眼压高的症状及治疗
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眼压高的症状及治疗
眼压就是眼球内部的压力，简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度是眼压测量的主要误差因素。
一、眼压高的症状
1.视野变窄，视力减退。眼压过高时视神经受到损害，早期多在夜间出现视力下降和雾视，第二天消失。
2.头痛眼胀。由于眼压急剧上升，三叉神经末梢受到刺激，患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
3.恶心呕吐。眼压升高可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋，出现恶心呕吐。
4.虹视。由于眼压升高，看灯光时会出现彩环现象。
二、眼压升高的原因
（一）姿势与食物的因素
在生活中的一些细节也是造成眼压高的情况。正常人在由坐姿换成平躺位置时，眼压可能上扬六毫米汞柱。若是采取倒立的姿势，眼压可能会上扬十多毫米汞柱之多。因此青光眼患者若有做瑜迦运动，我们会劝其尽量避免倒立的动作。
此外，在短时间内喝下大量的液体(如500CC)会使眼压升高。有些药品也会造成眼压上升的副作用，其中最值得留意的是含有类固醇的药品。无论是经由口服，皮肤涂抹，鼻腔喷雾或是点眼药水等各种不同的给药方式，只要含有类固醇，就有机会产生这种副作用。
眼压为什么会高
眼压为什么会高 果年纪小的话,大多数还是遗传因素造成的.应该注意用眼卫生,不要过度疲劳,注意饮食,避免便秘,否则会眼压增高,也不要情绪紧张和心理压力大,都会便眼压有波动.眼压就是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常情况下，眼压保持在10～21毫米汞柱范围内，以维持眼球的正常形态。正常人眼内压力保持一定的动态平衡，一天之内眼压也有周期性变化，一般清晨时眼压最高，下午及晚上较低，可相差3～5毫米汞柱。有人观察，甚至在同一时间内眼压也有一定的波动。每次呼吸或心跳时，眼压都可相差1～2毫米汞柱。另外，大量喝水或失水，情绪激动都可以影响眼压。但是，眼压的波动变化不会超出正常范围，处于相对稳定状态。眼压动态平衡的维持主要依赖于房水的产生与排出，房水由睫状体产生后，经前房角排出球外，进入血液内。在单位时间内，房水的产生量与排出量几乎相等，从而保证了眼压稳定在一定范围内。如果由于某种原因使房水产生过多或排出减少，就会引起眼压增高，称为青光眼。青光眼是因病理性高眼压（极少数是在正常眼压下）引起的视网膜神经纤维损害及视野缺损的一种眼病。你双眼的眼压是多少？？在眼科门诊看病，常常要测量眼压，如测得一次眼压偏高，是否就认为得了青光眼呢？那可不一定。青光眼是以高眼压作为主要特
征的一种眼病，但高眼压不是青光眼的唯一特征。诊断青光眼必须具备高眼压和视神经功能损害两大特点因为眼压 的高与低是受多种因素影响的，如情绪波动、阅读时间、内分泌及血管神经功能紊乱等。正常人昼夜眼压均有一定波动范围，一般清晨和上午较高，到下午逐渐下降，至半夜最低，但波动不超过8毫米汞柱。另外，除了24小时眼压波动以外，还有季节性波动，比如冬天的平均眼压水平较夏天为高。因此，测量一次眼压偏高，不能判断为青光眼。一般要在生活规律的情况下，连测3日眼压或测24小时眼压（每4小时测量1次），如每日眼压均高于正常范围，且24小时眼压最高值与最低值之差超过6毫米汞柱，那么就有可能是青光眼了，需进一步检查视野、眼底、电眼压描记及诱发试验等项指标，来协助判断是否得了青光眼。
控制高眼压的方法
控制高眼压的方法： 1、保持愉快的情绪：生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼，所以平时要保持愉快的情绪，不要生气和着急，更不要为家务琐事焦虑不安。 2、保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮助入睡，必要时服催眠药，尤其是眼压较高的人，更要睡好觉。 3、少在光线暗的环境中工作或娱乐：在暗室工作的人，每1～2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人，要少看电影，看电视时也要在电视机旁开小灯照明。 4、避免过劳：不管是体力劳动还是脑力劳动，身体过度劳累后都易使眼压波动，所以要注意生活规律，劳逸结合，避免过劳。 5、不要暴饮暴食：暴饮暴食大吃大喝，都会使眼压升高，诱发青光眼。老年人要“饭吃八分饱，不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。 6、多吃蜂蜜及其它利水的食物：蜂蜜属于高渗剂，口服蜂蜜后，血液中的渗透压就会升高，于是把眼内多余的水分吸收到血液中来，从而降低眼压。除此以外，西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用，老年人适当多吃些，对身体大有好处。
7、常摸自己的眼球、看灯光：青光眼的特点是眼球发硬，看灯光有虹圈，发现后及早治疗。 8、防止便秘：便秘的人大便时，常有眼压增高的现象，要养成定时大便的习惯，并多吃蔬菜、水果。 9、主动检查：老年人每年要量一次眼压，尤其是高血压病人。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗，以免引起继发性青光眼。 10、青光眼的预防措施还包括坚持体育锻炼：体育锻炼能使血流加快，眼底瘀血减少，房水循环畅通，眼压降低。但不宜做倒立，以免使眼压升高。 光眼患者应如何做好日常护理? 控制眼压是关键 一般来说，青光眼不能被治愈，但能被控制，一旦确诊，就需要经常地、终生的护理，不停地观察和治疗以控制眼压，从而保护视神经，防止视力损坏。 这里有几个眼科医生给的小建议，患有青光眼的朋友在日常生活中应该尽量注意这些细节，控制眼压，保护眼睛。 1、青光眼患者要学会自我调节，防治情绪波动对眼压不利。要多参与有益身心健康的文化娱乐活动，如琴棋书画，多听优美的音乐；要有宽广的心怀，避免情绪激动，过度疲
眼科名词解释
轴性近视指眼轴较长而眼的屈光力轴性近视：是指眼轴较长而眼的屈光力正常，这种近视最多见 原发性视网膜脱离：常有裂孔存在，故又称孔源性视网膜脱离。多见于中老年人，大多数患者有近视。发病诱固有视网膜周边的格子状和囊样变性、玻璃体液化、萎缩和收缩引起玻璃体后脱离，这些诱固又和年龄、遗传、近视、外伤、无晶体等固素有关。玻璃体的牵引在发病机制上更显得重要正常，这种近视最多见。 青光眼斑：在急性闭角型青光眼急性发作期，晶状体前囊下有时可见小片状白色混浊，称为青光眼斑。 泪溢：泪液排出受阻，这种流泪称为泪溢。 屈光性近视：是指眼轴正常但眼的屈光力增强。产生眼屈光力增强的原固，除角膜弯曲度大（如圆锥角膜）、晶体弯曲度增大（如白内障）外，还有一个重要原固是眼调节痉挛，调节痉挛与用眼过度有关。这种近视属假性近视。它是目前青少年中常见的一种近视。 瞳孔闭锁：虹膜在360℃范围内粘连，称为瞳孔闭锁。多见于前葡萄膜炎。 永存原始玻璃体增生症：是由于原始玻璃体没有退化所孔。大多为单眼发病，视力较差。有前部型和后部型。 Horner-Trantas结节：在部分春季角结膜炎急性期的患者可在角膜缘见到白色的结节，由变性的嗜酸性粒细胞和上皮细胞组成。角膜葡萄肿：角膜溃疡穿孔后，部分虹膜脱出，在愈合过程中角膜褊组织中嵌有虹膜组织，在高眼压的作用下，混杂有虹膜组织的角膜褊膨出，形成紫黑色隆起，其状如葡萄，称为角膜葡萄肿。 巩膜葡萄肿：由于巩膜变薄，在眼内压作用下，变薄的巩膜以及深层的葡萄膜向外扩张膨出，并显露出葡萄膜颜色而呈蓝黑色，称为巩膜葡萄肿。 Weiss环：玻璃体后脱离时，由于玻璃体与视盘边缘有紧密的粘连，分离后在视网膜前出现一个如视盘大小的环形混浊物，称为Weiss环。 角膜瘘：角膜溃疡穿破后，若穿破口位于角膜中央，由于房水不断流出，孔穿孔区不能完全愈合，形成角膜瘘。 Bitot斑：由于维生素A缺乏所孔的角膜软化症时，随病情发展，球结膜失去正常的光泽和弹性，结膜色调污暗，在内外恻球结膜上，可见典型的基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑。 圆锥角膜：是一种先天性角膜发育异常，表现为角膜中央部进行性变薄向前呈圆锥状突出。 膜性白内障：是指先天性全白内障的晶状体纤维在官内发生退行性变时，白内障内容糊全部液化，逐渐被口及收而形成膜性白内障。前后囊膜接触机化，两层囊膜可可夹有残留的晶状体纤维或上皮细胞，使膜性白内障呈厚薄不匀的混浊。 继发性视网膜脱离：视网膜多无裂孔存在。主要是由于眼的严重炎症、眼部或全身循环障碍、脉络膜或眶部肿瘤等造成。如果病固得到控制，脱离视网膜多可以复位。 角膜小滴：Fuch角膜内皮营养不良早期，可见角膜后弹力层有散在的灶性增厚。 后发性白内障：是指白内障囊外摘除术后，或外伤性白内障部分皮质口及收后所形成的晶状体后囊膜混浊。 Herbert小结：沙眼患者角膜缘滤泡发生褊化改变形成的小凹陷。 虹膜膨隆：是指虹膜后粘连广泛，前后房交通受阻，房水积蓄于后房，将虹膜推向前方呈膨隆状。 屈光性近视：是指眼轴正常但眼的屈光力增强。产生眼屈光力增强的原因，除角膜弯曲度大（如圆锥角膜）、晶体弯曲度增大（如白内障）外，还有一个重要原固是眼调节痉挛，调节痉挛与用眼过度有关。这种近视属假性近视。它是目前青少年中常见的一种近视。 瞳孔残膜：为胚胎时期晶状体表面的血管膜口及收不全的残迹。有丝状和膜状两种，一般一端始于虹膜小环，另一端附着在对恻的虹膜小环外，或附着于晶状体前囊。通常不影响视力和瞳孔活动，不需要治疗。 Koeppe结节：虹膜炎症时，发生于瞳孔缘的灰白色半透明结节，称为Koeppe结节。 虹膜角膜内皮综合征：是一组伴有继发性青光眼的疾病，包括Chandier综合征、原发性虹膜萎缩或进行性虹膜萎缩和C09an-Ree 虹膜痣综合征。共同的特点是角膜内皮细胞的特征性异常，导孔不同程度角膜水肿，前房角进行性关闭伴青光眼以及一系列虹膜改变。 高眼压症：眼压高于统计学正常上限，但缺乏可检测出的视盘和视野损害，房角开放，临床上称为高眼压症或可疑青光眼。 皮质盲：是指外恻膝状体以上两恻性损害，包括枕叶和视放射两恻的病变。其临床特征:①双眼全盲，②瞳孔光反应完好，③眼底正常，VEP检查异常。 视盘小凹：为神经外胚叶的发育缺陷所致。多单眼发病，视力正常，合并黄斑部视网膜脱离时则视力下降。眼底表现视盘小凹呈圆形或多角形，小凹常被灰白纤维胶质膜覆盖，多见于视盘颞恻或颞下方。小凹可与黄斑部视网膜下腔相通，形成局限性视网膜脱离，对此可用激光光凝治疗。 CNV：是指脉络膜新生血管。视网膜色素上皮代谢产物积聚、局部炎症或玻璃膜破裂，可诱发CNV向内生长，也称视网膜下新生血管，继而引起渗出、出血和机化褊，严重损害视力，见于年龄相关性黄斑变性等病。CNV是引起视网膜下出血的常见原因，眼底表现为黯红或黑色的出血灶。 ROP：早产儿视网膜病变，是指在孕36周以下、低出生体重、长时可口及氧的早产儿未血管化的视网膜发生纤维血管增生并引起视网膜脱离和失明。 眼表：上、下睑缘间的全部黏膜上皮皱褶，包括角膜上皮、结膜上皮和泪膜3部分。 Irvine -Cass综合征：白内障术后6-10周出现的黄斑囊样水肿称为Irvine -Cass综合征，大多在6个月自行消退。 视野：指眼向前方固视时所见的空间范围，反映了周边视力。 暗适应：从强光下进入暗处后，眼对光敏感度逐渐增加并达到最佳状态的过程。 多焦ERG: 能同时记录中央30℃视野内1OO多个视网膜位点上ERG的技术。 角膜缘：是角膜和巩膜的移行区，前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面。 前房和后房：前房指角膜后面、与虹膜和瞳孔区晶状体前面之司的眼球内腔，容积约。0.2ml，后房为虹膜后面、睫状体内恻、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧面的环形空隙，容积约0. 06ml。 锯齿缘：睫状体扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状，称锯齿缘。 视路：是视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导经路。临床上通常指从视神经开始，经视交叉、视柬、外恻膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。 Cloquet管：玻璃体中部有一光学密度较低的中央管，称ClOquet管，从晶状体后极至视盘前，为原始玻璃体的遗留，在胚胎时曾通过玻璃体血管。 瞳孔近反射：为视近物时瞳孔缩小，与调节和集合作用同时发生的现象，系大脑皮质的协调作用。其传入路与视路伴行达视皮质。传出路为视皮质发出的纤维，经枕叶-中脑束至中脑的E-W核和动眼神经的内直肌核，完成瞳孔缩小、焦点移近的调节和眼球内聚的集合作用。 MarcusCunn瞳孔：相对性传入性瞳孔障碍，照射健眼，双眼瞳孔缩小，照射患眼，双眼瞳孔不缩小。以1秒间隔交替照射双眼，健眼瞳孔缩小，患眼瞳孔扩大。
眼科名解
名解 黄斑：视网膜后极部2mm的前漏斗状的小凹区,中央局视盘颞侧缘3.5mm,在食盘水平线的稍下方,中央有一小凹,称黄斑中心凹。 角膜缘（limbus）：前房角及房水引流系统所在部位，临床上是许多眼内手术切口的标志不为，是角膜干细胞所在之处。前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表面。角膜和巩膜的移行区。 前房角（anterior chamber angle）:是周边角膜与虹膜根部的连接处。 睫状体脉络膜上腔：在巩膜突、巩膜导水管出口和视神经3个部位与巩膜牢固附着，其余处均为潜在的腔隙，该腔隙称为睫状体脉络膜上腔。 锯齿缘（ora serrata）：是扁平部与脉络膜连接处，呈锯齿状。 黄斑（macula lutea）:是视网膜后极部的一个无血管凹陷区，含有丰富的黄色素，是视网膜上视觉最敏锐的部位，解剖上称为中心凹。 视盘（optic disc）:是位于黄斑鼻侧的境界清楚的橙红色呈竖椭圆形的盘状结构，是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经，向视觉中枢传递穿出眼球的部位。 前房（anterior chamber）：指角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔，容积为0.2ml，中央深2.5-3mm。 后房（posterior chamber）：是虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧面的环形间隙。 结膜囊（conjunctival sac）：是睑结膜、球结膜、结膜穹窿三部分形成的一个一睑裂为开口的囊状间隙。 视路（visual pathway）：是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视觉中枢的传导路径，包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶中枢。视路：为视觉的整个通路，从视网膜光感受器至大脑枕叶皮质视觉中枢位置的视觉传导路。 泪膜（tear film）：是覆盖于眼球前表面的一层液体，由外向内分三层：脂质层、水液层、黏蛋白层。 .瞳孔视近反射（near reflex）：视近物时瞳孔缩小，并同时发生调节和集合作用的现象，是大脑皮质的协调作用。 鼻泪管：泪囊逐渐变细延伸到下鼻道的泪囊连续部分，全长18mm，管口于下鼻道。 视力：即视锐度，主要反应黄斑的视功能，可分为近视力和远视力。通常以1.0为正常视力，低于0.3为低视力，低于0.05为盲。 视野：指一眼向前方固视不动时所能看到的空间范围，相对于视力的中心视力而言，它反映的是周边的视力。距注视点30度以内的范围为中心视野，30度以外的范围为周边视野。世界卫生组织规定，视野小于10度者，即使视力正常也属于盲。
眼压高的治疗方法
眼压高的治疗方法 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《眼压高的治疗方法》的内容，具体内容：眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度是眼压测量的主要误差因素。下面我带你了解，希望对你有帮助!一，可用药物：降眼压的药水毛果芸香碱滴眼液：常用于开角性青光... 眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度是眼压测量的主要误差因素。下面我带你了解，希望对你有帮助! 一，可用药物：降眼压的药水 毛果芸香碱滴眼液：常用于开角性青光眼 毒扁豆碱滴眼液：多用于急性青光眼;用药后要压迫泪囊以防吸收中毒肾上腺素滴眼液：用于单纯性青光眼，糖尿病、心脏病、甲亢、高血压者禁用 普萘洛尔滴眼液：用于单纯性青光眼，也可与毛果芸香碱滴眼液合用，老年人、心率慢、哮喘者忌用 马来酸噻吗洛尔滴眼液：主用于开角性青光眼、无晶体青光眼，某些继发性青光眼、高眼压，有心力衰竭、支气管哮喘者慎用，孕妇儿童最好不用。对本品过敏及心动过缓者禁用。 二，可用瑜珈：瑜珈里说，闭上双眼，用双手将掌心搓热，轻轻放到双眼上，可以减轻眼睛的疲劳，降低眼压。 眼压高的注意事项 人类在很早以前就知道青光眼和眼压高有密切的关联。长久以来因为过
分强调这种关联性,以致于很多人以为眼压高就是患有青光眼,而眼压正常就表示对青光眼具有免疫性。这样的观念以今日的医学水准看来实在是太粗糙了。许多眼压高于所谓"正常范围"的患者,终其一生可能都不会产生视神经病变;反之,有些眼压在正常范围内的患者,却因为具备其它造成青光眼的危险因子,视神经仍会一点一滴地被破坏。所以无论是在诊断或是治疗青光眼时,医师都不只关心眼压一个因素,而是多方评估后再做结论。虽然眼压不是唯一的致病因素,必须了解的是,眼压愈高的患者其罹患青光眼的机率也愈大。 但是眼压高并不等于是青光眼,只是眼压高的人比正常眼压的人,有更高的机会导致视神经的损害,进展为青光眼。就眼压而言,没有绝对安全眼压的界限,有的人眼压维持在所谓的正常范围内,但却持续有视神经变化,有的人眼压虽然高。 眼压高的饮食 1、眼压高症患者宜吃食物。多吃易消化富含维生素的食物,如蔬菜、水果等,经常保持大便通畅。注意节制饮水量,一般每次饮水不要超达500毫升。多吃利尿食物。如赤小豆、西瓜、丝瓜等,应该经常选食,对于防止眼压升高有一定的作用。润肠食物。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以通便。 2、眼压高症患者饮食禁忌。忌暴饮暴食。忌烟、忌酒、忌喝浓茶。尽量不吃或少吃辣椒、生葱、胡椒等刺激性食物。 3、枸杞肝片。枸杞子100克,鲜猪肝250克,青菜叶少许,各种调料适
慢性高眼压动物模型的建立
慢性高眼压动物模型的建立 【摘要】青光眼是一类非常复杂的眼病,高眼压是青光眼发生,发展的重要因素。本文就不同实验动物的常用慢性高眼压模型诱导方法及结果进行综述,并介绍不同模型的研究目的,如何选用合适实验动物的模型。 【关键词】慢性高眼压; 动物模型 目前，诱导产生的不同动物的慢性高眼压模型各具特色,又由于青光眼本身就是一种非常复杂的眼病,各种类型的青光眼也不尽相同,因此慢性高眼压动物模型的实验应用研究也各有侧重。像兔的原发性青光眼房角发育分化异常被认为是了解和处理人眼先天性青光眼的实验模型。而狗的原发性青光眼在病程早期和中期可作为研究原发性开角型青光眼的实验模型,晚期因房角关闭(晶体脱位)可作为研究继发性闭角型青光眼的实验型。人工诱导的青光眼模型中,α-糜蛋白酶、甲基纤维素诱导的高眼压模型可用于研究人白内障等有关手术后引起的继发性青光眼发病机制的研究;血细胞诱导的高眼压模型,可用于人眼眼内出血后引起的血影细胞性青光眼、晶体溶解性青光眼等继发性青光眼的发病机制、小梁网解剖生理、小梁内皮细胞吞噬功能等的研究;皮质类固醇诱导的高眼压模型对了解人眼皮质类固醇性青光眼、原发性开角型青光眼的发病机制以及小梁细胞功能、小梁网细胞外间质的生化成分改变、房水流出阻力变化等的研究有着实验应用价值。皮质类固醇、血细胞、激光等诱导的兔、猫、猴等高眼压性青光眼模型,炎症性因素的影响较小, 适合用于观察药物的不良反应实验。 1．鼠类慢性高眼压模型 1.1 房水静脉注入高渗盐水 大鼠的房角与灵长类动物一样，有与Schelemm管类似的管道，内界为小梁网。从这个管道往外有多根集合管到达上巩膜表层的房水静脉。注入高渗盐水的目的是硬化房水外流通道从而升高眼压。一般在注射后7～10天出现跟压升高，这时外流通道硬化形成，炎症反应消退，房水生成正常。Morrison[1]报道20只大鼠中7只需要再次注射，而Chauhan等[2]在所有的动物均注射两次。一般来说，注射2．0M的盐水可以在大部分大鼠中显著升高眼压，并可以维持较K时问，直到数个月。如盐水渗透压降低则可以得到一个中等程度的眼压。一般来说均维持6周，但也可以维持更长时问。一般来说此模型眼压可以升高到对侧眼压的两倍。 1.2 激光诱导法 最近Ueda等[3]报道,采用前房内注入墨汁后再用激光光凝的方法成功地在鼠眼形成高眼压模型。具体做法是在Wistar鼠的前房内注入墨汁50μml,一周后墨汁中的碳粒被阻挡在前房角内,沿角膜缘形成一条黑色带,可在眼外不用房角
抗青光眼术后眼压不降及其处理
抗青光眼术后眼压不降及其处理 ?抗青光眼滤过手术目前仍是治疗青光眼的主要方法 ?术后维持正常的眼内压原因 最初设计是通过Schlemm管断端形成滤过通道，而实际上是在球结膜下形成长期有功能的滤过泡 而有些患者青光眼术后滤过泡均匀弥散而且明显隆起但眼压还会较高? 有些患者青光眼术后滤过泡不理想但能有效降低眼内压? 问题 ?青光眼术后患者因种种原因发生滤过障碍，致眼压升高 如何避免和处理滤泡功能障碍? ?目的：探讨青光眼术后眼压不降的原因和有效的处理方法 ?方法：对2000—05年本院收治的89例（96只眼）青光眼术后眼压升高的患者进行回顾性分析 临床资料和手术方式 ?自2000年至05年，529例接受抗青光眼手术病人，发生术后眼压不降89例(96眼)患者其中男49例女40例，年龄9~78岁 ?原发性青光眼62眼其中开角型30眼，闭角型32眼 ?继发性青光眼26眼其中新生血管性10眼，植入人工晶体术后5眼，已接受滤过手术后8眼,外伤性5眼，马凡综合征2眼，ICE综合征1眼 ?先天性青光眼8眼 ?手术方式:常规小梁切除术或改良小梁切除术 结果 分析眼压升高的原因 ?发生内滤过口阻塞2眼，术后炎症反应强烈29眼，恶性青光眼2例4眼，滤过泡不形成19眼，滤过泡疤痕化38眼，滤过泡包裹4眼 ?通过处理和随访，眼压控制正常水平74眼，需使用降眼压药物才能控制眼压19眼，使用药物仍不能控制眼压3眼 各类型眼压不降患者其眼压随时间变化情况 不同类型青光眼各种原因引起术后眼压不降情况 造成术后眼压不降的相关因素和处理 术前因素 ?长期使用降眼压药物 ?眼压控制不理想 ?眼部炎症较重
?患者自身情况 处理 ◆术前控制炎症（使用肾上腺皮质激素） 尽可能控制眼压 ◆术后全身和局部肾上腺皮质激素 ◆睫状肌麻痹剂以恢复血房水屏障，减少血浆蛋白释放 术中相关因素 ?滤过口阻塞：后弹力膜、虹膜、睫状体突、血块及等 ?玻璃体脱出 ◆外伤性晶体脱位，先天性青光眼，高度近视，无晶体眼或假晶体眼（后囊和玻璃体前界膜破裂） ◆巩膜切口位置偏后，不适当对切口后唇加压 ?结膜下出血 血清衍生物包括纤维连接蛋白和来源于血小板的生长因子可刺激成纤维细胞移行和增生，被血液激活的巨噬细胞促进伤口纤维化反应，故术后结膜办下出血可增加滤过疤痕发生 术后相关因素 早期 ?滤泡不形成 原因 ◆巩膜办缝线太紧或内口被阻 ◆炎症反应：术前及术后炎症反应可引起纤维蛋白和炎性细胞反应，加速伤口愈合。 ?恶性青光眼 易患人群：角膜小、眼轴短、窄房角、前房极浅、晶体较厚并位置偏前等远视眼解剖特征的闭青中 UBM示：环形脉脱、睫状体增厚、睫状突向前旋转引起房角关闭 睫状突与晶体相贴，前房消失，虹膜晶体隔前移 术后浅前房/无前房预防 ?术前控制眼压：临床上大多数急闭患者先用非手术方法，至少稳定3天后再手术可以明显减少术后并发症 ?停用或少用缩瞳剂 ?使用皮质类固醇激素 ?术中控制滤过强度 ?防止术中骤然降低眼压术中缓放房水，前房穿刺口形成前房，严密缝合筋膜及结膜组织?术后加强皮质类固醇，睫状麻痹剂，注意活动瞳孔
眼压高不一定就是青光眼
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/bd14055692.html, 眼压高不一定就是青光眼 作者：谢瞻 来源：《大众健康》2013年第09期 引起眼压高的因素很多，有三十多种，不一定就是青光眼造成的。有的人天生眼压高一些，角膜较厚的人，眼压测量值也会偏高…… 那是一个春意盎然的星期三。江苏省人民医院眼科门诊诊室外照旧人来人往。上午10：00，28岁的刘丽推开了10号诊室的门。女孩个子不高，穿着一件朴实的碎花裙子，皮肤黝黑，几簇碎发胡乱散在耳边。她一脸疲倦地站在裂隙灯显微镜旁发呆，安静地听着专家与前一位患者尚未结束的对话。 “刘丽，请坐。”袁志兰主任医师翻开刘丽的病历，女孩慌忙从皮包中掏出一叠厚厚的资料递给专家，有一日多次眼压、视野（VF）、角膜厚度（CCT）、海德堡视网膜地形图（HRT）、超声生物显微镜检查（UBM）等。“估计她之前已经跑了不少医院了。”跟随老师 出诊的我在一旁暗想。 “袁主任，您好，我是外地来的，一年前生完孩子以后，感觉眼睛胀，去医院查了下，眼压很高，最高时曾高达28mmHg。医生怀疑我是青光眼。我在网上查到您是权威，这次好不容易挂到您的号，希望您能救救我的眼睛。我还年轻，以后如果看不见了，日子要怎么过下去呢……”刘丽一脸焦灼。 “患者今天测眼压，左眼20mmHg，右眼22mmHg。”我轻声说。正常人眼压值范围是10～21mmHg，双眼眼压差值不超过6mmHg，单眼眼压一天内波动不超过8mmHg。 “这个病人眼压比正常值上限要高一点。但引起眼压高的因素很多，有三十多种，不一定就是青光眼造成的。有的人天生眼压高一些，角膜较厚的人，眼压测量值也会偏高……” 袁志兰主任医师询问了病史，用裂隙灯显微镜仔细检查了刘丽的眼睛。“病人双眼前房周深很深，大于1个角膜厚度。房角镜显示，是个典型的宽角。房角没有很多色素以及后胚胎环的残留。眼底视神经色泽好，杯盘比竖径大概0.5，横径0.4。盘延宽度符合ISNT原则。” 专家放下前置镜，一页一页地翻看患者的资料，刘丽则一动不动地观察着专家的脸上有无“风吹草动”。 终于，袁志兰主任医师抬起头，一脸轻松地说：“一年来你除了眼压偏高外，视力、视野及眼底等并没有异常改变。这意味着你很可能得了‘高眼压症’，不能随意给你扣上青光眼的‘帽子’。”
[高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的手术治疗分析] 开角型青光眼不要惊慌
[高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的手术治疗分析] 开角型青光眼不要惊慌 【摘要】 目的研究高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的手术方法选择。方法比较案例分析法。对我院眼科近年来收治的急性闭角型青光眼患者108例进行回顾性分析，根据手术方法分为虹膜切除组和小梁切除组各54例，比较组别间手术疗效。结果虹膜组和小梁组总有效率分别为963%、944%，组别间疗效差异无统计学意义。进行表面麻醉后，用上直肌缝线牵引、固定眼球，在距眼角膜9 mm左右处做以角膜缘为基底的结膜瓣暴露巩膜［2］，做1/2巩膜厚度的巩膜瓣5 mm4 mm。用0 3 mg/ml的丝裂霉素棉片敷贴巩膜瓣和结膜瓣4 min左右，然后用生理盐水进行反复冲洗至干净为止，进行前房穿刺以放出房水降低眼压，在巩膜床中央紧贴巩膜瓣基地处切除角膜缘组织2 5 mm×2 mm，并进行相应的周边虹膜切除，然后用尼龙线缝合巩膜瓣。 123术后处理术后两组均进行抗生素治疗并用皮质类固醇眼药水滴眼，虹膜组不使用散瞳剂，小梁组使用散瞳剂，2次/d。术后根据患者眼压、前房形成的稳定程度，在术后早期进行缝线调整和分次拆线。如果患者滤过泡呈扁平状，则拆线后要在滤过泡旁边用指头按摩眼球，以形成功能性滤过泡。
13疗效判定①痊愈：眼压≤20 mm Hg，视野正常，视力恢复；②有效：局部需要进行抗青光眼药物治疗，眼压≤20 mm Hg，视野和视力基本正常。③：应用抗青光眼药物治疗后，眼压﹥21 mm Hg，或者眼压≤20 mm Hg，但视野异常，视力未恢复。 14统计学分析采用SPSS170进行统计学分析，计量资料采用t检验，以P 2结果 术后进行6～18个月的回访，平均回访12个月，结果显示，虹膜组和小梁组总有效率分别为963%、944%，组别间疗效差异无统计学意义 组别例数痊愈有效无效总有效虹膜组54466252小梁组54438351表2组别间治疗前后眼压、视力、并发症比较组别例数眼压视力术前术后术前术后并发症虹膜组 545567±12361732±436*008±005054±009*4＊小梁组 545364±11241723±457007±00404±00821注：*与术前相比，P 3讨论 周边虹膜切除术和小梁切除术是当前临床治疗急性闭角型青光眼的主要方法，其中虹膜切除法是首选方法，它主要适用于临床早期、间歇性和前驱期患者。本组研究显示，虹膜组和小梁组在治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的临床效果上基本
角膜厚度与高眼压症及正常人眼压的关系探讨
角膜厚度与高眼压症及正常人眼压的关系探讨 【摘要】目的探讨高眼压症与正常人的角膜厚度差异，分析角膜厚度与眼压间的关系。方法用超声波角膜测厚仪检测36例高眼压症和64例正常人的角膜厚度，并将其测定结果进行比较。结果正常组的中央角膜厚度值变异幅度大，高眼压组的中央角膜厚度明显高于正常组测量值(Ｐ＜0 001)，与压平眼压值成正相关(r＝0 364，t＝3 761，P＜0 001)。结论正常眼的中央角膜厚度变异幅度大，高眼压症的中央角膜厚度高于正常眼，与眼压呈正相关。 【关键词】角膜；高眼压症；青光眼 【Ａbstract】Ｏbjective To investigate the relationship between central corneal thickness (CCT) and intraocular pressure (IOP) in patients with ocular hypertension (OH) and normal subjects．Ｍethods The CCT was measured in 36 cases with OH and 50 normal subjects with an ultrasonic pachymeter.The data observed were compared.Ｒesults The CCT of OH subjects was significantly thicker than that of normal subjects (P＜0 001).The CCT was positively correlated with IOP (r＝0 364，t=3 761，Ｐ＜0 001)．ＣonclusionThere was a large variation in CCT of normal subjects and CCT is significantly thicker in OH https://www.360docs.net/doc/bd14055692.html,T is significantly positively correlated with IOP. 【Key words】cornea,glaucomaa,ocular hypertension 眼压是诊断和治疗青光眼的重要指标，影响眼压测量的因素有多种，其中角膜中央厚度(central corneal thickness,CCT)是近年来引起临床医生高度重视的影响因素之一。有文献报道角膜厚度的变异可导致眼压测量值的偏差［１，２］。有学者认为高眼压症可能是因较厚的角膜增加了眼压值的读数［３，４］，而正常眼压青光眼则可能因角膜较薄而降低了眼压值的读数［５，６］。由于人种的差异［７］，中国人CCT与眼压及青光眼之间的确切关系需要进一步深入研究［８］。为此，我们检测了高眼压症和正常人的角膜厚度，研究角膜厚度与眼压的关系，旨在探讨角膜厚度测定对国人眼压增高的诊断意义。 １对象与方法 １．１研究对象自2004年12月—2006年10月来我院眼科就诊，经过随访，确诊为高眼压症的患者36例，男性17例，女性19例；年龄17~63岁，平均(45±9 6)岁。正常人为随机抽取的屈光不正患者64例，男性28例，女性36例；年龄18～７０岁，平均(56
青光眼形成的原因
青光眼形成的原因 青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。 青光眼由于眼压增高而引起视盘（曾称视乳头）凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg（Schitz 眼压计），超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。 临床表现 青光眼的种类主要有四种：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同，应做到早发现、早治疗。 1.先天性青光眼 根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼，30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。
（1）婴幼儿性青光眼一般将0～3岁青光眼患儿归为此类，此型是先天性青光眼中最常见者，母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛，故称“牛眼”，可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，早发现、早治疗有利于患儿的预后。 （2）青少年性青光眼发病年龄3～30岁之间，此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者，且有发病率不断上升的趋势，90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。 2.原发性青光眼 根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼，开角型青光眼等： （1）急性闭角型青光眼急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高，如得不到及时诊治，24～
眼科学名词解释
名词解释： 1. 视野：视野是指眼向前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言，它反映了周边视力。据注视点30°以内的范围称为中心视野，30°以外的范围为周边视野。 2. 视路：指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路，在临床上指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。 3. 等视线：：视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度，同一垂直高度各点的连线称为视岛的等高线，在视野学上称为等视线。 4. 调节：（Accommodation）为了看清近距离目标，需增加晶状体的曲率，从而增强眼的屈光力，使近距离物体在视网膜上清晰成像，这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。 5. 屈光不正：Ametropia(refractive error)当眼在调节松弛的状态下，来自5米以外的平行光线经过眼的屈光系统的屈光作用，不能在黄斑中心凹形成焦点，此眼的光学状态称为非正视状态，即一般所说的屈光不正。 6. 正视：当眼调节静止时，外界的平行光线（一般认为来自5m以外）经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚集，这种屈光状态称为正视。 7. 远视：当调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统后聚集在视网膜之后为远视。 8. 近视：在调节静止状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前为近视。 9. 弱视：（Amblyopia）在视觉系统发育期，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正常儿童，一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。 10. 斜视：（Strabismus）由于中枢管制失调，眼外肌力量不平衡，两眼不能同时注视目标，视轴呈分离状态，其中一眼注视目标，另一眼偏离目标，称为斜视。 11. 老视：随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能逐渐。大约在40－45岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱，称为老视。 12. 散光：（astigmatism）眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散光。 13. 瞳孔直接对光反射：光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反应，称为瞳孔对光反射。光照侧的瞳孔缩小，称为瞳孔直接光反射。 14. 睫状充血：是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血，是急性前葡萄膜炎的一个常见体征，但角膜炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血。 15. 电光性眼炎（雪盲）：电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤，称为电光性眼炎或雪盲。 16. 黄斑：在眼底视神经盘的颚侧0.35cm处并稍下方，处于人眼的光学中心区，是视力轴线的投影线。 17. weiss环：玻璃体与视网膜完全脱离开后，在视网膜前出现一个絮状的半透明环形物，标weiss环。 18. 睑板腺囊肿：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎，以往称霰粒肿。它由纤维结缔组织包囊，囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。 19. 霰粒肿：霰粒肿（chalazion）是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿（lipogranuloma）。是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。霰粒肿又称睑板腺囊肿，中医名为胞生痰核。是睑板腺的排出管道阻塞，腺体分泌物滞留在睑板内，形成的一种慢性炎症性肿物。本病多见于儿童及青少年，无大痛苦，不影响视力，有自愈倾向，预后良好。 20. 翼状胬肉：一种慢性结角膜病变，因其形似昆虫的翅膀故名。 21. 角膜营养不良：角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的具有病理组织特征改变的疾病，与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无关。此类疾病进展缓慢或静止不变。在患者出生后或青春期确诊。 22. 角膜云翳：角膜炎时。若浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能看清虹膜纹理，称为角膜云翳。 23. 角膜白斑：角膜溃疡区上皮愈合，前弹力层和基质层的缺损处由瘢痕组织填充，如瘢痕厚而呈瓷白色的混浊，不能透见虹膜者称为角膜白斑。
眼压高的症状及治疗
眼压高得症状及治疗 眼压就就是眼球内部得压力,简称为眼压。它就是眼内容物对眼球壁施加得均衡压力。眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度就是眼压测量得主要误差因素。 一、眼压高得症状 1、视野变窄,视力减退。眼压过高时视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降与雾视,第二天消失。 2、头痛眼胀。由于眼压急剧上升,三叉神经末梢受到刺激,患者常感到有偏头痛与眼睛胀痛。 3、恶心呕吐。眼压升高可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢得兴奋,出现恶心呕吐。 4、虹视。由于眼压升高,瞧灯光时会出现彩环现象。 二、眼压升高得原因 (一)姿势与食物得因素 在生活中得一些细节也就是造成眼压高得情况。正常人在由坐姿换成平躺位置时,眼压可能上扬六毫米汞柱。若就是采取倒立得姿势,眼压可能会上扬十多毫米汞柱之多。因此青光眼患者若有做瑜迦运动,我们会劝其尽量避免倒立得动作。 此外,在短时间内喝下大量得液体(如500CC)会使眼压升高。有些药品也会造成眼压上升得副作用,其中最值得留意得就是含有类固醇得药品。无论就是经由口服,皮肤涂抹,鼻腔喷雾或就是点眼药水等各种不同得给药方式,只要含有类固醇,就有机会产生这种副作用。
(二)疾病得因素 青光眼、糖尿病、心血管疾病、虹睫炎、白内障、近视眼等眼病均可出现高眼压,外伤也可造成高眼压。 日常生活中得因素 1在暗处停留时间过久; 2低头、读书时间过久; 3休息不好,过度劳累; 4暴饮暴食; 5季节变化,如冬天。 在日常体检中,很少有检查眼压,但眼压过高很有可能发展成为青光眼,而青光眼已成为世界上第二大致盲性眼病。 三、眼压高得治疗方法 (一)可用药物 降眼压得药水 毛果芸香碱滴眼液:常用于开角性青光眼。 毒扁豆碱滴眼液:多用于急性青光眼;用药后要压迫泪囊以防吸收中毒。 肾上腺素滴眼液:用于单纯性青光眼,糖尿病、心脏病、甲亢、高血压者禁用。 普萘洛尔滴眼液:用于单纯性青光眼,也可与毛果芸香碱滴眼液合用,老年人、心率慢、哮喘者忌用。 马来酸噻吗洛尔滴眼液:主用于开角性青光眼、无晶体青光眼,某些继
高眼压症
高眼压症 Ocular hypertension 【概述】高眼压症是指在眼压高于正常值上限，即21mmHg，但没有青光眼性视神经损伤，也没有视野缺损，前房角开放的一种临床情况。大多数高眼压症经长期随诊，并不出现视神经和视野的改变，仅有少部分的高眼压症最终发生原发性开角型青光眼。 【临床表现】 1．多数患者没有任何临床症状。 2．眼压最高值>21mmHg。 3．前房角开放。 4．视神经乳头和视网膜神经纤维层正常。 5．无视野缺损。 【诊断】根据眼压>21mmHg，但视神经乳头和视网膜神经纤维层正常，无视野缺损，即可诊断。 【鉴别诊断】 1．原发性开角型青光眼眼压升高，最高值>21mmHg，而且有青光眼性视乳头改变和视网膜神经纤维层缺损，青光眼性视野缺损，在眼压升高时前房角开放。 2．原发性闭角型有光眼早期的慢性原发性青光眼的视神经乳头和视野没有明显改变，但可有眼压升高，易与高眼压症混淆。仔细询问病史和前房角检查可明确诊断。 3．糖皮质激素性青光眼有眼部或全部使用糖皮质激素的历史。眼压升高，有青光眼视乳头和视网膜神经纤维层改变，有青光眼性视野缺损。 4．青光眼睫状休炎综合征，青睫综合征发作时有轻度工中等程度的
眼压升高，但视神经乳头正常，视野也无期发缺损，可能与高眼压症相混淆。青睫综合征通常有较明显的急性发作症状，角膜后有典型的沉着物，可资览别。 【治疗】 1．密切随诊观察，定期检查眼原压、视神经乳头和视野。 2.药物治疗对于高眼压症患者，可给予降眼压药物，降低眼压。一般选择β受体阴滞剂、α2受体兴奋剂、0.005%xalatan等。 【临床路径】 1.询问病史有无青光眼家族史，有无眼部不适感。 2．体格检查检查眼压、前房角、视神经乳头和视网膜神经纤维层。3．辅助检查检查视野。 4．处理可以随诊观察，或给予降眼压药物治疗。 5．预防目前预防发徨高眼压的措施。以上是朝阳眼科医院的介绍。
浅析持续性高眼压青光眼抗青光眼手术的临床效果
浅析持续性高眼压青光眼抗青光眼手术的临床效果 发表时间：2017-12-25T11:41:10.593Z 来源：《健康世界》2017年21期作者：杨军伟 [导读] 根据相关研究报告显示，近年来，我国患有青光眼的患者越来越多，已经成为临床常见病及高发病之一。 黑龙江省绥化市中医医院 152000 摘要：目的：探讨持续性高眼压青光眼应用抗青光眼手术的临床效果。方法：此次研究的对象是选取我院2014年11月-2015年11月期间收治的持续性高眼压青光眼患者30例，将其临床资料进行回顾性分析，并设定为研究组，同时再选取同期没有高眼压的青光眼患者30例，将其设定为参照组。对两组患者均应用抗青光眼手术方法治疗，观察两组患者的手术情况相关指标。结果：两组患者的临床治疗总有效率差异不显著（P>0.05）；但是并发症发生率指标数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将抗青光眼手术方法应用于持续性高眼压青光眼的临床治疗中，有利于达到预期治疗效果，但是也容易诱发不同并发症，这种手术方法在临床中应用具有重要意义。 关键词：持续性；高眼压；青光眼；抗青光眼手术 [Abstract] Objective：To investigate the clinical effect of glaucoma surgery in glaucoma with persistent high intraocular pressure. Methods：the object of this study is to select 30 cases in our hospital in November 2014 -2015 year in November admitted during the period of continuous high intraocular pressure glaucoma patients，retrospective analysis，and set as the study group，and selected 30 cases of patients with glaucoma had high intraocular pressure，set it as the reference group. Two groups of patients were treated with anti glaucoma surgery，observed the two groups of patients with surgery related indicators. Results：there was no significant difference in the total effective rate between the two groups（P>0.05），but there was significant difference in the incidence of complications between the groups（P > 0. Conclusion：the clinical application of surgical method in treatment of glaucoma in continuous high intraocular pressure glaucoma，to achieve the desired therapeutic effect，but also easy to induce different complications，the surgical method has important significance in clinical application. [keyword] persistent high intraocular pressure glaucoma surgery for glaucoma 根据相关研究报告显示，近年来，我国患有青光眼的患者越来越多，已经成为临床常见病及高发病之一，探寻行之有效的治疗方法显得尤为重要。持续性高眼压青光眼属于青光眼疾病的一种，对患者的正常生活造成较大影响。本次实验选取30例持续性高眼压青光眼患者，对其应用抗青光眼手术方法治疗，临床效果较好。具体实验过程、结果数据详见下文。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2014年11月-2015年11月期间收治的持续性高眼压青光眼患者30例，将其设定为研究组，再选取同期没有出现持续性高眼压的青光眼患者30例，将其设定为参照组。本次参与实验的60例患者中有男性患者31例，女性患者29例，最大年龄为70岁，最小年龄为41岁，平均年龄为（55.5±1.5）岁。将两组患者的一般资料如性别、平均年龄等指标对比分析，数据差异不具有统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法 本次实验安排所有患者应用抗青光眼手术方法治疗。医护人员热情接待前来就诊的患者，手术前先安排患者进行麻醉操作。麻醉药效达到最高之后，医护人员对患者进行小梁切除术。选取患者眼球的正上方位置，同时再观察患者的穹窿位置，随即医护人员对患者予以结膜瓣操作。根据患者的临床表现，医护人员再对患者做巩膜瓣操作，具体位置选在患者的眼球正上方，巩膜瓣的具体面积为3mm*5mm，巩膜瓣的厚度以巩膜作为参考，属于巩膜的一半即可，完成上述操作后医护人员可以对患者进行虹膜分离操作。随即医护人员再将巩膜瓣下的相关角膜组织结构或者是其余的巩膜组织结构进行切除操作即可，同时保证患者的透明角膜厚度不得超过一毫米。手术操作的最后医护人员将患者的虹膜根部予以清除，用生理盐水将患者的手术部位进行清洗，最终缝合，手术结束。术后，为了保证患者的临床治疗效果，需要对患者应用丝裂霉素，与此同时还需要对患者应用地塞米松等药物，从根本上降低患者感染的发生几率[1]。 1.3 治疗效果判定标准 患者接受临床治疗后，眼压恢复正常，没有出现不良症状，即判定患者临床治疗痊愈；手术操作后，患者眼压明显下降，但是为了保证临床效果还需要应用抗眼压药，患者的眼压最高不超过21mmHg，即判定患者临床治疗有效；临床治疗后，患者的眼压情况没有出现任何变化，甚至眼压还出现升高的情况，病情恶化，即判定患者临床治疗无效。 1.4 统计学处理 对两组患者的实验数据用SPSS21.0统计学软件进行处理，患者的临床治疗总有效率指标和并发症发生率指标均用%表示，用X2检验，以P<0.05具有统计学意义。 2 结果 本次实验对两组患者均应用抗青光眼手术方法治疗，两组患者的临床治疗总有效率指标数据差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）；同时研究组患者的并发症发生率53.33%明显高于参照组患者的并发症发生率23.33%，数据比较存在统计学意义 （P<0.05）。 3 讨论 近年来，我国患有持续性高眼压青光眼的患者较多，抗青光眼手术被广泛应用于临床治疗中，能够有效控制患者病情发展，提高临床治疗效果。但是这一手术操作的前提是患者的眼压处于正常值范围内才可以行手术治疗，能够达到预期临床效果，这主要是在术前医护人员对患者应用抗压药物来实现的。但是根据临床调查发现，还有很大一部分患者即使应用了抗压药物，其眼压还是较高，这种情况下医护人员不对患者进行抗青光眼手术操作的话，患者就存在病情恶化，存在失明的风险；但是医护人员在高眼压的情况下对患者进行抗青光眼手术的话，又很难达到预期临床效果，所有，医护人员要对患者的实际患病情况准确分析，实际情况采取实际措施解决，从根本上提高患者的临床治疗效果[2]。 本次实验选取30例持续性高眼压青光眼患者，同时选取30例没有出现持续性高眼压青光眼患者，对所有患者均应用抗青光眼手术治