监护委托书
留守儿童监护
委托书
因我外出打工，不能履行对孩子的监管责任，经与[与受监护人关系为: ，是孩子的
（爷爷/外公/……)]共同协商，特委托其作为孩子的临时监护人，负责孩子在谷里中学学习期间的监管，包括放学离校后、国庆节、元旦节、春节、寒暑假及周末等节假日的监管。在监管期间，负责孩子的安全管理、生活料理、心理教育、关心学习和行为习惯的养成教育。
受监护人姓名：性别：
委托人：（签字）电话：
（签字）电话：
受委托人：（签字）电话：
年月日
亲属委托书.doc
特别授权委托书 委托人：身份证号：住址：联系电话：与遇难者关系：（需为直系亲属或配偶）受托人：联系电话：住址：工作单位：护照编号： 因本人家属，在乍得共和国工作期间意外发生交通事 故，不幸遇难，需要办理遗体国际运输回国，并需要向乍得共和国相关责任单位和个人追偿事宜。现特别授权代为全权处理交通事故有关的一切善后事宜，受委托事项包括但不限于以下内容： 一、办理死亡证明、遗体防腐证明、交通事故原因情况调查以及 遗体由乍得出境所需要的一切证明文件和资料；并负责此类材料的翻译、公证和材料保全； 二、办理遗体运输所需的一切材料以及国际遗体运输有关事宜； 三、代为向事故责任方追偿，有权自主决定此事故的纠纷解决方 案，解决方式包括但不限于协商谈判、调解、和解、仲裁或诉讼； 四、负责提出和协商善后赔偿方案，并有权自主决定具体赔偿数 额。有权代为签署赔偿协议和有关事故解决方案的文件，并代为接收善后款项； 五、受托人有权在国际遗体运输事项和善后纠纷解决有关协议 和文件上签字盖章，受托人签字盖章视同本人签章，本人承认其效力； 六、其他与国际遗体运输以及事故善后追偿相关的一切事项。 七、本委托书自签订至受托人办理完受委托事项前有效。 八、本协议书一式三份，委托人持有一份，受托人持有两份，三份协议经核对一致具有同等效力。 委托人（签字）：受托人（签字）：年月日年月日篇二：授权委托书有直系亲属 授权委托书 （有直系亲属） 中国农业银行股份有限公司支行 委托人因故不能亲自到贵行办理（1. 换卡；2. 补卡； 3. 密码解挂； 4. 密码重置； 5. 密码修改； 6. 密码解锁）业务，现特授权委托（1. 父亲；2. 母亲；3. 配偶；4. 儿子；5. 女儿； 6. 兄长； 7. 弟弟； 8. 姐姐； 9. 妹妹；10. 孙子；11. 孙女；12. 外孙子；13. 外孙女）（此处填写姓名）到贵行办理该业务。委托人对受托人在委托授权范围内以委托人的名义所实施的一切法律行为承担责任。 委托期限：年日至月特此委托。 受托人：委托人（签字指纹）：身份证号：身份证号：委托时间： 以上情况属实 （村委会或居委会盖章） 年月日篇三：授权委托书 授权委托书 广州市劳动人事争议仲裁委员会： 你委受理与我方的劳动人事争议一案，依照法律规定，特委托下列人员为我方代理人：
劳动者职业健康监护及其档案管理制度
劳动者职业健康监护及其档案管理制度 （参照） 一、目的 为保障劳动者的健康权益，掌握职工健康损害情况，预防职业病，根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十七条和《用人单位职业健康监护监督管理办法》，结合本单位 实际，建立本制度。 二、责任部门 （一）X XX（职业卫生管理部门）负责组织劳动者上岗前、岗中、离岗和应急的的职业健康监护，以及建立劳动者个人职业健康监护档案和本单位职业健康监护档案。 （二）各车间配合职业卫生管理部门劳动者职业健康监护的具体组织工作。 （三）X XX（人力资源部门）负责协助新上岗人员职业健康监护组织工作。 （四）X XX（财务部门）负责职业健康体检的费用落实工作。 三、职业健康监护的组织实施 （一）XXX职业卫生管理部门）在接到XXX（人力资源部门）提供的接触职业病危害因素作业的新录用劳动者（包括转岗人员）及有特殊健康要求的劳动者信息后，5日内拟定职业健 康监护工作计划，经主管领导同意后与卫生行政部门资质认 证的职业健康检查机构签订职业健康检查工作委托书和协议，委托书和协议包括：体检时间，体检劳动者人数，接触职业危害因素种类和名称等信息。在XXX（人力资源部门）和相关部门的配合下开展上岗前职业健康检查。新员工必须经职业健康检查合格后，方可从事本项工作。 （二）XXX（职业卫生管理部门）和XXX（人力资源部门）每年
年初根据上一年职业健康检查结果和《职业健康监护技术规范》（GBZ188规定的体检周期，核实接触职业危害因素的人员名单，制定体检计划，并报公司领导同意后开展在岗 期间的定期职业健康检查和异常人员的复查，与卫生行政部 门资质认证的职业健康检查机构签订职业健康检查工作委托书和协议，委托书和协议包括：体检时间，体检劳动者人数，接触职业危害因素种类和名称等信息。在相关部门的配合下开展在岗期间的职业健康检查。 （三）对即将离岗的从事接触职业病危害因素作业的劳动者，XXX（人力资源部门）报XXX（职业卫生管理部门），XXX（职业卫生管理部门）制定体检计划，并报本单位领导同 意后与卫生行政部门资质认证的职业健康检查机构签订职业健康检查工作委托书和协议，委托书和协议包括：体检时间，体检劳动者人数，接触职业危害因素种类和名称等信息。组织其进行离岗前职业卫生检查，未进行离岗体检的，不得解除或终止与其订立的劳动合同。 四、职业健康监护结果的告知和登记 XXX（职业卫生管理部门）根据职业健康检查报告，2日个工作日内以书面告知形式及时通知劳动者，并在书面告知上签字，及时采取下列措施： （一）对有职业禁忌的劳动者，2日个工作日内及时通知XXX （人力资源部门）和车间调离或者暂时脱离原工作岗位，并做好登记； （二）对健康损害可能与所从事的职业相关的劳动者，与XXX （人力资源部门）协商进行妥善安置，并做好登记； （三）对需要复查的劳动者，按照职业健康检查机构要求的时间安排复查和医学观察； （四）对疑似职业病病人，按照职业健康检查机构的建议安排其进行医学观察或者职业病诊断； （五）对发现的疑似职业病病人10日内书面报告XXX安全生产监督管理部门，并做好签字记录。
未成年人海外留学监护人委托书英语版
监护人委托书 致任何有关人员： 本人（身份证号码：ID, 护照号码：PASSPORT) 自愿同意我的孩子（身份证号码：ID, 护照 号码：PASSPORT) 自2014 年09 月至2015 年08 月在中国广西玉林学习。为保证我女儿在中国期间的合法权益不受侵害，本人特此授权中国公民先生(身份证号码：，护照号码：)为我女儿的临时法定监护人。在临时监护期间，未经临时监护人同意，任何人不得以任何理由将我的女儿带离临时监护人的监护范围，同时我女儿的护照交由临时监护人保管。 特此声明。 委托人签名： 年月日 Authorization to the Guardian To Whom It May Concern: This is to certify that I,(ID No.：PASSPORT), is willing to send my daughter (ID No.：PASSPORT:)to study in Yulin City, Guangxi, China from September, 2014 to August, 2015. I hereby entrust Chinese citizen (ID No.：, PASSPORT:)as the legal guardian of my daughter during her stay in China. The legal guardian will supervise my child’s activities, keep her passport and be responsible for my child. No person shall take my daughter or her passport away without written permission of the legal guardian named above. Signature (Consigner): ________(Y)____(M)____(D) 委托书内所涉各方详细信息
工厂生产加工委托书格式范本
工厂生产加工委托书格式范本 法定代表人授权委托书是企业法人委托他人代为某种法律行为的法律文书。法定代表 人因事不能亲自为某种行为时，可以通过授权委托方式，指派他人去办理。这时，就需要 制作法定代表人授权委托书，被委托人在授权的范围进行活动，对委托人直接产生法律效力。 合同编号：__________________ 定作方(甲方)：_____________________ 承揽方(乙方)：_____________________ 一、委托加工项目 1.委托加工产品：_____________________ 2.数量：以甲方下单为准. 3.单价：_______________ 4.交货期限：按乙方接单日起5-7天内交货。具体时间以订单为准。 二、委托加工方式 1.乙方包工包料。乙方必须依照合同规定选用原材料，乙方应在_________年______ 月_____日将原材料样品交由甲方检验，甲方要求乙方使用的原材料为_________。 2.甲方提供外包装、商标、吊牌、防伪标识。 三、质量要求及技术标准 1.乙方严格按照甲方提出的质量要求进行加工，于_________年______月_____日制作 出样品，经甲方确认后封样，该样品由甲方保存。 委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议，在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责 和责任都将由委托人承担，被委托人不承担任何法律责任。下面是委托书格式要求及范文，欢迎借鉴! 2.技术标准按照《企业质量问题细则》(见附件)及国家标准。(如企业质量细则标准 中有低于国家标准或者与国家标准不符的，按国家标准执行)。
劳动者职业健康监护及其档案管理制度0449
劳动者职业健康监护及其档案管理制度 1、总则 1.1为规范公司职业健康监护工作，加强职业健康监护的监督管理，保护劳动者健康及其相关权益，根据《中华人民共和国职业病防治法》和《用人单位职业健康监护监督管理办法》，制定本制度。 1.2 公司从事接触职业病危害作业的劳动者(以下简称劳动者)的职业健康监护适用本制度 1.3本制度所称职业健康监护，是指劳动者上岗前、在岗期间、离岗时、应急的职业健康检查和职业健康监护档案管理。 2、制度内容 2.1单位应当建立、健全劳动者职业健康监护制度，依法落实职业健康监护工作。 2.2职工职业健康监护所需费用由公司承担，劳动者接受职业健康检查应当视同正常出勤。 2.3不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业，不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业。 2.4不得安排未成年工从事接触职业病危害的作业，不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。 2.5应当根据劳动者所接触的职业病危害因素，定期安排劳动者进行在岗期间的职业健康检查。对在岗期间的职业健康检查，应当按照《职业健康监护技术规范》(GBZ188)等国家职业卫生标准的规定和要求，确定接触职业病危害的劳动者的检查项目和检查周期。需要复查的，应当根据复查要求增加相应的检查项目。 2.6出现下列情况之一的，应当立即组织有关劳动者进行应急职业健康检查： (1)接触职业病危害因素的劳动者在作业过程中出现与所接触职业病危害因素相关的不适症状的;
(2)劳动者受到急性职业中毒危害或者出现职业中毒症状的。 2.7对准备脱离所从事的职业病危害作业或者岗位的劳动者，应当在劳动者离岗前30日内组织劳动者进行离岗时的职业健康检查。劳动者离岗前90日内的在岗期间的职业健康检查可以视为离岗时的职业健康检查。对未进行离岗时职业健康检查的劳动者，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。 2.8应当及时将职业健康检查结果及职业健康检查机构的建议以书面形式如实告知劳动者。 2.9应当根据职业健康检查报告，采取下列措施： (1)对有职业禁忌的劳动者，调离或者暂时脱离原工作岗位; (2)对健康损害可能与所从事的职业相关的劳动者，进行妥善安置; (3)对需要复查的劳动者，按照职业健康检查机构要求的时间安排复查和医学观察; (4)对疑似职业病病人，按照职业健康检查机构的建议安排其进行医学观察或者职业病诊断; (5)对存在职业病危害的岗位，立即改善劳动条件，完善职业病防护设施，为劳动者配备符合国家标准的职业病危害防护用品。 2.10公司应当为劳动者个人建立职业健康监护档案，并按照公司档案管理规定妥善永久保存，无条件向劳动者提供档案复印件，并在所提供的复印件上签章。职业健康监护档案包括下列内容： (1)劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况; (2)劳动者职业史、既往病史和职业病危害接触史; (3)历次职业健康检查结果及处理情况; (4)职业病诊疗资料; (5)劳动者作业场所职业病危害因素历次检测结果; (6)需要存入职业健康监护档案的其他有关资料。 2.11职业健康监护中出现新发生职业病(职业中毒)或者两例以上疑似职业病(职业中毒)的，应当形成书面材料及时向所在地安全生产监督管理部门报告。
未成年人监护人委托书范本
未成年人监护人委托书范本 本人身份证号码：及配偶，身份证号码：自愿同意我的孩子护照号码：参加机构组织的赴美暑期交流活动，为保障我们的子/女的合法权益不受侵害，本人特此授权/女士为我子/女在美期间的临时法定监护人。在临时监护期间，未经临时监护人同意，任何人不得以任何理由将我的子/女带离临时监护人的监护范围（包括本人在美的亲属朋友在内）同时我们的子女的护照交由临时监护人保管，任何人（包括孩子本人）不得以任何理由向他/她索要。我们的子女将接受临时监护人为保证其健康和人身安全做出的各种要求：如饮食、户外活动、与陌生人交往等方面。 特此声明： 父亲：日期：母亲：日期： 住址：电话： to whom it may concern: this is to certify that and my are willing to send our join the summer exchange program in the united states sponsored ciation. we hereby entrust the legal guardian of our child during his/her stay in united states. the legal guardian will supervise our child’s activities, keep his/her passport and be responsible 2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创 1 / 2
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授权生产加工委托书
授权生产加工委托书 乙方：_________ 甲、乙双方经友好协商，本着平等、自愿、诚实、互惠互利的原则，就乙方代理甲方指定产品在指定地区推广，销售等合作事宜达成如下协议： 1.甲方授权乙方作为_________年度甲方产品_________在_________地区的授权经销商。 2.甲方授权期限为本协议签署日起至_________年_________月_________日止。 3.乙方可以用“甲方产品授权经销商”的名义进行一切合法的商业活动，但未经允许不得用任何具有排它性的名义进行宣传。 4.乙方须在所授权的市场区域内从事市场推广及销售活动，不得越区从事销售活动。对于跨地区销售或不按规定的零售价格销售者，一经发现，将给予警告;对于连续两次违反者，取消当年获得奖励的资格;对情节严重者，甲方有权取消其代理资格和本协议给予的一切权益。 5.甲方将进行全国性的广告宣传并提供市场支持。乙方应充分利用甲方提供的市场宣传资源配以适当投入，积极开展市场推广活动。甲方全资投入包括：主要专业媒体的合作专栏和硬性广告、网上广告等。 6.甲方拥有_________产品的价格制定权、发布权和解
释权。乙方必须按照甲方规定的市场零售价进行销售。 7.代理价格： 一次进货量不低于_________套。 一次进货_________套以下，代理价格_________元/套; 一次进货_________套以上_________套以下，代理价格_________元/套; 一次进货_________套以上，代理价格_________元/套。 8.市场零售价：每套_________元。 9.结算方式：所有产品现款现货，款到发货。 10.甲方在收到乙方货款后，将在_________个工作日内将货发出。 11.退货： 因特殊原因，甲方可接受乙方的退货要求，但乙方的退货要求必须在进货后_________日内提出，否则甲方可以拒绝; 乙方退回的产品及其包装必须达到不影响再次销售的要求，否则，甲方不予退款; 甲方在收到退货并确认符合上述要求后退回货款。 12.甲方向乙方发货时，由甲方负责铁路或公路运输费用和保险费;若乙方对运输工具有特殊要求时，超出的运费由乙方自行承担;退货时，运费及保险费由乙方自行承担。 13.乙方除正常性经营赢利外，可享受甲方给予的定期
留学法定监护人委托书
留学法定监护人委托书 留学监护人委托书怎么写? |下面小编为大家介绍! 留学法定监护人委托书 致任何有关人员： 本人身份证号码：及配偶，身份证号码：自愿同意我的孩子护照号码：赴美XXXXX，为保障我们的子/女的合法权益不受侵害，本人特此授权先生/女士为我子/女在美期间的临时法定监护人。在临时监护期间，未经临时监护人同意，任何人不得以任何理由将我的子/女带离临时监护人的监护范围(包括本人在美的亲属朋友在内)同时我们的子女的护照交由临时监护人保管，任何人(包括孩子本人) 不得以任何理由向他/她索要。我们的子女将接受临时监护人为保证其健康和人身安全做出的各种要求：如饮食、户外活动、与陌生人交往等方面。 特此声明： 父亲：日期： 母亲：日期： 住址：电话： To Whom It May Concern: This is to certify that I, , and my wife, , are willing to send our child to XXXX in the United States sponsored by Association. We hereby entrust Mr./Ms as the legal guardian of
our child during his/her stay in United States. The legal guardian will supervise our child’s activities, keep his/her passport and be responsible for our child’s return to China. No person shall take my child or his/her passport away without written permission of the legal guardian named above. Father: Mother: Date: Date: ---来源网络整理，仅供参考
代加工授权委托书
【产品授权委托书范本】求食品贴牌加工合同范本【产品授权委托书范本】求食品贴牌加工合同范本 甲方： 乙方： 甲、乙双方经友好协商，本着平等、自愿、诚实、互惠互利的原则，就甲方代理乙方指定产品贴牌合作事宜达成如下协议： 此处是你们双方协议好的内容写下来就可以了。 四、甲方的责任和义务： 五、乙方的责任和义务： 六、未尽事宜，双方友好协商解决。 七、协议一式四份，双方各执二份，自签字之日起生效，有效期从_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。 甲方单位(盖章) &n.. 制造厂家授权委托书 中央国家机关政府采购中心： 作为设在（厂家地址）的制造（投标货物名称和型号）的（制造厂家名称），因原因无法直接参与本项目的投标，为此唯一授权我方最高级别代理（代理公司名称和地址）代表我
方就项目（项目编号）递交投标文件并进行后继的合同签署、供货及服务，并处理与此相关的必需事项。 我方在此保证根据招标文件、采购中心与中标人签订的框架协议以及协议供货合同条款的规定和约定，为上述公司就此次招标而提交的承诺承担全部保证责任。 出具授权书的制造厂家名称：（加盖公章） 授权人签字： 日期： 加工委托书 委托人：（以下简称甲方） 被委托人：（以下简称乙方） 甲方委托乙方加工：电缆产品。为维护双方的利益，经协商达成如下协议。 一、加工内容 二、双方责任 1、甲方向乙方提供委托生产加工的原材料、数量、技术要求、交货时间。 2、甲方按照确定的型号规格验收产品。 3、乙方按计划为甲方加工电缆产品。 4、甲乙双方严守商业秘密。 三、付款方式及交货地点
住院病人 授权委托书
授权委托书 入院时间： 初步诊断： 本人现授权委托_________________代理本人签署本次在医院住院期间的相关知情同意书等全部必要医疗文书。自签名之日生效。 1.代理人（姓名）_________________ 与本人的关系:__________________________ 联系方式：手机______________________ 电话:__________________________ 2.代理人（姓名）______________________与本人的关系:__________________________ 联系方式：手机______________________ 电话:__________________________ 代理权限□：1.全权委托□：2.部分委托 全权委托:包括代理本人执行知情、同意、选择、放弃或拒绝的权利，签署所有知情同意书。 部分委托：代理本人执行____________的权利，签署相应____________知情同意书。（注明具体内容）。 患者签名： 被授权人（委托代理人）签名： ____年____月____日 _____________________________________________________________________________________ 说明： 1.患者基本情况由经治医师填写。 2.授权委托书系基于对患者基本的知情同意权而制定，其目的在于保护患者的合法权益，避免导致患者不必要的心理、生理负担；同时也保护医师避免陷入不必要的医疗纠纷之中。 3.授权委托书适用于患者本人不能或者不愿意亲自签署知情同意书的情况，以及因保护性医疗措施而尚不宜与具有完全民事行为能力的患者本人谈话及签署知情同意书的情况。 4.保护性医疗措施的标准由医疗机构根据实际情况制定，并结合患者本人的心理、生理承受能力予以判断。 5.授权委托书格式系根据《中华人民共和国民法通则》有关条款制定，因生命权、健康权为患者的基本民事权利，故患者授权委托书均应为特别授权。 6.委托书要求由委托人（患者或监护人）亲笔签名（如属文盲者以右拇指按压指印）、被委托人签名（可为1人或2人），并注明二者的关系。为保证委托代理人签署知情同意书的合法性，经治医师应该亲自在场见证患者或监护人签署授权委托书。 7.被委托人如为2人的，其中任何人单独或共同签署知情同意书，均视为有效。
职业健康监护
职业健康监护 职业健康监护是指劳动者上岗前、在岗期间、离岗时、应急的职业健康检查和职业健康监护档案管理等。 上岗前职业健康检查，其目的在于检查劳动者的健康状况、发现职业禁忌证，进行合理的劳动分工。检查内容是根据劳动者拟从事的工种和工作岗位，分析该工种和岗位存在的职业病危害因素及其对人体的健康影响，确定特定的健康检查项目，根据检查结果，评价劳动者是否适合从事该工种的作业。通过上岗前的职业健康检查，可以防止职业病发生，减少或消除职业病危害易感劳动者的健康损害。 在岗期间的职业健康检查，其目的在于及时发现劳动者的健康损害。在岗期间的职业健康检查要定期进行，根据检查结果，评价劳动者的健康变化是否与职业病危害因素有关，判断劳动者是否适合继续从事该工种的作业。通过对劳动者进行在岗期间的职业健康检查，可以早期发现健康损害，及时治疗，减轻职业病危害后果，减少劳动者的痛苦。在岗期间健康检查的周期根据不同职业病危害因素的性质、工作场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定。检查对象包括直接接触职业病危害因素的劳动者；虽不是接触职业病危害因素，但由于作业场所未隔开，防护设施未到位，导致与直接接触劳动者同样的或几乎同样的接触的劳动者。 离岗时职业健康检查，其目的是了解劳动者离开工作岗位时的健康状况，以分清健康损害的责任，特别是依照《职业病防治法》规定所要承担的民事赔偿责任。检查的内容为评价劳动者在离开工作岗位时的健康变化是否与职业病危害因素有关。其健康检查的结论是职业健康损害的医学证据，有助于明确健康损害
责任，保障劳动者健康权益。用人单位对未进行离岗时职业健康检查的劳动者，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。 当发生急性职业病危害事故时，对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，应及时组织健康检查。依据检查结果和现场劳动卫生学调查，确定危害因素，为急救和治疗提供依据，控制职业病危害的继续蔓延和发展。应急健康检查应在事故发生后立即开始。对从事可能产生职业性传染病作业的劳动者，在疫情流行期或近期密切接触传染源者，应及时开展应急健康检查，随时监测疫情动态。 用人单位应当根据职业健康检查报告，采取下列措施： 1、对有职业禁忌的劳动者，调离或者暂时脱离原工作岗位； 2、对健康损害可能与所从事的职业相关的劳动者，进行妥善安置； 3、对需要复查的劳动者，按照职业健康检查机构要求的时间安排复查和医学观察； 4、对疑似职业病病人，按照职业健康检查机构的建议安排其进行医学观察或者职业病诊断； 5、对存在职业病危害的岗位，立即改善劳动条件，完善职业病防护设施，为劳动者配备符合国家标准的职业病危害防护用品。职业健康监护中出现新发生职业病（职业中毒）或者两例以上疑似职业病（职业中毒）的，用人单位应当及时向所在地安全生产监督管理部门报告。 用人单位应当为劳动者个人建立职业健康监护档案，并按照有关规定妥善保存。职业健康监护档案包括下列内容： 1、劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况；
未成年授权委托书
未成年授权委托书 患者姓名性别年龄科室床号本人是（未满18周岁患者）的监护人。由于，本人不能陪同该未成年患者前来医院进行常规诊治与保健治疗服务、特此授权邻水县中医医院医疗机构医务人员为该未成年患者提供必要的常规诊疗行为与保健治疗服务。 此同意书自本人在下面签字之日起立即生效，有效期年月日（如不特别注明则有效期为壹年）。 本人明白，如果本人不能前来，应当由其他成年人陪同该未成年患者前来接受医疗与保健治疗服务。但本人特此授权要求即使没有成年人陪同，邻水县中医医院医疗机构也要为该未成年患者提供治疗，本人自行承担没有成年人陪同所引发的后果。本人明白，此同意书只授权对该未成年患者进行常规诊断和治疗操作，以及常规诊疗行为与保健治疗服务，包括免疫注射等。 未成年患者姓名: 附户口薄中本人附页的复印件 未成年患者/法定监护人签字： 未成年授权委托书 [篇2] 住院号／门诊号：____________ 患者姓名_______＿＿＿性别______年龄_____科室
________床号_______ 本人是____________(未满18周岁患者)的监护人。由于_____________________________，本人不能陪同该未成年患者前来医院进行常规诊治与保健治疗服务，特此授权_______________医疗机构医务人员为该未成年患者提供必要的常规诊疗行为与保健治疗服务。 此同意书自本人在下面签字之日起立即生效，有效期______年______月______日(如不特别注明则有效期为壹年)。 本人明白，如果本人不能前来，应当由其他成年人陪同该未成年患者前来接受医疗与保健治疗服务。但本人特此授权要求即使没有成年人陪同，兴文县人民医院也要为该未成年患者提供治疗，本人自行承担没有成年人陪同所引发的后果。本人明白，此同意书只授权对该未成年人患者进行常规诊断和治疗操作，以及常规诊疗行为与保健治疗服务，包括免疫注射等。 未成年人患者姓名： 附户口簿中本人附页的复印件 未成年患者／法定监护人签字： 身份证号码： 家庭住址： 邮政编码：
小孩监护人授权书样本
小孩监护人授权书样本 导语：监护人，是对无民事行为能力和限制民事行为能力的人（如未成年人或精神病人）的人身、财产和其他合法权益负有监督和保护责任的人。监护人必须具有完全行为能力，并依法律规定产生。下面是由为你整理的小孩监护人授权书样本，欢迎大家阅读。 小孩监护人授权书样本篇一 我是___________的父亲/母亲，委托_____________(先生╲女士)自年月日起担任__________(名字)的监护人，__________承担(名字)在监护期间的学习、生活、安全、法律及其它的一切事务的全面责任。 委托人： 年月日 小孩监护人授权书样本篇二 监护人姓名：出生日期：住址 被监护人姓名出生日期：住址：委托人姓名：出生日期：与被监护人关系：母女 我的自年月至年月在北京市居留学习。在此期间，我委托中国公民作为我-----的监护人。监护人有权代表学生家长处理我————在京期间的一切事务。 委托人签字： ________年____月____日
性别护照号码： 国籍： 性别：护照号码：个人身份： 国籍： 性别：身份证号：工作单位： 国籍： 小孩监护人授权书样本篇三 致任何有关人员： 本人身份证号码：及配偶，身份证号码：自愿同意我的孩子护照号码：参加机构组织的赴美暑期交流活动，为保障我们的子/女的合法权益不受侵害，本人特此授权/女士为我子/女在美期间的临时法定监护人。在临时监护期间，未经临时监护人同意，任何人不得以任何理由将我的子/女带离临时监护人的监护范围（包括本人在美的亲属朋友在内）同时我们的子女的护照交由临时监护人保管，任何人（包括孩子本人）不得以任何理由向他/她索要。我们的子女将接受临时监护人为保证其健康和人身安全做出的各种要求：如饮食、户外活动、与陌生人交往等方面。 特此声明： 父亲：日期：母亲：日期： 住址：电话：
委托生产委托书
委托生产委托书 委托生产委托书 篇一: 生产委托书委托生产书委托方(甲方): A有限公司被委托方(乙方): B有限公司我司A有限公司委托授权B有限公司代其生产“C”品牌系列珠宝首饰产品。加工数量、款式、标准、质量要求由甲方提供，价格由双方协商确定。产品售后服务由甲方提供。相关法律责任甲乙双方共同协商确认。 委托授权期限: 2017年1月1日至2017年12月31日委托方: A有限公司 2017-1-1篇二: 加工委托书委托方: (以下简称甲方) 被委托方: (以下简称乙方) 甲方委托乙方加工产品，为维护甲乙双方的利益，经双方协商，就有关代加工事宜达成如下协议，以供双方共同遵守。 第一条代加工内容甲方委托乙方为其加工系列产品，加工数量、款式(或开发信息)、标准、质量要求由甲方提供，价格由双方协商确定，另在订单上详述。 第二条甲方责任: 1、按计划分季度委托乙方为其加工甲方产品。 2、向乙方提供甲方生产授权委托手续、商标注册证、授权书以及对商业秘密的专有合法证明等相关法律文件。
3、向乙方提供加工品款式(或开发信息)、数量、技术要求、交货时间等。 4、负责向乙方提供甲方商标各种组合、内外包装及其它标有商标的包装及印刷品等与乙方加工品有关的内容。 5、甲方有权对乙方的生产标准、产品质量进行检查监督，并提出意见和建议，确认的样品验收货品。 6、甲方按照甲乙双方确定的样板和标准进行验收货品。 7、甲乙双方严守商业秘密。 ?本合同所签订的上述加工品的商标及图案文字为甲方所有，乙方不得为他人生产或提供。 ?甲方不得交乙方设计生产的样版提供给其他生产商。 第三条乙方责任 1、严格按照甲方的委托内容及要求从事代加工活动。 2、甲方确定的款式、数量、质量及生产期限等标准打版进行生产，不得以任何形式和理由超过订单数量和品种。 3、负责原材料的采购、验收、供应，并按照甲方确定的原材料质量要求进行。 4、严格管理甲方提供的商标、包装及印刷品，因乙方管理不善，造成甲方商标、饰品及包装等丢失，应承担相应法律责任。
劳动者个人职业健康监护档案 (范本)(1)
档案编号：此处暂不用填写劳动者个人职业健康监护档案 单位：XXX有限公司 姓名：熊某某 性别：男或女 建档时间：此处暂不用填写
目录 1．劳动者个人信息卡 2．工作场所职业病危害因素检测结果 3．历次职业健康检查结果及处理情况 4．历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料5．其他职业健康监护资料
劳动者个人信息卡 档案号：此处暂不用填写 姓名 熊某某 性别 男或女 照片（贴1张1寸照 片） 籍贯 某某省某市 婚姻 已婚或未婚 文化程度 具体文化 嗜好 不用填写 参加工作 时间 本人具体从哪年开始工作？（具体年份） 身份证号 本人身份证号码 职业史及职业病危害接触史 起止时间 工作单位 工种 主要接触 职业病危害因素 防护措施 *年 *月 *日至 *年 *月 *日 本人在哪工作单位 名称？ 所从事 职位或工种名称 此处暂不用填写 此处暂不用填写 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 既往病史 疾病名称 诊断时间 诊断医院 治疗结果 备注 此处暂不用 填写 年 月 日 此处暂不用填 写 此处暂不用填写 年 月 日 年 月 日 年 月 日 职业病诊断 职业病名称 诊断时间 诊断医院 诊断级别 备注 此处暂不用 填写 年 月 日 此处暂不用填 写 此处暂不用填写
年月日 年月日 年月日 工作场所职业病危害因素检测结果 劳动者姓名：熊某某档案号：此处暂不用填写 岗位检测时间检测机构职业病危害 因素名称 职业病危害 因素检测结果 防护措施备注 此处暂不用填写
历次职业健康检查结果及处理情况 劳动者姓名：熊某某档案号：此处暂不用填写 检查日期检查 种类 检查 结论 检查机构岗位 人员处理 情况 本人 签字 现场处理情况 此处 暂不 用填 写 注： 1)检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学观察、职业病诊断等； 2)检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等； 3)人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果；检查结论为未见异常或其他疾患的划“——”；
未成年人海外留学监护人委托书
法定监护人委托书 致任何有关人员： 本人身份证号码：及配偶，身份证号码：自愿同意我的孩子护照号码：参加机构组织的赴美暑期交流活动，为保障我们的子/女的合法权益不受侵害，本人特此授权先生/女士为我子/女在美期间的临时法定监护人。在临时监护期间，未经临时监护人同意，任何人不得以任何理由将我的子/女带离临时监护人的监护范围（包括本人在美的亲属朋友在内）同时我们的子女的护照交由临时监护人保管，任何人（包括孩子本人）不得以任何理由向他/她索要。我们的子女将接受临时监护人为保证其健康和人身安全做出的各种要求：如饮食、户外活动、与陌生人交往等方面。 特此声明： 父亲：日期： 母亲：日期： 住址：电话： To Whom It May Concern: This is to certify that I, , and my wife, , are willing to send our child to join the summer exchange program in the United States sponsored by Asso ciation. We hereby entrust Mr./Ms as the legal guardian of our child during his/her stay in United States. The legal guardian will supervise our child’s activities, keep hi s/her passport and be responsible for our child’s return to China. No person shall take my child or his/her passport away without written permission of the legal guardian named above. Father: Mother: Date: Date:
品牌授权生产委托书
品牌授权生产协议书 委托方:（甲方） 被委托方:（乙方） 甲方委托乙方加工产品，为维护甲乙双方的利益，经双方协商，就有关代加工事宜达成如下协议，以供双方共同遵守。 一、代加工内容 甲方委托乙方为其加工系列产品，加工数量、款式（或开发信息）、标准，质量要求由甲方提供，价格由双方协商确定，另在订单上详述。 二、甲方责任 1.按计划分委托乙方为其加工甲方产品。 2.向乙方提供甲方生产授权委托手续、商标注册证、授权书以及对商业秘密的专有 合法证明等相关法律文件。 3.向乙方提供加工品款式（或开发信息）、数量、技术要求、交货时间等。 4.负责向乙方提供甲方商标各种组合、内外包装及其它标有商标的包装及印刷品等 与乙方加工品有关的内容。 5.甲方有权对乙方的生产标准、产品质量进行检查监督，并提出意见和建议，确认 的样品验收货品。 6.甲方按照甲乙双方确定的样板和标准进行验收货品。 7.甲乙双方严守商业秘密，本合同所签订的上述加工品的商标及图案文字为甲方所 有，乙方不得为他人生产或提供；甲方交乙方设计生产的样版不得提供给其他生 产商。 三、乙方责任 1.严格按照甲方的委托内容及要求从事代加工活动。
2.甲方确定的款式、数量、质量及生产期限等标准打版进行生产，生产标准符合质 量要求，不得以任何形式和理由超过订单数量和品种。 3.负责原材料的采购、验收、供应，并按照甲方确定的原材料质量要求进行。 4.严格管理甲方提供的商标、包装及印刷品，因乙方管理不善，造成甲方商标、饰 品及包装等丢失，应承担相应法律责任。 5.不得将甲方提供的款式用于其他商标生产。 6.严守甲方的商业秘密。 7.对生产的产品实行三包，三包标准按国家有关规定执行。 四、付款方式及交货地点 甲方确定委托加工款式、数量、标准后，与乙方签订委托加工通知单，并于签订之日起日内乙方支付总货款的％作为预付款，乙方提供的货品经甲方验收发货后财务核实即付款。 甲方：乙方： 法人：法人： 签章：签章： 日期：年月日日期：年月日
代加工授权委托书
代加工授权委托书 代加工授权委托书 委托书代加工授权委托书 代加工授权委托书 甲方：乙方：甲、乙双方经友好协商，本着平等、自愿、诚实、互惠互利的原则，就甲方代理乙方指定产品贴牌合作事宜达成如下协议：此处是你们双方协议好的内容写下来就可以了。 四、甲方的责任和义务： 五、乙方的责任和义务： 六、未尽事宜，双方友好协商解决。 七、协议一式四份，双方各执二份，自签字之日起生效，有效期从_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。甲方单位n.. 制造厂家授权委托书中央国家机关政府采购中心：作为设在授权人签字：日期：加工委托书委托人：被委托人：甲方委托乙方加工：电缆产品。为维护双方的利益，经协商达成如下协议。 一、 二、双方责任加工内容 1、甲方向乙方提供委托生产加工的原材料、数量、技术要求、交货时间。 2、甲方按照确定的型号规格验收产品。 3、乙方按计划为甲方加工电缆产品。 4、甲乙双方严守商业秘密。
三、付款方式及交货地点甲方确定委托加工标准、数量后，与乙方签订加工委托书，并于签订之日起3个工作日之内向乙方支付总货款作为预付款，甲方验收之后5个工作日之内付清余款。交货地点为： 四、验收标准甲方在收到货品之日起3日内必须对产品进行验收。 五、违约责任乙方按时供货;甲方付款每延迟一天付总货款滞纳金。 六、本合同一式两份，经双方本地人代表签字盖章后生效。甲方：乙方：负责人：负责人：日期：日期：代加工授权委托书相关内容:201X个人授权委托书范本 委托人姓名：xxx受委托人姓名：性别：女工作单位：电话：住址：广东省xxxxxx电话：1234567891现委托在我与一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。 单位代缴社保委托书 篇一xxx市社会保险管理中心：我单位职员------------，根据有关政策，需将-------市--------县缴纳的社会保险转入xxx市，因故不能亲自前往办理，特委托-----------(身份证号码：-------。 附送： 代客理财协议 代客理财协议 e_mail：
住院患者授权委托书
住院患者授权委托书 电话身份证号 受委托人：姓名性别年龄工作单位与患者关系住址 电话身份证号 本人于年月日入住医院。为了保证医院对我实施的诊疗活动能够顺利进行，同时为了实现我在本次住院期间的知情同意权利，我郑重委托作为我的代理人，授权其： 1.代为了解本人病情； 2.代为行使住院期间的知情同意权，并履行相应的签字手续，其中包括以下情形： ①对本人实施麻醉、手术以及对本人进行有创检查、治疗时；②使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时； ③本人属于公费医疗、农村合作医疗、社保患者等费别，为诊治疾病而超出报销范围使用特定药物或采取特定医疗措施时； ④因病情需要对本人输注血液及血液制品时及对本人采取试验性治疗时；⑤本人暂时无知情同意能力但因病情危急需要紧急治疗时 委托人签名：（手印）年月日
受委托人签名：（手印）年月 日 住院患者授权委托书 [篇2] 患者姓名___ ____性别_____年龄____科别__ ____病案号___________ 本人于年月 日因病入___________医院。依据有关法律规定，我委托 ___________作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我 行使医疗知情同意选择决定权。我委托此人的理由为 ___________________________________________________ _______。委托人（患者本人）： 性别年龄 有效证件号码：住址： 受托人：性别年龄 联系电话：有效证件号码： 住址：与患者关系：□配偶 □子女□父母□其他近-亲属□同事□朋友 受托人权限为：代为了解患者本人病情、医疗措施、 医疗风险；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行 相应的签字手续，其中包括以下情形： □ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检 查、治疗时； □ 病情出现变化需要抢救时；
监护人委托书
监护人委托书 监护人 姓名：性别：国籍： 出生日期：身份证号： 住址工作单位： 被监护人 姓名性别：国籍： 出生日期：护照号码： 住址：个人身份： 委托人 姓名：性别国籍： 出生日期：护照号码： 与被监护人关系：母女 我的自年月至年月在北京市居留学习。在此期间，我委托中国公民作为我-----的监护人。监护人有权代表学生家长处理我————在京期间的一切事务。 委托人签字： ________年____月____日
Authorization to the Guardian Guardian Name: Sex: Nationality: Date of Birth: ID No.: Address: Employment: Ward Name: Sex: Nationality: Date of Birth: Passport No.: Address: Status: Consigner Name: Sex: Nationality: Date of Birth: Passport No.: Relationship with : My , will stay and study in Beijing from to . During this period, I authorize the Chinese civilization, , as the guardian of my The guardian takes full responsibility for my during tay in Beijing Signature (Consigner): ________(YYYY)____(MM)____(DD)