公共营养师三级技能考试题

⑴公式：BMI＝体重（kg）÷身高（m）2

⑵计算:BMI＝83÷1.652

＝30.5

⑶结果: BMI＝30.5

（4）评价标准：（两种标准任何一个标准即可）。

中国成人判断标准：

BMI＜18.5为体重过低；BMI18.5~23.9为正常；BMI≥24为超重；BMI≥ 28为肥胖。

（5）评价：肥胖。

2、体格测量

（1）体格测量指标（项目）：腰围。

（2）体格测量方法

①选择测量工具并校对：无伸缩性材料制成的卷尺（或符合国家标准的卷尺），测量前进行校对。

②被测量者姿势：自然站立，勿用力挺胸或收腹，要保持自然呼吸状态，平视前方。

③测量者姿势：要两名测试员（甲乙）配合，测试员在被测者的两侧站立。

④测量动作：测试员甲进行测量定位，选肋下缘最底部和髂前上嵴最高点，连线中点，以此中点将卷尺水平围绕腰一周；测试员乙要充分协助，观察卷尺围绕腰的水平面是否与身体垂直。

⑤读数并记录：测试员甲在被测者呼气末开始读数；测试员乙记录读数。

（3）腰围评价标准：

WHO的标准（腹部肥胖又称为向心性肥胖）：男性>94cm ；女性>80 cm。

亚洲（腹部肥胖）标准：男性>90cm ；女性>80 cm。

中国(2002)腹部肥胖的标准：男性≥85cm；女性≥80cm。

（二）请写出体重测量的方法及注意事项

答：⑴选择杠杆秤放在平坦地面上，使用前观察杠杆秤螺丝是否松动并及时拧紧，校正杠杆秤，调整零点至刻度尺呈水平位，测试误差不超过0.1kg。

⑵被测量者姿势：测试前受试者不得进行体育活动和体力劳动，身着短裤、短袖衫，站立秤台中央，上、下杠杆秤动作要轻。

⑶测试者姿势：测试者一人站在被测者侧方，面向杠杆秤，另一人记录，均经过严格培训，熟悉测量器材的操作方法和注意事项，保证测量结果的准确性，尽量避免因不同测量人员、测量时间和测量条件等操作造成的偏差。

⑷测量动作：测试者放置适当砝码并移动至刻度尺平衡。

⑸使用统一的测量标准，读数前校对砝码重量避免差错，以kg为单位读数精确到小数点后一位。记录员复诵测量值后如实记录读数，按精确度要求，多次测量求平均值。

四、儿童体格评价

（一）已知4岁男孩人群

体重中位数值16.7kg，标准差2.1 kg；身高中位数值102.9cm，标准差4.2cm；身高94cm的男孩体重中位数值13.9kg，标准差1.0kg。现测得某4岁男孩身高94cm，体重12.0kg。

1、请写出国际上常用的3种标准差指标评价法的定义及中等、中下等及下等标准范围，并评价该男孩的测量值。

2、请判断该男孩营养不良的程度和急、慢性情况。

答：1、体重不足

（1）定义：按同年龄性别的体重（WT/A）低于中等范围为体重不足。

（2）计算：正常体重（中等范围）：（16.7＋2.1）～（16.7-2.1），即：18.8～14.6 kg·

轻度体重不足（中下等范围）：（16.7－2.1）～（16.7－2×2.1），即：14.6～12.5 kg

中度体重不足（下等范围）：（16.7－2×2.1）～（16.7－3×2.1），即：12.5～10.4 kg

（3）评价：该男孩体重值为12kg，属中度体重不足（中度营养不良）。

2、发育迟缓

（1）定义：按同年龄性别的身高（HT/A）低于中等范围为发育迟缓。

（2）计算：正常生长发育（中等范围）：（102.9+4.2）～（102.9－4.2），即：107.1～98.7cm 轻度发育迟缓（中下等范围）：（102.9－4.2）～（102.9－2×4.2），即98.7～94.5cm

中度发育迟缓（下等范围）：（102.9－2×4.2）～（102.9－3×4.2），即94.5～90.3cm

（3）评价：该男孩身高值为94厘米，在下等身高范围，属中度发育迟缓。

3、消瘦（1）定义：按同身高性别的体重（WT/HT）低于中等范围为消瘦。

（2）计算：正常体重（中等范围）：（13.9+1.0）～（13.9－1.0），即：14.9～12.9kg

轻度消瘦（中下等范围）：（13.9－1.0）～（13.9－2×1.0），即：12.9～11.9kg

中度消瘦（下等范围）：（13.9－2×1.0）～（13.9－3×1.0），即：11.9～10.9kg（3）评价：该男孩体重为12kg，在中下范围，属于轻度消瘦。

4、判断：该男孩属于慢性中度营养不良。

（二）已知4岁男孩体重中位数值16.7kg，标准差2.1 kg，身高中位数值1.03m，标准差0.042m。

0.98m身高男孩的体重中位数14.9kg，标准差1.1kg。实测某4岁男孩身高0.98m，体重13kg，请用中位数法的各项指标进行计算和评价，并作出综合评价。

答：1、按年龄的身高

计算：98÷102.9×100％＝95％评价：正常（95％～100％）

2、按年龄的体重

计算：13÷16.7×100％＝78％评价：轻度营养不良（75％～89％）

3、按身高的体重

计算：13÷14.9×100％＝87％评价：轻度营养不良（80％～89％）

4、综合评价：急性轻度营养不良

（三）已知4岁男孩体重中位数值16.7kg，标准差2.1 kg，身高中位数值1.03m，标准差0.042m。

0.98m身高男孩的体重中位数14.9kg，标准差1.1kg。实测某4岁男孩身高0.98m，体重12kg，请用标准差评分法（Z评分法）的各项指标进行计算和评价，并作出综合评价。

答：1、按年龄的身高

计算：（0.98-1.03）/0.042＝-1.2 ＞-2 评价：身高正常，不存在发育迟缓。

2、按年龄的体重

计算：（12-16.7）/2.1＝-2.2＜-2 评价：低体重

3、按身高的体重

计算：（12-14.9）/1.1=-2.6＜-2 评价：消瘦

4、综合评价：急性（近期）营养不良

五、营养缺乏体征辨别及检查

（一）某位家长带2岁小孩前来咨询，主诉：孩子多汗、易惊、出牙晚；观察：幼儿囟门大、枕秃、胸部肋骨与软骨交界处外凸呈串珠样；肋下缘外翻，胸部前凸呈“鸡胸”；脊柱后凸呈“驼背”样。请您提出相关的营养干预方案：

1、确定该幼儿可能有什么营养问题

2、建议他到医院做进一步检查的项目及正常值（至少提出两项）

3、建议他补充含相关营养素丰富的动物性食物和植物性食物各3种和2种避免食用的食物

4、建议其他改善措施

答：1、确认该对象可能存在钙或维生素D缺乏情况

2、建议到医院检查：血清总钙和测量骨密度或腕骨X线片或血清钙磷乘积

3、膳食建议：

钙是人体骨骼和牙齿的主要组成成分，许多生理功能也需要钙的参与。钙是骨骼和牙齿的主要成分，并维持骨骼密度。钙有助于骨骼和牙齿的发育。钙有助于骨骼和牙齿更坚固。

3、计算并评价核桃粉钙的营养质量指数

⑴计算营养质量指数

查标签营养成分表：每100g核桃粉能量1375 kJ、钙200毫克。

查RNIS表：该女性推荐能量1900×4.184=7950 kJ，钙适宜摄入量800 mg

钙的INQ=营养素密度/热能密度

=（200÷800）/(1375÷7950)=0.25/0.173=1.45＞1

⑵评价：该核桃粉钙的营养质量指数=1.45＞1,营养价值合格(较高)。

4、根据该产品的营养特点撰写产品宣传资料

本产品蛋白质、钙和膳食纤维含量丰富，无糖，胆固醇含量低，尤其适宜于中老年人食用。蛋白质是人体生命活动中必需的重要物质，有助于组织的形成和生长；一般健康成年人每日膳食中胆固醇摄入量不宜超过300mg；钙是骨骼和牙齿的主要成分，并维持骨骼密度。

（二）参考答案

1、该标签表达的营养标签信息：

⑴营养成分表：标有食品营养成分名称和含量的表格，标注能量和蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠等4

种核心营养素及其含量。如每100g平均含量：能量1554kJ、蛋白质6.7g、脂肪5.6g、碳水化合物72.5g、（缺少钠及含量），低聚糖3.0g、膳食纤维3.0g、9种维生素、6种矿物质，同时标注每份（25g）的能量及营养素含量。

⑵营养声称：描述和说明食物营养特性，富含水溶性膳食纤维、丰富钙质及促进钙吸收的维生素D3。

⑶营养成分功能声称：指某营养成分可维持人体正常生长、发育和正常生理功能等作用的声称，如：维生素D3可促进钙的吸收，有助于增加骨密度；水溶性膳食纤维有助于维持正常的肠道功能，防止便秘。

2、计算蛋白质的质量指数并评价营养价值。

⑴计算蛋白质的质量指数：

标签显示每100g含：能量1554kJ、蛋白质6.7g。

查表：《中国居民膳食参考摄入量表》RNI：

40岁以上，轻体力男性能量2400×4.184=10040kJ，蛋白质75g。

计算：蛋白质的INQ=营养质密度/热能密度

=（6.7÷75）/(1554÷10040)=0.0893/0.1548=0.58＜1

⑵评价：麦片蛋白质含量6.7g/100g，且为植物蛋白质，赖氨酸含量较低，生物利用率较低，INQ＜1，故营养价值较低。

3、根据该产品的营养特点，撰写产品宣传资料。

本产品富含可溶性膳食纤维，添加低聚糖有助于维持正常的肠道功能，防止便秘；含钙质及促进钙吸收的维生素D3有助于骨骼密度，同时含9种维生素、6种矿物质，尤其适宜于中老年人食用等。

（三）参考答案

1、该产品已表达的营养标签信息：

⑴营养成分表：指标有食品营养成分名称和含量的表格，本产品每100g平均含量：能量1554kJ、脂肪

5.6g、蛋白质

6.7g、碳水化合物72.5g、膳食纤维≥3.0g、低聚糖≥3.0g、9种维生素、6种矿物质。同时标注每份（25g）的能量及营养素平均含量。

⑵营养声称：指对食物营养特性的描述和说明，包括含量声称和比较声称。

本标签中的营养声称包括：富含膳食纤维。添加培保因子（水溶性膳食纤维）。丰富钙质及帮助钙质吸收的维生素D3。更低糖分。

该产品需补充的营养声称：

⑶营养成分功能声称：是指某营养成分可维持人体正常生长、发育和正常生理功能等作用的声称。

本品营养成分功能声称：水溶性膳食纤维有益消化系统健康，防止便秘。钙质和维生素D3有益骨骼健康。

2、计算该产品蛋白质质量指数，并对蛋白质进行营养价值评价。

⑴蛋白质质量指数计算：

查标签：每100g，能量为1554 kJ、蛋白质为6.7g。

查表：根据消费对象和《中国居民膳食参考摄人量表》查RNI：40岁以上、轻体力男性的能量为

2400×4.184=10040 kJ，蛋白质75g。

蛋白质的INQ=营养素密度/热能密度

=（6.7÷75）/(1554÷10040)=0.08933/0.1548=0.58＜1

⑵对麦片中的蛋白质进行营养评价：

麦片中蛋白质含量为6.7g/100g，通过计算：INQ＜1，并且其来源为植物蛋白，不属于优质蛋白，所以该产品中的蛋白质对40岁，轻体力劳动男性而言营养价值较低。

3、根据该产品的营养特点，撰写产品宣传资料。

本产品富含9种维生素、6种矿物质、丰富的可溶性膳食纤维、并添加培保因子（低聚糖）。有益于消化系统的健康，防止便秘；又含钙质及帮助钙质吸收的维生素D3，有益于骨骼健康。尤其适宜于中老年人食用等。

(四) 参考答案

1、该标签已表达的营养信息

⑴营养成分表：标有食品营养成分名称和含量的表格，可标示的营养成分包括能量、营养素、水分和膳食纤维等。如必须标注的内容：每100g平均含量：能量1703kJ和核心营养素（蛋白质16.6g、脂肪9.0g、碳水化合物64.0g），未标注钠；可以标注的内容：低聚糖1.6g、膳食纤维5.0g、二十二碳六烯酸DHA10mg ，钙795mg、维生素A 1200ug RE、维生素D 5ug、其他维生素。同时标注每份（50g）的能量及营养素平均含量。

⑵营养声称：描述和说明食物营养特性，包括含量和比较声称。如特别添加钙、二十二碳六烯酸DHA和低聚糖。

⑶营养成分功能声称：指某营养成分可维持人体正常生长、发育和正常生理功能等作用的声称，如：DHA 有益于婴幼儿大脑和视觉发育，低聚糖有助于维持宝宝正常的肠道功能，钙有助于骨骼和牙齿的发育。

2、指出标签中明显不规范的错误并予以纠正（至少要提出兩點信息）

⑴能量单位不规范，能量以千焦（kJ）或焦耳（J）标示。当以千卡（kcal）标示能量值时，应同时标示千焦（kJ）。正常标示：能量(kJ)/ 1703/850。

⑵核心营养素标注顺序不规范。正确标示：蛋白质、脂肪、(饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸)、碳水化合物、(糖、膳食纤维)，钠。

⑶未标示核心营养素-钠，正确标示：钠及含量。

3、计算该食品蛋白质质量指数并评价营养价值

⑴计算蛋白质质量指数：

标签显示每100g能量1703 kJ、蛋白质16.6g。

查表：RNI：2岁女孩的能量为：1150×4.184=4810 kJ，蛋白质为40g。

⑵计算：蛋白质INQ = 营养素密度/热能密度

=（16.6÷40）/(1703÷4810)=0.415/0.354=1.17＞1

⑶评价：该食品蛋白质含量16.6g/100g，来源是奶粉，属优质蛋白质，所含人体必需氨基酸种类齐全，消化率高，生物利用率较高；INQ＞1，营养价值较高。

九、营养教育

（一）请您策划一项“保持或重建母乳喂养习惯”的营养教育活动，回答下列问题：

⑴请您提出在教育对象方面有哪些可能影响你们之间沟通的主观因素，并各举1例说明。

⑵请简要说明你在以往人际沟通中存在的不足及改进方法。

4. 信息传递途径。信息传递途径指信息传递的通道或称信息传播的手段。如采用口头传播、文字传播等。

5. 信息接受者。信息接受者是指信息通过各种途径传达到被接受的个体和群体，大量的接受者又称为受众。

6. 效果与反馈。效果是指受者接受信息后，在思想、情感、态度和行为等方面发生的反映。反馈是指信息接受者对信息发出者的反映。传播的效果从低级到高级分4个层次：信息的知晓、信念的认同、态度的转变、采纳健康行为。

（六）参考答案

1.社会性

2.普遍性

3.工具性

4.互动性

5.目的性

6.共享性

（七）参考答案

1.营养师应注意三个问题：

1）理想的小组的参与人数为6-12人为宜。

2）讨论人员的座位排列应以平等型座次为原则

3）时间通常控制在1.5-2小时之间。

2.营养师应注意的问题

1）充分准备热情接待。

2）相互认识打破僵局

3）巧妙使用引发材料

4）突然提出开放式问题

5）轮流发言人人参与

6）分散讨论集中梳理

7）无记名提案讨论法

（八）参考答案

1.学会排解自身情绪的技巧

2.掌握处理演讲障碍的技巧

3.掌握调整听众情绪的技巧

（九）参考答案

1.熟练运用语言表达的的技巧

（十）参考答案

1.原则：1）针对性强2）专业性强3）目的明确4）主题突出

2.特点：1）有声性2）动作性3）临场性4）感染性

3.要求：讲演稿的框架包括开头、主体、结尾三部分。

1）开头的要求。开场白要用最简洁的语言和最经济的时间抓住观众，使其引人入胜。常用的方式：开门式、介绍式、提问式、关注式、释题式、悬念式、幽默式等、

2）主体部分的要求：要求主体环环相扣，层层深入。行文过程处理好层次、节奏和衔接问题。

3）结尾部分的要求：是演讲内容的自然收束，让听众感觉即言简意赅、归纳清晰，又精神振奋，回味无穷。

十、营养干预

（一）某退休老干部，男，67岁，身高165cm，体重176kg，糖尿病、高血压、高血脂。生活方式调查：迟睡晚起，经常不吃早餐，晚餐应酬多，喜吃肥肉、饮酒，较少时间运动。

请您为他设计运动改善方案。

答：1、运动类型：选择有氧运动和耐力运动为主，运动强度相对较小，如长距离步行等。

2、运动方式：个人喜欢的项目，如散步、快走、骑自行车等。

3、运动时间：每天30~60分钟或每周150分钟以上，集中或分三次，每次10分钟以上。

4、运动频率：每周5~7天，最好每天一次，养成习惯。

（二）某男，58岁，身高165cm，体重88kg，糖尿病、高血压、高血脂。

调查生活方式：迟睡晚起，经常不吃早餐，喜吃肥肉、饮酒，较少时间运动。

膳食营养调查：每天摄入能量约2200kcal，蛋白质约110g（占总能量20%），脂肪98g（占总能量40%），碳水化合物约220g（占总能量40%）。要求：

1、计算体质指数

2、根据体质指数判断该男性营养状况

3、根据该男性的具体情况给予个性化的膳食营养和运动指导。

答：1、体质指数

计算：BMI=88÷1.652≈32

判断：中国成人标准BMI ≥28（WHO推荐标准BMI≥30）为肥胖。

2、膳食干预的原则

⑴控制（减少）总能量的摄入

⑵控制（减少）膳食脂肪的摄入，如减少肥肉等动物性食物的摄入。

⑶减少肉类摄入量，多吃新鲜蔬菜和水果。

⑷饮食定时定量，吃好早餐。

⑸特别要求：减少应酬，改变生活方式，早睡早起，限制饮酒量。

3、运动计划

⑴选择运动类型：有氧运动或耐力性运动

⑵选择运动方式：选择该男性经常采取的运动方式，如走路、散步、慢跑、骑自行车、打太极拳、做各种家务劳动等。

⑶选择运动时间：建议每天运动在30~60分钟，可一次完成或分3次完成，每次10分钟。

⑷选择运动频率：根据运动方式确定运动时间，建议每周不少于5次，最好每天1次，养成习惯。运动量以每天增加消耗能量500～1000kcal为宜。

公共营养师三级模拟试题二

第一部分选择题(共40分) 一、单项选择题(本大题共20小题，每小题2分，共40分)在每小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内，错选或未选均无分。)

1.在以下食物中饱和脂肪酸含量最低的油脂是( )

A.鱼油

B.猪油

C.牛油

D.羊油

2.评价食物蛋白质营养价值的公式×100表示的是( )

A.蛋白质的消化率

B.蛋白质的功效比值

C.蛋白质的净利用率

D.蛋白质的生物价

3.C18∶0是( )

A.单不饱和脂肪酸

B.多不饱和脂肪酸

C.饱和脂肪酸

D.类脂 4.限制氨基酸是指( )

A.氨基酸分较高的氨基酸

B.氨基酸分较低的氨基酸

C.氨基酸分较高的必需氨基酸

D.氨基酸分较低的必需氨基酸

5.一般食物的含氮量转换为蛋白质含量的系数为：( )

A. 5.85

B. 6.05

C. 6.25

D. 6.45

6.成人摄入混合膳食时，因食物特殊动力作用所消耗的能量约相当于基础代谢的( )

A. 5%

B. 10%

C. 15%

D.

7.我国成年人膳食中碳水化物提供能量占全日摄入总能量的适宜百分比为( )

A. 40%以下

B. 40～54%

C. 55～70%

D. 70%以上

8.下列食物含果胶较多的是( )

A.面粉

B.黄豆

C.香蕉

D.黄瓜

9.下列物质中属于多糖的是(

A.糖元

B.蔗糖

C.麦芽糖

D.葡萄糖

10.组成低聚糖的单糖分子数为( )

A. 1～2个

B. 3～8个

C. 11～15个

D. 16～20个

11.水溶性维生素摄入过多时( )

A.可在体内大量贮存

B.可经尿液排出体外

C.极易引起中毒

D.通过胆汁缓慢排出体外

12.人体维生素B1缺乏时，红细胞转酮醇酶活力及TPP效应的变化应是( )

A.转酮醇酶活力及TPP效应均降低

B.转酮醇酶活力及TPP效应均增高

C.转酮醇酶活力降低，TPP效应增高

D.转酮醇酶活力增高，TPP效应降低

13.夜盲症可能是由于缺乏( )

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素B1

D.维生素B2

14.味觉减退或有异食癖可能是由于缺乏( )

A.锌

B.铬

C.硒

D.钙

15.人体必需微量元素包括( )

A.硫、铁、氯

B.碘、镁、氟

C.铁、铬、钴

D.钙、锌、碘

16.有利于非血红素铁吸收的是( )

A.维生素C

B.钙

C.草酸

D.膳食纤维

17.孕妇摄入的营养素中与新生儿先天畸形有关的是( )

A.叶酸、维生素B6、铁

B.维生素A、碘、钙

C.维生素C、锌、碘

D.锌、叶酸、维生素A

18.下列牛乳和母乳比较中正确的陈述是( )

A.牛乳的乳糖含量低于母乳

B.牛乳的钙含量低于母乳

C.牛乳的酪蛋白含量低于母乳

D.牛乳的脂肪含量低于母乳

19.为适合婴儿消化系统的特点，避免食品过敏，婴儿首先添加的辅食种类应为( )

A.蛋类

B.谷类

C.豆类

D.肉类

20.为了满足生长发育的需要，10～13岁儿童( )

A.铜的摄入量应高于成年人

B.碘的摄入量应高于成年人

C.铁的摄入量应高于成年人

D.钙的摄入量应高于成年人

第二部分非选择题(共60分)

二、填空题(本大题共10空，每空1分，共10分)

21.当出现口角炎、口腔粘膜溃疡时，很可能是缺乏_______。

22.豆腐蛋白质的消化率高于整粒大豆，主要原因是去除了_______，并破坏了抗胰蛋白酶。

23.富含蛋白质的食物在烧焦时最容易产生_______和多环芳烃。

24.人体内含量小于0.01%的矿物质称_______。

25.使谷类蛋白质营养价值较低的主要原因是_______含量较低。

26.孕妇缺钙可导致_______症。

27.将玉米中结合型的尼克酸释放出来需加_______处理。

28.氨基酸是组成蛋白质的基本单位，在人体和食物中有20余种，按照_______分为必需氨基酸和非必需氨基酸。

29.膳食纤维的主要特征是_______、黏滞作用、结合胆酸作用和阳离子交换作用。

30.“节约蛋白质作用”是指膳食中一定要有足够的_______供给，以最大限度地把氨基酸用于合成蛋白质，减少蛋白质作为能量而消耗。三、简答题(本大题共6小题，每小题5分，共30分)

31.如何制定营养健康教育项目?

32.胃肠内用营养剂有哪些?并举例说明。

33.药物对营养的影响表现在哪些方面?

34.简述骨质疏松的主要预防措施。

35.乳母膳食中哪些营养素缺乏会影响婴儿营养状况?

36.简述糖尿病的营养治疗原则。

四、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

37.试述膳食脂肪酸对人体血脂水平的影响。

38.试述慢性肾功能衰竭的饮食治疗原则。

参考答案一、单项选择题(本大题共20小题，每小题2分，共40分)

1.A

2.D

3.C

4.D

5.C

6.B

7.C

8.C

9.A 10.B

11.B 12.C 13.A 14.A 15.C

16.A 17.D 18.A 19.B 20.D

二、填空题(本大题共10空，每空1分，共10分)

21.维生素B2(或核黄素)

22.膳食纤维

23.杂环胺

24.微量元素(或痕量元素)

25.赖氨酸

26.骨质软化

27.碱(或小苏打)

28.是否能在体内合成

29.吸水作用

30.碳水化物

三、简答题(本大题共6小题，每小题5分，共30分)

31.(1)根据教育目的确定教育对象;

(2)确定教育内容;

(3)确定教育方法和形式开发领导，培养骨干，动员群众;开展多种教育方式。

32.(1)天然食品营养剂;

(2)聚合营养剂;

(3)要素营养剂;

(4)组件营养剂。

33.(1)药物对食欲的影响。

(2)药物对营养素吸收的影响。

(3)药物对营养素代谢的影响。

(4)药物对某些特殊食物成分代谢的影响。

(5)药物对营养素排泄的影响。

34.(1)合理膳食，调整膳食结构，增加乳及乳制品。

(2)适时适量补钙，提高骨密度峰值，补充时注意制剂中钙元素的含量。

(3)体育锻炼、刺激成骨细胞活动，有利骨质形成。

35.(1)蛋白质：可影响乳汁分泌量

(2)碘、锌：可影响母乳中碘、锌含量，乳母缺碘可导致婴儿患克汀病(或呆小症)。

(3)维生素A和水溶性维生素：可影响母乳中维生素A、水溶性维生素含量，如乳母缺乏维生素B1，可导致婴儿脚气病。

36.(1)限制总能量摄入，以达到维持理想体重;

(2)膳食中碳水化物、蛋白质、脂肪比例应适当。同时注意补充维生素和微量元素;

(3)增加膳食纤维摄入量，减少酒和钠的摄入;

(4)糖尿病饮食治疗需长期坚持;

(5)避免高糖食物如各种甜食、糖果等;

(6)肥胖、妊娠、并发症患者的饮食治疗应视具体情况而定。

四、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

37.(1)饱和脂肪酸：有升高血胆固醇的作用C12∶0 ～C16∶0 有升高血胆固醇的作用;

(2)单不饱和脂肪酸：降低血胆固醇，尤其是LDL-C;

(3)多不饱和脂肪酸：

(4)反式脂肪酸：增加血中LDL-C;

38.(1)蛋白质及必需氨基酸，根据症状和肾功能损害程度，决定膳食中蛋白质的量。一般以0.3～0.6g/kg理想体重为宜。

对于透析病人因丢失蛋白较多，血透患者每日蛋白质供应量1.0～1.2g/kg，腹透病人每日

1.2～1.5g/kg，并以优质蛋白占总蛋白质的50%～70%为宜，以减少非必需氨基酸摄入。

(2)能量摄入充足，一般成人30～35kcal/kg/d;

(3)注意钙的补充，血钙低时补充葡萄糖酸钙，碳酸钙，血钾高时限制含钾高的食物，尿毒症病人常伴有铁缺乏，注意补充含铁高的食物，并限制钠盐摄入，每日2～3g;

(4)膳食注意清淡易消化

公共营养师三级技能考试题（含答案）

一、人群折合系数

（一）对某组人群进行连续三天所有餐次的膳食调查，平均能量RNI有四种结果：8人

2500kcal，10人2000kcal，4人1800kcal，1人1300kcal；全部人平均每日蛋白质摄入量75g /人·日。

1、计算该人群不同能量需要的亚人群折合标准人系数（保留至小数点后2位数）。

2、计算该人群的混合系数（保留至小数点后2位数）

3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量（保留至整数）。