2015年辽宁省考研西医基础：晕轮效应考试试题
2015年辽宁省考研西医基础：晕轮效应考试试题
一、单项选择题
1、生理情况下，对生成组织液的有效滤过压发生影响的主要因素是
A：毛细血管血压和血浆晶体渗透压
B：毛细血管血压和组织液静水压
C：毛细血管血压和血浆胶体渗透压
D：血浆晶体渗透压和组织液胶体渗透压
E：血浆胶体渗透压和组织液胶体渗透压
2、大量饮清水后，尿量增多主要是由于
A．循环血量增加，血压升高
B．醛固酮分泌减少
C．肾小球滤过率增加
D．血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少
3、肾素-血管紧张素系统活动加强时
A：醛固酮释放减少
B：静脉回心血量减少
C：肾脏排钠量减少
D：体循环平均充盈压减低
E：交感神经末梢释放递质减少
4、妊娠期甲亢的首选治疗措施是
A．放射性碘治疗
B．丙基硫氧嘧啶
C．普萘洛尔(心得安)
D．甲巯咪唑(他巴唑)
5、下述符合慢性支气管炎病变的是
A．鳞状上皮化生
B．肉芽肿形成
C．瘢痕形成
D．异物巨细胞形成
6、机体的内环境是指____
A：体液
B：细胞内液
C：细胞外液
D：尿液
7、下列符合中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活力是
A：35％
B：25％
C：15％
D：10％
8、COPD病理生理改变的标志是
A：气体交换异常
B：黏液高分泌
C：肺动脉高压
D：肺过度充气
E：呼气气流受限
9、维拉帕米不会引起下列哪一种副反应？A：恶心、呕吐
B：便秘
C：p-r间期延长
D：反射性心动过建
E：血压下降
10、属于糖尿病微血管病变的是
A：肾小球硬化症
B：肾动脉硬化
C：B视网膜微血管病
D：冠状动脉粥样硬化症
11、窦房结细胞的起搏活动是由于
A：k+递减性外流
B：k+递减性内流
C：k+递减性外流+nA+内流
D：k+递减性内流+nA+内流
E：k+递减性外流+nA+内流+CA2+内流12、关于胃癌下述哪项不常见？
A：增生性胃息肉不易发生癌变
B：胃癌最早发生于胃体小弯部
C：早期胃癌患者也可有淋巴结转移
D：弥散型胃癌为恶性程度最高的胃癌E：胃癌扩散以淋巴转移最常见
13、关于早期胃癌，下述哪项是正确的？A：病变仅累及黏膜层
B：病变局限于黏膜层和黏膜下层
C：病变仅达浅肌层
D：无肝、肺、脑等远处转移
E：病变直径小于1Cm
14、乙酰胆碱与M受体结合不出现____ A：骨骼肌收缩
B：支气管平滑肌收缩
C：消化腺分泌加速
D：骨骼肌血管舒张
15、人体每天不感蒸发量约
A：200 ml
B：400 ml
C：600 ml
D：800 ml
E：1000 ml
16、下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述，错误的是
A：大片出血
B：滋养层细胞增生
C：可见胎盘绒毛
D：组织坏死
17、在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最主要
A．腹膜刺激征
B．脉搏增快
C．腹胀较前明显
D．肠鸣音较前减弱
E．腹痛加重
18、能识别转录终止的因子是
A．a因子
B．β因子
C．ρ因子
D．σ因子
19、正常人心率超过180次／分时，心排出量减少的原因主要是A：快建充盈期缩短
B：减慢充盈期缩短
C：等容收缩期缩短
D：减慢射血期缩短
E：快速射血期缩短
20、下列哪项不是前列腺增生的排尿症状
A．排尿迟缓
B．尿流细、无力、断续
C．尿频、尿急
D．尿痛
21、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A．皮疹
B．药物热
C．球后视神经炎
D．肾功能损害
二、多项选择题
1、等容舒张期____
A：房内压＞室内压＜动脉压
B：房内压＜室内压＜动脉压
C：房内压＞室内压＞动脉压
D：房内压＜室内压＞动脉压
2、呼吸兴奋剂用于呼吸衰竭的作用有
A：降低机体耗氧量
B：提高泡通气量，促进CO2排出
C：使氧离区线左移
D：使病人暂时清醒有利有咳嗽排痰
3、β-阻滞剂最适于治疗
A：充血型心肌病
B：肥厚型梗阻性心肌病
C：限制型心肌病
D：高血压性心脏病
E：风湿性心肌炎
4、患者，男，45岁。2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是
A：胃食管反流病
B：心绞痛
C：Mallory-Weiss综合征
D：食管憩室炎
5、下列各项中符合单纯性甲状腺肿的实验室检查结果的有
A．T3、T4正常，TSH正常
B．T3正常、T4偏低，TSH偏高
C．T3、T4正常，TSH增高
D．T3抑制试验达50%以上
6、深度达皮下组织的烧伤是
A：I度烧伤
B：浅Ⅱ度烧伤
C：深Ⅱ度烧伤
D：Ⅲ度烧伤
7、下列关于脑动脉粥样硬化的说法，错误的是
A．病变以豆纹动脉多见
B．可形成脑小动脉瘤
C．可形成脑软化
D．脑出血严重
8、有机磷农药中毒的烟碱样症状是
A：多汗
B：肌束颤动
C：瞳孔缩小
D：支气管痉挛
E：流涎
9、患者,男、58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊，既往高血压病、心肌梗死史,查体HP 90/60mlHg，端坐位，喘息状。口唇发绀。，双肺布满中小水泡音，心率140次/分，心音听不清，下列急症处理不正确的是____
A：高流量吸氧
B：选用中枢交感神经抑制剂
C：服用短效B受体抑制剂
D：应用外周动静脉血管扩张剂
10、丘脑非特异投射系统的主要起始细胞群是
A：接替核
B：联络核
C：髓板内核群
D：接替核和联络核
E：联络核和髓板内核群
11、糖皮质激素过多时，会产生____
A：侏儒症
B：水中毒
C：向心性肥胖
D：肢端肥大症
12、关于肺泡表面活性物质的叙述，哪些是正确的
A．由肺泡Ⅱ型细胞分泌
B．使肺的顺应性降低
C．能降低肺泡表面张力
D．维持肺泡大小不同的容积
13、红细胞比容是指红细胞
A：与血浆容积之比
B：与血管容积之比
C：与白细胞容积之比
D：在血浆中所占重量百分比
E：在血液中所占容积百分比
14、洋地黄中毒常见的心电图表现是
A：室早二联律
B：窦性心动过速
C：st-t段改变呈鱼钩状
D：qt间期缩短
E：ⅱ度房室传导阻滞
15、下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的____
A：是由体内[HC03—]减少引起的
B：最突出的表现是呼吸变慢、变浅
C：呼气中可有酮味
D：血清pH值降低
E：症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗
16、hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确？
A：hp分泌毒素引起炎症
B：hp的尿素酶起破坏黏膜作用
C：hp分泌多种毒素渗入黏膜致中性粒细胞浸润
D：致黏膜屏障破坏，氢离子逆向弥散。引起散在的胃黏膜糜烂E：长期hp感染导致萎缩性胃炎
17、继发性肺结核的好发部位包括
A．上叶尖后段
B．上叶前段
C．下叶背段
D．下叶基底段
18、肾细胞癌的扩散途径包括
A．常蔓延至肾上腺、肝、结肠
B．常引起盆腔种植
C．常转移到主动脉旁淋巴结
D．常转移到肺
19、关于胃十二指肠溃疡的治疗，正确的是A．内科治疗无效者需手术治疗
B．急性穿孔是手术绝对适应证
C．胃溃疡的手术适应证应适当放宽
D．胃溃疡首选毕工式胃大部切除术
20、下运动神经元损伤的表现是____ A：肌紧张增强
B：腱反射亢进
C：肌萎缩明显
D：巴彬斯基征阳性
21、下列可以引起原位溶血的疾病是
A：遗传性球形细胞增多症
B：海洋性贫血
C：骨髓增生异常综合征
D：G6PD 缺乏症
2017西医综合易错题
2017年 一、A 型题： 1 ～ 40 小题，每小题 1.5 分;41 ～ 115 小题，每小题 2 分;共 210 分，在每小题给出的 A、 B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 12. 瞳孔对光反射的中枢部位 A. 枕叶皮层 B. 外侧膝状体 C. 中脑 D. 延髓 15. 生长激素对物质代谢的调节作用是 A. 促进肝外组织蛋白质合成 B. 促进肝糖原生成 C. 促进外周组织利用葡萄糖 D. 促进脂肪合成 29. 下列形态学改变中属于凋亡特征的是 A.多为片状细胞死亡 B.细胞核固缩、破裂 C.常为炎症反应和修复再生 D.细胞膜完整，发泡成芽 30. 急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是 A.肺静脉小分支破裂 B.肺动脉小分支破裂 C.肺静脉端毛细血管漏出增加 D.肺动脉端毛细血管漏出增加 34. 下列病理改变符合病毒性肺炎的是 A. 常有肺泡结构破坏 B. 肺泡间隔水肿，炎细胞浸润 C. 肺泡内壁常有大量纤维渗出 D. 局部区域中性粒细胞浸润 38. 在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是 A.T细胞淋巴瘤 B. 霍奇金淋巴瘤 C. Burkitt 淋巴瘤 D. 弥漫性大B 细胞淋巴瘤 42. 患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是 A. 腹主动脉瘤 B. 肝血管瘤 C. 右心室扩大 D. 左心室室壁瘤 43. 医院获得性肺炎最常见的致病菌是 A. 革兰阳性杆菌 B. 革兰阴性杆菌 C. 革兰阳性球菌 D. 革兰阴性球菌 45、男性，72 岁，慢性咳嗽咳痰20 年。活动后呼吸困难3 年，加重1 周。既往吸烟史50 年。血气分析提示PO250mmHg,PCO268mmHg。出现呼吸衰竭最主要的机制是： A. 通气/ 血流比例失调 B. 肺泡通气量下降 C. 弥散功能障碍 D. 肺内分流 46、女，48 岁，咳嗽胸闷无发热，CT 显示双侧肺门纵隔淋巴结肿大伴双侧网格状小结节，肺底有蜂窝状改变，支气管镜示支气管粘膜铺路石状改变，支气管肺泡液可有改变为 A. 中性粒细胞增加 B. 淋巴细胞比例升高，且CD4+/CD8+ 比值增加 C. 淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+ 比值减少 D. 嗜酸性粒细胞增加 47、下列关于血浆脑钠肽(BNP)叙述正确的是 A. 主要来源左心房 B. 左心室功能不全可明显增高 C. 增高可提示存在心肌损伤 D. 快速心房颤动时明显增高 52、男性，53 岁，肝硬化病史8 年。5 天来无明显原因出现腹胀，腹水迅速增加，脾脏进一步增大，体温正常。最可能发生的并发症是： A. 原发性肝细胞癌 B. 原发性腹膜炎 C. 门静脉血栓形成 D. 肝肾综合征 56、下列药物属于治疗风湿病情的药物是 A. 阿司匹林 B. 环孢素 C. 醋酸波尼松 D. 塞来昔布 58. 结肠癌患者血清CEA 检测的临床意义，下列描述错误的是 A. CEA 的阳性率和结肠癌的分期有关 B. 术后CEA 未明显下降说明可能有肿瘤的残留 C. 术后CEA 持续升高提示肿瘤复发 D. 术前CEA 指标正常是缩小切除范围的依据 63. 男性，65 岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3 个月，腹痛，黄疸加重伴高热2 天。入院查体：T39.5℃，P125 次/ 分，BP75/50mmHg，右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石，胆总管直径 1.5cm，胰头显示不清。血WBC15×109/L, 中性粒细胞90%。该患者首选的治疗方法是 A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术 B. 全胃肠外营养后择期手术 C. 大量输液抗休克同时尽早手术 D. 应用血管收缩极至血压正常后及早手术 70 ～ 72 共用题干) 女性，42 岁。2 个月以来进行性乏力，头晕，心悸，纳差。查体：面色苍白，心率110 次/ 分。血常规：Hb72g/L，MCV124fl，MCH40pg。MCHC330g/L,Ret1.0%，WBC3.4x109/L，Plt85x109/L。 70. 该患者可能的诊断是 A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 再生障碍性贫血 D. 溶血性贫血 71. 该患者还有可能出现的症状有 A. 牛肉样舌 B. 匙状甲 C. 皮肤瘀斑 D. 肝脾肿大
2017年西医综合考研部分真题解析
2017年西医综合考研部分真题解析 作者：凯程陆老师，有问题找我 今天我做几方面的事情，第一分析一下考试形势，今年更名为临床医学考察能力以后，在题型和考试方式有什么变化说一下。另外一下分析一下今年考试形势和复试形势。这也是2017年的同学最关注的内容，今年仍然是考试改革给大家带来许多困惑，最后花一点时间做一点真题解析。希望通过解析给大家一点直观的感觉。 首先开始今天的课程。 第一部分，今年考试的形势，今年咱们知道分为两部分，一部分是学硕，分很多分支，最大一派叫联考西医综合。基础比较高，难度并没有非常大。有些同学认为比较简单。 第二个是非常非常重要的叫做临床医学综合能力西医这门课程，这门课程从今年整体学员反馈来看并没有说考试有多么变态、多么的特别的难。目前多数的学员反应来看还是比较正常的。说明我们考试的难度还是延续了下来。并没有出现非常非常大的难度的提升。当然这也是命题以后，包括命题人、命题中心都要兼顾的东西。不可能出现特别大难度的变化。 所以我个人的感觉今年试题难度基本上延续了以前的难度，并没有很大的变化。 考前由180道题变成了165道题。另外新增了一部分纯内容叫做医学人文精神。从同学们目前反馈来看相对来说不是特别难，还是比较简单的。考前老师给大家说的考人文占6%的分数，也比把6%给了内外科要幸福。考试中情况是这样的，这部分有很多人之常情的道理，很多凭临床常识就可以做选择。 第三方面老师在考前给大家说过很多很多次了，病例题比例在上升。另外一个是病例题出题形式有几道，包括后面会给大家解析，老师主要说外科病理，有一道题争议比较多，是典型的临床题，题干描述是非常临床的。套路不是按书上的字写的，而是真正拿一个临床病例做出来这道题。这道题出来以后对我们理解和判断产生了很大的挑战。这是一个非常大的考试方式上的变化。希望2018年考试的同学要注意。 后面我们会再说。 这个是对于考试形式的分析。 另外我们再说一下今年报考和复试情况。报考，今年考研人数总人数201万，历年来最高的一年了。 为什么会这么多人?去年170多万人，医学考生没有权威数字发布过，但是医学应该是大的科目，非常大的科目，一般来说有20万左右。在这样情况下为什么人数出现了激增呢?我觉得从我在临床中、工作中的感受来看，唯一的原因是就业压力变得越来越大。尤其医学这门课程又是一个学历非常重要的学科，所以导致了人数今年出现了非常大的增长。导致了
医教园分享2017西医综合考研真题解析
医教园分享2017西医综合考研真题解析（血管生理） 1992N54A 阻力血管主要指 A. 大动脉 B. 小动脉及微动脉 C. 毛细血管 D. 小静脉 E. 大静脉 1.1992N150X 一个器官的小动脉收缩的结果可能有 A. 流经该器官的血流量减少 B. 该器官血管床的毛细血管压增高 C. 该器官动-静脉血氧分压差减小 D. 该器官的淋巴流率减小 2.1992N55A 关于静脉，下列叙述中哪一项是错误的 A. 接受交感缩血管纤维的支配 B. 管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩 C. 容纳全身血量的一半以上 D. 回心血量不受体位变化的影响 E. 静脉有较高的可扩张性，对血流阻力较小 1.1992N54A 答案：B 【考点还原】（P117）“毛细血管前阻力血管包括小动脉和微动脉，其管径较细，对血流的阻力较大”；（P121）“外周阻力主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力”（B对）。 【答案解析】阻力血管包括毛细血管前阻力血管和毛细血管后阻力血管两种。毛细血管前阻力血管包括小动脉和微动脉，其管径较细，对血流的阻力较大，是人体内最主要的阻力血管（B对），毛细血管后阻力血管指微静脉，其管径较小，可以对血流产生一定的阻力，但与小动脉和微动脉相比，其阻力仅占血管系统总阻力的一小部分。 2.1992N150X 答案：AD 【考点还原】（P117）“微动脉管壁血管平滑肌含量丰富，在生理状态下保持一定的紧张性收缩，它们的舒缩活动可明显改变血管口径，从而改变对血流的阻力及其所在器官、组织的血流量，对动脉血压的维持有重要意义”。 【答案解析】小动脉为毛细血管前阻力血管的一种（另一种为微动脉），当一个器官的小动脉收缩时，管径变小，血流阻力增加，致使血流量减少（A对）。小动脉收缩，毛细血管前阻力增加，毛细血管前、后阻力的比值增大，毛细血管血压降低（B错），组织液生成减少。由于血流量减少，外周组织对单位体积血液的血氧利用率升高，使动-静脉血氧分压差增大（C错）。组织液和毛细淋巴管内淋巴液之间的压力差是促进组织液进入淋巴管的动力，小动脉收缩，毛细血管血压降低，组织液生成减少，导致淋巴生成减少（D对）。 3.1992N55A 答案：D 【考点还原】（P117）“与同级动脉相比，静脉数量多、管壁薄、口径大、可扩张性大，故其容量大。在安静状态下，静脉系统可容纳60%-70%的循环血量”（C对）。（P126）“当人体从平卧位转为直立位时，身体低垂部分的静脉可因跨壁压增大而扩张，可容纳更多的血液，因而回心血量减少”（D错，为本题正确答案）。（P126）“静脉对血流的阻力静脉对血流的阻力很小，因此血液从微静脉回流到右心房，压力仅降低约15mmHg。这与保证静脉回心血量的功能是相适应的”（E对）。（P133）“体内几乎所有的血管都受交感缩血管神经纤维的支配”（A对）。
2017年西医综合考研真题解析
2017年西医综合考研真题解析 作者：凯程陆老师，有问题找我 今天我做几方面的事情，第一分析一下考试形势，今年更名为临床医学考察能力以后，在题型和考试方式有什么变化说一下。另外一下分析一下今年考试形势和复试形势。这也是2017年的同学最关注的内容，今年仍然是考试改革给大家带来许多困惑，最后花一点时间做一点真题解析。希望通过解析给大家一点直观的感觉。 首先开始今天的课程。 第一部分，今年考试的形势，今年咱们知道分为两部分，一部分是学硕，分很多分支，最大一派叫联考西医综合。基础比较高，难度并没有非常大。有些同学认为比较简单。 第二个是非常非常重要的叫做临床医学综合能力西医这门课程，这门课程从今年整体学员反馈来看并没有说考试有多么变态、多么的特别的难。目前多数的学员反应来看还是比较正常的。说明我们考试的难度还是延续了下来。并没有出现非常非常大的难度的提升。当然这也是命题以后，包括命题人、命题中心都要兼顾的东西。不可能出现特别大难度的变化。 所以我个人的感觉今年试题难度基本上延续了以前的难度，并没有很大的变化。 考前由180道题变成了165道题。另外新增了一部分纯内容叫做医学人文精神。从同学们目前反馈来看相对来说不是特别难，还是比较简单的。考前老师给大家说的考人文占6%的分数，也比把6%给了内外科要幸福。考试中情况是这样的，这部分有很多人之常情的道理，很多凭临床常识就可以做选择。 第三方面老师在考前给大家说过很多很多次了，病例题比例在上升。另外一个是病例题出题形式有几道，包括后面会给大家解析，老师主要说外科病理，有一道题争议比较多，是典型的临床题，题干描述是非常临床的。套路不是按书上的字写的，而是真正拿一个临床病例做出来这道题。这道题出来以后对我们理解和判断产生了很大的挑战。这是一个非常大的考试方式上的变化。希望2018年考试的同学要注意。 后面我们会再说。 这个是对于考试形式的分析。 另外我们再说一下今年报考和复试情况。报考，今年考研人数总人数201万，历年来最高的一年了。 为什么会这么多人?去年170多万人，医学考生没有权威数字发布过，但是医学应该是大的科目，非常大的科目，一般来说有20万左右。在这样情况下为什么人数出现了激增呢?我觉得从我在临床中、工作中的感受来看，唯一的原因是就业压力变得越来越大。尤其医学
2015-2017西医综合真题
2017年西医综合 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断 D.4 期自动去极化速度 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收 9. 关于食物氧热价的叙述正确的是 A. 食物氧热价分为生物热价和物理热价 B. 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变 C. 指食物氧化时消耗1 升氧所产生的热量 D. 指1 克食物氧化时所释放的能量 10. 正常人摄入K+ 增多，肾排K+ 也增多的原因是 A. 远曲小管和集合管分泌K+ 增多 B. 近球小管重吸收K+ 减少 C. 醛固酮分泌减少 D. 肾小球滤过率增强 11. 尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关 A. 血管紧张素II B. 醛固酮 C. 血管升压素 D. 心房钠尿肽 12. 瞳孔对光反射的中枢部位 A. 枕叶皮层 B. 外侧膝状体 C. 中脑 D. 延髓
辽宁省2017年考研西医综合试题
辽宁省2017年考研西医综合试题 本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、肉芽肿性炎的特点是 A．纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B．疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C．淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D．巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生 2、细胞水肿时，细胞浆内的细小颗粒是 A．脱落之核糖体B．扩张之高尔基体C．扩张之溶酶体D．肿胀之线粒体和内质网 3、真核生物中RNA聚合酶I催化转录后可生成的是 A．tRNA B．mRNA C．snRNA D．18S-rRNA 4、关于呼吸系统的组成和功能的描述，正确的是__ A．呼吸系统只有进行气体交换的功能 B．主支气管及其在肺内的分支称为呼吸道 C．由呼吸道和肺两部分组成 D．肺由肺泡组成 E．喉、气管、支气管为下呼吸道 5、下述哪个不是高分化鳞癌的镜下特征 A．癌脐形成B．有细胞间桥存在C．角化珠形成D．有癌巢形成6、男，35岁，下腹部损伤后不能排尿。查体：下腹部有轻度肌紧张和弥散压痛，无包块。为除外膀胱破裂，最简便的方法是 A．导尿试验B．腹腔穿刺C．膀胱镜D．膀胱穿刺 7、慢性支气管炎患者咳黏痰的病理基础是 A．呼吸上皮细胞变性B．黏膜腺体增生和黏液腺化生C．呼吸上皮细胞鳞化D．呼吸上皮细胞坏死 8、蛋白质生物合成过程中氨基酸活化的专一性取决于 A．密码子B．mRNA C．核蛋白体D．氨基酸-tRNA合成酶 9、动脉内血栓形成最重要的因素是 A．血管内血流缓慢B．血流轴流消失C．内皮细胞损伤D．血小板增加 10、以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是 A．CEA B．CA19-9 C．PSA D．AFP 11、女性，15岁，1型糖尿病患者，近期开始普通胰岛素治疗，血糖控制良好。但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、发痒，下列关于这些皮肤病变叙述不正确的是 A．在1周后多半会自行消退B．代表了一种变态反应，常伴有胰岛素耐药性C．反映了人体对胰岛素的变态反应D．转用人胰岛素可能有效 12、DNA 链中，指导合成RNA的那条链称作 A．编码链B．有意义链C．非编码链D．模板链
2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)
2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题 一、A型题：1~115小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（） A.单纯扩散 B.易化扩散 C.原发性主动转运 D.继发性主动转运 2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（） A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B.肌膜和横管膜L型钙通道激活 C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质 D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合 3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（） A.内皮受损，PGI2生成减少 B.ADP和TXA2生成 C.内皮受损，内皮下胶原聚集 D.血小板收缩蛋白收缩 4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（） A.0期去极化速度快 B.静息电位绝对值小 C.0期能被河豚毒素阻断 D.4期自动去极化速度慢 5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）
A.等容收缩期初 B.等容舒张期初 C.快速射血期初 D.快速充盈期初 6.肺换气过程是指（） A.外界环境中的O2进入肺泡 B.肺泡与外界环境进行气体交换 C.肺泡与血液进行气体交换 D.肺泡内气体不断更新的过程 7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（） A.组胺 B.PGF2α C.乙酰胆碱 D.去甲肾上腺素 8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（） A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收 9.关于食物氧热价的叙述正确的是（） A.食物氧热价分为生物热价和物理热价 B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变 C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量 D.指1克食物氧化时所释放的能量 10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（） A.远曲小管和集合管分泌K+增多 B.近球小管重吸收K+减少 C.醛固酮分泌减少 D.肾小球滤过率增强
2017年考研西综真题(无答案)
一、A 型题： 1 ～ 40 小题，每小题 1.5 分;41 ～ 115 小题，每小题 2 分;共 210 分，在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案： 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案： 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案： 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断 D.4 期自动去极化速度慢 正确答案： 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案： 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案： 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案： 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收
2017年中南大学硕士生入学考试781西医综合自命题考试大纲
2017 年中南大学硕士生入学考试“ I .考试性质 西医综合考试是为我校招收医学专业的硕士研究生而设置具有选拔性质的入学 考试科目，其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读硕士学位所需 要的基础医学和临床医学有关学科的基础知识和基础技能， 评价的标准是高等学校医 学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于我校择优选拔，确保硕 士研究生的招生质量。 n .考查目标 西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学，临床医学中的内 科学（包括诊断学）和外科学。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本 知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和 解决有关理论问题和实际问题。 川.考试形式和试卷结构 一、 试卷满分及考试时间 本试卷满分为 300 分，考试时间为 二、 答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、 试卷内容结构 基础医学 约 50% 其中 生理学 约 20% 生物化学 约 15% 病理学 约 15% 临床医学 约 50% 其中 内科学 约 30% 外科学 约 20% 四、 试卷题型结构 选择题、名词解释、问答题、案例分析 w.考查内容 一、生 理 学 （一）绪论 1. 体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。 2. 生理功能的神经调节、 3. 体内反馈控制系统。 （二）细胞的基本功能 1. 细胞的跨膜物质转运： 主动转运、出胞和入胞。 2. 细胞的跨膜信号转导： 信号转导。 3. 神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。 4. 刺激和阈刺激，可兴奋细胞 （或组织 ），组织的兴奋，兴奋性及兴奋后兴奋性的 变化。电紧张电位和局部电位。 5. 动作电位 （或兴奋 ）的引起和它在同一细胞上的传导。 6. 神经 -骨骼肌接头处的兴奋传递。 7. 横纹肌的收缩机制、兴奋 -收缩偶联和影响收缩效能的因素。 781 西医综合（自命题） ”考试大纲 180 分钟。 体液调节和自身调节。 单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性 由 G 蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的
2017西医综合易错考点解析
凯程考研，为学员服务，为学生引路！ 第 1 页 共 1 页 2017西医综合易错考点解析 为了帮助大家更好的进行医学考研,本文为大家整理了西医综合复习中容易出错的两个问题，大家在复习中注意一下这两个易错点，可以参考一下文中的解决办法。 一、腕管综合征和肘管综合征的鉴别： 腕管综合征和肘管综合征这部分的考题很多考生容易出错，根本原因是没有掌握这部分解剖知识，根据一些支离破碎的知识推导出的结论往往是错的。 肱骨内髁和内上髁之间形成尺神经沟，其浅面有尺侧副韧带、尺侧腕屈肌筋膜和弓状韧带共同形成的顶，两者之间形成的通道即肘管，尺神经行经此管中。肘关节屈、伸时，尺神经在肘管内被反复牵张或松弛，肘管结构和形态异常时，如肘外翻、尺神经沟较浅或肘管顶部筋膜、韧带结构松弛，尺神经半脱位、肱骨内上髁骨折骨折块下移压迫尺神经、肘外伤后此处发生异位骨化等等，均可使尺神经受卡压或异常牵张，使尺神经受损出现相应的临床表现，即肘管综合征。腕管系由腕骨构成底和两侧壁，其上为腕横韧带覆盖而形成的骨纤维隧道，管内有拇长屈肌腱，2～4指的屈指深、浅肌腱和正中神经通过。当腕管受到外源性压迫，管腔本身变小，管腔内容物增多、体积增大时，可压迫正中神经出现相应的临床表现，即腕管综合征。此外，长期过度用力使用腕部，使腕管管腔内压力反复出现急剧增高变化，也是正中神经发生慢性损伤的原因。 二、平衡电位的决定因素： 神经细胞在兴奋过程中，Na+内流和K+外流的量决定因素，这个问题考研常考。应为各自平衡电位，而非阈电位及钠泵活动程度。一定要注意区分。 细胞在兴奋过程中，离子跨膜流动是由于膜上离子通道开放允许离子通透而引起，此时的离子跨膜流动属于顺浓度差的经通道易化扩散。膜内外离子的不均匀分布是通道开放后出现离子流的基础，这一基础是由钠泵的不断活动造成的。驱动离子跨膜扩散的力量是膜两侧的离子浓度差和电位差，即电化学驱动力。某种离子电化学驱动力的大小取决于膜电位与该离子平衡电位的差值。平衡电位与膜电位的差值越大，电化学驱动力越大，离子流量越大;反之，平衡电位与膜电位的差值越小，电化学驱动力越小，离子流量越小。细胞的阈电位和所给刺激强度均与兴奋的引起有关，而与细胞兴奋时的离子流量无关。 希望通过以上的讲解，大家在以后的考试中避免出错。最后预祝同学们备考顺利!
2017年西医综合考研大纲
2016年西医综合考研大纲 Ⅰ.考试性质 西医综合考试是为高等院校和科研院所招收医学专业的硕士研究生而设置具有选拔性质的全国统一入学考试科目，其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读硕士学位所需要的基础医学和临床医学有关学科的基础知识和基础技能，评价的标准是高等学校医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校和科研院所择优选拔，确保硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学，临床医学中的内科学(包括诊断学)和外科学。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。 Ⅲ.考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 基础医学约50% 其中生理学约20% 生物化学约15% 病理学约15% 临床医学约50% 其中内科学约30% 外科学约20% 四、试卷题型结构 A型题第1~90小题，每小题1.5分，共135分 第91~120小题，每小题2分，共60分 B型题第121~150小题，每小题1.5分，共45分 X型题第151~180小题，每小题2分，共60分 Ⅳ.考查内容 一、生理学 (一)绪论 1.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。 2.生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内反馈控制系统。 (二)细胞的基本功能
1.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。 2.细胞的跨膜信号转导：由G蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。 3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。 4.刺激和阈刺激，可兴奋细胞(或组织)，组织的兴奋，兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和局部电位。 5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。 6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。 7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。 (三)血液 1.血液的组成、血量和理化特性。 2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。 3.红细胞的生成与破坏。 4.生理性止血，血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。 5.ABO和Rh血型系统及其临床意义。输血原则。 (四)血液循环 1.心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其简要的形成机制。 2.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。 3.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心脏泵血功能的评定，影响心输出量的因素。 4.动脉血压的正常值，动脉血压的形成和影响因素。 5.静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素。 6.微循环、组织液和淋巴液的生成与回流。 7.心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。 8.颈动脉突和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射。 9.肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质。 10.局部血液调节(自身调节)。 11.动脉血压的短期调节和长期调节。 12.冠脉循环和脑循环的特点和调节。 (五)呼吸 1.肺通气的动力和阻力，胸膜腔内压，肺表面活性物质。 2.肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。 3.肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率，通气/血流比值及其意义。 4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输，氧解离曲线及其影响因素。 5.外周和中枢化学感受器。二氧化碳、H+和低氧对呼吸的调节。肺牵张反射。 (六)消化和吸收
2017年考研西医综合真题及答案
一、A 型题： 1 ～40 小题，每小题 1.5 分;41 ～115 小题，每小题 2 分;共210 分，在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案：D 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案：B 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案：B 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断
D.4 期自动去极化速度慢 正确答案：B 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案：B 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案：C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案：D 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞
2017西医综合考研大纲生化
生物化学 （一）生物大分子的结构和功能 1.组成蛋白质的氨基酸化学结构和分类。 2.氨基酸的理化性质。 3.肽键和肽。 4.蛋白质的一级结构及高级结构。 5.蛋白质结构和功能的关系。 6.蛋白质的理化性质。 7.分离、纯化蛋白质的一般原理和方法。 8.核酸分子的组成，主要嘌呤、嘧啶碱的化学结构，核苷酸。 9.核酸的一级结构。核酸的空间结构与功能，其他非编码RNA的分类与功能。 10.核酸的理化性质与应用。 11.酶的基本概念，全酶，辅助因子，参与组成辅酶的维生素，酶的活性中心。 12.酶的作用机制，酶反应动力学，酶抑制的类型和特点。 13.酶的调节。 14.酶在医学上的应用。 （二）物质代谢及其调节 1. 糖酵解过程、意义及调节。 2. 糖有氧氧化过程、意义及调节，能量的产生。糖有氧化与无氧酶解的关系。 3. 磷酸戊糖旁路的意义。 4. 糖原合成和分解过程及其调节机制。 5. 糖异生过程、意义及调节。乳酸循环。 6. 血糖的来源和去路，维持血糖恒定的机制及其临床意义。
7. 脂肪酸分解代谢过程及能量的生成。 8. 酮体的生成、利用和意义。 9. 脂肪酸的合成过程，不饱和脂肪酸的生成。 10. 多不饱和脂肪酸的生理作用。 11. 磷脂的合成和分解。 12. 胆固醇的主要合成途径及调控。胆固醇的转化。胆固醇酯的生成。 13.血浆脂蛋白的分类、组成、生理功能及代谢。高脂血症的类型和特点。 14. 生物氧化的特点。 15. 呼吸链的组成，氧化磷酸化及其影响因素，底物水平磷酸化，能量的贮存和利用。 16. 胞浆中NADH的氧化。 17.过氧化物酶体和微粒体中的酶类。 18.蛋白质的生理功能和营养价值，氨基酸及其衍生物的生理功能。 19氨基酸的一般代谢（体内蛋白质的降解、氨基酸氧化脱氨基，转氨基及联合脱氨基）。 20. 氨基酸的脱羧基作用。 21. 体内氨的来源和转运。 22. 尿素的生成——鸟氨酸循环。高血氨。 23. 一碳单位的定义、来源、载体和意义。 24.含硫氨基算和芳香族氨基酸的代谢和临床意义。 25. 嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料、主要合成过程和分解产物，脱氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代谢物的作用及其机制。 26. 物质代谢的特点和相互联系，组织器官的代谢特点和联系。 27. 代谢调节（细胞水平、激素水平及整体水平调节）。
2017年同等学力西医综合真题及参考答案(网友版)
2017年同等学力临床医学考试题目及参考答案 【A型题】每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．下述生理过程中，属于正反馈调节机制的是 A．减压反射B．肾血流量的自身调节 C．腱反射D．体温调节 E．排尿反射 【参考答案】：E 2．动作电位的上升支的形成是由于 A．K+外流B．K+内流 C．Cl-外流D．Na+外流 E．Na+内流 【参考答案】：E 3．条件反射的特性是 A．较为固定B．无需高级中枢的参与 C．数量众多D．与生俱来 E．不可消退 【参考答案】：C 4．在横纹肌的收缩活动中，前负荷主要影响肌肉的 A．初长度B．收缩能力C．缩短长度D．缩短速度E．开始缩短的时间【参考答案】：A 5．1个O型血的人，细胞表面含的物质 A．有凝集原a B．有凝集原b C．无任何凝集原D．无凝集素 E．有凝集原a和凝集原b 【参考答案】：C 6．房室延搁的主要生理意义在于 A．确保心室收缩发生在心房收缩完毕之后B．使心房或心室同步收缩 C．避免出现完全强直收缩D．有助于增强心室肌收缩能力E．防止出现期前收缩 【参考答案】：A 7．肺活量是 A．每分通气量B．用力呼气量 C．用力吸气量D．用力吸气，再用力呼气量 E．每分吸气量 【参考答案】：D
8．机体能量代谢率最低的是 A．清晨空腹时的代谢率B．基础代谢率 C．平卧时的代谢率D．散步时的代谢率 E．睡眠时的代谢率 【参考答案】：E 9．关于肾小管重吸收碳酸氢根的叙述，正确的是 -简单扩散直接扩散A．与H+的分泌无关B．HCO 3 的形式跨腔面膜转运C．不需要碳酸苷酶催化D．通过CO 2 E．远曲小管重吸收最多 【参考答案】：D 10．低频声波引起耳蜗基底膜出现最大振幅的部位是其 A．全程B．中部C．起始部D．顶部E．两端 【参考答案】：D 11．关于胃泌素的叙述，正确的是 A．由壁细胞分泌B．促进胃肠黏膜生长 C．与内因子分泌无关D．抑制胃肠运动 E．胃酸促其分泌 【参考答案】：B 12．小肠分泌的消化液的特性是 A．分泌量受交感神经控制B．弱酸性 C．含有肠激活酶D．含有蛋白酶 E．对局部神经反射不敏感 【参考答案】：C 13．一条神经纤维上两个动作电位之间的距离至少必须大于 A．相对不应期B．绝对不应期 C．低常期D．超常期 E．兴奋恢复后 【参考答案】：B 14．组织换气时的气体扩散方向决定于 A．气体分压差B．气体溶解度 C．ATP D．肺表面活性物质 E．呼吸膜上的泵蛋白 【参考答案】：A 15．心动周期中，心室容积最大的时期是： A．心房收缩期B．等容舒张期 C．减慢射血期D．快速充盈期 E．减慢充盈期 【参考答案】：A 16．促进组织蛋白分解的激素是 A．雌激素B．雄激素C．生长素D．醛固酮E．糖皮质激素
2017医学考研：西医综合看书和做题的注意事项
2017医学考研：西医综合看书和做题的 注意事项 众所周知，西医综合难，难在理解，难在记忆。西医综合占300分，是拉分的关键，一定要非常重视它。复习的时候去理解的记忆，千万不要死记硬背，这样只会事倍功半。首先认真把课本看一遍，对课本有一个整体轮廓，然后再去看参考书。这样可以结合书本上的讲解，加深对参考书上总结的知识的记忆。要获取200以上分数的关键所在就是，选择题能记住就行，没必要去搞清来龙去脉，更何况很多东西不是你能搞清楚的，下面简单谈谈西医综合复习的方法，希望同学们抛砖引玉，找到适合自己的复习方法。 1.看书：书要至少看三遍，看书的任务是帮助你搭建知识框架，第一、二遍从头至尾读，第三遍以后查读，并查缺补漏。 2.做题：西医综合就是180道选择题，实际上是180个知识点，中间没有什么逻辑联系，所以做选择题(换句话就是题海战术)，查找知识漏洞，这是主要方法。但是最需要注意的是，复习不要做太多题，不要把网撒太大，而要拿一本书反反复复的做，每本书最好连做带看三遍以上。 3.复习计划 (1)3月至9月：第一轮复习。每天坚持5～6小时。看书要细，不要放过任何细节。看完一节的书，再做《辅导讲义》上的题，如果还有时间再做各科的《医学考研真题解析》。第一轮复习完，可能会忘掉80%,但是基础肯定是有了。 (2)10月和11月：第二轮复习。主要看第一轮在书上划过的和《辅导讲义》上的知识讲解。然后做《同步练习》。 (3)12月至考前一周：第三轮复习。主要做《历年真题精析》、《模拟试题》和北医绿皮书。加起来共有30套题。每天一套，大约1个小时就可以做完。2个小时改错。然后再从头看书，主要查这段时间做题中自己有问题的知识。如果有时间应该再把《辅导讲义》上的知识点看一遍医学教。 (4)考前一周：复习《同步练习》以及《历年真题精析》、《模拟试题》和北医绿皮书这30套题中做错的题。考前那天晚上要复习历年真题。 4.记忆方法 面对一尺来厚的书籍，众多莘莘学子只能望书兴叹，高声呼喊“廉颇老矣，尚能记否?”诚然辅导书上对西综常考点，难记点进行了系统的总结，同学们也深深知道哪些部位是常考点，哪些部位是得分的关键。可是当同学拿到试卷的一瞬间，才发现很多知识似曾相识，只
2017西综考研真题解析-医教园医学考研
2017西综考研真题解析-医教园医学考研 1.2001N9A 心率减慢（其他影响血压的因素不变）时，将增加的是 A. 动脉舒张压 B. 动脉收缩压 C. 平均动脉压 D. 心输出量 E. 动脉脉搏压 2.1999N118C 外周小动脉收缩时 A. 动脉血压升高 B. 中心静脉压降低 C. 两者都有 D. 两者都无 3.2001N119C 全身小动脉阻力增高时 A. 左心室等容收缩期延长 B. 动脉舒张压升高 C. 二者都有 D. 二者都无 1.2001N9A 答案：E 【考点还原】（P124）“同理，当心率减慢时，舒张压下降较收缩压下降更显著，因而脉压增大”（E对）。 【答案解析】心率减慢时，心室舒张期延长，因此在心舒期从大动脉流向外周的血量增加，存留在主动脉内的血量减少，致使舒张压明显降低（A错）。由于舒张期末主动脉内存留的血量减少，致使收缩期动脉内的血量减少，收缩压也相应降低（B错），但收缩压的大小主要受心脏每搏输出量的影响，由于心脏每搏输出量不变，因此收缩压降低不如舒张压降低明显，故脉压增加（E对）。平均动脉压是指一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值，由于代表最高血压的收缩压和最低血压的舒张压均降低，故平均动脉压也降低（C错）。心输出量即每分输出量，等于每搏输出量与心率的乘积，每搏输出量不变，心率降低时，心输出量也降低（D错）。 2.1999N118C 答案：A 【考点还原】（P124）“外周阻力增大时，心舒期内血液外流的速度减慢，因而舒张压明显升高。在心缩期，动脉血压升高使得血流速度加快，因而收缩压升高不如舒张压明显，故脉压减小”（A对）。（P125）“在血量增加、全身静脉收缩或因微动脉舒张而使外周静脉压升高等情况下，中心静脉压都可能升高”。 【答案解析】外周小动脉收缩时，外周阻力增大，动脉血压升高（A对）。外周小动脉收缩时，流入外周静脉的血量减少，中心静脉压降低（B对）。本题AB均对，但给出的参考答案为A。 3.2001N119C 答案：C 【考点还原】（P124）“外周阻力增大时，心舒期内血液外流的速度减慢，因而舒张压明显升高”（B对）。（P96）“如果大动脉血压增高，等容收缩期室内压的峰值将增高，结果使等容收缩期延长而射血期缩短”（A对）。本题AB均正确，正确答案为C。 【答案解析】全身小动脉阻力增高时，外周阻力增大，心舒期内血液外流的速度减慢，存留在主动脉内的血量增多，动脉舒张压升高（B对），由于舒张期末主动脉内存留的血量增多，致使收缩期动脉内的血量增多，收缩压也相应升高。血压增高时，等容收缩期室内压的峰值增高，等容收缩期将延长（A对）。本题AB均正确，正确答案为C。
2017年西医综合大纲
Ⅰ.考试性质 临床医学综合能力（西医）是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 临床医学综合能力（西医）考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的生理学、生物化学和病理学，以及临床医学中的内科学（包括诊断学）、外科学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养；医学基础理论部分重点考查基本医学理论知识，以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论联系实际的能力；临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。 Ⅲ.考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构生理学约14%,生物化学约12%,病理学约12%，内科学（含诊断学）约33%,外科学（含骨科学）约23%，临床医学人文精神约6% 四、试卷题型结构 A型题第1-40小题，每小题1.5分，共60分，第41-115题，每小题2分，共150分 B型题第116-135题，每小题1.5分，共30分 X型题第136-165题，每小题2分，共60分 Ⅳ考查内容 一、生理学 （一）绪论 1.体液及其组成，体液的分隔和相互沟通；机体的内环境和稳态。 2.机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。 （二）细胞的基本功能 1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。 2.细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。 3.细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部点位。 4.肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。 （三）血液 1.血液的组成和理化特性。 2.各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成与破坏。 3.生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。 4.红细胞血型：ABO和Rh血型，血量和输血原则。 （四）血液循环 1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵