耳鼻喉试卷及答案

一、单项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共26分)

1、扁桃体切除术后创面上的纤维素膜一般形成于( )

A、术后6小时内

B、术后6～12小时

C、术后24小时以后

D、术后5～6天

E、以上均不是

2、腺样体属于( )

A、外分泌腺

B、内分泌腺

C、淋巴组织

D、肌肉组织

E、退化器官，无实际功能

3、腭扁桃体是位于( )之间。( )

A、腭舌弓和舌根

B、腭舌弓和腭咽弓

C、腭咽弓和咽侧索

D、咽侧索和咽后壁

E、硬腭和软腭

4、对总鼻道的描述，正确的是( )

A、上、中、下鼻甲与鼻中隔之间的腔隙

B、下鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙

C、中鼻甲前下方游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的腔隙

D、鼻腔的整个腔隙

E、下鼻甲与鼻腔内侧壁之间的腔隙

5、不属于咽的生理功能是( )

A、呼吸

B、吞咽

C、保护

D、免疫

E、屏气

6、变应性鼻炎发作时，鼻涕增多的原因( )

A、鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多

B、鼻腔容量血管扩张，粘膜水肿

C、毛细血管通透性增加

D、副交感神经活性增高，腺体增生

E、交感神经活性增高，腺体减少

7、鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是( )

A、局部扩散

B、血行转移

C、脑转移

D、种植转移

E、转移淋巴结压迫所致

8、半规管接受的适宜刺激是( )

A、匀速旋转刺激

B、匀速直线运动刺激

C、变速旋转刺激

D、变速直线运动刺激

E、直线运动刺激

9、急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油( )

A、仅有止痛作用

B、对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用

C、没有抗生素水溶液效果佳

D、油剂不易经穿孔进入中耳

E、以上都不是

10、一般小儿急性喉炎好发于( )

A、新生儿

B、1岁以下儿童

C、6个月～3岁儿童

D、3岁～6岁儿童

E、6岁～12岁儿童

11、下面关于声门型癌的临床表现描述错误的是( )

A、早期症状不明显

B、可引起呼吸困难

C、不易向颈淋巴结转移

D、预后较好

E、声嘶

12、喉部中最大的软骨是( )

A、甲状软骨

B、环状软骨

C、会厌软骨

D、杓状软骨

E、楔状软骨

13、有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的( )

A、常有吸气性软组织凹陷

B、肺部叩诊呈过清音

C、喉喘鸣声音与阻塞程度相关

D、气管切开是解决喉阻塞的有效手段

E、病情紧急可先行环甲膜切开术

14、一旦确诊为小儿急性喉炎。应立即采取的治疗措施为( )

A、气管切开

B、应用抗生素和糖皮质激素

C、镇静、吸氧、补充液体

D、密切观察病情变化

E、吸氧、气管切开

15、室带是位于( )

A、声门上区

B、声门区

C、声门下区

D、声门旁区

E、跨声门区

16、鼻前庭的后界为( )

A、鼻阈

B、后鼻孔

C、前鼻孔

D、筛板

E、额骨鼻突

脉17、外鼻的静脉经何血管与海绵窦相通( )

A、内眦静脉

B、眼上、下静脉

C、面静脉

D、颈内动脉

E、筛前静

18、关于各鼻窦开口下列错误的是( )

A、上颌窦开口中鼻道

B、额窦开口中鼻道

C、前组鼻窦开口中鼻道

D、蝶窦开口中鼻道

E、窦口鼻道复合体在中鼻道

19、不宜行扁桃体切除的情况有( )

A、慢性扁桃体炎急性发作期

B、扁桃体周围脓肿

C、扁桃体过度肥大防碍吞咽、呼吸

D、病灶性扁桃体

E、单侧扁桃体良性肿瘤

20、上颌窦穿刺的最佳进针位置是( )

A、下鼻道外侧壁距下鼻甲前端1－1.5cm的下鼻甲附着处稍下

B、下鼻道前端约0.5cm处

C、下鼻甲附着处

D、唇龈沟上颌窦前壁处

E、中鼻道前端

21、2度喉阻塞时有以下哪种表现( )

A、安静时无呼吸困难

B、呼吸困难活动时明显加重

C、烦躁不安，脉搏加快

D、面色苍白，心律不齐

E、昏迷

22、下面关于诊断喉癌的最可靠方法是( )

A、纤维喉镜

B、喉CT检查

C、组织活检

D、病史演变

E、MRI检查

23、诊断小儿急性喉炎的依据主要是( )

A、主诉

B、临床表现

C、喉镜检查结果

D、咽喉涂片

E、喉作X线侧位片

24、颈部转移性恶性肿瘤70%来自( )

A、腹部原发肿瘤

B、头颈部原发肿瘤

C、盆腔原发肿瘤

D、胸部原发肿瘤

E、肝脏原发肿瘤

25、对鼻疖的治疗，下列措施中何者是错误的( )

A、早期切开引流

B、局部热敷和红外线照射

C、全身应用足量适当的抗生素

D、局部涂抹鱼石脂软膏

E、抗生素

26、关于鼓膜描述不正确的是( )

A、位于外耳道和鼓室之间

B、组成鼓室外壁

C、分为紧张部和松弛部

D、半透明

E、紧张部分为二层

二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)

1、鼻道窦口复合体包括的结构有( )

A、上颌窦窦口

B、钩突

C、半月裂

D、筛泡

E、中鼻道

2、关于急性扁桃体炎病理分类可分为( )

A、急性卡他性扁桃体炎

B、急性滤泡性扁桃体炎

C、急性隐窝性扁桃体炎

D、急性溃疡性扁桃体炎

E、急性化脓性扁桃体炎

3、鼻腔外侧壁结构包括( )

A、上鼻甲

B、中鼻甲

C、下鼻甲

D、最上鼻甲

E、中鼻道

4、气管异物临床表现有( )

A、剧烈呛咳、憋气

B、拍击音

C、窒息

D、哮鸣音

E、两肺呼吸音不一致

5、功能性聋在临床上有许多其他名称，包括下列哪几项( )

A、伪聋

B、非器质性

C、癔症性聋

D、心理性聋

E、精神性聋

6、化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括( )

A、血行途径

B、循破坏、缺损的骨壁

C、正常的解剖途径

D、尚未闭合的骨缝

E、淋巴途径

7、耳源性硬脑膜外脓肿不包括( )

A、颞叶硬脑膜外脓肿

B、乙状窦周围脓肿

C、小脑硬脑膜外脓肿

D、贝佐尔德脓肿

E、耳后骨膜下脓肿

8、喉癌叙述正确的包括( )

A、好发于男性

B、鳞状细胞癌为主

C、好发于喉室

D、声带癌一般分化较好

E、声门上型癌一般分化较好

9、四凹征包括( )

A、胸骨上窝凹陷

B、锁骨上窝凹陷

C、锁骨下窝凹陷

D、胸骨剑突下凹陷

E、肋间隙凹陷

10、需行气管切开术的包括( )

A、3～4度喉阻塞

B、气管痉挛引起下呼吸道阻塞

C、昏迷引起下呼吸道阻塞

D、呼吸道烧伤引起呼吸困难

E、口咽部大手术

三、名词解释(每小题3分，共9分)

1、环甲膜

2、慢性扁桃体炎

3、传导性耳聋

四、简答题(每小题7分，共14分)

1

2、声带息肉的临床表现和治疗方法有哪些？

五、判断题(每小题1分，共10分)

1、鼻及鼻窦的良性肿瘤主要好发于鼻腔内，其次是鼻窦，外鼻则较少。( )

2、鼻中隔易出血区是指利特尔动脉丛和克氏静脉丛( )

3、慢性化脓性中耳炎骨疡型病变局限于中耳鼓室粘膜。( )

4、分泌性中耳炎临床表现可有鼓膜搏动亮点，即“灯塔征”( )

5、中耳用药可局部选用氨基糖苷类抗生素。( )

6、变应性鼻炎属Ⅰ型变态反应，分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。( )

7、急性鼻炎主要病因是病毒感染，最常见的是鼻病毒。( )

8、颈部淋巴结包括5大群：颏下淋巴结、下颌下淋巴结、颈前淋巴结、颈浅淋巴结及颈深淋巴结。( )

9、鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性慢性化脓性炎症。( )

10、慢性单纯性鼻炎鼻塞的特点是持续性，慢性肥厚性鼻炎鼻塞的特点早是间歇性和交替性。( )

六、填空题：(每小题1分，共10分)

1、食管的四个生理狭窄分别位于、、、食管通过横膈裂孔处。

2、典型的梅尼埃病症状包括________、________、________、以及耳胀满感。

3、鼻骨复位术一般不宜超过天，以免发生。

4、咽鼓管为沟通与的管道。

七、论述题（共21分）

1.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型应尽早行乳突根治术，试述其目的？(本题11分)

2.试述气管切开的适应症？(本题10分)

标准答案

一、单选题

1B。2C。3B。4C。5E。6D。7E。8C。9B。10C。11A。12A。13B。14B。15A。16A。17B。18D。19A。20A。21B。22C。23B。24B。25A。26E。

二、多选题

1ABCD。2ABC。3ABCD。4ABCD。5BCDE。6ABCD。7DE。8ABD。9ABCDE。10ACDE。

三、名词解释

1.环甲膜

是环状软骨上缘与甲状软骨下缘之间的纤维韧带组成，中央部分增厚，又称环甲韧带。

2.慢性扁桃体炎

多由急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。

3.传导性耳聋

由外耳中耳疾病使传抵内耳的声能减弱，双而引起听觉功能的减退，称为传导性耳聋。

四、简答题

1．慢性鼻窦炎头痛的特点：1、伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。2、多有固定部位或时间性，多为白天重、夜间轻，且常为一侧，若为双侧者必有一侧较重，前组鼻窦炎者多在前额部痛，后组鼻窦炎者都在枕部痛。3、经鼻内用减充血剂、蒸气吸入后，头痛缓解。咳嗽、低头位或用力时头痛加重。吸烟、饮酒和情绪激动时头痛亦加重。

2、声带息肉的临床表现和治疗方法有哪些？

主要是声音嘶哑，息肉大者声音嘶哑重，可堵塞声门，引起呼吸困难，喉镜下可见一侧声带前中1/3附近有半透明、白色或粉红色肿物，表面光滑。治疗方法：主要为手术切除。

五、判断题

1是。2是。3否。4否。5否。6是。7是。8是。9否。10否。

六、填空题

1.食管入口处，主动脉弓压迫食管左侧壁，左侧支气管压迫食管前壁，

2.眩晕，耳鸣，耳聋，

3.10天，畸形愈合，

4.鼓室，鼻咽部

七、论述题：

1. 慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型应尽早行乳突根治术，试述其目的？

1)彻底清除鼓室、鼓窦及乳突腔内的胆脂瘤、肉芽及病变的骨质和粘膜等;

2）重建听力，保留与传音功能有关的结构，行一期或二期听力重建;

3)力求干耳;

4)防止颅内外并发症的发生。

2.气管切开的适应症

1) 喉阻塞任何原因引起的3－4度喉阻塞，尤其是不能很快解除时应及时行气管切开术。2）下呼吸道分泌物阻塞如昏迷、颅脑病变、多发性神经炎，呼吸道烧伤、胸部外伤等。

3）某些手术的前置性手术如颌面部、口腔、咽、喉部手术时，为防止血液流入下呼吸道或术后局部肿胀阻碍呼吸道，行预防性气管切开术。