老年2型糖尿病合并冠心病患者颈动脉粥样硬化的危险因素分析和干预

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作者：班春梅汪霞饶卫平艾菊雷小芳李建萍

来源：《中外医疗》2014年第36期

[摘要] 目的探究老年2型糖尿病合并冠心病患者颈动脉粥样硬化的相关危险因素，及吡格列酮对其预后影响。方法选择2012年3月—2014年3月的180例老年2型糖尿病合并冠心病患者，随机分为观察组与对照组，各90例。对照组经常规治疗，观察组在此基础上行吡格列酮治疗，治疗后，比较两组综合疗效。结果治疗后，观察组的PAI-1与P-选择素水平以及FBG、PBG、FINC、HbAlc、HOMA-IR均显著低于对照组，差异有统计学意义（P

[关键词] 2型糖尿病合并冠心病；颈动脉粥样硬化；吡格列酮

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）12（c）-0048-02

糖尿病中大血管病变为较常见并发症，其中以动脉粥样硬化为主要病理学基础，可引发糖尿病患者死亡。相关研究表明，大血管病变在糖尿病死亡病例中约占65%[1]。糖尿病合并冠

心病的心血管并发症较高，因此预防工作十分重要。盐酸吡格列酮属于噻唑烷二酮类，为胰岛素增敏剂，可提高胰岛素抵抗。盐酸吡格列酮可有效降糖，还可调节脂肪、抗炎，进而促进患者恢复[2]。该研究选择该院2012年3月—2014年3月收治的180例，老年2型糖尿病合并冠心病患者，以分析患者颈动脉粥样硬化相关危险因素与预后效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的180例老年2型糖尿病合并冠心病患者，随机将患者分为观察组与对照组，各90例。观察组中男52例，女38例，年龄65～82岁，平均年龄（70.3±5.3）岁，平均糖尿病病程（6.4±4.4）年，平均体重（78.4±8.5）kg；对照组中男49例，女41例，年龄66～83岁，平均年龄（70.4±4.9）岁，平均糖尿病病程（6.8±5.1）年，平均体重（77.9±8.4）kg。患者中排除具有原发性高血压、心力衰竭以及肝脏、肾脏功能异常者。两组患者在一般资料上差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规治疗，其中抗血小板聚集口服阿司匹林肠溶片（批号：国药准字

J20080078），100～300 mL/d；调节血脂口服辛伐他汀（批号：国药准字H20010168），10～20 mg/d；控制血糖口服盐酸二甲双胍片（批号：国药准字H20023371），2 g/d，1年为一疗