新生儿科应急预案

新生儿科应急预案
新生儿科应急预案

新生儿科应急预案

新生儿科工作繁忙,突发事件多,应利用有限的人员,实行弹性排班,合理调配,建立预警机制以保证新生儿工作安全、正常、有序地运行。操作步骤如下:

一、建立以科主任、护士长为领导,全体医护人员为成员的

医护人力应急调配小组。

二、报告程序:护士——护士长(姓名)、科主任(姓名)

——护理部主任(姓名)、医务科(姓名)。

三、护士长接到报告后,应立即启动护理人力资源调配预

案,由护士长统一指挥,协调各方面的工作,各成员本着以大局为重的原则,服从护士长的调配,不得以任何理由推诿、拒绝。

四、医护应急小组成员必须保持24小时通讯畅通,遇到紧

急情况,被调配人员须在半小时内到岗。

五、调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、医护

人员现有情况来合理调配,必要时全科医护人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下医疗安全、医疗质量。具体安排如下:

1.新生儿科白班合理安排人员,3-4名护士,一名主管医师,

保证每间一名护士,另备机动护士一名,负责配奶、加药、接送婴儿。

2.下午普通儿科护士做完治疗后,抽一名护士去新生儿科,

协助送婴工作。

3.黄疸患儿流动性大,夜班医师早查房,力争在白班完成一

切治疗,减轻夜班工作量。患儿数≤6个,开启一个蓝光室,7-12个,开启备用蓝光室,保证患儿治疗。

4.夜间值班护士每班至少2人,≥10个患儿通知姓名,≥14个患儿通知护士长姓名进行人员调配。

5.遇有紧急情况及特殊病例的治疗,如多胞胎窒息复苏、多名为重患儿抢救、新生儿呼吸窘迫、新生儿窒息复苏、气管插管注入珂立苏、需要使用CPAP及呼吸机辅助通气时,全体医护人员立即进行有效的抢救,并由专人及时与家属沟通、交代病情,同时科主任、护士长通知医务科、护理部,使医院能够全面掌握情况,协调各方面工作,更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。

新生儿科危重患者应急预案

新生儿缺氧缺血性脑病的抢救护理应急预案 【应急预案】 (一)及时通知医生的同时,迅速为患儿建立静脉通道,持续吸氧,保持呼吸道通畅,及时清除口腔、鼻腔内分泌物,注意保暖。 (二)遵医嘱静脉给予镇静止咳药,如惊厥频发或持续状态时,可采用静脉负荷量、苯巴比妥钠每日10~15 mg/kg。有脑水肿,颅内压增高时,应及时应用20%甘露醇、速尿、氟美 松等利尿脱水剂,严格限制入量。 (三)准备好各种抢救用品及药品,监测血气、电解质、血糖、心肌酶等。 (四)维持良好的通气,换气功能。使血气和ph值保持在正常范围,窒息复苏后低流量吸氧,纠正酸中毒。重度呼吸性酸中毒、血氧饱和度低于50%可考虑用呼吸机做人工通气。 (五)诊断为缺氧性心肌损害者,应用多巴胺及果糖时,应注意液体滴速勿外渗。 (六)病情好转后继续监护各项生命体征: 1 .每15~30 min测生命体征一次,必要时应用心电监护,经皮测血氧饱和度,并注意体温及尿量变化。 2.观察有无意识障碍及意识障碍发生的时间,是否存在易激惹,对剌激反应程度,有无肌张力改变、惊厥,原始反射的减弱或消失。 3.注意神态的变化,如面色、前囟饱满,脑性尖叫,双侧瞳孔大小及肢体活动等。 (七)病情完全平稳后,护理人员应给患者: 1 .保持患儿安静,专人护理,尽量减少不必要的医护干扰,出生后前3天禁止沐浴。 2.保持呼吸道通畅,取侧卧位,及时清除口、鼻内分物,喂奶后注意面色变化,防止呛奶。给予氧气吸入,必要时吸痰。 3.镇静、注意保暖,视病情采用暖水袋或暖箱保温。 4.室内空气新、光线充足、温湿度适宜,保持床铺清干燥。 5.及时抽血化验及留取标本,并及时送检。 【程序】 立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物→观察生命体征→告知家属→ 记录抢救过程

新生儿科急危重症应急预案

新生儿科急危重症应急 预案

新生儿科急危重症应急预案目录 1.患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 (1) 2.患儿发生坠床应急预案 (3) 3.急性肺水肿的应急预案 (4) 4.急性喉梗塞的应急预案 (5) 5.使用呼吸机过程突遇断电的应急预案 (7) 6.小儿惊厥的应急预案 (8) 7.新生儿病房医院感染的应急预案 (10) 8.药物引起过敏性休克的应急预案 (11) 9.患儿突然发生猝死应急预案 (14) 10.消防紧急疏散患者应急预案 (15) 11.患者突然发生病情变化应急预案 (16) 12.患者发生消化道大出血应急预案 (17) 13.住院患者出现输血反应应急预案 (18) 14.患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 (19) 15.气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案……………………………… 21 16.中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案 (23) 17.突然断电的应急预案 (24) 18.突然发生火灾的应急疏散预案 (25) 19.医疗纠纷的应急预案 (26)

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1.【应急程序】 立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施 2.【应急预案】 2.1 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随 身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2.2 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸 入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清 理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品, 必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 2.4 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼 吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管, 遵医嘱给予抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要 时行心电监护。 2.6 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。 2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起 的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

新生儿科急危重症应急预案

新生儿科急危重症应急预案目录 1. 患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 (1) 2. 患儿发生坠床应急预案 (3) 3. 急性肺水肿的应急预案 (4) 4. 急性喉梗塞的应急预案 (5) 5. 使用呼吸机过程突遇断电的应急预案 (7) 6. 小儿惊厥的应急预案 (8) 7. 新生儿病房医院感染的应急预案 (10) 8. 药物引起过敏性休克的应急预案 (11) 9. 患儿突然发生猝死应急预案 (14) 10. 消防紧急疏散患者应急预 案........... 15 1 1 .患者突然发生病情变化应急预

案 (16) 12. 患者发生消化道大出血应急预案 (17) 13. 住院患者出现输血反应应急预案 (18) 14. 患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 (19) 15. 气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案 (21) 16. 中心静脉/ 深静脉导管滑脱应急预案 (23) 17. 突然断电的应急预案 (24) 18. 突然发生火灾的应急疏散预案 (25) 19. 医疗纠纷的应急预案 (26)

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1. 【应急程序】 立即清理呼吸道、给氧T通知医生T继续抢救T观察生命体征T记录抢救过程T加强防范措施 2. 【应急预案】 2.1 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态, 并且护理人员要随身备 小儿一次性吸痰器一付, 以便急用。 2.2 当患儿发生窒息时, 立即将患儿取侧身头低位, 给予拍背, 使吸入 呼吸道的奶汁或痰液排出, 同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸 道, 并请旁人通知其他医务人员。 2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品, 必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 2.4 当患儿发生神志不清, 呼吸、心跳停止时, 应立即进行人工呼吸、 心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵医嘱给予 抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心 电监护。 2.6 抢救结束后6 小时内据实准确的记录抢救过程。 2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息

新生儿的应急救援预案

应急预案 一、新生儿科人员调配应急预案 二、新生儿病房停电应急预案 三、新生儿病房停水和突然停水应急预案 四、新生儿病房火灾应急预案 五、新生儿病房发生地震后应急预案 六、新生儿丢失应急预案 七、新生儿摔伤应急预案 八、新生儿返流窒息应急预案 九、新生儿溢奶应急预案 十、新生儿烫伤安全管理 十一、患儿发生呛奶等窒息时的应急预案十二、新生儿病房医院感染应急管理预案

新生儿科人员调配应急预案 新生儿病室如发生突发事件如多胞胎窒息复苏、多名危重患儿抢救等,值班医护人员或科室医护人员无法完成临床医疗护理工作时,科室启动人员调配应急预案,操作步奏如下: 1、科室出现突发事件,特别是夜班,值班医师需电话告知科主任。由科室主任决定是否进行人员应急调配。 2、如需要,科主任需到达科室,指挥抢救工作,并电话通知非值班医护人员快速到达科室参加抢救治疗工作。 3、如科室人员无法完成抢救工作,科主任需及时上报医院总值班,调配儿科系统高年资有新生儿工作经验的医护人员参与抢救工作。 4、电话通知人员遵循年资由高到低,距离医院由近到远原则。 5、接到通知医护人员无条件服从科室安排,及时到达科室参与抢救治疗工作。 新生儿病房停电应急预案 1、通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,使用呼吸机患儿,包括无创和有创,床头备复苏气囊。将医护人员合理分工 2、如突然停电,所有医护人员立即进入病房,开启应急灯,科主任、护士长或护理组长迅速组织在班医生护士保证医疗护理安全并给予

气囊加压给氧其余护士继续加强病区巡视并关闭因停电发生的仪器报警。一名护士电话联系电工班查询停电原因及时组织抢修工作。 3、恢复通电后所有责任护士查看患儿使用的仪器如呼吸机、暖箱、输液泵、监护仪等是否已正常启用并观察呼吸机等仪器参数是否有变化,如有变化,报告医生,及时调整。 新生儿病房停水和突然停水应急预案 1、接到停水通知后,做好停水准备,告诉所有值班医生、护士停水时间,如停水时间长,需备好配奶用水和清洗奶具用水及仪器清洗、消毒用水及洗手用水。 2、加强巡视,及时解决患儿饮用水和生活用水问题。 3、发生突然停水时,夜间要与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,白天要与水维修组联系,查询原因。 新生儿病房火灾应急预案 1、当发生火灾时,所有工作人员遵循“患儿先撤离、医务人员后撤离”的原 2、立即报告医院消防值班室电话及总值班室。 3、集中现有灭火器材和人员积极扑救。 4、发现火情无法扑救119”报警 5、打开消防通道,医务人员专用通道和探视通道,如遇自动门,可强行打开,组织医护人员将患儿进行有序撤离。具体为所有当班医务

新生儿科护理应急预案演练

新生儿科护理应急预案演练 时间:2014年9月18日 地点:新生儿科 参加人员:护理部主任、各科室护士长、新生儿科全体护士、值班新生儿医生。 应急演练内容:使用呼吸机过程中突然短点的应急演练 仪器设备:辐射台、多参数监护仪、输液泵、氧气筒、新生儿复苏气囊、输氧管、氧气表、SLE-5000型婴儿呼 吸机、模型婴儿、床单位一次性生活用品、快速 手消。 值班医生:XXX 值班护士:XXX 模拟场景:夜班时患儿正使用有创呼吸机辅助呼吸中。 演练过程: 1、突然停电了。 2、当班护士XXX(第一名)护士立即放下手中其他工作, 呼叫XXX医生迅速来到婴儿床旁,护士立即分离呼吸机 与气管插管的连接,医生正确连接婴儿气管插管和简易 呼吸器,进行持续人工正压通气辅助呼吸,40次/分。 同时观察病人胸廓是否有起伏,了解人工通气呼吸的效 果。 3、XXX(第二名)护士接通已经连接好的氧气筒调好氧流

量(5L/分)后连接到医生简易呼吸器的氧气入口处。 4、由XXX护士观察患儿的肤色、听诊心率并做好记录。 5、XXX护士立即查找停断电原因,并上报总值班立即予以 解决。必要时上报护士长。 6、通电后调节好呼吸机参数,正确连接呼吸机。 通过这次演练,使护士在临床护理工作中,更加认真地进行使用有创呼吸机危重病人的停电时应急反应能力。 最后由总护士长黄主任做点评及指正。

仪器设备故障的应急演练 时间:2014年10月14日 地点:新生儿科 参加人员:新生儿科值班护士、值班新生儿医生。 应急演练内容:使用呼吸机过程中突然故障的应急演练 仪器设备:辐射台、多参数监护仪、输液泵、氧气筒、新生儿复苏气囊、输氧管、氧气表、SLE-5000型婴儿呼 吸机、E-360型有创呼吸机、模型婴儿、床单位一 次性生活用品、快速手消。 值班医生:XXX 值班护士:XXX,XXX 模拟场景:夜班时患儿正使用E-360型有创呼吸机辅助呼吸中。 演练过程: 7、1、E-360型有创呼吸机突然出现较大的泄气声音,护士 XXX立即循声查找呼吸机泄气部位,发现,呼吸机主机进气管路输氧管在主机内发出平时使用中没有的泄气声音,观察氧气表的氧气压力迅速下降,立即呼叫值班医生XXX医生迅速来到婴儿床旁,告知值班医生出现的情况,护士立即分离呼吸机与气管插管的连接,医生正确连接婴儿气管插管和简易呼吸器,进行持续人工正压通气辅助呼吸,40次/分。同时观察病人胸廓是否有起

新生儿科急危重症应急预案

. 新生儿科急危重症应急预案目录 1.患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 (1) 2.患儿发生坠床应急预案 (3) 3.急性肺水肿的应急预案 (4) 4.急性喉梗塞的应急预案 (5) 5.使用呼吸机过程突遇断电的应急预案 (7) 6.小儿惊厥的应急预案 (8) 7.新生儿病房医院感染的应急预案……………………………………………… 10 8.药物引起过敏性休克的应急预案……………………………………………… 11 9.患儿突然发生猝死应急预案…………………………………………………… 14 10.消防紧急疏散患者应急预案………………………………………………… 15 11.患者突然发生病情变化应急预案 (16)

12.患者发生消化道大出血应急预案 (17) 13.住院患者出现输血反应应急预案 (18) 14.患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 (19) 15.气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案 (21) 16.中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案 (23) 17.突然断电的应急预案………………………………………………………… 24 18.突然发生火灾的应急疏散预案……………………………………………… 25 19.医疗纠纷的应急预案………………………………………………………… 26 专业资料word . 专业资料word . 患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1.【应急程序】

立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防措施 2.【应急预案】 2.1 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2.2 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 2.4 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵医嘱给予抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心电监护。 2.6 抢救结束后6小时据实准确的记录抢救过程。 2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。 专业资料word . 2.8 呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背,痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰,平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。

新生儿突发事件应急预案

新生儿突发事件应急预案-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

新生儿突发事件应急预案 一、新生儿丢失应急预案 (1)医护人员高度重视,严格执行规章制度,杜绝问题发生。(2)一旦发生新生儿丢失事件,立即报告保卫科,公安部门并一起尽全力追寻。 (3)汇报科主任、护士长及向医院上级领导逐级汇报。 (4)根据监护系统等有关证据配合调查。 (5)安抚产妇及家属。 (6)做好相关记录。 二、新生儿摔伤应急预案 (1)一旦出现新生儿摔伤,立即设法通知儿科医生,护士应一直看守新生儿,并评估新生儿身体状况及有无危及生命症状。 (2)儿科医生到达后,遵医嘱采取相应护理措施,并根据情况协助进行相关检查治疗。 (3)汇报科主任、护士长及向医院上级领导逐级汇报。 (4)安抚产妇及家属情绪。 (5)观察病情,做好护理记录。 (6)检查分析原因,杜绝摔伤发生。 三、新生儿返流窒息应急预案 (1)立即给予侧躺或俯卧抱起,轻拍新生儿背部进行体位引流,使吸入的内容物从口、鼻流出来。

(2)立即通知一声,一起抢救,如无法离开现场,可让家属呼叫医生。 (3)如新生儿面部青紫,无哭声,应先协助医生刺激或轻弹宝宝脚底,帮助呼吸。 (4)如早产儿面部青紫,胃内容物进入呼吸道,立即协助医生让新生儿俯卧在大腿上,施行异物梗塞急救法。 (5)报告科主任、护士长。 (6)做好安抚新生儿家属工作。 (7)观察病情,做好护理记录。 四、新生儿溢奶应急预案 (1)若一旦发生溢奶,应立即使新生儿取头低侧卧位,清理口腔内奶汁,避免误吸引起窒息。 (2)发生误吸,迅速清除呼吸道分泌物:吸液,体位引流,俯卧抱起,轻拍新生儿背部进行体位引流,使吸入的奶液从口鼻流出。采取有效措施保持呼吸道通畅并报告医师给予进一步处理。 (3)报告科主任、护士长,做好安抚新生儿家属工作。 (4)观察病情,做好护理记录。 五、新生儿烫伤安全管理 (1)立即用流动的水冲洗冷却烫伤部位30 分钟以上。 (2)脱下覆盖在伤口上的衣物避免再次烫伤。 (4)盖上消毒纱布。头、颈、会阴部烧伤勿概盖,一定要暴露。(5)立即报告科主任、护士长及上级主管领导。

新生儿科应急预案培训资料

新生儿科应急预案

新生儿科应急预案 新生儿科工作繁忙,突发事件多,应利用有限的人员,实行弹性 排班,合理调配,建立预警机制以保证新生儿工作安全、正常、有序地运行。操作步骤如下: 一、建立以科主任、护士长为领导,全体医护人员为成 员的医护人力应急调配小组。 二、报告程序:护士——护士长(姓名)、科主任(姓 名)——护理部主任(姓名)、医务科(姓名)。 三、护士长接到报告后,应立即启动护理人力资源调配 预案,由护士长统一指挥,协调各方面的工作,各成员本着以大局为重的原则,服从护士长的调配,不得以任何理由推诿、拒绝。 四、医护应急小组成员必须保持24小时通讯畅通,遇 到紧急情况,被调配人员须在半小时内到岗。 五、调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、 医护人员现有情况来合理调配,必要时全科医护人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下医疗安全、医疗质量。具体安排如下: 1.新生儿科白班合理安排人员,3-4名护士,一名主管医 师,保证每间一名护士,另备机动护士一名,负责配奶、加药、接 送婴儿。 2.下午普通儿科护士做完治疗后,抽一名护士去新生儿 科,协助送婴工作。

3.黄疸患儿流动性大,夜班医师早查房,力争在白班完成 一切治疗,减轻夜班工作量。患儿数w 6个,开启一个蓝光室, 7-12个,开启备用蓝光室,保证患儿治疗。 4.夜间值班护士每班至少2人,》10个患儿通知姓名, 14 个患儿通知护士长姓名进行人员调配。 5.遇有紧急情况及特殊病例的治疗,如多胞胎窒息复苏、 多名为重患儿抢救、新生儿呼吸窘迫、新生儿窒息复苏、气管插管注入珂立苏、需要使用CPAF及呼吸机辅助通气时,全体医护人员立即进行有效的抢救,并由专人及时与家属沟通、交代病 情,同时科主任、护士长通知医务科、护理部,使医院能够全面掌握情况,协调各方面工作,更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。

(完整版)新生儿窒息复苏的应急预案及程序

新生儿窒息紧急事件应急预案 【应急预案】 1、临产后如发现胎儿宫内缺氧、宫内窘迫立即向家属交代病情,同时通 知二线值班医生采取适当措施纠正缺氧状态,根据具体情况尽快结束 分娩。二线值班医生接通知后10分钟到场。 2、阴道分娩准备接生时,立即通知新生儿科医生,新生儿科医生接通知 后5分钟内到场并做好窒息复苏准备工作。 3、剖宫产术中估计新生儿会发生窒息者,立即通知新生儿科医生,新生 儿科医生接到通知后5分钟内到达手术室,做好窒息准备工作。 4、新生儿科医生到产房或手术室后立即组织新生儿窒息复苏抢救小组, 以备用。抢救小组成员由包括新生儿科医生在内的至少3人组成,并 做好分工,由新生儿科医生领导。 5、病房发生窒息护士立即抱入产房行初步复苏,同时通知产科值班医生 及新生儿科医生。 6、发生新生儿窒息后,严格按窒息复苏抢救流程实施抢救。新生儿出生 5分钟仍未建立自主呼吸者,立即通知新生儿科主任到场指挥抢救。 并再次向家属交代病情。 7、窒息复苏10分钟仍未建立自主呼吸是立即通知医务科或总值班组织 我院抢救小组到场。并再次向家属交待病情。必要时联系转院。 8、窒息复苏后新生儿转儿科进一步诊治。 新生儿窒息复苏的应急预案及程序 【应急预案】 (一)立即通知医师,组成抢救小组进行抢救。 (二)保持呼吸道通畅,清除口鼻腔分泌物,心率<100次/分,给正压人工通气,心率<60次/分,胸外按压30秒,心率<60次/分,遵医嘱给予药物复苏,评价心率<60次/分,应配合麻醉师气管插管药物复苏,心率>60次/分,停止胸外按压,继续正压通气,如心率>100次/分,停止正压人工通气,评价皮肤颜色,四肢青紫或红润,继续观察紫绀、给氧、病情变化。 (三)准备各种抢救药物器械。 (四)复苏后,严密观察生命征及病情变化,加强保暖,做好记录。 【程序】 发现患儿呼吸暂停、心率小于100次/分 ↓ 检查,呼叫医生,摆好体位,垫高头肩部1.5—2cm, 置于鼻吸气位保持呼吸道通畅 ↓ 清除呼吸道分泌物,先口后鼻 ↓ 触觉刺激,轻弹足底,轻擦后背 ↓

新生儿科急危重症应急预案

新生儿科急危重症应急预案目录 1.患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 (1) 2.患儿发生坠床应急预案 (3) 3.急性肺水肿的应急预案 (4) 4.急性喉梗塞的应急预案 (5) 5.使用呼吸机过程突遇断电的应急预案 (7) 6.小儿惊厥的应急预案 (8) 7.新生儿病房医院感染的应急预案 (10) 8.药物引起过敏性休克的应急预案 (11) 9.患儿突然发生猝死应急预案 (14) 10.消防紧急疏散患者应急预案 (15) 11.患者突然发生病情变化应急预

案 (16) 12.患者发生消化道大出血应急预案 (17) 13.住院患者出现输血反应应急预案 (18) 14.患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 (19) 15.气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案 (21) 16.中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案 (23) 17.突然断电的应急预案 (24) 18.突然发生火灾的应急疏散预案 (25) 19.医疗纠纷的应急预案 (26)

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1.【应急程序】 立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施 2.【应急预案】 2.1 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2.2 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 2.4 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵医嘱给予抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心电监护。 2.6 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。 2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

新生儿科急危重症应急预案

新生儿科急危重症应急预案目录1.患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 (1) 2.患儿发生坠床应急预案 (3) 3.急性肺水肿的应急预案 (4) 4.急性喉梗塞的应急预案 (5) 5.使用呼吸机过程突遇断电的应急预案 (7) 6.小儿惊厥的应急预案 (8) 7.新生儿病房医院感染的应急预案 (10) 8.药物引起过敏性休克的应急预案 (11) 9.患儿突然发生猝死应急预案 (14) 10.消防紧急疏散患者应急预案 (15) 11.患者突然发生病情变化应急预

案 (16) 12.患者发生消化道大出血应急预案 (17) 13.住院患者出现输血反应应急预案 (18) 14.患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 (19) 15.气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案 (21) 16.中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案 (23) 17.突然断电的应急预案 (24) 18.突然发生火灾的应急疏散预案 (25) 19.医疗纠纷的应急预案 (26)

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1.【应急程序】 立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施 2.【应急预案】 2.1 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随 身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2.2 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸 入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清 理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品, 必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 2.4 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼 吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵 医嘱给予抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时 行心电监护。 2.6 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。 2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的 窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

新生儿突发事件应急预案

新生儿突发事件应急预案 一、新生儿丢失应急预案 (1)医护人员高度重视,严格执行规章制度,杜绝问题发生。(2)一旦发生新生儿丢失事件,立即报告保卫科,公安部门并一起尽全力追寻。 (3)汇报科主任、护士长及向医院上级领导逐级汇报。 (4)根据监护系统等有关证据配合调查。 (5)安抚产妇及家属。 (6)做好相关记录。 二、新生儿摔伤应急预案 (1)一旦出现新生儿摔伤,立即设法通知儿科医生,护士应一直看守新生儿,并评估新生儿身体状况及有无危及生命症状。 (2)儿科医生到达后,遵医嘱采取相应护理措施,并根据情况协助进行相关检查治疗。 (3)汇报科主任、护士长及向医院上级领导逐级汇报。 (4)安抚产妇及家属情绪。 (5)观察病情,做好护理记录。 (6)检查分析原因,杜绝摔伤发生。 三、新生儿返流窒息应急预案 (1)立即给予侧躺或俯卧抱起,轻拍新生儿背部进行体位引流,使吸入的内容物从口、鼻流出来。 (2)立即通知一声,一起抢救,如无法离开现场,可让家属呼叫医

生。 (3)如新生儿面部青紫,无哭声,应先协助医生刺激或轻弹宝宝脚底,帮助呼吸。 (4)如早产儿面部青紫,胃内容物进入呼吸道,立即协助医生让新生儿俯卧在大腿上,施行异物梗塞急救法。 (5)报告科主任、护士长。 (6)做好安抚新生儿家属工作。 (7)观察病情,做好护理记录。 四、新生儿溢奶应急预案 (1)若一旦发生溢奶,应立即使新生儿取头低侧卧位,清理口腔内奶汁,避免误吸引起窒息。 (2)发生误吸,迅速清除呼吸道分泌物:吸液,体位引流,俯卧抱起,轻拍新生儿背部进行体位引流,使吸入的奶液从口鼻流出。采取有效措施保持呼吸道通畅并报告医师给予进一步处理。 (3)报告科主任、护士长,做好安抚新生儿家属工作。 (4)观察病情,做好护理记录。 五、新生儿烫伤安全管理 (1)立即用流动的水冲洗冷却烫伤部位30 分钟以上。 (2)脱下覆盖在伤口上的衣物避免再次烫伤。 (4)盖上消毒纱布。头、颈、会阴部烧伤勿概盖,一定要暴露。(5)立即报告科主任、护士长及上级主管领导。 (6)立即请烧伤科专家会诊,给予进一步治疗。

新生儿科急危重症

新生儿科急危重症应急预案

新生儿科急危重症应急预案目录 1.患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 (1) 2.患儿发生坠床应急预案 (3) 3.急性肺水肿的应急预案 (4) 4.急性喉梗塞的应急预案 (5) 5.使用呼吸机过程突遇断电的应急预案 (7) 6.小儿惊厥的应急预案 (8) 7.新生儿病房医院感染的应急预案 (10) 8.药物引起过敏性休克的应急预案 (11) 9.患儿突然发生猝死应急预案 (14) 10.消防紧急疏散患者应急预案 (15) 11.患者突然发生病情变化应急预案 (16) 12.患者发生消化道大出血应急预案 (17) 13.住院患者出现输血反应应急预案 (18) 14.患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 (19) 15.气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案 (21) 16.中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案 (23) 17.突然断电的应急预案 (24) 18.突然发生火灾的应急疏散预案 (25) 19.医疗纠纷的应急预案 (26)

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1.【应急程序】 立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施 2.【应急预案】 2.1 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小 儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2.2 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道 的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁 人通知其他医务人员。 2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给 窒息患儿行负压吸引和给氧。 2.4 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按 压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵医嘱给予抢救用药, 直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心电 监护。 2.6 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。 2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息应 指导家属掌握正确喂奶方法。

新生儿科应急预案

新生儿科应急预案 新生儿科工作繁忙,突发事件多,应利用有限的人员,实行弹性排班,合理调配,建立预警机制以保证新生儿工作安全、正常、有序地运行。操作步骤如下: 一、建立以科主任、护士长为领导,全体医护人员为成员的 医护人力应急调配小组。 二、报告程序:护士——护士长(姓名)、科主任(姓名) ——护理部主任(姓名)、医务科(姓名)。 三、护士长接到报告后,应立即启动护理人力资源调配预 案,由护士长统一指挥,协调各方面的工作,各成员本着以大局为重的原则,服从护士长的调配,不得以任何理由推诿、拒绝。 四、医护应急小组成员必须保持24小时通讯畅通,遇到紧 急情况,被调配人员须在半小时内到岗。 五、调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、医护 人员现有情况来合理调配,必要时全科医护人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下医疗安全、医疗质量。具体安排如下: 1.新生儿科白班合理安排人员,3-4名护士,一名主管医师, 保证每间一名护士,另备机动护士一名,负责配奶、加药、接送婴儿。 2.下午普通儿科护士做完治疗后,抽一名护士去新生儿科, 协助送婴工作。 3.黄疸患儿流动性大,夜班医师早查房,力争在白班完成一

切治疗,减轻夜班工作量。患儿数≤6个,开启一个蓝光室,7-12个,开启备用蓝光室,保证患儿治疗。 4.夜间值班护士每班至少2人,≥10个患儿通知姓名,≥14个患儿通知护士长姓名进行人员调配。 5.遇有紧急情况及特殊病例的治疗,如多胞胎窒息复苏、多名为重患儿抢救、新生儿呼吸窘迫、新生儿窒息复苏、气管插管注入珂立苏、需要使用CPAP及呼吸机辅助通气时,全体医护人员立即进行有效的抢救,并由专人及时与家属沟通、交代病情,同时科主任、护士长通知医务科、护理部,使医院能够全面掌握情况,协调各方面工作,更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。

新生儿科安全管理目标及措施#精选、

2013-2014年度新生儿/NICU安全质量目标及措施 目标一:提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性 措施:1.科室有新生儿身份识别指引。 2.新生儿入院、出院盖左脚脚印,并经监护人同意后按左手拇指印确认。 3.复印父母或监护人身份证明,出院时凭有效身份证明办理新生儿出院。 4.新生儿实行双手佩戴腕带制制度,入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴,每班确认。 5.床头卡标明姓名、性别、年龄、ID或住院号、床号、入院时间。 6.新生儿出院落实登记制度。 目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序,做到正确执行医嘱 措施:1.在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱,不使用口头或电话通知的医嘱 2.只有在对危重症患者紧急抢救急的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱,护士应向医生重述,在执行时实施双重检查 3.接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时,接获者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行复述确认无误后方可提供医师使用 目标三:提高新生儿用药安全 措施:1.有药物安全使用护理指引。设置NICU常用药物剂量快速参考手册,对于复杂稀释过程如氨茶碱、肝素等,设置配置流程,以提高新生儿用药安全。 2.急救车上附有NICU急救时国际常用四种急救药物(肾上腺素/纳洛酮/碳酸氢钠/生理盐水)1kg/2kg/3kg的使用剂量,减少急救时用药错误。 3.药物标签清晰易读,对于药名相似、包装相似、读音相似的药物,分开存放并做好标识;10%氯化钾、高浓度药物,必须单独存放,有高危标识。 4.手写医嘱中避免使用u/iu/qd/qod等英文缩写,减少误读的差错。 5.双人核查医生所开药物的浓度、剂量和用法是否正确,确保正确给药。 6.在配药室、护士站、医生办公室等设有计算器;稀释过程实施双盲法核对。 7.给药前双人核对新生儿身份。

新生儿科突发医疗救护事件应急预案[1]

新生儿科突发医疗救护事件应急预案 新生儿病房医院感染应急管理预案 【目的】为控制新生儿病房医院感染,及时发现医院感染暴发苗头或趋势,采 取控制措施,避免造成严重后果。 具体情况:新生儿病房发现2例或以上的可疑同种或同源感染病例。 启动条件:3天内病房发现2例或以上的可疑同种或同源感染病例。 执行: 1、当疑有医院感染暴发,科室负责人立即汇报给感染科。 2、将感染病例进行严密接触隔离。 3、配合感染管理科查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、 医护人员及陪护人员等进行病原学检查。对感染病人周围人群进行详细的流行病学检查。 4、组织有关专家及时进行会诊,查找引起感染的因素。 5、制定控制措施。包括对病人进行适当治疗,进行正确的消毒灭菌处理,隔离 病人,必要时控制病人数或停止接收新病人,医护人员自身防护,免疫接种或服药等。 5、感染管理科分析调查资料,综合做出判断,写出调查报告。 6、病区总结经验,制定并落实防范措施。 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案及程序 【应急预案】及时通知医生的同时,迅速为患儿建立静脉通道,持续吸氧,保持呼吸道通畅,及时清除口腔、鼻腔内分泌物,注意保暖。 遵医嘱静脉给予镇静止咳药,如惊厥频发或持续状态时,可采用静脉负荷量、苯巴比妥纳每日10~15mg/kg。有脑水肿,颅内压增高时,应及时应用20%甘露醇、速尿、氟美松等利尿脱水剂,严格限制入量。

准备好各种抢救用品及药品,监测血气、电解质、血糖、心肌酶等。 维持良好的通气,换气功能。使血气和PH值保持在正常范围,窒息复苏后低流量吸氧,纠正酸中毒。重度呼吸性酸中毒、血氧饱和度低于50%可考虑用呼吸机作人工通气。 诊断为缺氧性心肌损害,应用多巴胺及果糖时,应注意液体滴数勿外渗。 病情好转后继续监护各项生命体征: 每15~30min测生命体征一次,必要时应用心电监护,经皮测血氧饱和度,并注意体温及尿量变化。 观察有无意识障碍发生的时间,是否存在易激惹,对刺激反应程度,有无肌张力改变、惊厥等,原始反射的减弱或消失。 注意神态的变化,如面色、前囟饱满,脑性尖叫,双侧瞳孔大小及肢体活动等。 病情完全平稳后,护理人员应给患者: 保持患儿安静,专人护理,尽量减少不必要的医护干扰,出生后前3天禁止沐浴。 保持呼吸道通畅,取侧卧位,及时清除口、鼻内分泌物,喂奶后注意面色变化,防止呛奶。给予氧气吸入,及时吸痰。 镇静、注意保暖,视病情采用暖水袋或暖箱保暖。 室内空气新、光线充足、温湿度适宜,保持床铺清洁干燥。 及时抽血化验及留取标本,并及时送检。 程序 立即抢救继续抢救 通知医生及时清理 分泌物 告知家属 记录抢救过程 观察生命 体征新生儿窒息复苏的应急预案及程序 【应急预案】 (一)立即通知医师,组成抢救小组进行抢救。 (二)保持呼吸道通畅,清除口鼻腔分泌物,心率<100次/分,给正压人工

儿科应急预案范文

儿科应急预案范文

新生儿、儿科应急管理预案 一、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急管理预案 1. 新生儿缺氧缺血性脑病防范措施 (1)孕妇应定期做产前检查,发现高危妊娠应及时处理,避免早产和手术产。 (2)预防围产期窒息的发作,及时发现并处理宫内窘迫,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,以减少新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生。 (3)出生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。 (4)新生儿出生后宜静卧,抬高头部,减少噪声及刺激。 (5)窒息复苏后的新生儿要密切观察神经系统症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经系统症状如意识障碍、肢体肌张力张力减弱、应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。 2.新生儿缺氧缺血性脑病应急流程:发生围产期窒息→备好各种抢救物品及药品→立即配合医生进行新生儿窒息复苏抢救→遵医嘱及时完成各种处理(及时清理呼吸道分泌物、开放气道、保持呼吸道通畅、输氧、病情严重者给予复苏囊正压通气、保暖、迅速为患儿建立静脉通道、遵医嘱静脉给予镇静、降颅内压等对症治疗)→密切观察病情并做好记录→安抚家属→做好交接班及记录。 二、惊厥患儿的应急管理预案 1.惊厥患儿防范措施 (1)值班护士应按要求巡视病房,注意观察患儿的病情变化(特别是高

热患者),及时采取抢救措施。 (2)体温超过39℃者,应采取物理降温及药物降温。降温30分钟应复测体温一次,观察降温效果,如降温效果差或无效果应及时报告医生。 (3)保持病室安静,减少不必要的刺激。 (4)发现有惊厥迹象或正发生惊厥患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领裤带,同时呼叫医务人员,及时通知医生。 2.惊厥患者应急流程:患儿出现惊厥→立即通知医生配合抢救(保持静脉通道通畅、清理呼吸道分泌物、输氧)→备好抢救物品及药品→遵医嘱及时完成各种处理(给予镇静、止惊或退热药等处理)→严密观察病情并做好记录→安抚患儿及家属→做好交接班及记录。 三、新生儿窒息的应急管理预案 1.新生儿窒息防范措施 (1)预防及积极治疗孕母疾病。 (2)早期预测:估计胎儿娩出后有窒息危险时,应充分作好准备工作,包括人员、仪器、物品等。 (3)及时复苏:按ABCDE复苏方案。A:清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环,保证足够心搏出量;D:药物治疗;E:评价和保暖。其中ABC3步最为重要,A根本,B是关键,评价和保暖贯穿于整个复苏过程。 (4)复苏后处理:评估和监测呼吸、心率、血压、尿量、肤色、经皮氧饱和度及窒息所致神经系统症状等,注意维持内环境稳定,控制惊厥,治疗脑水肿。 2.新生儿窒息应急流程:发现新生儿窒息→立即启动新生儿窒息急救程

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