阴道 D 子宫颈 E 盆底组织 22.子宫颈口开全、宫口直径是:( D ) A 4cm B 6cm C 8cm D 10cm E 12cm 23.第二产程初产妇不能超过( E )A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时 24.胎盘剥离征象,下列哪项错误?(B ) A 阴道少量流血 B 宫底下降,呈球形 C 阴道口外露脐带自行向下延长 D 宫底升高,偏于一侧 E 用手掌尺侧按压耻骨联合上方,宫体上升脐带不再回缩 25.下列哪项标志着胎先露下降至坐骨棘水平下(E )2cm? A “O” B “-1” C“-2” D “+1” E “+2”26.下列哪项不是第二产程的临床表现?( B ) A 子宫收缩 B 子宫颈口扩张 C 胎儿娩出 D 胎头着冠 E 胎头拨露 27.下列哪项诊断临产最可靠?( D ) A 假阵缩 B 胎先露下降 C 见红 D 规律宫缩 E 胎膜破裂 28.产后第一次排尿应在产后( C )A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、8小时内 E、12小时内 29.正常产褥期宫颈内口关闭的时间在产后( A )A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、6周 30.产后第2天的表现哪项不正常(B)A、血性恶露 B、体温38.5 C、出汗多 D、哺乳时下腹疼痛 E、乳汁分泌量少31.前置胎盘的主要特征( A ) A、无痛性反复阴道流血 B、腹痛 C、出血量与类型无关 D、破膜后胎先露下降仍不止血 E、先露高浮 32.关于胎盘早剥正确的是( C ) A、无痛性阴道流血 B、常无诱因 C、应及时终止妊娠 D、不易出现DIC E、失血征象与外出血量成正比

产科常见疾病护理诊断及措施

. 产科常见疾病护理诊断及措施 一、新入院待产孕妇【护理诊断】知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识、 1 与妊娠、担心如何做好母亲有关焦虑 2、 恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关3、有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关4、【护理措施】给孕妇以心理支持,告诉孕妇,母体是胎儿生活的小、心理护理 1轻松。要保持心情愉快、环境,孕妇的生理和心理活动都会波及胎儿,鼓励孕妇抒发内心感受和想法,及时耐心解答孕妇的问题。小时,13次,每次 2、一般护理指导孕妇侧卧位,自数胎动每日阴道(1)按时给孕妇听胎心。合理营养饮食,注意休息和卫生,出现腹痛或腰痛等临产先兆,应及时报告医务人阴道出血;(3)流水;(2) 员。二、胎儿宫内窘迫【护理诊断】有胎儿受伤的危险:与胎盘血流改变,血流减慢或中断有关、 1 焦虑:与胎儿有危险有关2、【护理措施】 bid 1、孕妇左侧卧位,遵医嘱给予吸氧半小时,监测胎心、胎动。. . 情况改善,继续待产。如无改善,尽快结束分娩或手术。2、 三、妊娠高血压综合征【护理诊断】与水钠潴留、低蛋白血症有关体液过多 1、

与子痫抽搐有关2、有受伤的危险 DIC等潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、、3 缺乏疾病的相关知识知识缺乏 4、【护理措施】、注意休息,室内清新、安静,保证足够的睡眠。1、关心、体贴病人,帮助消除思 想顾虑及紧张情绪,防止不良刺2 激。、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,重症按医嘱适当控制3 脂肪、水、钠的摄入,每日测 体重。分钟。30、指导病人左侧卧位,每日吸氧2次,每日4 超及各项化验检查。5、按医嘱每日做胎心监护、定期B、严格观察病情,如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等,6 及时通知医师紧急处理。次测血压、脉搏、呼吸,注意宫缩及胎心变化,67、遵医嘱每日出现产兆及时送护至产房。、按时给予各种治疗,观察药物反应。8四、妊娠期糖尿病. . 【护理诊断】与缺乏饮食相关控制知识有关知识缺乏、1 低于或高于机体需要量及血糖代谢异常有关营养失调 2、与糖尿病抵抗力降低有关有感染的危险 3、胎儿宫内窘迫等有与糖尿病引起巨大儿、有胎儿受伤的危险 4、 关【护理措施】合理饮食,指导孕妇及家属安装医生制定的食谱进饮食,不、1 可过饥过饱。遵医嘱监测血糖。2、监测胎心,自述胎动。3、保持卫生,适当运动。、4

最新妇产科护理诊断和护理措施新

目录 一、正常分娩的护理诊断与护理措施 (1) 二、剖宫产的护理诊断与护理措施 (3) 三.宫外孕的护理诊断与护理措施 (5) 四、子宫肌瘤的护理诊断与护理措施 (7) 五、妊高症的护理诊断与护理措施 (9) 六、产后出血的护理诊断与护理措施 (11) 七、子宫内膜癌的护理诊断与护理措施 (13)

第一章正常分娩的护理诊断与护理措施 一、活动无耐力:与分娩后身体虚弱无力有关 护理措施 1、提供良好的进餐环境,饮食应色香味俱全,高蛋白、高热量、高维生素饮食,多进汤类,如:鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等,并鼓励少量多餐。 2、在开始活动之前给以适当的协助,如沐浴、如厕、照料婴儿,逐渐地进行活动; (1)6-8小时床上翻身,并自行哺乳。 (2)试下床活动,将床头抬高,在开始站立时给予支持。 (3)第一次下床活动,时间不超过15分钟,并及时休息,第二天开始每天下床活动三次,活动时间每天增加15分钟,鼓励穿舒适且适宜走路的鞋子。 (4)指导病人照顾婴儿,学会哺乳,换尿裤等,以免焦虑加重疲劳。 二、睡眠形态紊乱:与环境噪杂、哺乳、照料婴儿有关 护理措施: 1、提供安静舒适的睡眠环境如病房按时熄灯,开地灯,嘱病人勿大声喧哗等。 2、夜间治疗和护理操作应有计划集中,减少不必要的治疗程序。 3、协助照料婴儿,睡前喂饱并更换尿布,并让婴儿睡小床。 4、夜间可间隔3小时哺乳一次。 5、婴儿吸吮后仍不能排尽乳房,可人工挤奶,排除奶胀。 6、与婴儿同步休息,增加白天睡眠时间。 三、有感染的危险:与会阴侧切、阴道流血有关 护理措施 1、鼓励产妇进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如蛋、奶、鱼、瘦肉等, 多饮汤类利于乳汁分泌,如鱼汤、蔬菜汤、面汤等,增加机体抵抗力。 2、嘱病人垫消毒卫生巾并勤换内衣裤。 3、遵医嘱给予会阴护理,每天两次。 4、遵医嘱给以抗生素。 5、多食粗纤维蔬菜以防便秘,保持大便通畅,以免排便时腹压过大造成伤 口裂开。 6、询问病人伤口疼痛有无加重、有无肛门坠胀感,及时发现血肿。 四、母乳喂养无效:与母乳喂养知识掌握不够有关 护理措施: 1、增加母亲母乳喂养知识的宣教,纠正母亲对母乳喂养的错误观点。 2、对第一次喂奶母亲给予指导和协助,教会母亲人工挤奶的方法。

产科常用护理诊断及护理措施

新入院待产孕妇 【护理诊断】 1、知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识 2、焦虑与妊娠、担心如何做好母亲有关 3、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关 4、有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关 【预期目标】 1.孕妇获得孕期健康保健知识,并维持母婴于健康状态。 2.孕妇及其家庭成员掌握育儿的知识和技能,适应新的家庭角色。 3.孕妇情绪稳定 4.无胎儿伤害 【护理措施】 1、心理护理给孕妇以心理支持,告诉孕妇,母体是胎儿生活的小环境,孕妇的生理和心理活动都会波及胎儿,要保持心情愉快、轻松。鼓励孕妇抒发内心感受和想法,及时耐心解答孕妇的问题。 2、一般护理指导孕妇侧卧位,自数胎动每日3次,每次1小时,按时给孕妇听胎心。合理营养饮食,注意休息和卫生,出现(1)阴道流水;(2)阴道出血;(3)腹痛或腰痛等临产先兆,应及时报告医务人员。 胎儿宫内窘迫 【护理诊断】 1、有胎儿受伤的危险:与胎盘血流改变,血流减慢或中断有关 2、焦虑:与胎儿有危险有关 【预期目标】 1、胎儿情况改善,胎心正常 2、孕妇能有效应对焦虑 【护理措施】 1、孕妇左侧卧位,遵医嘱给予吸氧半小时tid,监测胎心、胎动。 2、情况改善,继续待产。如无改善,尽快结束分娩或手术。 妊娠高血压综合征 【护理诊断】 1、体液过多与水钠潴留、低蛋白血症有关 2、有受伤的危险与子痫抽搐有关 3、潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等 4、知识缺乏缺乏疾病的相关知识 【预期目标】 1、患者水肿被及时评估和处理 2、受伤因素及时评估和控制 3、病情控制良好,未发生子痫等并发症 4、孕妇了解保健知识,积极配合治疗 【护理措施】 1、注意休息,室内清新、安静,保证足够的睡眠。

妇产科护理学试题及答案(整理版)

试题一 1.关于子宫的位置与形态,正确的为 D A.位于盆腔下方 B. 形如扁梨形 C. 容积为2ml D.前与膀胱,后与直肠为邻 E. 子宫峡部非孕时长3cm 2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 C A.圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D.骨盆漏斗韧带 E. 子宫骶骨韧带 3.与后穹隆顶端贴接的部分为 E A.宫颈口 B. 附件 C. 膀胱 D. 直肠 E. 直肠子宫陷凹 4.关于骨盆外测量径线的描述,错误的是 B A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离 B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离 C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离 E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成 5. 某孕妇,妊娠41 周,为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天,其作用是应用雌激素功能中的 B A. 促进子宫发育,肌层增厚 B. 提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 C. 促进子宫内膜增生 D. 促进输卵管蠕动 E. 对下丘脑,垂体的正负反馈作用 6. 产科复查一般不再检查的项目是 E A. 测体重 B. 测血压 C. 胎方位 D. 听胎心音 E. 骨盆外测量 7. 正常胎心音的速率是 D A .60-80 次/ 分 B .80-100 次/ 分 C .100-120 次/ 分 D .120-160 次/ 分 E .160-180 次/ 分 8. 妊娠24 周后听胎心音的听诊部位,错误的是 D A. 骶右前位,母体脐上右侧 B. 枕右前位,母体脐下右侧 C. 枕左前位,母体脐下左侧 D. 骶左前位,母体脐下左侧 E. 肩先露,母体腹壁脐周围 9. 正常的胎动每小时 B A.1-2 次 B.3-5 次 C.6-8 次 D.9-12 次E13-16 次 10. 某女士,足月妊娠临产后,因某些原因,需阴道检查,结果为:扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。 A A. 枕前露 B. 额先露 C. 面先露 D. 臀先露 E. 肩先露 11. 枕先露分娩中,胎头俯屈后下降通过产道,正常情况下是以胎头的 C A .枕额径 B .枕颏径 C .双顶径 D .双颞径 E .枕下前囟径 12. 第三产程一般不超过D A.5min B.10min C.20min D.30min E.40min 13 确定已进入第二产程的表现E A. 胎膜已破 B. 宫缩频而强 C. 肛门稍松弛 D. 产妇屏气用力 E. 肛查: 宫口开全 14. 显示胎盘尚未剥离的是A A. 子宫底上升 B. 子宫收缩呈球形 C. 阴道少量流血

妇科护理学综合测试题(一)整理

妇科护理学综合测试题(一) 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(每题1分,共30分) 1.异位妊娠病人就诊的主要症状是( C ) A.停经 B.晕厥 C.腹痛 D.阴道流血 E.有便意感 2.对妇科化疗病人的护理措施中,下列正确的是( D ) A.化疗病室定期消毒,室温在24℃左右 B.化疗病人住院后常规探视 C.化疗前测体重,以后每日测量一次,以便调整用药剂量 D.常温下药物配制到使用,不超过1 小时 E.静脉注射若药物漏出,用温水热敷 3.关于骨盆的描述,错误的是( E ) A.入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离 B.入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离 C.中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离 D.出口平面横径是指两坐骨结节内缘的距离 E.后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离 4.雌激素的生理功能是( D ) A.使宫内膜呈分泌期变化 B.使宫颈粘液变稠 C.使阴道上皮细胞糖原减少 D.提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性 E.使排卵后基础体温呈升高0.3~0.5 5.子宫内膜异位症多见于30~40 岁妇女,目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是( C ) A.诊断性刮宫 B.B 超 C.腹腔镜检查 D.妇科检查 E.子宫输卵管碘油造影 6.在妇科手术后病人的护理措施中,正确的是( C ) A.术后1~2 天体温可升高,可达到39℃ B.妇科阴部手术后48 小时取出阴道内纱布块 C.会阴Ⅲ°裂伤修补术后5 天内进少渣半流饮食 D.一般手术后12 小时可拔除尿管 E.广泛全子宫切除术后留置尿管7~8 天

妇产科护理学 复习知识点汇总

一、名词解释 1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。 2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3.分娩:妊娠满28周(196日)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程,称为分娩。 4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。 5.前置胎盘:妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段,其下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。 6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。 7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。 8.产力异常:在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常,称为子宫收缩力异常,简称产力异常。 9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml,剖宫产者超过1000ml。 10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。 二、简答题 1.预产期的推算方法 末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7。(如为农历,月份仍减3或加9,但日期加15)。 2.临产标志 ①有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟, ②同时伴随进行性子宫颈管消失、 ③宫颈口扩张和胎先露下降。 3.三个产程划分 ①第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。 ②第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时,经产妇一般数分钟即可完成。 ③第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出,约需5-15分钟,不应超过30分钟。 4.胎盘剥离征象 ①子宫底变硬呈球形,宫底升高达脐上。 ②剥离的胎盘降至子宫下段 ③阴道少量流血 ④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。 5.硫酸镁注意事项 ①膝腱反射必须存在 ②呼吸不少于16次/分 ③尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml ④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。 6.宫缩乏力对母儿影响 ⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染 ⑵对胎儿、新生儿的影响:容易发生胎儿宫内窘迫,新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。 7.产后出血处理原则

妇产科护理诊断和护理要求措施新

一、正常分娩的护理诊断与护理措施 (1) 二、剖宫产的护理诊断与护理措施 (3) 三、........................ 宫外孕的护理诊断与护理措施 5 四、子宫肌瘤的护理诊断与护理措施 (7) 五、妊高症的护理诊断与护理措施 (9) 六、产后出血的护理诊断与护理措施 (11) 七、子宫内膜癌的护理诊断与护理措施 (13)

第一章正常分娩的护理诊断与护理措施 一、活动无耐力:与分娩后身体虚弱无力有关 护理措施 1、提供良好的进餐环境,饮食应色香味俱全,高蛋白、高热量、高维生素 饮食,多进汤类,如:鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等,并鼓励少量多餐。 2、在开始活动之前给以适当的协助,如沐浴、如厕、照料婴儿,逐渐地进 行活动; (1)6-8小时床上翻身,并自行哺乳。 (2)试下床活动,将床头抬高,在开始站立时给予支持。 (3 )第一次下床活动,时间不超过15分钟,并及时休息,第二天开始每天下床活动三次,活动时间每天增加15分钟,鼓励穿舒适且适宜走路的鞋子<(4)指导病人照顾婴儿,学会哺乳,换尿裤等,以免焦虑加重疲劳。 二、睡眠形态紊乱:与环境噪杂、哺乳、照料婴儿有关 护理措施: 1、提供安静舒适的睡眠环境如病房按时熄灯,开地灯,嘱病人勿大声喧哗等。 2、夜间治疗和护理操作应有计划集中,减少不必要的治疗程序。 3、协助照料婴儿,睡前喂饱并更换尿布,并让婴儿睡小床。 4、夜间可间隔3小时哺乳一次。 5、婴儿吸吮后仍不能排尽乳房,可人工挤奶,排除奶胀。 6、与婴儿同步休息,增加白天睡眠时间。

三、有感染的危险:与会阴侧切、阴道流血有关 护理措施 1、鼓励产妇进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如蛋、奶、鱼、瘦肉等, 多饮汤类利于乳汁分泌,如鱼汤、蔬菜汤、面汤等,增加机体抵抗力。 2、嘱病人垫消毒卫生巾并勤换内衣裤。 3、遵医嘱给予会阴护理,每天两次。 4、遵医嘱给以抗生素。 5、多食粗纤维蔬菜以防便秘,保持大便通畅,以免排便时腹压过大造成伤 口裂开。 6、询问病人伤口疼痛有无加重、有无肛门坠胀感,及时发现血肿。 四、母乳喂养无效:与母乳喂养知识掌握不够有关 护理措施: 1、增加母亲母乳喂养知识的宣教,纠正母亲对母乳喂养的错误观点。 2、对第一次喂奶母亲给予指导和协助,教会母亲人工挤奶的方法。 3、教会产妇每次母乳喂养后挤乳汁涂于乳头上并保持干燥。 4、多饮汤类,促进乳汁分泌。 5、保证睡眠,每天8-9小时为宜。

《妇产科护理》试题及答案

1.使子宫内膜增生的激素是() A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 E、黄体生成素 2.正常女性骨盆入口的形态是() A、圆形 B、横椭圆形 C、纵椭圆形 D、三角形 E、不规则形 3.维持子宫正常位置的韧带不包括() A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 4.能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是() A、孕激素 B、雌激素 C、绒毛膜促性腺激素 D、雄激素 E、胎盘生乳素 5.月经周期是30天,排卵应在月经周期的() A、第12天 B、第13天 C、第14天 D、第15天 E、第16天 6.早孕最早、最重要的症状是() A、停经 B、腹泻 C、尿频 D、乳房胀痛 E、食欲不振 7.正常的胎心率是() A、60—100次/分 B、100—120次/分 C、120—140次/分 D、140—160次/分 E、120—160次/分 8.胎盘的功能,错误的是() A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液 D 防御功能 E 合成功能 9.孕妇初感胎动时间一般在:() A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上 10.下列胎方位正常的是() A、枕右前位 B、骶左前位 C、颏右横位 D、肩左前位 E、臀位 11.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现,孕妇休息时应取() A、仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、半卧位 E、侧俯卧位 12.妊娠期间,每小时胎动的次数正常范围是() A 2-3次 B 3-5次 C 4-6次 D 5-6次 E 1-2次 13.分娩时主要的产力是() A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、膈肌收缩力 D、肛提肌收缩力 E、骨骼肌收缩力14.下列哪项不属于软产道?() A 子宫体 B 子宫下段 C 阴道 D 子宫颈 E 盆底组织 15.第二产程初产妇不能超过() A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时 16.下列哪项不是第二产程的临床表现?() A 子宫收缩 B 子宫颈口扩张 C 胎儿娩出 D 胎头着冠 E 胎头拨露 17.下列哪项诊断临产最可靠?() A 假阵缩 B 胎先露下降 C 见红 D 规律宫缩 E 胎膜破裂 18.产后第一次排尿应在产后() A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、8小时内 E、12小时内 19.正常产褥期宫颈内口关闭的时间在产后() A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、6周 20.产后第2天的表现哪项不正常() A、血性恶露 B、体温38.5 C、出汗多 D、哺乳时下腹疼痛 E、乳汁分泌量少

妇产科护理试题1doc

妇产科护理试题 一、单项选择题 1.关于骨盆的组成,下列说法正确的是:(D) A.1块耻骨,2块坐骨,1块尾骨 B.2块坐骨,1块尾骨,1块骶骨C. 2块髂骨, 1块尾骨, 1块骶骨D. 2块髋骨, 1块尾骨,1块骶骨 E. 2块耻骨,1块尾骨, 2块骶骨 2. 保持正常子宫在盆腔正中位置的主要韧带是(A) A.阔韧带B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带E。骶结节韧带 3.关于雌激素的作用,下列说法正确的是(E) A.有升高体温的作用 B.能抑制输卵管蠕动 C.使阴道上皮角化现象消失 D.使宫颈黏液分泌减少变稠 E.促进乳腺发育,使乳腺管增生 4.某女,26岁,月经周期为28天,现在是月经干净后地8天.宫颈黏液涂片显示典型羊齿植物叶状结晶,表明其处于(E) A.月经期 B.月经前期 C.排卵后期 D.妊娠期 E.接近排卵期 5.护士对病人进行常规盆腔检查时,病人应该采用的体位(B) A.平卧位 B.膀胱截石位 C.膝胸卧位 D.臀高头低位 E.自由体位 6.妊娠是指(B) A.胚胎在母体内发育成长的过程 B. 胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程

C. 胎儿在母体内发育成长的过程 D. 胎儿在母体内发育成熟的过程 E. 胚胎在母体内发育成熟的过程 7.妊娠的诊断可以通过免疫方法测量血中的(C) A.雌激素的含量 B.孕激素含量 C.绒毛膜促性腺激素含量 D.胎盘生乳素含量 E.缩宫素含量 8.妊娠中期以后,羊水的重要来源(C ) A .母体血清的透析液 B.胎儿血清的透析液C.胎儿尿液 D. 胎盘血清的透析液 E. 胎儿尿液的透析液 9.妊娠期子宫明显增大变软, 妊娠晚期子宫多呈不同程度的(C ) A.右移 B.左移 C.右旋 D.左旋 E.上旋 10.妊娠12周后,孕妇尿频症状消失时因为(B) A.孕妇饮水减少 B.增大的子宫出盆腔 C.使用药物治疗 D.乳房变化 E. 子宫增大 11.中期妊娠是指(D) A.妊娠6-12周末B妊娠8-12周末C. 妊娠8-24周末 D.妊娠14-27周末 E.妊娠8-28周末 12.某女,25岁,妊娠8周,不应出现的是:(C) A.尿妊娠试验阳性 B.尿频现象 C. 耻骨联合上方扪及子宫底 D. 乳房增大,乳头乳晕着色 E.早孕反应 13. 某女,25岁,孕28周,产前检查正常.咨询自我监护胎儿的方法.护士应指导其(C)

妇产科护理学

总共 页 第 页 总共 页 第 页 河南大学成人教育学护理专业试卷 《妇产科护理学》试题卷 一、名词解释15分(共5题,每题3分,共15分) 1、衔接: 2、基础体温: 3、阴道自净作用: 4、子宫胎盘卒中: 5、高危妊娠: 二、是非题10分(共10题,每题1分,共10分,对的打√,错误的打×) 1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨构成。( ) 2、葡萄胎刮宫术中如有大量出血,应立即配血。( ) 3、孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。( ) 4、输卵管妊娠破裂前,妇科检查子宫颈有触痛。( ) 5、临产的标志是规律性宫缩,宫颈口扩张,胎先露下降。( ) 6、避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃黏膜引起。( ) 7、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约35%,于妊娠32-34周达高峰。( ) 8、羊水能通过形成前羊水囊,而加速产程的进展。( ) 9、胎儿娩出1h 后,胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。( ) 10、有排卵的月经周期的妇女基础体温呈单相型。( ) 三、填空题(共共10题,每题2分,共20分) 1、骨盆由_______、________及_________组成。 2、输卵管妊娠的结局有_______。 3、新生儿评分的五项体征是________。 4、影响分娩的因素_________、____________、___________及_________。 5、恶露分为_________、_______________、________________。 6、接受化疗后最常见的毒性反应是_________、_________、_________。 7、宫颈Ca 的早期症状主要表现为和,确诊的检查方法是_______。 8、黄体功能不全患者表现为月经周期,经期,基础体温测定为________。 9、末次月经为1996念1月27日,其预产期为年月日________。 10、妇科检查最常用的内诊方法是,对未婚患者应选用________。 四、选择题20分(共20题,每题1分,共20分) 1、骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后面为:() A,第4-5骶椎间 B.第3-4骶椎间 C.骶岬D.骶骨下端 E .第2-3骶椎间 2、受精卵着床约在受精后:( ) A.第3日 B.第4日 C.6-7日 D.2-3日 E.第5-6日 3、常脐带内有:( ) A.一条脐动脉,二条脐静脉 B.二条脐动脉,一条脐静脉 C.一条脐动脉,一条脐静脉 D.二条脐动脉,二条脐静脉 E.以上均不正确 4、一24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时,量如月经,伴腹部轻微胀痛。检查:BP14/9kPa (105/68mmHg ),胎心率140次/分,胎位LOA ,头浮.子宫有不规则收缩,无压痛。最可能诊断是:( ) A.先兆流产 B.胎盘早剥 C.胎盘边缘血窦破裂 D.前置胎盘 E.子宫颈息肉出血 5、妇科检查中下列哪项不正确( ) A.检查前先排空膀胱 B.阴道出血者暂不检查 C.未婚女子应做三合诊检查 D.使用窥阴器应涂润滑油 E.男医务人员为病人做妇科检查时,需有其他医护人员在场 6、下不是药物避孕的主要作用是( ) A .抑制排卵 B .增加宫颈粘稠度,不利于精子穿透 C .使子宫内膜分泌不良,不适于孕卵植入 D .减低精子的活动度 E .抑制腺体发育 7、停经后阴道流血量多,腹痛加剧,子宫颈口已开,羊水流出,子宫大小与停经孕周略小,尿妊娠实验阳性或阴性,B 超常间不到胎动及胎心搏动,应诊断为( ) A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.过期流产 8、葡萄胎排出后,妊娠实验有阳转阴的时间不应超过( ) A 、4周 B 、6周 C 、8周 D 、10周 E 、12周 9、孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块 学 号 姓 名 学 院 ……………………密……………封……………线……………以……………内……………答……………题……………无……………效………………

妇产科试卷及答案(护理)

! 护士规范化培训出科试卷(妇产科) (总分:100分,考试时间:90分钟) 姓名:得分: 一、填空题(每题1分,共20分) 1.常见的输液反映(发热反映)、(循环负荷过重)、(静脉炎)、(空气栓塞) 2.除体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征是(疼痛)。 3.影响正常分娩的因素包括(产力)、(产道)、(胎儿)、(精神心理)。 4.妊娠期高血压病基本病变是(全身小动脉痉挛) 5.、 6.在异位妊娠中,(输卵管)妊娠最为常见。 7.多尿是24小时尿量超过(2500ml) 8.胎儿娩出后24小时内出血量超过( 500ml)者为产后出血。 9.(血HCG、人绒毛膜促性线激素)早孕检查是妇产科最常使用的妊娠试验激素。 10.卡介苗在出生后(12-24)小时即可接种。 11.生理性黄疸是指出生后(48-72)小时出现的黄疸。 12.硫酸镁中毒现象首先表现为(膝反射减弱或消失) 13.糖尿病筛查,建议孕妇于妊娠(24-28)周进行。 14.@ 15.血清钾的正常值()mmol/L,尿量在(30)ml/h以上可补钾,氯化钾浓度不超过(%)。 二、单选题(每题1分,共40分) 1.预产期的推算方法(C ) A.末次月经第1天,月份减9,日期加7 B.末次月经第1天,月份加3,日期加7 C. 末次月经第1天,月份减3,日期加7 D.末次月经第1天,月份减9,日期加3 E.末次月经第1天,月份加9,日期减7 2.保管无菌物品哪项是错误的(E ) 3.A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 4.C 已打开的无菌包未用完,可在24h内有效 D 已打开的无菌包,必须注明开包时间 E.无菌包被无菌液体浸湿仍可使用 5.》 6.无菌盘铺后有效期不可超过( A ) 7.A 4h B 2h C 6h 8.哪项不是早期感染征象(C) 9.A、切口或引流管脓性分泌物B、化验检查血中白细胞总数升高,中性粒细胞增多。C、尿量增多D、大小便、痰、分泌物培养阳性。 10.用于真菌感染的漱口溶液是(B )

妇产科护理学试题答案

妇产科护理学试题(2008-07-22 21:18:34) 1、围生期保健的内容,不包括 A.加强孕前保健指导 B.定期产前检查 C.筛选高危妊娠 D.减少分娩期并发症 E.加强新生儿监护 2、有关功血,下述哪项是错误的: A.功血是生殖系统发生器质性病变而子宫出血 B.无排卵型功血好发于青春期和更年期妇女 C.流产后易发生有排卵型功血 D.更年期功血症与肿瘤鉴别 E.排卵型功血分二种 3、为防止前置胎盘病人继续出血,禁止做 A.肛查 B.B超 C.听诊胎心 D.腹部触诊检查 E.胎儿电子监护 4、最常见的臀位是 A.完全臀先露B.单臀先露 C.单足先露 D.双足先露 5、宫腔节育器放置的时间,不妥当的是A.哺乳期结束时 B.人工流产术后即放置 C.月经干净后一周内 D.剖宫产后6个月后 E.自然分娩后满3个月 1、下列哪项不是生殖器的邻近器官:A.膀胱 B.尿道 C.输尿管 D.结肠 E.直肠 2、正常耻骨弓角度约为: A.60° B.70° C.80° D.90°

E.100° 3、手术产新生儿护理中错误的是: A.严密观察呼吸、面色、哭声 B.头皮有破损,局部涂1%龙胆紫 C.头皮血肿早期可热敷 D.常规每日肌内注射维生素K1 E.保证营养和水分摄入 4、为改善胎儿窘迫的缺氧状态,错误的护理措施是: A.嘱孕产妇取左侧卧位 B.给予孕产妇氧气吸入 C.继续静脉滴注缩宫素(催产素) D.严密监测胎心音变化 E.给大碱性药纠正酸中毒 5、正常新生儿出生后24h内护理,哪项是错的: A.入室后了解Apgar评分情况 B.重度窒息者应重点护理 C.必须采取保暖措施 D.密切观察呼吸和面色 E.以仰卧位较好 1、D 2、D 3、C 4、C 5、E 1、给予产褥感染产妇采取的具有特殊性的护理措施为 A.安置半卧位 B.增加高热量、蛋白、维生素饮食 C.鼓励产妇多饮水 D.观察恶露量色气味 E.保持会阴清洁 2、胎先露在坐骨棘下2cm时,应记录为 A."-2" B."+2" C."2" D."0" 3、滴虫性阴道炎最常见的直接传染途径是 A.公共浴池 B.公共浴具 C.游泳池 D.妇科检查器具 E.性交 4、新生儿头颅血肿,应选择的护理措施是 A.静卧观察 B.按揉 C.穿刺抽血

妇产科护理诊断和护理措施新

妇产科护理诊断和护理措施新 目录 一、正常分娩的护理诊断与护理措施 (1) 二、剖宫产的护理诊断与护理措施 (3) 三. 宫外孕的护理诊断与护理措施 (5) 四、子宫肌瘤的护理诊断与护理措施 (7) 五、妊高症的护理诊断与护理措施 (9) 六、产后出血的护理诊断与护理措施 (11) 七、子宫内膜癌的护理诊断与护理措施 (13) 第一章正常分娩的护理诊断与护理措施一、活动无耐力:与分娩后身体虚弱无力有关 护理措施 1、提供良好的进餐环境,饮食应色香味俱全,高蛋白、高热量、高维生素饮食,多进汤类,如:鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等,并鼓励少量多餐。 2、在开始活动之前给以适当的协助,如沐浴、如厕、照料婴儿,逐渐地进行活动; (1)6-8小时床上翻身,并自行哺乳。 (2)试下床活动,将床头抬高,在开始站立时给予支持。 (3)第一次下床活动,时间不超过15分钟,并及时休息,第二天开始每天下床活动三次,活动时间每天增加15分钟,鼓励穿舒适且适宜走路的鞋子。 (4)指导病人照顾婴儿,学会哺乳,换尿裤等,以免焦虑加重疲劳。二、睡眠形态紊乱:与环境噪杂、哺乳、照料婴儿有关护理措施 :

1、提供安静舒适的睡眠环境如病房按时熄灯,开地灯,嘱病人勿大声喧哗等。 2、夜间治疗和护理操作应有计划集中,减少不必要的治疗程序。 3、协助照料婴儿,睡前喂饱并更换尿布,并让婴儿睡小床。 4、夜间可间隔3小时哺乳一次。 5、婴儿吸吮后仍不能排尽乳房,可人工挤奶,排除奶胀。 6、与婴儿同步休息,增加白天睡眠时间。 三、有感染的危险:与会阴侧切、阴道流血有关 护理措施 1、鼓励产妇进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如蛋、奶、鱼、瘦肉等, 多饮汤类利于乳汁分泌,如鱼汤、蔬菜汤、面汤等,增加机体抵抗力。 2、嘱病人垫消毒卫生巾并勤换内衣裤。 3、遵医嘱给予会阴护理,每天两次。 4、遵医嘱给以抗生素。 5、多食粗纤维蔬菜以防便秘,保持大便通畅,以免排便时腹压过大造成伤 口裂开。 6、询问病人伤口疼痛有无加重、有无肛门坠胀感,及时发现血肿。四、母乳喂养无效:与母乳喂养知识掌握不够有关 护理措施: 1、增加母亲母乳喂养知识的宣教,纠正母亲对母乳喂养的错误观点。 2、对第一次喂奶母亲给予指导和协助,教会母亲人工挤奶的方法。 1 3、教会产妇每次母乳喂养后挤乳汁涂于乳头上并保持干燥。 4、多饮汤类,促进乳汁分泌。

护理诊断及措施 (3)

1、营养失调:低于机体需要量 【护理措施】 1、监测并记录病人的进食量 2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物 3、根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划 4、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加食欲 5、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境 2、体液不足 【护理措施】 1、评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法。 2、记录出入量 3、监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。 4、密切观察患者病情,考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。 3、便秘 【护理措施】 1、多吃含纤维素丰富的食物及水果 2、鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体(水、汤、饮料)。 3、鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便。 5、要强调避免排便时用力,以预防生命体征发生变化、头晕或出血。 6、病人排便期间,提供安全而隐蔽的环境,并避免干扰。

7、交待可能会引起便秘的药物。 8、指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。 9、向病人解释长期使用缓泻剂的后果。 10、记录大便的次数和颜色、形状。对儿童、孕妇、老年人,根据不同的原因制定相应的措施。 4、腹泻 【护理措施】 1、评估记录大便次数、量、性状及致病因素。 2、根据致病因素采取相应措施,减少腹泻。 3、观察并记录病人肛门皮肤情况,有无里急后重感。 4、评估病人脱水体征。 5、注意消毒隔离,防止交叉感染。 6、提供饮食指导,逐渐增加进食量,以维持正常尿比重,注意摄入钾、钠的饮食。 7、按医嘱给病人用有关药物。 8、按医嘱给病人补足液体和热量。 9、告诉病人有可能导致腹泻的药物。 10、指导病人良好卫生生活习惯。 5、尿失禁 【护理措施】 1、评估尿失禁的原因

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