PET-CT准入标准

PET-CT准入标准
PET-CT准入标准

PET-CT医疗机构配置标准

医疗机构配置PET-CT应当符合区域卫生规划和医疗机构设置规划,与其功能定位和任务相适应,具备相应技术要求和安装条件,并达到以下标准:

(一)社会资本举办医疗机构。

1.综合性医院床位500张以上,年门急诊量50万以上;专科医院床位300张以上,年门急诊量30万以上。

2.设置核医学科、肿瘤科、影像科、心脏科、神经科和

放疗科等相关科室。专科床位设置总和不少于120张。相关专科至少有2名高级卫生专业技术职称医师。

3.核医学科人员、设备配备齐全。至少有2名取得核医

学影像上岗资质并从事专业工作5年以上的高级专业技术职称医师和2名取得核医学影像上岗资质的卫生专业技术人员。高级专业技术职称医师有3年以上单光子发射型断层扫描仪(SPECT)显像工作经验,近3年SPECT显像年平均工作

量不少于1000例。有II类以上《放射性药品使用许可证》、《放射工作人员证》。配备医用回旋加速器必须具有III类

以上《放射性药品使用许可证》。

4.影像科人员、设备配备齐全。至少2名具有5年以上

影像工作经验的高级专业技术职称医师。至少5名取得CT

上岗资质的卫生专业技术人员。至少1人有3年以上核医学实际工作经验。

5.放射性药物供给有保障。

6.经济运行状况良好,资金有保障。

7.管理制度健全,具有全面的医疗质量管理方案。

8.符合卫生、环保等部门有关要求。

(二)公立医疗机构。

1.综合性医院。

(1)医院规模、水平:三级甲等医院。

配置临床应用型PET-CT要求医院床位数800张以上,年门急诊量100万以上,年出院病人数1万以上。西部地区和人口密度低于全国平均水平地区的医院年门急诊量不少

于60万。设置核医学科、肿瘤科、影像科、心脏科、神经科和放疗科等相关科室。以上专科床位设置总和不少于200张。

配置临床研究型PET-CT要求医院床位数1200张以上,年门急诊量120万以上,年出院病人数1.5万以上。西部地区和人口密度低于全国平均水平地区的医院年门急诊量不

少于80万。设置核医学科、肿瘤科、影像科、心脏科、神经科和放疗科等相关科室。以上专科至少有1个为省部级及以上重点专科,床位设置总和不少于250张。

(2)科研能力:配置临床应用型PET-CT要求近3年来医院相关科室承担省部级以上科研课题总和不少于2项;发

表论文不少于8篇(其中中华医学会期刊或SCI论文不少于2篇)。具有省部级以上科研成果奖励。

配置临床研究型PET-CT医院要求近3年来相关科室承担省部级以上科研课题总和不少于5项;发表论文不少于15篇(其中中华医学会期刊或SCI论文不少于5篇)。具有省部级二等以上科研成果奖励不少于3项。

(3)核医学科:核医学科(组)成立时间5年以上,至少有2名取得核医学影像上岗资质并从事专业工作5年以上的高级专业技术职称医师和2名取得核医学影像上岗资质的卫生专业技术人员。高级专业技术职称医师至少有3年SPECT显像工作经验,近3年SPECT显像年平均工作量不少于1500例。配置临床研究型要求高级专业技术职称医师有5年以上SPECT显像工作经验,年平均工作量不少于2000例。有II类以上《放射性药品使用许可证》、《放射工作人员证》。配备医用回旋加速器必须具有III类以上《放射性药品使用许可证》。

(4)影像科:至少5名高级专业技术职称医师,其中至少2名具有5年以上影像专业工作经验。至少5名取得CT 上岗资质的卫生专业技术人员。至少1人有3年以上核医学实际工作经验。配置临床研究型还要求至少有2名正高级专业技术职称医师,2人有3年以上核医学实际工作经验。

(5)放射性药物供给有保障。

(6)经济运行状况良好,资金有保障。

(7)管理制度健全,具有全面的医疗质量管理方案。

(8)符合卫生、环保等部门有关要求。

2.专科医院。

(1)医院规模、水平:肿瘤、心血管、神经专科医院或以肿瘤、心血管、神经专科为支柱的三级甲等医院。编制床位600张以上。

配置临床应用型PET-CT医院要求床位数500张以上,年门急诊量50万以上。西部地区和人口密度低于全国平均水平地区的医院年门急诊量不少于40万。以肿瘤、心血管、神经专科为支柱的医院专科床位不少于300张。

配置临床研究型PET-CT医院要求床位数800张以上,年门急诊量80万以上。至少为省部级及以上重点专科。西部地区和人口密度低于全国平均水平地区的医院年门急诊量不少于60万。以肿瘤、心血管、神经专科为支柱的医院专科床位不少于500张。

(2)科研能力:同综合性医院要求。

(3)核医学科:核医学科(组)成立时间5年以上,至少有2名取得核医学影像上岗资质并从事专业工作5年以上的高级专业技术职称医师和2名取得核医学影像上岗资质的卫生专业技术人员。高级专业技术职称医师有3年以上SPECT显像工作经验,近3年SPECT显像年平均工作量不

少于1000例。配置临床研究型要求有5年以上SPECT显像工作经验,年平均工作量不少于1500例。有II类以上《放射性药品使用许可证》、《放射工作人员证》。

(4)影像科:至少3名高级专业技术职称医师,其中至少2名具有5年以上影像专业工作经验。至少3名取得CT 上岗资质的卫生专业技术人员。至少1人有3年以上核医学实际工作经验。配置临床研究型还要求至少有1名正高级专业技术职称医师,2人有3年以上核医学实际工作经验。

(5)放射性药物供给有保障。

(6)经济运行状况良好,资金有保障。

(7)管理制度健全,具有全面的医疗质量管理方案。

(8)符合卫生、环保等部门有关要求。

淋巴瘤检查中PETCT临床应用及表现

淋巴瘤检查中PETCT临床应用及表现 摘要】目的讨论淋巴瘤检查中PETCT临床应用及表现。方法根据患者临床表 现结合检查结果进行诊断。结论 PET/CT能判断胸、颈、腹、盆淋巴结肿大,能正确地反映病变部位和范围。PET/CT表现为软组织肿块呈放射性核素的摄取,并可 直接显示大小、范围、形态、密度及推挤侵犯周围脏器的影像。 【关键词】淋巴瘤检查 PET CT 应用表现 一淋巴结病变 PET/CT能判断胸、颈、腹、盆淋巴结肿大,能正确地反映病变部位和范围。PET/CT表现为软组织肿块呈放射性核素的摄取,并可直接显示大小、范围、形态、密度及推挤侵犯周围脏器的影像。HD有70%~80%累及纵隔淋巴结,主要为血管 前间和支气管周围淋巴结,次为肺门、隆突下等,极少累及后纵隔。PET/CT可显 示肿大或融合的淋巴结团块,有活性或有坏死区。孤立性淋巴结肿的诊断较困难,如发现有>lcm淋巴结可视为异常,但须结合临床进行判断。NHL胸部受累与HD 相仿,后纵隔淋巴结受累多在NHL出现,HD少见。腹膜后,盆腔淋巴结受累,PET/ CT可表现为单个或分散的淋巴结肿,也可表现为相邻的肿大淋巴结融合成团,或肿大淋巴结融合成较大的肿块。周围结构模糊不清,血管模糊移位。肠系膜淋 巴结受累不论大小如何PET/CT都易于识别。累及肠系膜淋巴结的50%为NHL, HD仅占5%。脏器周围淋巴结肿,如肝门、脾门、胰周等,PET/CT能显示淋巴结 的大小、范围及相应并发症。颈部淋巴结受累,PET/CT能清楚显示其大小、范围 以及对相邻脏器血管的推挤、包埋等。 二脏器浸润 肝、脾脏:尸检分期结果显示,HD30%~40%有肝脾受累,在NHL中,只有 肝脏而无脾脏受侵,且肝受侵比HD多见。肝脏、脾脏PET/CT可示肝脾内低密度灶,肝脾弥漫性肿大,其内呈放射性核素高摄取。 胃肠道:尸检报告半数以上淋巴瘤累及胃肠道,以胃最多,80%为NHL。胃 浸润时,胃壁显著增厚,可直接浸润到大网膜,可见不规则的“网膜饼”样肿块, 病灶处呈放射性核素浓聚。 骨髓浸润:淋巴瘤的骨髓浸润较为常见,是淋巴瘤患者预后不良的征兆之一,且决定淋巴瘤的分期。单独骨髓细胞学检查或活组织检查阳性率分别为13.5% 和14.8%,两者联合应用阳性率21.1%。HD骨髓浸润率约为5%~14%,常伴 有广泛纤维化。NHL骨髓浸润率约为30%~50%,但在不同组织学亚型和不同临 床分期时并不一致,最常见于恶性小淋巴细胞淋巴瘤、高度恶性淋巴母细胞瘤、 小无核裂细胞淋巴瘤和各种外周T细胞淋巴瘤。有作者以骨髓FDG摄取等于或高 于肝脏 FDG摄取为骨髓浸润阳性标准,对50例淋巴瘤患者进行分析,PET结果 与骨髓穿刺结果符合率为78%(39/50例),8例PET阳性而骨髓穿刺阴性,3例 PET阴性而骨髓穿刺阳性。肝脏是葡萄糖代谢的主要器官,淋巴瘤患者肝脏功能 受到影响,代谢有一定变异。以肝脏摄取为参照来评定骨髓浸润其准确性受到影 响时,可以周围软组织为对照。由于骨髓穿刺部位大多选择在髂前和(或)后上棘。而骨髓浸润可为弥漫性、局灶性,因此穿刺部位不一定代表骨髓浸润部位,骨髓 穿刺阴性也不能完全排除骨髓浸润,有时因为穿刺所得的组织有限,也会导致假 阴性。故以骨髓穿刺结果为骨髓浸润标准有待进一步完善。Moog等对78例淋巴 瘤患者FDG PET、骨髓穿刺结果进行了比较,认为PET对恶性淋巴瘤的骨髓浸润 更有潜力。骨髓浸润还要与肿瘤骨转移相鉴别。对于化疗后短期内进行PET检查

(完整版)酒店选址要求

选址要求: 一.地理位置和交通情况 邻近公路干线、地铁沿线、交通枢纽,地处城郊结合部、机场、火车站、汽车枢纽站、大型停车场等位置。 邻近工业区、商贸中心、展览中心、商务中心、大型游乐场等区域。 交通便利,能直达机场、车站、港口或经济文化中心。 二.市场条件 所处区域内有较为合理的旅业分布,如餐饮场所、娱乐场所等与经济型酒店形成互补。 该区域规划中具有良好的经济文化发展前景,适合经营旅业; 周边有较大的车流量、人流量; 附近有较多的企事业单位; 三、建筑要求及改造条件 利用旧物业、旧招待所、旧宾馆进行改造: (1)建筑物的建筑总面积约4000—8000m2为宜。 (2)建筑物为长方体,宽度或进深以16米左右为最佳,以便于合理使用面积。旧招待所、宾馆房间数在100—200间范围内为宜。 (3)建筑物结构为框架结构,外观整齐,允许进行改造。 (4)除客房改造外,物业内部有一定的回旋余地,可以合理划分对客服务区域与员工区域。(5)物业周边有一定的空地,出路通畅并可停车,车道一般为5.6—6m宽,要考虑同向停车场的流程,有回车线并进出通畅,具备20—30个停车位。 (6)基础设施情况(最佳): a.水:用水额度不低于3000吨/月; b.电:用电不低于500KVA; c.煤气:有煤气管道接入或可以接入; d.排污:纳入市政排污管网,有化粪池; e.通讯:最好留有总机或相应的直线电话,具备有线电视接入; f.北方地区供暖设施到位。

项目合作方式: 一.租赁 由华侨城国际酒店管理有限公司租赁现有物业,并投资将其改造成城市客栈。要求物业具备以下条件: 1.物业出租人应拥有房屋或土地的产权与使用权,产权关系清晰,尽量回避银行抵押物业。 2.房屋使用性质最好是商业服务或是可变更为前者的厂房使用性质。 3.适合长期经营、具有产权或使用权的独立物业。 4.物业具备改造为“城市客栈”品牌和经营品质的条件。 二.加盟 加盟酒店根据华侨城国际酒店管理有限公司规定的城市客栈特许经营管理标准对酒店设施进行必要的装修或改建。 加盟要求: 1.加盟酒店应根据合同的约定,在酒店经营方面使用城市客栈特许经营管理系统的商标、商号和服务。 2.加盟酒店应确保工商、税务等有关部门证照的合法性与完整性;自负费用办理保险并及时向管理公司支付合同约定的相应款项。 3.加盟酒店应按照管理公司制定的统一作业标准和手册进行经营。 4.加盟酒店应确保管理公司特许经营品牌的声誉不受影响;同时积极参与管理公司安排的统一促销活动及其它活动。 5.加盟店须服从管理公司提供的企业统一形象标准、品质控制标准、经营操作手册,经营守则以及采购质量标准等各项指标。 关于加盟 酒店: 1 酒店业主已经向管理公司提供了以下资料,并保证这些资料是真实的: a) 土地使用权证房屋所有权证(或房地产证) b) 租赁合同及其相关文件(或有) 依据以上资料,酒店业主保证其拥有对酒店建筑物、设备及酒店内所有资产的所有权,或已经依据契约、权利人许可等方式取得了对上述资产占有、使用、收益或处分的权利。 2. 酒店业主在管理公司的协助下,将于酒店开业前取得以下执照或许可: a) 酒店营业执照 b) 酒店企业法人代码证

PETCT试题

核医学科培训试题1 (PET-CT的临床应用)科室姓名成绩 一、单选题 1. 目前,在临床肿瘤核医学方面最有临床价值的仪器是 A. γ照相机 B. SPECT C. SPECT/CT D. PET/CT 2. 目前临床应用最广泛,被誉为“世纪分子”的肿瘤显像剂是 A. 18F-FDG B. 99m Tc-MDP C. 11C-MET D. 99m Tc-MIBI 3. 下列说法不正确的是 A. 18FDG反映葡萄糖的代谢状况 B. 18FDG能够在己糖激酶作用下转化为6-磷酸-18FDG C. 18FDG的吸收与血糖水平无关 D. 18FDG也能被炎症病灶吸收 4. 关于FDG肿瘤显像,做法不妥的是 A. 注射前后病人处于安静状态 B. 显像前排空尿液有利于腹部显像 C. 检查前,如血糖低于正常,可适量补充葡萄糖。 D. 空腹血糖升高者,可使用胰岛素控制血糖 5. 下列肿瘤中一般对FDG摄取较低的是 A. B细胞淋巴瘤 B. 结肠低分化腺癌 C. 胃印戒细胞癌 D. 乳腺巴浸润性导管癌 6. 下列哪种显像剂常用于诊断脑胶质瘤术后是否残留 A. 18F-FDG B. 11C-MET C. 11C-Acetate D. 18F-MISO 7. 下列哪种病理类型的肺癌在PET/CT上表现低代谢 A. 鳞状细胞癌 B. 大细胞癌 C. 细支气管-肺泡癌 D. 小细胞癌 8. 生理情况下,下列器官摄取FDG最少的是 A. 脑 B. 心肌 C. 肝脏 D. 肺

9. 大肠癌Dukes C期病人术后1年,血清CEA逐渐升高,血清AFP正常,肝脏18F-FDG- PET/CT示:肝右叶1.5×2.0cm低密度影放射性分布浓密,SUV约4.7,该病人肝脏病灶首先考虑 A. 肝转移瘤 B. 肝血管瘤 C. 局灶性脂肪肝 D. 肝囊肿 10. 男性非霍奇金淋巴瘤患者,26岁,18F-FDG PET/CT显像结果示:颈部、腋窝及纵隔多个肿大淋巴结放射性浓聚,脾脏多个稍低密度影放射性浓聚,SUV约4.2,则该患者脾脏病变考虑 A. 血管瘤 B. 原发恶性肿瘤 C. 错构瘤 D. 淋巴瘤脾浸润 二、填空题 1.在18F-FDG PET/CT显像中,FDG是的类似物。 2. 欲了解某乳腺癌患者是否存在全身骨转移,则可以选用的常见核素显像 有、。 三、名词解释 SUV 四、问答题 简述18F-FDG PET/CT在肿瘤临床的应用有那些?

酒店的定义及其分类和设计规范总结

一.酒店的定义 一般地说来就是给宾客提供歇宿和饮食的场所。具体地说饭店是以它的建筑物为凭证,通过出售客房、餐饮及综合服务设施向客人提供服务,从而获得经济收益的组织。 二.酒店的功能 酒店的基本设施决定了一个酒店的接待能力和条件,酒店设施的标准和数量标准决定了酒店的档次。 我们把酒店的功能,区分为基本功能与延伸功能,是为了更好的把握酒店发展的脉络。什么样的市场需求,对应形成什么样的功能。我们从七类市场需求群体的具体需求中,可以归纳出酒店基本的功能结构。无论酒店的档次如何,其基本设施应具备以下几个方面; 1、私人空间功能 休息功能:床位、洗澡间、厕所、相关用品; 对外联系与工作功能:电视、电话、写字台、宽带、电脑; 接待功能:接待桌椅及空间、独立接待客厅; 延伸的娱乐休闲功能:泡浴冲浪间、棋牌间、综合娱乐间; 延伸的安保助理功能:保安间、秘书间、工作间、会议室、暗道。 2、公共空间功能 餐厅:早餐、宴会厅、茶餐厅、小吃餐饮厅、中西特色餐厅、露天餐饮、烧烤营地; 接待功能:专设休息等待厅(免费)、大堂吧、咖啡厅、茶馆; 商务与旅行服务:订票、旅行社、传真、长途电话、上网、复印、租车、秘书; 会议会展交易活动:会议室、报告厅、展览厅、展览廊道、表演厅、多功能厅; 康体休闲:游泳池、戏水乐园、温泉中心、洗浴中心、按摩室、美容美发、健身室、保龄球场、网球场、乒乓球室、羽毛球室、棋牌康乐室、拓展运动基地、小型游乐场; 娱乐:酒吧、水吧、夜总会、KTV、电子游戏室、激光射击、室内高尔夫、综合包间、小剧场、音乐厅、放映厅; 购物:百货小超市、艺术走廊、工艺商店、名品专卖店。 三.酒店的分类和等级 根据消费主体的不同目的我们可以把酒店划分为一下几种类型; 1 商务型酒店-------它主要以接待从事商务活动的客人为主,是为商务活动服务的。 这类客人对酒店的地理位置要求较高,要求酒店靠近城区或商业中心区。其客流量一般不受季节的影响而产生大的变化。商务性酒店的设施设备齐全、服务功能较为完善。 2 度假型酒店-------它以接待休假的客人为主,多兴建在海滨、温泉、风景区附近。 其经营的季节性较强。度假性酒店要求有较完善的娱乐设备。酒店业是旅游业发展的三大支柱之一,度假酒店更是与旅游密切相关的一种酒店形式。

XXX酒店选址标准

XXX项目选址标准: 由于XXX的特色“景区+酒店”的特色运行模式以及“1+N”的产品组合方式,每一家XXX酒店的都精心设立于拥有独特风情的景区中心,所以对景区的选址也有着一定的要求。 1. 自然条件优越 选址首先要考虑的是优美且具有特殊风情的自然风光,满足人与自然的亲近,满足夏季避暑、冬季避寒的要求,涵盖海洋、湖泊、河流、森林、高山、乡村、古村落、古遗址等各种景观类型。 2. 资源的独特性和稀缺性 每一家XXX酒店都需以具有独特自然资源的景区为依托,资源的稀缺性对酒店的选址有着极大的吸引力。 3. 核心魅力吸引物 选址区域内应具有核心魅力吸引物,如特色文化风情、风景名胜古迹等,以便于酒店建成后设计不同的主题活动,突出休闲特色,传承历史文化,便于市场接收和推广。 4. 景区等级及知名度 目前XXX酒店选址均以国家4A级以上景区为依托,要求景区具有较高的知名度,以保证选址区域内具有相当的客流量,硬件设施配套齐全,具有可停留性。 5. 交通便利 交通可达性、便捷性往往意味着客源,所选区域靠近高速公路、机场或港口码头,交通便利,满足可达性,相距临近城市或重镇不宜过远,以不超过50-150公里的范围为最佳,150-300公里为适中,300公里以上则需综合考虑项目资源稀缺性再做选择,以为保证酒店建成后有充足的客源。 6. 基础建设完善 所选区域的基础设施必须或在我方规定要求内达到“七通一平”,以保证酒店各项配套设施的建设。 7. 竞争状况 由于XXX“酒店景区+帐篷营地”独特的酒店运营模式,选址区域内不同品种、不同规格或档次的其他知名品牌酒店或同类酒店的行业竞争应全面分析市场目标客源定位,有时会起到互补作用,有利于酒店建成后的产业联动,对酒店企业是有利的,反之,则需再进行市场可研分析。 8. 政府支持 酒店的成功运营不是投资商一方可以作用的,选址区域的当地政府需

城市便捷连锁酒店选址标准及方法

城市便捷酒店选址要求及方法 第一部分选址要求:地点是经济型酒店经营的首要因素,连锁店的正确 选址,不仅是其成功的先决条件,也是实现连锁经营标准化、专业化的前提条件和基础。城市便捷酒店客源主要是国内差旅、商务、会务及旅游、度假人员,选址不仅要以方便、舒适、经济、实惠为出发点,而且要综合考虑该地区长远发展。良好的位置可以帮助酒店降低经营成本,提高营业收入;因此,选址非常重要,城市便捷酒店的选址按照如下原则进行: 一.地区选择 .首都、国家经济中心城市、直辖市(我公司主要做东盟经济商务圈商旅住宿市场,总部在广西南宁, 两翼向华南沿海城市及大西南延伸); .省会城市、计划单列市、经济特区或区域经济中心城市; .经济发达的城市-国内生产总值()在亿,城镇居民人均收入在元年,市区人口数在万以上,市区流动人口数在万以上的城市; .沿海开放城市、经济带中重要的辐射城市,交通枢纽城市; .交通便利,有核心支柱产业,商业流动发达的城市、全国经济强县级市;二.地理位置要求 .位于类城市的市级、区级或其他城市的市级商务区、商业中心、会展中心、物流商贸交易中心、交通中心、大型游乐中心、中高档(大型)居民住宅区、大学校园区、成熟开发区; .邻近火车站、码头、长途汽车站、公路高速客运中心区域; .邻近地铁沿线、高速公路城市入口处、主要道路交叉道口(十字路口金边银角)、交通枢纽中心、市郊结合部、商业网点、汽车终点站、大型停车场附近区域;.邻近城市知名的大学或在校学生数量在人以上的教育区; .最好邻近城市某个标志建筑、知名建筑或历史文化、旅游项目; .在公里范围内企业、工厂、机关单位密集,有较充足的商旅住宿需求; .在公里范围内有星以上酒店及甲级写字楼为佳; . 临街为佳,商业繁华区也可内进,但距路口最好不超过米,不可有过多迂回及分岔,需有车道直达门前,同时路口及沿途需能提供路标(如民主店); 公里范围内有较完善的生活配套及城市公共配套如银行、餐饮、购物、休闲娱乐等; . 靠近火车站、班车跨省市大型汽车客运站、城市重点发展新区(如琅东)。项目所在城区社会环境治安秩序良好; 三.交通条件 .交通条件是选址需要考虑的首要条件,一般以地铁站附近为上佳条件,因为地铁的覆盖面广、客流量大; .在没有地铁的地区或城市中,在选址点的米方圆内有条以上能通达商业中心、机场、车站、码头的公交站线为好; .邻近城市交通枢纽道路、大桥、隧道、高架、城市环线,车流大,具有可停留性; .交通流动性好,进出口便利宽敞,快速路无隔离带,路不宜太宽,最好不是单行线、有良好的可视性和可进入性; .临城市特色主干道(如民族大道),临近成片写字楼办公区域(如东葛路);

酒店行业选址标准

如家 英文名:Home Inns 经济型连锁酒店品牌 ?业态:酒店:经济型酒店; ?主要网点:全国省会城市、直辖市等经济比较发达的城市 ?客单消费:100-200元 ?目标人群:商务人群 ?招商联系方式: 拓展计划 开店计划: 2011年计划全国新开酒店260-280家,其中包括100-110家直营酒店;160-170家特许经营酒店 如家在未来5~8年的时间里计划完成3000家酒店的布局。 店铺总数: 833家 开店方式: 直营,加盟 选址要求 首选物业: 商业综合体,购物中心,商业街 物业使用: 租赁,合作 需求面积: 3000-6000平米; 合同期限: 15-20年 选址标准: 一、可选城市 全国省会城市、直辖市等经济比较发达的城市(GDP在800亿以上的地级城市及全国经济10强县市),有充足的商务客源。 二、建筑物的要求 1) 建筑物的建筑面积在3000-6000㎡以内,出房数量约在80—130间; 2) 周边有一定的空地,出路通畅并有充足停车位;

3) 基础设施情况(最佳):水-用水额度不低于3000吨/月,进水管的管径不小于DN100,电-用电不低于400KVA,煤气-有煤气管道接入或可以接 入,排污-纳入市政排污管网,供暖(北方地区)等设施到位; 4) 物业使用性质最好是商业服务业或使用性质可以改变为该用途; 5) 物业产权清晰; 6) 租赁年限:15-20年。 三、地理位置要求 1) 位于当地的市级商务中心、商业中心、会展中心、物贸交易中心、交通中心、大型游乐中心。(六大中心区域) 2) 具有良好的可见性,最好是“金角银边”(十字路口),有一定的广告位。 3) 交通流动性好,车辆进出便利,在选址点的200米方圆内有5条以上能通达商业中心、机场、车站、码头的公交站线。 首页 > 品牌商家 > 汉庭连锁酒店 汉庭连锁酒店 曾用名:汉庭酒店 国内成长最快的连锁酒店品牌之一 ?业态:酒店:经济型酒店; ?主要网点:长三角、环渤海湾、珠三角和中西部发达城市 ?客单消费:200-1000元 ?目标人群:广大消费者 ?招商联系方式: 拓展计划 拓展区域: 全国各地。 开店计划: 2011年计划在全国开店200家 店铺总数: 438家 开店方式: 直营,加盟 选址要求 首选物业:

PETCT有关辐射剂量的说明

PETCT患者辐射剂量的说明 1. PET部分 日本东北大学回旋加速器和放射性同位素中心的测量数据显示,身体各器官对[18F]FDG吸收分布情况如表 人身体器官摄取[18F]FDG分布情况 器官吸收占比% 脑 6.9 心脏 3.3 肾脏 1.3 肝脏 4.4 肺0.9 卵巢0.01 胰腺0.3 红骨髓 1.7 脾0.4 睾丸0.04 膀胱 6.3 其他组织74.4 全身99.95 人身体各器官中,膀胱吸收剂量最高,约心脏、脑、肾脏吸收剂量较高,三者吸收剂量和约为1mSv/10mCi。 参考文献 1.Estimation of Absorbed Doses in Humans Due to Intravenous Administration of Fluorine-18-Fluorodeoxyglucose in PET Studies. Division of Radiation Protection and Division of Nuclear Medicine, Cyclotron and Radioisotope Center of Tohoku University, Aramaki-Aoba, Japan. PET-CT是正电子发射断层(PET)和X线计算机断层(CT)组合而成的多模式成像系统。由于可以在分子水平成像,并且能同时提供人体功能代谢信息和形态解剖信息,使其在临床得到广泛的应用。目前,PET-CT检查受到越来越多的关注,不仅成为肿瘤患者术前分期、术后疗效评价的重要手段,也成为很多人健康体检的意向。这就意味着这套价值几千万人民币的高科技设备开始“飞入寻常百姓家”,但同时也有许多人对PET-CT的辐射安全提出了疑问,那么接受PET-CT检查是否安全?对受检者有无危害或副作用呢? 答案是肯定的,PET-CT检查是安全和无创的。在进行PET-CT检查过程中,受检者只需要经静脉注射少量放射性药物,平均10mCi,不需要承受其他痛苦。所用的放射性药物均为生理代谢物的类似物,如通常所用的18F-FDG为葡萄糖的类似物,无任何毒副作用及致敏性,对人体不构成危害。并且PET-CT所用的放射性示踪剂是一种超短半衰期的同位素,以 18F-FDG为例,其物理半衰期为110分钟,也就是说每110分钟,其活度就消失一半。再者,

各种宾馆的选址标准

快捷酒店选址标准 如家: 一、可选城市 全国省会城市,2006年GDP在800亿以上的地级城市及全国经济10强县市。 二、建筑物的要求 1)建筑物的建筑面积在3000-6000㎡以内,出房数量约在80—130间; 2)周边有一定的空地,出路通畅并有充足停车位; 3)基础设施情况(最佳):水-用水额度不低于3000吨/月,进水管的管径不小于DN100,电-用电不低于400KVA,煤气-有煤气管道接入或可以接入,排污-纳入市政排污管网,供暖(北方地区)等设施到位; 4)物业使用性质最好是商业服务业或使用性质可以改变为该用途; 5)物业产权清晰; 6)租赁年限:15-20年。 三、地理位臵要求 1)位于当地的市级商务中心、商业中心、会展中心、物贸交易中心、交通中心、大型游乐中心。(六大中心区域) 2)具有良好的可见性,最好是“金角银边”(十字路口),有一定的广告位。 3)交通流动性好,车辆进出便利,在选址点的200米方圆内有5条以上能通达商业中心、机场、车站、码头的公交站线。 锦江 (一)收购 由锦江之星投资购买现有物业,并投资将其改造成锦江之星旅馆。要求: (1)出让方必须拥有产权与土地使用权; (2)房屋或土地可用于商业服务业的用途; (3)能获得建设锦江之星旅馆的立项批准。 (二)租赁 由锦江之星承租物业,并投资将其改造成锦江之星旅馆。要求: (1)出租人应拥有房屋或土地的产权与使用权,产权关系清晰; (2)租赁价格合理,租赁期一般为15~20年; (3)房屋可用于商业服务业或可改变为该用途; (4)能获得建设锦江之星旅馆的立项批准。 美国玫琳凯公司郑州分公司项目选址需求: 玫琳凯是一家在彩妆和护肤方面拥有超过45年经验、值得信任的全球性公司。提供专属的从时尚彩妆、拥有有效抗老化成分的护肤到护体等一系列产品。 选址要求: 建筑面积300-350平米,使用面积:不低于280平米 租金:不高于:60万/年;5元/平米/天 付款方式:接受3个月房租一付。 地段要求: 1.地处城市二级以上商业区域及主干道马路沿街,正规框架结构楼宇的一层临街门面; 2.周边环境以商业为主,整洁明朗,出入人员相对单纯;

如家酒店选址要求

A、地区选择(可以参考以下顺序进行) 1. 首都、国家经济中心城市、直辖市。 2. 省会城市、计划单列市、经济特区或区域经济中心城市。 3. 经济发达的城市-国内生产总值(GDP)在400亿,城镇居民人均收入在9000元/年,市区人口数在100万,市区流动人口数在40万以上的城市。 4. 沿海开放城市、经济带中重要的辐射城市,交通枢纽城市。 5. 交通便利,有核心支柱产业,商业流动发达的城市、全国经济100强县级市。 B、地理位置(以下位置最佳) 1. 位于A-1类城市的市级、区级或其他城市的市级商务区、商业中心、会展中心、物贸交易中心、交通中心、大型游乐中心、中高档(大型)居民住宅区、成熟开发区。 2. 邻近火车站、码头、长途汽车站、公路高速客运中心区域。 3. 邻近地铁沿线、高速公路城市入口处、主要道路交叉道口、交通枢纽中心、市郊结合部、商业网点、汽车终点站、大型停车场附近区域。 4. 邻近城市知名的大学或在校学生数量在20000人以上的教育区。 5. 具有良好的可见性,最好是“金角银边”(十字路口),最好有一定的广告位。 6. 最好邻近城市某个标志建筑、知名建筑或历史文化、旅游项目。 C.交通条件 1.交通条件是选址需要考虑的首要条件,一般以地铁站附近为上佳条件,因为地铁的覆盖面广、客流量大; 2.在没有地铁的地区或城市中,在选址点的300米方圆内有5条以上能通达商业中心、机场、车站、码头的公交站线为好。 3、邻近城市交通枢纽道路、大桥、隧道、高架、城市环线,车流大,具有可停留性。 4、交通流动性好,进出口便利宽敞,快速路无隔离带路窄,最好不是单行线、有良好的可视性和可进入性。 D.市场情况(周边环境) 选址时必须考虑作好周边市场的调研 1.该城市酒店业全年经营情况(全年没有明显淡旺季,全年平均出租率在70% 左右,客源情况稳定,客源分类情况) 2、方圆3公里内可能的竞争对手情况(饭店、旅馆,他们的等级、客源结构、出租率、平均房价、经营情况等),选址时一定要考虑客流的主要动线会不会被竞争对手截住。 3.选址区域内具有相当的客流量,具有可停留性,1公里范围内是否有相应的配套(连锁超市、药店、银行、餐厅、咖啡店、茶艺馆、酒吧、学校、、邮局、洗衣店、冲印店、加油站、综合休闲娱乐场所、购物中心或百货商场等)或与公共场所相邻。 4.附近的企事业单位、学校的情况,如单位种类、单位数量、基本经营情况,具有

PETCT流程

PET-CT流程现就受检者行18F-FDG PET-CT 肿瘤显像前的准备工作进行归纳总结,拟定流程如下:一. 预约登记 1. 介绍该检查的原理、方法、以及对受检者有何帮助PET-CT在中国是一个新生事物,很多人第一次作该种检查,恰当、实事求是的让受检者了解该检查的作用,千万不可以把PET-CT“神话”成万能检查,可以避免不必要的医疗纠纷,和谐其它影像科室之间的关系。检查前向受检者简单介绍一些18F-FDG相关的检查原理,有助于减轻受检者的恐惧心理。 2. 填写检查预约单,告知受检者各项注意因为PET-CT检查的特殊性,注意事项比较多,需提前告知受检者,以免影响检查。受检者填写检查预约单并自己保存,于检查当日持预约单进行登记检查。最好在检查前一天下午再逐个电话通知再次提醒和交待注意事项。 3. 填写检查申请单,表明受检者的住址、常用的联系电话及家人的电话填写检查申请单,由泰济生存档,以便日后的随访以及有事情能随时联系。 4. 填写知情同意书并签字,督促受检者准时按预约前来检查因为核医学显像需要使用会衰变的核素,超过时间过长因显像剂会衰变失效,不仅需要重新预约时间检查,而且浪费受检者预先购买的显像剂,有特殊情况需要改期检查,必须提前一天与核医学科联系,因为检查所需要的显像剂已提前一天预定购买,失效的显像剂难以退还。由于正电子显像剂18F-FDG衰变失效快,购买显像剂的费用昂贵,受检者最好提前30分钟到核医学科等待和准备,

以便减少显像剂衰变过多,影响显像质量和效果。未能按预约前来检查受检者,过期需要重新预约,未事先与核医学科联系者,因购买的显像剂衰变失效,不能退还显像剂费用。二. 问诊 1. 采集可靠的病史,填写检查问诊单详细询问过去史、手术史、现病史,女性受检者还必须询问月经情况,填写检查问诊单,并由问诊医生签字。这不但有助于向受检者提供正确的诊断及合理的建议,而且有助于灵活合理的安排检查。病史信息应包括受检者的性别、年龄、体重;是否患有糖尿病;是否怀孕或哺乳;对检查的耐受力;是否需要使用肌松剂、镇静剂或一般麻醉药;其他形态学检查及活组织检查结果等。同时,必须明确记录包括日期、剂量及治疗部位在内的放疗、化疗及其他的治疗信息。 2. 依采集病史,为每个受检者量身制定检查注意事项简单举例:1)对于糖尿病及糖耐量异常的受检者,需在行18F-FDG PET-CT检查前将血糖水平控制到≤150mg-dL,这样才能保证图像的质量和正确的诊断。糖尿病受检者不必停服降糖药和/或胰岛素,但用药时间距18F-FDG注射时间不宜过短。使用胰岛素后2小时内注射18F-FDG常会导致肌肉及其他软组织摄取增加而降低了肿瘤对18F-FDG的摄取。如果检查当天血糖水平无法达到要求,则需重新安排检查时间。 2)必须询问育龄妇女是否已经怀孕。PET-CT的相关工作人员必须向孕妇及其医生说明电离辐射存在的危害性,适当的建议后由他们对利益/代价做出判断

淋巴瘤检查中PETCT临床应用及表现

淋巴瘤检查中PETCT临床应用及表现 发表时间:2013-01-04T14:33:29.640Z 来源:《中外健康文摘》2012年第40期供稿作者:张国旭陈兰兰 [导读] 目的讨论淋巴瘤检查中PETCT临床应用及表现。 张国旭陈兰兰(中国人民解放军沈阳军区总医院核医学科 110016) 【中图分类号】R733.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)40-0199-02 【摘要】目的讨论淋巴瘤检查中PETCT临床应用及表现。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断。结论 PET/CT能判断胸、颈、腹、盆淋巴结肿大,能正确地反映病变部位和范围。PET/CT表现为软组织肿块呈放射性核素的摄取,并可直接显示大小、范围、形态、密度及推挤侵犯周围脏器的影像。 【关键词】淋巴瘤检查 PET CT 应用表现 一淋巴结病变 PET/CT能判断胸、颈、腹、盆淋巴结肿大,能正确地反映病变部位和范围。PET/CT表现为软组织肿块呈放射性核素的摄取,并可直接显示大小、范围、形态、密度及推挤侵犯周围脏器的影像。HD有70%~80%累及纵隔淋巴结,主要为血管前间和支气管周围淋巴结,次为肺门、隆突下等,极少累及后纵隔。PET/CT可显示肿大或融合的淋巴结团块,有活性或有坏死区。孤立性淋巴结肿的诊断较困难,如发现有>lcm淋巴结可视为异常,但须结合临床进行判断。NHL胸部受累与HD相仿,后纵隔淋巴结受累多在NHL出现,HD少见。腹膜后,盆腔淋巴结受累,PET/ CT可表现为单个或分散的淋巴结肿,也可表现为相邻的肿大淋巴结融合成团,或肿大淋巴结融合成较大的肿块。周围结构模糊不清,血管模糊移位。肠系膜淋巴结受累不论大小如何PET/CT都易于识别。累及肠系膜淋巴结的50%为NHL,HD仅占5%。脏器周围淋巴结肿,如肝门、脾门、胰周等,PET/CT能显示淋巴结的大小、范围及相应并发症。颈部淋巴结受累,PET/CT能清楚显示其大小、范围以及对相邻脏器血管的推挤、包埋等。 二脏器浸润 肝、脾脏:尸检分期结果显示,HD30%~40%有肝脾受累,在NHL中,只有肝脏而无脾脏受侵,且肝受侵比HD多见。肝脏、脾脏PET/CT可示肝脾内低密度灶,肝脾弥漫性肿大,其内呈放射性核素高摄取。 胃肠道:尸检报告半数以上淋巴瘤累及胃肠道,以胃最多,80%为NHL。胃浸润时,胃壁显著增厚,可直接浸润到大网膜,可见不规则的“网膜饼”样肿块,病灶处呈放射性核素浓聚。 骨髓浸润:淋巴瘤的骨髓浸润较为常见,是淋巴瘤患者预后不良的征兆之一,且决定淋巴瘤的分期。单独骨髓细胞学检查或活组织检查阳性率分别为13.5%和14.8%,两者联合应用阳性率21.1%。HD骨髓浸润率约为5%~14%,常伴有广泛纤维化。NHL骨髓浸润率约为30%~50%,但在不同组织学亚型和不同临床分期时并不一致,最常见于恶性小淋巴细胞淋巴瘤、高度恶性淋巴母细胞瘤、小无核裂细胞淋巴瘤和各种外周T细胞淋巴瘤。有作者以骨髓FDG摄取等于或高于肝脏 FDG摄取为骨髓浸润阳性标准,对50例淋巴瘤患者进行分析,PET结果与骨髓穿刺结果符合率为78%(39/50例),8例PET阳性而骨髓穿刺阴性,3例PET阴性而骨髓穿刺阳性。肝脏是葡萄糖代谢的主要器官,淋巴瘤患者肝脏功能受到影响,代谢有一定变异。以肝脏摄取为参照来评定骨髓浸润其准确性受到影响时,可以周围软组织为对照。由于骨髓穿刺部位大多选择在髂前和(或)后上棘。而骨髓浸润可为弥漫性、局灶性,因此穿刺部位不一定代表骨髓浸润部位,骨髓穿刺阴性也不能完全排除骨髓浸润,有时因为穿刺所得的组织有限,也会导致假阴性。故以骨髓穿刺结果为骨髓浸润标准有待进一步完善。Moog等对78例淋巴瘤患者FDG PET、骨髓穿刺结果进行了比较,认为PET对恶性淋巴瘤的骨髓浸润更有潜力。骨髓浸润还要与肿瘤骨转移相鉴别。对于化疗后短期内进行PET检查的肿瘤患者,由于药物的作用,对骨髓浸润的诊断要谨慎,以免误诊。 其他:骨骼偶尔受累,可显示受累骨散在骨密度减低及硬化改变,并呈放射性核素浓聚。肾和肾上腺受侵可示体积增大、轮廓模糊:子宫等受侵时体积增大,均呈放射性核素浓聚,与癌鉴别有困难。 三结外脏器淋巴瘤 人体各组织器官分布有较多的淋巴组织,其中各脏器除可为淋巴瘤全身病变的局部表现外,还可单独发生脏器淋巴瘤,亦即脏器原发性淋巴瘤,如胃淋巴瘤、肝淋巴瘤等。还有一部分尚未肯定有淋巴组织的器官如脑、骨等,也有原发性淋巴瘤的发生,这些都给影像诊断带来困难。结外淋巴瘤绝大多数为NHL,HD罕见。胸部:肺原发性淋巴瘤多为NHL,多表现单个肿块,缓慢生长。头颈部:鼻咽、鼻窦、鼻腔、扁桃体、甲状腺等,多见于NHL,在相应器官显现肿块,与癌不同的是,淋巴瘤常不易侵犯破坏骨骼。胃肠道:可显示胃肠腔内肿块,壁增厚。大肠原发淋巴瘤罕见。肝脏、脾脏:肝原发性淋巴瘤以NHL为主,CT可示肝内单个低密度灶,边缘锐利,瘤内无钙化。典型表现可示中央低密度坏死区周围绕以高密度环,环外又有一圈低密环,即呈“双靶征”。脾脏原发性淋巴瘤少见,病理上分3型,即:弥漫型、巨块型、多肿块型。CT示脾脏增大及脾内低密度灶,难与淋巴瘤浸润区别,后者可同时出现腹腔淋巴结肿。肾脏:原发灶非常少见,以NHL为主。中枢神经系统:原发性淋巴瘤占脑肿瘤1%,绝大多数为 NHL,可单发或多发,多位于脑胼胝体附近或近中线,增强多为团块样强化,周围有水肿。脑室周围有“镶边状”增强是特征性表现。骨:好发部位为股骨或骨盆,约占50%。X线表现为浸润性溶骨状病变,有时边缘可见硬化边,少有骨膜反应,诊断标准为:①只有单骨受侵;②受侵骨组织学证实为淋巴瘤;③首诊时只有骨病变,或只有区域淋巴结受累。 四疗效评价 早期的淋巴瘤用放疗和化疗联合或单独放疗,Ⅲ、IV期的需要加强化疗。早期淋巴瘤75%~90%的病人有效,而与组织学分型关系不大。进展期淋巴瘤在新诊断的病人中使用标准方法只有不到50%可治愈。因此,对进展期的病人疗效评价是至关重要的。在治疗初期估计疗效的优点是,对顽同性疾病的早期证据可以建议改变治疗方案,如骨髓移植。早期识别化疗的耐药也能够减低治疗毒性的积累,了解治疗开始肿瘤的负荷,这些有可能改善临床结局。 初步的研究提示,FDG能够早期鉴别出淋巴瘤患者化疗或免疫治疗的有效和无效。在化疗结束后或化疗的初期FDG摄取状况是治疗反应的预测指标。1个周期治疗后 FDG阴性者,表明有良好预后,应当继续完成整个一线治疗疗程;1个周期治疗后FDG阳性者预后不好,不需要完成整个初期的治疗方案,可以随机地选择接受二线化疗或加干细胞移植。 一项FDG PET和CT对比的研究报告显示,治疗后复发者FDG全部阳性,而CT只有26%阳性,阳性预测率分别为100%和42%。在复

商业地产各类业态选址基本要求和条件(精华)

商业店面选址要求目录: 一、经济型酒店 二、咖啡店 三、超市 四、火锅店 五、普通餐厅连锁快餐厅 六、面馆 七、一般精品店、服饰、运动品牌专卖店 八、酒吧、茶餐厅等 九、电器卖场 十、国美电器 十一、KFC 麦当劳 一、经济型酒店选址要求: 1、区位要求:邻近主要公路(或高速公路)的交叉道口,交通便利,有通往商业区及机场、火(汽)车站的公交线路;市郊结合部。 2、建筑要求:独栋,周边有停车场。 3、面积租期:建筑面积3000—6000平方米,基本年限10年以上。 4、合作方式主要有三种:特许经营、租赁、共同投资。 二、咖啡店选址要求: 商圈要求:商住楼、高档住宅区、饮食街、大酒店附近,人流充足。 建筑要求:层高4米以上,要有适合装修的招牌位及广告悬挂点,排污、排烟管道铺设方便。有充足的停车位,至少10个以上。 面积和租期要求:一般在300——500平米之间。房租控制在4.5元-5.5元/平米/天,租房年限5年以上,一般至少7到9年。 三、超市选址要求: 1、商圈要求:市口较好,位于市中心,新老城区结合部或大型住宅小区内的门面房;对于大型超市消费者步行到达店址所需时间在10分钟以内的范围为核心商圈,所需10--30分钟的范围为边际商圈,商圈内具有固定住所的常住人口为主体的现有及潜在人口总数,要求在15-20万人,且周边人口具有一定的增长趋势;社区型综合超市 商圈要求:消费者步行到达店址所需时间在20分种以内的商圈范围,商圈内具有固定住所的常住人口及潜在增长人口总数要求在5--8万人,且周边人口具有一定的增长趋势。 物业要求: 2、建筑形态:最好框架结构,期房、现房都可。楼层不超过三层,层高净高不低于3.2米,柱距以8米×8米为宜,物业纵深以30--50米为佳; 3、面积和租期:便利店面积80~120平方米、标准超市面积800~2000平方米、社区店面积2000~5000平方米、大型卖场面积5000~20000平方米;购买用房面积一般为10000-20000平方米。 4、合作方式:租赁、联建、购买 四、火锅店选址要求: 1、商圈选择:选址于人口不少于5万人的居住区域或社区型、区域型、都市型商圈。 2、建筑要求:框架式建筑,厨房可小于餐厅营业面积的三分之一,其余同餐厅。楼上商铺

CT、MRI、PET三种检查的比较

CT、MRI、PET三种检查的比较 据厚朴方舟了解,CT(X线电子计算机断层扫描)主要是利用X线断层扫描,电光子探测器接收,并把信号转化为数字输入电子计算机,再由计算机转化为图像,是一种无痛苦、无损伤的辅助检查工具。 CT的特点:具有检查方便、安全、无痛苦、无创伤的特点。图像清晰、分辩力高、解剖关系明确、病态显影清楚。 与MRI比较起来,CT的优点主要在于对骨性疾病、早期脑出血的显示优于MRI,同时成像速度快,器官的运动伪影较小,CT的优势还在对肺部、肝脏的检查,MRI(磁共振)主要看软组织病变,看脑质的问题,无论是看肿瘤性病变还是血管性病变,核磁共振的效果均远好于CT。但CT在看颅骨和钙化性病灶方面优于核磁共振。CT价格低廉,对人体有一点危害。 磁共振成像(MRI)是根据有磁距的原子核在磁场作用下,能产生能级间的跃迁的原理而采用的一项新检查技术,对人体无害。MRI检查安全。MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。MRI能清楚地显示癫痫患者的脑萎缩,对脑实质和脑脊液的显示度极好。 MRI与CT比较,其主要优点是: 离子化放射对脑组织无放射性损害,也无生物学损害。 可以直接做出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像 没有CT图像中那种射线硬化等伪影。 不受骨像干扰,对后颅凹底和脑干等处的小病变能满意显示,对颅骨顶部和矢状窦旁、外侧裂结构和广泛转移的肿瘤有很高的诊断价值

显示疾病的病理过程较CT更广泛,结构更清楚。能发现CT显示完全正常的等密度病灶,特别能发现脱髓鞘性疾病、脑炎、感染性脱髓鞘、缺血性病变及低度胶质瘤。对神经、血管、肌肉等软组织成分显示明显优于CT。 其主要缺点为: 1、和CT一样,MRI也是影像诊断,很多病变单凭MRI仍难以确诊,不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断; 2、对肺部的检查不优于X线或CT检查,对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查不比CT优越,但费用要高昂得多; 3、对胃肠道的病变不如内窥镜检查; 4、体内留有金属物品者不宜接受MRI。 5、危重病人、妊娠3个月之内的、带有心脏起搏器及钢板的患者不能做MRI。正电子发射断层摄影(PET)是新发展起来的核医学检查方法。扫描前先给病人注射一种标记某种正电子的放射性制剂,从它们所参与的代谢过程来测定脑组织的代谢改变。由于大脑所需能量的80%来自葡萄糖,大脑某一部位的功能越活跃,那个部位的脑细胞和葡萄糖代谢就越旺盛。PET可根据葡萄糖代谢率的高低,来检测脑异常代谢的确切部位。PET可在三维空间测定出癫痫病人脑代谢和血流局限异常。癫痫病人脑病灶区在发作时常有代谢增强,发作间隙期病灶区显示代谢降低,从而有助于确定病灶。是目前惟一可在活体上显示生物分子代谢、受体及神经介质活动的新型影像技术,现已广泛用于多种疾病的诊断与鉴别诊断、病情判断、疗效评价、脏器功能研究和新药开发等方面。与前三者的成像原理有本质的区别。 PET 相较于CT和MRI来说,其主要特点为: 1、灵敏度高。PET是一种反映分子代谢的显像,当疾病早期处于分子水平变化阶段,病变区的形态结构尚未呈现异常,MRI、CT检查还不能明确诊断时,PET检查即可发现病灶所

最新PETCT的临床应用

P E T C T的临床应用

PET-CT临床应用简介 PET/CT显像原理 PET是正电子发射计算机体层显像(Positron Emission computed Tomography)的英文缩写,它采用正电子核素或其标记生物活性物质为显像剂来了解全身组织、脏器功能及代谢变化;CT是计算机体层显像(Computed Tomography)的英文缩写,它利用X线断层观察特定部位形态学特点(解剖结构、形态、大小、密度)。PET/CT则是将两种设备有机结合起来,使PET的功能代谢显像与螺旋CT的结构显像融于一体,形成优势互补,一次检查既可获得PET图像,又可获得相应部位的CT图像,并可将两种信息进行融合,这样在对病灶进行定性的同时还能准确定位,大大提高了诊断的准确性及临床实用价值。 PET/CT检查特色 PET/CT能早期诊断恶性肿瘤等疾病。由于肿瘤细胞代谢活跃,摄取显像剂能力为正常细胞的2-10倍,形成图像上明显的“光点”,因此在肿瘤早期尚未产生解剖结构变化前,即能发现隐匿的病灶。 PET/CT能进行全身(体部)快速检查。其它影像学检查主要是对选定的身体某些部位进行扫描,而PET/CT一次体部扫描(颈、胸、腹、盆腔)仅需20分钟左右,能分别获得PET、CT及两者融合的全身横断面、矢状面和冠状面图像,可直观的看到疾病在体部的受累部位及情况,对肿瘤的临床分期很有帮助。

PET/CT中的PET通过定性和定量分析,能提供有价值的功能和代谢方面的信息,同时PET/CT中的CT能提供精确的解剖信息,PET和CT的融合图像如同路标,能帮助确定和查找肿瘤的精确位置,其检查结果比单独的PET或CT有更高的准确性。 PET/CT检查安全无创。因为PET/CT检查所采用的核素大多数是构成人体生命的基本元素或极为相似的核素,且半衰期很短,所接受的剂量相当于一次胸部CT 扫描的剂量,十分安全,可以重复检查。 PET/CT在肿瘤中的应用 肿瘤临床分期和再分期; 肿瘤良、恶性的早期诊断与鉴别诊断; 早期预测和评估放、化疗疗效; 肿瘤残余和治疗后纤维组织形成或坏死的鉴别; 寻找肿瘤原发灶; 辅助放疗计划的制定; 指导临床活检定位; 评估恶性病变的分化程度及预后。 PET/CT在常见肿瘤诊断中的应用价值

酒店经营相关法律法规

酒店经营相关法律法规

一、酒店、宾馆法律关系及依据概述 1、酒店、宾馆与宾客间的有偿服务(包括住宿、饮食、娱乐等)合同关系、财物保管合同关系等。(《合同法》相关内容、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《浙江省实施〈中华人民共和国消费者权益保护法〉办法》)。 2、酒店、宾馆与客户间的房间、场地租赁合同关系。(《合同法》租赁合同章节)。 3、酒店、宾馆与宾客间的财产、人身侵权损害赔偿关系。(《民法通则》相关内容、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》)。 4、酒店、宾馆与管理人员及员工的劳资合同关系。(《劳动法》)。 5、酒店、宾馆与其他销售供应商和服务商的法律关系。(《合同法》)。 二、酒店、宾馆相关法律法规 (一)综合法律法规及政策标准规范 1、《中国旅游饭店行业规范》 由中国旅游饭店业协会2002年4月5日颁布,2002年5月1日起正式实施,标志着我国酒店宾馆业发展正在走向自律。该规范内容涉及客人预订、登记、入住、饭店收费、保护顾客人身和财产安全、顾客贵重物品的保护、顾客一般物品的保护、洗衣服务、停车场管理等九大方面。对一些最易发生纠纷的问题,如客人入住时间与收费的界定问题、吃饭时的开瓶费和自带酒水问题等都有相关规定。《规范》还明确了对会员饭店违反《规范》的处理办法,根据情节的轻重,协会将分别给予会员饭店通报批评、公开批评和除名的处理。 2、《浙江省饭店业行业规范(试行稿)》 由浙江省饭店业协会会员代表大会通过,协会常务理事会负责解释,自2003年12月1日起施行。主要内容包括饭店业的一般规定,预订、登记、入住的规定,收费规定,保护宾客人身和财产安全的规定,保管宾客贵重物品和一般物品的规定,餐饮的规定,洗衣的规定,停车场管理的规定,争议处理的规定,等等。该规范试行稿对停车收费、可收两天房费情形、行规的效力、带有歧视条规等热点都进行了规定,它的出台对饭店的自律具有积极意义,尤其是对饭店加强内部管理,确保消费者人身与财产安全的相关规定,但对一些条款的制定是否与消费

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