优生学导论

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第一章绪论重要内容

一、消极优生学

(消极优生学的定义,分类:基础优生学、社会优生学、临床优生学和环境优生学)

(一)基础优生学主要从生物科学和基础医学方面对优生课题的研究,搞清哪些因素可以导致出生缺陷,其作用原理,如何防止其作用以达到优生的目的。

(二)社会优生学主要包括从社会科学和社会运动方面对优生课题进行研究,旨在推动优生立法、贯彻优生政策、展开优生宣传教育,使优生工作群众化、社会化,从而达到保证人口素质,实现民族优生的社会目标。

(三)临床优生学指对优生医疗措施的研究。应用于优生的医疗措施,较早的有绝育术(输卵管结扎术和输精管结扎术)、人工流产和中期引产术以及避孕法,新近的有遗传咨询、产前诊断,同时,还包括婚前检查、孕前保健、孕期保健、分娩监护、围产保健、新生儿保健等日益发展的内容。

(四)环境优生学从传统的意义上来说,这里包括了“优境学”的种种研究。近年来,由于工农业环境污染的严重公害,和生态学、环境科学的发展,环境优生学就更有充实的新内容和很大的实际意义,如何消除公害,防止各种有害物质对母体、对胎儿和整个人类健康的损害,显然是环境优生学的重要任务。

由此看来,基础优生学偏重于生物学,以揭示优生和劣生的一般规律为主;社会优生学则偏重于社会学,以改变政策、法令、舆论、道德、教育、经济等人文环境为主;临床优生学偏重于医学,以针对母体和胎儿的医疗预防技术措施为主;那么,环境优生学则偏重于人类生态学和预防医学,以改善人类的生活环境为主。显而易见,这四大方面是相互补充而不可取代的,每一位优生研究工作者,固然应有所侧重,但整个优生工作则不可偏废,应该将这四个方面协调地发展起来,为提高我国人口素质作出更大的贡献。

二、积极优生学

积极优生工作主要是开展人类生殖技术的研究,它属于高科技领域,是与生命科学有关的多学科研究,其内容不仅涉及医学技术方面,还包括心理、社会、经济、道德和法律等方面。

(一)精子库:也叫精子银行,是用于储存精子备以待用的一套设施,也是一种精液冷冻的新技术。

(二)人工授精:把丈夫或供精者的精子用人工的方法送入女性生殖道内,称为人工授精。人工授精在解决人类不育这个问题上占有重要的地位。

(三)试管婴儿:是指体外授精和胚胎移植。所谓试管婴儿并非婴儿在试管中长大,而是将精子和卵子放在试管内或培养皿中,培育70小时左右,使卵授精并发育成胚胎,再将胚胎送入未来母亲的子宫内着床,发育成胎儿。

所用的精子、卵子,或两者,均可用夫妇双方的,或由他(她)人提供的。

(四)其它:有些积极优生学的措施已用于临床,有的尚处于研究阶段。根据胚胎学、遗传学、生殖内分泌及免役学的进展,国外有用比人的头发直径还细的空心玻璃针头,注射单一精子至卵母细胞的卵黄腔周围而取得成功的妊娠,这种技术称为“带下授精”,它对精子少或精子活动差的不育症最为有效。

三、优生学发展的三个阶段

可以把优生学的发展分为三个阶段:前科学阶段、半科学阶段和科学阶段。

(一)优生学的前科学阶段

古代的优生实践:限制与禁止近亲通婚,较早于罗马和犹太人的宗教律中出现;古代的优生思想:主张对婚姻关系加以控制的论述。柏拉图-《理想国》,亚里士多德(公元前384-前322)也主张政府应有干涉婚姻制度之权,并极力反对早婚,认为早婚生的婴儿发育不良;有关于选择配偶、孕期保健的论述;有关遗传和胎教的论述。

(二)优生的半科学阶段

从十九世纪八十年代到二十世纪四十年代。

高尔顿与优生学:进化论与遗传学是优生学赖以建立的学科基础。优生学是在进化论影响下诞生的。高尔顿的学术经历和知识结构正好在这两个方面交织之上;种族主义、伪优生学和法西斯暴行;优生学科学成分的发展

尽管优生学遭受了打击,但并没有挡住优生学科学基础和技术基础的扩大。从高尔顿以来到二十世纪四十年代,在优生科学与技术方面的进展有:逐渐搞清了近亲结婚的危害;绝育术的出现;人工授精的出现;人工流产术的发展。

(三)优生学的科学阶段

从二十世纪五十年代一直持续到现在和未来。

优生学在上一世纪五十年代进入一个科学的新阶段,这主要有两方面的根据,

一是清除了一度严重沾染优生学的伪科学成分;

二是在理论上和实践上有划时代的突破。

这两方面的变化,对于优生学新历史阶段的确立都是不可缺少的。当然,说“科学的优生学”,只是相对的,并不是说优生学已经发展到了尽头,优生学没有不足,没有谬误。

第二章一、遗传的基本知识

遗传是生物界的一种普遍现象,一个生物物种只会繁殖出同一物种的后代,每一物种的任何个体都继承着上一代的各种基本特征。子代是通过精子和卵细胞获得两个亲本的遗传物质。遗传物质的载体是染色体。染色体好比一列火车,一节节的车厢就好比是基因。基因控制着生物体的各种性状,一个人的高矮、肤色、血型、免疫等等,无不由基因控制着。基因是生物体的“设计蓝图”,是遗传信息,按照它的指令来塑造着下一代。

(一)染色体的形态结构和类型

根据着丝点位置的不同,可将染色体分为三种类型:中着丝点染色体、亚中着丝点染色体及近端着丝点染色体。

(二)染色体的数目

组成人体的细胞可以分成两大类。一类叫“体细胞”,如神经细胞、骨细胞、肌细胞等等,构成人体的各种组织和器官。另一类叫“生殖细胞”,起着繁衍后代作用。

1、体细胞内的染色体:每个体细胞,细胞核内的染色体是有一定数目的。人类,为46条,组成23对。其中有22对称为常染色体。另一对称为性染色体,男女有别,女性为XX,男性为XY。

2、生殖细胞内的染色体:生殖细胞是由体细胞分裂、发育而成的。在这个过程中,染色体就减少了一半。成熟的精子或卵子,细胞核内的染色体就只有23条了。受孕后,精、卵结合,受精卵又恢复了46条染色体,这就保证了上、下两代之间染色体数目的恒定,使得生物得以“万变不离其宗”。

就下代来说,遗传物质一半来自父方,一半来自母方。

二、遗传的基本规律

(一)基因

基因(gene):孟德尔把遗传过程中传递的遗传物质基本单位叫遗传因子,即现在称为基因。他认为一个基因决定着生物体的某一种性状。基因在二倍体生物中的体细胞是成对存在的,而在其配子(即生殖细胞)中是单个存在的。

(二)孟德尔的分离律和自由组合律

1.孟德尔的分离律:生物体中每个性状都是由一种基因决定的,而且是独立遗传的。

2. 孟德尔的自由组合律:在雌雄配子形成过程中,同对的等位基因可以相互分离,而且不同对的非等位基因各自

独立,可以不受限制的自由组合,非等位基因能够独立分配,自由组合。孟德尔认为分离定律只涉及单个性状的一对等位基因,但是通常进行杂交育种的目的,总是设法要把两个亲本的许多优点都结合到后代中,希望能克服其相对应的缺点,那么往往就要考虑到两个以上性状之间的遗传关系。为此,孟德尔又以豌豆杂交研究了两对相对性状在杂交后代中的遗传表现,结果阐明了非等位基因可以独立分离与自由组合,并且这个定律还十分雄辩地揭示了生物多样性产生的一个重要的遗传规律—基因重组。

三、摩尔根的连锁交换律

摩尔根的连锁交换律:连锁交换律就是位于同源染色体上的一些等位基因作为一个整体进行传递,各对等位基因之间不能进行自由组合,但在生殖细胞发生过程中,各对等位基因之间都可能发生互换。摩尔根(TH Mogan,1866-1946)和他的学生们在孟德尔遗传规律研究的基础上,从1909年起开始果蝇的杂交实验。不仅证实了孟德尔遗传规律的科学性,同时又揭示了遗传因子分布的新规律——连锁交换律。摩尔根采用了丹麦约翰逊提出的基因(gene)代替孟德尔的遗传因子。摩尔根等把孟德尔和他们所发现的遗传规律总结成为基因论。第三章第一节遗传病对人类的危害

一、遗传性疾病、先天性疾病和家族性疾病

遗传病即遗传疾病(hereditary disease or inherited disease),是指由于生殖细胞或受精卵的遗传物质发生突变(或畸变)所引起的疾病,通常具有垂直传递(即世代之间遗传)和终生表现的特性。先天性疾病(congenital disease),是指那些一出生就表现出来的疾病,即从娘肚子里带来的病,例如有些形体结构异常的先天性畸形等等。注意遗传病与家族性疾病的概念区别,虽然有不少的遗传病是表现有家族性的,但也并非所有家族性疾病都是遗传病。这是因为同一家族的成员之间生活条件往往相似,因此某些环境因素可能引起某种疾病在家族内集中发生,这种情况在农村中比较常见,例如夜盲症的发病常表现家族性,这虽然不是遗传病,而是该家族的饮食习惯造成维生素A缺乏所导致的。相反而言,有许多属于常染色体隐性遗传病的,由于它的致病基因在群体中的发生频率极低,形成纯合的可能性很小,所以经常表现为非家族发生的散发状态,例如我们大家都可能见过白化病,通常就是散发而不集中的,但这种病却是典型的遗传病。

二、遗传与环境因素在疾病发生中的作用

基本是由遗传因素决定发病,但需要环境中一定的诱因才能发病。遗传因素和环境因素对发病都有作用,其中遗传因素所起作用的大小成为遗传率。

三、遗传病对人类的危害

第二节遗传病的诊断

一、家族调查和系谱分析

系谱:当临床医师或遗传学家确诊第一个遗传病患者(先证者)以后,根据先证者主诉或实地调查,全面了解家族内各成员的发病情况,然后将调查的结果按规定的符号绘制成图称为系谱。系谱分析:根据系谱来判断分析遗传病的遗传方式、特点及作为诊断依据的方法称为系谱分析。

二、皮肤纹理分析

异常皮肤纹理与某些疾病有相关关系,因此可以利用皮肤纹理分析作为某些染色体病的一种辅助诊断方法。(一)指纹

指纹的主要类型为弓形纹、箕形纹和斗形纹。弓形纹:纹线由一侧至另一侧,成弓形,无三叉点(三角点)。箕形纹:其纹线自一侧开始,斜向上弯曲后,再回到原侧,形似簸箕故名。在箕头的下侧有一处成三方向走向的纹线,该中心点称三叉点。箕形纹又分为正箕(箕口对着小指);反箕(箕口对着拇指)。斗形纹:具有两个三叉点。斗形纹可分为环形纹、螺形纹和绞形纹。正常人的指纹以斗形纹和正箕为多;弓形纹和反箕为少。且反箕仅在食指上出现,其他手指出现反箕的极少。

(二)掌纹

在食指、中指、无名指和小指的根部都有由三个方向来得纹线集成的三叉点,分别标为a、b、c、d点。t点位于腕纹附近,手掌基部正中。正常人的atd角等于或小于41°。先天愚型儿的atd可达70°。

(三)褶纹

在手掌和手指屈面各关节弯曲活动的地方,都有明显的褶纹。严格的讲,褶纹不属于皮肤纹理,但由于染色体病患者的褶纹有特殊的变化,所以也在此一并讨论。掌褶纹主要由三条基本的文线:纵侧屈肌线(大鱼际线);近侧屈肌线(近侧水平线),起于拇、食指之间,向尺侧延伸,终于小鱼际;远侧屈肌线(远侧水平线),起于小鱼际远侧,向桡侧延伸,终于拇、食指之间。

三、群体普查

选定某一人群,用简便、准确的方法对某种疾病进行普查,普查中特别注意该病发病的家族聚集性及是否有特定的发病年龄。为了排除同一家族成员的共同生活环境对该病发病的影响,可与家族中非血亲的发病率进行比较,往往可以得出初步的结论。

四、双生子分析

双生可分为两类:一类是一卵双生(monozygotic twins,MZ)是有一个受精卵在第一次卵裂形成二个分裂球后,彼此分开,各形成一个胚胎。因为这二个胚胎来自同一受精卵,所以他(她)们的遗传基础是相同的,其特征也必然是相同的。另一类是二卵双生(dizygotic twins,DZ)是二个卵子与二个不同精子受精后发育成的二个胚胎,他(她)们之间的遗传基础像一般同胞那样相似,只是胚胎发育环境相同,其性别有1/2的可能性是相同的。五、其它方法

临床检查:各类遗传病都具有一系列的临床表现和特征,可作为诊断的线索。

染色体分析:人类遗传疾病中依据发病机制可分为基因病和染色体病两大类。染色体病是由染色体数目异常或结构异常所引起的,这些畸变都可以通过染色体检查来鉴别。

DNA分析:对于有基因突变所引起的遗传病可以靠多种分子生物学技术来鉴定诊断。人类基因组作图:组织了大量分子生物学家以科研集团军的方式攻关,对人类基因组3x109碱基对,约10万个基因进行全序列测序,绘制详尽的遗传图谱,对其中的主要基因进行功能分析。此项计划被喻称为第二个阿波罗计划(即生命科学登月计划)。

第三节形形色色的遗传病

可归纳为三类:一类是由于某一致病基因引起的遗传病,称为“单基因病”;

第二类是“多基因病”,与好几对基因的变化有关,并受环境因素的影响;

第三类是由于染色体异常引起的“染色体病”。

第四节遗传病的预防

一、遗传病的普查和登记

普查的选点要有代表性,普查要有专业性队伍,其中包括临床各专科的医师和医学遗传学专业人员。普查的方法是至关重要的,首先是制定明确的诊断标准,其次是设计简要的一级筛查表。在普查的基础上,应对所发现的危害严重(即致死、致残)的遗传病进行登记。

二、遗传咨询

遗传咨询(genetic counseling)是在一个家庭中预防遗传病患儿出生的最有效的方法。这是由咨询医师(counselor)和咨询者(counselee)即遗传病患者本人或其亲属,就某种遗传病在一个家庭中的发生、再发风险和防治上所面临的全面问题,进行一系列的交谈和讨论,使患者或其亲属对这种遗传病有全面概要的了解,选择出最恰当的对策,并在咨询医师的帮助下付诸实施,以获得最佳防治效果的过程。

三、产前诊断(见第八章)

四、新生儿的筛查

新生儿筛查(newborn screening)是对生出的遗传性代谢病患儿的筛查,筛查后即可进行症状诊断(presympton diagnosis),及时开始有效的治疗,可防止该病病损的出现。我国主要是对苯丙酮尿症(PKU)患儿和先天性甲状腺功能低下(congenital hypothyroidism)患儿的筛查。

五、携带者筛查

携带者筛查(carrier screening)是指当某种遗传病在某一群体中有高发病率,为了预防该病在群体中的发生,采用经济实用、准确可靠的方法,在群体中进行筛查,筛出携带者后则进行婚育指导,即可达到预期目标。这也是地区性遗传医学中心工作的一部分。例如,用血清中氨基己糖苷酶(hexosaminidase)活性的筛查法,在犹太人群中筛查黑朦性白痴(Tay-Sachs disease)的携带者,凡此酶活性降低者可确认为携带者,再辅以婚育指导,即可控制该病在群体中的发生。

六、遗传咨询中的遗传登记

医学中心为了控制该地区遗传病的发生,在遗传咨询的基础上,必须进行遗传登记(genetic register)。遗传登记可在以下几方面发挥作用:①保存了先证者及其家系成员的资料,适当时机调出资料以供应用;②与家系成员保持长期联系,一旦有新的诊断、治疗方法,可再与咨询者联系,以充分利用新成就控制遗传病;③保存长期随访资料,以利于检查遗传服务的效率。

第五节遗传病的治疗

一、手术治疗(一)手术矫正(二)器官和组织移植

二、药物治疗(一)产前药物治疗(二)症状前治疗(三)现症病人治疗

三、饮食疗法(一)产前治疗(二)现症病人治疗

四、基因治疗

第四章第四章重点知识

人们常说的“十月怀胎”是指人体胚胎在母腹中孕育的时间。从末次月经至胎儿娩出一般要经过40周,即10个月,每个孕月按28天计算,共280天。如果从受精卵算起就是38周,265天。

通常将人的胚胎发育分为两个时期:第1~8周为胚期,是人胚早期发育阶段,

第9~38周为胎期,各器官系统逐渐发育成形及建立生理功能。

人体主要器官的形成时间是:

脑2-11周;

眼3-7周;

心脏3-7周;

四肢4-8周;

牙齿6-10周;

耳6-12周;

口唇5-6周;

腭(上膛)10-12周。

在器官成形期,最容易受先天环境中致畸因素的影响,而使形成有误,器官因此“走了样儿”,发生畸形,所以这个时期又称为“致畸敏感期”。

在胚胎发育的头两周,致畸因子的作用可能有三种不同情况。第一种是致畸因子把胚胎细胞全部或大部分破坏,因而引起胚胎早期死亡;第二种是致畸因子只损伤少数细胞,通过胚胎的调整潜力,补偿了这些细胞因而可以不出现异常。第三种是致畸因子也有可能引起卵裂过程中有丝分裂的不分离现象,可造成染色体异常,从而导致出生缺陷的产生。

胎儿畸形可以根据不同器官的不同可以分为

(一)消化器官的发育畸形

(二)泌尿器官的发育畸形

(三)生殖器官的发育畸形

(四)循环系统发育畸形

(五)神经系统的发育畸形

(六)感觉器官发育畸形

第五章第一节风疹病毒感染与优生

风疹病毒感染人体后,临床症状轻微、不典型,容易与其它疾病混淆,但预防后效果非常好,因此往往被人们所忽视,就是临床医生也有对此掉以轻心。

风疹病毒感染人体后,一般要经过16-18天的潜伏期人体才出现轻度发热、卡他、皮疹、耳后及颈部淋巴结肿大等症状。孩子发病时往往首先发现皮疹,成人则先有低热、畏寒、头痛等类似感冒的症状。风疹的皮疹第一天即可布满全身,第二天先出现于面部的皮疹已开始消退,3日内基本消失。故有“3日麻疹”之称。

风疹病毒在人体的某些组织细胞中可以繁殖,但并不杀死细胞,而是使受感染细胞分裂的速度减慢,并使某些染色体发生断裂。细胞有丝分裂的抑制及染色体的断裂影响DNA的复制。当器官发育阶段,这种损害影响细胞的繁殖,因而阻碍了组织器官的正常分化。

第二节肝炎病毒感染与优生

病毒性肝炎按病原学来分有三型:甲型、乙型和非甲非乙型(现有丙、丁、戊)。甲型为核糖核酸(RNA)病毒,乙型为脱氧核糖核酸(DNA)病毒,非甲非乙型尚不明了。三型之间无交叉免疫。

病毒性肝炎对胎儿及新生儿的影响

(一)流产、早产、死产和新生儿窒息

(二)使婴儿成为病毒携带者

新生儿乙肝多为母婴传播所致,这种传播又叫垂直传播,是指孕妇患有乙肝或携带病毒,乙肝病毒通过胎盘、羊水及阴道分泌物传给胎儿及新生儿。

第三节艾滋病病毒感染与优生

全国HIV感染者报告人数已超过2万例,估计实际感染已远远超过此数。内地31个省、自治区、直辖市已全部

发现HIV感染者,三种途径传播都已存在。全国AIDS的流行经过散发期、局部流行期已转入广泛流行期。

艾滋病(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)全名为“获得性免疫缺陷综合症”,是由一种叫人类免役缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)引起的疾病。人类免疫缺陷病毒可攻击和破坏人体的免疫系统。

当病毒把人体的免疫系统破坏到一定程度时导致感染的发生,并最终导致死亡。

艾滋病的传播方式有三条:性传播、血液传播和母婴传播。

第六章妊娠时各个系统均有明显的生理改变,代谢与非妊娠时有很大差异,这些改变主要是由于激素的影响,自身调节系统也起一定作用。

药物代谢的主要器官是肝脏。药物代谢的进程可分为两步,第一步为氧化、还原和水解,第二步为结合。

妊娠期肝脏酶系统功能的变化,使肝脏生物转化功能有所下降,容易产生药物蓄积中毒,故孕妇应用具肝毒性药物时应格外谨慎。

肾脏是药物排泄的主要器官,妊娠足月时肾血流量及肾小球滤过率较非孕妇时分别增加35%和50%,药物的清除也相应增加。

大多数药物可经过胎盘转运到胎儿体内,也有一些药物经羊膜转运进入羊水中。

胎儿的肝、脑器官相对较大,血流多。药物进入脐静脉后,有60%-80%的血流进入肝脏,故肝内药物分布较高。

胎儿的血脑屏障功能较差,药物易进入中枢神经系统。胎儿血浆蛋白含量较母体低,可使进入组织的游离型药物增多。

胎儿药物代谢的主要器官是肝脏。由于胎儿的肝脏功能,特别是有关药物代谢的酶类的功能不完善,故对一些药物的解毒能力远较成人低。

胎儿的肾脏于妊娠的11-14周起有排泄功能。

药物对胎儿、新生儿产生不良影响最主要因素是药物本身的性质,药物的剂量,使用药物的持续时间,用药途径,胎儿、新生儿对药物的亲和性,而最重要的是用药时的胎龄。

此外,还需掌握各种药物对胎儿的影响,主要介绍了14种药物对于胎儿的影响

孕妇用药应选择安全、有效、适量、必用的药物,不可滥用,也不能须用时不用。应当指出,医生在给药时应考虑到是给两个人——母儿——同时用药,且妊娠期母体代谢有改变,胎儿新生儿药理学与成人不完全相同,所以用药剂量、时间等应斟酌。

第七章第一节人体与环境的关系

其一,人体通过新阵代谢与环境进行物质交换

其二,环境各因素的状态在自然条件下是经常变动的

环境因素除了自然的循环变动外,还可以因人类的生活和生产活动影响而改变其自然性状。

根据对人体健康影响的来源,常把环境分为原生环境和次生环境。

原生环境即指天然形成的环境条件,更主要的是地质环境条件。

次生环境指随城市人口密集,工业发展,能源的利用,生活和生产中废弃物大量投入环境,人为造成的污染环境。

环境污染的概念由于工业生产和人群集居所产生的污染物,进入人们生活环境,使环境各构成因素(即空气、土、水、生物)的性质或状态发生变化,并超过自然净化能力,当这种状态持续存在时,可对居民身体和精神状态产生直接或间接的,甚或是潜在的有害影响;在大范围内妨碍生物的正常生长,使环境质量恶化,严重时可扰乱和破坏生态系统的平衡,称为环境污染。

环境污染物的来源和种类

可分为三大类:化学性污染物、物理性污染物、生物性污染

环境污染物对人群健康的危害表现为以下几个方面:急性中毒、慢性中毒、致癌作用、致畸作用、致敏作用。原生环境质量与胎儿发育

一、环境缺碘与地方性克汀病

许多调查资料表明,土壤中或饮水中碘量越低,地方性甲状腺肿发病率越高,克汀病患病率也较高。虽然环境缺碘是发病的主要原因,但环境中还存在有影响碘吸收和利用的因素,可以加重发病

二、高氟区与先天性氟中毒

氟是地壳中分布比较广泛的一种元素。由于地质和地球化学条件,常形成一些高氟地区,即在土壤中、天然水源和作物中含氟量较高。

环境污染与胎儿发育

一、水体甲基汞污染与先天性水俣病

先天性水俣病是世界上第一个因环境污染诱发的先天畸形病。

二、大气污染与儿童健康

严重的大气污染可降低日光紫外线强度。

缺乏紫外线的作用,体内维生素D不足时,血中碱性磷酸脂酶活性增加,使血液中无机磷含量减低,体内磷出现负平衡,将引起钙的负平衡,可使骨钙化不全,发生佝偻病,影响小儿的健康和生长发育。

三、吸烟对第二代的危害

吸烟不仅危害吸烟者本身,由于吸烟所造成的空气污染,也影响许多“被迫”吸烟者、吸烟能引起生殖机能障碍,影响下一代健康,是关系到人口质量的重大问题。

四、放射线和放射性同位素

放射线包括X线,α,β,γ射线以及电子、α粒子、中子等粒子的放射线。当这些射线具有足够能量能引起物质电离作用时,即称之为电离辐射。

大剂量电离辐射引起染色体畸变。

五、噪声污染

长期接触到强烈的噪声不仅会损伤人的听力,而且还会对孕妇和胎儿都会产生许多不良的后果。

六、铅污染

环境铅污染对人类特别是对婴幼儿健康的危害更具广泛性和严重性。而铅对妊娠妇女的影响除对母体本身产生危害外,还可对体内的胎儿造成一定危害。

第八章优生咨询是优生工作的重要组成部分。它包括婚前检查和咨询、孕前咨询、孕期咨询等内容。

父母健康是子女健康的前提。未婚男女青年,如结婚在即,应主动去医院,接受一次婚前咨询和健康检查。这是对双方、对未来的家庭以及后代负责,是有知识、有文化的表现。

婚前咨询是医生对青年男女的一次详细的健康询问和家族史的调查。婚前检查是一次全面的、系统的健康检查,检查重点是和婚育有关的健康的状况。

婚前咨询的内容:(1)健康询问(2)家族史调查

健康检查的项目:(1)全身检查(2)生殖器官(3)实验室检查

婚前咨询和检查的好处

1、有利于优生

2、有利于婚后性生活和谐

二、孕前咨询

(一)选择最佳的生育年龄

(二)选择最佳的受孕时机

(三)受孕成功需具备的条件

(四)容易受孕的时机。

三、孕期咨询

孕期咨询主要是对孕期患病、孕期服药、孕期卫生、孕期营养等有针对性地进行指导。对有产前诊断适应症者,向她们推荐产前诊断的方法。

产前诊断也称宫内诊断,这是预测胎儿在出生前是否患有某些遗传疾病或先天畸形的方法,是实现负优生的重要途径。若发现胎儿为严重遗传病或畸形儿,则中止妊娠,进行人工流产,避免因缺陷儿出生给家庭和社会造成负担。产前诊断也称宫内诊断,这是预测胎儿在出生前是否患有某些遗传疾病或先天畸形的方法,是实现负优生的重要途径。若发现胎儿为严重遗传病或畸形儿,则中止妊娠,进行人工流产,避免因缺陷儿出生给家庭和社会造成负担。

一、产前诊断的对象

(一)年龄在35岁以上的高龄孕妇。因为随着孕妇年龄增长,生育染色体异常患儿的危险性也随之增加。

(二)生育过染色体异常患儿的孕妇。这些孕妇不论年龄大小,其下一胎出生同样患儿的机率较高,如先天愚型,再发生的可能性为1-2%,而通常情况下是1/15,000(孕母在25~29岁)。

(三)夫妇一方有遗传病。其生育异常儿的机会是20%左右。

(四)曾出生过脊椎裂、无脑儿的孕妇。这种孕妇下一胎出生患儿的可能性为5%

(五)近亲结婚者。

(六)妊娠头3个月内有接触致畸因素史者,如曾感冒、高烧;随便吃药;接触农药、有毒制剂;接受过X线或同位素检查以及精神上受过强烈的刺激等等。

二、产前诊断的常用方法

(一)羊膜腔穿刺

1、羊膜腔穿刺的时间。最好在妊娠16~20周进行羊膜腔穿刺。

2、羊膜腔穿刺的临床应用。这些测定中,最重要的为测定羊水内甲胎蛋白以诊断胎儿开放性神经管畸形及其他

先天畸形。

3、羊膜腔穿刺中的问题(1)穿刺失败(2)对孕妇及胎儿的损伤(3)严格防止感染(4)胎儿流产问题

(5)Rh血型问题(6)穿刺前必须得到孕妇及家属的充分合作

(二)胎儿镜在产前诊断中的应用

胎儿镜又叫羊膜腔镜或宫腔镜。

(三)DNA探针进行产前诊断(四)孕早期取绒毛活检进行诊断

第九章第一节怀孕的鉴别。本节主要讲怀孕时身体发生的变化:闭经,基础体温的变化,倦怠、畏寒、思眠,尿频,乳房胀痛。

第二节妊娠后母体的变化。本节主要讲妊娠期母体发生的主要变化:子宫,乳房,皮肤,血液及心血管,呼吸,肾、输尿管,消化,内分泌,体重,骨、关节。

第三节产前检查。本节主要讲产前检查包括产前初诊和产前复诊。本节包括:产前检查、产前复诊、高危妊娠、推算预产期、孕次和产次。

第四节孕期自我监护。虽说妊娠不是害病,但妊娠期间容易发生一些疾病,胎儿也会因为受母体内外环境的影响,或生长发育迟缓,或突然缺氧窒息面临危险。所以,孕妇除了要定期进行产前检查之外,还要学会自我监护,以便有了疾病及早发现,得到合理的诊治,对腹内的小生命发育是否正常,是安、是危,作到心中有数。主要包括以下内容:监测胎动、监听胎心、监测胎儿大小、胸膝卧位纠正臀位。孕期营养的重要性

孕妇的营养与胎儿脑的发育有关。如果胎儿期因营养不足,影响了脑细胞的分化,

就会妨碍出生后智力的发展。

孕母营养不良还会导致婴儿出生体重低。

营养不良,尤其是缺乏蛋白质,可使孕妇易患妊娠高血压综合症。

与胎儿发育有关的营养素

(一)蛋白质及氨基酸

(二)脂质

(三)无机盐及微量元素

(四)维生素

宫外孕亦称异位妊娠,是指孕卵不在子宫内而是在子宫以外的部位如输卵管、卵巢以及腹腔等部位,种植发育,其中98%的宫外孕发生在输卵管。

当孕卵本身有缺陷时,组成胎盘的绒毛发生水肿变性,那么胎儿、胎盘就会被溶解吸收,子宫腔里充满了大小不等、透明的水泡,根本找不到胎儿的形迹。这种水泡的细蒂相连,就象一串串葡萄,因此称为“葡萄胎”。

受精卵“落脚”的地方靠下,胎盘附着在子宫体下段或遮盖于宫颈内口之上,就称为前置胎盘。

血压综合症是孕妇特有的疾病,亦称妊娠中毒症,常发生在妊娠20周以后,主要的表现是水肿、高血压和蛋白

尿。这种高血压可以随着妊娠而发生,又可以随着分娩而消失,与怀孕关系密切,与一般人们熟悉的高血压病不同。

妊娠在28周至37周内分娩者称为早产。

完整的胎膜是一道屏障,对胎儿起着保护作用。正常情况下,胎膜在临产期破裂,羊水流出,胎儿也在数小时内娩出,如果胎膜在临产以前破裂者,称为胎膜早破。

妊娠过期是指妊娠42周年以后(超过预产期2周)仍未分娩者。

孕期应注意的问题小腿抽筋、静脉曲张、浮肿、痔疮、白带增多、贫血、体位性低血压、消化不良

第十章第一节出生前后环境的变化

在胎儿降生的一瞬间,为了适应环境和生活方式的变化,在新生儿体内要进行一系列的调整。主要的变化如下:(一)从寄生到独立

(二)从温室到冷热多变的居室

(三)从无菌到有菌

第二节新生儿护理

一、注意保暖,防止过热

新生儿要求的环境温度高于成人。

二、保护皮肤

新生儿出生后皮肤上的胎脂,仍对皮肤有一定的保护作用,生后头几天,不必把胎脂全部擦去。新生儿的衬衣,要用柔软易于吸水、颜色浅的棉织品做。新生儿生后一周左右就可以在家里洗澡了。

三、脐部护理

包脐带的纱布要保持清洁,温了要及时换干净的。

四、合理喂哺

母乳是新生儿最理想的食物。婴儿出生后数小时,即可开始喂奶。正常的新生儿,喂奶过晚,容易造成低血糖或体重下降。

喂奶时需注意的事项

1. 喂奶前应先给婴儿换好尿布。母亲用净水擦洗乳头。

2.把婴儿抱在胸前喂哺。母亲不要躺着喂奶,如果自己睡着了,松软的乳房堵住孩子的

3.喂奶后将婴儿抱起,伏在母亲肩上,轻轻拍其背,让婴儿胃内的空气排出,可以减少漾奶。

4.两次喂奶之间要喂些水,一天2~3次,在炎热季节要多喂几次。

5.当母亲患乳腺炎时要暂时停止喂母乳。

6.没有母乳或母乳量很少时可喂牛奶或奶粉。

7.注意大便的性质和次数。

五、预防感染

细菌、病毒主要经呼吸道、消化道、皮肤、脐部等侵入新生儿体内,引起疾病。新生儿时期有一些特殊表现,好像是病态,其实是生理现象,不需要治疗。如:生理性黄疸、螳螂嘴和板牙、乳房肿大、女婴阴道流血、生理性体重下降

新生儿容易生病,病情变化也快,有了病越早发现越好。观察新生儿是否健康,可以从以下几个方面着手:哭声、皮肤、吃奶、大小便、体温、动作、呼吸

小儿神经精神发育,体现于神经精神活动中。包括感觉、各种形式的运动、语言、对周围人物的感情反应,以及记忆力、想象力、计算能力等。

(一)感觉系统的发育

新生儿有眨眼反射,强光、声响、疼痛等很多刺激均可引出眨眼反射。新生儿生后数日内对听觉刺激主要是通过骨组织来传导。

生后第一个月末可以形成用香味引起的食物性条件反射。7~8个月时嗅觉发育已很灵敏,第2年内能识别各种气味。

生后最初几天味觉就表现相当灵敏,甜的东西放到口中表现是吸吮动作,对苦和酸的东西产生的表情是皱眉、闭眼、张嘴,用舌把苦的东西顶出来。

新生儿就有触觉,以口唇周围最灵敏,遇有东西接触就出现吸吮动作。

(二)运动系统的发育

运动发育的一般规律有以下几点:

(1)发育是一个连续过程

(2)发育的顺序所有小儿基本一致,但发育的速度每个小儿不尽相同。

(3)发育是按着由头到脚的规律

(4)发育的过程中,粗大的、弥漫的运动逐渐被精细的运动所代替。

(5)在有意识的运动出现时,某些相关部位的原始反射消失

(三)语言的发育

小儿最初的言语活动是从听懂成人说出的词开始。4岁时能说很多话,5岁说话接近成人,但思维尚未发育完善,不能把复杂的事物表达出来。

(四)对周围环境的适应能力及与人交往能力的发育

(五)情绪和情感的发育

优生学的新时代

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/bc13433087.html, 优生学的新时代 作者:袁越 来源:《大众健康》2019年第02期 去年年底,中国南方科技大学生物系副教授贺建奎让“基因编辑”这个词火了一把。 这项技术的本意是想在婴儿出生前对他们的基因进行优化,听起来很像“优生优育”。年纪大一点的中国人肯定都记得这个口号,当年我国实行计划生育政策,优生优育是一并被提出来的一项辅助政策,大概意思是说,既然每对夫妇只允许生一个孩子,那就一定要保证质量。 这个政策在国外被称为优生学(Eugenics),不过这可不是什么好词,原因是当年纳粹德国打着优生学的旗号对犹太人实施了种群灭绝政策,犯下了反人类的罪行。因为这个缘故,优生学这个概念在西方学术界是个禁区,提都不能提。不过,咱们的优生优育政策只是教育那些正在备孕的父母们注意自己的身体健康,不吸烟少喝酒不挑食之类的,和西方的优生学有着本质的区别。 最早提出优生学这个概念的是英国人类学家弗朗西斯?高尔顿(Francis Galton),时间是1883年。提起高尔顿,知道的人恐怕不多,但提起他表哥查尔斯?达尔文,大家应该就都知 道了。也许是因为这位著名表哥的缘故,高尔顿一直非常关注人类遗传学研究,提出可以借助遗传学来提高人口素质。这个想法的初衷应该说是好的,但当年的遗传学研究水平还很低,人们误以为有问题的父母一定会生出有问题的孩子,这显然是不对的。 更糟的是,当年的优生学把注意力都集中在智商和道德这些很复杂的人类行为上,得出的结论更是错的离谱。比如说,如果父母是小偷强盗,他们的孩子长大后变成小偷强盗的概率确实比其他人高,但造成这一结果的主要原因是成长环境和后天教育,和遗传无关。 还有一点也很重要,那就是当年的优生学倡导者并不具备筛选或者修改基因的能力,于是他们只能一刀切,干脆剥夺那些“有问题”的人的生育权。20世纪初期,美国很多州都通过了相关法律,允许州政府给一些“不适合当父母”的人提前实施绝育手术,这项政策很容易被滥用,导致了一系列无法控制的后果。 二战的结束宣告了这些歧视政策的终结,优生学也和法西斯主义一样成了过街老鼠,没人敢提了。但是,有人把罪名安到了科学家们的头上,认为高尔顿应该为纳粹暴行负责,这就不对了。事实上,最早反对优生学的正是科学家群体,尤其是当研究果蝇的美国科学家摩尔根发现了遗传的复杂性之后,反对的声音这才变得有理有据。这件事充分说明了科学和政治不一样的地方:科学有很强的自我纠错机制,政治则要弱得多,政治上的纠错往往需要让一代人吃尽了苦头才能成功。

学优生学困生提高计划

学优生学困生提高计划 学优生学困生提高计划 学优生、学困生质量提高计划 (20xx-20xx学年度第二学期) 一、指导思想 为了全面实施素质教育,营造全社会关心、支持教育发展的良好氛围,让每一位学生健康和谐地发展,提高教育质量,出色完成学校制定的培养目标,特选拔学科基础扎实、思维敏捷、学习能力超群的学生,进行重点培养,为他们脱颖而出创造条件,从而造就一批实践能力强、学习成绩优异的学生;同时,我们的根本任务是教书育人,做好学困生的转化工作是我们教育工作者不可忽视的问题,转变一个学困生和培养一个优秀生同样重要。学困生是与优秀生相比较而存在的,他们的后进并非是永远的。如果转化得法,“后来者居上”这句话一定能在他们身上实现,而使他们成为合格的劳动者甚至是杰出的人才。 二、确定学优生、后进生名单,寻求原因,是做好质量提高工作的前提条件。我校要在期初按年级、分学科确定学优生、学困生名单,分别查找每名学生学习上优、劣的原因,进行重点帮扶。 三、学优生质量提高的措施和方法:1、情况分析 在智力、学习成绩、日常表现等方面相对优秀的那部分学生常常被认为是好学生,也被称为优生。由于这些学生正处于少年时期,认知结构、判断能力和行为决策水平都有待提高,他们思维活跃不稳定,容易受各种因素的干扰,紧张的学习、激烈的竞争、单调的生活、成长的烦恼,还有来自家长教师及学生自身的过高期望等,常常会诱发这些学生的消极情绪体验,产生不良的心理现象。优生在

年级中人数不多,但影响却颇大,抓好对他们的教育,对形成良好的班风校风有很大作用,这些学生能否严格要求自己,无疑会对班级工作局面的好坏产生很大影响。优生比“差生”学习成绩好,常常受到老师、家长、同学的赞扬,他们的优越感与日俱增,在教育教学过程中,我们往往只重视对优生的学习成绩的提高,但却忽视对优生的心理障碍的疏导。 2、具体措施 (1)引导优生树立志向推荐有关名人的传记读物,使其将自己放在一个更广阔的空间和时间中认识自己的使命。 (2)帮助优生认识自己帮助优生超越某些具体的考试分数和名次,通过和其他杰出青少年的比较,通过对自己求学过程中的经验与失败的冷静分析,通过各种具体的课内外实践活动,正确全面地认识自己,进而有针对性地发展自己。(3)、严格要求,对优生把真挚的爱与严格的要求统一起来。当优生出现问题时,既要保护他们的自尊心,又要及时、严肃地指出影响他们进步的原因,以及这些错误的严重后果、改正的方法等。在平时的学习中工作中,要为他们创造发挥能力的机会,也让他们严格约束自己,虚心向大家学习,不搞特殊化。(4)、着力培养。对优生要多给予思想上的帮助,使之树立热爱集体、热心为大家服务的思想,鼓励他们大胆工作,并提供发挥他们想象力、创造性的机会,肯定他们的成绩,让他们把科学的学习方法传给大家,达到全体同学共同进步的目的。 (5)、平等相待。对优生不能因为他们成绩好而一味地“捧”,也不能面对他们的缺点冷嘲热讽,这些都会导致严重的心理障碍。对他们要热情地支持、深情地指导,要让他们成为积极向上、勤奋刻苦、乐于助人的三好学生.

优生学的发展与评述

优生学的发展与评述 摘要:优生学史发展的三个阶段:前科学阶段、优生学建立时期、科学时期。提倡优生就是防止有遗传疾病和先天畸形婴儿的出生。采取相应的优生措施是做到优生的基本条件。随着人们对优生的愈来愈重视, 优生学的研究也取得了越来越多的成就。 关键词:优生措施现代优生学成就发展 优生学史发展的三个阶段:(1)前科学阶段,从远古到1880年。在这一历史时期,优生学作为学科尚未提出,然而无论就整个人类社会,还是不同民族、不同地区、不同文化,都有着重要的优生实践,并不断地涌现出优生思想。例如,原始社会,生产力极为低下时,就出现有严重残疾的婴儿被遗弃和处死的现象,这就是一种不自觉的优生措施。中国春秋战国时代的典籍中有“男女同姓,其生不蕃”的说法,已经认识到近亲结婚对后代的不良影响。这些都是古代的优生实践和优生思想,对近代优生学的形成,有一定的积极作用。这个时期代表作有《皇帝内经》,意识到环境对胎儿的作用;(唐)孙思邈的《千金方》中“妇产”;(唐)咎殷《经效产宝》中提到了优生中的不利因素。(2)优生学建立时期。从1880年代到1940年代。1883年英国科学家F.高尔顿首次使用他所合成的一个新词“优生学”。这是优生学作为一个独立学科出现的公认标志。优生学的科学基础为进化论和遗传学。但在当时又受到种族主义谬论的影响,这使优生学中参入了伪科学的成分,因而处于半科学阶段。(3)科学时期, 20世纪50年代一直持续到现在。这个时期的标志事件有:1.种族主义伪科学的清除;2.现代遗传学与新优生学。新优生学把遗传咨询、产前诊断和选择性流产结合,目标是减少劣生。这段时期主要清除了种族主义伪科学的成分,又结合了遗传学出现的一系列重大进展,这使优生目标不仅可以通过社会措施在社会群体水平上实现,而且可以通过医疗措施,在每对夫妇个体生育水平上实现[1 ]。 优生科学在中国的发展可以分为古代的优生传统、近代的旧优生学、现当代的新优生学三个阶段[2 ]。具体可分为两个方面: 一方面是设法消除已经存在体内的遗传缺陷, 或防止带有缺陷基因的人把有缺陷的基因传给下一代, 即研究如何使人类健康地遗传, 减少以至消除遗传病和先天畸形患儿出生, 被称为消极优生学或预防性优生学, 包括遗传策划, 遗传筛选和遗传治疗。另一方面是除去不好的基因, 设法培育良好优秀的基因来改变人种, 即研究怎样增加体力和智力上优秀个体的繁衍, 叫做积极优生学, 包括人工授精, 人工授胎, 试管受精等方法。前者是劣质的消除, 后者是优质的扩展。其目的都是为了扩展优秀的遗传因素, 提高人类的遗传素质。 随着生活水平的提高,医疗设施和管理水平不断完善,优质护理越来越受到重视[3 ]。产妇在分娩过程中,生理承受着巨大痛苦的同时,心理也承受着很大压力,产科护士不仅要关注产妇的生理变化,更要重视其心理护理,因此,产科医疗工作者应不断提升工作能力,为产妇提供优质的服务[4 -5 ]。这就需要我们熟知并应用一些优生学相关的知识方法。 从优生学角度看,在选择配偶时,必须严禁近亲婚配。近亲是指直系兄弟姐妹和三代以内的旁系血缘。近亲婚配的结局是遗传病患儿的增多和婴儿死亡率增高。做好婚前检查, 包括家族病史的调查、健康状况的调查、体格检查、婚前卫生指导。进行遗传咨询和产前诊断[6 ]。 我国的优生工作, 大都属于消极优生学的范围, 而且是最基本的工作。现代优生学的范围正在逐步扩大, 已不仅限于在遗传学上考虑下一代的生物素质, 而且还要防止各种非遗传性的先天疾病、分娩过程中的损伤及新生儿疾病, 以保证下一代的人口素质。近年来, 又出现环境优生学、基础优生学、社会优生学等学科。 目前所进行的优生研究和推行的优生措施, 主要是设法降低有害基因的频率及其传播, 即属于负优生学范畴。未来的优生学主要是探讨改善人类遗传素质的途径和方法,即正优生学范畴。据现代生物医学和其有关学科的科学技术水平,已有可能使人类的优秀基因进行

对优生学的看法

对优生学的看法 通过阅读中外关于优生学的文献,对优生学的产生、发展和现状有了很多了解。在这里将谈一谈对优生学的几点看法,并且阐述本人不同于西方学者关于中国现行所谓“优生学”的观点。 首先来看优生学的定义:优生学就是专门研究人类遗传,改进人种的一门科学。优生的目的是提高人口质量,它包括两个方面:一是积极的优生学;二是消极的优生学。积极的优生学是促进体力和智力上优秀的个体优生。即用分子生物学和细胞分子学的研究,修饰、改造遗传的物质,控制个体发育,使后代更加完善,真正做到操作和变革人类自身的目的。消极优生学是防止或减少有严重遗传性和先天性疾病的个体的出生,就是说减少不良个体的出生。 优生学一词由英国博物学家F.高尔顿于1883年首创,源出希腊文eugenes,本意“生好的”,即“研究在社会控制下能改善或削弱后代种族(遗传)素质的动因。这种遗传素质既包括体格也包括智力”。优生学提倡者一般都是自认为比较聪明、品行端正、且天生具有无毒的特质,一般都具有种族优越感和维持保护自己优良遗传特质的意识。当然,并非所有早期的优生主义者都是被恶意诽谤的,当优生被实践所检验时,其结果往往令优生主义者沮丧,实践往往被优生主义热衷者的文化背景和政治信仰所左右,而走向歧途。最为典型例子的就是纳粹德国以优生学为名所实行的种族灭绝政策与美国的绝育与歧视性的移民政策有关,有人就将优生学与希特勒的种族灭绝政策相提并论,称之为遗传学这棵树上结出的“毒果”。在这些臭名昭著的优生学运动中,数以万计的人受到迫害,甚至死亡。 首先,我们肯定积极优生学从理论和实践上都是站不脚的,从实际情况来看,积极优生学差不多在世界范围内已经破产了。理由为: 第一,优生学导致或助长种族歧视。 这是一条对优生学最主要的控诉意见,虽然在1883年高尔顿提出优生学之前,人类的种族歧视和种族仇杀更为普遍,在20世纪40年代优生学衰落之后,种族歧视和种族冲突也没有停止,但几乎所有对优生学提出批评的人都把优生学与种族问题联系在一起。1986年Harper 等五位英国的遗传学家到中国访问的时候,尽管他们对中国正在结合计划生育搞优生学表示理解,但也同时担心这会影响中国遗传学界与西方同行的交流与合作,因为西方的科学家很少有人愿意碰这根危险的地雷线。 第二,优生学导致社会对弱势群体的冷漠和歧视。 低能、痴呆、先天的聋哑和残疾,具有这些遗传性疾患的人的存在,降低了一个民族的人口素质水平,为他们而修建福利院等慈善机构又成为社会巨大的经济负担。优生学的宣传者提出这些理由来证明优生的必要性,早期的优生学更建议通过限制他们的婚育而降低这些“低劣的”遗传基因在人口中的比例。这些行为和思想后来都被优生学的反对者用来作为优生学导致人们心地冷漠,失去对弱势者同情心的理由。这种批评的意见有时候还会上溯到达尔文,因为正是他的自然选择学说强调生存竞争的普遍性,以为不适者该被淘汰。 第三,优生学以相对单一的标准来衡量人的优劣,鼓励对人类差异的消灭。 法国遗传学家雅卡尔在《差异的颂哥:遗传学与人类》一书中雅卡尔从保护人类遗传的多样性角度提出对优生学的反对意见,他说: 对于集体来说,个体的遗传值与他所拥有的基因自身的质量无关,而与这些基因的多样性有关。所以我们要做的不是“改良个体”,而是保留个体的多样性。我们主张有意识地、理性地对待基因型,这与优生学的倡导者们的目的完全不同。我们不该消灭有害基因、优待

优生学

第一章 消费——把产品变为享用对象的过程。 生活消费:在人类生存发展过程中,消耗消费资料和劳务以实现人自身再生产的活动。——人类通过消费品满足自身欲望的一种经济行为。 生活消费的自然过程:人们消费各种消费资料和劳务来满足自己生理和心理需要。 生活消费的社会过程:人们的消费活动总是在一定生产关系下进行的。 消费力:——人们为了满足自己的物质文化需要对消费资料进行消费的能力。它不仅包括购买力,而且还包括人的知识和才能。 消费经济学——是研究一定社会条件下,人们在消费过程中结成的经济关系(消费关系)及其发展规律的科学。 古典经济学家对消费的认识: 威廉?配第:基本观点——节制不必要的消费,以保证积累和财富的增值。赋税被认为是实现这一主张有力手段。 弗朗索瓦?魁奈:18世纪法国最伟大古典经济学派代表人物 1.把消费品区分为——生活必需品和奢侈品 2.消费水平的提高是一国繁荣昌盛的保证。这是魁奈对经济学理论的重要贡献 “时差利息论”基本观点:一切利息形态的产生和利率的高低都取决于人们对于等量的同一商品在现在和将来的两个不同时间内主观评价的差异。 欲望饱和理论——消费者每增加一单位某种商品消费量,所增加的效用是随着该商品消费量的增加而递减的。当消费量增加超过一定界限时,边际效用还会成为负效用。 效用:消费者在消费商品或劳务时所感觉到的满足程度。 边际效用:消费者在一定时间内增加一单位商品的消费所得到的效用量的增量。 总效用:消费者在一定时间内从一定数量商品的消费中所得到的效用量的总和。 消费者剩余——消费者愿意为某种商品或劳务支付的价格与他实际所支付的价格的差额。即消费者在心理上所获得的收益。 需求规律——假定消费者收入不变,消费者所获得的某种商品的数量依价格升降而成反方向变化。价格下降,需求量上升;价格上升,需求量下降。 需求曲线——是表示商品价格和需求量之间的函数关系几何图形。 吉芬商品是一种特殊的低档物品,在价格上升时需求量本应下降,却反而增加。 需求价格弹性:指某一商品的需求量对它本身价格变化的反应程度。用需求量变动率同价格变动率比率来表示。 西斯蒙第在消费方面的论述主要有 1.社会生产目的是满足消费者需要,同时消费也决定着生产。 2.分析了资本主义社会中生产和消费之间的尖锐矛盾以及由此引起的经济危机,并用 消费不足来说明经济危机产生的原因。提出政府应关心消费者利益的观点。 3.对精神领域的消费问题进行了探讨。反对亚当?斯密把创造非物质产品的工人命名为非生产性工人。他认为“既然物质领域内的产品和精神领域内的产品都是消费者所需要的,就不能认为只有从事前一类产品的生产的人才是重要的。”

优生学期末考试复习题

名词解释 1.出生缺陷:是指出生时就存在的发育畸形和出生后逐渐被发现的缺陷,是各种遗传性、先天性和产伤性病患的总称。 2. 易患性:在多基因遗传中,由遗传基础和环境因素共同作用,决定一个个体患病可能性的大小,称为易患性 3. 发病阈值: 当一个个体易患性(内含环境因素)高到一定限度就可能发病。这种由易患性所导致的多基因遗传病发病最低限度称为发病阈值。 4. 优生学:在社会的控制下,运用人类遗传学和医学的原理和方法,研究如何改善人类遗传素质,防止出生缺陷,提高人口质量的科学 5. 常染色质:细胞间期核内纤维折叠盘曲程度小,分散度大,染色较浅且具有转录活性的染色质 6.外显率:指某一基因型个体显示其预期表型的比率,它是基因表达的另一变异方式 7.延迟显性:是指某些带有显性致病基因的杂合体,在生命的早期不表现出相应性状,当发育到一定年龄时,致病基因的作用才表现出来 8. 遗传咨询:为患者或其家属提供与遗传疾病相关的知识或信息的服务。 9. 近婚系数:近婚系数是指一个个体接受在血缘上相同即由同一祖先的一个等位基因而成为该等位基因纯合子的概率。 10. 产前诊断:是对胚胎或胎儿在出生前是否患有某种遗传病或先天畸形做出准确的诊断,为能否继续妊娠提供科学依据 11、人类遗传学:专门研究人类遗传和变异规律的科学,它是遗传学的一个分支 12、优生学:是在社会的控制下,运用人类遗传学和医学的原理和方法,研究如何改善人类遗传素质,防止出生缺陷,提高人口质量的科学 13、环境污染:当污染物进入人们生活环境,使环境各构成因素的性质或状态发生变化,并超过自然净化能力,对居民身体和精神状态产生直接或间接的影响,在大范围内妨碍生物的正常生长,使环境质量恶化,严重时可扰乱和破坏生态系统的平衡,称为环境污染。 问答 1、说出音乐胎教的原理和方法 音乐胎教:优美悦耳的音乐,可促进孕妇细胞的新陈代谢,并且能促进孕妇分泌有益于健康的激素、酶和乙酰胆碱等物质,起到调节血液流量和神经细胞的兴奋作用,从而改善胎盘的供血情况,使胎儿从母体血液中获得更多的有益成分,帮助胎儿大脑优化发育。孕妇在欣赏音乐时,全身放松,心情舒畅。乐曲的选择可以根据胎动的类型而定。比如胎儿活泼好动,可以让他听节奏缓慢,旋律柔和的乐曲;有的胎儿文静少动,可以听一些轻松、欢快、活泼的乐曲。 具体安排:孕5个月,每日二次,每次5分钟。音乐内容可重复训练。孕6—7个月,每日二次,每次5分钟,可以选择二首轻音乐交替播放。孕7个月-足月,每日二次,每次5-10分钟。给胎儿听的胎教音乐不宜用迪斯科、摇滚乐,避免噪声不良刺激。应禁止过于强烈、杂乱的音乐,这可能引起胎儿体能消耗过大,使消化系统和神经系统受到损害。 2、举例说明遗传病的预防措施。 对发病率高、危害性大的遗传病进行群体普查(population screening)是症状前预防的重要手段。全民性和选择性(多病性普查技术)。 如家族性结肠息肉,G6PD缺乏症,家族性高胆固醇血症

优生学之父——高尔顿

优生学之父——弗朗西斯·高尔顿 优生学的奠基人——高尔顿弗朗西斯·高尔顿(Sir Francis Galton)于1822年2月16日出生于英国伯明翰市斯帕克布洛附近的拉杰斯的一一个显赫的银行家家庭,他的父亲是银行家,父亲和祖父都是热爱自然的科学家。他的母亲和达尔文的父亲是同父异母的兄妹,他的外祖父正是达尔文的祖父,所以高尔顿是达尔文的表弟。高尔顿是家中9个孩子里最小的一个孩子。比他大12岁的姐姐阿黛尔是幼年高尔顿的启蒙老师,他从小智力超常、聪颖过人,出生12个月后,他便能认识所有的大写字母,18个月后则能辨别大写和小写两种字母。在他咿呀学语的时候就能背拉丁文。到了两岁半左右,高尔顿已能阅读《蛛网捕蝇》之类的儿童读物。3岁时他学会签名,4岁时他能写诗,5岁时已能背诵并理解苏格兰叙事诗《马米翁》,6岁时,他已精熟荷马史诗中的《伊利亚特》和《奥德赛》,7岁时就能欣赏莎士比亚名著,对博物学产生兴趣,并按自己的方法对昆虫、矿物标本进行分类。显然是一位神童。美国心理学家特尔曼曾根据有关文献的记载,用他自己设计的斯坦福——比纳标准对幼年的高尔顿的智力进行了估算,他认为高尔顿3-8岁间的智力年龄几乎等于实际年龄的2倍,其智商约为200。 8岁时他被送进寄宿学校正式接受教育后,情况就不那么妙了。极具自然好奇心和独立创造能力的小高尔顿被那里的布道、鞭打和所强调的死记硬背所困扰和压抑,行为突然变坏,常与同学打斗,频遭学校惩戒。所以高尔顿对他这段学生生涯一点儿也不怀念。不过他对发现新事物的热情还是不减,虽然正规的学校教育让他很失望,但他对自己的学习和奋斗目标还是很有规划。13岁时就打算从事一项“高尔顿飞行计划”。15岁时他的父亲希望他学医,因此安排他随一家英国医学机构到欧洲大陆作巡回医疗活动,回来之后开始在伯明翰市立医院做了两年内科见习医生,这里使他积累了许多解剖学和生理学知识。 1839年,17岁的高尔顿来到伦敦国王学院学习医学、生理学、植物学和化学,并且成绩优秀。但不久,他的兴趣就转移到数学和自然哲学上,于是1840 年他考入剑桥大学三一学院,也就是牛顿的母校,希望学到更多的数学知识,但成绩并不理想。1843 年他患上了神经衰弱,而在此时他父亲也生病了,1844 年获得剑桥大学学士学位后曾继续研习医学,但不久后父亲病逝。他也辍学而完全停止了医学研究,决定过一种无拘无束的学者生活,这使他成为在自己书斋里完成科学创造的“绅士科学家”。与童年时代的“神童”相比,高尔顿的高等教育杂乱无章也不太成功,有人认为正是这样为他日后成为维多利亚时代最博学的学者奠定了基础。 高尔顿的才能在他毕业之后很快显露了出来。他虽然从未担任大学教授或其他专门职业,但爱好发明,多才多艺,学术兴趣超过同年代的许多学者,包括人类学、地理学、数学、力学、气象学、心理学和统计学等。他热衷于旅行与探险,先到欧洲、埃及和中东旅行,回国后接受一位骨相学友人建议,从1846-1850

介绍优生学

优生学 求助编辑百科名片 优生学就是专门研究人类遗传,改进人种的一门科学。优生的目的是提高人口质量,它包括两个方面:一是积极的优生学;二是消极的优生学。积极的优生学是促进体力和智力上优秀的个体优生。即用分子生物学和细胞分子学的研究,修饰、改造遗传的物质,控制个体发育,使后代更加完善,真正做到操作和变革人类自身的目的。消极优生学是防止或减少有严重遗传性和先天性疾病的个体的出生,就是说减少不良个体的出生。后者是人类最基本的,有现实价值的预防性优生学。 目录 定义 概况 学科任务 主要内容 繁衍 演进性优生的内容 环境优生学 优生学的伦理问题 学科领域 发展历史 学科意义 特点 历史起源 研究对象 研究方法 历史起源 学科分支 定义 概况 学科任务 主要内容 繁衍 演进性优生的内容 环境优生学 优生学的伦理问题 学科领域 发展历史 学科意义 特点 历史起源 研究对象 研究方法 历史起源 学科分支 展开

编辑本段定义 优生优育 优生学(eugenics)是研究如何改良人的遗传素质,产生优秀后代的学科。优生学的主要理论基础是人类遗传学。它的措施涉及各种影响婚姻和生育的社会因素,如宗教法律、经济政策、道德观念、婚姻制度等。优生学专门研究使一个民族未来的遗传素质在肉体和精神两方面向前进或衰退的社会因素的学科。 编辑本段概况 优生学(eugenics)是研究如何改良人的遗传素质,产生优秀后代的学科。优生学的主要理论基础是人类遗传学。它的措施 健康宝宝 健康宝宝 涉及各种影响婚姻和生育的社会因素,如宗教法律、经济政策、道德观念、婚姻制度等。优生学一词由英国博物学家F.高尔顿于1883年首创,源出希腊文eugenes,本意“生好的”,即“研究在社会控制下能改善或削弱后代种族(遗传)素质的动因。这种遗传素质既包括体格也包括智力”。后来,人们习惯于将优生学区分为消极优生学和积极优生学。美国遗传学家C.斯特恩则建议称为预防性优生学和进取性优生学,前者研究降低产生不利表型的等位基因频率的途径,后者研究增加或维持产生有利表型的等位基因频率的途径。由于基因不能脱离特定的遗传背景而产生有利或不利的结果,因此优生学也包括消除不利的和增加有利的等位基因组合。优生学的这两个方面在目的上是一致的,因为降低不利的遗传结构也就意味着增加有利的结构,反之亦然。 根据目前的生物医学知识,为了达到改善人群的智力和体力的目时,除受精时已决定的遗传结构外,胎儿期的发育、分娩和婴儿抚育都具有重要的作用。所以近年来又有人提出优体学和优境学概念,前者研究改善胎儿大脑发育的措施,后者研究改善婴儿的营养、教养等环境的优生途径。近年来受到很大重视的围产期医学则致力于防止引起早产、新生儿窒息、产伤等所能影响后代智力和健康因素的研究。这些新生学科虽然并不着眼于改变人群的基因频率,但对于改善人类的素质同样具有重要的实际意义,因而受到各方面的重视。 编辑本段学科任务

学优生学困生培养总结

学优生学困生培养总结 学优生学困生培养总结 时光如梭,一学期的工作结束了。一学期以来,在学校领导、老师们的关心和支持下,我在学困生培养工作过程中,能根据实际情况,有步骤、有措施地实施落实学困生培养的内容,使学生能较好的得到发展。通过思想教育,学习的学习兴趣、学习积极性。现将一学期来的工作总结如下 一、对症下药,有的放矢。 学困生的转化工作如同良医用药:要对症下药,做到药到病除,也就是要找到差的病根。因此,首先要着手于诊断,对差生进行全面了解,全面分析,从中找到差生的根源及主要因素。然后有的放矢,帮助他改正。 二、晓之以理,施之以情。 工作中,我深刻地体会到学困生更需要集体的温暖与师生的爱和信任。因此师生关系融洽是转化学困生的一个重要方面,为此要正确地对待差生,做到四不,三会。即不歧视,不排斥,不粗暴,不揭旧病。要与优生一视同仁;会批评,会谈心,会表扬。然后晓之以理,施之以情,利用全班同学及家庭、好友巧妙地使之密切与老师们结合,达到交流、融洽感情的目的。当学生体验到老师对自己的一片爱心和殷切期望时,他们就会变得亲其师而信其道。 三、尊重信任,唤起自尊心 自尊心是人的自我意识的重要标志之一,是进步的动力之一,表现为对个人的自我尊重,也要别人尊重自己的权利和人格。教师应当尊重、信任学困生,逐步消除他们的疑虑。自卑心理,唤起自尊心,培植自尊心。所以我特别注意以下几点:(1)对学困生要求要适度。要求过高,他们会认为高不可攀,望而却步;要求过低,不利于培养后进生的学习毅力和克服困难的能力。(2)让学困生获得成功。只有当他们真正体验到经过努力而获成功的欢悦时,才能树立起进步的信心和愿望。教师可以布置一些他们力所能及的任务,在完成之后给以适. 当的鼓励。(3)让学困生充分发展自己的才能,充分展示自己的长处。在挑选班干部时应加以考虑,让他们也能担任一定职务,在集体中发挥作用。 学困生的转化不可能一蹴而就,一般要经历醒悟、转变、反复、稳定四个阶段。因此,在转化过程中,后进生故态复萌,出现多次反复,是一种正常现象。对这项十分艰苦的工作,教师一定要有满腔热情,必须遵循教育规律,反复抓,抓反复,因势利导,使后进生保持不断前进的势头。 总之,通向孩子心灵之路的并不是肥沃的田野。在这片肥沃的土地上要获得丰收,需要辛勤耕耘,加强田间管理,更需要温暖的阳光、湿润的雨露。只有教师的爱化为阳光、化作雨露,才能滋润出一批批破土而出的幼苗。只有同时做好培优辅差工作,才能有效提高整体教学质量。 优生当然应该是指品学兼优的学生,但在不少教师、家长的眼中,所谓优生更多的是指学习成绩拔尖的学生(也被称为尖子生)。因此,这里有必要对优生作个大致的界定--这里所说的优生,是指品德、学习和各方面能力都优于同龄人的学生。

《优生学》感想

塑造优秀生命—读《优生学》有感 新学期开学后我选了这门《人类遗传与优生》,本科修的生物技术,大学期间学过一些遗传方面的基本知识,并没有系统的学习优生方面的知识。通过老师这段时间的教授与学习,我对遗传与优生方面的知识增加了不少,同时也知道优生的重要性。 印象最深的就是第一节课老师放的幻灯片,各种发育不全的缺陷儿,如由于弓形虫感染导致的胎儿脑积水、缺乏叶酸导致的无脑儿、并指症、Huntington 舞蹈病等。看完后很震撼,世界上还有这么多缺陷儿,据调查我国的缺陷儿所占比例还较高,中国还有10%-15%的不育,遗传病的发生率也很高。这些缺陷儿一方面不能像正常孩子生活,另一方面给家庭和国家带来了沉重的经济负担。为了让尽可能多的家庭生一个健康聪明的宝宝,提倡优生、普及优生知识显得那么重要,尤其一些偏远地区。我国古代就意识到优生的问题了,不让近亲结婚,但是第一次提出优生学的事达尔文的表弟高尔顿,同时也可以反映出全世界都很重视优生的问题。那什么是优生学和遗传学呢? 遗传学是研究生物的遗传与变异的科学。研究基因的结构、功能及其变异、传递和表达规律的学科。优生学是研究如何改良人的遗传素质,产生优秀后代的学科,优生学的主要理论基础是人类遗传学,专门研究使一个民族未来的遗传素质在肉体和精神两方面向前进或衰退的社会因素的。 人是从哪来的和人是怎样来的?分别讲述了胚胎学和发育生物学。其实导致缺陷儿也是这两方面的原因,其中包括环境因素和遗传因素影响。人类遗传病主要是单基因病、多基因病、体细胞病、线粒体病和染色体病。这些遗传病各有特点,严重的智力低下,生活不能自理,不能生育,活不到成年。影响遗传病发生的因素是遗传因素和环境因素,不同遗传病,两种影响力度不同。为了人口素质的提高,国家也重视优生问题。为了减少遗传病的发生,我们需要采取一定的措施。 有些地方不重视优生问题,所以国家应该多做些工作,宣传优生知识,让更多的人重视起来。1、国家控制人口数量,计划生育,提倡晚婚晚育、适龄生育,但并不是说孩子生的越晚越好 ,当然早生孩子也不好,按生物学上说,最好的生育年龄是28岁左右。据数据调查显示35岁以上的孕妇生缺陷儿的几率较高,所

《优生学》感想

优秀生命的塑造 ——读《优生学》有感 0804010129 08教育学班覃家枫本学期开学之初,我们第一次接触到《优生学》这样的课程,既觉得新鲜又觉得陌生。在整个学习的过程中,我们都带着十二分的热情在课堂上认真倾听陈老师为我们讲授,虚心讨教,不断积累了知识,课后也积极地查阅相关的课程知识,并与同学互相探讨。一个学期即将结束,我们也基本上能够知道并了解了《优生学》这门课程,以下是我对学习这门课后的一些感想和反思。 如果查历史,我们有理由感到骄傲:中国大概是最早提倡优生优育的国家。早在春秋战国时期的《左传》中就已有“男女同姓,其生不蕃”的论述。这比古希腊柏拉图所提倡的“国家负有对民族选优、淘劣的责任,男女婚配不加以约束,会使人类衰退”的观点要详明得多。我国古代的很多医书对于优生都提出过卓越的见解,首先揭开如《妇科玉尺》、《诸氏遗书》、《枕中记》、《千金翼方》、《万匮妇人科》等,我想这也比19世纪正式创立“优生学”一词的英国科学家高尔顿(他是达尔文的表弟)要早。 一个民族的昌盛和富强首要因素是人的素质,体蘸弱智力低下的民族是不能跻身于世界民族之林的。为此,提倡优生,努力开展优生学研究,对我国的社会主义建设,有着重要的现实意义。我国要实现四个现代化,一方面要大力发展生产,另一方面要计划生育,控制人口增长。但提倡计划生育,必须与开展优生同步进行,即降低生育数量,又保证生育质量,这样才有广大的群众基础和社会意义。我们的后代身心健康,精力充沛,聪敏能干,是我国四化建设的重要特征,是我们中华民族兴旺发达的基础。 通过课堂上的学习和阅读相关资料,我们了解到我国目前在人口素质上仍存在一些现实问题,各种病儿所占比率较高,特别是遗传病儿的发生率不容忽视。在一些边远贫困地区仍有近亲结婚现象,这就为遗传病的传递开了绿灯。现在我们来看几个有关遗传病的统计数据。遗传病患者占总人口的仅我国就有九千多万遗传病患者。光是傻子一项,全国不少于四五百万人,占总人口的先天性的聋、盲发生率约无脑儿、脊椎裂等发生率为这些数字都是很惊人的,特别是有些山区的呆小病患者发病率竟占当地人口的,个别自然村可达。这种病人又矮又傻,既聋又

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