电动单梁起重机首检自检报告-宁波特种设备检验研究院

电动单梁起重机

首次检验自检报告

报告编号

使用单位

施工单位

施工日期

工程性质新安装移装

宁波市特种设备行业协会制

说明

1、本报告适用电动单梁、悬挂起重机（以下简称起重机）的安装、移装工程后的使

用单位的自行检查。

2. 检验依据：

TSG Q7015-2016 起重机械定期检验规则

TSG Q7002-2008 起重机械安全技术监察规程-桥式起重机

GB6067.1 起重机械安全规程第1部分：总则

GB6067.5 起重机械安全规程第5部分：桥式和门式起重机

GB50278 起重设备安装工程施工及验收规范

GB50256 电气装置安装工程起重机电气装置施工及验收规范

JB/T1306 电动单梁起重机

JB/T2603 电动悬挂起重机

国家现行的有关标准、技术条件以及相关产品设计文件

3.检验环境：

(1)电网供电电压波动不大于±10%；

(2)工作环境温度保持在-25～+40℃之间。

4. 本原始记录检验内容共44项

5. “检验结果”和“整改结果”栏中“√”、“×”、“/”分别表示“合格”、“不合格”

和“无此项”。

6. 本原始记录共9页。

起重机基础和轨道验收证明

使用单位（甲方）产品编号

该起重机的土建基础（包括牛腿、承重梁、悬挂大梁）及轨道铺设符合设计要求和国家的相关规定，经我使用单位组织验收合格，并经施工单位在起重机吊装前对有关质量和尺寸进行检查验收合格，能够满足所安装起重机的安装相关技术规定的要求。

使用单位负责人：施工单位负责人：

（单位章）（单位章）

日期：日期：

起重机预期用途和预期工作环境说明

使用单位（甲方）产品编号

（一）起重机用途（可多选）：

□吊运液态熔融金属□吊运熔融非金属物料

□吊运炽热固态金属□吊运易燃易爆等危险品

□其他：

（二）起重机使用环境条件：

1．供电电源: （填写电压和相数）

2．环境温度是否超过40℃：□是□：否

3．使用现场（可多选）：□易燃、易爆气体□腐蚀性气体□有毒有害气体

□无

4．潮湿环境：□是□否（露天工作的起重机作为潮湿环境）

5．粉尘环境：□是□否

（三）起重机工作级别: （填写A1-A8）

该起重机械预期用途和预期工作环境能满足起重机的设计要求。特此证明

使用单位负责人：

（单位章）

日期：

检验项目及其内容和要求

起重机自检报告

桥、门式起重机施工过程自检报告使用单位：施工单位：施工日期：工程性质新安装大修改造移装河南圣起机械集团有限公司 :

说明 1、本报告适用于桥、门式起重机（以下简称起重机）的安装、改造、大修、移装工程施工过程记录。专用的起重机中相同或类似的部分亦可参照使用。 2、检验依据《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》TSGQ7016-2008 《起重机械安全规程》GB6067 《起重设备安装工程施工及验收规范》GB50278 《电气装置施工及验收规范》GB50256 《通用桥式起重机》GB/T14405 《电动葫芦桥式起重机》JB/T3695 设计文件及相关产品合同以上文件和标准均为现行有效版本 3、此施工过程记录，当每个阶段自检完毕后，应提交监检员进行必要确认。 4、如起重机施工仅为局部改造或大修，则表1、表2、表3可针对施工内容作部分填写，并加以必要说明。 5、运行试验结束后，检验员应及时完成最终施工过程记录，并提交监检机构和施工单位存档。 6、所有表中的“检验结果”栏如有测量数据要求时应填写实测数据，无如数据要求时应采用“√”、“×”和“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。 7、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。 8、检验员应对自检结果进行核对，对检测数据负责，施工单位对自检结果负责。

开式闭式地操遥控钢丝绳公称直径链条名义直径安全滑触线软电缆导电裸滑线电缆卷筒安全滑触线软电缆导电裸滑线露天室内有毒高温粉尘其他

表1 设备开箱检验记录

2、改造、大修施工主要核查已改造的结构件和更换零部件的相关资料，并加以说明。表2大车轨道检查记录

起重机械安全检查记录表

起重机械安全检查记录表编号：序号检查要点检查准则检查方法钢丝绳在一个捻距内钢丝断数不得超过钢丝数的10%；在钢丝绳全长范围内随机抽段检查，重点是卷筒上的终端部位和常绕滑轮1起重机的钢丝绳当钢丝绳磨损使其直径相对于公称直径减小7%及以上的部位，绳面应有润滑油时，即使未断丝也应报废更新 2 钢丝绳尾端装卡牢固，压板数目不应少于 2 个；且吊钢丝绳与卷筒槽匹配钩处于最低点时卷筒上至少留有 3 圈直观检查钢丝绳与卷筒槽是否匹配 3滑轮无裂纹缺损，且转动灵活目测检查4吊钩钩体不许有裂纹、不许补焊目测检查 5 制动器灵敏可靠，摩擦片的磨损不得超过原厚度的制动距离大车 2m以上、小车0.2m 以上制动器 50%；制动时间不大于 2s 下列安全防护装置应完好可靠：(1) 过卷扬限位器要求限位0.3m ，现场试车 2 次，动作有效可靠 (2) 现场 (1) 过卷扬限位器(2) 大小车行程限位器(3) 门窗电气试车 2 次，动作有效可靠 (3)现场试车 2 次，动作有效可靠(4) 现场试车 2 连锁保护装置 (4)紧急停止开关 (5) 终端缓冲器 (6) 信次，动作有效可靠(5) 中速冲击 2 次，有效 (6)滑线和配电柜信号灯，电铃 6安全防护系统号装置齐全完好 (7)轨道端部阻挡器(8) 露天行车夹轨声 30m范围内能清晰听到 (7) 中速冲击 2 次不得开焊、变形(8) 能承受最大钳 (9) 轨道接地 (10)转动部位保护罩(11) 滑线保护挡风力 (9) 接地可靠，电阻不大于 4 欧姆 (10) 牢固可靠 (11)牢固可靠，隔离板 (12) 驾驶室地面绝缘垫 (13) 护栏有效 (12) 绝缘良好 (13) 护栏高度1m以上，牢固可靠7吊索具吊索具应上架定点摆放，标明额定承重量，齐全完好直观检查吊索具是否符合要求检查评语和建议：检查人：检查日期：年月日注：每季度检查记录一次。

电动单梁起重机年度自检报告

电动单梁起重机年度自检报告结论该起重机械按照TSG Q5001《起重机械使用管理规则》、TSG Q7015《起重机械定期检验规则》的要求进行了年度自行检查，运行状况良好，各项目符合相关标准及设计使用维护说明的规定，自检合格。备注安全管理人员（签名）：年月日年度检查项目及基本要求序号检查项目（内容）检查基本要求自检结果1作业环境和外观检查 1、起重上的铭牌、明显部位的额定起重量标志、危险部位的红色、黄黑相间的安全色应清晰、醒目、完整、正确； 2、起重机上运动部分与建筑物、设施、输电线的安全距离应符合GB60 67、1等相关标准； 3、检修电动葫芦用的检修平台应完好无损（包括移动平台）；通向司机室的通道应保证人员安全、方便到达，其梯子、栏杆和走台应无损坏；2金属结构 1、检查起重机主梁、端梁等金属结构状况，如出现整体失稳、严重锈蚀、塑性变形和裂纹现象，应进行修理或直接报废； 2、金属结构的连接焊缝无明显可见的焊接缺陷；螺栓或铆钉联接不得松动，不应有缺件、损坏等缺陷；高强度螺栓连接应有足够的预紧力矩；

3、主梁下挠不能影响起重小车的正常运行（包括不能出现爬坡困难和自行溜车等现象）；额定载荷下主梁跨中下挠值不应超过水平线下S/700（S为起重机跨度）。3轨道大车、小车轨道应无明显松动，无裂纹、严重磨损等现象，轨道接头间隙、轨道高低差符合要求；工字梁钢轨道下翼板无明显反边现象。4主要零部件一般要求(1)按照相关安全技术规范及其相应标准检查主要零部件（包括吊具、钢丝绳、滑轮、开式齿轮、车轮、卷筒、环链等），其磨损、变形、缺损，是否达到报废要求。(2)防爆起重机上的零部件、安全保护装置、电动葫芦、电气元件、照明器材等需要采用符合防爆要求的，不低于整机防爆级别和温度组别;防爆起重机应当有防止钢丝绳脱槽的无火花材料制造的装置。5吊具吊钩、电磁吸盘、抓斗、吊具横梁等吊具悬挂牢固可靠；吊钩按照规定设置防脱钩装置（司索人员无法靠近吊钩的除外），并且有效；吊钩不应当焊补。6导绳器导绳器应在整个工作范围内有效排绳，不应有卡阻、缺件等缺陷。序号检查项目（内容）检查基本要求自检结果7主要零部件钢丝绳(1)起重机采用的钢丝绳与滑轮和卷筒匹配符合GB60 67、1的要求，新换的钢丝绳还需检查其出厂合格证明。(2)钢丝绳绳端固定牢固、可靠，电动葫芦上的绳端固定压板不少于3个，除固定钢丝绳的圈数外，卷筒上至少保留2圈钢丝绳作为安全圈。(3)卷筒上的绳端固定装置有防松或者自紧的性能；用金属压制接头固定时，接头无裂缝；用楔块固定时，楔套无裂纹，楔

电动单梁起重机施工过程自检报告

编号: _____________ 桥、（门）式起重机施工过程自检报告扌报告编号_______________________________ 施工单位__________________________________ 施工日期__________________________________ 工程性质新安装大修改造移装

XXX公司说明 1本报告适用于桥、门式起重机（以下简称起重机）的安装、改造、大修、移装工程施工过程记录。专用的起重机中相同或类似的部分亦可参照使用。 2、检验依据《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》TSGQ7016-2008 《起重机械安全规程》GB6067 《起重设备安装工程施工及验收规范》GB50278 《电气装置施工及验收规范》GB50256 《电动单梁起重机》JB/T1306 《电动悬挂起重机》JB/T2603 《通用桥式起重机》GB/T14405 《通用门式起重机》GB/T14406 《电动葫芦桥式起重机》JB/T3695 《电动葫芦门式起重机技术条件》JB/T5663 设计文件及相关产品合同以上文件和标准均为现行有效版本 3、此自检报告为过程记录，当每个阶段自检完毕后，应提交监检员进行必要确认。 4、如起重机施工仅为局部改造或大修，则表1、表2、表3可针对施工内容作部分填写，并加以必要说明。 5、运行试验结束后，检验员应及时完成最终自检报告，并提交监检机构和施工单位存档。 6、所有表中的“检验结果”栏如有测量数据要求时应填写实测数据，无如数据要求时应采用、“X”和“ / ”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。 7、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。

电动单梁起重机施工过程自检报告

桥（门）式起重机施工过程自检报告编号：桥、（门）式起重机施工过程自检报告报告编号施工单位施工日期工程性质新安装大修改造移装

XXX 公司说明 1、本报告适用于桥、门式起重机（以下简称起重机）的安装、改造、大修、移装工程施工过程记录。专用的起重机中相同或类似的部分亦可参照使用。 2、检验依据《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》TSGQ7016-2008 《起重机械安全规程》GB6067 《起重设备安装工程施工及验收规范》GB50278 《电气装置施工及验收规范》 GB50256 《电动单梁起重机》JB/T1306 《电动悬挂起重机》JB/T2603 《通用桥式起重机》GB/T14405 《通用门式起重机》GB/T14406 《电动葫芦桥式起重机》JB/T3695 《电动葫芦门式起重机技术条件》JB/T5663 设计文件及相关产品合同以上文件和标准均为现行有效版本 3、此自检报告为过程记录，当每个阶段自检完毕后，应提交监检员进行必要确认。 4、如起重机施工仅为局部改造或大修，则表1、表2、表3 可针对施工内容作部分填写，并加以必要说明。 5、运行试验结束后，检验员应及时完成最终自检报告，并提交监检机构和施工单位存档。 6、所有表中的“检验结果”栏如有测量数据要求时应填写实测数据，无如数据要求时应采用“√”、“×”和“ / ”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项” 。 7、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。 8、检验员应对自检结果进行核对，对检测数据负责，施工单位对自检结果负责。

设计变更、修改说明：施工技术负责人：年月日表 1 设备开箱检验记录

电动单梁起重机首检自检报告

电动单梁起重机首次检验自检报告报告编号使用单位施工单位施工日期工程性质新安装移装

宁波市特种设备行业协会制 : 说明 1、本报告适用电动单梁、悬挂起重机（以下简称起重机）的安装、移装工程后的使用单位的自行检查。 2. 检验依据： TSG Q7015-2016 起重机械定期检验规则 TSG Q7002-2008 起重机械安全技术监察规程-桥式起重机起重机械安全规程第1部分：总则起重机械安全规程第5部分：桥式和门式起重机 GB50278 起重设备安装工程施工及验收规范 GB50256 电气装置安装工程起重机电气装置施工及验收规范 JB/T1306 电动单梁起重机 JB/T2603 电动悬挂起重机国家现行的有关标准、技术条件以及相关产品设计文件 3.检验环境： (1)电网供电电压波动不大于±10%； (2)工作环境温度保持在-25～+40℃之间。 4. 本原始记录检验内容共44项

5. “检验结果”和“整改结果”栏中“√”、“×”、“/”分别表示“合格”、“不合格” 和“无此项”。 6. 本原始记录共9页。

钢丝绳公称直径链条名义直径安全滑触线软电缆导电裸滑线电缆卷筒

起重机基础和轨道验收证明使用单位（甲方）：产品编号：施工单位（乙方）：施工位置：该起重机的土建基础（包括牛腿、承重梁、悬挂大梁）及轨道铺设符

合设计要求和国家的相关规定，经我使用单位组织验收合格，并经施工单位在起重机吊装前对有关质量和尺寸进行检查验收合格，能够满足所安装起重机的安装相关技术规定的要求。使用单位负责人：施工单位负责人：（单位章）（单位章）日期：日期：起重机预期用途和预期工作环境说明

电动单梁起重机首检自检报告

.. 电动单梁起重机首次检验自检报告报告编号使用单位施工单位施工日期工程性质新安装移装

市特种设备行业协会制 : 说明 1、本报告适用电动单梁、悬挂起重机（以下简称起重机）的安装、移装工程后的使用单位的自行检查。 2. 检验依据： TSG Q7015-2016 起重机械定期检验规则 TSG Q7002-2008 起重机械安全技术监察规程-桥式起重机 GB6067.1 起重机械安全规程第1部分：总则 GB6067.5 起重机械安全规程第5部分：桥式和门式起重机 GB50278 起重设备安装工程施工及验收规 GB50256 电气装置安装工程起重机电气装置施工及验收规 JB/T1306 电动单梁起重机 JB/T2603 电动悬挂起重机国家现行的有关标准、技术条件以及相关产品设计文件 3.检验环境： (1)电网供电电压波动不大于±10%； (2)工作环境温度保持在-25～+40℃之间。

4. 本原始记录检验容共44项 5. “检验结果”和“整改结果”栏中“√”、“×”、“/”分别表示“合格”、“不合格” 和“无此项”。 6. 本原始记录共9页。

钢丝绳公称直径链条名义直径安全滑触线软电缆导电裸滑线电缆卷筒

起重机基础和轨道验收证明使用单位（甲方）：产品编号：施工单位（乙方）：施工位置：该起重机的土建基础（包括牛腿、承重梁、悬挂大梁）及轨道铺设符合设计要求和国家的相关规定，经我使用单位组织验收合格，并经施工单位在起重机吊装前对有关质量和尺寸进行检查验收合格，能够满足所安装起重机的安装相关技术规定的要求。使用单位负责人：施工单位负责人：（单位章）（单位章）日期：日期：

电动葫芦自检报告

编号：起重机械施工自行检验报告（电动葫芦）填写说明

1、本报告是依据TSG Q7016-2008《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》和起重机械施工单位质量管理体系文件要求，对起重机械施工的自行检验报告。 2、报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效。 3、报告中带“□” 技术规范填写。 4、检验信息、设备参数封页、工程概况栏目应严格依据依照实际情况完整、详细选取、填写。 5、“施工开始日期”应填写办理完告知手续在监检机构报检后的设备安装开始日期（不含基础、道轨安装）；“施工结束日期”应填写设备安装完成日期；“检验日期”应填写检验工作完成日期。 6、检验项目“检验结果”栏的填写： a、要求测试数据的项目，应在栏内填写实际测量后经过处理的数据； b、未要求测试数据的项目，用“符合”表示符合检验内容要求；用“不符合”表示不符合检验内容要求； c、设备不存在的检验项目或未经检验的项目，用“无此项”表示。 7、检验项目“检验结论”栏的填写： a、相应“检验结果”栏为符合时，填写“合格”； b、相应“检验结果”栏为不符合时，填写“不合格”； c、相应“检验结果”栏为“无此项”时，填写“无此项”。 8、“备注”栏的填写检验人员认为应记载的事项。 9、本报告必须有施工单位检验、审核、批准人员的签字和施工、使用单位的签章，否则无效。 10、本报告的填写还应同时符合施工单位质量管理体系相关作业指导书有关填写规定。 11. 本报告一式三份，由检验机构、使用单位、施工单位分别保存。电动葫芦施工自行检验报告结论页

电动葫芦施工自行检验报告附页

门式起重机自检报告

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：

报告编号: 起重机械安装改造重大维修检验报告 (企业自检) 施工类别_＿_______＿_ ____＿_____＿＿__ __ 施工单位 _ 山东龙辉起重机械有限公司___ 使用单位设备种类通用门式起重机设备品种通用门式起重机规格型号出厂编号设备代码检验日期（山东龙辉起重机械有限公司）

说明１、本报告适用于通用桥式起重机、电站桥式起重机、防爆桥式起重机、绝缘桥式起重机、冶金桥式起重机、架桥机、电动单梁起重机、电动单梁悬挂起重机、电动葫芦桥式起重机和防爆梁式起重机等安装改造重大维修单位自检 2、检验结果、检验结论表示方法: “√”—表示该项检验结果为“符合要求”, 检验结论为“合格” “×”—表示该项检验结果为“不符合要求”,检验结论为“不合格” “/”—表示该项检验结果为“无此项”,检验结论为“无此项” 3、本报告电脑打印,也可手工填写,但不可两者混合使用 4、本报告无检验、审核、批准人员签名无效.涂改无效、单位未签章无效

起重机械安装改造重大维修检验报告设备品种门式起重机设备注册代码安装地点用户设备编号规格型号产品出厂编号额定起重量t 出厂日期主钩载荷值t 副钩载荷值/ ｔ工作级别跨度m 起升速度m／ｍin 起升高度ｍ大车运行速度ｍ/mｉn 小车速度m／ｍin 操纵方式使用环境施工类别施工告知日期施工单位山东龙辉起重机械有限公司安装改造维修许可证编号(受控号) 施工单位负责人安装改造维修许可证级别 A 施工单位联系人梁广信施工单位电话使用单位分支机构／使用单位地址分支机构地址/ 使用单位联系人使用单位电话 1 使用单位邮编/ 使用单位安全管理人员制造单位制造许可证编号（型式试验备案号) T 取证样机/ 检验结论 (检验单位检验专用章）年月日备注批准审核检验

起重机自检报告终审稿)

起重机自检报告文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

桥、门式起重机施工过程自检报告使用单位：施工单位：施工日期：工程性质新安装大修改造移装河南圣起机械集团有限公司 : 说明 1、本报告适用于桥、门式起重机（以下简称起重机）的安装、改造、大修、移装工程施工过程记录。专用的起重机中相同或类似的部分亦可参照使用。 2、检验依据《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》TSGQ7016-2008 《起重机械安全规程》GB6067 《起重设备安装工程施工及验收规范》GB50278 《电气装置施工及验收规范》GB50256 《通用桥式起重机》GB/T14405 《电动葫芦桥式起重机》JB/T3695 设计文件及相关产品合同以上文件和标准均为现行有效版本 3、此施工过程记录，当每个阶段自检完毕后，应提交监检员进行必要确认。 4、如起重机施工仅为局部改造或大修，则表1、表2、表3可针对施工内容作部分填写，并加以必要说明。 5、运行试验结束后，检验员应及时完成最终施工过程记录，并提交监检机构

和施工单位存档。 6、所有表中的“检验结果”栏如有测量数据要求时应填写实测数据，无如数据要求时应采用“√”、“×”和“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。 7、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。 8、检验员应对自检结果进行核对，对检测数据负责，施工单位对自检结果负责。

2、改造、大修施工主要核查已改造的结构件和更换零部件的相关资料，并加以说明。

表3.1通用桥式起重机组装前主要几何尺寸的检查记录

电动单梁起重机施工过程自检报告

编号：桥、（门）式起重机施工过程自检报告报告编号施工单位施工日期工程性质新安装大修改造移装 XXX公司 :

说明 1、本报告适用于桥、门式起重机（以下简称起重机）的安装、改造、大修、移装工程施工过程记录。专用的起重机中相同或类似的部分亦可参照使用。 2、检验依据《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》TSGQ7016-2008 《起重机械安全规程》GB6067 《起重设备安装工程施工及验收规范》GB50278 《电气装置施工及验收规范》GB50256 《电动单梁起重机》JB/T1306 《电动悬挂起重机》JB/T2603 《通用桥式起重机》GB/T14405 《通用门式起重机》GB/T14406 《电动葫芦桥式起重机》JB/T3695 《电动葫芦门式起重机技术条件》JB/T5663 设计文件及相关产品合同以上文件和标准均为现行有效版本 3、此自检报告为过程记录，当每个阶段自检完毕后，应提交监检员进行必要确认。 4、如起重机施工仅为局部改造或大修，则表1、表2、表3可针对施工内容作部分填写，并加以必要说明。 5、运行试验结束后，检验员应及时完成最终自检报告，并提交监检机构和施工单位存档。 6、所有表中的“检验结果”栏如有测量数据要求时应填写实测数据，无如数据要求时应采用“√”、“×”和“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。 7、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。 8、检验员应对自检结果进行核对，对检测数据负责，施工单位对自检结果负责。

表1 设备开箱检验记录注；1、此表中第8、9、10项可附加具体零部件的核查记录表。

起重机安装自检报告汇总

电动单梁起重机施工过程自检报告使用单位：XXX有限公司设备编号： LD10054 设备型号： LD5-22.5A3D 施工单位：河南矿山起重机械有限公司施工日期： 2010年月日施工性质：√新安装—大修—改造—移装:

说明 1、本报告适用电动单梁（悬挂）起重机（以下简称起重机）的安装、改造、大修、移装工程施工过程记录。 2、检验依据 TSGQ7016-2008《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》 GB6067 《起重机械安全规程》 GB50278 《起重设备安装工程施工及验收规范》 GB50256 《电气装置施工及验收规范》 JB/T1306 《电动单梁起重机》 JB/T2603 《电动悬挂起重机》 JB/T 10219 《防爆梁式起重机》设计文件及相关产品合同以上文件和标准均为现行有效版本 3、此自检报告为过程记录，当每个阶段自检完毕后，应及时提交监检员进行必要确认。 4、如起重机施工仅为局部改造或大修，则表1、表2、表3可针对施工内容作部分填写，并加以必要说明。 5、运行试验结束后，检验员应及时完成最终自检报告，并提交监检机构和施工单位存档。 6、所有表中的“检验结果”栏如有测量数据要求时应填写实测数据，无如数据要求时应采用“√”、“×”和“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。 7、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。 8、检验员应对自检结果进行核对，对检测数据负责，施工单位对自检结果负责。

基本情况使用单位名称使用单位地址联系人邮政编码联系电话施工(使用)地点产品出厂编号用户设备编号制造单位制造日期主要参数设备名称规格型号跨度工作级别额定起重量起升高度起升速度钢丝绳公称直径大车运行速度小车运行速度电动葫芦操纵方式制造单位电动葫芦型号大车运行距离电动葫芦编号大车轨道型号大车√安全滑触线—软电缆—导电裸滑线—电缆卷筒导电方式小车—安全滑触线√软电缆—导电裸滑线工作环境—露天√室内—有毒—高温—粉尘—其他设计变更、修改说明：检验结论：本工程按《起重机械安全规程》GB6067、《起重设备安装工程施工及验收规范》GB50278等相关标准规范和工程合同进行施工，自检合格。检验员签名：施工负责人签名： 2010年月日 2010年月日（施工单位章）

桥式起重机自检报告

报告编号：桥式起重机安装改造重大维修自检报告施工类别：新装、移装、改造、重大维修施工单位：使用单位：设备类别: 桥式起重机设备品种：电动葫芦桥式起重机设备型号：设备代码：检验日期：施工单位名称：

注意事项 1、本报告是依据（起重机械安装改造重大维修监督检验规则）对桥式起重机（通用桥式起重机、电站桥式起重机、防爆桥式起重机。绝缘桥式起重机、冶金桥式起重机（含电动葫芦为起升机构的吊运熔融金属和炽热固态金属、危险物品的桥式起重机）架桥机、电动单梁起重机、电动单梁悬挂起重机、电动葫芦桥式起重机、防爆梁式起重机，进行安装改造重大维修后由施工单位自检出具的报告。 2、报告书应用钢笔，、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效 3、本报告书五检验、审核、批准人员的签字和施工单位检验专用章无效。 4、施工单位应对出具的自检报告的真实性负责邮政编码：联系电话：

目录一、桥式起重机安装改造重大维修自检结论报告………第页桥式起重机安装改造重大维修自检报告附页……...第页二、设备基本情况…………………………………………第页三、施工单位以及现场安装施工过程……………………第页四、现场进行无损检测等内容的单项报告………………第页五、检验过程中发现问题的处理情况………………….. 第页

报告编号：施工单位安装改造维修许可证编号施工单位负责人使用单位使用单位地址使用单位联系人使用单位安全管理人员制造单位制造许可证编号设备类别桥式起重机（型式试验备案号）设备品种规格型号产品编号设备代码制作日期额定起重量跨度起升高度起升速度工作级别施工类别新装、移装、改造、重大维修检验依据起重机械安装改造维修监督检验规则（TSG Q7016-5008）检验结论（使用单位确认）年月日备注检验：日期：（施工单位章）审核：日期：年月日批准：日期：

起重机自检记录

起重机自检记录（报告）

注1、使用单位委托具有相应许可资质的单位自检的，必须签订工作合同（见附页），由被委托单位签字盖章，使用单位安全管理人员签字确认即可。（工作合同要求一份交检验单位存档） 2、使用单位自行自检的，使用单位需签字盖章。

工作合同委托方：(以下简称甲方) 受托方：（以下简称乙方）根据起重机安全技术规范要求，甲方在用的起重机须进行经常性维护保养和自行检查，因甲方不具备自检条件，特委托乙方对甲方在用起重机进行维护保养及检查，甲、乙双方本着自愿、平等的原则，经双方共同协商，就甲方委托乙方维护保养及检查起重机达成以下协议： 1、乙方应按《起重机使用管理规则》要求配合甲方梳理、完善起重机的管理制度。 2、按照《起重机使用管理规则》的要求，乙方负责对甲方在用起重机进行定期自查并完善好各项记录。 3、甲方对起重机的使用安全负责。 4、乙方对所维护、保养的起重机安全质量负责、并保证所维护、保养的起重机符合国家安全技术规范，对起重机的自检结果负责。 5、甲方委托乙方对在用起重机进行维护保养及自行检查，甲方向乙方支付技术服务费元（大写）；如乙方维护保养的起重机不能满足检验机构要求造成整改复检的，复检费用有乙方承担。 6、本协议履行过程中，若发生争议，双方应友好协商解决，协商不成的，双方提交甲方所在地人民法院裁决 7、本协议自双方签字盖章后生效，协议期限为：年月日至年月日止。 8、协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交检验单位，具有同等法律效力。甲方（盖章）：法定代表人或委托代理人（签字）：日期：年月日乙方（盖章）：法定代表人或委托代理人（签字）：日期：年月日

单梁起重机自检报告

电动单梁起重机安装改造重大维修自检记录编号：施工单位安装改造维修许可证编号（或受理号）施工单位负责人施工单位联系人施工单位联系电话使用单位使用单位地址使用单位联系人使用单位联系电话使用单位邮政编码使用单位安全管理人员起重机械施工地点制造单位制造许可证编号（型式试验备案公告号）取证样机 □是、□否设备类别设备品种规格型号设备代码制造日期产品编号额定起重量 t 跨度（工作幅度） m起升高度 m 起升速度 m/min工作级别施工类别（□新装、□移装、 □改造、□重大维修）施工告知日期工作环境露天□；非露天□；有毒□；高温□；粉尘□；其它适用场合□ 检验结论（施工单位检验专用章）签发日期：年月日检验审核批准注:⒈本报告依据国家质检总局起重机械安装改造重大维修检验规则（TSG Q7016－2008）编制。 2.报告中定性项目符合要求的在“检验结果”栏打“√”，不符合要求的打“×”，并在“备注”栏写明具体情况，无此项的均打“／”表示。应检的定量项目应填实测数据。 3.标注为A的项目为“停止点”，未经监检机构确认或者监检确认不合格，施工不得转入下道工序。

序号检验项目及其内容类别检验结果索引文件是否在监检机构备案 1 1 设备选型对照产品文件、合同，检查机械的选型与使用工况匹配情况是否符合法规和合同要求,防爆起重机上的安全保护装置、电气元件、照明器材等需要采用符合防爆要求的，是否采用防爆型。 A 设备选型确认单 No.1 √ 2 (1)产品设计文件（包括总图、主要受力结构件图、机械传动图和电气、液压系统原理图） A 开箱检查记录 No.3 合格证复印件 √ 3 (2)产品质量合格证明、安装及其使用维护说明 A 开箱检查记录No.3 4 2 产品技术文件 (3)型式试验合格证明（按覆盖原则） A 型式试验合格证复印件 √ 5 (1)安装改造维修许可证 A 安装改造维修许可证复印件 √ 6 (2)安装改造重大维修告知书 A 安装改造重大维修告知书复印件 √ 7 3 安装改造维修资格 (3)现场安装改造维修作业人员的资格证件 B 作业人员资格证复印件 8 4 施工作业（工艺）文件，包括作业程序、技术要求、方法和措施等 B 施工方案原件 √ 9 (1)基础验收证明 B 安装基础验收合格确认单No.2 10 (2)安全距离和红色障碍灯 B 安全距离和红色障碍灯检查记录表No.4 11 5 现场施工条件 (3)大车轨道安装检查 B 大车轨道安装检查记录表No.0 12 (1)主要零部件合格证、铭牌 B 开箱检查记录No.3 13 (2) 安全保护装置合格证、铭牌、型式试验证明 B 开箱检查记录No.3 14 6 部件施工前检验 (3)主要受力结构件主要几何尺寸 B 开箱检查记录No.3 15 (1)主要受力结构件连接检查 B 主要受力结构件施工现场连接检查记录No.5 16 (2)施工后主要受力结构件的主要几何尺寸 B 各拼装记录No.6.1 –No.6.3 17 (3)钢丝绳及其连接、吊具、滑轮组、卷筒 B 主要零部件及警示标志施工检查记录 No.7 18 7 部件施工过程与施工后检验 (4)安全警示标识 B 主要零部件及警示标志施工检查记录 No.7

电动葫芦门式起重机自检报告

设备名称电动葫芦门式起重机型号MH10-18 设备编号00708380 使用地点循环水管道加工场设计单位河南巨人起重机有限公司制造单位黑龙江安装工程有限公司安装单位黑龙江安装工程有限公司安装日期起重量10t 工作级别A5 跨度18m 工作环境露天作业检验项目序号检验内容与要求实测检验结果技术档案1 （1）产品合格证和安全技术监督合格证；（2）企业自检报告书和安全检查、检测等记录；（3）安装验收资料（包括大车轨道基础）；（4）安装、使用、维护说明书；（5）设备总图、易损件图、电气原理图和接线图；（6）日常运行、大修改造、维护保养、缺陷处理和试验记录；（7）人身、设备事故记录。技术档案应由机械管理部门归档。规章制度2 至少建立并执行了下列制度：（1）交接班制度和岗位责任制；（2）安全操作规程；（3）维修保养制度和定期检验制度；（4）司机培训、考核制度；（5）操作证管理制度。作业环境及外观3 在尘、毒、高温、辐射、噪声有害环境作业的起重机、现场作业人员必须有相应的安全防护措施。 4 起重机明显部位必须清晰可见的额定起重量标牌和准用证。大车滑线、安全通道等危险部位应有醒目的警示标志。 5 起重机不允许有大面积油漆脱落和锈蚀。 6 起重机大车轨道附近和吊运通道上应无影响安全运行的障碍物。主要受力构件7 主要受力构件（主梁、端梁、主端梁连接、支腿、支腿与连接处等）不得有明显可见的连接缺陷和腐蚀、变形、开裂等缺陷。

检验项目序号检验内容与要求实测检验结果螺栓铆钉销轴连接8 主要受力部位（主、端梁、支腿与梁）和重要部位（梯子、栏杆、走台、司机室及其相连接等）或关键零部件（钢丝绳固定压板、减速器、制动器等）的连接和固定螺栓及铆钉均不得松动，销轴连接应可靠，转动灵活。主梁空载拱度9 起重机主梁空载时上拱度应为：不大于(1+0.4)S/1000，不小于(1-0.1)S/1000。否则，应修复拱度。额定载荷挠度10 起重机主梁额定载荷跨中下挠值达到水平线以下S/700时，应停用，修复拱度，如不能修复主梁应报废。主梁水平弯曲11 主梁水平弯曲值f≤S/2000(桥式起重机S为实测距离、门式起重机S为梁长)。对于桥式起重机偏轨箱形梁、单腹板梁或桁架梁，当S≤19.5m时，f≤5mm；当S>19.5m时，f≤8mm。对于双梁门式起重机，正轨箱形梁，f≤20mm,偏轨箱形梁、单腹板和桁架梁，f≤15mm。此值只能向外凸曲。跨度偏差12 当跨度S≤10m时，偏差ΔS≤±2mm；当S>10m时，ΔS= ±[2+0.1×（S-10）] mm；但当ΔS max≤±10mm，相对差不大于10mm。对具有一条刚性腿和一条柔性腿的门式起重机，当S≤26m时，ΔS≤±8mm，相对差不大于8mm；当S>26m 时，ΔS=±10 mm，相对差不大于10mm。对于单侧装有水平导向轮的起重机偏差可取上述值的1.5倍。构件腐蚀 13 主要受力构件、杆件断面腐蚀量不超过原尺寸的10%。

桥门式起重机定期自检报告(年)

桥门式起重机定期自检报告设备注册代码使用单位名称设备安装地址使用单位设备编号维护保养单位维保责任人检验人员填写日期年月日

注意事项 1、本记录一律采用签字笔或蓝、黑墨水笔填写。 2、本记录应当有执行检验的检验人员、校核人员的签字和日期，否则记录无效。填写说明 1、本记录应按照《机电类特种设备技术记录填写说明》要求填写。 2、原始记录应由检验人员在检验过程中及时填写，不得随意更改。 3、为方便填写本原始记录，可按以下方法填写：检验内容合格，检验结果栏填写“√”；检验内容不合格，检验结果栏填写“×”；无此项的检验内容，检验结果栏填写“/”；遇特殊情况导致单项检验项目未检，应在单项检验结果栏注明“未检测”字样，必要时用简单文字描述“序号×项目因……（原因）未检”。对于检验结果栏之后的备注栏，只在需必要的说明和确认时填写。 4、如有测试数据要求的检验内容，则检验结果栏内必须填写实测数据。既有测试数据要求又有定性要求的项目，则实测数据和相应“√”、“×”标记均要填写。有最大值或最小值要求的，分别填写最大数据或最小数据。 5、对于“项目编号”后面，有多个分项的“检验内容与要求”，只有当各分项的要求均不适用时，才判定该项目为“无此项”；如果有1个或1个以上的分项不合格，则判定该项目“不合格”。 6、如遇记录错误确需更改时，应采用单杠划去原始数据，在其周围合适位置写上更改后数据，加盖或签上更改人的印章或姓名，不得在记错的部分上涂改，以致辨认不清原有的字符。 7、当不符合（不合格）项缺陷的位置或程度用相应标记无法清晰表述时，应用文字清晰的表述出位置、程度和数量等。 8、记录中没有内容的空白项，一般应填写斜线“/”或“不详”。 9、结论栏按照相应选项填写“√”标记等。 10、其它栏和备注栏应按检验机构有关规定执行，其它栏和备注栏没有问题的填写斜线“/”。检验依据 1、《起重机械定期检验规则》 (TSG Q7015-2008) 2、《起重机械安全规范》(GB6067-1985) 3、《通用桥式起重机》 (GB/T14405-1993) 4、《通用门式起重机》 (GB/T14406-1993)

起重机自检报告

WORD文档可编辑桥、门式起重机施工过程自检报告使用单位：施工单位：施工日期：工程性质新安装大修改造移装

河南圣起机械集团有限公司 : 说明 1、本报告适用于桥、门式起重机（以下简称起重机）的安装、改造、大修、移装工程施工过程记录。专用的起重机中相同或类似的部分亦可参照使用。 2、检验依据《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》TSGQ7016-2008 《起重机械安全规程》GB6067 《起重设备安装工程施工及验收规范》GB50278 《电气装置施工及验收规范》GB50256 《通用桥式起重机》GB/T14405 《电动葫芦桥式起重机》JB/T3695 设计文件及相关产品合同以上文件和标准均为现行有效版本 3、此施工过程记录，当每个阶段自检完毕后，应提交监检员进行必要确认。 4、如起重机施工仅为局部改造或大修，则表1、表2、表3可针对施工内容作部分填写，并加以必要说明。 5、运行试验结束后，检验员应及时完成最终施工过程记录，并提交监检机构和施工单位存档。 6、所有表中的“检验结果”栏如有测量数据要求时应填写实测数据，无如数据要求时应采用“√”、“×”和“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。 7、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。 8、检验员应对自检结果进行核对，对检测数据负责，施工单位对自检结果负责。

开式闭式地操遥控钢丝绳公称直径链条名义直径安全滑触线软电缆导电裸滑线电缆卷筒安全滑触线软电缆导电裸滑线

露天室内有毒高温粉尘其他表1 设备开箱检验记录

2、改造、大修施工主要核查已改造的结构件和更换零部件的相关资料，并加以说明。表2大车轨道检查记录

电动葫芦自检报告10

电动葫芦自检报告10 电动葫芦自检报告产品型号:CD2T -9m 出厂编号:10120008 自检项目要求结论运行范围内与建筑物及其它设备的最小间距应不小运行范围内障碍物符合于100mm 运轨道端部止挡及连接道轨端部止档不准有变形，破损等缺陷，其连接螺栓符合行螺栓或焊缝不得松动，采用焊接连接焊缝不得有裂纹。道固定道轨的连接螺栓螺栓不得有松动符合轨道轨接头焊缝焊缝不得有裂纹等缺陷。符合道轨与车轮踏面及轮缘接触处不得有局部异常变形道轨磨损符合及磨损。滑轮滑轮槽不得有异常磨损，轮缘完整不得有损伤符合吊钩滑轮罩壳不得有损伤，挡轴板挡圈及销不得有松动，外观符合装钩口闭锁装置应动作正常。置工作状态滑轮回转应平滑，灵活。符合平外观滑轮不得有损伤，装配连接牢固。符合衡墙板连接螺栓不得有松动。符合轮车轮踏面和轮缘不得有异常的磨损和伤痕。符合滑绳端固定状态钢丝绳各尾端固定应牢固可靠，不得有异常。符合钢丝外观不得有扭结，灼伤，及明显的松散，绳上应有润滑油。符合绳齿开式齿轮表面应定期加油脂，闭式齿轮应定期加机齿轮润滑状况符合轮油。外观电缆不得有外伤，异常的弯曲或扭转、老化等缺陷。符合电电缆与开关的连接不得有松动，中线环不得脱离滑缆装配装置符合道，支撑钢丝两端不得有松动。运起升速度 5% m/min 。 8 行小车运行速度 20+15% m/min 20 机

制动下滑量(额载) (