解剖学重点总结之胸部
胸部
一．胸壁
1.胸壁构成（层次）：皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌、神经、血管、骨性胸廓及胸内筋膜等。
2.（尧）骨性胸廓：p157
组成：由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连接构成。
形态：成人胸廓近似圆锥形，前后扁平，上窄下宽。胸廓有上、下口和前、后、侧壁。
胸廓上口：较小，其平面稍向前下倾斜，由胸骨柄上缘、第一肋和第一胸椎围成，是胸腔与颈部的通道。
胸廓下口：宽而不整，由第12胸椎，第12、11对肋，肋弓和剑突围成。横径较宽并向后下倾斜，由膈肌封闭成胸腔底。
前壁：最短，由胸骨、肋软骨、肋骨前端构成。
后壁：较长，由全部胸椎和肋角内侧的肋骨部分构成。
外侧壁：最长，由肋骨体构成。
功能：保护、支持、参与呼吸运动。
3.肋间血管：
1）肋间后动脉共9对，由胸主动脉发出,行于第3-11肋间隙（第1、2肋间隙的动脉发自锁骨下动脉的肋颈干）。位置：脊柱两侧:肋间内肌与胸膜间；肋沟内：肋间内肌与肋间最内肌间。
2）肋下动脉为胸主动脉最下一对分支，沿第12肋下缘行走。
3）肋间后静脉与肋间后动脉伴行，后右侧汇入奇静脉，左侧汇入半
奇静脉或副半奇静脉。
4.（尧）肋间神经：是第1至第11对胸N的前支（为脊N）
肋下神经：第12肋胸神经前肢位于第12肋下
起源：从12对胸脊神经发出
行程及分布：在肋间内膜与胸内筋膜之间至肋角进入肋沟，行于肋间内肌与肋间最内肌间，在近胸骨外缘处穿出肋间内肌和肋间外膜成为前皮支，分布于前正中线两侧的皮肤。在腋中线附近发出的外侧皮支，穿出肋间隙分布于胸外侧皮肤。沿途发出分支分布于肋间肌和肋胸膜等。
位置排列：肋角前方的肋间隙内：自上-下V-A-N
#上6对肋间N与下6对肋间N的区别: 上6对肋间N到达胸骨侧缘处穿至皮下，则称前皮支，下5对肋间N和肋下N腹内斜肌与腹横肌之间，进入腹直肌鞘，前行至腹自线附近穿至皮下，成为前皮支。
5.肋间肌：
（1）肋间外肌：纤维方向：斜向前下
起止：起于上位肋下缘，止于下位肋上缘
功能：提肋助吸气
在肋软骨间隙内为肋间前（外）膜代替
(2)肋间内肌：纤维方向：斜向后下方
起止：起自下位肋上缘，止于上位肋沟的下方。
功能：降肋助呼气
肋间内肌在肋角处移行为肌间后（内）膜
（3）肋间最内肌：位于肋间内肌深面，仅存于中1/3段
纤维方向：斜向后下
功能：降肋助呼气
与肋间内肌间有N、血管通过
6.胸部重要骨性标志p157
肋缘、胸骨下角、胸骨上切迹（颈V切迹）、胸骨角、腹上窝（胃窝）、锁骨下窝、剑突
二．膈
1.组成：由分隔封闭胸廓下口的一块扁肌和覆盖其上下面的筋膜
（膈胸筋膜、膈下筋膜）共同构成。
肌性部（周围）：胸部、肋部(下六对肋)、腰部
腱性部（中央）
2.位置：胸廓下口，胸腹腔间
3.形态：向上膨隆，呈穹隆状
4.形态与功能的关系：
功能：参与呼吸运动
1.膈肌收缩（向下)：吸气
2.膈肌舒张(向上）+腹肌收缩：呼气
参与腹内压升高（排便、排尿、分娩）
腹肌收缩+ 膈肌收缩
关系：膈为主要的呼吸机。收缩时，左右穹隆顶下降，扩大胸腔容积，助吸气。呼气时，膈松弛，穹隆顶上升，胸腔容积减小。膈与腹肌同时收缩，腹腔内压增高。
5.（尧）神经支配：主要为来自颈丛的膈神经
运动支:膈神经-膈肌
感觉支:膈神经-胸膜和腹膜中央；
下6对肋间神经-胸膜和腹膜周围
6.（尧）膈的裂孔：
1）主动脉裂孔：T12前方，由两膈脚构成，有主动脉、胸导管、奇静脉通过
2）食管裂孔：T10水平，位于肌性部，有食管、迷走神经和胃左动脉升支通过，由肌纤维围成
3）腔静脉裂孔：T8水平，由腱性部围成，有下腔静脉、右膈神经的腹腔支通过
7.胸肋三角与腰肋三角:
仅有一些疏松CT和膈肌筋膜，没有肌束，成为膈的薄弱区，腹部脏器有可能经此突入胸腔，形成膈疝。
三．胸膜
1.概念：胸膜：为被覆于肺表面、胸壁内面、膈上面、纵膈表面的
浆膜。脏胸膜（肺胸膜）：紧贴于肺表面并深入肺叶间裂内的胸膜；
壁胸膜：覆盖于胸壁内面、膈上面、纵膈侧面的胸膜。
胸膜腔：脏胸膜与壁胸膜之间围成的潜在间隙。
胸膜窦（胸膜隐窝）：在胸膜各部之间相互转折移行处，即使深吸气时也不能被肺充满其内，该处的胸膜腔称为~。
2.胸膜前界体表投影：肋胸膜和纵隔胸膜在前面的转折线
胸膜下界(尧)：右自第６肋关节后方，左自第6肋软骨后方，在锁骨中线与第8肋相交，在腋中线与第10肋想交，在椎体外侧终于第12肋的肋颈下方。
四．肺
1.位置：肺位于胸腔内，纵隔两侧，膈的上方，被胸膜囊包被。左肺下方借膈和肋膈隐窝邻肝左叶、胃底、脾；右肺下方借膈和肋膈隐窝邻肝右叶。
2.形态p165：大致呈圆锥状，右肺宽而短（膈下肝隆起）左肺窄而长（心脏偏左）。有一尖（肺尖），一底（肺底），两面（肋面、内侧面（纵隔面）），三缘：前缘、下缘、后缘
3.分叶：左：斜裂-上下叶
右：斜裂、水平裂-上中下叶
4.肺根p166：进出肺门的诸结构被结缔组织包裹，总称为~
构成：由前向后：上肺静脉、肺动脉。主支气管；
由上而下：左肺根：肺动脉、左主支气管、上肺静脉
毗邻：前方：膈神经、心包膈血管
后方：有迷走神经
下方：肺韧带；
左肺根的上方：主动脉弓，后方有胸主动脉；
右肺根的上方有奇静脉弓，前方有上腔静脉。
5.体表投影：肺尖：同胸膜顶
肺的前界：基本同胸膜顶
肺的下界：比胸膜下界高出两个肋的距离。
5.血管：
功能血管：肺A 肺V，营养血管：支气管A 支气管V
1)肺A：来源：发自肺动脉干
分布：左肺动脉分为上下支分别进入左肺上下叶，右肺动脉分上中下支进入右肺上中下叶。入肺后分支多于支气管分支伴行。
2)肺V：左右肺静脉各两条，均注入左心房
左上下肺静脉：分别收集左肺上下叶动脉血
右上肺静脉：收集右肺上、中叶动脉血
右下肺静脉：收集右肺下页动脉血
3）支气管A:来源：胸主动脉或肋间后动脉
分布：分支分布于各级支气管、血管壁、脏胸膜、肺淋巴结等。
4）支气管V：一部分会合成支气管V，左侧汇入半奇静脉，右侧汇入奇静脉;另一部分汇入肺V属支。
6.肺内支气管（尧）：第一级支气管：左右主支气管（气管在胸骨角平面/约平对第4胸椎下缘分开）
第二级支气管：主支气管进入肺门分为肺叶支气管
第三级支气管：段支气管
最细支气管：支气管树。每一个支气管所属的肺组织称为一个支气管肺段。
五．心
1.位置：位于胸腔中纵膈内，周围裹以心包，约2/3在身体
正中线的左侧，1/3在右侧。
2.毗邻：前面：肺和胸膜，一小部分与胸骨体和2-6肋软骨直接相连。
两侧：肺和胸膜腔
后方：食管、迷走神经和主动脉胸部
下方：膈
上方：心的大血管。
2.形态P181：近似前后稍扁、倒置的圆锥形，尖朝左前下方，底朝
右后上方。心的长轴倾斜，与正中矢状面呈45度角。可分为一尖（心尖）、一底（心底）、两面（胸肋面膈面）、三缘（左、右、下缘），表面有4条沟（冠状沟前室间沟后室间沟房间沟）。心尖体表投影：？心的体表投影p190
4.心包：圆锥体囊状结构，包裹心和出入心的大血管根部。上缘在胸骨角平面与大血管的外膜延续，下面与膈中心键相连。
毗邻：前壁：隔以胸膜和肺与胸骨体和第2-6肋软骨相邻，仅在左侧第4-6肋软骨前部直接与胸前壁相贴，称为心包裸区（心包、心内穿刺）。
两侧：被纵膈胸膜覆盖，有膈神经和心包膈血管行于其间。
后面：有食管、主支气管、胸导管、降主动脉。
分层：1）外层：纤维心包：由坚韧的纤维结缔组织构成，上方包裹升主动脉、肺动脉干、上腔静脉口、肺静脉根部，下方与膈的中心键相愈着。
2）内层：浆膜心包：脏层-心外膜，壁层
5.心包腔：浆膜心包的脏壁层之间的狭小且密闭的腔隙。
6.出入心的大血管：
1）肺动脉：肺动脉干在主动脉弓下方分为左右肺动脉
2）肺静脉：左右各一对，起自肺门，注入左心房。
3）升主动脉：在胸骨左缘第3胸肋关节平面起自左心室主动脉口。4）下腔静脉：由左右髂总动脉在第4-5腰椎平面右前方汇合而成，经腹部向上穿膈的腔静脉孔进入胸腔注入右心房。
7.心的血液供应：左、右冠状动脉。左冠状A起自升主A的左后窦，右冠状A起自升主A的前窦。
1）左冠状A 是前室间支（前降支）行于前室间沟内主干的延续。旋支：沿冠状沟的左侧份，向后下弯行，终于后室间沟的左侧，沿途分支左房和左室壁。
分布于左心房，左心室前壁，右心室前壁近前纵沟部分，部分左心室后壁，室间隔前2/3——3/4及右心室内的节制带——不支配右心房2）右冠状A 缘支：沿心脏下缘向左走行于心尖附近，沿途分布于右心室壁。
后室间支（后降支）沿后室间沟下行，一般在后室间沟下1/3处与左冠状动脉的前室间支吻合。
分布于右心房、右心室前壁及右心室后壁，部分左心室后壁室间隔后1/3——1/4，房室结区，房室束及部分束支近侧部，窦房结。——不支配左心房
8.心的静脉：主要经冠状窦汇入右心房，冠状窦位于冠状沟后部，开口于右心房，心的静脉属支：
心大V：与前室间支伴行，起干心尖
心中V：与后室间支伴行。
心小V：与右冠状A伴行
心最小V：位于心壁肌层内，直接注入心腔
心房斜V
（尧）膈神经：p178
9.（尧）心的各腔p184：
A．右心房
结构：：3入口：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口
1出口：右房室口
分部：（界嵴为界）固有心房（右心耳疏状肌）；
腔静脉窦（3入口开口卵圆窝Koch三角）
应用：a.疏状肌：心内血流淤滞时，易在此形成血栓。
b.卵圆窝：出生后该空未闭合并引起心功能异常，称房间隔缺损。
c.主动脉隆凸：心导管术中的标志。
d.Koch三角：心内直视手术时用以指示房室结位置的重要标志。B．右心室：
结构：入口：右房室口-三尖瓣（右房室瓣）
出口：肺动脉口-肺动脉瓣
分部：（以室上嵴为界）流入道-窦部（乳头肌键索膈缘肉柱）流出道-漏斗部（动脉圆锥肺动脉窦）
C.左心房：
结构：入口：四个肺静脉口
出口：左房室口
应用：左心耳：心外科常用入路之一。
D.左心室：
结构：入口：左房室口-二尖瓣环（左房室瓣）
出口：主动脉口-主动脉瓣
分部：（以二尖瓣前尖为界）流入道-窦部；流入道-主动脉前庭
10.（尧）心各腔通连关系：右心房-右房室口（三尖瓣）-右心室
左心房-左房室口（二尖瓣）-左心房
11.（尧）心瓣：
A三尖瓣：为右心室口、右房室口周缘的3个叶片状瓣膜。按位置分别称前、后、膈尖。三尖瓣复合体由三尖瓣环、三尖瓣、键索、乳头肌构成。心室收缩时，乳头肌收缩，牵拉腱索，使瓣膜不会翻向心房，血液不会倒流入心房。（各相邻瓣膜之间的连合处分别称为前、内侧
连合）
B二尖瓣：位于左心室入口、左房室口周缘的结缔组织环为二尖瓣环，有二尖瓣附着。二尖瓣复合体包含二尖瓣环、二尖瓣(前后)、腱索、乳头肌，工作原理同三尖瓣。
C肺动脉瓣：为右心室出口、肺动脉瓣口周缘3个半月形袋状瓣膜。中央有一增厚小结，为半月瓣小结，使其闭合更紧密。
主动脉瓣：为左心室出口、助动脉周缘的3个半月形袋状瓣膜，与瓣膜相对是A壁向外形成3个膨大，分别为左、右、后主动脉窦。
功能：心室舒张时，瓣膜关闭，半月形瓣膜互相靠拢，使血流不会从动脉倒流回心室。从而保证血液的定向流动。
D下腔V瓣、冠状窦瓣
六、纵膈（名解尧）
1、名解：位于胸腔内，两侧纵隔胸膜之间的所有器官和软组织结构的总称。其前界:胸骨，后界:脊柱胸段，两侧界:纵隔胸膜，上界:胸廓上口，下界:膈。成人的纵膈位置略凸向左侧。
经胸骨角平面（平对第4胸椎椎体下缘）可将纵膈分为上下纵膈，下纵膈又可分为前、中、后纵膈3部分。胸骨与心包前壁间的狭窄区域为前纵膈，心包后壁与脊髓胸段之间为后纵膈，前后纵膈间由心、心包和出入心的大血管根部所占据的部分为中纵膈。
2.上纵膈：
1）层次：前层：胸腺，左、右头臂静脉，上腔静脉
中层：主动脉弓及其三大分支，膈N，迷走N
后层：气管，食管，胸导管，左喉返神经
2）境界
前界：为胸骨柄
后界：第1－4胸椎及椎间盘
两侧：纵隔胸膜
2）结构：
A主动脉弓:是主动脉位于胸骨角平面以上的一段。自胸骨柄后方由升主动脉在右第二胸肋关节后方延续而成.弓形向左后方.在第4-5胸椎椎间盘平面续为胸主动脉.
三大分支：（自左向右）左锁骨下动脉，左颈总动脉，头臂干
毗邻：左前方：左纵膈胸膜、左肺、左膈神经、左迷走神经、心包膈血管、交感干和迷走神经心支
后方：气管、食管、左喉返神经、胸导管、心深丛
B动脉韧带—主动脉弓下缘和肺动脉干分叉处稍左侧的纤维结缔组织索，为动脉导管遗迹（生后1年内闭锁）。
左喉返神经绕主动脉弓或动脉韧带的主动脉端
C（尧）动脉导管三角：位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为迷走神经，下界为左肺动脉。其内有动脉韧带、左喉返神经、心浅丛。该三角是手术中寻找动脉导管的标志。
D胸主动脉分支：a肋间后动脉（9对，分布于第3肋间隙以下），肋下动脉（一对，第12肋下方），膈上动脉（1对，至膈上面的后部），支气管动脉，食管动脉，心包支
E气管及主支气管：a续气管颈段,胸骨角平面分为左、右主支气管。气管杈：气管分叉处
气管隆嵴：气管杈腔内面一向上凸起的纵嵴，呈半月形，是临床支气管镜检查时辨识左右主支气管起点的重要标志。
b毗邻：前方：主动脉弓、头臂干、左颈总动脉起始部、左头臂静脉、胸腺
左后方：左喉返神经
右侧：右迷走神经
右前方：右头臂静脉、上腔静脉
c左主支气管：细长水平；右主支气管：粗短陡直
坠入异物易进入右主支气管。主动脉由前向后跨过左主支气管上方，奇静脉由后向前钩绕右主支气管。
3.后纵膈：
1）食管：a位置: C6 下缘至T10食管裂孔.续食管颈段,气管后方。
b毗邻:前：气管、左喉返神经、左主支气管、心包、左心房、部分左心室和膈
后：奇静脉、右侧肋间动脉和静脉、半奇静脉及胸导管
左侧:左颈总动脉、左锁骨下动脉、主动脉弓、胸导管上段和纵隔胸膜。
右侧:纵隔胸膜和奇静脉弓
(尧)食管全长有三个狭窄：食管与咽相延续处距中切牙15cm
食管与左支气管交叉处25cm
食管穿膈的食管裂孔处40cm 2）胸导管：A、组成全身最大约淋巴管，长约30——40cm，通常在第一腰椎前面由左、右腰干和肠干汇合而成，起始部常呈膨大，称乳糜池。
B、行程经主A裂孔入胸腔，后于食管后方，沿脊柱右前方上行，第5胸椎附近转向左侧，出胸廓上口达颈根部，呈弓状弯曲，注入左V 角，胸导管在注入V之前，接纳左支气管纵隔干左锁骨下干，左颈干。
C、收纳范围导管收纳两下肢，盆腹部，左肺，左半心，左半胸壁，左上肢，左半头颈部的淋巴。
3）奇V：起自右腰升V，沿腰椎体的右侧上升至第四胸椎体高度，向前沟绕右肺根上方，沿入上腔V，收集右侧肋间后V，食管V，支气管V及半奇V的血流，是沟通上、下腔V的重要通道之一。
半奇V：起自左腰升V，沿胸椎体左侧上升，达第9或第10胸椎的高度，向前横过脊柱前方，注入奇V，收集左侧下部肋间后V，付半奇V和食管V的血液。
副半奇V：收集左侧中、上部肋间后V，沿胸椎体左侧下行注入半奇V，或向右横过脊柱前方直接注入奇V。
4）膈神经(P178): 为颈丛的分支,经锁骨下A.V.间,胸廓上口入胸腔.行于肺根前方,心包两侧达膈.
支配: 膈肌,胸膜,心包,膈下腹膜,右膈N.--肝,肝外胆道系
迷走神经(P192): 混合性,含内脏运动、感觉的神经纤维和其它纤维
1. 分布最广,行程最长,Ⅹ.神经;
2. 左:左颈总A.和锁骨下A.间入胸,
右:右锁骨下A.前方入胸,
3. 经肺根后方;食管前方(左)和后方(右),成丛;分别成前、后干；
4. 膈的食管裂孔入腹腔。
5. 分支：喉返神经（左勾“弓”，右勾“锁”）返回颈部
气管支,肺支,心支
局部解剖学考试重点总结(超级完整)
第一章头颈部 一、名词解释 1、头皮：颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着，组成“头皮”。 2、面部“危险三角”：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。 3、腮腺床：腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。 4、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 5、下颌管：位于下颌体内，由下颌孔到颏孔的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。 6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层，气管前筋膜向两侧延续，包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。 7、下颌下三角（二腹肌三角）：由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。 8、甲状腺假被膜：包裹甲状腺的气管前筋膜，即甲状腺鞘。 9、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在 其后方上行，手术时应该注意保护。 10、颈袢：上根：自舌下神经发出，为来自第1颈神经前支的纤维，沿颈内动脉、颈总动脉下降。 下根：由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成，在颈内静脉内侧下行。 上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。 11、肌三角：底为颈深筋膜深层，顶为颈深筋膜浅层。三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌 和肩胛舌骨肌上腹，以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。 12、气管前间隙：气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。 13、颞下颌关节：由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。它是颌面部唯一既稳定又
局部解剖学总结
局部解剖学复习思考题 名词： 1.腋鞘：又称腋腔，椎前筋膜（颈深筋膜深层）延续至腋窝，包裹腋动脉、腋静脉和臂丛 的锁骨下部分所形成的筋膜鞘。 2.胸膜腔：脏胸膜与壁胸膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，称为胸膜腔 （peritoneal cavity）。 3.肋膈隐窝：是在肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝，其深度一般可达两个肋及其间 隙，是胸膜腔的最低部位，胸膜腔积液及出血首先聚积于此。此外，深呼吸时，肺下缘也不能充满此隐窝。 4.隐静脉裂孔：又称卵圆窝，为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆 形薄弱区,是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉形成。表面覆盖一层疏松结缔组织称筛筋膜，有大隐静脉及其属支穿入,血管周围有大量的淋巴结,大隐静脉穿过此孔后发生出五条属支。 5.股鞘：为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长 约3-4CM。外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管。 6.半月线：又称腹直肌线或Spiegel线，为沿腹直肌外侧缘的弧形线。右侧半月线与肋弓 相交处为胆囊底的体表投影，又称Murphys点。 7.白线：：由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜在腹前正中线上互相交织而成，上宽下窄。脐以 上宽约1~2cm，较坚韧而少血管，因而更较明显。肛门内括约肌和外括约肌皮下部的交界处亦称白线。 8.弓状线：在脐与耻骨联合连线中点（约脐以下4~5cm）处，腹内、外斜肌腱膜和腹横肌 腱膜伸向腹直肌的前方构成腹直肌鞘的前层，使后层缺如，因此腹直肌鞘后层由于腱膜中断而形成一凸向上方的弧形分界线，即弓状线，又称半环线 9.腹股沟三角：又称海氏三角，是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的 三角形区域。 10.胃床：膈、脾、左肾、左肾上腺、胰、横结肠及其系膜，这些隔网膜囊与胃后壁毗邻的 器官称胃床。 11.盆膈：盆膈又称盆底，由肛提肌、尾骨肌及覆盖于两肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下 筋膜所构成。 12.尿生殖膈：由尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴深横肌、尿道括约肌组成的结构称尿生 殖膈。封闭尿生殖三角。 13.会阴：狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指盆膈以下封闭骨 盆下口的全部软组织。 14.会阴中心腱：为一纤维性中隔,长约1.25cm。位于会阴缝深部,两侧会阴肌间。有肛门外 括约肌、球海绵体肌及成对的会阴浅横肌、会阴深横肌和肛提肌等起止于此;直肠壶腹和肛管的纵肌层亦参与其组成。此腱有加固盆底的作用。
(完整word版)局部解剖学重点总结
1.腋腔及顶，底，四壁？ 腋腔：当上肢外展时，肩下方呈穹窿状的皮肤凹陷称为腋窗，其深部呈四棱椎体形的腔隙。顶：是腋腔的上口，向上通颈外侧区，由锁骨中3分之1段，第一肋外缘和肩胛骨上缘。底：皮肤，浅筋膜，腋筋膜。四壁：前壁：胸大肌，胸小肌，锁骨下肌和锁胸筋膜。后壁：肩胛下肌，大圆肌，背阔肌，肩胛骨。内侧壁：上四位肋骨及其肋间肌组成。外侧壁：结节间沟，肱二头肌两个头及喙肱肌。 2.肌腔隙的边界和内容？ 前界：腹股沟韧带。后外侧界：髂骨。内侧界：髂耻弓。内容：髂腰肌，股神经，股外侧皮神经。 3.血管腔隙的边界和内容？ 前界：腹股沟韧带。后界：耻骨梳韧带。内侧界：腔隙韧带。外侧界：髂耻弓。内容：股动脉，股静脉，股环及腹股沟深淋巴结。 4.股环的边界？ 前界：腹股沟韧带。后界：耻骨梳韧带。内侧界：腔隙韧带。外侧界：借纤维隔与股静脉分开。 5.上颌动脉分几段，每一段的分支有哪些？ 分三段。第一段：自起点到翼外肌下缘。分支：下牙槽动脉，脑膜中动脉。第二段：翼外肌浅面或深面的一段。分支：颊动脉。第三段：自翼外肌上缘进入冀腭窝以后的一段。分支：上牙槽动脉，眶下动脉，腭降动脉。 6.腕管的组成和内容。 组成：屈肌支持带和腕骨沟共同组成。内容：指浅屈肌腱及腱鞘，拇长屈肌腱及腱鞘，正中神经。 7.下颌下三角的边界和内容。 由二腹肌前，后腹和下颌骨下缘围成，又称二腹肌三角。内容：下颌下腺及其周围的血管，神经和淋巴结，面血管，舌下神经，舌血管，舌神经。 8.气管颈部的层次由浅入深依次是什么？ 皮肤，浅筋膜，颈深筋膜浅层（封套筋膜），舌骨下肌群，颈深筋膜中层（气管前筋膜） 9.椎动脉三角的边界和内容。 下界：锁骨下动脉第一段。外侧界：前斜角肌内侧。内侧界：颈长肌外侧缘。尖：第六颈椎横突前结节。内容：椎动脉，椎静脉，颈动脉鞘及交感干等。 10.二腹肌后腹浅面和深面通过的结构各有哪些？ 浅面：面神经颈支，面动脉和下颌后动脉的前支。深面：面动脉，舌下神经，舌动脉，舌静脉，颈外动脉，颈内静脉，迷走神经，颈交感干。 11.三边孔和四边孔的组成及通过的结构。 三边孔：外侧界为肱三头肌长头的内侧缘，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌。通过的结构：旋肩胛动脉和旋肩胛静脉。 四边孔：内侧界为肱三头肌长头的外侧缘，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌，外侧界为肱骨外科颈。通过的结构：腋神经，旋肱后动脉和旋肱后静脉。 12.通过梨状肌上、下孔的结构，由外向内依次是什么？ 梨状肌上孔出入的血管神经由外向内依次是臀上神经，臀上动脉和臀上静脉。梨状肌下孔出入的血管神经由外向内依次是坐骨神经，股后皮神经，臀下神经，臀下动脉，臀下静脉，阴部内动脉，阴部内静脉和阴部神经。 13.腘窝的边界和内容。 边界：上外侧壁为股二头肌，上内侧壁为半腱肌和半膜肌，下内侧壁为腓肠肌内侧头，下外侧壁为腓肠肌外侧头和不恒定的（足石）肌，顶为腘筋膜，底自上而下为股骨的腘面，膝关节囊的后壁和腘肌。内容：在正中线上由浅入深依次为胫神经，腘静脉和腘动脉，还有沿窝外上界走行的腓总神经，以及腘血管周围的腘深淋巴结。窝内主要结构之间有大量的脂肪组织充填。 14.踝管的组成和内容。 组成：连于内踝与跟骨结节之间的屈肌支持带和跟骨内侧面之间构成踝管，屈肌支持带并向深部发出三个纤维隔，将踝管分成四个骨纤维管道，对肌腱起约束作用，对血管和神经起保护作用。内容：由前向后依次是胫骨后肌腱及其腱鞘，趾长屈肌腱及其腱鞘，胫后血管和胫神经，姆长屈肌腱及其腱鞘。 15.上纵隔由浅入深有哪些结构？ 胸腺，左右头臂静脉及上腔静脉，左右膈神经及迷走神经，左喉返神经，主动脉弓及其三大分支，气管胸部，食管胸部的一部分，胸导管等。 17，后纵隔得内容。
局部解剖学实验指导胸部参考答案
局部解剖学实验指导参考答案 第一章胸部 一、选择题 A型题： 1-5 E A A D D 6-10 D D A E B 11-15 D D D C B 16-20 D B E A C 21-25 E E C D C 26-30 B D E C E 31-35 C A C A D 36-40 B C C A C 41-45 C C D C E 46-48 B D D B型题： 49-50 B A 51-55 A D C A B 56-60 E C D D C 61-65 B A A E D 66-70 B E E D C 71-75 B A B C A 76-77 D E C型题： 78-80 A B D 81-85 A A C D A 86-90 C C A D D 91-95 A B C D B 96-100 A C A B D X型题： 101-105 ABCE ACD ABCD ABDE CD 106-110 ACDE BDE ABCDE ACDE ABCE 111-115 ABC ABCDE ABE BDE CE 116-120 ADE ACE BC AB ABCD 121-125 ABC BCDE ABCD AC DE 126-130 BD AB ABCDE BC AD 131-133 BCDE ACE ABCDE 注：第123题C选择项“弓”去掉。 二、填空题 1．皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓外肌层、肋骨、胸内筋膜、壁胸膜 2．肋弓、剑胸结合 3．乳房、胸肌筋膜、乳房悬韧带 4．胸肌淋巴结、中央淋巴结、尖淋巴结、锁骨上淋巴结、胸骨旁淋巴结、对侧乳房淋巴管、腹前外侧壁上部的淋巴管、膈下间隙、肝、胸肌间淋巴结、尖淋巴结。 5．胸长神经、前锯肌、翼状肩；胸背神经、背阔肌 6．肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶；胸膜隐窝、肋胸膜、膈胸膜、肋膈隐窝 7．肺静脉、肺动脉、支气管；肺动脉、支气管、肺静脉；上叶支气管、肺动脉、中下叶支
解剖学重点总结之胸部
胸部 一．胸壁 1.胸壁构成（层次）：皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌、神经、血管、骨性胸廓及胸内筋膜等。 2.（尧）骨性胸廓：p157 组成：由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连接构成。 形态：成人胸廓近似圆锥形，前后扁平，上窄下宽。胸廓有上、下口和前、后、侧壁。 胸廓上口：较小，其平面稍向前下倾斜，由胸骨柄上缘、第一肋和第一胸椎围成，是胸腔与颈部的通道。 胸廓下口：宽而不整，由第12胸椎，第12、11对肋，肋弓和剑突围成。横径较宽并向后下倾斜，由膈肌封闭成胸腔底。 前壁：最短，由胸骨、肋软骨、肋骨前端构成。 后壁：较长，由全部胸椎和肋角内侧的肋骨部分构成。 外侧壁：最长，由肋骨体构成。 功能：保护、支持、参与呼吸运动。 3.肋间血管： 1）肋间后动脉共9对，由胸主动脉发出,行于第3-11肋间隙（第1、2肋间隙的动脉发自锁骨下动脉的肋颈干）。位置：脊柱两侧:肋间内肌与胸膜间；肋沟内：肋间内肌与肋间最内肌间。 2）肋下动脉为胸主动脉最下一对分支，沿第12肋下缘行走。 3）肋间后静脉与肋间后动脉伴行，后右侧汇入奇静脉，左侧汇入半
奇静脉或副半奇静脉。 4.（尧）肋间神经：是第1至第11对胸N的前支（为脊N） 肋下神经：第12肋胸神经前肢位于第12肋下 起源：从12对胸脊神经发出 行程及分布：在肋间内膜与胸内筋膜之间至肋角进入肋沟，行于肋间内肌与肋间最内肌间，在近胸骨外缘处穿出肋间内肌和肋间外膜成为前皮支，分布于前正中线两侧的皮肤。在腋中线附近发出的外侧皮支，穿出肋间隙分布于胸外侧皮肤。沿途发出分支分布于肋间肌和肋胸膜等。 位置排列：肋角前方的肋间隙内：自上-下V-A-N #上6对肋间N与下6对肋间N的区别: 上6对肋间N到达胸骨侧缘处穿至皮下，则称前皮支，下5对肋间N和肋下N腹内斜肌与腹横肌之间，进入腹直肌鞘，前行至腹自线附近穿至皮下，成为前皮支。 5.肋间肌： （1）肋间外肌：纤维方向：斜向前下 起止：起于上位肋下缘，止于下位肋上缘 功能：提肋助吸气 在肋软骨间隙内为肋间前（外）膜代替
解剖学知识总结
解剖学知识总结 绪论 人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学，其任务在于理解和掌握人体各器官的形态结构、位置和毗邻关系，为学习其他基础医学和临床医学奠定基础。 人体解剖学的教学分系统解剖学和局部解剖学两部分进行。系统解剖学是按照人体各器官、系统来研究人体的形态结构；局部解剖学则是按照身体局部来研究各器宫的形态结构和相互间的位置关系。 要运用进化发展的观点，形态与功能相结合的观点，局部与整体统一的观点和理论密切联系实际的观点来观察和研究人体的形态与构造。学习时要重视标本、模型的观察和活体触摸要学会用工具书，如图谱。 掌握人体的轴、面和方位术语： 解剖学姿势——身体直立，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。对人体结构描述，均以此姿势为标准。 人体的轴——根据标准姿势，人体可有互相垂直的三种类型的轴。即： (1)矢状轴：由前→后，与身体长轴和冠状轴相垂直的轴。 (2)冠状轴：由左→右，与身体长轴和矢状轴相垂直的轴，又称额状轴。 (3)垂直轴：由上→下，与身体长轴平行的轴。 人体的切面——亦分三种： (1)矢状面：以前后方向将身体分成左右两部的纵切面。若将身体分成相等的左右两半，称为正中矢状面。 (2)冠状面：以左右方向将身体分成前后两部的纵切面。 (3)水平面：与垂直轴相垂直，将身体分为上、下两部的断面。 常用方位术语： 腹侧——近腹面背侧——近背面 上(颅侧)——近头下(尾侧)——近足 内侧——近正中面外侧——距正中面较远 内——近内腔外——距内腔较远 浅——近体表深——距体表较远 近侧——近肢根远侧——距肢根较远 第一篇运动系统 掌握运动系统的组成及功能： 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。 运动系统构成了人体的支架和基本形态，起保护、支持和运动的作用。
局部解剖学总结
犬肩带肌有几块，与牛有何不同：①斜方肌：分为颈斜方肌和胸斜方肌。犬C3-T9，颈胸部间有腱带。牛C2-T12，颈胸两部无明显界限。②肩胛横突肌：不如牛发达；③臂头肌：分为锁头肌（颈锁肌、锁乳突肌）和锁臂肌，牛分为上部的锁枕肌和下部的锁乳突肌；④背阔肌：呈三角形，宽广，与牛相似；⑥菱形肌：分头、颈、胸三部分，而牛的仅分颈、胸两部分；⑦腹侧锯肌：分为颈胸两部分，不如牛明显；⑧胸肌：胸浅肌薄，分为胸降肌、胸横肌，胸深肌（胸升肌）发达，缺锁骨下肌，牛有。 犬臂部肌、前臂肌和前脚部肌与牛有何不同：犬臂部肌与牛相似，包括前方的臂二头肌和臂肌，后方的臂三头肌，前臂筋膜张肌和肘肌。①臂三头肌：除长头、外侧头、内侧头外，还有一副头，位于内侧头与外侧头之间。 ②腕桡侧伸肌：有两个肌腹，分别为腕桡侧长、短伸肌。③指总伸肌：犬的位于腕桡侧伸肌后方，而牛的位于指内、外侧头之间；犬的有4个头（牛只有2个头），分别止于2、3、4、5趾远指节骨。④趾外侧伸肌：位于指总伸肌与腕尺侧伸肌之间，牛的位于指总伸肌后方。⑤拇长展肌：犬的起始于尺骨体的外侧缘和削面及前臂骨间膜，止于第1掌骨近端，牛的起始于桡骨中部外侧，止于第3掌骨近端。⑥指浅屈肌：位于腕桡侧屈肌与腕尺侧屈肌之间，前臂后内侧浅层；牛为前臂后，为腕关节屈肌所包围。⑦腕尺侧屈肌：分尺骨头和肱骨头两部分，牛的未分；位于指浅屈肌深层，牛位于皮下。⑧腕尺侧伸肌：犬的位于背外侧，牛的位于掌内侧。 犬小腿和后脚部肌与牛有何不同：犬由浅到深：胫骨前肌，趾长伸肌，腓骨长肌，趾外侧伸肌，腓骨短肌，拇长展肌。牛由浅到深：腓骨第三肌，趾长伸肌，胫骨前肌，腓骨长肌，趾外侧伸肌。①犬比牛多腓骨短肌，缺第3腓骨肌、比目鱼肌；②犬的胫骨前肌位于小腿背外侧浅层，止于第1、2跖骨，牛的位于腓骨第3肌的深面，止于第2-3跗骨和大跖骨近端内侧；③犬的趾长伸肌止腱分4支，牛的分2支；④犬的趾深屈肌的胫骨后肌独立，不参与形成趾深屈肌腱，牛的参与，且犬的趾深屈肌仅有2头，而牛有3头；⑤犬的趾外侧伸肌被腓骨长肌和拇长屈肌覆盖，止于第5趾，而牛的位于腓骨长肌后方。 犬的缝匠肌、股二头肌、臀肌与牛有何不同：①犬的缝匠肌分为前后两个头，位于股前面和前内侧面；牛未分，位于股部内侧。②犬的股二头肌位于臀股外侧部，大而长起于荐结节韧带和坐骨结节，前部止于膝盖骨、膝直韧带和胫骨前缘，后部止于跟结节；牛的称臀股二头肌，位于臀中肌后方，臀股部外侧，起点分两头：椎骨头起于荐骨和荐结节阔韧带，坐骨头起于坐骨结节，两头于坐骨结节下方合并后下行变宽，于股后部分为前后两部。③犬的臀肌分为臀浅、臀中、臀深肌，牛无臀浅肌，臀中肌无臀副肌。臀深肌：犬的起于坐骨棘，牛起于髂骨翼外侧，坐骨棘和荐结节阔韧带。梨状肌：犬有，牛无。内收肌：犬有两块，即长收肌、大和短收肌，牛分为长、短、大收肌三块。 卸前肢：自肩胛冈分离切断斜方肌，自肩胛骨和肩胛软骨分离切断菱形肌，自肩胛冈和肩臂筋膜分离切断肩胛横突肌，自锁腱划处切断臂头肌（这4块肌肉已在前面解剖过程中切断），将前肢远端向中线推压，自肩胛骨内侧的锯肌面分离切断腹侧锯肌，在臂三头肌后缘分离切断背阔肌，在腹正中线旁分离切断胸肌，靠近躯干切断臂神经丛和腋动脉、静脉。 卸后肢：①自近端分离切断股二头肌，并向下翻开；观察臀肌；②分离除去臀浅肌；自起始部分离切断小腿后展肌、阔筋膜张肌、臀中肌、梨状肌、臀深肌，观察臀后动脉和静脉、坐骨神经、臀前神经、臀后神经等；③除去股外侧肌、半腱肌，暴露股直肌、半膜肌等；④除去股直肌、缝匠肌、半膜肌，观察股内侧肌、髂腰肌、股神经、旋股外侧动脉和静脉、旋髂浅动脉和静脉；⑤除去股内侧肌，暴露髂腰肌和耻骨肌、股动脉和静脉、隐神经等；⑥除去闭孔内肌腱，观察股方肌、闭孔外肌、内收肌、股薄肌、球海绵体肌（公犬）；⑦除去切断耻骨肌、髂腰肌，分离切断内收肌、股薄肌、股方肌、闭孔外肌，切断髋关节囊和股骨头韧带，切断股动脉和静脉、隐神经等，除去后肢；观察骨盆壁、正中联合腱、闭孔内结构（闭孔内肌、闭孔神经、闭孔动脉和静脉）、腹股沟浅淋巴结、阴部外动脉和静脉。 营养物质从口摄入运送至前后肢爪部、胃、肝、空肠、上唇、肾、子宫的通路：通过消化器官壁进入血管和淋巴。胃十二指肠v、脾v、肠系膜前后v—肝门v—肝v—后腔v回—右心房—右心室—肺a（进入肺循环变为a 血）—肺v—左心房—左心室—a脉。前爪：主a弓—左锁骨下a—腋a—臂a—正中a—掌浅弓。后爪：主a 降部—腹主a—髂外a—股深a—旋髂内侧a—股a—腘a。胃肝：主a降部—腹主a—腹腔a—胃左a、肝a。空肠：主a降部—腹主a—肠系膜前a。肾：主a降部—腹主a—肾a。子宫：腹主a—卵巢a，髂内a分脐a和阴道a，与卵巢a一起入子宫。上唇：主a弓—左锁骨下a—颈总a—颈外a—面a—上唇a。 胃、直肠、心的血管神经支配：胃：腹腔a分出胃左a至胃；迷走N腹侧干分布至肝、胃壁面和幽门。直肠：肠系膜后a分出直肠前a分支到直肠前部及降结肠末端；腰部交感N干分出的肠系膜后N节节后纤维形成肠系膜后N丛分布至直肠。心：a为冠状a（左右冠状a），静脉属心v系（冠状窦：心大v，心中v，心右v，心最小v）；心脏N起于心丛，受迷走N分出的心支支配，由迷走N心支和交感N的颈心N和胸心N组成。心支和心N均含有传出纤维和传入纤维。
局解考试重点整理
（一）名词解释 神经点 :颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时，位置表浅且相对集中，常为颈部手术阻滞麻醉的穿针点。 胸膜腔：:脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙. 纵膈：是左右纵隔胸膜之间所有器官,结构和组织的总称. 心包腔：浆膜性心包脏、壁两层在出入心的大血管根部相移行，两层之间的间隙称心包腔。 斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙 颈动脉鞘：颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘. 心包斜窦:在左心房后壁，左右肺静脉，下腔静脉与心包后壁之间的间隙。 肘后三角：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁 和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形。 胆囊三角:肝总管、胆囊管其上方的肝下面之间共 同围成一三角区，称为胆囊三角 心包横窦：位于左肺静脉，右肺静脉，下腔静脉， 左心房后壁和心包后壁之间的间隙。 椎动脉三角：内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌, 下界为锁骨下动脉第1段,尖为第6颈 椎横突前结节. 锁胸筋膜:为胸部筋膜深层，张于喙突、锁骨下肌、胸小肌上缘之间，有头静脉、肩峰动脉、 胸外侧神经及淋巴管穿过 肺根：出入肺门的结构（主支气管、肺动脉、肺静 脉、支气管动静脉、神经、淋巴管）被结缔 组织包绕连于纵隔称肺根，肺根对肺起固 定、支持作用。 肾区：即脊肋角，在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角 区域称肾区。 肝门：肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟，长约 5cm，其中横行的沟位于肝脏面正中，有肝左、 右管居前，肝固有动脉左、右支居中，肝门 静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等由此出 入，故称为肝门。 动脉导管三角： 位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是手术寻找动脉导管的标志。 股鞘，股管：股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包 绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约 3-4CM。股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三 部分：外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉， 内侧部称股管 (二)简答题 1、颈动脉三角的境界和内容：境界颈动脉三角位于 胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后 腹之间。其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜 浅层；深面为椎前筋膜；内侧为咽侧壁及其筋膜。 内容：有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、 舌下神经及其降支、分支、副神经以及部分颈深淋 巴结等。[ 2、肌三角的境界和内容：肌三角由颈前正中线胸 锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹围成。其浅面 的结构由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈阔肌、 颈前静脉与皮神经，以及颈筋膜浅层；其深面 为椎前筋膜。三角内有浅层的胸骨舌骨肌和肩 肿舌骨肌上腹，以及深层的胸骨甲状肌和甲状 舌骨肌，以及位于气管前筋膜深部的甲状腺、 甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等器官。 3、下颌下三角的境界和内容：下颌下三角位于下颌 骨下缘与二腹肌前、后腹之间，又名二腹肌三角。 此三角浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅 层，深面由浅入深依次为下颌舌骨肌、舌骨舌肌 及咽中缩肌。内容主要有下颌下腺、淋巴结及血 管、神经等 4、穿越梨状肌下孔的结构有哪些？穿越梨状肌下孔 的结构: 自外向内依次为坐骨神经、股后皮神 经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉 和阴部神经。 5、腘窝的境界和内容：为膝后区的菱形凹陷，外上 界为股二头肌腱，内上界为半腱肌和半膜肌，内 下界和外下界为腓肠肌的内、外侧头，顶为腘筋 膜，底为股骨腘面、膝关节囊后部、腘斜韧带和 腘肌及其筋膜。腘窝内容由浅入深为胫神经、 腘静脉和腘动脉。其外上界有腓总神经，血管周 围有腘深淋巴结 6、何为踝管？通过其的结构有哪些：小腿深筋膜在 胫骨内踝下后方形成屈肌支持带，张于内踝与跟 骨结节间，形成的管状结构即为踝管。其内走行 （由前至后）胫骨后肌腱及腱鞘、趾长屈肌腱及 腱鞘、胫后动静脉和胫神经、拇长屈肌腱及腱鞘。 7、股三角的境界和内容：上界为腹股沟韧带；外侧 界为缝匠肌的内侧缘；内侧界为长收肌的外侧 缘；前壁为阔筋膜；后壁凹陷，外侧是髂腰肌， 内侧为耻骨肌及其筋膜。另一种说法将长收肌 内侧缘作为股三角的内侧界，故三角的后壁除髂 腰肌、耻骨肌及其筋膜外，还有长收肌及其筋膜。 内容：股三角内有股鞘、股管、股神经、股动脉、 股静脉、淋巴管、淋巴结以及脂肪组织等。这些 结构的位置关系是股动脉居中，外侧为股神经， 内侧为股静脉 8、收肌管的组成和内容：又称Hunter氏管。位 于股前部中1／3段，缝匠肌深面，长约15厘米， 断面呈三角形。其外侧壁为股内侧肌，后壁为长 收肌及大收肌，前壁为缝匠肌及架于内收肌与股 内侧肌间的腱纤维板。收肌管的上口与股三角尖 端相通，下口为收肌腱裂孔，通向腘窝。管内通 过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。 其中隐神经与膝降动脉伴行自前壁的下部穿出。 9、肌腔隙和血管腔隙的组成前界为腹股沟韧带； 后界为髂骨；内侧界为髂耻弓。腔隙内有髂腰 肌和股神经通过。当腰椎结核形成脓肿时，脓 液可沿腰大肌及其筋膜扩大散至大腿根部，并 可侵犯股神经 血管腔隙的组成：前界为腹股沟韧带；后界 为耻骨梳和耻骨梳韧带；内侧界为腔隙韧带 （陷窝韧带）；外侧界为髂耻弓。血管腔隙 中有股动、静脉，股管及股淋巴管通过 10、大、小隐静脉的行径及伴行的神经大隐静脉的 行径和伴行的神经：起于足背静脉弓内侧端，经 内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨 内侧髁后方约2cm处，进入大腿内侧部，与股内 侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结节外下方 穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称为隐股 点。 小隐静脉的行径和伴行神经：起于足背静脉弓的
局部解剖学期末归纳
2014级首都医科大学研究生班局部解剖学期末复习题 2014-06-28 1.胸骨角 胸骨柄与胸骨体结合处所形成微向前方突出角角度大致140度左右该角又被称路易斯角。 胸骨角: 平对第4胸椎下缘;两侧接第2肋软骨。 胸骨角平面主动脉弓起、止端，气管杈、食管的第2狭窄、胸导管由右向左。 2.股鞘： 腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕股动静脉上部形成的筋膜鞘，呈漏斗形，长3-4cm。鞘内有两个纤维隔，将鞘分隔成三部分：外侧部容纳股动脉、中间部容纳股静脉、内侧部称股管，有股深淋巴结。 3.锁胸筋膜 属胸壁深筋膜，张于喙突、锁骨下肌和胸小肌上缘， 穿行结构有胸内、外侧神经,胸肩峰动脉的分支,头静脉,淋巴管等。 4.肌腔隙： 由腹股沟韧带、髂耻弓和髂骨围成，内有髂腰肌及其浅面内侧的股神经和其浅面外侧的股外侧皮神经。 5.胸膜隐窝： 在壁胸膜各部相互转折处,肺缘不能伸入其内,这些部位的胸膜腔称为胸膜隐窝。 1.肋膈隐窝:位于肋胸膜下缘与膈胸膜转折处,呈半环形。 2.肋纵隔隐窝:位于左侧肋胸膜前缘与纵隔胸膜前缘转折处下部。 6.肺段 每一肺段支气管极其所属的肺组织为一支气管肺段。内含有支气管，支气管伴行动静脉，淋巴，及神经，按照肺段支气管的分支和分布，左、右肺各分为10个肺段。 7.动脉导管三角： 位于主动脉弓的左前方， 前界为左膈神经，后界为左迷走神经， 下界为左肺动脉。 三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。
该三角是手术寻找动脉导管的标志。 动脉韧带:是胚胎时期动脉导管的遗迹,连于主动脉弓下缘与左肺动脉的起始部。 8.肾蒂： 出入肾门的结构，即肾动脉、静脉、肾盂、淋巴管和神经，合称肾蒂。 肾蒂主要结构的排列由前向后依次为:肾静脉、肾动脉和肾盂,由上向下依次为:肾动脉、肾静脉和肾盂。 9.网膜孔： 是位于肝十二指肠韧带与后腹膜壁层之间的孔，是网膜囊与囊外腹膜腔之间的唯一通道。 前界为肝十二指肠韧带（小网膜游离缘）， 后界为遮被下腔静脉的腹膜，上界和下界分别是肝尾叶和十二指肠上部。正常的网膜孔可容一指伸入。 因为网膜囊是一个盲囊，当囊内因感染而积液或积脓时（如胃后壁穿孔），开始只局限于囊内，液体量增到一定程度时，方经网膜孔进入腹膜腔。这对疾病的早期诊断增加了一定困难。 10.胃床： 胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共同组成胃床。 11.肺根 出入肺门各结构的总称，外包以胸膜。 主要结构的排列关系： 由前向后：肺上静脉、肺动脉、主支气管、肺下静脉 自上而下：右：上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上、下静脉 左：肺动脉、主支气管、肺上、下静脉。 12.肘窝： 边界：上界为肱骨内、外上髁的连线。 下外侧界为肱桡肌。 下内侧界为旋前圆肌。 顶由浅层向深层依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜及肱二头肌腱膜。 底由肱肌、旋后肌和肘关节囊构成。 内容：肱二头肌腱在肘窝中心，是寻找神经血管的标志性结构。 13.腘窝： 为膝后区的菱形凹陷。 外上界为股二头肌腱， 内上界主要为半腱肌和半膜肌，
《人体解剖学》知识点全面大总结
人体解剖学知识点全面大总结 1．何谓人体解剖学姿势？ 答：人体解剖学姿势即身体直立两眼向前平视，下肢靠拢．足尖朝前，双上肢自然下垂于躯体干两侧，手掌朝前。 2．骨按形态可分为：长骨、短骨、扁骨、不规则骨． 3胸骨自上而下依次分为：胸骨柄、胸骨体、剑突。 4．成对的脑颅骨有：顶骨、颞骨．不成对的脑颅骨有：额骨、枕骨蝶骨、筛骨。 5．鼻旁窦有四对．包括：额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。 6．肩胛骨上能触及的骨性标志有：肩峰、上角、下角、肩胛冈、喙突、内侧缘． 7．椎间盘由纤维环和髓核构成。 8．胸廓是由12块胸椎、12对肋和1块胸骨借骨连结构成的． 9下颌关节由：下颌头与下颌窝构成．其关节腔内有：关节盘． La椎间孔：是指相邻椎骨的椎上切迹和椎下切迹所组成的孔．有脊神经和血管通过． 11胸骨角：胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起，称为胸骨角，可在体表摸到．他平对第二肋，为计数肋的重要标志。 12翼点：在颞窝区内有额、顶、颞、蝶四骨的汇合处．称为翼点此处骨质比较薄弱．其内面有脑膜中动脉前支经过．冀点处骨折时．容易损伤该动脉引起颅内血肿。 13椎间盘：椎间盘是上、下相邻两个椎体之间的纤维软骨盘．由周
围的纤维环和中央部的髓核构成． 14．腹股沟管：腹股沟管是指腹股沟韧带内侧半上方有一斜贯腹肌和腹膜的裂隙，为男性的精索或女性子宫圆韧带所通过。 15．试述淮骨的一般形态． 答：每块椎骨均由椎体和椎弓两部分构成．椎体位于前部，呈短圆柱状，椎弓附在椎体后方的弓状骨板，它与椎体围成椎孔椎弓与椎体相连的部分较细，称为椎弓根其上方有椎上切迹．下方有椎下切迹，相连椎骨的椎上下切迹组成椎间孔．两侧椎弓根向后内侧扩展为宽阔的骨板，称为椎弓板．每个椎弓伸出7个突起．即向两侧伸出一对横突．向上伸出一对上关节突向下伸出一对下关节突向后伸出单一的棘突． 16．写出鼻旁窦的名称及开口部位． 答：额窦开口于中鼻道下领窦开口于中鼻道．蝶窦开口于蝶筛隐 窝筛窦的前、中筛、小房开口于中鼻道．后筛小房开口于上鼻道17．试述肩关节的构成、形态特点和运动？ 答：肩关节由肩胛骨关节孟和肱骨头构成．其形态特点：(1）股骨头大，关节孟下而浅，周缘有孟唇加深，因此可作较大运动．(2) 关节囊薄而松弛，囊内有肚二头肌长头腱通过．囊的上、后和前部都有肌和肌健跨越，但前下部缺乏肌和肌健加强而较薄弱。肩关节为人体最灵活的关节．可作屈、伸；内收、外展；旋内、旋外及换转运动。 18．试述髋关节的构成、形态特点和运动？
论述局部解剖学汇总
论述题 1、论述腋动脉的分段、分支及其与臂丛的毗邻关系。 答：分段：腋动脉的前方被胸小肌覆盖，以其为界分为三段。第一段 自第一肋外缘至胸小肌上缘，第二段被胸小肌覆盖，第三段自胸小肌 下缘至大圆肌和背阔肌腱的下缘。 分支：较为恒定的分支有六条。1、胸上动脉2、胸肩峰动脉3、胸外侧动脉4、肩胛下动脉5、旋肱前动脉6、旋肱后动脉 毗邻：第一段后方有臂丛内侧束，外侧有臂丛外侧束和后束。第二段后方有臂丛后束，内侧有臂丛内侧束，外侧为臂丛外侧束。第三 段 2、试述上肢肌的名称及神经支配。 答：①肱二头肌、喙肱肌和肱肌都由肌皮神经支配，肱三头肌和肘肌 由桡神经支配。 ②肱桡肌和尺侧腕屈肌分别受绕神经和尺神经支配 ③旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌拇长屈肌旋前方肌 和指深屈肌受正中神经支配 ④拇短展肌、拇指对掌肌由正中神经支配，拇收肌由尺神经支配， 拇短屈肌由正中神经和尺神经共同支配。 ⑤蚓状肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌、小指展肌、小指短屈肌和 小指对掌肌都由尺神经深支支配 3、试述下肢肌的名称及神经支配。 答：（一）股前部肌肉一股前群肌：1、缝匠肌，股神经支配2、 股四头肌（股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股中间肌），股神经支配
二股内侧肌群：浅层有股薄肌、长收肌、耻骨肌，深层有短收肌和大收肌。它们均受闭孔神经支配，耻骨肌还收股神经支配，大收肌 还受坐骨神经支配。 三髂腰肌受腰丛的肌支支配，髂肌受股神经支配 四阔筋膜张肌受臀上神经支配 (二)股后群肌股二头肌，半腱肌，半膜肌，它们均由坐骨神经支 配 （三）臀部肌肉1、臀大肌受臀下神经支配2、臀中肌和臀小肌均受臀上神经支配3、梨状肌受臀上神经支配4、闭孔内肌和闭孔外肌，上孖肌和下孖肌，股方肌，其中闭孔外肌是由闭孔神经支配，其余均由骶丛肌支支配（四）小腿前部及足背肌肉1、胫骨前肌，拇长伸肌，趾长伸肌，第三腓骨肌均由腓深神经支配2、腓骨长肌和腓骨短肌均由腓浅神经支配3、拇短伸肌与趾短伸肌均由腓深神经支配 （五）小腿后群肌均受胫神经支配浅层：腓肠肌，比目鱼肌，跖肌深层：腘肌，趾长屈肌，胫骨后肌，拇长屈肌 （六）足底肌书上52页有表，实在不知道什么神经支配，抱歉…… 4、试述坐骨神经的行径、分支及临床意义。 答：行径：坐骨神经由梨状肌下孔出盆后，在臀大肌深面下行，经坐 骨结节与大转子连线之间至股后区，行于二头肌长头与大收肌之间。 分支：在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经。坐骨神经在内侧的分支较多，而在外侧只发出一条分支到股二头肌短头。 临床意义：因外侧仅有一条分支，在外科手术时应该沿着外侧分离坐骨神经以免损伤其分支。 5、股三角境界、位置、构成及其内容的毗邻。 答：境界位置：股三角位于股前区上1/3部，为底向上，尖向下的倒 三角形凹陷，下续收肌管。上界为腹股沟韧带，外下界为缝匠肌的内
正常人体解剖学期考重点总结知识分享
1.何谓人体解剖学姿势？ 答：人体解剖学姿势即身体直立，两眼向前平视，下肢靠拢，足尖朝前，双上肢自然下垂于躯体干两侧，手掌朝前。 2.骨按形态可分为：长骨、短骨、扁骨、不规则骨。 3.胸骨自上而下依次分为：胸骨柄、胸骨体、剑突。 成对的脑颅骨有：顶骨、颞骨，不成对的脑颅骨有：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。 鼻旁窦有四对，包括：额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。 肩胛骨上能触及的骨性标志有：肩峰、上角、下角、肩胛冈、喙突、内侧缘。 7.椎间盘由纤维环和髓核构成。 8.胸廓是由12块胸椎、12对肋和1块胸骨借骨连结构成的。 9.下颌关节由：下颌头与下颌窝构成。其关节腔内有：关节盘。
10.椎间孔：是指相邻椎骨的椎上切迹和椎下切迹所组成的孔，有脊神经和血管通过。 11.胸骨角：胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起，称为胸骨角，可在体表摸到，他平对第二肋，为计数肋的重要标志。 12.翼点：在颞窝区内有额、顶、颞、蝶四骨的汇合处，称为翼点，此处骨质比较薄弱，其内面有脑膜中动脉前支经过，翼点处骨折时，容易损伤该动脉，引起颅内血肿。 13.椎间盘：椎间盘是上、下相邻两个椎体之间的纤维软骨盘，由周围的纤维环和中央部的髓核构成。 14.腹股沟管：腹股沟管是指腹股沟韧带内侧半上方有一斜贯腹肌和腱膜的裂隙，为男性的精索或女性子宫圆韧带所通过。 15.试述椎骨的一般形态。 答：每块椎骨均由椎体和椎弓两部分构成。椎体位于前部，呈短圆柱状。椎弓试附在椎体后方的弓状骨板，它与椎体
围成椎孔椎弓与椎体相连的部分较细，称为椎弓根，其上方有椎上切迹，下方有椎下切迹，相连椎骨的椎上下切迹组成椎间孔。两侧椎弓根向后内侧扩展为宽阔的骨板，称为椎弓板。每个椎弓伸出7个突起，即向两侧伸出一对横突，向上伸出一对上关节突，向下伸出一对下关节突，向后伸出单一的棘突。 16.写出鼻旁窦的名称及开口部位。 答：额窦开口于中鼻道，下颌窦开口于中鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝，筛窦的前、中筛、小房开口于中鼻道，后筛小房开口于上鼻道。 17.试述肩关节的构成、形态特点和运动？ 答：肩关节由肩胛骨关节盂和肱骨头构成。其形态特点：（1）股骨头答，关节盂下而浅，周缘有盂唇加深，因此可作较大运动。（2）关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过，囊的上、后和前部都有肌和肌腱跨越，但前下部缺乏肌和肌腱加强而较薄弱。肩关节为人体最灵活的关节。可作屈、伸；内收、外展；旋内、旋外及换转运动。 18.试述髋关节的构成、形态特点和运动？ 答：髋关节有髋臼和股骨头构成。其形态特点：（1）髋臼周缘的髋臼唇增加了髋臼的深度，从而紧抱股骨头。（2）关节囊紧张而坚韧，股骨颈前面全部在囊内，但股骨颈后面的1/3在囊外。股骨颈骨折有囊内、囊外及混合骨折之
局部解剖学笔记整理
上肢 1. 锁骨、第1 2. 腋窝内主要有臂丛锁骨下部及其分支、腋 动脉及其分支、腋静脉及其属支、腋淋巴结和 疏松结缔组织等。 3. 斜方肌深面有菱形肌、头颈夹肌、肩胛提肌。翻起菱形肌，暴露上后锯肌。 4. 三角肌深面有一疏松结缔组织间隙，间隙中有腋神经和旋肱后动脉，旋肱后动脉与旋肱 前动脉吻合。 5. ● 胸内侧神经 ● 胸外侧神经 ● 胸长神经 ● 胸背神经 ● 肩胛上神经 ● 肩胛下神经（上、下支） ● 肩胛背神经 ● ● 锁骨下神经 ● 前臂内侧皮神经 ● 臂内侧皮神经 ●
●穿出：胸肩峰动脉、胸外侧神经 ●穿入：头静脉、锁骨下淋巴结群输出管 ●肩胛切迹上方有肩胛上横韧带，相当于“桥”，桥上是陆军（army），对应artery，桥下 是海军（navy），对应nerve。所以肩胛上动脉在上，肩胛上神经在下。 14.冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱形成腱板围绕肩关节，称肌腱袖（肩袖）。 17.2条肱静脉伴行肱动脉，在臂中部有贵要静脉汇入肱静脉
● 肌肉：肱二头肌（上界）、肱肌；肱桡肌（下外侧界）、旋前圆肌（下内侧界） ● 动脉：肱动脉、桡动脉、尺动脉 ● 神经：正中神经、桡神经、前臂外侧皮神经 ● 静脉：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉 20. 21. 前臂肌前群（起止点、作用见教材P304） ● 第一层：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌；（从桡侧至尺侧） ● 第二层：指浅屈肌； ● 第三层：指深屈肌、拇长屈肌； ● 第四层：旋前方肌。 22. 前臂前区动脉（图谱P55） ● 桡动脉、桡动脉掌浅支、骨间总动脉、骨间前动脉、尺动脉、尺动脉掌浅支 ● 桡动脉——在肱桡肌内侧缘行走；尺动脉——在指浅屈肌深面和内侧缘走行 ● 桡动脉←—肱动脉—→尺动脉→骨间总动脉→骨间前动脉 （右臂） 23. 24. X≠Y ： 正中神经 旋前圆肌浅（肱）头 旋前圆肌深（尺）头 尺动脉、静脉 尺神经
中医学学生关于解剖学的知识点总结
1、关节的基本构造及分类 关节的结构分为主要结构和辅助结构 主要结构：关节面（关节头、关节窝）、关节囊(纤维膜、滑膜）、关节腔 辅助结构:韧带(囊外韧带、囊内韧带）、关节盘、关节半月板、关节唇 2、胃、肝胆、胰的形态特点和功能 胃 形态：胃的形态和大小随内容物的多少而不同，还可因年龄、性别、体位和体型的不同而有差异.成年人的胃容量可达300ml,空虚时可缩成管状。胃有上下两口、前后两壁、大小两 弯。上口为入口,称为贲门，与食管相接；下口为出口，称为幽门，与十二指肠相连。胃前 壁朝向前上方；胃后壁朝向后下方。胃的右上缘为凹缘，称为胃小弯,该弯的最低点弯曲成 角状，称为角切记。胃的左下缘为凸缘,称胃大弯。 功能：胃是消化管各部分中最膨大的部分，上接食管，下续十二指肠。具有受纳食物、分泌胃液、进行初步消化的功能。 肝 形态：肝呈不规则的楔形,可分上下两面,左右两叶，前后两缘。肝的上面凸隆,与膈相贴， 称膈面，可由镰刀韧带分为肝左叶和肝右叶。肝右叶大而厚,左叶小而薄.肝的下面凹凸不平，与许多内脏接触，称为脏面。此面有一略呈H形的沟，即左右纵沟和一条横沟。左纵沟的前部内有肝圆韧带；后部内有静脉韧带；右纵沟的前部有一凹窝，称胆囊窝，容纳胆囊；后部有下腔静脉通过，横沟即肝门，有肝左管、肝右管、肝固有动脉、肝门静脉以及神经和淋巴管通过。肝的前缘（也称下缘）薄锐，为膈面和脏面的分界线。肝的后缘圆钝，朝向脊柱。 功能:①分泌胆汁（肝细胞分泌，帮助脂肪的消化和吸收，并促进脂溶性维生素的吸收。成 人每天分泌500-1000ml） ②参与物质代谢（代谢的“中枢”，是肝内糖、脂类、蛋白质等合成与分解、转化与 运输、储存与释放的重要场所，也与激素和维生素的代谢相关） ③解毒和吞噬功能（肝血窦内的枯否细胞具有活跃的吞噬能力，对细菌、异物进行吞噬） ④贮存糖原⑤胚胎时造血 胆 形态：位于肝右叶下面的胆囊窝内，上面借结缔组织与肝相连,下面由腹膜覆盖。胆囊呈长 梨形，长8—12cm，可分为底、体、颈、管四部分。胆囊底为突向前下方的盲端，常在肝下 缘露出。胆囊底的体表投影相当于右侧腹直肌外侧缘与右肋弓相交处，当胆囊发炎时，此处可有压痛。胆囊体与胆囊底之间无明显界限，占胆囊中央大部分，约在肝门右侧续于胆囊颈.胆囊颈细而短，常以直角弯向左侧,与胆囊管相接。胆囊管是胆囊颈的延续，并与胆总管汇 合成胆总管。胆囊颈和胆囊管的粘膜向内呈螺旋状突出,形成螺旋襞,可控制胆汁的出入，胆结石也常嵌顿于此。 功能：贮存和浓缩胆汁，胆囊收缩可促进胆汁的排出。 胰 形态：胰为长棱柱状,可分为头、体、尾三部分.胰头较宽大，在第2腰椎体右前方，被十二指肠所环抱，后方有胆总管、肝门静脉和下腔静脉。胰体是胰的中间大部分，横跨下腔静脉、腹主动脉、左肾及左肾上腺前面。胰尾是左端狭细部，抵达脾门后下方。在胰的实质内偏后方，与胰的长轴平行，有一条起于胰尾向右横贯其全长的主排泄管，称胰管。胰管沿途
局部解剖学期末复习重点总结
局部解剖学总结 名词解释： 1、危险三角：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。 2、腮腺床：位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动、静脉以及后4对脑神经，共同形成“腮腺床”。 3、腮腺咬肌筋膜 4、海绵窦：位于垂体及蝶鞍两侧的双层硬脑膜之间的间隙。窦内有结缔组织小梁，呈海绵状，血流缓慢，易产生血栓。 5、神经点：是颈丛皮质浅出颈筋膜的集中点，约在胸锁乳突肌后缘中点处，是颈部皮神经阻滞麻醉的部位。 6、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在其后方上行，手术时应该注意保护。 7、颈动脉鞘：是颈筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成的筋膜鞘，上起自颅底，下续连纵膈；鞘内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等 8、颈动脉三角： 9、胸膜顶：是覆盖肺尖的壁胸膜，突入颈根部，高出缩股内侧上缘2-3cm。 10、椎动脉三角 11、乳房后隙：乳房与胸肌筋膜之间的间隙称乳房后隙，内有疏松结缔组织和淋巴管。因此乳房可轻度移动。乳腺癌时，乳房可被固定在胸大肌上 12、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 13、乳房悬韧带：乳房结缔组织中有许多纤维束，两端附着于皮肤和胸肌筋膜。 14、胸锁筋膜：位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜。穿经锁胸筋膜的结构：头静脉、胸外侧神经、胸肩峰动脉、淋巴管。 15、胸膜隐窝： 16、肋膈隐窝：又称肋膈窦，呈半环形，是肋胸膜反折成膈胸膜处形成的间隙。是胸膜腔的最低部位，容量大，积液常积聚于此。 17、肺段 18、食管下三角 19、动脉导管三角：位于主动脉弓下方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是心脏手术时寻找动脉导管的部位。 20、心包：为一闭合的纤维浆膜囊，分为内外两层。外层为纤维心包，厚而坚韧；内层为浆膜心包，为一封闭的浆膜囊，分脏、壁两层。 心包裸区：下胸膜间区的心包前方无胸膜覆盖，直接与胸骨后面相邻，称为心包裸区 21、心包横窦：位于升主动脉、肺动脉与上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦，可通过一手指。心和大血管手术时，可在心包横窦处钳夹升主动脉和肺动脉，以暂时阻断血流。