6.支原体Microsoft Word 文档

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支原体、衣原体检测临床意义

一、肺炎支原体检测临床意义

肺炎支原体可导致儿童、青少年及中青年呼吸道感染,典型的临床表现为支气管炎,约1/3的感染者可致肺炎。在一些患者中可发生肺外并发症,包括脑膜炎、上行性麻痹、横断性脊髓炎、心包炎、溶血性贫血、关节炎和皮肤黏膜损害。

二、解脲支原体和人型支原体检测临床意义

解脲支原体和人型支原体可在大多数成人的下生殖道中分离到,在一些男性或女性的生殖道疾病中起着病因的作用,在细菌定居下生殖道的一部分人群中引起疾病,是男性非衣原体、非淋球菌性尿道炎(NGU)的病因。生殖道支原体在急性非淋病性尿道炎尿液标本中的检出率明显高于没有尿道炎的人群。

三、衣原体检测临床意义

沙眼衣原体能引起沙眼,种内血清型A、B、Ba和C与地方性沙眼有关。是最常见的性传播病原体,引起泌尿生殖系统感染、性病淋巴肉芽肿及其他器官疾病。是男性非NGU 的主要病因,也可引起附睾炎Reiter综合征,引起女性官颈炎、尿道炎、子宫内膜

炎、输卵管炎、肝周炎等。肺炎衣原体只感染人类,主要引起青少年急性呼

吸道感染,可引起咽炎、支气管炎和轻度肺炎,还可引起心包炎、心肌炎及心内膜炎等。

四、相关文献报道

1.衣原体、支原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,感染率呈逐渐上升的趋势,且无症状者较多。临床上对尿生殖道标本进行衣原体、支原体检测,有利于泌尿生殖道病的早诊治,减少其并发症的发生率,降低其危害性意义重大

2.由于衣原体、支原体感染人体后,首先侵入宫颈或尿道柱状上皮细胞,并在细胞内生长繁殖。通过抑制感染细胞代谢、溶解破坏细胞引起溶解酶释放以及代谢产物的细胞毒作用,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能。因此,衣原体、支原体感染容易造成持续、反复感染,以及隐性感染。临床上70%女性宫颈炎感染和50%男性尿道感染者可无症状,易发展为持续感染或无症状携帯者,因而更易导致泌尿生殖道感染的传播。

3.衣原体、支原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,在泌尿生殖道感染中常引起多种并发症。对于男性,可引起尿道炎、附睾炎、翠丸炎、前列腺炎,由于泌尿生殖道的炎症可进一步造成生殖腔道发生粘连、阻塞而导致不育。对于女性,可引起阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、盆炎,由于衣原体、支原体感染对机体的T细胞亚群具有一定的影响,导致感染者机体的免疫功能低下,可进一步引起女性不孕。

因此,对泌尿生殖道标本进行衣原体、支原体检测,対于无症状携帯者的诊断、流行病学调、泌尿生殖道疾病的早诊治,减少其并发症的发生率,降低其危害性以及控制传播均具有重要的意义。

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