角膜塑形镜100问二

角膜塑形镜100问二
角膜塑形镜100问二

角膜塑形镜100问(二)

31.配戴角膜塑形镜需不需要定期过来复查?

一定需要定期复查,我们有非常严格的复诊流程,过夜配戴第二天,一周,一个月进行复查,前半年一个月复查一次,半年后三个月复查一次。从健康角度出发,即使不配角膜塑形镜每年也应该有至少2次的眼睛检查。

32.是不是晚上戴好睡觉必须要达到8-10小时?

在治疗期内(一般7-10天,最长一个月)最好睡觉配戴8-10小时,如果因睡觉时间少于8小时,而达不到较好的效果的,可以睡觉前提前戴。

33.戴上角膜塑形镜可以看书、看电视吗?

可以,戴镜视力就是最佳的矫正视力。

32.现在学习压力重,晚上睡不到8小时怎么办?

近视度数低的,不会有影响,近视度数较高的,可以在睡觉前提前配戴,以保证戴镜效果。

34.戴好角膜塑形镜后能滴眼药水吗?

最好在戴镜片的时候不要点眼药水,摘镜后可以点。也可遵照医嘱使用。

35.镜片的护理产品是专用的吗?软镜的行不行?

必须使用专用的护理产品,软镜的护理液一定不能用,因为软镜和角膜塑形镜的材料不一样,护理产品成分也不一样,不能混用。

36.角膜塑形镜有正反面区分吗?

有正反面之分,但是角膜塑形镜是硬质氟硅材料制作的,成型性好,正反面很容易区别,不会弄错。

37.小孩现在近视才100多度,需要配戴角膜塑形镜吗?

近视度数越低,应用角膜塑形镜的效果越好,尤其是有一定遗传因素的孩子更应早点使用,即使不能完全加以控制,最终得到的结果也会不一样。100度近视刚刚处于近视的早期阶段,在我们周围,很少能够看到100度近视不再增长的,更多的都是后悔应用这项技术晚了,或以前在听说过没有及时用,现在的度数比3个月或半年前增长了很多,有些甚至因为度数增长过快,超过了600度,失去了应用塑形镜的机会。

38.超过600度近视,还能戴角膜塑形镜吗?

可以,但是效果不能确定,要根据眼球的结构进行预测矫治效果,可能会有一些度数残余,需要辅助配戴一副低度数的框架眼镜,不过,即使会有残余度数,对于控制近视增长,仍然有较好的作用。这已经有临床研究证明了。国家也只是规定了的塑形镜降幅最多是500~600度,大家要理性对待高度数情况下的降度效果。另外,还可以验配我们的日戴型RGP,对近视控制也有作用。

39.角膜塑形镜是自费还是属于医保?

目前是自费。(必要时,部分医院需要申明):该项目是自费,并且是大额的费用,我们开具的是厂家的销售凭证,是否可以接受?

40.角膜塑形镜需要天天配戴吗?

第一个月是治疗期,一个月以后属于维持期,一般前7-10天需要天天配戴,达到理想视力后,可以根据个人情况决定配戴方式和配戴时间,如果在晚上睡觉前的裸眼视力保持在0.8或以上,当晚可不配戴。目前近视度数较低的顾客一周只需配戴2-3天,都可以维持清晰的视力。

41.如果配戴一副停戴后,会不会更加加快近视的发展?

在临床应用方面,目前还没有出现停戴角膜塑形镜后近视度数快速增长的例子。我们也观察到戴镜期间近视度数没有明显的增长,某些原因停用以后,近视度数的加深又恢复到了使用塑形镜之前的增长水平。

42.试戴时用的镜片是一次性的还是反复使用,卫生吗?

反复使用的,镜片每次试戴过后,都要进行全面的清洗、消毒和检测,镜片采用干放保存,细菌无法滋生。每个顾客过来试戴时,镜片都是一个全新的,对眼睛是健康安全的。

43.订回来的镜片和标准片一样吗?

如果是按试戴时标准片的参数定做的,就应该是一样的,定制镜片时往往需要根据试戴情况做进一步修改,比如镜片的厚度、直径等会有些不同,选择不同透氧率的材料,硬度的和弹性的感觉上会有不同。总之,定回来的镜片应该更适合您的眼球形态和塑形作用的需要。

44.角膜塑形镜摘戴和护理与软镜一样吗?

相似,不完全一样。软镜护理液可以直接接触眼睛,硬镜如采用美尼康护理系统时,镜片可以直接入眼;而采用博视顿护理系统时,要用冷开水冲洗干净,然后再配戴;软镜配戴时可以戴在巩膜上,通过转动眼睛调整镜片位置,硬镜配戴时一定要戴在角膜上。软性隐形眼镜、硬性隐形眼镜护理系统一般不通用,不可互换使用。

45.配戴角膜塑形镜后发现不适合怎么办?

三方责任书里面明确规定,如果是产品或者验配的原因导致的,生产厂家和验配单位都会承担相应的责任。在定制镜片之前有一个很重要的试戴过程,确保了定片的合适性。

46.定制角膜塑形镜需要多久?当天能取吗?

定制镜片一般是2周时间,寒暑期验配旺季还可能有少许延迟。如果时间紧迫,急需镜片,可咨询厂家,部分产品有库存片,3~4天可以交付。

47.小孩子等上几年,成年后可以进行激光手术,为什么还要配戴角膜塑形镜?

激光手术对近视度数也是有很高的要求,近视度数越高,切削角膜组织就越多,存在的风险也会增加;近视发展成为高度近视眼,易引起眼底并发症:如视网膜脱落,眼底出血、黄斑部病变等眼疾。

48.晚上睡觉后镜片会不会掉?

角膜塑形镜本身就是根据夜间睡觉时配戴设计的,一般不会掉。

控制近视快速加深。

49.镜片偏位与睡觉姿势是否有关?

一般没有影响,偶尔会有因为趴着睡压到眼睛了,早晨有不舒服的感觉,都会在几个小时内自然恢复。最好的姿势是仰睡。

50.镜片掉在地上会不会碎?

不会,镜片材料是有一定韧性的氟硅材料做成的,只要不被踩到是不会碎的,拾取时一定要小心用吸棒吸取,以免磨损和指甲等扣坏镜片。

51.如何得知我的镜片是否应该更换?

镜片需要定期检查,每次复查时应将镜片带到验配单位一起检查。一般以下几种情况镜片需要更换:

(1)镜片缺损;(2)镜片有较深划痕,无法打磨;(3)镜片油脂、蛋白质沉淀太多严重影响透氧性,出现眼红、眼痛等眼部不适情况;(4)镜片长期使用后塑形效果不理想(5)镜片因过热损伤和不合理用力捏持导致轻微变形,塑形效果下降。如果镜片有轻微划痕,可进行抛光、打磨处理。

52.镜片是否能用高温杀菌?

不能。镜片遇高温时会发生变形、变性、失效。护理镜片只能用专用的护理产品。

53.我现在已经决定订片了,还需要试戴吗?

试戴是验配环节必不可少的过程,主要目的是确定最佳的定制参数,同时通过试戴也可以进一步确定戴镜的安全和有效性。即使已经决定订片,还是要进行试戴。

54.角膜塑形镜属于医院的项目吗?

和验光配镜一样属于眼视光技术的一种。(或者可以这么回答)和医院自费药房的产品一样,是自付费项目。

55.角膜塑形镜的度数与验光度数一样吗?

不一定。有多种因素会影响塑形镜的设计,例如角膜是散光类型和散光大小、角膜的偏心率等。所以需要通过试戴后精确地调整近视降幅的设计。一般情况下定制镜片的降幅和验光的度数会基本一致,少数患者会有一定的差距,但不会太大。

56.现在市面上有很多比如眼保姆、针灸之类的产品,

角膜塑形镜是否和它们一样?完全不一样,眼保姆、针灸的主要作用是放松眼睛,刺激眼部血液循环,对于假性近视有一定效果,但是对于真性近视没有作用。角膜塑形镜主要针对真性近视,通过配戴可以减缓眼轴增长的速度,从而

57.配戴角膜塑形镜会不会过敏?

生产塑形镜的材料在医疗上是可以植入眼内的,比如治疗白内障的人工晶体就是这一类材料,和人体的生物相容性很好,极少有发生过敏的,如果顾客对角膜塑形镜材料过敏,在试戴时就会表现出来,我们就会放弃定片。目前有部分顾客对护理液有过敏现象,所以验配前就要排除有过敏体质的使用者。对于可能过敏者,清洗镜片时一定要用大量的凉开水将护理液冲净,最大限度地减少护理液的残留,万一有过敏现象发生可以停戴,用些抗过敏的药物,更换其他品牌的护理液等。

58.为何自从配戴角膜塑形镜后,眼睛会酸胀,看近会出现模糊现象?

配戴角膜塑形镜不会引发眼睛酸胀现象,这可能和眼睛的看远、看近需要的调节力有关。角膜塑形镜验配时都是以足矫的度数,达到最佳视力。刚摘镜时,眼睛处于轻度远视或者是不适应时期,看近会有些模糊现象,一般取下镜片休息15-30分钟后,看近模糊现象就会逐渐消失。

59.为什么戴上镜片后眼睛会一直流泪?

如果是第一次配戴,是因为初次配戴不适应造成的,刺激眼睛分泌泪水,属于正常现象,一般15-20分钟后眼睛会逐渐适应。

60.戴镜多长时间后异物感会基本消失?

对镜片的适应能力也是因人而异的,最长时间一般不会超过一周。

61.长期配戴角膜塑形镜会不会影响角膜的敏感度?

根据临床报告在配戴的过程中会有轻微的角膜敏感度下降,但是当摘镜后或停戴后,角膜的敏感度会回复到以前。

62.这个点(如:第一医院)开展这个项目多久了?效果怎么样?

(第一医院是08年9月份开展的,)到目前为止,配戴的效果,顾客都是非常满意的,在定期复查的使用者中对近视的控制效果也是很明显的。

63.这是什么产品,为什么要戴?

一种特殊设计的隐形眼镜,晚上睡觉时戴8小时左右。白天的视力可以恢复正常,长期坚持配戴还能减缓近视加深。

64.这是戴到眼睛哪里的?戴了这个产品还用再戴框架眼镜吗?

使用起来像隐形眼镜一样,晚上配戴后,一般情况下是白天不需要配戴任何框架眼镜的,有特殊的患者,近视度数较高或角膜的弯曲度过平,不能达到理想的裸眼视力的情况下,请遵医嘱,把戴镜时间改在白天,或白天配戴低度数的框架眼镜。

角膜塑形镜的保养注意事项

角膜塑形镜的保养注意事项 角膜塑形镜的保养注意事项。角膜塑形镜使用方便,但使用过程中也必须注意其卫生安全,才能保证眼睛的健康,同时其价格也很昂贵,为此,无论是从眼睛的健康角度出发,还是价格上说,角膜塑形镜的保养很重要。 无论是软镜或硬镜,在使用过程中镜片上都会有沉淀物及污染物,主要有蛋白质、油脂、微生物、无机物以及粉尘等。一方面它们使镜片的配适特性发生改变,另一方面造成眼部出现不同程度的病理变化。因此,患者及家属务必高度重视戴镜卫生,严格按照操作规定护理、清洁镜片及护理工具等,避免严重并发症的发生。 首先,洗净双手用一只手的拇指、食指和中指夹住镜片,用镜片专用护理液认真清洗;或者把镜片凹面朝上,平放在一只手的手掌上,用另一只手的中指或无名指或小指进行揉搓清洗;然后,再用右手的拇指、食指和中指夹住镜片,用流动的洁净水边冲边洗将护理液彻底清洗干净;镜片上附着的污染物较多时,可以用高浓度的护理液来清洗和浸泡镜片 角膜塑形镜镜片必须放置在相应角膜接触镜专用保存镜盒内,以防止划伤镜片 镜盒中要充满护理液,护理液中主要含有表面活性剂和杀菌防腐剂,具有清洁、消毒、保存镜片的功能。镜盒中的护理液需每日更换,取出镜片后要将镜盒中的护理液彻底冲洗掉并晾干。每次镜片浸泡时间不少于4小时。如果镜片长期不戴,镜盒中的护理液至少1周更换一次。保存用镜盒也要每天用清水清洁,镜盒需每3-6个月更换 角膜塑形镜护理、清洗及保存的注意事项: 配戴、护理角膜接触镜时必须剪短指甲、清洗干净双手。角膜塑形镜护理液应专用,尤其是RGP-CL、角膜塑形镜应用其专用护理液。护理液开封使用前详阅使用说明书,注意保存温度和使用期限以确保使用安全。护理液特别是蛋白清除剂和具有除蛋白功能的护理液绝对禁止滴入眼内,以防对眼睛产生刺激等不良反应。镜片护理后务必将镜盒内护理液全部倒掉并清洗干净再用。护理操作清洗--揉搓--除蛋白--清洗--入盒浸泡顺序不可乱颠倒,以免影响护理效果。镜片长期不戴务必要注意定期护理,避免镜片损伤等。镜片盒和镜片护理专用镊子要定期消毒护理,避免造成污染。角膜塑形镜镜片精细、易碎所以护理、清洁过程中需要小心操作,防止镜片破损、破裂。角膜塑形镜镜片小为了防止流水冲走镜片,可在水流流出口处放置防漏塞避免发生丢失。用护理产品时要慎重,避免发生使用中出现过敏和其他不良反应

(完整版)关于角膜塑形镜验配的探讨

此文发表于《中国眼镜科技杂志》2012年第4期刊上 作者:徐景新笔者在贵杂志2012年第1期刊,看到中国青少年近视预防教育公益活动专家委员会副主任钟荣世先生的“防治青少年近视是我们的社会责任”一文中后,为拓展“角膜塑形镜”验配市场,特将此文提供给同行以供参考。 关于角膜塑形镜验配的探讨 1、角膜塑形镜的发展 角膜塑形镜被人们称为OK镜,上世纪90年代末的OK镜其加工工艺不成熟,材料的透气性差,塑形效果不理想。直到2002年美国FDA才批准夜戴型角膜塑形镜临床应用。 后来,由于验配人员缺乏专业培训,验配售后服务不到位,市场运作及患者佩戴操作不规范(当时的感染源是自来水,患者使用自来水冲洗角膜塑形镜,自来水中的阿米巴菌导致角膜感染)等诸多因素造成消费者对角膜塑形镜的误解。 现在角膜塑形镜工艺成熟,材料透气性高,安全性、有效性和舒适度得到相应改善。经多年临床验证安全有效,无一例出现问题,并得到佩戴者一致好评。中国食品药品监督管理局、美国FDA均为合格的角膜塑形眼镜颁发有产品“许可证”。 经过笔者多年的临床观察,角膜塑形镜是预防近视发展的有效产品,适合佩戴的人群在医师或视光师指导下,正确操作可放心佩戴。 2、角膜塑形镜的设计原理和配戴条件

2.1 定义 角膜塑形镜(PCM)——采用高透气材料加工制作的硬性角膜接触眼镜,可以在晚间佩戴8~10小时,将角膜中央前曲面适当压平塑形,白天在不戴任何眼镜的情况下视力达到正常,但必须在专业医师或视光师指导下进行验配。 角膜塑形镜的效果是暂时性的,一旦停戴,大部分患者的角膜将在7~10天内恢复到原有的状态,所有患者在停戴30天后都恢复到原来的状态。因此,角膜塑形镜要长期佩戴才能维持塑形效果。 2.2 角膜塑形镜设计原理 镜片一般具有4个弧度,如图由中心到边缘名称如下图。 R2适应弧区0.6~0.8mm R3稳定弧区0.6~1.0mm R4周边弧区0.4mm 光学区又称光区;适应弧又称第二弧区或陡弧区;稳定区又称平行区。 2.3 配戴条件 a. 眼部:无眼病,如角膜炎、结膜炎、青光眼、干眼症、严重沙眼等;无角膜外伤,未做过角膜屈光手术等。 b. 眼压:眼压应在正常值范围内。(12mmHg<眼压<21mmHg)。 c. 角膜中心厚度:大于0.4mm。

角膜塑形镜对于眼睛的好处与弊端

角膜塑形镜对于眼睛的好处与弊端 角膜塑形镜是近些年来比较流行的一种视力矫正的工具由于角膜塑形镜佩戴起来比较方便并且可以替代眼镜所以受到很多人的喜爱,佩戴角膜塑形镜类似于隐形眼镜通常是看不出来的但是其实角膜塑形镜也存在着一定的弊端需要注意。角膜塑形镜是现代生活中比较常见的角膜塑形镜是近些年来比较流行的一种视力矫正的工具由于角膜塑形镜佩戴起来比较方便并且可以替代眼镜所以受到很多人的喜爱,佩戴角膜塑形镜类似于隐形眼镜通常是看不出来的但是其实角膜塑形镜也存在着一定的弊端需要注意。 角膜塑形镜是现代生活中比较常见的特殊镜片,通过这种镜片可以代替近视眼睛,佩戴起来比较方面,类似于比较常见的隐形眼镜,而且对外观上来说十分美观,一般600度以下的近视都可以佩戴,但佩戴角膜塑形镜也有一定的弊端,首先是费用上比较贵,而且清洗不当会容易引起感染。 角膜塑形镜利与弊 角膜塑形镜的利弊 角膜塑形镜是专门针对8-18岁,600度以下近视+散光,不喜欢戴眼镜人群研发的一类特殊镜片。它的好处是控制青少年度数过快增长,临床研究表明,其抑制近视加深的作用优于其他眼镜效果;其次,角膜塑形镜的佩戴方式和常规镜片不同,它只需要晚上睡觉时佩戴,

白天不用戴,这样持续佩戴后可以实现日间不戴眼镜,也能有良好的裸眼视力,相比日常佩戴型眼镜,角膜塑形镜在运动、学习等方面更为方便。 唯一比较麻烦的可能就是角膜塑形镜的日常清洗和护理。角膜塑形镜的外观类似于隐形眼镜,所以需要每日保持镜片的清洁度,如果卫生不到位还是会引起感染。所以佩戴这类镜片的人群,一定要保证卫生条件。另外,角膜塑形镜需要长期佩戴,停戴后,视力会恢复到最初状态。 角膜塑形镜利与弊 角膜塑形镜的优点: 1、短期内视力即可提高; 2、用着简单,不改变眼睛的正常生理结构; 角膜塑形镜利与弊 角膜塑形镜的缺点: 1、有年龄限制。一般都是8-40岁之间的人才可以使用。 2、要坚持佩戴,对生活不规律的人不适用; 3、不便宜,角膜塑形镜分为国内和国外的国内的便宜,进口的贵一点不过进口的从技术、材料以及透氧度都要高很多。 虽然角膜塑形镜对视力有好处,但是并不是所有人都能佩戴的,同时还要求近视度数在500度之内;角膜性散光要低于150度;角膜曲率在41.00度—46.00度之间;单眼最佳矫正视力在1.0以上,眼压正常;另外,高角膜离心率以及合适的角膜厚度为预测戴镜的结果提

角膜塑形镜多少钱

mct隐形眼镜多少钱 角膜塑形镜已成为目前能有效控制青少年视力问题的主要技术,很多家长带着孩子前来贵州普瑞眼科医院就诊时,除了对其安全、效果等方面的比较关注之外,角膜塑形镜要多少钱也是家长较为关注的问题。 不同品牌导致价格不同 在贵州普瑞眼科医院,有多种品牌不同价位的角膜塑形镜,如美国CRT、日本阿尔法、台湾亨泰、国产梦戴维等多种品牌角膜塑形镜,不同品牌的角膜塑形镜度数适用范围和适应人群不同,价位也不同,一般从三千多到六千多不等,验配者可以根据自己眼部检查情况和家庭经济状况来选择。 检查过程影响验配费用 1、前期检查必不可少 角膜塑形眼镜并不是所有青少年都适合佩戴,需要经过详细的检查和试戴。前期检查包括查视力、电脑验光、散瞳检查、综合验光、角膜曲率、角膜地形图和裂隙灯检查等,也可根据需要添加不同项目,如双眼视功能、视觉质量、生物力学等检查,如有结膜、角膜、泪膜方面的异常。 2、试戴增加体验度 同时给每位佩戴者“量身订做”适合自己的镜片也是非常重要的环节,其中涉及到佩戴者的舒适度和效果,通过试戴结果确定了适合自己的角膜塑形镜品牌,让每个孩子都能安全有效佩戴角膜塑形镜。 3、定期复查与日常护理 贵州普瑞眼科医院针对每位在院内验配角膜塑形镜的患者,后期的常规复查是免费的;日常护理要做到位,注意清洁卫生,镜片不使用的时候放在护理液中,护理液的这部分费用较低。 验配角膜塑形镜,需到正规专业眼科医院 按照国家卫生部要求:角膜塑形镜属国家III类医疗器械(即角膜塑形镜与心脏瓣膜、心脏支架等,同属国家III类医疗器械),需在有相应验配资质和取得相关资格认证的专业人员才可进行验配,普通眼镜店无法进行。

角膜塑形镜

角膜塑形镜(OK镜)常见问题 1.什么是OK镜? OK镜又名角膜塑型镜(Othor K),是一种特殊设计的硬性的隐形眼镜,使用高透氧的聚合材料量身定做,在夜间睡眠时佩戴,白天起床时摘下,可以达到视力矫正的目的。 2.OK镜有什么作用? 佩戴OK镜有两大好处: ⑴白天无需佩戴任何眼镜,裸眼视力清晰,达到无近视的效果。 ⑵能够有效遏制近视的快速进展,延缓眼轴增长,降低高度近视眼底病变发生几率。 3.OK镜安全可靠吗? 角膜塑型技术已经在欧美广泛使用几十年,临床验证有效并积累丰富经验。目前我国药监局已批准引进生产,并在北京、天津、上海、广州等知名眼科医院临床使用,三年间数万例成功实例,无安全事故。 4.佩戴OK镜有副作用吗? 角膜塑型镜属于隐型眼镜,理论上依然会有隐型眼镜的并发症,比如角膜感染、上皮点脱、结膜充血等。但是由于这种镜片采用特殊高透氧材料,并且是夜间佩戴,如果严格遵从科学佩戴方法,可最大限度降低并发症发生可能,目前统计发生率只有普通日戴隐型眼镜的1/5。而且绝大多数问题都是可以通过暂停佩戴获得恢复的。 5.佩戴OK镜后的效果如何? 一般佩戴2小时后,可使近视平均降低100度,佩戴一夜后,降幅可达最终值的50%~75%,500度以内的近视均可达到摘镜的裸眼视力,白天无需佩戴任何眼镜。 6.OK镜的验配流程是怎样的? 因为这种镜片都是量身定做,所以验配时要做较多检查,整个过程需要2.5~3小时,7~10天后才能拿到镜片。戴镜后的第一天、一周、一个月需要复查,以后每隔三个月检查一次。 7.OK镜的治疗原理是什么? 这种镜片采用特殊的反转弧设计,其内表面由多个弧段组成。镜片与角膜之间泪液层分布不均,由此产生的流体力学效应改变角膜的几何形态,使中央变平,眼轴缩短,从而降低甚至消除近视度数。但是角膜具有弹性,停戴后会逐步恢复到戴镜前状态。因此,OK镜降低近视的效果是暂时的。 8.OK镜如何遏制近视加深? 眼角膜是非球面的,用框架镜等常规方法矫正视力,入射光线虽在角膜中央处重新聚焦在视网膜上,但在中周部落在视网膜后方,导致眼轴进一步增长。佩戴角膜塑型镜后,角膜趋于球面化,入射光在角膜中央及中周部均重新聚焦或接近聚焦在视网膜上,遏制了眼轴进一步加长。美国俄亥俄大学、香港理工大学的研究表明,角膜塑型两年后,眼轴的增长只有佩戴框架镜和软性接触镜的一半。北京大学研究表明,角膜塑型后平均年近视增长为8度,戴框架镜者为67度。9.OK镜的价格? 镜片品牌:美国易安易E&E Optics有说明书及授权书.每副镜片(两只)价格为200度以内是3500元,200-400度是5300元,400-600是6800元.每副镜片可用1~2年,看个人保养情况而定,护理液品牌:boston博士顿新洁,价格:80一

角膜塑形镜知情同意书

角膜塑形镜知情同意书 患者性别年龄病历号 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我的___眼患有屈光不正(近视/远视/散光/屈光参差/老视),需要进行(角膜塑形镜/RGP)矫治。 屈光不正是指人眼在调节放松状态下,远处物体发出的平行光线不能良好聚焦在视网膜上,从而使得外界物体无法在视网膜上清晰成像,进而影响患眼视力的一种病理状态。通常包括近视、远视、散光、屈光参差。 屈光不正如果不治疗,将会导致视物不清、视力下降,严重者会引起视物疲劳所带来的全身性副作用,严重影响患者的日常工作和生活。目前常用的治疗办法包括佩戴框架眼镜或角膜接触镜(隐形眼镜)以及手术治疗。多种治疗办法各有利弊,需要患者结合自身情况理性选择。 角膜塑形镜和RGP硬性角膜接处镜是目前比较成熟有效的治疗方式。角膜塑形镜是一项近视矫治控制技术,根据近视用户的角膜几何和屈光度数设计一种特殊的硬性角膜接触镜--角膜塑形镜,采用高透气材料加工制作。患者每天配戴8—10小时,其余时段眼睛处于不近视或降低了的近视状态,裸眼视力清晰,不用戴眼镜。如果患者夜间戴镜,则白天不近视,可免除配戴眼镜的不便。对于青少年患者,可以有效地遏制其近视的快速加深。RGP硬性角膜接触镜是对于各种原因造成的角膜不规则散光,高度屈光不正者特别是青少年近视可以通过它来减慢发展的速度。 具体的矫治方法和配戴时间根据个人的情况有所不同,你的医师将会和你讨论具体的内容。 矫治潜在的风险和对策: 以下是角膜塑形镜或RGP硬性角膜接触镜可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,如果你有特殊的问题请与你的医师讨论。 1.我理解任何诊疗手段都存在风险 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括过敏、皮疹等症状到严重的过敏性休 克。 3.我理解角膜塑形镜或硬性角膜接触镜是减缓近视发展的一种有效方式,并不是从根 本上根治近视,在不卫生用眼的情况下有可能近视仍有发展 4.我理解在配戴的过程中,根据角膜形态的变化需要更换或调整镜片 5.我理解镜片在使用过程中出现破损、遗失等情况时应付费重新定片 6.我理解要按照镜片使用说明书使用,严格按照复诊时间复诊避免潜在风险 7.我理解矫治过程中可能发生的风险: 1)初次配戴有异物感,甚至眼红流泪、视力波动 2)可能发生的不良反应包括缺氧引起角膜上皮着色、角膜水肿、结膜充血等,如不及时处理甚至出现角膜感染等并发症。 8.我理解如果我患有糖尿病、过敏体质或免疫系统疾病等病症会使以上风险加大 9.我理解如果我的护理不当或不遵医嘱,可能影响治疗效果。

角膜塑形镜问答(那些年-我们一起把医生问的快要抓狂的问题)

角膜塑形镜问答(那些年,我们一起把医生问的快要抓狂的问题) 现在家长为了孩子的视力健康付出的努力是巨大的,网上检索文献各地拜访名医张口专业词汇那都不是事儿,作为一名医生,深深感到其中的压力和使命,为了满足专业级家长的求知欲,也为了提高经验不足的验配医生的应答能力,今天总结了一些经常被家长问到的比较有杀气的问题,希望能对双方都有所帮助。 1. 舒润液和护理液含有防腐剂吗?会不会对眼睛造成影响? 答:呃…这个问题杀很大,排名第一!有点类似于“游泳之后要不要点眼药水预防感染”一样让人纠结。理论上来说,不含防腐剂肯定是最好的,不过护理液不含防腐剂是肯定不行的,因为试剂本身就是要杀菌抑菌,所以护理液不要过多入眼是正确的,哪怕是免冲洗的剂型。舒润液的功能有润滑、保护、湿润及排气泡等多种作用,对剂型的粘滞度有一定要求。不含防腐剂的药水理论上有两种,一种是单支独立包装,用一次就扔掉。另外一种就是特殊设计的瓶子,让液体和空气只出不进单向流动。前者市面上是有的,后者因为造价高昂一般不用于传统药水。独立包装不含防腐剂的人工泪液类药水需要一次用掉,不能在空气中搁置,否则容易被空气中病菌污染,同时剂型模拟眼泪成份,所以一般偏稀薄,而这两点在瓶装舒润液就有明显优势,所以两者各有利弊吧。大家不要对防腐剂谈虎变色,目前使用的药品防腐剂都是经过SFDA确认对人体无害的剂量。不过,到底孰优孰劣,专家到底有没有一致 的推荐呢?我想……呃……也让专家们先讨论讨论吧 2. 如果戴了ok镜白天的裸眼视力一直保持在1.0,是不是可以认为度数没有加深? 答:这个问题也有很大迷惑性,排名第二!今天可以负责任的告诉大家:这样认为图 样图神泡!戴ok镜后的裸眼视力受很多因素影响,不仅仅是度数,还和镜片形状、安定位置、角膜健康、佩戴时间等有关。另外,因为考虑角膜弹性,塑形镜的降度设计一般会比真实度数多,所以就算戴镜一年或两年后的裸眼视力仍旧达到1.0,也不可以简单的认为度数没增加,对于佩戴ok镜来说,视力不是一个敏感的指标,因为受影响的因素太多。同理,如果视力下降了,也不能简单的认为一定是度数加深了。那要怎样才能知道度数有没有 加深呢?好吧,这就是医生存在的价值了 3. 如果佩戴ok镜后白天的裸眼视力达不到1.0算不算失败?会不会反而造成度数加深? 答:不会。青少年佩戴ok镜的最主要目的是控制度数增长,白天的裸眼视力提高是第二任务,当然,白天视力好会更完美,但受限于种种因素,比如近视度数高、角膜散光大、曲率过平或过陡、角膜偏厚、眼睑过紧或过松、夜间睡眠睑裂闭合不全、镜片偏位等原因,部分孩子戴后的视力差强人意,即使调整镜片也不一定达到1.0。但即使这样,对孩子的近视控制依然有效,如果能达到0.8或不影响学习生活,可以不做处理,如果感觉模糊,可以白天补戴适当度数的框架眼镜。 4. 医生口中常说的“点脱”和”点染“是什么意思?是不是角膜发炎了? 答:点脱和点染的全称分别是角膜上皮点状缺损和角膜上皮点状染色,是医生使用裂隙灯(必要时配合荧光素钠染色剂)观察患者角膜表面时发现的,简单来说是一种角膜的轻微损伤,不是发炎。角膜有五层,最表面那层叫上皮层(如图):

角膜塑形镜

角膜塑形术的操作过程中,我们通过测量角膜曲率、角膜地形图的分析,在百多片试戴片中找到与角膜匹配的塑形镜片得到适合的荧光素评估图,来确认镜片的参数。 我们首先来看看角膜塑形镜片的特点。 角膜塑形镜片有4个“弧”分别是基弧(BC)、反转弧(RC)、定位弧(AC)、边弧(PC)。 基弧(BC):是与要产生的光学中心角膜曲率要达到的平坦化程度(即近视降幅)一致的。反转弧(RC):与塑形速度有关,反转弧越陡的,塑形速度越快。但不是塑形速度越快越好,过陡的反转弧常常造成镜片配适过紧,镜片不活动,或角膜上皮大量脱落。 定位弧(AC):与中周部角膜曲率平行或匹配,是为了使镜片能稳定的戴在角膜表面。这个如同我们验配的RGP的基弧。 边弧(PC):镜片边缘的翘起,是为了保证镜片下有一定的泪液交换。 各弧与标准镜片荧光素评估的关系如下图: 下面再来看看,什么是E值。 E值=0,圆形 0<1,椭圆形 E值=1,抛物线 E值>1,双曲线 人眼的角膜是椭圆形的,所以0<1。一些病态的角膜会出现E值<0或>1的情况。 角膜是中央相对陡峭,边缘相对平坦的非球面,所以角膜中央曲率比周边角膜曲率越陡,e 值越大,反之,角膜中央曲率与周边角膜曲率的差异越小,e值越小。

我们在选择角膜塑形镜片时,是参考角膜曲率的测量值的。但角膜曲率测量的是中央区3mm 区域的角膜曲率,而定位弧的位置常常设计在距角膜中心4mm的位置。在角膜E值越高的情况下,距角膜中心4mm的位置处的曲率越平坦于中央中央区3mm区域的角膜曲率,而且E值越高,这种差异越大。也就是说,同样的对中央区3mm区域的角膜曲率测量结果,对于不同E值的角膜在周边的曲率值不同!如果以中央区3mm区域的角膜曲率测量结果为定位弧的选片基础就会出现定位弧不匹配的情况! 举例说明: 图1 上图中在中央3mm处,通过角膜曲率测量都是46D。但对于E等于0.3、0.5、0.7的情况时周边的角膜曲率(中周部,4~5mm处)可能就不同了。E值越大,周边的角膜曲率较中央越平坦。 为了解决角膜中央相对陡峭,边缘相对平坦的非球面的问题,角膜塑形镜片设计时,就按E 值=0.5(多数人角膜E值在0.5附近)的情况设计,也就是说对于一个角膜E值是0.5的人来说,以对中央区3mm区域的角膜曲率测量结果为基础计算找到的试戴片是匹配的。 但是,从图1可以看到,当E值与0.5差别很大时,适合E值0.5的镜片的定位弧就不再适合了。这种情况临床上非常常见。对于高E值的角膜,周边会变得比较平坦。如果纯粹以角膜曲率测量的结果选择试戴片,定位弧相对变平坦的周边曲率来说就会过于陡峭,而最终导致配适过紧的情况。临床上表现为镜片不活动、过紧、角膜上皮大片脱落、甚至角膜基质水肿等。

角膜塑形镜利与弊

角膜塑形镜利与弊 国内刮起了一股控制眼镜度数的热潮,而这股热潮的主角就是“角膜塑形镜”。其实 角膜塑形镜进入中国已经十余年,早期因为都是麦迪格眼视光中心在做,所以知晓人群甚少,近几年开始也陆续在全国麦迪格眼视光开始销售,消费者的对此的知晓度也逐渐上升,特别是现在配镜低龄化,家长为了孩子眼镜度数不再上升,更是愿意给孩子配这样一副“神奇”的眼镜。那么角膜塑形镜除了控制度数这好处之外,购买者还需要注意哪些问题呢? 角膜塑形镜的发展分为三个阶段:早期角膜塑形镜、中期角膜塑形镜和现代角膜塑形镜。角膜塑形镜采用透气性硬质角膜接触镜材料,即通常所说的RGP材料,RGP是英文Rigid Gas Permeable的缩写,即“透气性硬质材料”。它是在不透气的硬质材料PMMA基础上发展起来的。角膜塑形镜治疗近视是通过使用特殊设计的角膜塑形镜,对称地、渐进式改变角膜中央表面形状来减低近视;与激光手术效果相似,但与激光手术不同,角膜塑形术产生的效果是临时性及可回复的,是非手术摘掉近视眼镜的有效可逆性治疗方法。虽然角膜塑形镜能帮助大部分人提高视力(包括散光患者及中高度近视患者),但它对特定光度处方范围内的效果更为良好。其它因素包括个体的角膜硬度、角膜形状、眼压水平、角膜散光情况和能否适合配戴隐形眼镜。使用先进的现代化眼科检查设备的完整检查才能决定配戴者是否适合配戴角膜塑形术的治疗。 角膜塑形镜所带来的福利有:1、短期内视力即可提高。2、近视屈光度降低效果好,可无需再戴眼镜或隐形眼镜。3、操作简易,使用方便。4、没有风险,其它眼功能不受影响。 5、对青少年进行性近视有抑制其发展的作用。 6、可满足某些特殊职业(如运动员、潜水员、飞行员、演员、学生、军人等)对远视力的要求。而角膜塑形镜对佩戴者检查以及操作要求十分严格,1、眼部没有外眼炎症:如结膜炎、角膜炎、严重干眼症;2、近视度数不太深,一般不超过600度,400度以下比较合适,300度以下效果很理想;3、角膜的弧度不宜太平,否则就不用压平了,治近视的效果就差了;4、个人具备摘戴镜片、清洁护理镜片的能力,生活起居一定的卫生条件。 当然角膜塑形镜在给近视患者带来福音的同时也有人提出质疑:有危害么?每样东西都是有两面性的,隐患确实存在:1、引起角膜感染;2、引起角膜内皮细胞减少。还有更厉害的:第一,不小心,硬性角膜塑镜会使角膜发炎,穿孔,眼睛瞎掉。美国的生产厂家已经将这种危险性也说得清清楚楚。第二,如美国眼科医师学会<< ok="">>一文所说硬性角膜塑形镜(RGP/OK 镜/MCT)“剥夺氧气”。结果是“干眼”一般 1-2 年“干眼”形成。“干眼”是。一种严重的眼疾。必须医治 3-6 个月。硬性角膜塑形镜(RGP/OK 镜/MCT)“剥夺氧气”造成“干眼”眼病的速度远远快于软性隐形镜。第三,角膜曲率变形(角膜中心变薄周边相对高出)。其结果是不规则散光和不规则重影。硬性角膜塑形镜(RGP/OK 镜/MCT 一年后,你会发现“散光”出现或加深——实际上这是不规则散光的起点!不规则重影没治! 但科技是不断发展的,专业医生指出角膜塑形镜进入中国十余年,安全性可以放心。配此镜前全面的检查,验配要准确,佩戴后遵循专业的操作,本身的用眼卫生一定要做好,就可以放心使用。对于危害的监控和及时把握、处置是保证角膜塑形镜有利无害的关键:1、角膜感染需要及时到医院去检查、处理,抗感染药物能够很好地让角膜恢复;2、角膜内皮细胞数量是否减少以及减少的进展情况,需要定期经过专业的眼科检查设备来监控,如果减少超过一定的数量,应该停戴。

角膜塑形镜在美国真的被禁止了吗修订稿

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角膜塑形镜在美国真的被禁止了吗?? ? 角膜塑形镜是一种源自于美国,随后传入我国的物理治近视方法。因为相关制度的不完善,虽然角膜塑形镜是目前矫治近视的最好方法,但也引起了很多争议和遗憾,最近网络上频繁流传:角膜塑形镜在美国已经导致数人失明、已被禁止使用的传闻。作为一名多年从事眼科工作人员,今天说一下角膜塑形镜,希望能给近视人群一个正确合理的引导。? 角膜塑形镜的原理? 一种多弧段逆几何设计,采用高透氧,高润滑航天材料制作而成,并采用空气动力免抛光技术,(国内还没有这项技术)配戴角膜上,夜戴晨取,对角膜进行整夜健康塑形,使角膜中心变平坦,重塑角膜曲率,让配戴者迅速恢复清晰视力,并有效控制或延缓近视和散光度数加深的一种矫正近视产品。? 角膜塑形镜美国禁止是真的吗?? 美国食品和药物监督管理局(FDA)和中国(SFDA)均已批准高质量的夜戴型角膜塑形镜片使用,都以进行临床验证。其中就包括现在很多医院眼科都在用的美国科视角膜塑形镜,角膜塑形镜是国际上正式批准使用的医疗器械,它对矫正屈光不正是有很好疗效的。也是唯一能够控制或延缓近视和散光度数不在加深的最好方法。角膜塑形镜诞生就是在美国,而且是美国(FDA)批准的,所以美国禁止使用角膜塑形镜是不可信的。? 近视人群和医生都要科学理智的对待角膜塑形镜? 角膜塑形镜到现在已经发展得很成熟了。自从高透氧,高润滑材料(透氧系数在120以上)和免抛光技术的问世后,才是角膜塑形镜取得成功的关键。? 角膜塑形镜是一种医疗器械,也是一种比较新的矫正近视的技术。首先产品质量要有保证,其次要有具备合法经营资格的正规医疗机构,还要有眼科医生和高级验光师的临床验配和长 期诊疗,同时更需要配戴者严格遵从医嘱并定期复查才是安全的。所以,角膜塑形镜不是可以随意使用的,在不正规的医疗机构或配戴不合格的角膜塑形镜是极为有害的,很容易损害眼睛,甚至导致失明。这一点,无论是医生或患者都应有清醒的认识,一定要到正规机构验配,不可盲目行事。??? 角膜塑形镜的特点主要在于:? 1.优点:夜间佩戴,白天摘镜,恢复清晰裸眼视力,运动、生活、学习均不受影响;美观;可矫正小于800度的近视,;可为6岁-40岁年龄段的人配戴,年龄限制少。? 2.缺点:镜片清洗与装卸难易程度同软性角膜接触镜,配带不当常有角膜炎等眼部炎症发生,因此对于佩戴者的卫生要求较高,且有眼底疾病的人不能佩戴角膜塑形镜。(传言所谓多人失明,跟此部分或有很大关系)? 角膜塑形镜帮助控制近视度数向上发展,不具备至治愈近视的能力? 综上所述,角膜塑形镜虽然能够在夜戴晨取后帮助配戴者获得理想裸眼视力,并且有效延缓近视者近视程度的加深,却无力根治近视。而实际上,当下还没有任何一种方式能够彻底治愈近视。部分患者期望角膜塑形镜能够根治近视实在是强人所难。即使是做激光手术,也是以切削患者角膜为前提进行的视力矫正,且在使用人群以及年龄段上均有严格要求,具有不可逆性,以及很大风险。?

高中生对角膜塑形镜的认识调查-文档

高中生对角膜塑形镜的认识调查 角膜塑形镜是一种以反向几何学设计的特殊类型硬性角膜接触镜,对角膜实施可预测的、可调控的、可逆的程序化塑形,利用镜片的形态定量修正角膜的弧度,从而降低角膜屈光力,改善视力[1]。角膜塑形镜是随着眼睑通过镜片对角膜中央部的压平作用,改变角膜曲率使角膜中央表面扁平。目前的询证医学研究表明,角膜塑形镜是一种无创、安全的视力矫正方式,角膜塑型镜对治疗青少年近视安全、有效、无严重并发症,通常患者配戴一夜后可以在第二天获得较好的裸眼视力。随着医疗技术的不断成熟与民众生活水平的提高,安全、实用且能避免传统框架眼镜易碎、影响外观等缺点的角膜塑形镜逐渐得到推广和应用,但国家对于角膜塑形镜尚未建立完善的资质准入制度,大量不具备角膜塑形镜配制能力的眼镜店及眼科中心进入这一领域,使得角膜塑形镜这一市场鱼龙混杂。 目前,我国校园中因体育运动、跌倒摔伤等意外情况造成框架眼镜碎裂伤人的情况比比皆是,因长期佩戴低质量软性角膜接触镜而导致眼球病变的案例也屡见不鲜。因此,如何在近视学生群体中推广安全、可靠的夜戴型角膜塑形镜已成为一个不容忽视的问题。本研究旨在调查目前高中学生对角膜塑形镜的认知程度,了解学生对角膜塑形镜的接受程度与质疑原因,从而为推广使用角膜塑形镜的措施提出合理建议,为角膜塑形镜在我国校园

中更大范围的使用作出贡献。 1 对象与方法 研究对象为潍坊一中高中生,采用随机抽样的方式选择其中的4个班级,研究问卷为自制纸质问卷,问题主要涉及对角膜塑形镜的认知程度、态度及目前的视力矫正方法,由经过培训的人员进行问卷的发放与回收,共收集有效问卷187份,使用Excel 对数据进行整理和分析。 2 结果 1)基本情况。本次调查对象为当地普通高中在校学生,共187人,其中男性87人,占46.5%,女性100人,占53.5%;在所有受调查者中,自诉患有近视眼的调查者有150人,占80.2%,非近视者37人,占19.8%;按年级分组,高一学生98人,占52.4%,高二学生89人,占47.6%;在患近视的受调查者中,近视度数在300度以下的有79人,占52.7%,301~600度的有60人,占40%,600度以上的有11人,占7.3%。 2)高中生对角膜塑形镜的认知现状。被调查者对角膜塑形镜的认知普遍不全面,仅有25%的被调查者对角膜塑形镜有较为全面与客观的了解,对于角膜塑形镜的原理及优缺点有一定的认识。在了解角膜塑形镜这一近视治疗手段的途径中,最常见的?榕渚抵行募把劬瞪痰辏?约占约70%,而通过医院眼科了解角膜塑形镜的被调查者比例仅有18%,按照国家食品药品监督XX 局,XX局的规定,角膜塑形镜必须在具有相应资质的眼科中心进

《角膜接触镜学》教学大纲

《接触镜学》课程教学大纲(contact lens)一、课程说明课程编码课程总学时(理论总学时/实践总学时):30/9 周学时(理论学时/实践学时): 2.5 学分: 2 课程性质:专业必修课适用专业:眼视光学本科1、教学内容与学时安排(见下表):教学内容与学时安排表章次内容总课时理论课时实践课时一概述 4 4 0 二软性接触镜 8 5 3 三硬性接触镜 9 6 3 四角膜塑形术 2 2 0 五接触镜矫正散光7 4 3 六接触镜的护理 2 2 0 2 2 0 七/八接触镜的特殊应用 3 0 九与接触镜关联并发症及3 处理十接触镜与现代视觉生活2 2 0 2、课程教学目的与要求:本课程适用于眼视光学专业五年制大学本科生,教学内容包括接触镜历史、光学、材料与制造、配戴评价、护理、临床应用、并发症及处理等,学生通过学习本课程的目的是熟悉接触镜的基本知识,掌握各种接触镜的验配技能和了解接触镜的各种相关知识以及新技术新进展,灵活运用于临床和研究。3、本门课程与其它课程关系: 学习本门课程之前应该熟悉眼科学相关的基础知识;掌握了裂隙灯的相关操作方法;掌握了验光学的相关知识;还要熟悉相应的光学基本知识。 4、推荐教材及参考书:推荐教材:《接触镜学》第二版人民卫生出版社参考书:《角膜接触镜验配技术》高等教育出版社 5、课程考核方法与要求:实验考核

合格以后(总分25分,合格15分),才可以参加闭卷理论考核(占总分60分),另外平时成绩占总分的15分。6、 实践教学内容安排:分3项内容进行:软镜的取戴、护理、验配 3学时实验散光软镜的验配 3学时实验硬镜的验配、参数测量 3学时实验二、教学内容纲要第一章概述一、目的与要求(一)了解接触镜的概况、发展过程和发展趋势(二)熟悉角膜与氧气的关系,掌握接触镜与角膜氧的供需指标(三)熟悉接触镜的光学,掌握泪液镜的计算(四)熟悉接触镜的验配前基本检查步骤(五)了解接触镜的发展趋势二、教学内容(一)一般介绍接触镜的出现及发展历史(二)一般介绍我国接触镜发展概况(三)一般介绍接触镜的研究新进展和发展趋势(四)重点介绍角膜、氧气、接触镜三者之间的关系(五)重点讲解角膜对氧气的需求,透氧性 (六)重点讲解接触镜有效屈光度、泪液镜的计算(七)一般介绍角膜接触镜的调节、辐辏,放大倍率(八)查重点讲解角膜接触镜的验配前基本检第二章软性接触镜一、目标与要求(一)熟悉软性接触镜材料的类型和各种特性(二)熟悉软性接触镜的设计类型和特点(三)熟悉接触镜的

角膜塑形镜100问

莁角膜塑形镜100问 蒀1.什么是硬性角膜接触镜?有哪些分类? 肈1)硬性角膜接触镜,又称硬性透气性角膜接触镜,或透气性硬镜,英文缩写为RGP(RigidGas即PermeableContactLens),RGP所含的硅、氟等聚合物,能够大大增加氧气的通过量,以满足安全佩戴的需要。 蒃2)硬性透气性角膜接触镜,按配戴时间和功能不同,分为日戴型(RGP),夜戴型(OK镜或角膜塑形镜),治疗型(圆锥角膜型、巩膜型等)。 螂2.什么是角膜塑形镜? 袇1)角膜塑形镜全称为塑形用硬性角膜接触镜,英文Orthokeratologylens,以往也简称为OK镜。是一种特殊设计的硬性隐形眼镜,只需夜间戴镜,白天可以无需戴镜,就能获得清晰视力并可以有效控制近视发展。 螇2)塑形镜是目前控制青少年近视唯一有效方法。 薃3.角膜塑形镜是如何设计的? 膂1)相对于普通日戴型RGP的顺几何设计,角膜塑形镜,采用了的特殊设计的逆几何设计。

蕿2)第四代角膜塑形镜,通常采用4区5弧设计。4区5弧:基弧区、反转弧区、适配弧区、边弧区;其中适配弧区会有两个弧段,AC1及AC2,故有5个弧。 薅3)上述弧段的英文简写为基弧(BOZR,或BC)、反转弧(RC)、适配弧(AC 或FC弧)、边弧区(PC) 蚃4.配戴角膜塑形镜有什么作用? 艿1)可以作为屈光不正的常规矫正方式,白天不需戴眼镜,即可保持良好的裸眼视力。 肇2)对于儿童而言,可以控制近视度数快速加深。 莄 5.角膜塑形镜为什么能够矫治近视? 螃1)通过戴镜产生的机械力学及流体力学作用,改变角膜前表面上皮层的分布,使得中央部变薄(曲率变小、变平),中周部变厚(曲率变大、变陡),重塑角膜屈光力,从而达到矫正近视的作用。 蚀2)该方法的光学效果类似激光手术,只不过手术是通过对角膜进行切削,让角膜变薄来达到减小角膜弯度(或:曲率)的目的。 蝿 6.它能否彻底治愈近视?戴了之后近视就会消失没有了吗? 莇不能,近视眼会发生眼球的整个结构和功能的变化,包括眼轴变长、视网膜变薄等等,高度近视这一变化更加显著。目前没有任何医疗手段可以彻底治疗近视,角膜塑形镜和激光手术只是改变了角膜的曲率,从屈光度的改变来看,

角膜塑形镜配适不良的十种常见问题和处理方法

角膜塑形镜配适不良的十种常见问题和处理方法 角膜塑形是比较复杂的技术,每一个人的角膜形态都不同,所以出现配适不良的几率也会比较高,验配师一定要学会如何处理各种配适不良的情况。本文介绍一些常见检查配适不良的方法和处理。 一、如何判断镜片的松紧 主要由定位弧区和角膜的接触状态来判断,如果在定位弧区与角膜接触过紧,即荧光素染色后呈黑色,(通常是呈360度的黑色),且活动度很小,则说明镜片过紧,要放松镜片。与过松并存的另一个特征是镜片中央与角膜间紧密接触,染色后呈黑色。 如果定位弧与角膜间间隙较大、泪液厚,荧光染色后该区域呈绿色,且镜片活动度大,则镜片过松,需要收紧镜片。与过紧并存的另一个特征是镜片中央与角膜间存有较厚的泪液,染色后呈浓绿色。 二、镜片的活动度不佳 最佳的活动范围应该是向上下方活动1-2mm。 若活动范围过大,很快滑向下方并过了角巩缘,或者活动的位置不能固定,镜片在角膜上呈漂动状,常常显示镜片过松、要向右下方调换镜片。 若镜片活动范围小于0.5mm,活动的速度很慢,譬如推动镜片后它从上向下滑动1mm需要2秒钟,常常显示镜片过紧,需要向左上方调换试戴片。但是若在试戴2小时后还有这种活动度也是可以接受的。 三、镜片的位置不佳 镜片位置不佳的原因较多,主要的有角膜散光较大、眼睑过紧等。镜片位置不佳是在验配角膜塑性镜的过程中最难处理的事,要仔细分析镜片的配适状况并结合角膜地形图的表现找出原因调整镜片。 所有的偏位只要不是很严重(不超过1mm),镜片的活动度也很好,就无需处理。只有当镜片活动度很小,或没有活动度,且视力恢复不佳时才需要处理。 1)镜片偏下 若镜片位置偏下1mm,活动度也在正常范围内,不需调整。闭眼和睡觉时,眼睑的力量会让其回到中央。如果镜片偏下方较多,且固定在下方不动,则需要调整镜片。 镜片下坠的常见原因是镜片过紧。镜片下坠后固定在下端不动,定位弧区与角膜360度接触,按L方向调整镜片。镜片下坠也可能是镜片过松造成,这时定位弧区不会有360度接触,向T德方向调整镜片。 2)镜片偏上 稍微向上偏位,活动度好也不影响矫治的效果。若向上偏位1mm以上,且固定不动时一般都会造成散光,必须处理。 偏上的原因大多数是镜片太松。此时先要将镜片推动,再看它的活动度,若镜片太松,向右下方调换试戴片收紧。有时配戴者镜片戴上很好,但一眨眼镜片就上偏,不能自动回到中央。这可能是由于上眼皮过紧造成,这种情况无法调整。不建议做塑形。 3)镜片偏左或右 镜片的侧向偏位是最难处理的事,大多数是患者角膜本身的问题,可因散光较大、非对称指数较大或屈光不正度较高而致。 还有些患者的角膜条件很好,屈光不正度也不高,但是就是偏位严重,这就要考虑是由眼睑的力量不平衡而致。不建议做塑形。 镜片偏位时如何判断是松还是紧造成的? 可将镜片推到中央后判断是送还是紧,然后对症解决。有时可以尝试增加镜片总直径。 四、戴镜后视力屈光不正度下降不理想 一般说来,戴用适合的试戴片1个小时能使近视度数降低1.00D左右,2个小时大约能降低1.50D到2.00D。戴用8小时的,一般也能降低原有屈光不正度的70%,裸眼视力也相应提高。但也会由于下列原因出现矫正效果不好的情况: ?镜片配适不良

角膜塑形镜管理办法

角膜塑形镜经营验配监督管理规定 一、概述:角膜塑形镜是直接接触人体角膜的产品,经营、验配需要实施特殊管理。经营、验配机构所经营、使用的角膜塑形镜和护理产品必须符合国家有关标准要求(在没有国家标准或行业标准的情况下,须符合有关技术规范),经国家药品监督管理局注册批准。 二、验配条件: (一)验配人员应是中级职称以上的眼科医师或视光师;在从事验配业务前,应按产品生产、经营单位的要求获得相应的授权。 (二)验配场地总面积不得少于45平方米,设置有接待室、检查室、验光室和配戴室等,并有良好的环境及卫生条件。 (三)应配备相应验配设备,至少应包括:角膜曲率计、角膜地形图仪(8mm以上直径测量范围)、非接触眼压计、角膜厚度测定仪、电脑验光仪、综合验光仪、验光试片箱、裂隙灯显微镜、远\近视力表、检眼镜、眼底镜、荧光素钠试纸、焦度计、镜片投影仪(不低于7.5倍)、镜片弧度测定仪等。 (四)验配机构应制定相应的规章制度,并严格执行。 三、验配管理规范。 (一)使配戴者充分了解角膜塑形镜的相关知识,包括:作用原理、临床使用现状结果、镜片矫治效果、维持期镜片的使用、配戴风险、禁忌症和注意事项、可选择的其他矫正近视的方法等。 (二)所有配戴者都应进行眼科和角膜塑形镜相关的必要检查,除眼科裂隙灯常规检查外,应包括:角膜形态、角膜厚度、眼轴、眼压、眼位、远\近视力、屈光度、泪液测试、角膜直径、瞳孔直径、眼底检查,并根据检查数据确定是否适合配戴角膜塑形镜。 (三)首次配戴镜片和定配前应进行试戴,观察、评估配适状态的配戴评估。 (四)根据检查数据和试戴评估结果设计定片参数和配戴方案。 (五)必须给配戴者提供配镜后使用指导,内容包括:注意事项、可能出现的不良反应、个人卫生要求、镜片配戴操作、镜片护理常规、护理产品和镜片盒的使用、出现副作用和紧急情况的处理等,并提供使用说明书。

角膜塑形镜100问(三)

角膜塑形镜100问(三) 66.我的孩子300度近视能戴吗? 从近视度数方面来说,符合配戴角膜塑形镜的条件,但是配戴角膜塑形镜还需要很多辅助的检查,如:眼部的健康情况,角膜形态等,必须全面检查后才可以判断是否可以配戴。 67.角膜塑形镜的预期效果怎么样? 预期效果和顾客的近视度数、眼球形态息息相关,最佳视力为配戴框架眼镜的矫正视力。一般试戴两个小时,近视度数平均降低100度;600度以内近视患者配戴一周之内,达到最大降幅,裸眼视力达到理想状态;一个月后趋于稳定。 68.戴塑形镜近视度数能控制多少? 这方面的临床报告很多,国内外不同的中心结果有一定差距,最少的北医和美国的报告,年平均增长在7、8度左右,韩国和广州中山医科大学的报告年平均增长在30度左右,但与同期戴框架眼镜的孩子相比还是有很大差别,一般戴框架眼镜每年增长在50~100度。我们开展到现在,有些孩子近视度数基本是没怎么长的,也有一些孩子在一年多时间中近视增长了50度左右,极个别的孩子也有增长较多的,往往都能找到遗传性过强(如父母高度近视)和用眼极不合理(经常躲在房间甚至被窝里玩PSP、手机等)等现象。因为每个人用眼情况不一样,个体有差异,控制效果也不一样。 69.近视为什么要戴塑形镜,而不戴框架眼镜? 框架眼镜只能够起到矫正视力的作用,但度数发展快,需要每年换镜片。而且白天的学习和生活不方便。长期戴,眼睛会变形。角膜塑形镜只要晚上戴,白天视力正常,不影响小孩活动,而且坚持戴还能减缓近视加深。 70.你们把他说的那么好,为什么你们自己还带眼镜啊? 目前角膜塑形镜的应用还是以控制近视方面的作用居多,有一定的适配人群。像我们成年后,可以选择的方法比较多,主要还是从方便使用的角度出发。就像医院里一样,做激光手术的医生大部分都是配戴框架眼镜。 71.镜片的价格是多少? 价格是根据眼睛近视的度数和所选择的镜片类型决定的,从3000多到9000多不等,分为好几种,你需要具体到医院检查试戴后才确定。 72.有这么神奇吗? 让视力立竿见影的提高,您是可以通过试戴立刻能体验到的。 73.晚上配戴角膜塑形镜,第二天是否一定能达到1.0。 不一定。一般情况下,300度以下的患者需配戴3-5天,视力可达到1.0;300-500度的患者大概需要一个礼拜的时间能达到1.0;500-600度的患者大概需要10天的时间能达到较理想的效果。 74.现在配戴角膜塑形镜对以后做准分子激光手术有影响吗? 没有影响,只要停戴塑形镜一个月左右,检查后适合就可以做激光手术。 75.我带眼镜几十年了,也没什么问题,小孩子近视就近视了! 近视目前已成为一个全球性的问题,一定要对近视重视起来,近视了会影响孩子以后的生活、择业、报考学校。而且高度近视易引起眼底疾病:视网膜脱落、黄斑部病变、眼底出血等眼疾所以还是需要把近视控制在较低的度数。 76.镜片的异物感怎么消除?

角膜塑形镜注意事项

1、洗脸香皂最好选用含香料或色素较少、碱性稍弱些的淡色皂,因为皮肤长期受香料或色素刺激会对紫外线异常敏感;而碱性过强的香皂对皮肤有刺痛感,会引起许多过敏性皮肤病。 2一定要用烧开后冷却的自来水,以往角膜感染的病人70%以上都是自来水中的阿米巴感染。其他用水原则上也应该烧开。 配戴角膜塑形镜需要注意哪些事项? 网友:我对角膜塑形镜不是很了解,孩子年龄也小,自己配戴角膜塑形镜的时候也不仔细,所以想问问,配戴角膜塑形镜的注意事项有哪些呢? 康华眼科专家:欢迎您向康华眼科网咨询“配戴角膜塑形镜需要注意哪些事项?”的问题。 角膜塑形镜只需晚上睡觉时配戴,白天就可以拥有良好的裸眼视力,因此睡觉最好采取仰睡姿势,只有这样,角膜才能均匀受力,达到很好的矫正效果,此外,平时配戴角膜塑形镜时还需要注意以下事项: 1、初次佩戴者请按照规定的时间定期复查。专家建议,配戴角膜塑形镜后要做好定期随访(第一天及此后一周、两周、一个月、两个月、三个月,再以后每三个月一次),若孩子在配戴期间出现眼部不适,应立即取下镜片并及时就诊。 2、必须用专用的硬性透气接触镜护理液护理镜片,禁止使用任何其他液体(如自来水、冷开水、生理盐水或软性接触镜护理液等)护理镜片,否则影响角膜塑形镜的使用寿命;禁止用洗涤液、肥皂等其他代用品清洁镜片,禁用酒精等其他代用品消毒镜片。 3、自己的角膜塑形镜不能和其他人的混用。 4、护理液需在有效期内使用,请在使用前查看瓶体上的有效期提示。 5、配戴角膜塑性镜不能洗浴或者游泳。 6、每次戴镜之前必须用中性肥皂洗手,尽量不要用洗手液。 7、在干净、平整、柔软的桌面上护理和摘戴镜片,以免镜片脱落在地上或遗失。 8、护理液在开瓶使用90天后,若没有用完,就有可能发生污染,请连瓶弃去。 9、养成习惯,始终首先摘戴同一只眼的镜片,以免左右混淆,建议按先右后左的顺序操作。 温馨提示:以上是关于“配戴角膜塑形镜需要注意哪些事项?”的回答。如您有任何疑问,可在线咨询或致电,选择一对一的沟通。多家医院,多种比较,多种优惠,多种选择,无需亲自奔走即可让您获得最全面最丰富的医院信息。 注意事项一,.戴镜注意事项: 1,准备:剪短指甲,用肥皂清洗双手,尤其是手指,并甩干。 2,戴镜:a) 戴镜前确保镜片消毒4小时以上,用凉白开冲洗镜片残留护理液; b) 戴镜前需在凹面滴一滴舒润液; c) 戴取镜时前胸靠桌沿,戴片后眼内没有镜片,此时双脚不要移动,从上检查到下; d) 镜片无论掉在哪里,凹面朝上用手食指腹粘起,凹面朝下用吸棒吸起,后用护理液清洗; e) 戴镜后要检查镜片是否在角膜上(黑眼珠)中央; f)戴镜片后不能随便滴用眼药水,若觉眼干,可滴专用润眼液。 二,摘镜注意事项: 1,准备:摘镜之前在眼中滴入舒润液,并眨眼数次,1分钟后确认镜片在角膜上有滑动

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