酶联免疫法在诊断风疹病毒急性感染中应用
探讨酶联免疫法在诊断风疹病毒急性感染中的应用【摘要】目的探讨酶联免疫法在诊断风疹病毒急性感染中的应用价值。方法选取2010年1月——2012年12月在本院进行孕前体检、产检的患者的血浆样本1892份，使用酶联免疫法进行风疹病毒igm抗体和igg抗体进行检测。结果在1892份血浆样本中，发现风疹病毒igm阳性样本10例，igm抗体阳性率是0.53%。结论酶联免疫法可以同时对风疹病毒igm抗体和风疹病毒igg抗体进行检测，临床诊断准确率比较高，值得推广使用。
【关键词】酶联免疫法；风疹病毒急性感染；检测分析
风疹病毒是一种rna病毒，是属于披膜病毒科并仅限于人类的一种病毒[1]。在电镜下大多呈不规则的球形，核心直径为
50nm-70nm[2]，风疹病毒的抗原结构比较稳定，风疹病毒会发生垂直性感染，孕妇在妊娠早期会将病毒通过胎盘屏障传染给胎儿，容易出现流产、死胎、畸形。为探讨酶联免疫法在诊断风疹病毒急性感染中的应用价值。本文选取2010年1月——2012年12月进行孕前体检、产检患者的血浆样本1892份，使用酶联免疫法进行风疹病毒igm抗体和igg抗体进行检测。现将检测结果报道如下：1资料与方法
1.1一般资料选取2010年1月——2012年12月进行孕前体检、产检患者的血浆样本1892份，患者女性1892例；年龄最小的21岁，最大的43岁，平均年龄为（3
2.21±1.21）岁；在血样抽取后马上将血浆进行分离并存放在零下20摄氏度下存放备用。
酶联免疫法
酶联免疫吸附试验（又称酵素免疫分析法，Enzyme-linked immunoassay，简称ELISA）利用抗原抗体之间专一性键结之特性，对检体进行检测；由于结合于固体承载物(一般为塑胶孔盘)上之抗原或抗体仍可具有免疫活性，因此设计其键结机制后，配合酵素呈色反应，即可显示特定抗原或抗体是否存在，并可利用呈色之深浅进行定量分析。根据待测样品与键结机制的不同，ELISA可设计出各种不同类型的检测方式，主要以三明治法（sandwich）、间接法（indirect）、以及竞争法（Competitive）三种为主，以下为各种方法之介绍. 三明治法 常用于检测大分子抗原，一般之操作步骤为: 1.将具有专一性之抗体固著（coating）于塑胶孔盘上，完成后洗去多余抗体 2.加入待测检体，检体中若含有待测之抗原，则其会与塑胶孔盘上的抗体进行专 一性键结 3.洗去多余待测检体，加入另一种对抗原专一之一次抗体，与待测抗原进行键结 4.洗去多余未键结一次抗体，加入带有酵素之二次抗体，与一次抗体键结 5.洗去多余未键结二次抗体，加入酵素受质使酵素呈色，以肉眼或仪器读取呈色 结果 三明治法分别以两种抗体对检体中的抗原进行两次专一性辨认，因此专一性相当高，但此待测抗原必须是多价抗原，如此才可获得两种以上的专一性抗体，以分别进行夹心；而且此法需要足够的表位空间以进行抗原抗体的夹心，所以并不适用于半抗原或小分子抗原等分子量较小之标的。 间接法 间接法常用于检测抗体，一般之操作步骤为： 1.将已知之抗原固著于塑胶孔盘上，完成后洗去多余之抗原 2.加入待测检体，检体中若含有待测之一次抗体，则其会与塑胶孔盘上的抗原进 行专一性键结 3.洗去多余待测检体，加入带有酵素之二次抗体，与待测之一次抗体键结 4.洗去多余未键结二次抗体，加入酵素受质使酵素呈色，藉仪器（ELISA reader） 测定塑胶盘中的吸光值（OD值），以评估有色终产物的含量即可测量待测抗原 的含量。 竞争法 竞争法是一种较少用到的ELISA检测机制，一般用于检测小分子抗原，其操作步骤为： 1.将具有专一性之抗体固著于塑胶孔盘上，完成后洗去多余抗体 2.加入待测检体，使检体中的待测抗原与塑胶孔盘上的抗体进行专一性键结 3.加入带有酵素之抗原，此抗原也可与塑胶孔盘上的抗体进行专一性键结，由于 塑胶孔盘上固著的抗体数量有限，因此当检体中抗原的量越多，则带有酵素之
酶联免疫吸附试验方法类型及反应原理
酶联免疫吸附试验方法类型及反应原理 ELISA可用于测定抗原，也可用于测定抗体。在这种测定方法中有3种必要的试剂：①固相的抗原或抗体；②酶标记的抗原或抗体；③酶作用的底物。根据试剂的来源和标本的性状以及检测的具备条件，可设计出各种不同类型的检测方法。 （一）双抗体夹心法 双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法，操作步骤如下： （1）将特异性抗体与固相载体连接，形成固相抗体：洗涤除去未结合的抗体及杂质。 （2）加受检标本：使之与固相抗体接触反应一段时问，让标本中的抗原与固相载体上的抗体结合，形成固相抗原复合物。洗涤除去其他未结合的物质。 （3）加酶标抗体：使固相免疫复合物上的抗原与酶标抗体结合。彻底洗涤未结合的酶标抗体。此时固相载体上带有的酶量与标本中受检物质的量成正相关。 （4）加底物：夹心式复合物中的酶催化底物成为有色产物。根据颜色反应的程度进行该抗原的定性或定量。 根据同样原理，将大分子抗原分别制备固医学教丨育网整理相抗原和酶标抗原结合物，即可用双抗原夹心法测定标本中的抗体。 （二）双位点一步法 在双抗体夹心法测定抗原时，如应用针对抗原分子上两个不同抗原决定簇的单克隆抗体分别作为固相抗体和酶标抗体，则在测定时可使标本的加入和酶标抗体的加入两步并作一步。这种双位点一步法不但简化了操作，缩短了反应时间，如应用高亲和力的单克隆抗体，测定的敏感性和特异性也显著提高。单克隆抗体的应用使测定抗原的ELISA提高到新水平。 在一步法测定中，应注意钩状效应（hookeffect），类同于沉淀反应中抗原过剩的后带现象。当标本中待测抗原浓度相当高时，过量抗原分别和固相抗体及酶标抗体结合，而不再医学教丨育网整理形成夹心复合物，所得结果将低于实际含量。钩状效应严重时甚至可出现假阴性结果。 （三）间接法测抗体 间接法是检测抗体最常用的方法，其原理为利用酶标记的抗抗体以检测已与固相结合的受检抗体，故称为间接法。操作步骤如下： （1）将特异性抗原与固相载体连接，形成固相抗原：洗涤除去未结合的抗原及杂质。
酶联免疫法检测试剂注册技术审查指导原则
附件1 酶联免疫法检测试剂注册技术审查指导原则 一、前言 本指导原则主要针对酶联免疫类检测试剂的主要原材料、生产工艺及反应体系、产品质量控制等环节提出指导性技术要求。 本指导原则系对酶联免疫法检测试剂的一般要求，申请人应依据产品特性确定其中的具体内容是否适用，若不适用，需详细阐述其理由及相应的科学依据。 本指导原则是对申请人和审查人员的指导性文件，但不包括注册审批所涉及的行政事项，亦不作为法规强制执行，如果有能够满足相关法规要求的其他方法，也可以采用，但是需要提供详细的研究资料和验证资料。应在遵循相关法规的前提下使用本指导原则。 本指导原则是在现行法规和标准体系以及当前认知水平下制订的，随着法规和标准的不断完善、科学技术的不断发展，其相关内容也将进行适时的调整。 二、适用范围 本指导原则适用于有关病原微生物检测的第三类体外诊断试剂的注册技术审查。其他酶联免疫法检测试剂（如作为二类管理的体外诊断试剂）可参考本指导原则执行。 三、基本要求 （一）基本原则 1.研制、生产用的各种原料、辅料等应制定其相应的质量标准，并应符合有关法规的要求。
2.试剂生产企业应具备相应的专业技术人员、仪器设备以及适宜的生产环境，获得《医疗器械生产许可证》；同时，应按照《体外诊断试剂生产实施细则（试行）》的要求建立相应的质量管理体系，形成文件和记录，加以实施并保持有效运行；还应通过《体外诊断试剂生产企业质量管理体系考核评定标准（试行）》的考核。企业应对试剂的使用范围做出明确规定，并经国家药品监督管理部门批准。 3.诊断试剂的研制应当按照科学、规范的原则，各反应条件的选择和确定应符合基本的科学原理。 4.试剂在研制、生产过程中所用的各种材料及工艺，应充分考虑可能涉及的安全性方面的事宜。 5.生产和质量控制的总体目标：保证试剂使用安全、质量稳定、工艺可控、检测有效。 （二）原材料质量控制 1.主要生物原料 与产品质量最密切相关的生物原料主要包括各种天然抗原、重组抗原、单克隆抗体、多克隆抗体以及多肽类、激素类等生物原科。这类原料可用于包被酶标反应板、标记相关酶（如辣根过氧化物酶、碱性磷酸酶等）、中和反应用抗原或抗体、制备校准品（标准品）等。使用前应按照工艺要求对这类生物原料进行质量检验，以保证其达到规定的质量标准。主要生物原料若为企业自己生产，其工艺必须相对稳定；若购买，其供应商要求相对固定，不能随意变更供应商，如果主要原料（包括工艺）或其供应商有变更，应依据国家相关法规的要求进行变更申请。 主要生物原料的常规检验项目一般包括： （1）外观 肉眼观察，大部分生物原料为澄清均一的液体，不含异物、浑浊或摇不散的沉淀或颗粒；或者为白色粉末，不含其他颜色的杂质；特殊生
酶联免疫分析法
酶联免疫分析法 生工121 徐娜 酶联免疫分析法是目前分析化学领域中的前沿课题，它是一种特殊的试剂分析方法，是在免疫酶技术的基础上发展起来的一种新型的免疫测定技术，特别是在食品和饲料中有毒有害物质的检测应用极为广泛。 酶联免疫分析法是把抗原抗体的免疫反应和酶的高效催化作用原理有机地结合起来的一种检测技术。该技术的原理主要有三点：第一、抗原或抗体能结合到固相载体的表面仍具有其免役活性；第二、抗体或抗原与酶结合所形成的结合物仍保持免疫活性和酶的活性；第三，结合物与相应的抗原或抗体反应后，结合的酶仍能催化底物生成有色物质，而颜色的深浅可定量抗体或抗原的含量。 酶联免疫法在医药、食品加工业、农牧渔业等领域有着广泛的应用：如乙型肝炎、莱姆病，急性心肌梗死的早期诊断，定量检测内毒素，HIV抗体初筛，SARS 病毒的快速检测；检测食品中的病毒，残留农药，微生物及其其它成分；检测香蕉有关病毒，小麦黄花叶病毒，检测水产品中氯霉素的残留量，禽脑脊髓抗体等。 一、医学临床中的应用 医学中，检测各种抗原和抗体，为临床疾病的辅助诊断和早期诊断提供了特异性、敏感性强的试验基础。 1、乙型肝炎、原发性肝癌的血清学检测：用血清学方法检测肝炎病毒的抗原或抗体，一直受到各级医疗卫生机构检验科室的高度重视。尤其是对乙型肝炎，甲型肝炎，丙型肝炎的血清学检测，更因为试剂盒的推出而得到广泛开展。上述各种肝炎病毒抗原或抗体的检测方法，绝大部分都是酶联免疫分析法。 2、简化莱姆病的诊断：由于在作出博氏疏螺旋体感染诊断前要进行双重测试，因此莱姆病的测试可能花费很长时间。采用由关键的疏螺旋体抗原决定簇构成的重组蛋白开发出一种新的酶联免疫测定方法。该测试比最常用的商业全细胞酶联免疫测定法特异，而敏感性相同，并且在20分钟就会产生结果。 3、急性心肌梗死的早期诊断：急性心肌梗死为一多发病，病情严重。目前对此病的策略是尽早的确诊并迅速积极的治疗。约有四分之一或更多的患者，在初诊时心电图并不显示典型心肌梗死心电图异常，无Q波。心肌坏死时释放出的Mb可直接快速血液循环。Mb是最早出现的心肌梗死生化标志物，但它在血中滞留时间短。为此，刘宏伟等研制出只需30分钟的酶联免疫快速法，为早期诊断心肌梗死提供了依据。 4、定量检测内毒素：临床上，细菌感染的患者常发生内毒素血症，死亡率高达20%——30%，检测标本中的LPS对早期诊断和防治有重要意义。用优化后的双抗体夹心法检测LPS敏感性为50ng/L,特异性与准确性均高于仪器比浊法和试验定性法。此为内毒素血症提供了一种简便，快速，准确，特异性的诊断参考。 5、快速检测SARS病毒：SARS病毒引起传染性非典型肺炎，发病快，传染性强。2003年4月，北京基因组研究所与军事医学科学院研制出诊断非典的酶联免疫分析法检测试剂，为控制疫情蔓延提供了新的诊断手段。 二、在食品分析中的应用 1、检测食品中的毒素：采用辣根过氧化氢酶标记高亲和力的黄曲霉素B1抗体，建立了直接竞争抑制酶联免疫快速筛选法。该法检测B1抗体的线性范围
酶联免疫吸附测定法
酶联免疫吸附测定法（ELISA） 1.定义 (3) 2.原理 (3) 2.1抗原抗体反应 (3) 2.2免疫测定在临床检验中的应用 (5) 3.ELISA的类型 (5) 3.1双抗体夹心法测抗原： (6) 3.2双抗原夹心法测抗体 (6) 3.3间接法测抗体 (6) 3.4竞争法测抗体 (7) 3.5竞争性测抗原 (7) 3.6捕获包被法测抗体 (7) 3.7ABS-ELISA法 (8) 4.ELISA试剂的组成 (9) 4.1固相载体： (9) 4.2包被的方式 (9) 4.3包被用抗原：天然抗原、重组抗原、合成多肽抗原。 (10) 4.4包被的条件： (10) 4.5洗涤液： (10) 4.7酶的催化性； (11) 4.8结合物的制备 (11) 4.9结合物的保存 (12) 4.10酶的底物 (12) 4.11酶反应终止液 (12) 4.12参考标准品 (13) 4.13加样： (13) 4.14保温 (13)
4.15保温方式： (13) 4.16室温温育的反应 (13) 4.17洗涤 (14) 4.18显色 (14) 4.19比色 (14) 4.20酶标比色仪 (15) 4.21结果判定 (15) 4.22定量测定 (16) 4.23ELISA的操作要点 (16)
1.定义 酶联免疫吸附测定法（Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay），简称ELISA，采用抗原与抗体的特异反应将待测物与酶连接，然后通过酶与底物产生颜色反应，对受检物质进行定性或定量分析的一种检测方法。 2.原理 采用抗原与抗体的特异反应将待测物与酶连接，然后通过酶与底物产生颜色反应，可对受检物质的定性或定量分析。 2.1抗原抗体反应 2.1.1可逆性 抗原与抗体结合形成抗原抗体复合物的过程是一种动态平衡，其反应式为： Ag+Ab→Ag·Ab 抗体的亲和力（affinity），可以用平衡常数K表示：K=[Ag·Ab]／[Ag][Ab]，Ag·Ab的解离程度与K值有关。高亲和力抗体的抗原结合点与抗原的决定簇在空间构型上非常适合，两者结合牢固，不易解离。解离后的抗原和抗体均能保持原有的结构和活性。 2.1.2特异性 抗原抗体的结合发生在抗原的决定簇与抗体的结合位点之间。化学结构和空间构型互补关系，具有高度的特异性。因此，在很多时候，测定某一特定的物质不需分离待测物。2.1.3最适比例 只有当抗原抗体的浓度比例是当时，才出现可见反应。 以沉淀反应为例（Ab量固定，Ag量递增）
ELISA检测方法有哪些
ELISA检测方法有哪些？ 酶联免疫吸附测定（Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay，ELISA）是研究蛋白抗体的重要方法。它是采用抗原与抗体的特异结合将被测物质与酶标抗体进行直接或间接结合，然后通过标记酶与底物产生颜色反应进行定性和定量分析。那么，它与其它检测方法的灵敏度及您了解吗？跟着小编往下看 ELISA通常分为四种类型：直接法、间接法、竞争法、夹心法等，直接上图： 直接法（Direct ELISA）仅需要抗原和酶标一抗，操作简便，可避免交叉反应，然而该方法要求酶标一抗有较高的特异性要求，同时也并非所有的一抗适合标记处理。直接法在实际运用中并不多见，它并不能对样本中抗体进行定量分析，因为样本中抗体是非酶标抗体，无法进行后续显色，但是该法经过改进就是竞争性ELISA方法，见后文。 间接法（Indirect ELISA）使用了二抗增加信号强度，也使抗体的选择多样化，然而间接法容易产生交叉反应。间接法只能用于测定抗体，主要用于疾病的诊断，其优点是只需要改变包被抗原，酶标抗体是通用的。 夹心法（Sandwich ELISA）分为双抗体夹心法和双抗原夹心法： 双抗体夹心法中抗原被两个抗体——捕捉抗体和检测抗体，结合于不同位点。捕捉抗体固定于载体上，检测抗体通过结合抗原进行显色分析。应用于双抗体夹心法检测的抗体需是单抗，而且对同一抗原结合位点不同，如此才能避免交叉反应或两种抗体竞争性结合同一位点。夹心法具有高灵敏度、高专一性的优势，但该法只适用于有多个结合位点的抗原检测，主要用于检测各种大分子抗原——例如在医学检测中测定HBsAg、HBeAg、AFP等。由于双抗体夹心法特异性高，在检测过程中有时会将样本和酶标抗体同时加入进行反应（一步法），此时如果样本中抗原含量过高会导致其与固相抗体和酶标抗体均有结合而不形成“夹心复合物”，
风疹诊断标准及处理原则
风疹诊断标准及处理原则 ^~`前言 风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，呈世界性分布，在我国归属于法定丙类传染病，一年四季均可发生，以冬春季发病为多，易感年龄以1～5岁为多，故流行多见于学龄前儿童。自风疹疫苗问世以来，发病率明显下降。风疹临床症状轻微，但孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后，病毒可通过血胎屏障进入胎儿，常可造成先天性胎儿畸形、死胎、早产，因此，风疹的早期确诊及预防极为重要。 本标准由中华人民共和国卫生部提出。 本标准由浙江医科大学传染病研究所、中国预防医学科学院病毒学研究所负责起草。 本标准主要起草人：刘克洲、张礼璧。 本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防医学科学院负责解释。 1 范围 本标准规定了风疹的诊断标准及处理原则。 本标准适用于各级各类医疗、保健机构、卫生防疫机构和人员对风疹病人的诊断、报告和处理。 2 诊断原则 典型病例可根据临床表现结合流行病学作出临床诊断，不典型病例需根据血清风疹抗体的检测或风疹病毒的分离阳性予以确诊。 3 诊断标准 3．1 风疹 3．1．1 流行病学史 与确诊的风疹患者在14～21天内有接触史。 3．1．2 临床症状 3．1．2．1 发热。 3．1．2．2 全身皮肤在起病1～2天内出现红色斑丘疹。 3．1．2．3 耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节痛（或关节炎）。 3．1．3 实验室诊断 3．1．3．1 咽拭子标本分离到风疹病毒（见附录A），或检测到风疹病毒核酸。3．1．3．2 1个月内未接种过风疹减毒活疫苗而在血清中查到风疹IgM抗体（见附录B）。3．1．3．3 恢复期病人血清风疹IgG抗体滴度较急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转（见附录B）。 3．1．4 病例分类 3．1．4．1 疑似病例：具备3．1．2．2条，同时伴3．1．2．1或3．1．2．3条。3．1．4．2 临床诊断病例：疑似病例加3．1．1条。 3．1．4．3 确诊病例：疑似病例加3．1．3．1或3．1．3．2或3．1．3．3条。 3．2 先天性风疹综合征 3．2．1 临床表现 3．2．1．1 新生儿白内障／先天性青光眼，先天性心脏病，听力缺损，色素性视网膜病，唇裂腭裂，头小畸形，X线骨质异常。 3．2．1．2 紫癜、脾肿大、黄疸、精神性迟缓、脑膜脑炎。 3．2．2 经实验室确诊患儿母亲在妊娠早期有风疹病毒感染史 3．2．3 实验室诊断 3．2．3．1 婴儿血清风疹IgM抗体阳性。
成年人风疹如何诊断
成年人风疹如何诊断 对风疹的诊断和治疗问题，大家都是不能够忽视的，因为感染风疹面对健康也会造成一定的影响和伤害，所以不管是谁，一定要注意治疗，但首先你就需要注意了解一下，风疹的一些诊断还有治疗，这样我们才能够更好地保证健康，以下就是成年风疹的诊断治疗。 诊断 典型的风疹病人的诊断，主要依据流行病学史和临床表现，如前驱期短，上呼吸道炎症，低热，特殊斑丘疹，耳后，枕部淋巴结肿痛等，但在流行期间不典型病人和隐型感染患者
远较典型病人为多，对这类病人必须做病毒分离或血清抗体测定，方可以确定诊断，特异性IgM抗体有诊断价值，此IgM抗体于发病4～8 周后消失，只留有IgG抗体，妊娠期怀疑感染风疹的妇女所生婴儿，不论有无症状，体征，均应作风疹病毒分离和测定IgM抗体，阳性者即可诊断为先天性风疹，先天性风疹时特异性IgM抗体与自然感染者不同，胎儿16周龄时，即有他自己的特异的IgM，出生后6个月内持续升高，此后渐下降，但一岁内均可测得，自母体来的IgG抗体生后数月时即下降而婴儿自身的IgG风疹抗体同时持续上升。 风疹视网膜炎往往为诊断先天性风疹的重要甚至唯一的体征，视网膜上常出现棕褐或黑褐色的大小不一的点状或斑纹状色素斑点，重症患者除斑点相大外并伴有黄色晶状体，视网膜血管常较正常窄细。 鉴别诊断
风疹患者的皮疹形态介于麻疹与猩红热之间，因此应着重对此三种常见的发热出疹性疾病进行鉴别诊断(表2)，此外，风疹尚需与幼儿急疹，药物疹，传染性单核细胞增多症，肠道病毒感染，如柯萨奇病毒A组中2、4、9、16型及B组中1、3、5型，埃可(ECHO)病毒4、9、16型感染相鉴别，先天性风疹综合征还需与宫内感染的弓形虫病，巨细胞病毒感染，单纯疱疹病毒感染相鉴别，此三种胎内感染与先天性风疹有相类似之症状。 因为不管是什么疾病，对我们的身体健康造成的影响和伤害是比较大的，所以大家一定要注意正确的治疗，而且在生活一定要注意做好预防保健工作，这样就能够更好地帮助我们减少不利的影响，保证身体健康。
植物NADPH酶联免疫分析(ELISA)
植物NADPH酶联免疫分析（ELISA） 试剂盒使用说明书 本试剂仅供研究使用目的：本试剂盒用于测定植物组织，细胞及其它相关样本中植物NADPH含量。 实验原理： 本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中植物NADPH水平。用纯化的植物NADPH抗体包被微孔板，制成固相抗体，往包被单抗的微孔中依次加入植物NADPH，再与HRP标记的NADPH抗体结合，形成抗体-抗原-酶标抗体复合物，经过彻底洗涤后加底物TMB显色。TMB在HRP酶的催化下转化成蓝色，并在酸的作用下转化成最终的黄色。颜色的深浅和样品中的植物NADPH呈正相关。用酶标仪在450nm波长下测定吸光度（OD值），通过标准曲线计算样品中植物NADPH浓度。 标本要求： 1．标本采集后尽早进行提取，提取按相关文献进行，提取后应尽快进行实验。若不能马上进行试验，可将标本放于-20℃保存，但应避免反复冻融 2．不能检测含NaN3的样品，因NaN3抑制辣根过氧化物酶的（HRP）活性。 操作步骤： 1.标准品的稀释与加样：在酶标包被板上设标准品孔10孔，在第一、第二孔中分别加标 准品100μl，然后在第一、第二孔中加标准品稀释液50μl，混匀；然后从第一孔、第二孔中各取100μl分别加到第三孔和第四孔，再在第三、第四孔分别加标准品稀释液50μl，
混匀；然后在第三孔和第四孔中先各取50μl弃掉，再各取50μl分别加到第五、第六孔中，再在第五、第六孔中分别加标准品稀释液50ul，混匀；混匀后从第五、第六孔中各取50μl分别加到第七、第八孔中，再在第七、第八孔中分别加标准品稀释液50μl，混匀后从第七、第八孔中分别取50μl加到第九、第十孔中，再在第九第十孔分别加标准品稀释液50μl，混匀后从第九第十孔中各取50μl弃掉。（稀释后各孔加样量都为50μl，浓度分别为120U/L，80U/L ，40U/L，20U/L，10U/L）。 2.加样：分别设空白孔（空白对照孔不加样品及酶标试剂，其余各步操作相同）、待测样 品孔。在酶标包被板上待测样品孔中先加样品稀释液40μl，然后再加待测样品10μl（样品最终稀释度为5倍）。加样将样品加于酶标板孔底部，尽量不触及孔壁，轻轻晃动混匀。 3.温育：用封板膜封板后置37℃温育30分钟。 4.配液：将30（48T的20倍）倍浓缩洗涤液用蒸馏水30（48T的20倍）倍稀释后备用。 5.洗涤：小心揭掉封板膜，弃去液体，甩干，每孔加满洗涤液，静置30秒后弃去，如此 重复5次，拍干。 6.加酶：每孔加入酶标试剂50μl，空白孔除外。 7.温育：操作同3。 8.洗涤：操作同5。 9.显色：每孔先加入显色剂A50μl，再加入显色剂B50μl，轻轻震荡混匀，37℃避光显色 15分钟. 10.终止：每孔加终止液50μl，终止反应（此时蓝色立转黄色）。 11.测定：以空白空调零，450nm波长依序测量各孔的吸光度（OD值）。测定应在加终止 液后15分钟以内进行。 注意事项： 1．试剂盒从冷藏环境中取出应在室温平衡15-30分钟后方可使用，酶标包被板开封后如未用完，板条应装入密封袋中保存。 2．浓洗涤液可能会有结晶析出，稀释时可在水浴中加温助溶，洗涤时不影响结果。 3．各步加样均应使用加样器，并经常校对其准确性，以避免试验误差。一次加样时间最好控制在5分钟内，如标本数量多，推荐使用排枪加样。 4．请每次测定的同时做标准曲线，最好做复孔。如标本中待测物质含量过高（样本OD值大于标准品孔第一孔的OD值），请先用样品稀释液稀释一定倍数（n倍）后再测定，计算时请最后乘以总稀释倍数（×n×5）。 5．封板膜只限一次性使用，以避免交叉污染。 6．底物请避光保存。 7．严格按照说明书的操作进行，试验结果判定必须以酶标仪读数为准. 8．所有样品，洗涤液和各种废弃物都应按传染物处理。 9．本试剂不同批号组分不得混用。 10. 如与英文说明书有异，以英文说明书为准。
风疹疑似病例流行病学个案调查表
附件2-1 风疹疑似病例流行病学个案调查表 一、流行病学调查情况 1．报告日期：年月日 2．调查日期：年月日 3．病例姓名：性别：年龄：联系电话： 4．现居住地址： 5．户籍地址：省地（市）县（区）乡（镇、街道） 6天天天-3月月 7．是否在集体单位（如学校、幼儿园、工厂等）： 如是，所在集体单位具体名称： 8．发热：；如是，发热日期：年月日 9．出疹：；如是，出疹日期：年月日10．其他临床症状： 咳嗽 卡他症状（鼻塞、流涕、喷嚏等） 结膜炎 麻疹粘膜斑（柯氏斑） 淋巴结肿大 关节疼痛 11．含麻疹成分疫苗接种剂次剂剂2剂 免疫史来源： 如接种过，a. 首剂次接种时间： _________年______月_______日 b. 最后一剂接种时间：_________年______月_______日 12．含风疹成分疫苗接种剂次剂剂2剂 免疫史来源： 如接种过，a. 首剂次接种时间： _________年______月_______日 b. 最后一剂接种时间：_________年______月_______日 13．发病前7-21天是否去过医院 若是，医院名称：
14．发病前7-21天是否接触其他发热出疹性病人 15．是否与实验室诊断病例有流行病学联系 ______ 16．是否为麻疹暴发疫情中的病例 17．是否为一起新的暴发 二、标本采集情况 1 2．标本类型：________ 3．采集日期：__________年______月______日 三、初步调查结果：________ 调查人员签字：调查单位： 市疾控中心收到本表的时间：年月日 四、实验室检测结果反馈信息 1．血标本：麻疹IgM抗体检测结果： 风疹IgM抗体检测结果： 2． 基因型：_____________ 基因型：_____________ 五、病例最终分类：（市疾控中心根据实验室检测及流行病学调查结果订正） 1．最终诊断： 2．病例分类：
风疹流行病学分析
风疹流行病学分析 [摘要] 目的分析2011年晋江市风疹的流行特征，为今后防控提供依据。方法对2011年晋江市的风疹发病资料进行描述流行病学分析。结果晋江市2011年共报告风疹病例103例，报告发病率为5.19/10万，同往年发病率平均水平（1.19/10万）相比上升了336.1% ；4～6月发病数占全年病例数的73.8%；发病数各年龄组男性均多于女性，外来人口多于本地人口，主要集中在5～19岁人群（70.89%），以学生为主（58.3%）；仅1.94%病例有明确风疹疫苗接种史；临床表现轻微，23.3%病例除出疹外无其他伴发症状；1起学校暴发疫情。结论2011年风疹报告发病率较往年明显上升，不排除2011年晋江市风疹流行可能，目前5-19岁人群应为风疹重点免疫人群，以防风疹向育龄年龄迁移，以降低在风疹流行周期内育龄妇女的易感性比率，预防风疹暴发，减少先天性风疹综合征的发生。 风疹(Rubella)是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病，以低热、全身皮疹为特征，可伴有淋巴结肿大、关节炎（痛）和呼吸道症状。在应用疫苗前，风疹呈世界范围内的周期性流行，每5～9年流行1次，具有季节性（如温带地区冬春季高峰）。感染风疹病毒后一般临床症状轻微，但近年来在风疹暴发、流行中，重症病例屡有报道。若妊娠早期感染了风疹病毒，容易引起死胎、流产或胎儿畸形等先天性风疹综合征（Congenital Rubella Syndrome，CRS）［1］，2005-2010年晋江市风疹年报告发病率呈较平稳走势，但2011年风疹报告发病率较往年平均发病率明显升高，学校等机构风疹暴发时有发生。现对2011年风疹疫情进行流行病学分析，以了解晋江市风疹疫情现状，为今后制定和调整晋江市风疹防控策略与措施提供依据 1 材料与方法 1.1 资料来源风疹发病资料来自中国疾病监测信息报告管理系统、突发公共卫生事件报告信息管理系统以及疑似麻疹个案调查。晋江市人口数据来自晋江市统计局。 1.2 统计分析采用描述流行病学方法，有关数据采用Excel 2003等软件进行统计处理。 2.1 流行强度晋江市2011年共报告风疹病例103例，其中实验室诊断病例80例，临床诊断病例23例。报告发病率为5.19/10万，同2010年（1.47/10万）相比上升了25 3.1% ，同2005年-2010年发病率平均水平（1.19/10万）相比上升了336.1% ，无死亡病例报告。 2.2 时间分布2011年风疹发病与2005 -2010年发病时间大致相同，具有较明显季节性。2011年风疹发病4月、5月为最高峰，4～6月发病数占全年病例数的7 3.8%（图1）。
风疹诊断标准
风疹诊断标准（Rubella）【WS297--2008】 (2008-12-11发布，2009-06-15实施) 3 诊断依据 3.1 风疹 3.1.1 流行病学史 既往未患过风疹，在发病前14d~21d内与确诊的风疹患者有明确接触史。 3.1.2 临床表现（参见附录A.3.1） 3.1.2.1 发热，一般为低热或中度发热，1d~2d。 3.1.2.2 全身皮肤在起病1d~2d内出现淡红色充血性斑丘疹。 3.1.2.3 耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节痛（关节炎）。 3.1.3 实验室检查 3.1.3.1 咽拭子或尿液标本分离到风疹病毒，或检测到风疹病毒核酸。 3.1.3.2 血清风疹IgM抗体阳性（1个月内未接种过风疹减 毒活疫苗）。 3.1.3.3 恢复期血清风疹IgG抗体或风疹血凝抑制抗体滴度较急性期升高≥4倍。 急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。3.1.3.4． 3.2 先天性风疹综合症
3.2.1 流行病学史 患儿母亲在妊娠早期有风疹病毒感染史。 3.2.2 临床表现（参见附录A.3.2） 3.2.2.1 低出生体重，先天性心脏病，白内障/青光眼，视 网膜病，神经性耳聋。 3.2.2.2 血小板减少性紫癜，溶血性贫血，再生障碍性贫血，脾肿大，黄疸，精神发育迟缓，小头畸形，脑膜脑炎，X线 骨质异常。 3.2.3 实验室检查 3.2.3.1婴儿咽拭子、鼻咽吸出物、血/淋巴细胞、尿液、脑脊液或脾脏活检标本分离到风疹病毒或检测到风疹病毒RNA。风疹病毒的分离按附录B中B.1进行，风疹病毒RNA检测按 B.2规定进行。 3.2.3.2 婴儿血清风疹IgM抗体阳性，检测方法按附录C进行。 3.2.3.3 婴儿风疹IgG抗体水平持续与母体抗体水平持平或更高。 4 诊断原则 根据临床表现结合流行病学作出临床诊断。根据血清风疹 抗体的检测或风疹病原学检测结果予以确诊。． 5 诊断 5.1风疹
酶联免疫吸附实验
ELISA酶联免疫吸附试验在动物生产过程中的 应用 简介 随着方法的不断改进、材料的不断更新，尤其是采用基因工程方法制备包被抗原，采用针对某一抗原表位的单克隆抗体进行阻断ELISA试验，大大提高了ELISA的特异性，由于电脑化程度极高的ELISA检测仪的使用，ELISA更为简便实用和标准化，从而使其成为最广泛应用的检测方法之一。被广泛应用于多种细菌和病毒等疾病的诊断。在动物检疫方面，ELISA在猪传染性胃肠炎、牛副结核病、牛传染性鼻气管炎、猪伪狂犬病、蓝舌病等的诊断中已为广泛采用的标准方法。 基本原理 ELISA方法的基本原理是酶分子与抗体或抗抗体分子共价结合，此种结合不会改变抗体的免疫学特性，也不影响酶的生物学活性。此种酶标记抗体可与吸附在固相载体上的抗原或抗体发生特异性结合。滴加底物溶液后，底物可在酶作用下使其所含的供氢体由无色的还原型变成有色的氧化型，出现颜色反应。因此，可通过底物的颜色反应来判定有无相应的免疫反应，颜色反应的深浅与标本中相应抗体或抗原的量呈正比。此种显色反应可通过ELISA检测仪进行定量测定，这样就将酶化学反应的敏感性和抗原抗体反应的特异性结合起来，使ELISA方法成为一种既特异又敏感的检测方法。
特性 用于标记抗体或抗抗体的酶须具有下列特性：有高度的活性和敏感性；在室温下稳定；反应产物易于显现；能商品化生产。如今应用较多的有辣根过氧化物酶（HRP）、碱性磷酸酶、葡萄糖氧化酶等，其中以HRP应用最广。 辣根过氧化物酶 过氧化物酶（HRP）广泛分布于植物中，辣根中含量最高，从辣根中提取的称辣根过氧化物酶（HRP），是由无色酶蛋白和深棕色的铁卟啉构成的一种糖蛋白（含糖量18%），分子量约40 000，约由300个氨基酸组成，等电点为pH 3-9，催化反应的最适pH 值因供氢体不同而稍有差异，一般多在pH 5左右。此酶溶于水和50%饱和度以下的硫酸铵溶液。酶蛋白和辅基的最大吸收光谱分别为275nm和403nm。 酶的纯度以RZ表示：RZ=OD403/OD275 纯酶的RZ多在3.0以上，最高为3.4。RZ在0.6以下的酶制品为粗酶，非酶蛋白约占 75%，不能用于标记。RZ在2.5以上者方可用于标记。HRP的作用底物为过氧化氢，催化反应时的供氢体有几种：⑴邻苯二胺（OPD），产物为橙色，可溶性，敏感性高，最大吸收值在490nm，可用肉眼观察判别，容易被浓硫酸终止反应，颜色可在数小时内不改变,是目前国内ELISA中最常用的一种；⑵联大茴香胺（OD），产物为橘黄色，最大吸收值在400nm，颜色较稳定；⑶5－氨基水杨酸(5－AS）：产物为深棕色，最大吸收值在449nm，部分溶解，敏感性较差；⑷邻联甲苯胺（OT）产物为蓝色，最大吸收值在630nm，部分溶解，不稳定，不耐酸，
ELISA检测方法
ELISA（酶联免疫吸附测定，enzyme linked immunosorbent assay）指将可溶性的抗原或抗体结合到聚苯乙烯等固相载体上，利用抗原抗体结合专一性进行免疫反应的定性和定量检测方法。 基本原理： ①使抗原或抗体结合到某种固相载体表面，并保持其免疫活性。 ②使抗原或抗体与某种酶连接成酶标抗原或抗体，这种酶标抗原或抗体既保留其免疫活性，又保留酶的活性。 ③在测定时，把受检标本（测定其中的抗体或抗原）和酶标抗原或抗体按不同的步骤与固相载体表面的抗原或抗体起反应。用洗涤的方法使固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开，最后结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例。 ④加入酶反应的底物后，底物被酶催化变为有色产物，产物的量与标本中受检物质的量直接相关，故可根据颜色反应的深浅有无定性或定量分析。由于酶的催化效率很高，故可极大地放大反应效果，从而使测定方法达到很高的敏感度。 双抗夹心法 夹心法常用于检测大分子抗原，一般的操作步骤为: ①将具有专一性的抗体固著于塑胶孔盘上，完成后洗去多余抗体； ②加入待测检体，检体中若含有待测的抗原，则其会与塑胶孔盘上的抗体进行专一性键结； ③洗去多余待测检体，加入另一种对抗原专一的一次抗体，与待测抗原进行键结； ④洗去多余未键结一次抗体，加入带有酶的二次抗体，与一次抗体键结； ⑤洗去多余未键结二次抗体，加入酶底物使酵素呈色，以肉眼或仪器读取呈色结果。 间接法 间接法常用于检测抗体，一般的操作步骤为： ①将已知的抗原固著于塑胶孔盘上，完成后洗去多余的抗原。
②加入待测检体，检体中若含有待测的一次抗体，则其会与塑胶孔盘上的抗原进行专一性键结。 ③洗去多余待测检体，加入带有酶的二次抗体，与待测的一次抗体键结。 ④洗去多余未键结二次抗体，加入酶底物使酶呈色，藉仪器（ELISA reader）测定塑胶盘中的吸光值（OD值），以评估有色终产物的含量即可测量待测抗体的含量。 竞争法 竞争法是一种较少用到的ELISA检测机制，一般用于检测小分子抗原，其操作步骤为： ①将具有专一性的抗体固著于塑胶孔盘上，完成后洗去多余抗体； ②加入待测检体，使检体中的待测抗原与塑胶孔盘上的抗体进行专一性键结； ③加入带有酶的抗原，此抗原也可与塑胶孔盘上的抗体进行专一性键结，由于塑胶孔盘上固著的抗体数量有限，因此当检体中抗原的量越多，则带有酶的抗原可键结的固著抗体就越少，亦即，两种抗原皆竞相与塑胶孔盘上抗体键结，即所谓竞争法之由来。 ④洗去检体与带有酶的抗原，加入酶底物使酶呈色，当检体中抗原量越多，代表塑胶孔盘内留下之带有酶的抗原越少，显色也就越浅。 注：当需要侦测无法获得两种以上单一性抗体的抗原，或是不易得到足够的纯化抗体以固著于孔盘上时，一般会考虑使用竞争法ELISA。
人C反应蛋白CRP酶联免疫分析试剂盒使用方法
人C-反应蛋白(CRP)酶联免疫分析试剂盒使用方法 检测范围：96T 30μg/L -800μg/L 使用目的： 本试剂盒用于测定人血清、血浆及相关液体样本中C-反应蛋白(CRP)含量。 实验原理 本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中人C-反应蛋白(CRP)水平。用纯化的人C-反应蛋白(CRP)抗体包被微孔板，制成固相抗体，往包被单抗的微孔中依次加入C-反应蛋白(CRP)，再与HRP标记的C-反应蛋白(CRP)抗体结合，形成抗体-抗原-酶标抗体复合物，经过彻底洗涤后加底物TMB显色。TMB在HRP酶的催化下转化成蓝色，并在酸的作用下转化成最终的黄色。颜色的深浅和样品中的C-反应蛋白(CRP)呈正相关。用酶标仪在450nm 波长下测定吸光度（OD值），通过标准曲线计算样品中C-反应蛋白(CRP)浓度。 试剂盒组成 标本要求 1．标本采集后尽早进行提取，提取按相关文献进行，提取后应尽快进行实验。若不能马上进行试验，可将标本放于-20℃保存，但应避免反复冻融 2．不能检测含NaN3的样品，因NaN3抑制辣根过氧化物酶的（HRP）活性。 操作步骤 1.标准品的稀释：本试剂盒提供原倍标准品一支，用户可按照下列图表在小试管中进行稀 待测样品孔。在酶标包被板上标准品准确加样50μl，待测样品孔中先加样品稀释液40μl，然后再加待测样品10μl（样品最终稀释度为5倍）。加样将样品加于酶标板孔底部，尽量不触及孔壁，轻轻晃动混匀。 3.温育：用封板膜封板后置37℃温育30分钟。 4.配液：将30倍浓缩洗涤液用蒸馏水30倍稀释后备用 5.洗涤：小心揭掉封板膜，弃去液体，甩干，每孔加满洗涤液，静置30秒后弃去，如此 重复5次，拍干。 6.加酶：每孔加入酶标试剂50μl，空白孔除外。 7.温育：操作同3。 8.洗涤：操作同5。 9.显色：每孔先加入显色剂A50μl，再加入显色剂B50μl，轻轻震荡混匀，37℃避光显色
内蒙古自治区2008-2011年风疹流行病学特征分析
内蒙古自治区2008-2011年风疹流行病学特征分析 摘要】目的：了解2008-2011年内蒙古自治区风疹流行病学特征，为风疹疫情 的防控提供科学依据。方法：通过《中国疾病预防控制信息报告管理系统》中风 疹疫情资料，对2008-2011年全区风疹资料进行流行病学分析。结果：2008-2011 年共报告风疹病例4491例,发病率4.6/10万。风疹发病有明显的季节性,主要集中 在4～6月份。发病以10～20岁为高发年龄组，主要集中在学生及青少年。全区 各盟市均有病例报告，阿拉善盟和呼伦贝尔市报告发病率较高。结论：风疹的发 病有明显季节性，地区、性别、年龄差异，重点控制青少年学生发病。实施含有 风疹类疫苗接种是控制风疹流行有效的措施，提高风疹、麻风和麻风腮疫苗接种率，加强对未接种疫苗的儿童和青少年查漏补种工作，防止风疹的暴发流行和先 天性风疹综合症的发生。 【关键词】风疹流行特征探讨 【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013） 02-0084-02 风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,儿童常见,成人也可发病。风疹临 床症状轻微,以发热、全身皮疹为特征,常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。妊娠早期 初次感染RV后,可造成早产、死胎、先天性风疹综合症(CRS)等，风疹的早期确诊 及预防极为重要。为此，世界卫生组织提出在2015年在世界卫生组织区域内内 实现消除风疹综合征的目标，在2020年再少在世界卫生组织5个区域内实现风 疹的目标。为了解近4年内蒙古自治区风疹流行情况，为有效控制风疹流行提供 科学依据，现对内蒙古自治区2008-2011年风疹监测资料进行流行病学分析。 1 材料与方法 1.1 监测资料来自《中国疾病预防控制信息报告管理系统》。人口资料来 源于内蒙古自治区2007-2010年统计年鉴。 1.2统计方法所有数据均采用Excel 2003软件和SPSS17.0统计软件处理，采用描述性统计方法和X2检验进行分析。 2 结果 2.1流行概况 2008～2011年内蒙古自治区共报告风疹病例4491例,年均发病率为4.6/10万。2008年由于局部地区风疹暴发，发病率最高为8.0/10万，从2009、2010、2011 年发病率风别为4.8/10万、3.8/10万、1.9/10万，风疹病例呈逐年下降趋势。 2.2 流行特征 2.2.1 地区分布2008～2011年全区12盟市均有病例报告，不同地区发病情 况相差较大，年均发病率阿拉善盟最高为9.7/10万,巴彦淖尔市最低为0.4/10万。 2.2.1 时间分布全区风疹发病具有明显的季节性，发病月份集中在4-6月，共3471例，病例数占病例总数的 77.3%，见图1。 图1 内蒙古自治区2008-2011年风疹发病率时间分布 2.2.3 人群分布全区4491例风疹病例中，男性2566人，女性1925人，男 女比例为1.3：1。病例主要集中在10～20年龄组，占全区病例的56.3%，其他年 龄组发病较少，50岁以上年龄组发病基本为零。不同年龄发病率见图2。 图2 内蒙古自治区2008-2011年风疹发病率年龄分布
风疹的诊断和检查方法
https://www.360docs.net/doc/bf9779653.html,/ 1 风疹的诊断和检查方法 风疹的诊断和检查方法 一、诊断 风疹是一种病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春季节，传染性很强，一般通过空气飞沫传播。疹在冬季最为多见。大风降温之后，就开始感觉有发热、咳嗽等上呼吸道感染的症状，后来发展为全身皮疹，瘙痒难忍。 风疹患者的皮疹形态介于麻疹与猩红热之间，因此应着重对此三种常见的发热出疹性疾病进行鉴别诊断。此外，风疹尚需与幼儿急疹、药物疹、传染性单核细胞增多症、肠道病毒感染，如柯萨奇病毒A 组中2、4、9、16型及B 组中1、3、5型，埃可(ECHO)病毒4、9、16型感染相鉴别。先天性风疹综合征还需与宫内感染的弓形虫病、巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒感染相鉴别。此三种胎内感染与先天性风疹有相类似之症状。 二、检查方法 实验室检查： 1、外周血象：白细胞总数减少，淋巴细胞增多，并出现异形淋巴细胞及浆细胞。 2、快速诊断：采用直接免疫荧光法查咽拭子涂片剥脱细胞中风疹病毒抗体，其诊断价值尚需进一步观察。 3、病毒分离：一般风疹患者取鼻咽分泌物，先天性风疹患者取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13、非洲绿猴肾异倍体细胞系(vero cells)或正常兔角膜异倍体细胞系(SIRC cells)等传代细胞，可分离出风疹病毒，再用免疫荧光法鉴定。 4、血清抗体测定：如红细胞凝集抑制试验、中和试验、补体结合试验和免疫荧光，双份血清抗体效价增高4倍以上为阳性。其中以红细胞凝集抑制试验最常用，因其具有快速、简便、可靠的优点，此抗体在出疹时即出现，1～2周迅速上升，4～12个月后降至开始时的水平，并可维持终身。用以测风疹特异性抗体IgM 和IgG 。局部分泌型IgA 抗体于鼻咽部分泌物可查得，有助诊断。也有用斑点杂交法检测风疹病毒RNA 。风疹视网膜炎往往为诊断先天性风疹的重要甚至惟一的体征。视网膜上常出现棕褐或黑褐色的大小不一的点状或斑纹状色素斑点，重症患者除斑点粗大外并伴有黄色晶状体。视网膜血管常较正常窄细。 5、其他辅助检查： 并发心肌炎的患者心电图及心酶谱均有改变。 原文链接：https://www.360docs.net/doc/bf9779653.html,/86fz/2014/0807/189512.html
海勃湾区2006年风疹流行病学特征分析
海勃湾区2006年风疹流行病学特征分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的：了解海勃湾区风疹流行特征，为预防控制风疹提供科学依据。方法：利用法定传染病网络直报系统资料，包括了流行病学和实验室监测及主动收集资料。结果：海勃湾区2006年共报告风疹确诊病倒282人，年发病率为115.95/10万，3月至5月发病数占95.4%，12～18岁人群占84.04%，主要为中学生。结论：应加强中学生风疹疫苗的接种，提高监测质量和对疫情的应变控制能力。 【关键词】风疹；流行病学特征 1 资料与方法 1.1 资料来源 风疹疫情资料来自法定传染病报告系统，流行因素等资料来源于现场调查，人口资料来源于统计局。 1.2 研究内容 疫情基本情况，描述海勃湾区风疹疫情流行的特点及其预防措施。
1.3 病例诊断及爆发定义 按照《常见传染病与急性中毒预防和控制手册》,风疹病例包括经血清学检测风疹IgM抗体阳性的确诊病例，以及与确诊病例有流行病学联系的其它出疹性疾病。风疹爆发的定义为：村（居委会）或1个集体单位10天内发生2例（包括2例）风疹；以乡（镇街道）为单位，10天内发生5例风疹即为爆发［1］。 2 结果 2.1 流行强度 海勃湾区2006年共报告风疹病例282例，发病率为115.95/10万，明显高于2003-2005年各年的发病率（2003年为0.1329/10万、2004年为0.04212/10万、2005年为0.2486/10万），故为该地2006年发生风疹流行。 2.2 季节分布 2006年风疹按时间、性别发病数见表1。由表1可见风疹发病主要集中在3月、4月、5月份，发病数占95.4%，1月份仅1人发病，2月无发病，8月份以后无发病；男性发病数148例，女的发病134例，男女比例为：1.1∶1。表1 报告风疹病例时间、性别分布（略） 2.3 年龄分布 2006年风疹病例年龄分布见表2。在282例风疹中，6～11岁的儿童占12.06%，12～18岁的发病数所占比例最大，为84.04%，19岁、20岁的发病数占3.90%。表2 2006年风疹病例年龄及构成比（略）