跌倒坠床十知道
防跌倒、坠床十知道
1.请告知护士您曾经跌倒的原因，以便做好相应的预防
2.当您服用安眠药或感头晕时，应暂时卧床休息，避免下床活动致跌倒
3.若床档已拉起，下床时请先将床档放下来，切勿翻越致跌倒
4.当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时，请拉起床档，并通知护士适时给予保护性约束
5.请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞
6.请穿防滑鞋，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋
7.若发现地面有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒
8.病房夜间应保持地灯开启状态，以防下床跌倒
9.当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士
10.若不慎跌倒，请尽快通知医务人员，以便及时处理并可将伤害减至最小
患者跌倒坠床风险评估流程防范措施
患者跌倒、坠床风险评估制度 一、加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括： 1、意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者； 2、体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者； 3、服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 4、病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； 5、患者穿的鞋底易滑跌等； 二、对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 三、对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。 四、加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、科护士长，并向护理部汇报备案。 xx县人民医院护理部 2012年9月制定
患者跌倒、坠床风险评估工作流程
二、预案 1．按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。 2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。 3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4．给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。 5．必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。 6．做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。 7．夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。8．中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。 9．对服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。 10．一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。
跌倒坠床危险因素评估记录表
跌倒坠床危险因素评估 记录表 Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】
患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单 科室：床号：姓名：性别： 年龄：岁 住院号：诊断：入院/转入日期：
评估说明 1、“跌倒病史”是指因疾病因素如暂时性意识丧失、平衡失调导致的跌倒，不包括外界因素引起的偶然跌倒。 2、“体位性低血压”又称“直立性低血压”，是由体位的改变，如从平卧改为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。 3、“肢体障碍”包含上肢及下肢的功能障碍。 4、“视力障碍”即任何疾病及其他原因导致的视物不清，影响正常生活者。 5、“使用药物”主要是指患者入院前正在服用或住院期间服用高危药物，“其它高危药物”主要包括麻醉药、抗癫痫药、抗痉挛药、肌肉松弛药、缓泻剂、利尿剂、抗抑郁药、抗焦虑药等，同时使用两种以上不同类型药物累计计算分值。
6、经评估，患者有表中所列任何一种情况即视为有跌倒/坠床的风险，无此种情况时即在相应评分栏内标记“0”分，总评分≤2分为低度危险，3-5分为中度危险，＞5分为高度危险。 7、评估频次：首次风险评估由责任护士在患者入院2小时内完成，入院后行急症手术患者于手术返回后即需完成评估，遇抢救等情况可延长至6小时内完成；评估无风险存在无需继续填写此表，患者病情发生变化（如手术、分娩、病情恶化等）时，随时评估；经评估存在危险因素应每周评估1次。 8、如发生跌倒、坠床等意外事件，立即按流程上报护理部，护理部积极组织相关人员讨论意外事件发生的原因并提出防范措施，以防再发生。
跌倒坠床风险评估
文件名称： 床等意外发生 变更原因： 院病人人生安全。 2.依据: 《二级综合医院评审标准（2012版）实施细则》《患者十大安全目标》 3.范围：临床科室 4.责任者:王瑛 5.规定内容：评估有跌倒坠床风险的高危患者，要主动告知跌倒、坠床危险，采取措施，防止意外事件发生。 3.7.1.1防范患者跌倒、坠床的管理制度 一、制度 1.加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括： （1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者； （2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者； （3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 （4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； （5）患者穿的鞋底易滑跌等； 2.对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。
3.对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。 4.加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 5.各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。 病人意外事件危险因素评估表 （事件类别：跌倒□ 坠床□ 自伤□ 其它□） 二、评估表
三、预防措施落实：
3.7.2防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程 一、预案 1.按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。
跌倒坠床风险评估总结
年度跌倒、坠床风险评估总结 为了防范与减少患者跌倒、坠床及其他意外事件发生，保障患者诊疗过程安全，减少意外发生。我科在护士长带领下根据医院关患者跌倒、坠床的相关管理要求，结合我科实际，将跌倒、坠床风险评估逐级落实到人，现将年度的评估工作情况汇报如下： 一、及时准确评估是预防跌倒/坠床的重要手段。 患者入院或转入24小时内由责任护士进行跌倒/坠床危险性评估,以确定是否为高危患者,评估项目包括：年龄，有无跌倒史、意识状态、听力、视力、活动能力、使用药物、自理能力，以及有无低血糖、血压异常、头晕、头痛等。责任护士针对上述内容对每位入院患者进行量化评分，总分＞3分的患者，需列为跌倒/坠床危险患者，并且进行阶段性评估，并及时记录在护理记录单中。同时上报护士长。护士长对高危病人进行再次评估，检查评估是否准确，预防措施是否落实，患者及陪护的自我防范技巧掌握情况等，与患者及陪护做好沟通，同时填写跌倒/坠床高危患者评估表。对病情发生变化或服用影响意识、活动的药物时，应及时予再评估。 二、落实安全措施，创造安全环境，保证患者安全。 1、入院或转入患者，责任护士应使新入院患者尽快熟悉环境，反复告知患者及其家属，容易发生意外跌倒、坠床的原因、危害和预防方法，以引起他们的重视。有认知行为改变、意识障碍者使用床档，必要时使用保护性约束，要做好解释工作。对使用降糖药、降压药、镇静药、抗精神药的患者，告知有关注意事项。 2、严格执行交接班制度，按护理级别巡视病房，对全病区的患者实行床头交接班，对年老体弱、危重、病情变化、意识不清、特殊治疗的患者重点交接。 3、对评估达不到分值但又有潜在危险因素的，也应提醒所有为其服务的医护人
患者跌倒坠床危险因素评估记录表
——————医院 患者跌倒/坠床危险因素评估记录单 姓名：性别：年龄：岁/月/天科室：床号： 诊断：住院号：入院/转
备注：已实施的在相应的空格内打“√”。 总评分≤2分为低度危险，每周评估1次；3-5分为中度危险，每周评估2次；＞5分为高度危险每天评估。评估由责任护士完成。 评估说明 1、“跌倒病史”是指因疾病因素如暂时性意识丧失、平衡失调导致的跌倒，不包括外界因素引起的偶然跌倒。 2、“体位性低血压”又称“直立性低血压”，是由体位的改变，如从平卧改为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。 3、“肢体障碍”包含上肢及下肢的功能障碍。 4、“视力障碍”即任何疾病及其他原因导致的视物不清，影响正常生活者。 5、“使用药物”主要是指患者入院前正在服用或住院期间服用高危药物，“其它高危药物”主要包括麻醉药、抗癫痫药、抗痉挛药、肌肉松弛药、缓泻剂、利尿剂、抗抑郁药、抗焦虑药等，同时使用两种以上不同类型药物累计计算分值。 6、经评估，患者有表中所列任何一种情况即视为有跌倒/坠床的风险，无此种情况时即在相应评分栏内标记“0”分，总评分≤2分为低度危险，3-5分为中度危险，＞5分为高度危险。 7、评估频次：首次风险评估由责任护士在患者入院2小时内完成，入院后行急症手术患者于手术返回后即需完成评估，遇抢救等情况可延长至6小时内完成；评估无风险存在无需继续填写此表，患者病情发生变化（如手术、分娩、病情恶化等）时，随时评估；经评估存在危险因素应每周评估1次。 8、如发生跌倒、坠床等意外事件，立即按流程上报护理部，护理部积极组织相关人员讨论意外事件发生的原因并提出防范措施，以防再发生。 住院患者坠床/跌倒高危因素告知书
住院患者跌倒(坠床)风险评估表
住院患者跌倒（坠床）风险按评估表 科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号： 诊断：入院或转入日期：年月日 跌倒（坠床）的危险因子评估： □1、最近一年曾有不明原因跌倒（坠床）经历（1分） □2、意识障碍（1分） □3、视力障碍（1分） □4、活动障碍、肢体偏瘫（3分） □5、年龄≥65岁（1分） □6、体能虚弱（3分） □7、头晕、眩晕、体位性低血压（2分） □8、服用影响意识或活动的药物（1分） □散瞳剂□镇静安眠剂□降压利尿剂□镇挛抗癫剂□麻醉止痛剂 □9、有高危跌倒（坠床）病人的标识 □10、改变体位应遵守“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。避免突然改变体位，尤其是夜间。 目前评估得分：分 备注：（1）病人入院或转入24小时内评估；（2）病情改变（医师、肢体活动改变）由负责人员评估；（3）≥4分，为高危性伤害/跌倒/坠床，申请备案，每周重新评估一次。 高危跌倒（坠床）的预防方法 □1、呼叫器放于患者易取位置，引导患者熟悉病房环境 □2、避免穿大小不合适的鞋（或拖鞋），应用合适的助行器等辅助用物，以协助患者之活动。 □3、无论在卧床或下床活动时，应随时有陪伴在患者身旁 □4、蛀牙U呢患者服药后情形，若感头晕、软弱无力时，确保其在床上休息，并请告知医护人员。□5、若患者意识不清楚或乱动时，为维护患者安全，需予以使用约束带。 □6、至卫生间入厕时，陪伴请勿随时离开患者。 □7、病房的医疗设备如有损坏或使用不便时（电灯等），请立即通知医护人员予以处理。 □8、指导偏瘫患者应由健侧边的床缘上下床。 □9、有高危跌倒病人的标识。 □10、改变体位应遵守“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。避免突然改变体位，尤其是夜间。 患者家属签名：与患者关系：日期：年月日 责任护士：日期：年月日 再次评估时间：危险因子评估符合那几项： 总分：评估者： 患者家属签名：与患者关系：日期：年月日
跌倒坠床风险评估总结分析2季度分析
XXXXX 2016年第二季度风险评估总结分析 患者入院进行跌倒/坠床、压疮风险评估，通过评估划分风险人群，住院期间对于高危人群加强护理及并制定相应的防范措施，规避护理过程中存在的风险，保证患者安全，提高护理质量重要措施。现将2016年二季度我科风险评估情况进行分析如下： 2016年2季度患者坠床/跌倒风险评估落实情况表 6
6
2016年2季度患者压疮风险评估落实情况表 月份出院人 数压疮风险评 估人数 高度危险患 者人数 （10-12分） 中度危险患者 人数（13-14 分） 轻度危险患者 人数（15-18 分） 发生压疮事件中度危险患者 人占住院比例% 轻度危险患者人 占住院比例% 压疮事件发生率 4月22222200500.00% 2.23%0 5月24324301200.41%0.82%0 6月23423402000.80%0.00%0 6
6 2016 年1、2季度风险评估情况及不良事件发生率
一、数据分析： 1、从以上图表反应出，2016年呼吸内科二季共收住患者699人次，入院进行跌倒/坠床风险评估患者699人，评估率达到100%，其中高度危险患者人数0人次，中度危险患者人数44人，中度危险患者人占住院比例6.29%，低度危险患者人数655人，低度危险患者人占住院比例93.71%；二季度无跌倒/坠床事件发生。 2、从以上图表反应出，2016年呼吸内科二季共收住患者699人次，入院进行压疮风险评估患者699人，评估率达到100%，其中高度危险患者人数0人次，中度危险患者人数3人，中度危险患者人占住院比例0.40%，轻度危险患者人数7人，低度危险患者人占住院比例1.02%； 3、2季度跌倒/坠床中高危患者评估发生率较较1季度的高，科室重视程度加强，对可能存在的危险因素积极采取干预措施，2季度防范措施落实到位，无跌倒/坠床、压疮事件发生， 6
跌倒坠床风险评估季度分析
XXXXX 2016年第一季度风险评估总结分析 患者发生跌倒、坠床、压疮等不良事件不仅影响身心健康和生活能力，增加患者及其家庭的痛苦和负担，成为医疗纠纷的隐患，成为医患关系不和谐的因素，“防范与减少患者跌倒/坠床事件发生、防范与减少患者压疮事件发生、”是中国医院协会制定的患者安全十大目标之一。患者入院进行跌倒/坠床、压疮风险评估，划分风险人群，住院期间对于高危人群加强护理及并制定相应的防范措施，规避护理过程中存在的风险，保证患者安全，提高护理质量重要措施。现将2016年一季度我科风险评估情况进行分析如下： 2016年1季度患者坠床/跌倒风险评估落实情况表 1
3月22872211%%% 2
2016年1季度患者压疮风险评估落实情况表 3
4
一、数据分析： 1、从以上图表反应出，2016年呼吸内科一季共收住患者675人次，入院进行跌倒/坠床风险评估患者675人，评估率达到100%，其中高度危险患者人数0人次，中度危险患者人数45人，中度危险患者人占住院比例%，低度危险患者人数630人，低度危险患者人占住院比例%；一季度发生跌倒/坠床事件1起，坠床/跌倒事件发生率%。 2、从以上图表反应出，2016年呼吸内科一季共收住患者675人次，入院进行压疮风险评估患者675人，评估率达5
到100%，其中高度危险患者人数0人次，中度危险患者人数2人，中度危险患者人占住院比例%，低度危险患者人数249人，低度危险患者人占住院比例%；一季度发生压疮事件发生。 3、一季度共发生1期跌倒事件，跌倒事件发生在3月份。从数据上看，一季度风险评估情况看，3月份评估228人，其中中度危险患者人占住院比例%，低度危险患者人占住院比例%，从评估情况看，三月重度危险人数较月少，低度危险患者比例%较高，但3月份发生1例患者因在病房内使用便盆不当摔倒跌倒事件。 二、原因分析 1.管理因素：患者入院风险评估，3月份中高危险人去较少，科室重视程度不够，针对高危坠床/跌倒病人的管理 措施不强硬。 2.护士因素：①入院时跌倒/坠床危险评估不到位；②对患者病情掌握不够，；③宣教不到位，沟通有欠缺未引起 患者及家属的重视；;④护士责任心不强，对患者跌倒高危因素未及时评估；⑤工作繁忙，未能及时巡视，协助病人。 3.患者因素：患患者文化素质较低，依从性差，无安全意识。 4.家属因素：未及时协助患者—陪护劳累入睡深 6