医用药理学Z 第5次

A型题：

1. 强的松与强的松龙体内过程的区别在于（）

A.消化道吸收程度不同

B.组织分布不同

C.肝内生物转化后的代谢产物生物活性不同

D.消除半衰期长短不同

E.血浆蛋白结合率不同

2. 反复应用可产生成瘾性的镇咳药是（）

A.溴已新

B.可待因

C.贲托维林

D.氯化铵

E.乙酰半胱氨酸

3. 糖皮质激素对血液成分的影响正确描述是（）

A.减少血中中性粒细胞数

B.减少血中红细胞数

C.抑制红细胞在骨髓中生成

D.减少血中淋巴细胞数

E.血小板数减少

4. 关于肝素的叙述，下列哪项是错误的?（）

A.体内、体外均有抗凝作用

B.口服和注射均有效

C.具有强酸性，带大量阴电荷，过量可用鱼精蛋白对抗

D.作用机理主要是增强抗凝血酶Ⅲ的活性

E.对已形成的血栓无溶解作用

5. 香豆素的抗凝作用机理主要是（）错误：正确答案为：B

A.加速活化了的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的破坏

B.抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的形成

C.直接拮抗活化了的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子

D.激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)

E.抑制抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)

6. 易引起耐受性的抗心绞痛药是（）

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.硝酸甘油

E.地尔硫卓

7. 在体内有抗凝血作用，体外无抗凝血作用的抗凝血药物是（）

A.氨甲苯酸

B.尿激酶

C.维生素K

D.华法林

E.肝素

8. 下列哪一种疾病不宜选用糖皮质激素?（）错误：正确答案为：C

A.严重支气管哮喘发作

B.急性淋巴性白血病

C.病毒感染

D.风湿性心肌炎

E.类风湿性关节炎

9. 铁剂可用于治疗（）

A.巨幼红细胞性贫血

B.溶血性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.自身免疫性贫血

E.再生障碍性贫血

10. 用链激酶过量所致出血宜选用的解救药是（）

A.叶酸

B.维生素K

C.鱼精蛋白

D.氨甲环酸

E.华法林

11. 肝素过量应选用何药解救?

A.纳络酮

B.氯化钙

C.新斯的明

D.鱼精蛋白

E.肾上腺素

12. 在体内外均有抗凝血作用的抗凝血药物是（）错误：正确答案为：D

A.氨甲苯酸

B.尿激酶

C.双香豆素

D.华法林

E.肝素

13. 新生儿出血宜选用（）

A.凝血酸

B.氨甲苯酸

C.维生素C

D.维生素K

E.以上均不宜用

14. 糖皮质激素的药理作用不包括（）

A.抗炎

B.抗过敏

C.抗内毒素

D.抗休克

E.抗病毒

15. 糖皮质激素抗毒作用的机制是（）错误：正确答案为：D

A.中和细菌的内毒素

B.中和细菌的外毒素

C.抑制毒素在机体内的扩散

D.提高机体对内毒素的耐受力

E.直接拮抗毒素对机体的毒害作用

16. 长期应用糖皮质激素可引起（）

A.高血钙

B.低血钾

C.高血钾

D.高血磷

E.低血糖

17. 色甘酸钠平喘作用的机制（）

A.阻断M受体

B.激动β受体

C.阻断腺苷受体

D.稳定肥大细胞膜

E.促儿茶酚胺释放

18. 双香豆素过量引起出血可选用的解救药是（）

A.叶酸

B.维生素K

C.鱼精蛋白

D.氨甲环酸

E.尿激酶

19. N-乙酰半胱氨酸在临床上用作（）

A.轻泻剂

B.止血剂

C.止咳剂

D.粘痰溶解剂

E.利尿剂

20. 硝酸甘油、β受体阻断药和钙拮抗剂治疗心绞痛的共同作用是（）错误：正确答案为：B

A.扩张冠状血管，增加心肌供血

B.减少心肌耗氧量

C.减慢心率

D.抑制心肌收缩力

E.减少心室容积

21. 硝酸甘油没有下列哪一种作用? 错误：正确答案为：D

A.扩张容量血管

B.减少回心血量

C.增加心率

D.增加心室壁张力

E.降低心肌耗氧量

22. 普萘洛尔治疗心绞痛时，可能产生（）

A.心脏收缩力增强，心率减慢，从而耗氧量下降

B.心室容积增大，射血时间延长，从而耗氧量增加

C.心室容积增大，射血时间缩短，从而耗氧量下降

D.冠脉显著扩张，从而增加心肌供血

E.外周血管扩张，降低后负荷，从而降低耗氧量

23. 关于糖皮质激素诱发消化系统并发症的机制，下列论述哪一点是错误的? 错误：正确答案为：E

A.抑制胃粘液分泌

B.刺激胃酸分泌

C.刺激胃蛋白酶分泌

D.降低胃肠粘膜抵抗力

E.直接损伤胃肠粘膜组织

24. 长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，其原因是（）错误：正确答案为：A

A.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制

B.ACTH突然分泌增高

C.肾上腺功能亢进

D.甲状腺功能亢进

E.以上都是

25. 下列关于硝酸甘油不良反应的叙述,哪一项是错误的?

A.头痛

B.升高颅内压

C.高铁血红蛋白血症

D.体位性低血压

E.阳萎

26. 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（）

A.病人对激素不敏感

B.激素用量不足

C.激素抑制直接促进病原微生物繁殖

D.激素抑制免疫反应，降低抵抗力

E.作用激素时未能应用有效抗菌药物

27. 糖皮质素激素用于严重感染的目的是（）

A.加强抗生素的抗菌作用

B.提高机体抗病能力

C.通过其抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克作用使病人度过危险期

D.加强心肌收缩力，改善微循环

E.刺激骨髓造血系统

28. 抗心绞痛药的治疗作用主要是通过（）

A.抑制心肌收缩力

B.加强心肌收缩力，改善冠脉血流

C.增加心肌耗氧

D.降低心肌耗氧，增加心肌缺血区血流

E.减少心室容积

29. 预防心绞痛发作常选用（）错误：正确答案为：E

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.美托洛尔

D.硝苯地平

E.硝酸异山梨酯

30. 下列哪项不是硝酸甘油的不良反应?

A.头颈皮肤潮红

B.头痛

C.发绀

D.高铁血红蛋白血症

E.体位性低血压及晕厥

31. 维生素K参与合成（）

A.凝血因子Ⅷ、Ⅺ和Ⅻ

B.凝血酶和凝血因子Ⅻ、Ⅸ、Ⅹ

C.血管活性物质

D.血小板

E.凝血因子ⅩⅢ

32. 叶酸主要用于（）

A.恶性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼红细胞性贫血

E.病毒性肝炎

33. 关于香豆素类抗凝药的特点，下列哪项是错误的?（）错误：正确答案为：C

A.口服有效

B.起效缓慢，但作用持久

C.体内、体外均有抗凝作用

D.对已合成的凝血因子Ⅱ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ无对抗作用

E.剂量必须按凝血酶原时间个体化

34. 最常用于中止或缓解心绞痛发作的药物是（）

A.硝酸异山梨酯

B.戊四硝酯

C.硝酸甘油

D.普萘洛尔

E.美托洛尔

35. 伴有青光眼的心绞痛患者不宜选用（）

A.普萘洛尔

B.美托洛尔

C.地尔硫卓

D.硝酸甘油

E.维拉帕米B型题：

A.华法令

B.氨甲苯酸

C.右旋糖酐

D.肝素

E.尿激酶

36. 防治血栓栓塞性疾病作用持久的药物是（）错误：正确答案为：A

A B C D E

37. 治疗血栓栓塞性疾病有溶栓作用的药物是（）

A B C D E

38. 纤溶亢进引起的出血应使用药物是（）

A B C D E

A.可待因

B.乙酰半胱氨酸

C.维静宁

D.氯化铵

E.苯佐那酯

39. 局部刺激胃粘膜，反射性地增加呼吸道分泌而祛痰错误：正确答案为：D

A B C D E

40. 使粘蛋白溶解而易于排出而祛痰的是错误：正确答案为：B

A B C D E

41. 属外周性镇咳药的是错误：正确答案为：E

A B C D E

A.兴奋β1受体，扩张支气管

B.兴奋β2受体，扩张支气管

C.阻断M受体，扩张支气管

D.抑制细胞内磷酸二酯酶，从而使CAMP破坏减少，提高细胞内CAMP浓度

E.抗炎、抑制变态反应

42. 氨茶碱平喘机制是

A B C D E

43. 克仑特罗平喘机制是错误：正确答案为：B

A B C D E

44. 糖皮质激素平喘机制是

A B C D E

45. 异丙托溴铵平喘机制是

A B C D E

A.氢化可的松静脉滴注

B.氨茶碱口服

C.氨茶碱静脉注射

D.肾上腺素皮下注射

E.色甘酸钠粉末吸入

46. 支气哮喘发作宜选用错误：正确答案为：D

A B C D E

47. 预防外因性支气管哮喘发作宜选用错误：正确答案为：E

A B C D E