最新医学影像专业(功能检查)质量安全管理与持续改进评价标准

最新医学影像专业(功能检查)质量安全管理与持续改进评价标准
最新医学影像专业(功能检查)质量安全管理与持续改进评价标准

医院

医学影像专业(功能检查科室)质量安全管理与持续改进评价标准(200分)

项目 基本要求 缺陷内容

扣分 标准 得分

二、 医 疗

规 范 (80)

5、建立影像操作规程和质量控制标准,员工知晓科室总体和专业质量监控指标。影像资料的质量指标符合要求,对质量缺陷有整改记录。对错误报告有上级医师更正重新报告制度,特殊的阳性发现与阴性结果有上级医师的复核、更正报告制度,有保存图像作依据。有专人负责临床阳性率的统计、分析,有规范的图像资料的保存,使用流程及制度,保管条件适宜。

①未建立影像投照质量、操作规程和质量控制标准 ②未落实操作规程和质量控制标准 ③员工不熟悉相关质量监控指标 ④缺质量缺陷整改记录 ⑤对错误报告未落实上级医师更正重新报告制度 ⑥上级医师未对特殊阳性发现与阴性结果进行复核、更正报告 ⑦未保存特殊的阳性发现与阴性结果的图像 ⑧检查阳性率的临床管理不到位 ⑨图像资料保存、便用存在缺陷

一 条 缺 陷 扣 2.5 分

6、有人员体检合格的上岗证,

有设备保养、维护、检修制度和记录,操作人员对仪器设备维修情况进行评价。有设备使用与维修记录。有设备不足或出现故障时的应急保障制度。

①缺设备保养、维护、检修制度 ②缺设备保养、检修记录

③缺影像设备的相关资料与维修记录 ④缺设备应急保障制度

⑤人员存在无资格上岗情况

三、 医 疗 安 全 (40)

1、医护人员熟悉《医疗事故处理条例》内容要求,落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”,制定科室“医疗差错及事故报告处理制度”,建立医疗差错及事故登记本,对发生的医疗差错及事故要立即报告医务科,并登记、讨论保护患者隐私的制度并落实到位。有医疗法律法规、规章制度的学习培训记录

①缺科室组织学习《条例》计划及记录

②员工对《条例》内容不了解

③未制定“医疗差错及事故报告处理制度” ④医护人员不了解发生医疗差错及事故后报告处理程序

⑤未建立医疗差错及事故登记本

⑥医疗差错或事故后未及时报告,每漏报1次扣0.5分

⑦未登记、讨论发生的差错事故

⑧缺保护患者隐私的制度或落实不到位

一 条 缺 陷 扣 2 分

2、对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告,增加工作的危机感和机敏性 ①员工对“异常医疗信息请示报告制度”不了解 ②异常医疗信息发生后科室难以处置时未及时上报,每漏报1次扣0.5分

(续表)

护理质量管理评价标准

山西省第二人民医院护理质量控质中心患者身份识别与沟通管理 质量评价标准 文件编号: 制定日期: 护理质量评价标准修订日期:第0次修订 检查部门:检查日期: 受检科室:病历号及检查结果 项目质量标准分值 结构(5分)有患者身份识别与腕带使用管理相关制度 1 有无名患者身份识别的方法和核对流程 1 有患者转科、转院的相关制度 1 有开具医嘱的相关制度及澄清流程 1 有危急值报告制度与流程 1 过程(85分)身 份 识 别 与 查 对 ICU患者使用“腕带”作为身份识别标识 3 新生儿使用“腕带”作为身份识别标识 3 手术患者使用“腕带”作为身份识别标识 3 急诊抢救患者使用“腕带”作为身份识别 标识 3 意识不清患者使用“腕带”作为身份识别 标识 3 语言交流障碍的患者使用“腕带”作为身 份识别标识 3 输血患者使用“腕带”作为身份识别标识 3 为上述患者进行诊疗活动时必须核对“腕 带”信息 3 诊疗活动时主动邀请患者或近亲属陈述患 者姓名 3 诊疗活动时至少同时使用姓名、年龄两项 核对患者身份 3 操作前查对医嘱与患者信息是否一致 3 操作前查对药品质量、有效期及药物配伍 禁忌 3 操作前查对输液用物质量及有效期 3 操作中查对患者信息、治疗处置项目与医 嘱是否一致 3 操作后再次核对上述信息 3 对上述工作有自查、讲评、总结、改进与 记录 3 医 嘱 执 行 用医嘱抄(转)录后双人查对并签名 3 只在实施紧急抢救时执行临时口头医嘱 1 执行者需复述,双人查对无误后执行 3 有疑问或模糊不清医嘱,澄清后执行 3 医嘱班班双人查对并签名 1 护士长每周参与医嘱大查对并签名 1

影像设备检测与放射安全管理制度

目录 影像设备定期检测制度- 1 - 医学影像科放射安全管理制度- 2 - 医学影像科受检者防护制度- 3 - 医学影像科工作人员职业健康防护制度- 4 - 医学影像科技术人员防护培训制度- 5 -

影像设备定期检测制度 一、影像设备定期进行检测的目的,是保证放射诊疗质量和辐射水平符合有关规定或标准,防止放射性危害的发生。 二、影像设备检测的委托机构为省卫生厅资质认证的检测机构。 三、正常使用的影像设备,应每年进行一次状态检测 四、新安装的影像设备,其性能、防护效果,需经检测合格后方可启用; 五、检测不合格的设备应当进行重新调试,直至检测合格后方可启用; 六、维修或更换重要部件后影像设备性能发生改变,应当重新进行检测,检测合格后方可启用。

医学影像科放射安全管理制度 1.放射工作单位必须取得《放射诊疗许可证》后方可从事许可范围内的工作。必须接受市以上人民政府卫生行政部门的监督与指导。 2.放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准,接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训,持《放射工作人员证》、《CT上岗证》上岗。 3.医务人员和患者的各种防辐射屏蔽隔离设备应齐全、充足,并保持完好、清洁,随时可以使用;机房外安装醒目的防辐射警示标志及工作灯,提醒周围人员。 4.操作人员在机房内曝光时应穿戴防护衣、帽、手套、面罩,积极采取措施,防止射线损伤。 5.对患者注意防护,尽量减少曝光量和曝光次数,对敏感部位应做屏蔽防护;注意周围人员的防护,曝光前注意关好门窗,防止漏射线对他人的损伤。 7.无关人员不得随意进入机房内,确有必要者应作好周密的防护并尽可能远离辐射源。 8.操作技术人员发现机器有异常辐射应立即关机、切断电源,并立即向科主任汇报。 9.科室医技人员应带个人剂量片监测辐射剂量;定期体检,及时了解辐射损伤情况。 10.按有关规定轮流安排工作人员休假或疗养。 11.科室设防护监督员,定期检查监督防护措施的落实。

个人工作质量自我评价

个人工作质量自我评价 2020个人工作质量自我评价精品范文(精选6篇) 在日常生活或是工作学习中,我们都不可避免地要写自我评价,自我评价是个人对自己思想、愿望、行为和个性特点的判断和评价。那要怎么写好自我评价呢?以下是WTT精心整理的个人工作质量自我评价精品范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。 个人工作质量自我评价1 进入公司的三个月时光里,在引导和同事们的悉心关心和领导协助下,使我在较短的时光内适应了公司的工作环境,也熟习了公司的工作流程,现在基础能完成各项分配到的工作;同时让我充足感受到了引导们海纳百川的胸襟,领会到了同事的团结向上,和气的大家庭感到。这段时光是我人生中弥足可贵的阅历,也给我留下了出色而美妙的回想。 虽然只有短短的三个月,但学到了很多,感悟了很多,以及对自身一些不足的处所得到了改良与晋升,促进了对公司文化的更深懂得,看到公司的发展,我深深地觉得自豪和骄傲,也更加急切的盼望以一名正式员工的身份在这里工作。 由于原单位从事的是客户服务工作,对行政工作有很多做得并完不完美,在此,我要特地感激公司引导和同事对我的入职指引和辅助,感激他们对我工作中呈现的失误的提示和指正。

在今后的工作中,我将扬长避短,奋发工作,克难攻坚,力求把工作做得更好,不断进步充实自己,盼望能尽早独当一面,为公司做出更大的贡献不辜负公司引导对我的期望与栽培;实现自己的斗争目的,体现自己的人生价值,我会用谦逊的态度和丰满的热忱做好我的本职工作,为公司发明价值,同公司一起展望美妙的未来! 个人工作质量自我评价2 经过一个多月的试用期,自己努力了,也进步了不少,学到了很多以前没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。 在各部门的帮助和支持下,我做好统筹及上传下达工作,把工作想在前,做在前,无论是工作能力,还是思想素质都有了进一步的提高,较好地完成了公司宣传、人事管理、职工培训、档案管理、后勤服务及公司保卫等多方面的任务。 为了加强对人、财、物的管理,我完善了过去的各种管理制度,突出制度管理,严格照章办事,进一步明确了工作职责,完善了公章使用、纸张使用、电脑使用、请假、值班等各种常规管理,充分体现了对事不对人的管理思想,各项工作井然有序。 做好办公室工作,有较高的理论素质和分析解决问题的`能力。通过各种途径进行学习,为此各办公室都配备了电脑,利用网上资源学习与工作有关的'知识,不断开阔视野,丰富头脑,增

质量安全管理评价细则标准范本

管理制度编号:LX-FS-A89211 质量安全管理评价细则标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

质量安全管理评价细则标准范本 使用说明:本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 一、简述 质量安全管理评价是诚信综合评价的一部分,采用百分制,由工程质量管理评价、工程安全管理评价、企业良好评价、企业不良评价和施工企业安全生产继续教育培训组成,其中:工程质量管理评价权重为40%,工程安全管理评价权重为60%,企业良好评价、企业不良评价按实计算,施工企业安全生产继续教育培训每人每年培训一次,每考试合格通过一人得0.002分,总加分不超过2分,并在施工企业建设工程质量安全管理诚信评价得分上增加。 二、企业评价

医学影像设备的安全管理

医学影像设备的安全管理 尽管医学影像设备在医学诊断上起着十分重要的作用,使用医学影像设备进行检查在各级医疗机构中越来越普及,但使用医学影像设备进行检查还是有很多需要注意的安全问题,用医疗设备进行检查的安全性越来越多的收到更为广泛的关注。 下面根据磁共振Signa HDx 3.0T设备为例进行展开讨论。磁共振设备的检查系统会产生强磁场,这就导致了磁共振检查会出现的一些安全问题。对于这些问题如果不能恰当处理,就很容易造成事故。 5.1磁共振设备的工作原理 磁共振设备实现成像是测量人体组织中的一些元素的原子核发出的磁共振信号来实现的。是通过原子核的自旋运动产生的共振和检测梯度磁场发射出的电磁波信号变化,来显示人体的结构情况。 磁共振成像会根据需要将待测物分成多个层面,每一层由很多的各自被标定记号的体素组成,如图5.1。对每个层面进行射频脉冲后得到各层面上体素的磁共振信号后进行解码,根据对应关系在屏幕上显示,根据信号的大小,亮度会有所不同,信号越大亮度也越亮,这样即可得到反映出层面体素信号的图像。成像过程见图5.2。 图5.1 层面和体素图

图5.2 磁共振成像过程示意图 为了确定磁共振信号源的空间位置,要加上线性梯度,这被称为成像梯度。在外磁场中不管H质子的空间位置怎么样,它产生的磁共振频率都是一样的,但是如果在某个方向上再加上线性梯度磁场,那沿这个线性梯度磁场这个方向上的总磁场就会出现沿梯度分布出现高低的情况。 磁场梯度一般是由设备中的梯度线圈产生。通过3个互相垂直的梯度磁场,对信号源在不同时间进行三维定位。 5.1.1梯度场 每个质子本身都存在磁矩,但在一般状态下不显现磁性。当被放在外磁场里的时候,磁矩会受到外磁场的影响倾向外磁场一样或者相反的方向,并出现一个相同于外磁场方向的纵向磁化强度矢量M0,这种现象叫磁化。对磁化后的质子根据其进动频率对它发射同频率的脉冲,质子受到激励吸收脉冲能量,M0偏离纵向,就产生了磁共振现象。 虽然质子在脉冲磁场作用下发生了磁共振,但是所有的质子都以同频率发生共振,频率特征也都相同,缺少了空间信息的定位,无法成像。为了能够成像,还需要有梯度磁场来进行定位。 图5.3是一个沿着z轴方向的线性梯度场。这个沿z轴方向的线性梯度场的意思就是线性梯度磁场的磁场方向沿着z轴的方向,磁场的大小跟着z的增加而线性增加。 图5.3 沿Z轴方向的线性梯度场图 成像需要有每个层面的空间信息,所以磁共振系统中x、y和z轴都需要使用线性梯度场,分别是Gx、Gy和Gz。

医学影像质量管理规定

医学影像质量管理规定 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

医学影像质量管理制度 1、各医疗单位和X射线诊断科(室),必须按照医院分级管理标准要求,建立科室质量保证组织和制订本单位的X射线诊断质量保证方案(下称“质保方案”),质保方案的实施情况作为医院评审和放射科(室)临床科(室)考绩的重要依据。 2、各医疗单位的X射线诊断科(室),应建立各X射线检查系统的评片标准和严格的评片制度;废片及重拍片要有记录,并作出原因分析;提出改进措施。 3、X射线诊断报告书写的内容和格式由医疗单位制定出一定的规范,并有审定和签发制度。市(地)级以上医院放射科的诊断报告必须由主治医师以上的人员或主任授权的高年资住院医师签发。 4、X射线诊断科(室)应有质量保证工作的各种记录、质量控制检测胶片等资料。至少保存五年,并定期进行分析和评价。 5、各单位购置X射线诊断设备时,应根据拟开展的诊断项目,对X射线诊断设备提出明确的要求。在设备订购合同上,应对防护及影像质量性能指标,安装调试及验收检测提出要求。 6、各单位使用X射线诊断设备应由生产厂家或通过考核合格持有省级以上卫生行政部门签发的资格证书的专业技术人员安装。生产单位应提供产品合格证,安装者出具安装调试报告。 7、县级以上人民政府卫生行政部门对使用中的X射线诊断设备,应每年进行一次状态检测。设备进行重大维修或更换零部件后,必须进行

验收检测,达到规定的指标方可继续使用。X射线诊断科(室)应对成像设备及器材定期地进行稳定性检测。 8、各级医疗单位应将X射线诊断设备的订购合同、产品说明书、各种检测和维修记录建立档案并长期保存。

供应商质量管理体系评估标准.doc

供应商质量管理体系评估标准1 供应商质量管理体系评估标准 1、目的:识别供应商质量风险,并进行分级,根据供应商质量风险等级大小,管理供应商,重点是强化对高风险度的供应商管理。 2、定义:供应商质量风险等级分为A/B/C/D四等。A-风险很小、B-风险小、C-风险中、D-风险大 3、适用范围:适用于某某医药公司所有合格供应商。 4、操作方法: (1)每年评定1次,每年1月份,由公司质量部按此标准进行初步评定,然后分别与相关部门进行评审确定,评审后将结果(包括不能达成共识的名单)一并提交公司总经理。 (2)总经理根据采购策略和相关政策等综合因素给予适当调整,然后发布,各单位要按照评定结果予以操作执行。 (3)一旦发布生效,则执行本管理制度。 (4)风险等级一旦评定,当年不得升级,当违反“批次质量表现无条件高压线”的G1款,则当年自动降为D级。 (5)每年风险等级评定时应考虑其上一年的评定结果,升级只能一年升一级,不得越级提升,可越级降级。 (6)上一年的D类供应商转为“C”类必须按照新供应商认证的质量体系标准,由质量部启动全面认证和评估,经过严格认证合格后才具备转级的必要

条件。 5、评价标准 首先按“质量保证体系”和“年度质量表现”两个维度分别评价,然后根据这两个维度评价结果进行综合评价,给出每个供应商风险等级A/B/C/D。上一年的D类供应商转为“C”类必须按照新供应商认证的质量体系标准进行全面认证和评估,认证合格后方可转级。 ◆非合格供应商质量风险等级自然为D。 ◆当年引入的新供应商的质量风险等级最高为C。 5.1、质量保证体系评价标准 5.1.1 质量体系分项评价 5.1.2 质量体系总体标准: 质量保证体系评价分为A/B/C/D四级:A--优秀、B-良好、C-一般、D-很差。根据前面分项评价结果,按以下标准给出质量保证体系总体评价结果。总体评价标准如下:(1)只要有一项为D,则质量体系总体评价为D (2)在没有D项情况下,有二项为C,则质量体系总体评价为C (3)在没有C、D项情况下,有三项为A,则质量体系总体评价为A (4)除了上述情况,则质量体系总体评价为B 5.2 质量表现评价: 首先根据供应商一年期间4个季度的质量等级评定结果进行评定,然后根

医学影像质量管理规定

医学影像质量管理规定Prepared on 21 November 2021

医学影像质量管理制度 1、各医疗单位和X射线诊断科(室),必须按照医院分级管理标准要求,建立科室质量保证组织和制订本单位的X射线诊断质量保证方案(下称“质保方案”),质保方案的实施情况作为医院评审和放射科(室)临床科(室)考绩的重要依据。 2、各医疗单位的X射线诊断科(室),应建立各X射线检查系统的评片标准和严格的评片制度;废片及重拍片要有记录,并作出原因分析;提出改进措施。 3、X射线诊断报告书写的内容和格式由医疗单位制定出一定的规范,并有审定和签发制度。市(地)级以上医院放射科的诊断报告必须由主治医师以上的人员或主任授权的高年资住院医师签发。 4、X射线诊断科(室)应有质量保证工作的各种记录、质量控制检测胶片等资料。至少保存五年,并定期进行分析和评价。 5、各单位购置X射线诊断设备时,应根据拟开展的诊断项目,对X射线诊断设备提出明确的要求。在设备订购合同上,应对防护及影像质量性能指标,安装调试及验收检测提出要求。 6、各单位使用X射线诊断设备应由生产厂家或通过考核合格持有省级以上卫生行政部门签发的资格证书的专业技术人员安装。生产单位应提供产品合格证,安装者出具安装调试报告。 7、县级以上人民政府卫生行政部门对使用中的X射线诊断设备,应每年进行一次状态检测。设备进行重大维修或更换零部件后,必须进行

验收检测,达到规定的指标方可继续使用。X射线诊断科(室)应对成像设备及器材定期地进行稳定性检测。 8、各级医疗单位应将X射线诊断设备的订购合同、产品说明书、各种检测和维修记录建立档案并长期保存。

七个单病种质量管理自我评价简表.doc

急性心肌梗死质量管理内部审核(自我评价)用表 病案号:入院日期:出院日期: 发病时间:年月日时分,到达急诊科首次 ECG时间:年月日时分溶栓开始时间:年月日时分, PCI 开始时间:年月日时分 编 检查 1 检查 2 检查 3 检查 4 检查 5 检查 6 检查 7 检查 8 质量管理措施项目入住 30 入住 60 90 分钟120 分24 小时住院 码急诊出院日 分钟内分钟之内之内钟之内之内期间到达医院后即刻使用阿 1 氯吡格雷★有禁忌证□ 司匹林 / 实施左心室功能评价胸片:肺水肿有□,无□24 小时之后实施□ 2 CDFI: LVEF ≥ 40%□,≤ 40□24 小时之后实施□(入院 24 小时内实施) 再灌注治疗★STEMI 或新发 LBBB□ 实施溶栓治疗适应证Ⅰ□、Ⅱ□、Ⅱ B□、Ⅲ□有禁忌□实施 PCI 治疗适应证Ⅰ A□、Ⅰ B□、Ⅱ A□、Ⅱ B□、Ⅲ□有禁忌□ 实施类型 冠脉造影病变血管位 置血管狭窄程度 3 PCI 靶血管 术毕 TIMI 血流恢复程度实 施 PCIICD-9-CM-3编码需 要急诊PCI 患者,但无条 件实施时,而转院。 到达医院后即刻使用β 阻 4 滞药(入院 24h 内)★5住院期间使用★ 6出院时继续使用★ 健戒烟健康辅导 康控制危险因素 7 教 坚持二级预防 育 8低密度脂蛋白胆固醇评估1.直接 PCI□, 2. 转运 PCI□, 3. 溶栓后紧急 PCI□ LAD□、 LCX□、 RCA□、 LM□ □< 50%、□ 50%~ 75%、□ 75%~ 99%、□完全闭塞 LM□、 LM-LAD□、 LAD□、 LM-LCX□、 LCX□、 RCA□、 LM-中间支□、中间支□ 0级□、 1级□、 2级□、 3级 □、□、□、□、□、□ PCI 适应证:是□、否□转院:是□、否□ 入院 24 小时内用药:是□、否□有禁忌证:□ 阿司匹林 / 氯吡 β受体阻滞药ACEI/ARB 他汀类药物格雷 禁忌证者禁忌证者禁忌证者禁忌证者 □有/□无□有 /□无□有/ □无□有/□无 使用□未用□使用□未用□使用□未用□使用□未用□使用□未用□使用□未用□使用□未用□使用□未用□无烟史□ 入院前 30 天内:是□否□住院期间:是□否□ 9住院总费用¥(元),其中药费:(元)

放射科质量与安全管理工作方案86972.doc

一、放射科质量与安全管理工作方案 1、成立有科主任、护士长及质量管理员参加的质量与安全管理小组。 2、指派专人为科室质量与安全管理员,分别具体负责技术、护理、诊 断的具体质量与安全管理工作,并制定各岗位质量与安全工作职责。 3、为保证放射科医疗与安全,放射科执行人员准入规范。 4、严格执行放射科各设备技术规范、操作常规,影像诊断报告书写符 合规范,以防范医疗差错。 5、坚持集体读片和会诊制度。每天执行综合读片,每周二为疑难病例 讨论时间,由科主任或高年资医师主持,全科人员参加并作好记录。 工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。首诊医 师综合分析会诊意见后写出诊断报告,并由参加会诊的上级医师审核 签发。 6、从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人 员签发,所有住院医师的 CT 诊断报告需经主治医师以上人员签发。 . 低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告,以正式报告为准”,并嘱患者第二天早上取正式报告,以免错、漏诊。在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊,或报告科主任。凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊。 7、认真执行《病例随访制度》,病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平,积累科研教学资料的一项重要措施。科内设专门登 记本,每月指派专人查阅病历,核对影像诊断与手术病理及最后诊断 并进行登记。每月第四个星期二向科内通报随访情况,并进行回顾性

读片,总结经验吸取教训。 8、认真书写诊断报告书。报告书写要规范化,要按诊断报告的书写要 求和格式”书写诊断报告,读片时首先要认真查对片号、日期、投照 部位及左右是否与申请单一致。有旧片者要与旧片作比较。承诺出报 告时间: ⑴X 线报告:急诊 30 分钟,普通 1 小时; ⑵CT 报告:急诊 30 分钟,普通 2 小时。上午 11 点以后检查报告顺延至下午 2 点 30 后,下午 5 点以后检查顺延至第二天上午 8 点 30 分后。要求检查阳性率≥70%,诊断符合率≥90%。 9、摄片技术、照片质量是 X 线诊断质量控制的重要环节,也是作好受 检人员防护工作的重要环节。医疗质量管理小组成员应协助科主任组 织本组业务学习、技术研讨、改进技术提高照片质量。 (1).每天由技术质控员评片,实事求是地评判照片等级,作为技术 考核依据,对质量不达标要分析原因,提出改进措施,并作好记录。 为了能准确掌握标准,应定期组织学习《 X 线影片质量标准》,甲级片率要达到≥95%,达不到标准者按考核标准扣分。 (2).摄片时要仔细认真,要求作到三查七对:①查申请单:核 对姓名、病历号、 X 线号、摄片部位和位置。②查患者:核对 检查部位和脏器。 ③查摄影条件:核对摄影参数(如 kV 、mAs 等)。凡是复查照片的, 应参考原照片。摄胸片和腹部平片应训练患者呼吸屏气方法。 (3).CT 扫描前要向患者解释扫描方法,摄胸片和腹部扫描要训练患

企业质量管理自我评价

企业质量管理自我评价 杭州滨江区市政园林工程有限公司是国家园林一级、市政公用一级、园林古建二级、建筑工程二级、装饰装修二级、城市照明三级、园林设计乙级资质的综合施工企业。始建于1998年,现有职称人员301人,其中,高级职称21人,中级职称102人。公司注册资金10180万元,总资产3亿多元。组织结构建全,人员配置合理,技术装备精良,经济基础雄厚。近两年完成施工产值10亿多元。公司实力连续2009~2014年位居全国城市园林绿化企业50强,公司始终坚持“重质量创精品守信誉”为经营永恒宗旨,不断深入企业改革,转换经营管理机制,拓宽经营思路,逐步向现代化企业制度迈进。 省内率先通过ISO质量管理体系认证、职业健康安全管理体系认证、环境管理体系认证,使企业质量管理水平得到进一步提升。近三年来,创省优工程5项,市优工程26项,无用户投诉,无安全事故。创省级文明工地5项,市级文明工地9项,2004-2015年连续十一年被浙江省工商行政管理局评为“重合同、守信誉”AAA级企业,荣获主管部门首批诚信企业。 公司遵照质量管理的八项原则,坚持以顾客为中心,我们以人为本、和谐有序、诚信守法、追求卓越、的经营方针,持续改进为动力,把满足顾客要求并争取超越其期望为己任,不断增强顾客满意,追求卓越,塑造时代建筑极品。愿与省内外新老朋友诚信合作,共谋发展,同创辉煌。近年来,我公司在市场经济给企业带来的机遇与挑战中,不断深化企业内部改革,建立起了适应市场经济的企业管理体制和运行机制,取得了较好的效果。2006年以来,企业产值利润率始终排在同行施工企业之首。工程

合格率达到100%,公司履约率达100%,所有交付的工程都达到了业主满意,各项经济技术指标始终排在我市同行施工企业前列。 建立了健全的质量管理和质量保证体系,并稳定有效运行。公司设立工程处行使质量管理责任,建立了整个公司的质量保证体系,以公司总经理为质量管理总责任人,主管生产副总经理和总工程师具体负责,工程处进行具体操作,按照ISO9000质量保证体系的要求,进行细致划分,责任到人,各负其责,取得了良好效果。公司认证以来,在每年的中建协质量体系复核中顺利通过。我公司在日常工作中,认真贯彻执行党的路线、方针、政策,在企业内建立起一套完整、科学、有效并适应市场和行业发展的管理体系,我公司于2008年建立起了ISO9001质量管理体系。这一体系的建立和有效运行,规范了施工管理,达到了科学化。极大地增强了项目经理的责任意识,有效地促进了成本、质量、安全等各项管理。通过ISO9001质量体系滚动内部审核,防止了管理偏离轨道现象的发生,促进了各项管理和工程质量水平的提高。 企业在发展的历程中,发挥公司的园林、市政、土建资质核心优势,积极与省内管理领先的建设、园林企业交流学习,实行资质、资源的互补,并建立长期的合作关系,优化我公司的产业结构。公司历经市场经济风雨的磨砺,生产经营不断的走上新台阶,先后在四川、陕西、河北、山西、天津、安徽、江西、山东、江苏、河南、湖北、宁夏、海南等省、市设立分公司、办事处。项目业务的范围也不断的的拓宽,我公司成为土建、园林绿化、市政总承包、园林设计及装饰、古建、二级,体育设施、城市照

项目质量管理【评分标准】

《<项目质量管理>过程性考核册》评分标准 第一单元 一、单项选择题 本大题为单项选择题,每题均有且只有一个正确答案,多选、不选、错选均不得分。共20小题,每小题1分,共计20分。参考答案如下: 1—5 CDBCC 6—10 CACBC 11—15 DDACA 16—20 BDBAB 二、多项选择题 本大题为多项选择题,每题有一个或多个正确答案,多选、少选、错选均不得分。共10小题,每小题2分,共计20分。参考答案如下: 1 ABCDE 2 CDE 3 ABDE 4 ABCE 5 ABCDE 6 ABE 7 ABC 8 ABCDE 9 ABCD 10 BCDE 三、判断题 本大题为判断题,共有5小题,每小题2分,总计10分。参考答案如下: 1. × 2. √ 3. √ 4. × 5. × 四、简答题 本大题为简答题,共有4小题,总计30分。每小题按以下参考答案中的要

点分值给分,各条要点不必与参考答案所述文字完全一致,意思相符即可给分。参考答案及评分标准如下: 1.简述质量管理及项目质量管理的定义。【本小题共10′】 答: (1)ISO 9000 2000和GB/19000标准关于质量的定义是:质量是指一组固有特性满足要求的程度。【2′】定义可从以下方面理解: ①固有特性是指某事或某物中本来就有的。【1′】 ②要求是明示的、通常是隐含的或必须履行的需求或期望。【1′】 ③质量不仅是指产品质量,也可是某项活动或过程的工作质量。还可是质量管理体系运行的质量。【1′】 ④质量所反映的是“满足顾客要求的程度”,而不是反映为“特性总和”。 【1′】 ⑤质量具有动态性。【1′】 ⑥质量具有相对性。【1′】 (2)项目质量是指项目的固有特性满足项目相关方要求的程度。【2′】 2. 如何进行项目质量目标策划?【本小题共10′】 答:(1)项目质量目标的来源:项目质量目标来源于市场推动、技术推动、人类的内在驱动、社会。显然,质量目标有多种来源,但大多数质量目标是由顾客引出的。【2′】(2)质量目标策划的基础:技术、市场、优胜基准法、历史资料。【2′】(3)质量目标策划的输入:不同的项目,质量目标策划的输入可能有所不同,一般有:①质量方针;②上一级质量目标;③项目本身的功能性要求;④项目的外部条件;⑤市场因素;⑥质量经济性;⑦存在的问题;⑧现状或未来需求;⑨相关方的满意度。【2′】(4)项目质量目标策划的原则:①必须满足质量方针和上一级质量目标的要求;②质量目标并非一成不变;③质量目标应针对问题点;④质量目标应切实可行。【2′】(5)质量目标策划的基本程序:①分析现状。预测趋势;②明确目标策划的输入要求;③确定质量目标;④质量目标的展开【2′】 3. 什么是随机抽样方法?如何实现随机抽样?【本小题共6′】

医学影像科质量与安全管理指标统计分析表

医学影像科质量与安全管理指标统计分析表(CT、普放、MRI、超声、内镜、心脑电室)(______科室__月份)序同期比变管理指标目标值号化趋势(1)总收入:________元;去年同期收入________元。 1 科室运行(2)科室支出:________元;去年同期支出________元。(1)消防器材完好率:________%。100% (2)抢救车管理规范率:________%。100% 设备仪器 2 管理(3)急救、生命支持类物品完好率:________%。100% (4)仪器设备的日常使用维护执率:________%。100% (1)医学影像诊断与手术后符合率:________%。≥90% (2)影像报告误诊率:________%。≤3% (3)影像科每月疑难病例分析与读片会执行率:________%。100% (4)报告单规范率:________%。 100% (5)危急值通报及时率:________%。 100% 医疗质量 3 (6)医疗安全不良事件原因分析执行率:________%。 100% 管理(7)五大病种急诊绿色通道执行率及规范率:________%。100% (8)X线检查阳性率:________%。≥50% (9)CT检查阳性率:________%。≥70% (10)MRI检查阳性率:________%。≥70% (11)彩超检查阳性率:________%。≥70% (1)手卫生依从性:________%。100% 院感控制 4 指标(2)手卫生洗手正确率:________%。100% ≥90% 5 其他指标临床科室人员对本科室服务满意度:________%。分析及整改措施:(主要针对存

医院影像科医学影像质量管理与持续改进自查报告

ⅩⅩ医院 医技科医学影像质量管理与持续改进自查报告 为加强影像科的质量管理,规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全,根据等级医院评审要求和本科室的具体情况,就今年医疗质量控制分析总结如下: 1. 工作量:放射:1708人次 B超(含彩超): 1568人次 2. 阳性率: B超(含彩超): 71%;放射:78% 3. 与临床诊断符合率:放射: 84% B超(含彩超): 90% 4. 工作人员无违规、违纪现象,无接待、投诉,出勤率:100%。 5. 机器运行、维护:B超(含彩超)运行正常,X光机老化,基本运行正常。 6. 工作人员紧张,排班困难。 7. 我科医疗设备得不到及时维修或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展。 8. 防护设施及标识仍然没到位。 9. 治疗室的相关问题仍然存在。 10. 科室成员不能完全熟记核心医疗制度(其原因医院所发核心制度内容大部分与我科情况不符)。 11. 在实际工作中核心医疗制度执行不够好,如诊断报告书写不规范(无统一标准),描述术语与诊断结果混为一谈;技术操作不规范(设备老化、陈旧)。 12. 工作积极性不高(设备条件差,人员紧张,患者量大,个人收入不高)。 建议解决措施: 1. 以此次创等级医院活动为契机,进一步深入开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理活动,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。 2.核心制度的落实,加强学习,定期抽查,要做到有制度,就得掌握,并落实到位。

3. 切实健全完整的报告书写规范,认真落实报告审核制度,定期审核评估,与奖金挂钩。 4. 加强政治、医德医风和相关法律法规的学习,统一思想,提高医务人员的积极性。 5. 加强业务学习,不断提高医务人员的业务技术水平,提高医疗质量,为患者更好的服务。 6. 加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强医务人员的沟通技巧。 7. 科室存在的具体客观问题(设备、人员和业务学习等),及时上报医院,希望医院根据具体情况酌情解决。 8. 建议医院及时购进防护材料(防护器材合标识)。 小结: 医疗质量及医疗安全关系到人民群众的健康利益和生命安全,关系到社会对医疗卫生服务的满意程度。为全面加强我科医疗质量及医疗安全,要求所有医务人员充分认识加强医疗质量及医疗安全工作的重要性和紧迫性,切实维护患者健康权益,坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念,转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的陈旧观念,扎实医疗质量工作,丰富服务内涵,为患者提供安全、有效、方便、满意的服务,增进医患和谐。 特此报告 医技科 ⅩⅩ年10月10日

企业质量管理自我评价总结报告

企业质量管理自我评价总结报告 企业质量管理自我评价总结报告 4. 1.1组织的领导有限责任公司现设董事长一人,总经理一人(法定代表人)。总经理代表公司确定公司的价值观、发展方向、目标,保持对顾客及其它相关方的关注,营造授权、主动参与、创新、快速反应和学习等方面的经营环境,完善公司的管理,主持评审公司的管理业绩,履行各方面的社会责任,实施对公司高层领导层的管理和考核及奖惩。 4. 1. 1.1 高层领导的作用董事长、总经理和副总经理(含管理者代表)为公司的高层领导,组成领导层。各部门设部门经理,分管公司各个方面的工作。公司领导层制定战,确略定战略目标并进行部署,具体制定公司的质量方针、质量目标,采取措施完善组织的管理,并依据ISO9001标准对质量管理的业绩进行评审。 公司高层领导按其自身职责在不同方面发挥着作用,这些作用包括: a) 确定和贯彻公司的核心价值观和公司中长期发展方向及管理目标。公司把以优质产品求生存,以诚信经营求市场确定为公司核心价值观,要求全体员工准确理解掌握并;公司根据顾客及市场需求以及自身特点,决定把 (产品)作为长期的发展方向,同时实行多角化经营战略,投资、经营三星级酒店,合作生产混凝土制品加工机械、利用现有地块建设地久工业园作为中长期战略目标及战略规划,并为战略目标的实现提供充足的资源; b) 高层领导应当营造良好的经营环境。公司领导确定各部门职责和权限(见《质量手册》);鼓励员工主动参与企业管理、参与改进和创新,对有一定贡献的员工给予物质和精神奖励;促进组织学习和员工学习的环境,

遵守法律法规的环境;公司鼓励并出资有关特种作业人员,专业技术人员参加门机专构的培训,营造一个自觉学习,提高素质的氛围。恪守诚信经营等道德规范,并影响组织的相关方。 公司采用和选择适宜的方法如电话联系、传真、座谈会、洽谈会、定货会、班组会等形式向全体员工、供方和合作伙伴沟通公司的价值观、发展方向和质量目标并确保向沟双通; 4. 1. 1.2组织的治理公司编制《质量手册》、《员工行为规范》、《公司管理制度》、《岗位职责》等文件,作为公司进行日常工作管理的依据。 司的 a高层) 公领导应承担相应的经营、道德和法律责任,自身的行为应受到一定约,努束力提高自身的人格魅力。 b) 财务方面必须遵守会计准则、财务通则,确保资金的保值增值等。 c) 高层领导必须保证内外审计的独立性,以确保审计结果公正、客观,有利于企业持改进续。 d) 公司每年召开一次股东大会,报告经营状况及收益情况,切实注意保护员工及其它相关方的利益。 4. 1. 1.3 组织绩效的评审 a) 公司采用管理评审的方法(见《质量手册》)对质量管理的业绩期进定行评审。通过评审来评价组织的成就、竞争绩效以及长短期目标的进展 和评价组织的应变能力;评审质量目标及目标的实现结果;确定并落实改进的要求,并识别创新的机会;评价高层领导的管理业绩,改进高层领导及领导体系的有效性。

质量工程师自我评价

质量工程师自我评价

质量工程师自我评价 【篇一:经典—qa品质工程师的个人简历范文】 姓名:张女士性别:女 婚姻状况:未婚民族:汉族 户籍:湖北-黄冈年龄:22 现所在地:广东-东莞身高:158cm 希望地区:广东-珠海 希望岗位:质量/安全管理类-qa/品质工程师 质量/安全管理类-pqa/产品质量保证 质量/安全管理类-sqa/供应商质量保证 质量/安全管理类-sqe/供应商质量工程师 寻求职位:qa品质工程师、pqa品质工程师、sqe品质工程师教育经历 2008-09 ~2011-06 武汉铁路职业技术学院会计电算化大专2005-06 ~2008-06 湖北黄梅二中高中高中 **公司(2011-03 ~至今) 公司性质:合资企业行业类别:电子、微电子技术、集成电路担任职位:qa品质工程师岗位类别:qa/品质工程师 工作描述: 1.负责安排,陪同第三方客人sa(验货),验货问题的紧急处理,提供clca改善报告,以及验货问题点对策的追踪及落实.

2.负责客诉的处理,召开qit品质会议,并提供5c或8d报告给客户. 3.负责rma机的分析,召开会议做品质改善,并提供fa报告给客户 4.每月定期与fujitsu 德国客人con-call,提供monthly quality report( ecr npi audit complaint rma或其他重大事项)及所负责机种的q-report(yield rate report). 5.为高阶领导准备qbr资料,并参与qbr会议.自从本人加人这个team,qbr 分数由之前的c上升为a. 6.负责客人年度稽核,新机种稽核等各种大小型稽核的准备,稽核问题的改善car追踪及落实. 6.新客户开发资料(check list qpaqsa等)的搜集与整理,客人来访接待,带领客人参观工厂,以及为客人介召. 7.support其他同事的工作,接触并了解其他客户(dellhpncrsuppowerintel)及系统厂(wistronmitac).学习mitac 4m 管理,intel 的qos 体体系,hp 3b 稽核,dell 的nudd,wistron 的sqrc等相关重要体系。 离职原因:寻找更好的发展平台 这是一份由个人简历网提供的qa品质工程师的个人简历范文,希望适合你用来参考写作个人简历,更多的个人简历资料请你访 问.geren-jianli/ 技能专长 专业职称:cqe 计算机水平:中级 计算机详细技能:熟练使用办公室office(word,excell,ppt)软件,及outlook, live meeting 等。

医学影像科管理及持续改进督查

医学影像管理与持续改进 时间:地点:负责人: 质控人员: 一、医学影像质量与安全管理 ((★)(★)为核心条款,(★)为核心制度) (一)部门设置、布局、设备设施;服务项目;急诊服务 1、医学影像(放射、超声、CT等)部门设置、布局、设备设施符合《放射诊疗管理规定》,服务项目满足临床诊疗需要,提供24小时急诊影像服务:《放射诊疗许可证》;24 小时×7天的急诊(包括床边急诊)检查服务(X线摄影、超声检查);编码与PACS系统功能;医生工作站;人员资质; (1)以前存在的问题及改进情况 (2)目前存在的问题及对策 2、科室《紧急意外抢救预案》、药品、器材;《与临床科室紧急呼救与支援的机制与流程》 (1)以前存在的问题及改进情况

(2)目前存在的问题及对策 (二)规章制度、岗位职责、技术操作规、保护患者隐私,实行质量控制,定期进行图像质量评价 1、专职人员对设备进行定期校正和维护并记录。(1)以前存在的问题及改进情况 (2)目前存在的问题及对策 2、图像质量评价小组采用多种形式定期对图像质量进行评价,并纳入对部门服务质量与相关人员技术能力评价的容;对评价结果进行分析 (1)以前存在的问题及改进情况 (2)目前存在的问题及对策

(三)及时提供规的医学影像诊断报告,严格审核制度,有疑难病例分析与读片制度。 1、科室《诊断报告书写规、审核制度与流程》:普通报告精确到“时”,急诊报告精确到“分”;科室每月对诊断报告质量进行检查,总结分析,落实改进措施;职能部门评价结果。(1)以前存在的问题及改进情况 (2)目前存在的问题及对策 2、《重点病例随访与反馈制度》:定期召开疑难病例分析与读片会,临床医师参加,记录,随访,重点病历资料完整(1)以前存在的问题及改进情况 (3)目前存在的问题及对策 (四)医学影像设备定期检测制度、环境保护、受检者防护、及工作人员职业健康防护等相关制度,遵照实施并记录。 1、《放射安全管理制度与落实措施》、《医学影像设备、场所定期检测制度与落实措施》、《放射废物处理规定》、电离辐

质量管理简历自我评价

质量管理简历自我评价 质量管理简历自我评价(精选3篇) 在学习、工作或生活中,许多人都需要写自我评价,自我评价对个人的自我发展有着特殊的意义。那么你有了解过自我评价吗?下面是小编收集整理的质量管理简历自我评价(精选3篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。 质量管理简历自我评价1 一,熟悉各种常见量规仪器的使用方法,并有两年的实际操作经验,持有初级长度量具检定证。 二,能熟练操作qc七大手法,能通过电脑熟练绘制柏拉图、直方图,应用鱼骨图分析问题原因,采用控制图对品质进行分析以及对制程进行控制,并能对公司员工进行培训;曾在份品质强化月间担任qcc圈圈长,首先对圈员七大手法、头脑风暴法、愚巧法及雷达图的培训,然后按照qc story进行qcc活动,并发表成果,并得到品管部长的好评。 三,对ts16949有一定的了解,熟悉spc制程统计,msa测量系统分析等。 四,有很好的培训经验,多次对来品管实习的员工进行培训,最喜欢的一句话是:现在开始,你们是品管人员。

质量管理简历自我评价2 自我评价: 1、本人有6年的质量管理经验,熟悉品质检验流程方法,了解五金件、塑胶、线材、包材等塬材料及相关标准,擅长品质问题的分析和处理对策; 2、对供应商的来料品质状况汇总并向供应商通报,推动供应商品质改善,并追踪供应商的.改善结果,有效管控供应商来料品质情况; 3、能解决客户投诉的品质问题及追踪改善对策的实施性与有效性; 4、熟悉使用QC手法对不良产品的不良项目进行统计,绘图并分析塬因,提出解决和改善措施; 5、了解ISO9001、 ISO14001、QC080000体系知识,能编写程序文件、作业指导书及检验规范; 6、了解ISO的运作程序,协助流程的持续改善,保证品质文件的正确性和有效性; 7、了解欧盟RoHS/HF/REACH等方面相关要求; 8、熟悉与掌握SPC、CPK、QC7TOOLS、8D等品质管理工具和使用方法; 9、熟悉产品相关可靠性测试; 10、熟悉OFFICE办公软件的使用,制作品质周、月报表; 11、了解IPC/WHMA-A-620标准及EIA-364连接器测试标准。 质量管理简历自我评价3 本人熟练使用力公软件,接受过体系

质量管理检查评价标准

质量管理检查评价标准(XX项目) 序号评分项目评分标准评分方法标准分扣减分实得分一质量指标检查评价标准500 1.施工过程质 量指标 1.不出现因勘察设计、施工、调试责任造成的质量事故150 2.全年建筑项目分项工程合格率 100 %,安装项目分项工 程合格率 100 %,受监焊口一次合格率≥ 98 %。 50 3.建筑、安装项目单位工程优良率 100 %。50 2.试运过程质 量指标 1.试运管理程序及主要原则性方案符合《调试大纲》要求10 2.未发生保护、逻辑错误或保护、逻辑拒动、误动等造成 停机。 10 3.试运期间由于设备损坏造成停机或限负荷30%,在24小 时内报公司 20 4. 分部试运文件包记录签证齐全、准确,分部试运项目合 格率100%;设备缺陷消除率不小于95%;机组整套启动前外围 辅助设备代保管不小于90%。 15 5.进入168小时试运前完成所有规定试验项目(含RB动态 试验),无影响机组安全试运的缺陷。 15 6.机组整套启动前主机润滑油达到MOOG四级(或NAS1638-7 级)、抗燃油达到MOOG二级(或NAS1638-5级),对采取体外油 循环的机组进入轴承箱循环时间不少于240小时 15 3.试运过程质 量指标 1.机炉协调控制调试完毕,在机组168小时满负荷试运前 正式投运;AGC调试完成,具备投运条件; 15 2.汽、电动给水泵组振动≤0.09mm;轴承金属温度≤80℃. 20 3.机组在启动、洗硅过程和168小时满负荷试运期间,汽 水品质符合调试验标及汽水监督导则要求。 15 4.168满负荷试运连续带满负荷时间≥96h;连续平均负荷率 ≥90% 10 5.168满负荷试运热控自动投入率≥ 95 %;主要保护、程控、 主要仪表(含在线化学仪表)和电气自动投入率 100 %. 15 6.机组真空严密性试验值≤0.3kPa/min(直接空冷机组≤ 0.2kPa/min) 5 7.发电机漏氢量 5 8.汽轮发电机组轴系振动15

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