儿科常见病处方集

儿科常见病处方集
儿科常见病处方集

新生儿疾病

新生儿窒息

新生儿窒息是指胎儿缺氧及娩出过程中发生呼吸循环障碍,在生后1min内迟迟不出现自主呼吸。新生儿娩出时的窒息程度可按生后Apgar评分来区分,0-3分为重度,4-7分为轻度。若生后1min评分8-10分而数分钟又降至7分以下者亦属窒息。窒息是新生儿死亡及伤残的重要原因,因此必须分秒必争正确处理。治疗主要是ABCDE复苏,在复苏过程中可应用下列药物。(处方以足月新生儿为例)

【处方】

Rp①1∶10000肾上腺素0.1~0.3ml/(kg·次), iv ,必要时5min后可重复

或 1∶10000肾上腺素(盐水稀释)

0.1~0.3ml/(kg·次), 气管内滴注

必要时5min后可重复

Rp② 5%Inj G-S 10ml

5%碳酸氢钠针 10ml iv(缓注),st

Rp③纳洛酮针0.1mg/(kg·次) iv或im 或 Inj N-S 2 ml

纳洛酮针0.1mg/(kg·次) 气管内滴入

Rp④ 10%Inj G-S 100ml

多巴胺针 9mg

多巴酚丁胺针4.5mg ivgtt ,泵10小时

【说明】

1. 复苏中尽量吸尽呼吸道黏液是根本。轻度窒息患儿经清理口鼻黏液后呼吸迅速建立,如心率>100次/min,面色转红,则不需要再进一步处理。如吸清黏液后仍无呼吸或羊水有重度胎粪污染者,则应直接气管插管吸清气管内黏液,然后气囊面罩加压给氧或口对口吹气,直至出现自主呼吸。若上述处理后心率仍在<80次/min以下,应同时进行体外心脏按压。若心脏按压仍不能建立有效的呼吸和循环,则采用Rp①肾上腺素等药物治疗。

2. 酸中毒时用碳酸氢钠,必须在良好的通气和血气证实PaCO2正常或偏低时应

用。

所需5%碳酸氢钠(ml)=BE(mmol/L)×kg (体重)×0.5

可先给予计算量的1/2,用等量的5%葡萄糖水或注射用水稀释缓慢静脉注射或静脉滴注。

3. 在娩出前4小时内母亲用过麻醉剂这可用纳洛酮。近年来证实窒息后脑脊液中脑啡呔增多,可能与脑组织损伤有关,故有人对母亲未用过麻醉药者也试用纳洛酮治疗,以拮抗脑啡呔。呼吸兴奋剂如尼可刹米、洛贝林等药物在新生儿窒息复苏中不宜使用,现认为弊大于利。

4. 窒息时由于肾血流量减少,可致尿少、肾功能下降,严重缺氧的患儿也可由于心肌缺氧而致心肌功能降低、血压下降。因此对窒息缺氧的患儿可同时应用多巴胺和多巴酚丁胺。多巴胺在不同剂量时其作用效果不同。小剂量可扩张肾血管,增加尿量;中剂量可同时增加心肌收缩力和升血压作用;但在大剂量时增加外周血管阻力,且可引起心率加快和心率失常.多巴酚丁胺增加

心肌收缩力的作用较多巴胺强,而增加心率和导致心率失常的付作用较多巴酚小,且有降低外周和肺血管阻力的作用.故目前多主张用小剂量的多巴胺,与多巴酚丁胺同时应用.此两药在体内迅速代谢,半衰期仅2-5min,故必须持续静脉点滴.溶液配制可按下列公式计算:

6×体重(kg) ×所需剂量[μg /( kg· min)]

液体进入速度(ml/h) =每100 ml溶液中多巴胺或多巴酚丁胺的毫克数。液体总量一般按60ml/(kg·d)计量,足月新生儿以体重3 kg计量,滴入速度应为7.5 ml/h。多巴胺简易计算法:6×体重(kg)= 每100 ml 中的毫克数。1 ml/h=1μg /( kg· min)。

5. 窒息患儿容量多数不低。若患儿由于失血所致低血容量休克时,可使用全血、血浆或5%白蛋白扩容,剂量10ml/kg,iv缓慢输入。

6. 有严重宫内窘迫史的窒息新生儿和有呼吸窘迫综合征(RDS)危险的窒息早产儿,

复苏后仍应继续给予呼吸和循环支持,对有自主呼吸者可用鼻塞持续正压呼吸(CPAP),对无自主呼吸的重症呼衰患儿宜早期应用气管插管机械呼吸(IPPV)。

新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期窒息而引起的脑的损害,患儿多在生后12

小时内出现神经系统症状,根据病情不同分为轻、中、重三度:轻度表现为兴奋、激惹、肢体肌张力增高或正常,拥抱反射及吸吮反射存在,症状一般于24小时后逐渐减轻;中度表现为嗜睡、肌张力减弱、原始反射受到一定程度抑制、部分患儿出现惊厥;重度表现为昏迷、肢体松软、脑干功能受到抑制、颅内压增高和持续惊厥。轻者预后良好,重者可致新生儿早期死亡,或造成永久性神经功能障碍,是围生期足月儿脑损伤最常见的原因。因此积极预防和处理宫内窘迫和新生儿窒息是预防HIE的关键。本症的主要治疗措施在于防止血压的波动、减轻脑水肿、保持机体内环境的稳定和保护各脏器的功能。(处方以足月新生儿为例)

【处方】

Rp①10%Ing G-S 100ml

多巴胺针9mg

ivgtt,泵10小时

多巴酚丁胺针 4.5 mg

Rp②10%Ing G-S 5ml

苯巴比妥钠针20 mg/kg(负荷量)iv (2~3min注射完)

10%Ing G-S 5ml

苯巴比妥钠针 2.5 mg/kg(维持量)iv ,q12h(负荷量12h后)

Rp③20%甘露醇注射液7.5 ml ,iv,q6h~ q8h

Rp④呋塞米针3 mg iv ,q12h

Rp⑤10%Ing G-S 50ml

Ing VitC 0.5

ivgtt,gd

环磷腺苷葡胺针20 mg

Rp⑥10%Ing G-S 50ml

复方丹参针 4 ml ivgtt,gd

Rp⑦10%Ing G-S 50ml

脑蛋白水解物注射液20 mg ivgtt,gd

【说明】

1. 为保证脑组织的氧供,应维持足够的通气和最佳的灌流,要维持血压的稳定性,可给予多巴胺和多巴酚丁胺,维持收缩压在50mmHg以上,要避免血压的剧烈波动。

2. 控制惊厥首选苯巴比妥,负荷量为20 mg/kg,静脉注射,12小时后给予维持量为5 mg/kg。安定的作用时间短,疗效快,在上药疗效不显可加用,剂量为0.1~0.3 mg/kg,缓慢静脉注射,应注意两药合用抑制呼吸,高胆红素患儿尤其慎用安定。笨巴比妥的应用不仅是为了控制惊厥,还有消除氧自由基降低脑代谢的作用。负荷量20 mg/kg是安全的,超过40 mg/kg可能产生抑制作用。一般认为应用至临床症状明显好转,需要两周左右。

3. 脑水肿最早在生后4小时即可形成,通常2~3天最明显,有脑水肿者应控制入液量60 ml/(kgd)临床应争取在治疗开始48小时使颅内压增高明显好转。一般用甘露醇

2-3次后即可使颅压明显下降。颅压迟迟不降,应考虑大面积颅内梗死可能。

4.恢复期选用脑细胞代谢激活剂,如环磷腺苷葡胺、脑蛋白水解物注射液,对中度HIE患儿疗效明显,对重度疗效较差。神经营养因子对周围神经损伤有显著的修复,如再生作用,但不易通过血脑屏障。

新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征又名肺透明膜病,系缺乏肺表面活性物质所致,主要发生在早产儿,临床表现为进行性呼吸困难,X 线表现为肺野普遍性透亮度降低、网粒状阴影和支气管充气征,病理则以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征。本病是一严重疾病,过去死亡率很高,自70年代以来应用呼吸器做正压呼吸,80年代应用肺表面活性物质替代疗法以后,存活率大大提高,国外已达90%以上。(处方以出生体重1500克的早产儿为例)

【处方】:

Rp① 10% Ing G-S 5ml

头孢呋辛钠针0.075

iv,q12h

Rp② 10% Ing G-S 50ml

环磷腺苷葡胺针15 ml iv,qd

Ing VitC 300mg

Rp③ 10% Ing G-S 7.5 ml

5%碳酸氢针钠7.5 ml iv Rp④ 10% Ing G-S 50 ml

多巴胺针 4.5 mg iv, 泵12小时

酚妥拉明针 1.5 mg

Rp⑤肺表面活性物质300 mg 气管内滴入 st

【说明】

1. 肺透明膜病临床上与B族溶血性链球菌感染(早发型)急难区分,都用大剂量青霉素类或头孢菌素类治疗。

2. 表面活性物质预防性治疗可在生

后30分钟内应用,已确定为HMD应尽早应用。天然制剂疗效优于人工合成制剂。经气管内给药,每次100-200 mg /kg,经气管插管滴入肺中,滴入时应更换体位,使其均匀分布,可在2-3小时内改善症状,间隔8-12

小时可重复应用2-3次。

3. 多巴胺的使用是为了维持病儿的

血压和有效的肾血流灌注, 酚妥拉明的使

用是为了防止患儿由于缺氧而出现的肺动

脉高压, 酚妥拉明一般不单独使用。

4.动脉导管开放是NRDS最主要的合并症,在恢复期由于肺血管阻力下降,约30%的患儿可出现经动脉导管左向右分流,而致肺充血、水肿,病情再恶化。因此,NRDS多主张限制液体量以预防PDA的发生。第1天60ml /(kg·d),第2-4天60-80 ml /(kg·d),第4-7天80-100 ml /(kg·d),第7天以后100-120 ml /(kg·d)。

5.为了使病儿镇静,可使用苯巴比妥,预先为惊厥而使用,剂量应加大。呋塞米的使用可减轻由于缺氧而造成的脑水肿,如果出现严重的缺氧或缺血的时间较长,可加用甘露醇和地塞米松。

6. 动脉导管未闭的治疗:吲哚美辛(消炎痛):共用3剂,每剂间隔12小时,首剂0.2 mg /kg,第二、第三剂的剂量根据日龄渐增,小于2天者各次0.1 mg /kg,2-7天

者各剂0.2 mg /kg,>7天各次0.25 mg /kg。进入途径可静脉滴入或直肠给药;如果经心脏导管直接滴至动脉导管口则疗效更佳;也可口服,但疗效较差。吲哚美辛副作用有损伤肾功能,尿量减少,血钠降低,血钾升高,停药后可恢复。因此有人主张应用吲哚美辛时可同时应用呋塞米(速尿),每次1 mg /kg。患儿若有胃肠道或其他部位出血、严重的高胆红素血症或肾衰竭时, 吲哚美辛应慎用。

胎粪吸入综合征

新生儿胎粪吸入是指胎儿宫内缺氧时

将胎粪排入羊水,又将有胎粪污染的羊水吸入呼吸道,造成气道梗阻、呼吸困难等一系列症状。是足月儿及过期产儿发生呼吸衰竭的常见原因。严重病例常合并气胸、纵隔积气、持续性肺动脉高压及继发肺部细菌感染。治疗重点在吸出呼吸道的胎粪,再用下列药物治疗。(处方以足月新生儿为例) 【处方】:

Rp①10%Ing G-S 5ml

氨苄西林针150mg

iv,q12h

或10%Ing G-S 5ml

头孢塞坞钠针150 mg

iv,q12h

Rp②10%Ing G-S 20 ml

酚妥拉明针 1 mg

ivgtt

或10%Ing G-S 10 ml

妥拉唑林针 3 mg ivgtt 继后

10%Ing G-S 20 ml

妥拉唑林针 5 mg

ivgtt 泵入10小时

Rp③10%Ing G-S 50ml

Ing VitC 500mg

iv,qd

环磷腺苷葡胺针20 mg Rp④呋塞米针3mg iv

20%甘露醇注射液3.75ml iv

每6-8小时1次交替使用

Rp⑤10%Ing G-S 10ml

5%碳酸氢钠针10ml ivgtt

【说明】

1. 治疗重点在吸出呼吸道的胎粪。当新生儿头娩出而肩尚未娩出前应立即吸净口

腔和气管内污染羊水,当1分钟APGAR评分<=6分,或胎粪稠厚,则在直接喉镜下气管内插管,行气管内吸引,直至清洁。在气道处理前不做正压呼吸。

2. 若吸入100%纯氧PaO2仍然

<6.65KPa(50mmHg)或反复呼吸暂停的病儿可予机械通气,常需用IPPV+PEEP.参数初调值:吸入氧浓度(FiO2)0.8-1.0,频率30-60次每分,吸/呼比1;1-2,吸气峰压

25(CMH2O),呼气末压正压<2CMH2O。任何根据血气再行调整。

3. 持续肺动脉高压时,表现吸入高浓度氧也不能改善的紫绀,病死率高。治疗方法:1 机械通气,采用高氧、高频、高压的高通气方式,以造成呼吸性碱中毒达到扩张肺动脉的目的。2 肺血管扩张剂,利用妥拉唑林或硝普钠。但是,这类药物对体循环也同样有扩展血管的作用,因此用时应严密监测血压,维持收缩压在50 mmHg以上。必要时

合用多巴胺5-10μg/(kg·min)静滴。

4. 对严重胎粪吸入患儿应随时注意气漏之发生,尤其在机械通气时。若有气胸发生,轻者可自然吸收,重者应立即抽气或闭式引流。

5. 胎粪的清除需靠巨嗜细胞吞噬,因此糖皮质激素应慎用。

6. 胎粪吸入可抑制肺表面活性物质的活性,对重症病儿可应用肺表面活性物质气管内滴入。

新生儿溶血病

因母子血型不合,母体红细胞的抗原所产生的抗体传至胎儿而引起的同族免疫性

溶血,称为新生儿溶血病。以Rh及ABO血型不合引起的溶血为多见。胎儿的血型抗原进入母体产生抗体并通过胎盘到胎儿循环,与胎儿红细胞凝集而出现溶血,引起贫血、水肿、肝脾肿大和黄疸,严重地威胁新生儿的生命和健康,应引起临床医师的高度重视,及时检查特异性抗体可明确诊断。新生儿溶血病的处理应把握住三关,既心衰关、高胆关和贫血关。(处方以足月新生儿为例)

【处方】:

Rp①10%葡萄糖20ml

舒肝宁针5ml

ivgtt,qd

Rp②人血白蛋白注射液3g ivgtt,qd

Rp③10%Ing G-S 50ml

Ing VitC0.5g

ivgtt,qd

Rp④静脉注射用丙种球蛋白针 1.5 g ivgtt,qd

Rp⑤苯巴比妥片7.5mg, Bid, p.o.

Rp⑥尼可刹米片100mg, Tid, p.o.

【说明】

1.新生儿溶血性黄疸出现早,进展快,一般病例先用光疗,但光疗不能减少抗体和纠正贫血,故当胆红素高达342-427.5μmmol/L(20-25mg/DL)时;或不论血清胆红素浓度高低,凡有胆红素脑病早期症状者,仍需换血治疗。换血量=2×8

0×体重(kg)。Rh血型不合时选用的血源的血型应为Rh系统与母亲相同,其ABO血型系统与婴儿相同。ABO溶血病时应选用O型红细胞与AB型血浆等份悬液换血。在无恰当的血源而患儿情况又十分紧急的

情况下也可以酌情换入与婴儿血型相同的

全血。

2. 如溶血性贫血造成心功能不全,可以用多巴胺和多巴酚丁胺静滴,剂量均为5-10μg/(kg·min),1-2次/天,每次维持4-6小时。出生时既有全身水肿、腹水及心力衰竭者,应尽快换入浓缩血(血液放置沉淀后弃去上成血浆,以免增加血容量)。该心衰是由贫血引起的,用洋地黄类药无效。

3. 使用血浆时,应注意配血型。白蛋白能与游离胆红素结合减少血中游离胆红素,并可提高换血时移除血中胆红素的效果。因此,当病儿为高胆红素血症时可以使用,剂量1g/kg。丙种球蛋白的使用是为了起到抗原封闭的作用,剂量500 mg / kg。

4. 肝酶诱导剂多采用苯巴比妥5mg/

(kg·d)、尼可刹米100mg/(kg·d),两者合用,2-3天才呈现疗效,共用1周。

5.糖皮质激素使用应慎重,必要时可使用氢化可的松,5-10mg/(kg·d),加适量的葡萄糖静滴。

新生儿出血症

新生儿出血症,又名新生儿自然出血,是由于维生素K依赖凝血因子显著缺乏所制的出血。可分为3型:早发型,生后24小时内发病.常见于孕母使用干扰维生素K 代谢的药物,可有头颅血肿、颅内、胸腔内或腹腔内出血;经典型,生后2-3天发病,早产儿可持续2周,一般为少量或中等量出血,多为自限型,1周后出血者极少;晚发型,出生1个月后发病,与某些因素有关,如长期腹泻、长期使用抗生素、肝胆疾病和母乳喂养等,颅内出血多见预后不良。(处方以出生体重1500克早产儿为例)

【处方】

Rp①Ing VitK15mg iv ,qd

Rp②新鲜同型血或血浆10ml/kg ivgtt ,qd

【说明】

1.维生素K1 1-5mg静推或肌注几小时内出血即可停止,可根据病情用3-5天,若经上述治疗,出血仍然不止,应进一步与其他出血性疾病(如DIC,其他凝血因子缺乏)相鉴别。

2.维生素K3、K4可致溶血及黄疸,故不宜选用。

3.出血较多或早产儿,肝功能欠佳时,宜同时输新鲜血或血浆10ml/kg。

营养性疾病

VitD缺乏性佝偻病

VitD缺乏性佝偻病是由于儿童体内VitD不足致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病,以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成骨骼病变为其特征。(以6个月,7kg为例)

【处方】

Rp①10%葡萄糖酸钙片600mg/d,p.o,tid或

Rp②10%IngG-S20ml

10%葡萄糖酸钙针14mlivgtt,qd

Rp③英康利15mgp.o,st或

VitD3针30万Uim

Rp④儿童用鱼肝油滴剂5~7

医院常见病处方集

医院常见病处方集 第一章急症处理 一. 高热 处方1 复方氨基比林 2ml 肌注 st! 柴胡注射液 2~4ml 肌注 st! 对乙酰氨基酚片 0.3-0.6/次口服 tid 处方2 0.9%NS 100ml+赖氨匹林 0.9 静脉滴注或肌注 处方3 冬眠疗法:氯丙嗪 50mg + 异丙嗪 50mg + 哌替啶100mg 肌注或静滴 6-8小时一次。 二. 抽搐 处方1 地西泮注射液 10-20mg/次静注 st! 接0.9%NS 500ml+地西泮注射液 60-100mg 缓慢静滴 处方2 苯巴比妥注射液 0.1-0.15/次肌注 st! 处方3 0.9%NS 20ml+10%水合氯醛 15-20ml 保留灌肠 st! 处方4 丙泊酚注射液 50-100mg(1-2mg/kg) 静注 接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg(/kg.h)维持。 三、药物过敏 处方1:肾上腺素 0.5-1mg 皮下或肌注st (或 0.9%NS 10ml +肾上腺素 1mg 静注) 0.9%NS 10ml +地塞米松 5~10mg静注 st! 异丙嗪注射液 25mg 肌注 st! 处方2 0.9%NS 250ml+ 氢化可的松 200~400mg 静滴 st!适于过敏休克 林格氏液 500ml 静脉滴注 0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴另开放静脉通道用于休克患者 四. 心跳骤停 一、无脉性电活动 处方1 肾上腺素注射液 1mg 静脉注射 3-5分钟一次。 处方2 血管加压素注射液 40u/次静脉注射 5分钟后重复一次。 二、室颤或无脉性室性心动过速 处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射(10分钟) 接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注 1mg/min. 处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg 缓慢静注。可减半重复使用。 五. 上消化道出血 一、非静脉曲张破裂出血 处方1 0.9%NS 20ml+奥美拉唑注射液80mg 静脉注射 st! 接0.9%NS 500ml +奥美拉唑注射液80mg 持续静脉滴注(8mgh/)48-72小时。 处方2 0.9%NS 20ml %+奥曲肽 0.1mg 静脉注射 接5%GS 500ml+奥曲肽 0.6mg 静脉滴注(25-50ug/小时) 处方3 冰0.9%NS 100ml+去甲肾上腺素8mg 口服 q2h 处方4 氢氧化铝凝胶 20ml 口服 q4-6h. 处方5 0.9%NS 20ml+凝血酶2000U 口服必要时重复。 处方6 0.9%NS 100ml+头孢曲松纳 2g 静脉滴注 qd-q12h. 二、静脉曲张破裂出血 处方7 0.9%NS 20ml %+奥曲肽 0.1mg 静脉注射 接5%GS 500ml+奥曲肽 0.6mg 静脉滴注(25-50ug/小时)

门诊常见病处方集

10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻 复方氨基比林 2ml im st ! 柴胡注射液 2~4ml im st ! 口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛) 冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st ! 异丙嗪 25mg im st ! 二.上消化道出血 A .积极补充血容量 (1 )右旋糖酐-40 500ml 静滴 (2) 输入足量全血,另开通路 B .止血药 (1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 5%葡萄糖 500ml 静滴0.2~0.4U/分 垂体后叶素 6~8U 10%葡萄糖 10ml 静脉推注 继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽(善得定) 0.1ml (2 )消化性溃疡出血 处方一: 生理盐水 20ml 静推每12小时一次 雷尼替丁 0.15 处方二: 生理盐水 20ml 静推 QD 奥美拉唑 (洛赛克) 40mg 处方三: 去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水 150ml 处方四: 生理盐水 20ml 口服4~6小时/次 凝血酶 2000u 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏) 、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 三?过敏性休克 肾上腺素 1mg 地塞米松 5~10mg 或生理盐水 250ml 静滴 st ! 氢化可的松 200~400mg (1)扩容 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st ! (2 )保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开 门诊常见病处方集 第一章急症处理 一.高热 处方一: 肾上腺素 1mg 皮下注射 st ! 极严重时 生理盐水 10ml 静推 st ! 处方 生理盐水 10ml 静推st !

医院常见病处方集

医院常见病处方集 第一章 急症处理 一 . 高热 二 . 抽搐 处方 1 地西泮注射液 10-20mg/ 次 静注 st! 接 %NS 500ml+ 地西泮注射液 60-100mg 缓慢静滴 处方 2 苯巴比妥注射液 次 肌注 st! 处方 3 %NS 20ml+10% 水合氯醛 15-20ml 保留灌肠 st ! 处方 4 丙泊酚注射液 50-100mg(1-2mg/kg) 静注 接5%GS 500ml+丙泊酚注射液 500mg,按1-10mg (/)维持。 、药物过敏 处方 1 : 肾上腺素 素 1mg 静注) st! 异丙嗪注射液 25mg 肌注 st! 处方 2 %NS 250ml+ 氢化可的松 休克 林格氏液 500ml 静脉滴注 四 . 心跳骤停 一、无脉性电活动 处方 1 肾上腺素注射液 1mg 静脉注射 3-5 分钟一次。 处方 2 血管加压素注射液 40u/ 次 静脉注射 5 分钟后重复一次。 二、室颤或无脉性室性心动过速 处方 3 5%GS 20ml+ 胺碘酮 300mg 缓慢静脉注射( 10分钟) 接 5%GS 250ml+ 胺碘酮 300mg 静脉滴注 1mg/min. 处方4 5%GS 20ml+ 利多卡因50~100mg 缓慢 静注。可减半重复使用。 五?上消化道出血 一、 非静脉曲张破裂出血 处方1 %NS 20ml+ 奥美拉唑注射液 80mg 静脉注射 st! 接%NS 500ml +奥美拉唑注射液 80mg 持续静脉滴注(8mgh/)48-72小时。 处方2 %NS 20ml %+奥曲肽 静脉注射 处方 1 复方氨基比林 2ml 肌注 st ! 柴胡注射液 2~4ml 肌注 st ! 对乙酰氨基酚片 次 口服 tid 处方 2 %NS 100ml+ 赖氨匹林 静脉滴注或肌注 处方 3 冬眠疗法: 氯丙嗪 50mg + 异丙嗪 50mg + 哌替啶 100mg 滴 6-8 小时一次。 肌注或静 皮下或肌注 st (或 %NS 10ml +肾上腺 %NS 10ml +地塞米松 5~10mg 静注 200~400mg 静滴 st ! 适于过敏 %NS 500ml+ 多巴胺 60-80mg 静滴 另开放静脉通道 用于休克患者

(整理)常见病西医处方1

常见病西医处方1 上呼吸道感染服药处方: 利巴韦林颗粒50mg*9包用法:1包.3次/日 阿莫西林颗粒0.125*9包用法:1包.3次/日 自研药末处方: 罗红霉素片50mg*3# 扑尔敏片4mg*2# 维生素C片0.1*6# 病毒唑片0.1*3# 葡萄糖酸钙片0.5*2#共研末混匀,均分6包用法:1包.2次/日 输液处方: 生理盐水100ml 头孢曲松针1.0 利巴韦林针0.1用法:混合静滴.皮试( ) @ 5%葡萄糖液100ml 维生素C针1.0 维生素B6针0.1 用法:混合静滴 随证加减: 咳嗽 非那根糖浆100ml*1瓶用法:3ml.3次/日 发热 泰诺林15ml*1瓶用法:1.5ml .发热时服 小儿腹泻(轻中度等渗脱水) 生理盐水 100ml氨苄西林针1.0利巴韦林针0.15 用法:混合静滴.皮试( ) @ 5%葡萄糖液100ml 维生素B6针0.1 西米替丁针0.2 10%氯化钾针2ml(用法:混合静滴) @ 5%葡萄糖液100ml 10%氯化钠针3ml 10%氯化钾针2ml(用法:混合静滴) @ 5%葡萄糖液100ml 10%葡萄糖酸钙针10ml 10%氯化钠针2ml

(用法:混合静滴) 妈咪爱1.0*6支用法:1支.2次/日 蒙脱石散3.0*3包用法:1/2包.3次/日 以上两药间隔2小时后服用 口服补液盐14.75*2包用法:1包兑水700ml.随时口服常见病西医处方 分享 快速分享 分享请输入您要分享的视频或网页地址 热门分享hot我的分享好友分享搜索搜索 <<返回前一页 <<上一篇下一篇>> 梦入轮回分享逸·清风的日志全科西药处方 2月8日 05:46 可以直接搬了… 作者 逸·清风 全科西药处方分享 首次分享者:帽子^@^s男孩已被分享202次评论(0) 复制链接分享转载举报 慢性咽炎: 1. COsmz 2片3/日安定1片3/日维生素B12 2片 3/日氟美松1片 3/日利咽解毒冲剂1袋 3/日。 2. 中耳炎 利福平滴眼液+阿米卡星0.25+2毫克地塞米松滴耳。滴耳前用双氧水彻底清洗耳道。并在以后每次滴耳之前都要清洗一下。一般3天治好,最多不超过一周。 3 .说一个治疗小儿鹅口疮的外用方法 先用碳酸氢钠注射液,用医用棉签外涂患处(涂抹面积要大点),让后再用紫药水涂患处(只涂抹白斑处即可) 小儿口服用药比较麻烦,容易哭闹,拒服用药 用这个方法,简单,痛苦小,而且效果很好,不妨一试 4.我见过一个成人腮腺炎,用抗生素加抗病毒药一周无效,最后用新鲜马齿笕外敷三天即愈 5 .治疗一般性尿道炎:氟哌酸4粒,苏打4粒,三次可愈。

门诊常见病处方集

门诊常见病处方集 第一章急症处理 . 高热 10%~25%安乃近2~3 滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st !柴胡注射液2~4ml im st !口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪25mg im st !异丙嗪25mg im st ! 二. 上消化道出血 A.积极补充血容量 1)右旋糖酐-40 500ml 静滴 2)输入足量全血,另开通路 B.止血药 1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖500ml 静滴~分垂体后叶素6~8U 10%葡萄糖10ml静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽(善得定) 2)消化性溃疡出血

处方一:生理盐水20ml 静推每12小时一次 雷尼替丁 处方二:生理盐水20ml 静推QD 奥美拉唑(洛赛克)40mg 处方三:去甲肾上腺素8mg分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水150ml 处方四:生理盐水20ml 口服4~6小时/次 凝血酶2000u 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 三. 过敏性休克 处方一:肾上腺素1mg皮下注射st !极严重时生理盐水10ml 静推 st ! 肾上腺素1mg 处方二:生理盐水10ml 静推st ! 地塞米松5~10mg 或生理盐水250ml 静滴st ! 氢化可的松200~400mg 1)扩容 低分子右旋糖酐500ml 静滴st ! 2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开 3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等

四. 颅内高压症 1) 脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid 螺内酯60mg Tid 间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖40~60ml 静推每6 小时一次或20%甘露醇200ml 静滴每8 小时一次注:脱水治疗用至颅高压症状控制 2) 地塞米松10~20mg 静推QD 3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36 度,根据病情需要维持3~5 日 4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者 5)病因治疗 6) 颅内高压危象脑疝的处理 A. 50%葡萄糖60ml 静推st ! 20%甘露醇200~250ml 静推st ! B.侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝 C.前囟门未闭的小儿,可从此穿刺 D. 病因治疗 五. 咯血 肌注,BID。 1) 小量咯血,如痰中带血,可给予卡巴克洛(安络血) 10mg ,

医院常见病处方集.doc

如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢! 医院常见病处方集 第一章急症处理 一. 高热 处方1 复方氨基比林2ml 肌注st! 柴胡注射液 2~4ml 肌注st! 对乙酰氨基酚片0.3-0.6/次口服tid 处方2 0.9%NS 100ml+赖氨匹林0.9 静脉滴注或肌注 处方 3 冬眠疗法:氯丙嗪50mg + 异丙嗪50mg + 哌替啶100mg 肌注或静滴6-8小时一次。 二. 抽搐 处方1 地西泮注射液10-20mg/次静注st! 接0.9%NS 500ml+地西泮注射液60-100mg 缓慢静滴 处方2 苯巴比妥注射液0.1-0.15/次肌注st! 处方3 0.9%NS 20ml+10%水合氯醛15-20ml 保留灌肠st! 处方4 丙泊酚注射液50-100mg(1-2mg/kg) 静注 接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg(/kg.h)维持。 三、药物过敏 处方1:肾上腺素 0.5-1mg 皮下或肌注st (或 0.9%NS 10ml +肾上腺素 1mg 静注) 0.9%NS 10ml +地塞米松5~10mg静注st! 异丙嗪注射液25mg 肌注st! 处方2 0.9%NS 250ml+ 氢化可的松 200~400mg 静滴st!适于过敏休克林格氏液500ml 静脉滴注 0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴另开放静脉通道用于休克患者 四. 心跳骤停 一、无脉性电活动 处方1 肾上腺素注射液1mg 静脉注射3-5分钟一次。 处方2 血管加压素注射液40u/次静脉注射5分钟后重复一次。 二、室颤或无脉性室性心动过速 处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射(10分钟) 接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注1mg/min. 处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg 缓慢静注。可减半重复使用。 五. 上消化道出血 一、非静脉曲张破裂出血 处方1 0.9%NS 20ml+奥美拉唑注射液80mg 静脉注射st! 接0.9%NS 500ml +奥美拉唑注射液80mg 持续静脉滴注(8mgh/)48-72小时。处方2 0.9%NS 20ml %+奥曲肽0.1mg 静脉注射 接5%GS 500ml+奥曲肽0.6mg 静脉滴注(25-50ug/小时) 处方3 冰0.9%NS 100ml+去甲肾上腺素8mg 口服q2h 处方4 氢氧化铝凝胶20ml 口服q4-6h. 处方5 0.9%NS 20ml+凝血酶2000U 口服必要时重复。 处方6 0.9%NS 100ml+头孢曲松纳2g 静脉滴注qd-q12h. 二、静脉曲张破裂出血

全科门诊常见病处方集

全科门诊常见病处方集 全科门诊处方集一 1. 高热­ 10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻­ 复方氨基比林2ml im st!­ 柴胡2~4ml im st!­ 口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)­ 冬眠疗法:氯丙嗪25mg im st!­ 异丙嗪 25mg im st!­ 2. 上消化道出血­ A. 积极补充血容量 (1)右旋糖酐-40 500ml 静滴­(2)输入足量全血,另开通路­ 点击进入>> 高血压病-----全科门诊处方 (一)轻、中度高血压 处方一:吲达帕胺(寿比山) 2.5mg qd 处方二:阿替洛尔(氨酰心安)12.5~25mg bid or ti 处方三:尼群地平(硝本乙吡啶)10mg tid

处方四:卡托普利25~50mg tid (二)重度高血压 处方:1. 阿替洛尔12.5~25mg tid 尼群地平25~50mg tid 卡托普利12.5~25mg tid 2. 氢氯噻嗪12.5~25mg qd 点击进入>> 几种呼吸系统疾病----全科门诊处方 一、慢性支气管炎 处方氨苄西林胶囊0.5 tid 溴已新片(必淑平)16mg tid 氨茶碱0.1 tid 此方主要是针对发作较轻者,患病时间长的老年人。 青霉素过敏者禁用氨苄西林,可选用琥乙红霉素(利君沙)0.375~0.5 tid 或氧氟沙星0.2 tid 处方一:氧氟沙星200mg/100ml 静脉滴注bid 处方二:复方甘草合剂10ml tid 或乐舒痰糖浆10ml tid 处方三:氨茶碱0.1 tid 或沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾剂1~2喷/次必要时 点击进入>>

常见病处方

常见病处方 1 椎动脉供血不足 R :培他啶500ml +葛根素0.4静滴口服天舒胶囊4粒,每天3次;654-2 5mg tid; 地西泮半片 tid 2 小儿,病毒感染 8岁: R:5%葡萄糖200毫升+炎琥宁0.16静滴 5%葡萄糖250毫升+甲腈咪胍0.2+维生素B6 0.2静滴 0.9%氯化钠100毫升+氨苄西林舒巴坦3.0静滴 3 尹素兰女 76岁 依那普利新康缓释片拜阿司匹林片倍他洛克辛伐他丁片硝苯地平缓释片螺内酯 4 小儿肠系膜淋巴结感染 5岁 22.5公斤: 5%葡萄糖150毫升+炎琥宁0.16静滴 5%葡萄糖100毫升+甲腈咪胍0.2+维生素B6 0.15静滴 0.9%氯化钠100毫升+氨苄西林舒巴坦3.0静滴 5 患者,女,75岁肠胃炎 0.9%氯化钠100毫升+泮托拉唑40毫克 5%葡萄糖250毫升+左氧氟沙星0.3静滴 6 患者,女,17岁,消化不良胃炎 0.9%氯化钠100毫升+奥美拉唑40毫克 5%葡萄糖250毫升+西咪替丁3支+胃复安20毫克静滴 7患者,女,76岁,高血压血脂高脑血栓 0.9%氯化钠150毫升+红花注射液30毫升静滴 0.9%氯化钠250毫升+维生素C2克+核黄素10毫克+环磷腺苷葡胺60毫克+门 冬氨酸钾镁2克静滴 8患者,女,42岁头痛头晕4天 R: 5%葡萄糖250毫升+天麻素0.6静滴 5%葡萄糖氯化钠250毫升+川芎嗪80毫克静滴 9 患者,男,9岁。咳嗽2天,发热。病毒感染 R: 5%葡萄糖100毫升+单磷酸阿糖腺苷0.1 5%葡萄糖100毫升+热毒宁10毫升

10 患者,女,39岁。外阴瘙痒10天白带检查:阴道毛滴虫线索细胞。诊断:阴道炎 R: 0.9%氯化钠250毫升+头孢呋辛钠3.0静滴奥硝唑氯化钠0.5静滴奥硝唑阴道栓盆炎净胶囊热淋清颗粒 11 患儿,男,5岁支气管炎 R:5%葡萄糖100毫升+头孢呋辛1.5静滴 5%葡萄糖氯化钠180毫升+利巴韦林0.18+地塞米松4毫克 氨溴索100毫升静滴赛庚啶半片tid 12 患儿,女,6岁支气管炎 22.5公斤 R: 5%葡萄糖100毫升+炎琥宁0.16静滴氨溴索100毫升静滴 0.9氯化钠10毫升+头孢替唑1.0静滴 肠系膜淋巴结炎: 5%葡萄糖150毫升+炎琥宁160毫克静滴 5%葡萄糖100毫升+西咪替丁0.25+维生素B6 0.15静滴 地塞米松4毫克入壶静滴 0.9氯化钠100毫升+美洛西林2.0静滴 13 患儿,男,3岁发热,咳嗽 R:喜炎平2毫升+地塞米松2.5毫克肌注 14 患者,男,78岁脑梗塞 R:氯化钠500毫升+桔丙酯12毫克+胞磷胆碱0.5静滴尼莫地平 30毫克tid 银杏叶胶囊阿司匹林 15 牛桂英女 77岁,脑梗塞糖尿病 R: 氯化钠150毫升+红花注射液20毫升静滴氯化钠200毫升+维生素C3.0+维生素B6 0.3 +肌苷0.4+ATP20毫克+辅酶A100单位+门冬氨酸钾镁10毫升静滴×10天 16脑血栓 R:培他啶500毫升+川芎嗪320毫克+胞磷胆碱0.5静滴葡萄糖250毫升+灯盏花素50毫克静滴 17患者,女。50岁偏头痛 R:丙戊酸钠0.2tid氟桂利嗪5毫克qd尼莫地平30毫克tid心得安10毫克tid氯硝西泮片1毫克qn 18 1.脑血栓急性期甘露醇250mlbid 红花20ml+5%GS250ml/qd 脑复康20ml+0.9N%S250ml+B60.2+VC 2.0/qd

医院常见病处方集

医院常见病处方集 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

医院常见病处方集 第一章急症处理 一. 高热 处方1 复方氨基比林 2ml 肌注 st! 柴胡注射液2~4ml 肌注 st! 对乙酰氨基酚片次口服 tid 处方2 %NS 100ml+赖氨匹林静脉滴注或肌注 处方3 冬眠疗法:氯丙嗪 50mg+ 异丙嗪 50mg+ 哌替啶100mg 肌注或静滴6-8小时一次。 二. 抽搐 处方1 地西泮注射液 10-20mg/次静注 st! 接%NS 500ml+地西泮注射液 60-100mg 缓慢静滴 处方2 苯巴比妥注射液次肌注 st! 处方3 %NS 20ml+10%水合氯醛 15-20ml 保留灌肠 st! 处方4 丙泊酚注射液 50-100mg(1-2mg/kg) 静注 接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg(/)维持。 三、药物过敏 处方1:肾上腺素皮下或肌注 st (或%NS 10ml+肾上腺素1mg 静 注) %NS10ml+地塞米松 5~10mg静注 st! 异丙嗪注射液 25mg 肌注 st! 处方2 %NS250ml+氢化可的松200~400mg 静滴 st!适于过敏休克

林格氏液 500ml 静脉滴注 %NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴另开放静脉通道用于休克患者 四. 心跳骤停 一、无脉性电活动 处方1 肾上腺素注射液 1mg 静脉注射 3-5分钟一次。 处方2 血管加压素注射液 40u/次静脉注射 5分钟后重复一次。 二、室颤或无脉性室性心动过速 处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射(10分钟)接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注 1mg/min. 处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg 缓慢静注。可减半重复使用。 五. 上消化道出血 一、非静脉曲张破裂出血 处方1 %NS 20ml+奥美拉唑注射液80mg 静脉注射 st! 接%NS 500ml +奥美拉唑注射液80mg 持续静脉滴注(8mgh/)48-72小时。 处方2 %NS 20ml %+奥曲肽静脉注射 接5%GS 500ml+奥曲肽静脉滴注(25-50ug/小时) 处方3 冰%NS 100ml+去甲肾上腺素8mg 口服 q2h 处方4 氢氧化铝凝胶 20ml 口服 q4-6h. 处方5 %NS 20ml+凝血酶2000U 口服必要时重复。 处方6 %NS 100ml+头孢曲松纳 2g 静脉滴注 qd-q12h. 二、静脉曲张破裂出血

医院处方集2013(中成药)

目录 第一章科用药 (8) 1.1、解表剂 (8) 九味羌活颗粒 (8) 柴注射液 (8) 双黄连 (8) 维C银翘 (9) 小柴颗粒 (9) 玉屏风颗粒 (10) 1.2、祛暑剂 (10) 保济丸 (10) 加味藿香正气丸 (10) 1.3、泻下剂 (11) 麻仁软胶囊 (11) 1.4、清热剂 (11) 板蓝根颗粒 (11) 抗病毒口服液 (12) 清热消炎宁胶囊 (12) 众生丸 (13) 清开灵 (13) 银黄颗粒 (14) 护肝胶囊 (14) 一清胶囊 (14) 穿心莲酯胶囊 (15) 万应胶囊 (15) 夏枯草胶囊 (15) 莲芝消炎胶囊 (16) 猴耳环消炎胶囊 (16) 复方益肝灵片 (16) 清解片 (17) 翠莲解毒片 (17) 羚羊清肺颗粒 (17) 炎宁颗粒 (18) 小儿柴桂退热颗粒 (18) 慈丹胶囊 (18) 1.5、温里剂 (19) 香砂养胃片 (19) 橘红痰咳液 (19) 镇咳宁胶囊 (19) 1.6、化痰、止咳、平喘剂 (20) 蛇胆皮片 (20) 通宣理肺丸 (20) 小儿咳喘灵颗粒 (20)

强力枇杷胶囊 (22) 京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏 (22) 1.7、开窍剂 (22) 醒脑静注射液 (23) 1.8、健脾益气止泻剂 (23) 腹可安片 (23) 参苓白术颗粒 (23) 安胃疡胶囊 (24) 健儿消食口服液 (24) 小儿消食咀嚼片 (24) 猴头菌提取物颗粒 (25) 秋泻灵合剂 (25) 珠芽蓼止泻颗粒 (25) 1.9、温阳剂 (26) 金匮肾气片 (26) 锁阳固精丸 (26) 龟甲养阴片 (26) 肾炎温阳胶囊 (27) 消渴丸 (27) 净石灵片 (28) 复方肾炎片 (28) 强肝片 (29) 1.10、益气复脉剂 (29) 参麦注射液 (29) 生脉 (29) 十一味参芪 (30) 胃复春片 (30) 地榆升白片 (31) 维血宁 (31) 养阴生血合剂 (31) 六味地黄丸 (32) 知柏地黄丸 (32) 杞菊地黄丸 (32) 右归胶囊 (33) 蛹虫草菌粉胶囊 (33) 补肾益脑胶囊 (33) 糖脉康颗粒 (34) 心通口服液 (34) 振源胶囊 (35) 稳心颗粒 (35) 益气复脉胶囊 (35) 消糖灵胶囊 (36) 益脉康软胶囊 (36)

儿科门诊常见处方集

儿科门诊常见病处方集 以下处方均以我自己在工作中常用处方为蓝本,是疗效确切的,处方用药不违反原则,不存在用药配伍禁忌,不存在安全隐患,处方格式也基本按正规处方书写,可放心参考。说明一下,我干了五年的儿科,其中四年大儿科,约一年新生儿科,现不干儿科了。处方有剂量要求的均以1岁10kg为例子。 1,鹅口疮 5%碳酸氢钠针 10ml*5支 0.9%氯化钠针 10ml*5支 用法:混匀清洗口腔.3次/日 制霉菌素片 50万u*10# 用法:共研末.自备蜂蜜调糊状. 适量涂布口腔.3次/日 棉签*3扎 2,溃疡性口腔炎 0.1%利凡诺溶液 100ml*1瓶 用法:适量清冼口腔.3次/日 云南白药 4.0*1瓶

用法:自备蜂蜜调糊状.适量涂布口腔.3次/日 2%利多卡因针 5m1*1支 西米替丁针 0.2*3支 注射用水 2ml*2支 用法:混均.进食前涂点患处 复方维生素B片*15# 用法:1#.3次/日 棉签*3扎 3,疱疹性口腔炎 锡类散*1瓶 用法:自备蜂蜜调糊状.适量涂患处.5次/日 2%利多卡因针 5m1*1支 西米替丁针 0.2*3支 注射用水 2ml*2支 用法:混均.进食前涂点患处 复方维生素B片*15# 用法:1#.3次/日 棉签*3扎 4,小儿腹泻(轻中度等渗脱水)

生理盐水 100ml 氨苄西林针1.0 利巴韦林针0.15 用法:混合静滴.皮试( ) 5%葡萄糖液100ml 维生素B6针0.1 西米替丁针0.2 10%氯化钾针2ml 用法:混合静滴 5%葡萄糖液100ml 10%氯化钠针3ml 10%氯化钾针2ml 用法:混合静滴 5%葡萄糖液100ml 10%葡萄糖酸钙针10ml 10%氯化钠针2ml 用法:混合静滴 妈咪爱1.0*6支 用法:1支.2次/日 蒙脱石散3.0*3包 用法:1/2包.3次/日 以上两药间隔2小时后服用

【精品】特效穴位治疗常见病集锦 常用穴位处方歌诀一览表

特效穴位治疗常见病集锦——常用穴位处方歌诀一览表 1。合谷:对感染性炎症人,具有较高的防治效果,增强机体的防御能,对于白细胞具有双向调整作用,能使血液中血小板明显增加,可使血清中的球蛋白含量上升,对甲状腺机能具有调整作用,对血液循环功能有调整作用,轻手法引起血管收缩,重手法引起血管扩张,能降低高血压病人血中胆固朜的含量。 2。手三里:针刺对胃的蠕动,张力,排空及小肠的运动机能,具有明显增强作用。 3.曲池:治皮肤的要穴,艾灸该穴可使血糖上升,能使血小板显著增加,具有增强白细胞的吞噬功能,对于感染炎症的病人,具有较高的防治效率。 4。迎香:治疗慢性支气管炎有效率达70~90%。 5。颊车:对甲亢病人有治疗效应。 6.人迎:有显著的降压效果,尤其对收缩压最显著。 7.足三里:①对胃的蠕动,张力,排空,大小肠以阑尾的运动机能均有明显作用,对胃酸和胃蛋白有双向调整作用,②增强胆囊运动和排空能力,使胆汁流量增多增快,③具有调整血压作用,④对病人血糖有影响,⑤能使血液中细胞总数增加,艾灸足三里,大椎,脾俞可使白细胞迅速上升,针刺能使痛阈明显升高,能促进神经再生,促进损伤神经的恢复。

8。丰隆:针刺丰隆穴可引起血管收缩反应,配曲池对原发性高血压的治疗有显效,并可降低外周血管阻力。 9。解溪:能促进神经再生,促进受损伤神经功能的恢复。 10。公孙:针刺公孙穴对胃的里蠕动,张力,排空,大小肠以及阑尾的运动机能,均有明显的增强作用,对胃酸的分泌有抑制作用,消化道溃疡,幽门痉挛,胃内容物滞留有良好作用。 11.三阴交:为消化,生殖,泌尿系统,妇科疾患之常用要穴,三阴交配合谷,秩边,针刺后立即加强子宫收缩,且持续时间延长,对妇科疾病手术的镇痛作用十分显著,对于膀胱张力具有调节作用,治疗阵发性房心动过速,心房颤动以及室性早博都有一定的疗效。 12.阴陵泉:下痢里急后重,推之针之,桴鼓相应,所苦顿解。 13.少海:可缓解结肠痉挛,对痉挛性结肠炎的治疗有良效。 14.神门:治心脏病,精神病之要穴,可使心率减慢,对神经垂体高血压的动物,刺后可使血压降低。 15。少泽:电针少泽可使垂体后叶催产素的分泌增强。 16.后溪:配申脉治疗癫痫白天发作者为佳.

门诊常见病处方集完整版

门诊常见病处方集集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

门诊常见病处方集 第一章急症处理 一.高热 10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻? 复方氨基比林2mlimst! 柴胡注射液2~4mlimst! 口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪25mgimst! 异丙嗪25mgimst! 二.上消化道出血 A.积极补充血容量 (1)右旋糖酐-40500ml静滴 (2)输入足量全血,另开通路 B.止血药 (1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 5%葡萄糖500ml静滴0.2~0.4U/分 垂体后叶素?6~8U 10%葡萄糖10ml静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽(善得定)0.1ml (2)消化性溃疡出血 处方一:生理盐水20ml静推每12小时一次 雷尼替丁?0.15 处方二:生理盐水20ml静推QD 奥美拉唑(洛赛克)40mg 处方三:去甲肾上腺素8mg分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水?150ml 处方四:生理盐水20ml口服4~6小时/次 凝血酶?2000u 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 三.过敏性休克 处方一:肾上腺素1mg皮下注射st! 极严重时生理盐水10ml静推st! 肾上腺素?1mg 处方二:生理盐水10ml静推st! 地塞米松?5~10mg 或生理盐水250ml静滴st! 氢化可的松?200~400mg (1)扩容 低分子右旋糖酐500ml静滴st! (2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开 (3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等

儿科门诊常见病处方集

儿科门诊常见病处方集 以下处方均以工作中常用处方为蓝本,是疗效确切的,处方用药不违反原则,不存在用药配伍禁忌,不存在安全隐患,处方格式也基本按正规处方书写,可放心参考。说明一下,处方有剂量要求的均以1岁10kg为例子。 1,鹅口疮 5%碳酸氢钠针10ml*5支 0.9%氯化钠针10ml*5支 用法:混匀清洗口腔.3次/日 制霉菌素片50万u*10# 用法:共研末.自备蜂蜜调糊状. 适量涂布口腔.3次/日 棉签*3扎 2,溃疡性口腔炎 0.1%利凡诺溶液100ml*1瓶 用法:适量清冼口腔.3次/日 云南白药 4.0*1瓶 用法:自备蜂蜜调糊状.适量涂布口腔.3次/日 2%利多卡因针5m1*1支 西米替丁针0.2*3支 注射用水2ml*2支 用法:混均.进食前涂点患处 复方维生素B片*15# 用法:1#.3次/日 棉签*3扎 3,疱疹性口腔炎 锡类散*1瓶 用法:自备蜂蜜调糊状.适量涂患处.5次/日 2%利多卡因针5m1*1支 西米替丁针0.2*3支 注射用水2ml*2支 用法:混均.进食前涂点患处 复方维生素B片*15# 用法:1#.3次/日 棉签*3扎 4,小儿腹泻(轻中度等渗脱水) 生理盐水100ml 氨苄西林针1.0 利巴韦林针0.15 用法:混合静滴.皮试( ) 5%葡萄糖液100ml

维生素B6针0.1 西米替丁针0.2 10%氯化钾针2ml 用法:混合静滴 5%葡萄糖液100ml 10%氯化钠针3ml 10%氯化钾针2ml 用法:混合静滴 5%葡萄糖液100ml 10%葡萄糖酸钙针10ml 10%氯化钠针2ml 用法:混合静滴 妈咪爱1.0*6支 用法:1支.2次/日 蒙脱石散3.0*3包 用法:1/2包.3次/日 以上两药间隔2小时后服用 口服补液盐14.75*2包 用法:1包兑水700ml.随时口服 (说明:一般普通秋季腹泻第二日复诊会有所好转,笫二日输液继续原方,第三日腹泻明显好转后,可继续以上口服药治疗,不必输液。但如果第二日复诊腹泻加重者需加大静脉补液量及补钾、补苏打,具体治疗方案要根据病人情况而定) 7,急性支气管炎 (参考感冒伴咳嗽的治疗) 8,喘息型支气管炎 5%葡萄糖液100ml 阿奇霉素针0.1 维生素B6针50mg 用法:混合静滴 5%葡萄糖液30ml 氨茶碱针30mg 用法:混合静滴 生理盐水100ml 头孢曲松针1.0 地塞米松针3mg 用法:混合静滴.皮试( ) 沙丁胺醇片2.4mg*3# 酮替芬片1mg*3# 用法:各1/2#.2次/日 非那根糖浆100ml*1瓶 用法:3ml.3次/日

医院常见病处方集讲课教案

医院常见病处方集

医院常见病处方集 第一章急症处理 一. 高热 处方1 复方氨基比林 2ml 肌注 st! 柴胡注射液 2~4ml 肌注 st! 对乙酰氨基酚片 0.3-0.6/次口服 tid 处方2 0.9%NS 100ml+赖氨匹林 0.9 静脉滴注或肌注 处方3 冬眠疗法:氯丙嗪 50mg + 异丙嗪 50mg + 哌替啶100mg 肌注或静滴 6-8小时一次。 二. 抽搐 处方1 地西泮注射液 10-20mg/次静注 st! 接0.9%NS 500ml+地西泮注射液 60-100mg 缓慢静滴 处方2 苯巴比妥注射液 0.1-0.15/次肌注 st! 处方3 0.9%NS 20ml+10%水合氯醛 15-20ml 保留灌肠 st! 处方4 丙泊酚注射液 50-100mg(1-2mg/kg) 静注 接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg(/kg.h)维持。 三、药物过敏 处方1:肾上腺素 0.5-1mg 皮下或肌注 st (或 0.9%NS 10ml +肾上腺素 1mg 静注) 0.9%NS 10ml +地塞米松 5~10mg静注 st!

异丙嗪注射液 25mg 肌注 st! 处方2 0.9%NS 250ml+ 氢化可的松 200~400mg 静滴 st!适于过敏休克林格氏液 500ml 静脉滴注 0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴另开放静脉通道用于休克患者 四. 心跳骤停 一、无脉性电活动 处方1 肾上腺素注射液 1mg 静脉注射 3-5分钟一次。 处方2 血管加压素注射液 40u/次静脉注射 5分钟后重复一次。 二、室颤或无脉性室性心动过速 处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射(10分钟) 接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注 1mg/min. 处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg 缓慢静注。可减半重复使用。 五. 上消化道出血 一、非静脉曲张破裂出血 处方1 0.9%NS 20ml+奥美拉唑注射液80mg 静脉注射 st! 接0.9%NS 500ml +奥美拉唑注射液80mg 持续静脉滴注(8mgh/)48-72小时。 处方2 0.9%NS 20ml %+奥曲肽 0.1mg 静脉注射 接5%GS 500ml+奥曲肽 0.6mg 静脉滴注(25-50ug/小时)

门诊常见病处方集精选版

门诊常见病处方集 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

门诊常见病处方集 第一章急症处理 一. 高热 10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻? 复方氨基比林 2ml im st! 柴胡注射液 2~4ml im st! 口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛) 冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st! 异丙嗪 25mg im st! 二. 上消化道出血 A.积极补充血容量 (1)右旋糖酐-40 500ml 静滴 (2)输入足量全血,另开通路 B.止血药 (1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分 垂体后叶素 6~8U 10% 葡萄糖10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽(善得定) 0.1ml (2)消化性溃疡出血 处方一:生理盐水20ml静推每12小时一次 雷尼替丁 0.15 处方二:生理盐水20ml 静推 QD 奥美拉唑(洛赛克)40mg 处方三:去甲肾上腺素8mg分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水?150ml 处方四:生理盐水20ml口服4~6小时/次 凝血酶?2000u 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 三. 过敏性休克 处方一:肾上腺素1mg皮下注射 st! 极严重时生理盐水 10ml静推 st! 肾上腺素 1mg 处方二:生理盐水10ml静推 st! 地塞米松 5~10mg 或生理盐水250ml 静滴 st! 氢化可的松?200~400mg

常用处方

带状泡疹: 5%GS 250ML% 更昔洛韦针0.25-0.5/静滴 10% GS250ML2 VB1 300MG+VB12 250MG+地米2-5MG/静滴 下面是方子,大家共同学习,共同讨论,共同提高。 软组织伤的治疗.软组织水肿 1、0.9%NS 200ML/ 青霉素960万U+VK3 20MG+地米2MG/静滴 5%GS 250ML 七叶皂苷钠20MG/静滴 10% GS 250ML 丹参 20ML/静滴 2、软组织水肿全并感染 水肿用药,去丹参,加上替硝唑800MG。 3、急性肠胃炎[水样] 0.9%NS 500ML 丁胺0.6+VK3 20MG+654-2 10MG/静滴 5%GNS 250ML: 西米替丁 0.6/静滴 5%GS 250ML 苏打针10-20ML/静滴 4、肠胃炎[脓血便] 0.9% NS 250ML 安苄青霉素6克+地米2MG/静滴 5%GNS 250ML 丁胺0.6+VK3 20MG+ 654-2 10MG/静滴 左氧氟沙星 200MG*2瓶/静滴 5、肺气肿合并感染 0.9%150ML 青霉素800-960U+VK3 20MG+地米2-5MG/静滴 10%100ML 可拉明 0.375+氨茶碱0.125-0.25/静滴 盐酸氨溴索针30MG/静滴 10%GS200ML 丹参针20ML/静滴 6、肺气肿合并心衰 在肺气肿合并感染基础上,先加用:毒毛K0.25MG/西地兰,静推。 7、冠心病: 10%GS250ML 冠心宁20ML/静滴 10%GS 250ML 川芎针.8ML/静滴 10% GS250ML VC 3-4克+脉安定[门冬氨酸钾镁]10-20ML/静滴。 8、冠心病合并心动过快

儿科常见病处方集

新生儿疾病 新生儿窒息 新生儿窒息是指胎儿缺氧及娩出过程中发生呼吸循环障碍,在生后1min内迟迟不出现 自主呼吸。新生儿娩出时的窒息程度可按生后Apgar评分来区分,0-3分为重度,4-7分为 轻度。若生后1min评分8-10分而数分钟又降至7分以下者亦属窒息。窒息是新生儿死亡及伤残的重要原因,因此必须分秒必争正确处理。治疗主要是ABCDE复苏,在复苏过程中可应 用下列药物。(处方以足月新生儿为例) 【处方】 Rp①1 : 10000肾上腺素0.1~0.3ml/(kg ?次),iv , 必要时5min后可重复 或1 : 10000肾上腺素(盐水稀释)0.1~0.3ml/(kg ?次),气管内滴注必要时5min 后可重复Rp②5 % Inj G-S 10ml 5 %碳酸氢钠针10ml iV (缓注),st Rp③纳洛酮针0.1mg/(kg ?次)iv 或im 或Inj N-S 2 ml 纳洛酮针0.1mg/(kg ?次)气管内滴入 Rp④10 % Inj G-S 100ml 多巴胺针9mg 多巴酚丁胺针4.5mg ivgtt , 泵10小时 【说明】 1. 复苏中尽量吸尽呼吸道黏液是根本。轻度窒息患儿经清理口鼻黏液后呼吸迅速建 立,如心率〉100次/min,面色转红,则不需要再进一步处理。如吸清黏液后仍无呼吸或羊水有重度胎粪污染者, 则应直接气管插管吸清气管内黏液,然后气囊面罩加压给氧或口对口 吹气,直至出现自主呼吸。若上述处理后心率仍在v 80次/min以下,应同时进行体外心脏 按压。若心脏按压仍不能建立有效的呼吸和循环,则采用Rp①肾上腺素等药物治疗。 2. 酸中毒时用碳酸氢钠,必须在良好的通气和血气证实PaCQ正常或偏低时应用。 所需5%碳酸氢钠(ml)=BE (mmol/L)x kg (体重)x 0.5 可先给予计算量的1/2,用等量的5%葡萄糖水或注射用水稀释缓慢静脉注射或静脉滴注。 3. 在娩出前4小时内母亲用过麻醉剂这可用纳洛酮。近年来证实窒息后脑脊液中脑啡 吠增多,可能与脑组织损伤有关,故有人对母亲未用过麻醉药者也试用纳洛酮治疗,以拮抗 脑啡吠。呼吸兴奋剂如尼可刹米、洛贝林等药物在新生儿窒息复苏中不宜使用,现认为弊大 于利。 4. 窒息时由于肾血流量减少,可致尿少、肾功能下降,严重缺氧的患儿也可由于心肌 缺氧而致心肌功能降低、血压下降。因此对窒息缺氧的患儿可同时应用多巴胺和多巴酚丁胺。多巴胺在不同剂量时其作用效果不同。小剂量可扩张肾血管,增加尿量;中剂量可同时增加 心肌收缩力和升血压作用;但在大剂量时增加外周血管阻力,且可引起心率加快和心率失常. 多巴酚丁胺增加心肌收缩力的作用较多巴胺强,而增加心率和导致心率失常的付作用较多巴 酚小,且有降低外周和肺血管阻力的作用.故目前多主张用小剂量的多巴胺,与多巴酚丁胺同 时应用?此两药在体内迅速代谢,半衰期仅2-5min,故必须持续静脉点滴?溶液配制可按下列公式计算: 6 x体重(kg)x所需剂量[卩g /( kg ?min)] 液体进入速度(ml/h)= 每100 ml溶液中多巴胺

门诊常见病处方集

10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻 复方氨基比林 2ml im st ! 柴胡注射液 2~4ml im st ! 口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛) 冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st ! 异丙嗪 25mg im st ! 二.上消化道出血 A .积极补充血容量 (1 )右旋糖酐-40 500ml 静滴 (2) 输入足量全血,另开通路 B .止血药 (1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 5%葡萄糖 500ml 静滴0.2~0.4U/分 垂体后叶素 6~8U 10%葡萄糖 10ml 静脉推注 继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽(善得定) 0.1ml (2 )消化性溃疡出血 处方一: 生理盐水 20ml 静推每12小时一次 雷尼替丁 0.15 处方二: 生理盐水 20ml 静推 QD 奥美拉唑 (洛赛克) 40mg 处方三: 去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水 150ml 处方四: 生理盐水 20ml 口服4~6小时/次 凝血酶 2000u 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏) 、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 三?过敏性休克 肾上腺素 1mg 地塞米松 5~10mg 或生理盐水 250ml 静滴 st ! 氢化可的松 200~400mg (1)扩容 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st ! (2 )保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开 (3 )抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等 门诊常见病处方集 第一章急症处理 一.高热 处方一: 肾上腺素 1mg 皮下注射 st ! 极严重时 生理盐水 10ml 静推 st ! 处方 生理盐水 10ml 静推st !

相关文档
最新文档