2018-护理部目标管理方案

乌当区人民医院

2018年护理部目标管理方案按照医院2018年工作计划和二级医院评审标准，坚持以病人为中心的服务宗旨，建立护理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质服务，特制订护理部目标管理方案。

一具体目标

（一）临床护理管理

1．根据贵州省卫生厅及贵州省护理质控中心下发的2015版《护理管理制度》及《护理质量考评标准及评价方法》，结合我院实际修订2018版《护理管理制度》及《护理质量考评标准及评价方法》。

2．结合医院实际修订2018年版《护理常规》、《护理应急预案》。

3．修订完善护理部、片区、科室三级护理质控小组，职责分工明确，护理部、片区每季度组织护理质控小组人员全面进行检查，每月定期或不定期督查，护理质控小组每月按照分工进行检查，科室每周自查并有记录。

4．夯实基础护理，基础护理合格率≥90%（合格标准85分）。5．特级、一级护理合格率≥90%（合格标准80分）。

6．急救药品、物品完好率100%（合格标准100分）。

7．护理文书书写合格率≥90%（合格标准80分，其中甲级病例≥95分，乙级病历＜90分，丙级病例＜80分）。

8．护理技术操作合格率100%（合格标准：85分）。

9．护理理论考试合格率100%（合格标准80分）。

10．病房管理合格率≥90%（合格标准90分）。

11.科室健康教育覆盖率100%。

12.病人对护理工作满意度≥90%。

13.全院无护理事故的发生。

14．可预防压疮发生率为0（特殊情况≤1%）。

15．按照新的《二级甲等综合医院评审标准》完善资料

16．年护理目标达标率≥95%。

（二）护理安全

1．及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。

2．严格执行查对制度、建立腕带识别制度、正确识别患者。

3．严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。

4．急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录（采取封闭管道的按照封闭管道规范执行）。

5．完善患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。

（三）培训学习

1．一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率30%。

2．核心护理制度、应急预案每季培训或演练，护理人员知晓率100% 3．护理部每季组织护理查房、业务学习一次参与率90%；科室每月组织一次护理查房、业务学习。

4．新护士上岗前培训率100%。

5．在岗护理人员考试每季度一次（理论及技能操作各一次），参与率90%，达标率100%。

6．选派2名以上护理人员进行专科进修。

（四）护理服务

1．每季度每科室调查住院病人10例，护理工作满意度在90%以上。2．一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。

二、实施方法

1．在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。

2．目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部、片区做好目标管理的指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工作目标的实现。

3．护理部和各护理单元将目标按季度分解。每季度护理部、片区组织人员对各护理单元目标完成情况进行检查和考核，实施动态管理。在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况，对未达到的目标，一起分析原因，提出整改措施，力争下一季度达到目标，通过PDCA循环达到持续质量改进的目的。

4．护理部每季度将目标考核成绩科室绩效考核挂钩。

三、考核标准

1.《病房优质护理服务质量标准及评价方法》

2.《病区管理质量标准及评价方法》

3.《病区无菌物品管理质量标准及评价方法》

4.?病区药品管理护理标准及评价方法?

5.?分级护理质量标准及评价方法?

6.?护理安全管理质量标准及评价方法?

7.《护理服务满意度评价标准》

8.《护理记录单书写标准及评价方法》

9.《临床基础护理质量标准及评价方法》

10.《其他仪器设备使用护理标准及评价方法》

11.《抢救车管理标准及评价方法》

12.《体温单书写标准及评价方法》

13.《医嘱单书写标准及评价方法》

14.《责任制整体护理质量标准及评价方法》

15.《中医特色护理质量标准及评价方法》

16.《重症患者护理务质量标准及评价方法》

17.各专科护理质量考核及评价方法

护理部

2017年12月25日

2018护理部目标管理方案

% 2018年护理部目标管理方案按照医院2018年工作计划和二级医院评审标准，坚持以病人为中心的服务宗旨，建立护理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质服务，特制订护理部目标管理方案。一、具体目标（一）临床护理管理 1.建立院科二级护理质控小组，职责分工明确，护理部每季度组织护理质控组人员全面进行检查，每月定期或不定期督查，护理质控小组每月按照分工进行检查，科室每周自查并有记录。 2、夯实基础护理，基础护理合格率≥90%（合格标准85分）。 3、特级、一级护理合格率≥90%（合格标准80分）。 4、急救药品、物品完好率100%（合格标准100分）。 : 5、护理文书书写合格率≥90%（合格标准80分，其中甲级病例≥95分，乙级病历＜90分，丙级病例＜80分）。 6、护理技术操作合格率100%（合格标准：85分）。 7、护理理论考试合格率100%（合格标准60分）。 8、病房管理合格率100%（合格标准90分）。

9、科室健康教育覆盖率100%。 9、病人对护理工作满意度≥90%。 10、全院无护理事故的发生。 11、可预防压疮发生率为0（特殊情况≤1%）。 % 12、年护理目标达标率≥95%。（二）护理安全 1、每月及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。 2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度、正确识别患者。 3、严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。 4、急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录。 5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。（三）培训学习 [ 1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率30%。 2、核心护理制度、应急预案每季培训或演练，护理人员知晓率100%。 3、护理部每季组织护理查房、业务学习一次参与率90%；科室每月组织一次护理查房、业务学习。

条据书信护理部目标管理责任书

护理部目标管理责任书 xx年护理目标管理责任书各临床科室：为了提高我院护理质量并持续改进，继续深化优质护理服务，按照《优质护理服务评价细则（xx版）》的要求，落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。一、目标任务指标要求（一）护理目标 1.基础护理合格率≥95%（合格标准90分）。 2.一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。 3.护理文件书写合格率≥95%（合格标准90分）。 4.救物品完好率达100%。 5.常规器械消毒灭菌合格率100%。 6.病人对护理工作满意度≥95%。 7.护理“三基”考核合格率≥95%（合格标准：理论考试≥80分，技术操作≥90分）。 8.继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。 9.规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%（合格标准80分），护理技术操作合格率≥100%（合格标准90分）。新护士岗前培训率

100%，专科技能培训合格率≥100%。 10.非难免压疮发生次数为0。 11.年护理事故发生次数为0。 12.患者健康教育覆盖率100%。二、护理工作任务 1.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年，且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。 2.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。 3.制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。 4.根据科室人力资源，实行弹性合理排班，不使用非卫生技术人员从事护理工作；严格依法执业，护士不超范围执业。 5.严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。 6.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。 7.每周组织科室质量检查一次，护士长定期进行考核，考核应有记录，并与奖惩挂钩。 8.每月组织护理业务查房一次，对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。 9.每月组织科法室规范化培训，理论学习及护理质量考核各一次，技术操作培训一次，护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。

项目目标管理责任制

XXXXXXXXx建筑装饰工程有限公司项目管理内部目标责任书为充分调动现场施工项目组工程管理人员的工作积极性，体现多劳多得、管理出效益的原则，保证公司装饰工程如期优质竣工交验及公司效益的持续增长，特制订本项目管理目标责任书。一、项目组的工作职责范围： 1、对本项目的施工质量、工期、施工成本控制，施工安全管理，文明施工、成品保护，竣工验收移交及内外部关系配合、协调工作负直接责任。 2、参与公司预算部门组织的本项目工程各分包单位的招标、考察工作。 3、负责项目组组织架构的设置，人员的筛选、确定及项目组的日常管理工作。 4、负责项目现场办公场所、库房等施工管理用房的统筹安排工作。 5、负责组织项目施工组织设计的深化、报批工作。 6、负责项目施工技术交底、施工安全培训、学习并做好记录，组织图纸会审、设计交底工作。 7、负责劳务分包单位施工进场的组织、协调工作。 8、负责项目施工期间材料索货、验收及部品分包单位的进场组织、协调工作。 9、负责项目施工阶段的质量验收、质量控制工作，周、月度、总进度计划的编制、报批工作和施工成本控制、施工安全管理、现场文明施工、成品保护及各种日常关系的协调工作。 10、负责项目施工期间对甲方变更、洽商的及时申报（不超过3个工作日）、追签（不超过 7个工作日）工作，对公司分包单位变更、洽商的及时会签（不超过3个工作日）、报批、组织实施（不超过5个工作日）工作。 11、负责项目月度完成工程量向甲方、公司的统计、报批工作，按合同约定向甲方申报月度付款计划及月度工程款的追讨工作，负责公司分包单位月度资金支付计划的编制、

报批及资金支付工作。 12、负责填报、整理工程验收资料，协助预算部进行工程结算工作并对结算进行审核。 13、负责工程竣工验收及工程移交的组织、协调工作。 14、负责工程交验期间（验收、移交后60日内）的维修、维保工作。 15、接受、配合公司主管部门、公司领导的管理、检查、监督工作。 16、与项目管理有关的其他工作及公司领导安排的其他工作。二、项目管理目标组成：（一）质量目标： 1、工程质量总目标：达到公司与甲方施工合同约定的质量标准。 2、工程质量阶段目标控制要点： ○1图纸会审、设计交底的执行情况 ○2施工技术交底执行情况 ○3进场物资验收执行情况 ○4施工放线、排版执行情况 ○5样板施工执行情况 ○6隐检验收执行情况 ○7分项验收执行情况 ○8各分包工序交接执行情况 ○9竣工验收、工程移交执行情况（二）工期目标： 1、工程工期总目标：以与甲方施工合同约定的工期为总目标（因甲方原因：如甲供材、甲分包延期，在获得公司同意的情况下可调整工期控制目标），建议实行预交房。2、工程工期阶段目标控制要点： ○1周、月度施工进度计划的执行情况

目标管理责任制度.doc

目标管理责任制度1 目标管理责任制度为了落实中共中央，国务院1991年关于《加强计划生育工作，严格控制人口增长的决定》根据国家计生委制定的人口与计划生育目标管理责任制考核评估意见，结合我省实际特制定本制度：一、关于人口与计生目标的设置：1、即要设置出生率，合格率等几个效果指标，又要领导重视程度，贯彻“三为主” 方针，推广“三结合”等能反映工作质量，保证措施，反映抓好的指标，充分发挥责任制的积极导向作用。二、分级目标管理设置：1、乡（镇）符合政策批准生育人数、计生率、生育计划证发放及时准确到位率、长效节育率、双查到位率、专（兼）职计生工作人员上岗率、人口出生与计划生育率、统计误差率。 2、台帐滚动管理及时完整准确，居委会另加晚婚晚育率。 3、企事业单位：建立法人代表责任制、计划生育率、晚婚晚育率、独生子女证率、基层教育参学率、台帐滚动管理及时完整准确，建立协会并开展活动。三、责任指标的管理监督：1、同级党政负责对辖任计生工作的领导和监督检查，部门党政一把手亲自抓负总责。2、每年初应根据本地实际、科学求实地制定人口与计生目标责任制，并层层签订责任状。3、对责任状履行情况实行季度调研指导，建立“一票否决”和追踪审计制度、兑现奖惩。4、每年度考核评估结束，应以计生领导小

组名义、写出书面意见、抄送组织、人事部门、供他们在任用，提拔奖惩干部时参考，并扳上本级部门备案。四、责任指标的考核评估：1、对一个地方的人口与计生目标责任制执行情况，上级对下级实施全面考核，每年进行一次。2、考核力量的组织，由计生领导小组抽调一定的力量进行。 3、考核方法以有关资料、数据评估与抽样调查等形式相结合。 4、考核内容和评估办法：基本上依据所设的责任指标，分为计划执行、工作质量、保证措施、统计质量等四个部分，以千分（或百分）计制量化评分方法进行。

2018护理部目标管理方案.doc

2018 年护理部目标管理方案按照医院 2018 年工作计划和二级医院评审标准，坚持以病人为中心的服务宗旨，建立护理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质服务，特制订护理部目标管理方案。一、具体目标（一）临床护理管理 1.建立院科二级护理质控小组，职责分工明确，护理部每季度组织护理质控组人员全面进行检查，每月定期或不定期督查，护理质控小组每月按照分工进行检查，科室每周自查并有记录。 2、夯实基础护理，基础护理合格率≥90%（合格标准 85 分）。 3、特级、一级护理合格率≥90%（合格标准80分）。 4、急救药品、物品完好率100%（合格标准 100 分）。 5、护理文书书写合格率≥90%（合格标准 80 分，其中甲级病例≥95分，乙级病历＜ 90 分，丙级病例＜ 80 分）。 6、护理技术操作合格率100%（合格标准： 85 分）。 7、护理理论考试合格率100%（合格标准 60 分）。 8、病房管理合格率100%（合格标准 90 分）。 9、科室健康教育覆盖率100%。 9、病人对护理工作满意度≥90%。 10、全院无护理事故的发生。 11、可预防压疮发生率为0（特殊情况≤1%）。 12、年护理目标达标率≥95%。

（二）护理安全 1、每月及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。 2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度、正确识别患者。 3、严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。 4、急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录。 5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。（三）培训学习 1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率30%。 2、核心护理制度、应急预案每季培训或演练，护理人员知晓率100%。 3、护理部每季组织护理查房、业务学习一次参与率90%；科室每月组织一次护理查房、业务学习。 4、新护士上岗前培训率100%。 5、在岗护理人员考试半年一次，参与率90%，达标率 100%。 6、选派 2 名以上护理人员进行专科进修。（四）护理服务 1、每季度每科室调查住院病人 10 例，护理工作满意度在90%以上。 2、一年内护理过失投诉≤ 1 起，无护理服务态度投诉。二、实施方法 1、在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。 2、目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、

目标管理责任制考核内容及评分标准

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期： 2

附件2-1： 2008年目标管理责任制考核内容及评分标准（稽查个性部分满分50分）被考核单位：市局稽查局、城东、城西、城南稽查局序号考核项目负责考核单位考核内容扣分标准考核时间加分项目一税收收入预测准确率计征科按市局《税收收入预测准确率考核管理办法》(南市国税发〔2007〕100号）进行考核。按市局《税收收入预测准确率考核管理办法》(南市国税发〔2007〕100号) 扣分标准扣分。月终后5 个工作日二稽查工作质量市局考核小组按照市局当年下发的《税务稽查系统管理考核评价体系》进行考核。 1.按《税务稽查系统管理考核评价体系》规定扣分，以本考核项目的标准分折算。 2.各项指标按月度考核，祥见附件 2-2：《税务稽查系统管理考核评分汇总表》。月终后5 个工作日综合处罚率。综合处罚率要求不低于20%。低于20% 的，每少5个百分点扣0.25分。月终后5 个工作日每月加分。综合处罚率每超1%加 0.25分。偷税处罚率。偷税处罚率要求不低于50%。低于50% 的，每少5个百分点扣1分。月终后5 个工作日每月加分。偷税处罚率每超1%加 0.2分。查补率。查补率=考核月度内稽查查补入库收入总额÷辖区税收收入总额。查补率必须大于上年同期同口径。月终后5 个工作日每月加分。查补率每超 1%加0.25 分。注：工作指标类加分项目加分上限4分。 3 / 5

院长管理目标责任制

** 县中医院院长管理目标责任制我院院长把提高医疗质量，加强科学管理，提供安全服务，控制医药费用作为当前管理工作的重点。一、目标管理奖惩 1、科室主任为第一责任人。 2、各科室目标运行情况实行动态管理，定期与不定期相结合，采取半年初评，年终总评，综合平时各项检查结果，由院委会作出总评。 3、本责任目标实行奖惩，对成绩突出的科室和个人进行表彰，对落后的科室给予批评，直至对责任人撤职等。 4、科室出现医疗纠纷或安全事故的，年终实行一票否决。二、工作重点 1、医疗安全与医疗技术水平的提高。在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理，确保医疗安全，全面落实中医院“管理年活动”提出的各项工作要求。 2、中医特色专科专病建设。一要抓好学科配套设置和学科建设规划，有计划地培养引进人才，提高专业人员的业务技术水平；开展新技术、新项目，拓宽服务领域；加强重点学科和重点专科建设工作，打造医院核心竞争力，推进医院工作取得新的发展。二是加强急诊急救能力建设，提高我院急诊急救综合能力。三是切实加强专科专病，特色科室建设。对现有的重点专科给予大力支持，使其发挥更大的作用，在财力、物力、人力方面相其倾斜，带动全院业务工作的发展。 3、积极发挥中医药特色优势，并制定相关标准。（1）临床医生所开门诊处方中，中药处方应占所开门诊处方总数比例》60%其中饮片处方应占所开处门诊处方总数比例》30% ( 2)针灸理疗科、推拿科采用中医非药物技术诊疗人次应占该科门诊总数人次的比例》80%

(3)住院病人中，中医药参与率应达到100%。 (4)住院病人中，中药汤剂使用率应》60%每位管床位医生单独核算。 ( 5)鼓励各临床医生对中医特色疗法或方剂的发掘应用。 4、大力加强中医人才队伍建设，优化中医药人员结构。我院要着力加速人才培养和设备引进，尤其是大力加强中医药人才队伍的配备与建设，努力提高医疗技术水平，积极开展新的诊疗项目。继续坚持“请进来，走出去”原则，逐步建立完善人才梯队。 5、基础设施建设。加强基础设施建设，加快中医院改扩建工程进度，使我院成为一所外观宏伟、功能配套完善、住院条件优越、内部设施先进、工作环境舒适，社会形象良好的国家二级甲等中医医院。 6、突出中医药文化建设。要加强我院中医药文化建设，探索建立发挥中医药特色优势的长效机制，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势；要借助和合理运用现代化手段和人类文明成果，提高中医药治疗效果和诊疗能力，强化我院以中医为主的发展方向，为人民群众提供更加优质的中医药服务。 7、做好对口支援工作。根据县卫生局统一安排部署，为切实增强乡镇卫生院的医疗救治服务能力，改变他们技术人员匮乏、医疗基础设施落后的现状，提高他们医务人员队伍素质和服务能力，提高广大农民群众的健康水平，我们需认真做好对口支援工作。对我院积极支援受援单位的医师在待遇保持不变的基础上，晋升评优给予优先。 8、抓好安全生产工作。始终贯彻“安全第一，预防为主”的方针，进一步重视和加强平安医院及医疗安全生产工作，有效控制重大事故发生，依照《中华人民共和国安全生产法》和河北省《安全生产许可条例》及有关法律、法规的规定，各科室主任为科室第一责任人，把消防和安全生产落实到人，安全目标分解到个人，实行责任追究制。三、任务及措施

-2018年护理质量管理目标

xxxxxxx医院 2018年护理质量管理目标及工作计划一、总体目标按照医院护理管理目标工作方案，结合《三级综合医院评审标准与评审细则》，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，建立护士长护理管理目标体系，加强科室管理，提升护理质量，改善护理服务，确保患者就医安全，进一步深化优质护理服务。二、具体目标（一）护理管理目标 1、有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结，并有效落实。 2、有护理管理制度及各科疾病护理常规，有护理质量管理工作流程及处理预案。 3、有各级护理人员岗位职责及工作质量标准，护理核心制度落实到位。 4、护士长手册填写齐全、内容详实、符合要求。 5、实行合理弹性排班，人员搭配合理，做到紧急状态下的人力调配。 6、每半年对护士长考核一次。（二）临床护理质量管理目标 1、护理文书书写合格率≥95%（合格分95 分） 2、病房安全管理合格率≥95%（合格分95分） 3、基础护理、特护、一级护理合格率≥95%（合格分95 分） 4、危重症护理合格率≥95%（合格分95 分） 5、急救物品完好率100%（合格分100分） 6、医疗器械消毒灭菌合格率100%（合格分100 分） 7、在岗护士三基培训考试合格率100%（合格分60分） 8、健康教育覆盖率100% 9、住院患者对护理工作和服务质量满意率≥95% 10、压疮、跌倒、坠床的风险评估率达100%，年压疮发生次数为0

（除难以避免性压疮及院前压疮）。 11、护理质量检查目标要求：（1）科室成立质控小组，有分工，每周检查1次，有记录。（2）科室质控自查每月有成绩，每月召开一次全科护理人员会议，分析护理质量存在问题，落实医院护理质控查出问题的整改情况，体现护理质量持续性改进。（3）护士长每日进行科室护理质量检查，有记录。（4）不良事件及缺陷差错有登记并及时上报，每月召开全科室护理安全会议，对不良事件有分析，有讨论，有整改措施，有记录。（5）护理质控组每月对全院各科室进行检查督导，对发现的问题每月组织讨论分析，及时整改，并将存在问题作为下月质控的重点内容。（6）护理部每季组织检查一次，重点关注环节质量、终末质量。加强对重点科室及夜间护理工作质量控制，定期对病区晨会和交接班质量进行质控4次/月，坚持护士长夜查房制度，每2天一位护士长负责夜班质量管理，及时将问题反馈至科室，并将存在问题、改进建议以书面形式报护理部。（7）落实责任制整体护理，分级护理到位。护理质量管理重点放在病区，落实责任制整体护理、弹性排班，保证分级护理落实到位。（8）加强危重患者管理，确保患者安全。坚持开展护理查房、护理会诊及疑难、危重、死亡病例讨论，加强对ICU、新生儿室、产房、血液透析室、手术室、急症室等科室管理，每月进行质量督导、检查、评价。（9）落实综合能力考核，提升护理管理水平。按照护士分层次管理要求，完成护士的综合能力考核。护理部 2018年1月

学校目标管理责任制

××学校创建三类语言文字工作目标管理责任制一、指导思想以《中华人民共和国国家通用语言文字法》和《河北省实施〈中华人民共和国国家通用语言文字法〉办法》及各级语委语言文字工作文件为依据，认真贯彻落实县语言文字工作会议精神，大力开展我校推广普通话使用规范字的活动，提高教育质量和学生素质。 (一)健全组织机构、落实层级责任制。 1．学校语言文字的领导小组，由校长、副校长、教导处主任、办公室主任、团委书记、语文科组长组成。领导小组负责制定学校的语言文字规划 (组织教代会代表讨论、通过)；领导和组织我校师生员工有步骤地开展语言文字活动；定期组织检查和总结我校的语言文字工作。 2．将语言文字工作纳入各科组、级组及行政部门的工作职责范围。各科组长、级组长和部门负责人是本部门的语言文字工作负责人，要按照学校的计划落实本部门的语言文字工作，做到有计划和总结。 3．各级教学班成立语言文字小组，组长由该班班长或语文科代表担任，负责制定和落实该班的语言文字公约；宣传该班语言文字中的好人好事；协助语文老师抓好早读、正

字、正音工作。 (二)加强宣传力度，形成语言文字的共识。 1．通过校会、级会、班会动员、广播、墙报宣传、组织语言文字专题报告、开展普通话知识竞赛、测试和评选语言文字积极分子等系列活动在校内形成语言文字高潮，形成人人讲普通话的语言氛围。 2．将语言文字工作纳入学校宣传常规工作范围。 (1)坚持学校和语文科每学期各出版两期语言文字工作专栏墙报。 (2)各个教学班都有普及普通话使用规范字的公约。 (3)校园内有大型永久性的语言文字工作宣传标语。学校走廊、通道语言文字标语确保有15条以上。 (4)学校校刊开设语言文字专栏，开展普通话校园语言的宣传。 (三)采取有效措施，使语言文字工作落到实处。 1．加强普通话教学。语文教学要注意巩固学生学习过的汉语拼音，并运用汉语拼音帮助学生识字、正音、阅读和学习普通话；加强学生的朗读训练和写作训练，同时逐步提高学生自由交谈的普通话水平；语文科要将普通话教学纳入科组教研活动的内容，使学生普通话水平达到评估标准。 2．加强制度建设。

2020年整理护理质量管理目标.doc

xxxxxxx医院 XXXX年护理质量管理目标及工作计划一、总体目标按照医院护理管理目标工作方案，结合《三级综合医院评审标准与评审细则》，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，建立护士长护理管理目标体系，加强科室管理，提升护理质量，改善护理服务，确保患者就医安全，进一步深化优质护理服务。二、具体目标（一）护理管理目标 1、有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结，并有效落实。 2、有护理管理制度及各科疾病护理常规，有护理质量管理工作流程及处理预案。 3、有各级护理人员岗位职责及工作质量标准，护理核心制度落实到位。 4、护士长手册填写齐全、内容详实、符合要求。 5、实行合理弹性排班，人员搭配合理，做到紧急状态下的人力调配。 6、每半年对护士长考核一次。（二）临床护理质量管理目标 1、护理文书书写合格率≥95%（合格分 95 分） 2、病房安全管理合格率≥95%（合格分95分） 3、基础护理、特护、一级护理合格率≥95%（合格分 95 分） 4、危重症护理合格率≥95%（合格分 95 分） 5、急救物品完好率100%（合格分 100分） 6、医疗器械消毒灭菌合格率100%（合格分 100 分） 7、在岗护士三基培训考试合格率100%（合格分 60分） 8、健康教育覆盖率 100% 9、住院患者对护理工作和服务质量满意率≥95% 10、压疮、跌倒、坠床的风险评估率达100%，年压疮发生次数为0

责任目标管理制度

责任目标管理制度 1、目的为了提高施工现场安全工作管理水平，落实安全目标责任，实现安全责任目标，特制定本制度。 2、范围本制度适用于项目部所辖各部室安全目标的制定和管理。 3、职责 3.1项目经理负责项目部安全责任目标的制定，并监督实施。 3.2项目部各目标责任人对所负责的目标实现负责。 3.3项目部安全员负责对责任目标的日常管理。 4、工作程序 4.1责任目标制定的依据按照《施工企业安全生产评价标准》中对目标管理的要求，结合本单位相关要求及施工现场实际情况，制定本程序。 4.2目标的确定施工现场责任目标主要包括： 4.2.1生产安全事故：死亡和重伤事故为零，一般事故率控制在5‰以下。 4.2.2安全生产标准化管理达到目标： 1、项目部建立健全安全生产保证体系，形成由上至下的安全管理网络。 2、建立健全岗位责任制度，明确各部门和各级管理人员的安全职责。 3、建立健全各施工工种及设备的操作规程，做到有章可依。 4、根据施工特点，将安全生产达标管理的九个方面，分别按管理职能落实到人。 5、项目部在安全生产达标考核中要达到80分以上。 ---------------------------------------------------------精品文档

4.2.3文明施工实现目标：项目部成立以项目经理为组长的文明施工领导小组，建立健全文明施工各项管理制度，并落实到责任人。 1、在批准的施工场地内组织施工，需要临时占用道路时，依法办理有关审批手续，先批后用。 2、按指挥部要求设置现场围档，不设置、张贴与本工程无关的其他标识，出入口设置规整、密闭的大门，车辆进出大门后要及时关闭，实行封闭式施工。 3、施工现场按要求设置五牌一图，布置齐全美观。 4、现场材料要按平面布置图分类堆放，做好标识。 5、临时道路路面要硬化覆盖，设置洗车槽，防止污染路面。 6、选择低噪音设备，减少夜间施工，防止噪声扰民。 7、现场按规定配置灭火器材，危险场所动火实行动火审批制度。油料、氧气、乙炔、木材等材料要分类堆放。 8、现场配备医务人员，医药箱备有应急药品及救护担架。 9、食堂卫生管理符合标准、生熟分开，炊事人员持健康证上岗。 10、文明施工达标考核要达到80分以上。 4.2.4安全管理工作目标：特种作业持证上岗率100％，机械设备完好率100％，安全教育率100％，检查合格率95％以上。 4.2.5安全创优目标，按地铁指挥部和总监办制定的考核标准要求，努力创建安全优秀施工现场。 4.3目标分解对所确定的安全目标，根据《建筑施工安全检查标准》，按职能分解到各部室成员及各施工队班组长，使责任明确、管理有序，并制定《安全达标目标分解图》和《文明施工目标分解图》（附后）。 ---------------------------------------------------------精品文档

安全生产责任制和目标管理制度

兴华大厦安全生产责任制和目标管理工程名称: 兴华大厦工程地点：广州市天平架兴华路施工单位：广州市房屋开发建设有限公司第二分公司编制单位：广州市房屋开发建设审批部门：房建二分公司有限公司第二分公司部门：项目经理部审批负责人: 工程技术负责人：审批日期: 编制人: 编制日期：20XX年8月日

、安全管理体系: 、安全管理人员职责：3 种安全技术操作规程：四、保证施工安全、文明施工主要措施6

、安全管理体系：二、安全管理人员职责: 1）项目安全管理责任人职责： a、遵守国家和省市有关工程建设和城市建设的政策和法规、执行企业安全生产规章制度； b、参加编制和实施安全技术措施和计划，及时解决施工中出现的问题； C、做好安全生产的宣传教育和管理工作，经常进行安全生产检查、掌握生产安全情况，消除事故隐患，制止违章作业； d接受公司职能部门的监督，并及时向公司汇报现场安全生产工作； e、负责管理人员的思想工作，抓好精神文明建设。 2）安全技术措施责任人职责： a、认真执行安全生产规章制度，组织实施安全技术措施，并对各班组操作人员进行安全技术交底，安全学习教育。 b、负责对施工现场搭设的架子和安装电气、机械设备等安全防护装置组织验

收。做到不违章指挥，组织工人学习安全操作规程，认真检查安全工作。接受上级职能部门的监督，及时向上级汇报安全生产情况。组织质安员、班组长对施工安全进行检查，发现问题要及时纠正。 3）施工安全管理责任人职责：贯彻执行公司制定的生产安全手册和措施，执行安全生产的政策规定和制度。对违章作业要及时制止，发现质量和安全隐患要及时向负责人报告。执行“三检制度”，对现场工地实行定期安全检查。协同现场管理人员，对新进场工人进行安全技术措施交底和安全教育。参加工程安全质量检查和验收，参与质量回访工作。 5）施工机具管理责任人职责：贯彻执行公司有关《施工机具安全管理》技术标准；对违反规程，有权拒绝执行，并及时汇报项目安全管理责任人；参与有关施工安全技术设计和布置各机械定位任务，对操作人员安全技术交底；定期检查机械设备性能和维修保养工作，确保施工期间各类机械设备安全使用； 7）现场安全防火责任人职责：严格执行《中华人民共和国消防条例》及其实施细则和省市消防管理有关规定；对进入现场工地工人，进行经常性的防火宣传教育；组织安全员、班组长检查现场工地、宿舍、厨房、仓库等防火安全工作，如 c 、 d 、 e 、 b 、 c 、 d 、 e 、 a 、 4）施工用电管理责任人职责：贯彻执行《施工现场临时用电安全技术规范》和《建设工程施工现场供用电安全规范》要求。参加编制和实施工程临时用电施工组织设计，临时用电安全技术交底，用电安全检测记录。对违反施工安全用电及时制止，并教育工人安全临时用电规范。经常与工地负责人和安全员对现场临时用电机械设备进行检查。 a 、 b 、 c 、 d 、 a 、 b 、 c 、 6）文明施工管理责任人职责：遵守公司制定的安全生产政策、规定和制度；全面管好现场安全技术措施工作；经常检查班组安全操作程序，工程质量和文明生产情况，发现问题必须及时纠正；组织质安员、班组长对施工现场、宿舍、厨房、厕所、仓库等进行防火、卫生和安全检查；积极宣传有关安全生产的各项规章制度，协助班组长开展各种施工文明安全活动。 a 、 b 、 c 、 d 、 e 、 d 、 b 、 c 、 a 、

2018 护理部目标管理方案

2018年护理部目标管理方案按照医院2018年工作计划和二级医院评审标准，坚持以病人为中心的服务宗旨，建立护理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质服务，特制订护理部目标管理方案。一、具体目标（一）临床护理管理 1.建立院科二级护理质控小组，职责分工明确，护理部每季度组织护理质控组人员全面进行检查，每月定期或不定期督查，护理质控小组每月按照分工进行检查，科室每周自查并有记录。 2、夯实基础护理，基础护理合格率≥90%（合格标准85分）。 3、特级、一级护理合格率≥90%（合格标准80分）。 4、急救药品、物品完好率100%（合格标准100分）。 5、护理文书书写合格率≥90%（合格标准80分，其中甲级病例≥95分，乙级病历＜90分，丙级病例＜80分）。 6、护理技术操作合格率100%（合格标准：85分）。 7、护理理论考试合格率100%（合格标准60分）。 8、病房管理合格率100%（合格标准90分）。 9、科室健康教育覆盖率100%。 9、病人对护理工作满意度≥90%。 10、全院无护理事故的发生。 11、可预防压疮发生率为0（特殊情况≤1%）。 12、年护理目标达标率≥95%。

（二）护理安全 1、每月及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。 2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度、正确识别患者。 3、严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。 4、急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录。 5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。（三）培训学习 1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率30%。 2、核心护理制度、应急预案每季培训或演练，护理人员知晓率100%。 3、护理部每季组织护理查房、业务学习一次参与率90%；科室每月组织一次护理查房、业务学习。 4、新护士上岗前培训率100%。 5、在岗护理人员考试半年一次，参与率90%，达标率100%。 6、选派2名以上护理人员进行专科进修。（四）护理服务 1、每季度每科室调查住院病人10例，护理工作满意度在90%以上。 2、一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。二、实施方法 1、在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。 2、目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、

护理部目标管理责任书

二○一五年度医院管理目标责任书

为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，确保职工生命安全，更好的为医院职工服务，根据上级部门要求，根据我院实际情况及各科室特点，特制定二○一五年度工作目标。为了体现目标管理的责任性和严肃性，本责任书一式二份，一份由科室保存，一份由医院存档。院长：主任：分管院长：年月日

一、基本要求 1、出满勤，做到不迟到、不早退 2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。 5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。 6、严格坚持廉洁行医。 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。 8、区域服务对象满意度调查大于90%。二、综合目标 1.科室必须在医院统一领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。 3.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。 4.医院实行统一收费，统一采购药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。 5.科室应积极参大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。 6.政治、业务学习每周至少1次，要有80%以上人数参加。 7.无利用工作之便与病人及家属交换条件(吃、拿、卡、要、收取红包)现象发生。 9.开展优质服务，构建和谐的医患关系，无病人投诉。 10.加强社会综合治理工作，无治安案件、刑事案件发生(赌博、酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等) ，无物品被盗和火灾发生。无上访事件发生。 11.科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被

(完整版)院长目标管理责任制

武山县中医医院 2012年度院长管理目标责任制 2012年，卫生行政部门明确下达了医院院长的管理目标和管理责任，把维护群众利益作为公立医院院长的第一位责任，并严格考核。医院院长要把提高医疗质量，加强科学管理，提供安全服务，控制医药费用作为当前管理工作的重点。对管理混乱，医疗纠纷不断，群众意见很大，或者有令不行、有禁不止的医院，要及时处理责任人。一、目标管理与奖惩 l、科室主任(无科室主任的科室科室负责人)为第一责任人。 2、各科室目标运行情况实行动态管理，定期与不定期相结合，采取半年初评，年终总评，综合平时各项检查结果，由院长办公会作出总评。 3、本责任目标实行奖惩，对成绩突出的科室和个人进行表彰，对落后的科室给予批评，直至对责任人撤职等。 4、科室出现医疗纠纷的，年终实行一票否决。二、工作重点 1、医疗安全与医疗技术水平的提高。在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理，确保医疗安全，全面落实中医医院“管理年活动”提出的各项工作要求

进来、送出去”原则，逐步建立完善人才梯队。 5、基础设施建设。加强基础设施建设，加快新综合楼的投入使用，使我院成为一所，外观宏伟、功能配套完善、住院条件优越、内部设施先进、工作环境舒适，社会形象良好的二级甲等中医院。 6、突出中医药文化建设。要加强中医医院中医药文化建设，探索建立发挥中医药特色优势的长效机制，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势；要借助和合理运用现代化手段和人类文明成果，提高中医药治疗效果和诊疗能力，强化中医医院以中医为主的发展方向，为人民群众提供更加优质的中医药服务。 7、抓好安全生产工作。始终贯彻“安全第一，预防为主”的方针，进一步重视和加强平安建设及医疗安全生产工作，有效控制重特大事故发生，依照《中华人民共和国安全生产法》和河南省《安全生产许可条例》及有关法律、法规的规定，各科室主任（或负责人）为科室第一责任人，把消防和安全生产责任落实到人，安全目标分解到个人，实行责任追究制。 8、抓好计划生育工作。认真贯彻落实《人口与计划生育法》、《河南省计划生育条例》及《计划生育技术服务条例》，育龄妇女每季度至少集中学习一次，参学率98%，孕检率100%，计划生育率100%。无计划外生育、早婚早育和未经批准抱养子女。若违犯，经查实视为自动

医院护理部目标管理方案

医院护理部目标管理方案 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

护理部目标管理方案一、总体目标按照医院2018年工作计划和坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度。二、具体目标（一）临床护理质量 1、建立院科二级护理质量小组，职责分工明确。护理部每季度组织全院护理质量检查。科室每月开展自查并有活动记录。 2、基础护理合格率≥95%。 3、危重病人合格率≥91%。 4、每季度护理质控检查综合评分≥90分。 5、病区健康教育覆盖率100%。 6、一年内住院病人无护理并发症发生。（二）护理安全 1、每月护理不良事件上报有原因分析，并落实整改措施。 2、手术病人、意识不清、急诊抢救、输血等病人建立腕带制度，正确识别患者。 3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。 4、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危药品存放有明显标识。

5、急救物品齐全，处于应急备用状态。每日有检查记录。 6、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。 7、每月组织医疗安全学习一次。（三）培训学习 1、继续教育员参与率≥90%。 2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率100%。 3、每季度组织操作培训考核一次。 4、每年组织护士急救仪器使用培训二次。 5、新护士上岗前培训率达100%。 6、在岗护理人员理论考试每年1次，参与率≥95%，达标率100%；（四）护理服务 1、每季度调查住院病人满意度，护理工作满意度在95%以上。 3、一年内无护理服务态度投诉。三、实施办法： 1、在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。 2、护理部和各科室开展护理质量控制，并对护理质量控制情况进行记录，发现存在问题，改进目标和措施，对改进措施的落实和成效评价、反馈。调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部做好目

院长目标管理责任制

院长目标管理责任制武山县中医医院 2012年度院长管理目标责任制 2012年～卫生行政部门明确下达了医院院长的管理目标和管理责任～把维护群众利益作为公立医院院长的第一位责任～并严格考核。医院院长要把提高医疗质量～加强科学管理～提供安全服务～控制医药费用作为当前管理工作的重点。对管理混乱～医疗纠纷不断～群众意见很大～或者有令不行、有禁不止的医院～要及时处理责任人。一、目标管理与奖惩 l、科室主任(无科室主任的科室科室负责人)为第一责任人。 2、各科室目标运行情况实行动态管理～定期与不定期相结合～采取半年初评～年终总评～综合平时各项检查结果～由院长办公会作出总评。 3、本责任目标实行奖惩～对成绩突出的科室和个人进行表彰～对落后的科室给予批评～直至对责任人撤职等。 4、科室出现医疗纠纷的～年终实行一票否决。二、工作重点 1、医疗安全与医疗技术水平的提高。在认真贯彻基本医疗制度～基本诊疗规范、常规和标准的前提下～重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理～确保医疗安全～全面落实中医医院“管理年活动”提出的各项工作要求进来、送出去”原则～逐步建立完善人才梯队。 5、基础设施建设。加强基础设施建设～加快新综合楼的投入使用～使我院成为一所～外观宏伟、功能配套完善、住院条件优越、内部设施先进、工作环境舒适～社会形象良好的二级甲等中医院。

6、突出中医药文化建设。要加强中医医院中医药文化建设～探索建立发挥中医药特色优势的长效机制～注重突出中医药特色～充分发挥中医药优势,要借助和合理运用现代化手段和人类文明成果～提高中医药治疗效果和诊疗能力～强化中医医院以中医为主的发展方向～为人民群众提供更加优质的中医药服务。 7、抓好安全生产工作。始终贯彻“安全第一～预防为主”的方针～进一步重视和加强平安建设及医疗安全生产工作～有效控制重特大事故发生～依照《中华人民共和国安全生产法》和河南省《安全生产许可条例》及有关法律、法规的规定～各科室主任,或负责人,为科室第一责任人～把消防和安全生产责任落实到人～安全目标分解到个人～实行责任追究制。 8、抓好计划生育工作。认真贯彻落实《人口与计划生育法》、《河南省计划生育条例》及《计划生育技术服务条例》～育龄妇女每季度至少集中学习一次～参学率98%～孕检率100%～计划生育率100%。无计划外生育、早婚早育和未经批准抱养子女。若违犯～经查实视为自动离岗～同时上报卫生行动部门予以除名。 9、做好对口支援乡镇卫生院工作。根据卫生局统一安排布署～为切实增强乡镇卫生院医疗救治服务能力～改变农村卫生技术人员匮乏、医疗基础设施落后的状况～提高乡镇卫生院医务人员队伍素质和服务能力～提高广大农民群众的健康水平～我们需认真做好对口支援乡镇卫生院工作。三、任务及措施 1、医疗业务工作 ,1,强化质量管理:主要工作任务一是抓好教育～要强化重点人员～重点科室的管理意识～提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责～尤其是落实医疗核

2010年护理部目标管理方案

2012 年ICU 目标管理方案一、总体目标按照护理部2012 年工作计划和“建新院，创二甲”的总体工作思路，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质护理服务。二、具体目标（一）临床护理质量 1、建立护理质量小组，职责分工明确。每日进行护理质量检查，并有检查记录。 2、基础护理合格率》95% 3、危重病人合格率》95% 4、每季度护理质控检查综合评分》95分。 5、病区健康教育覆盖率100%。 6、一年内住院病人无护理并发症发生。 7、急救设备完好率100% 8、消毒隔离达标率100%。 9护理记录书写合格率》95% （二）护理安全 1、每月护理不良事件上报》例，有原因分析，并落实整改措施 2、建立腕带制度，正确识别患者。 3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。

4、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危药品存放有明显标识。 5、急救物品齐全，处于应急备用状态。每日有检查记录。 6、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。 7、每月组织医疗安全学习一次。（三）培训学习 1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率》30%主管护师及以上人员继教参与率》90%护士、护师参加学历教育或规范化培训 > 70% 2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率100% 3、每月护理查房和业务学习两次，参与率100% 4、每周业务学习一次，参与率100% 5、每月组织护士急救仪器使用培训一次 6、新护士上岗培训率达100% 7、在岗护理人员理论考试月1 次，参与率100%，达标率100% （四）护理服务 1 、深化优质护理服务 2、调查每位病人或家属，护理工作满意度在95%以上 3、一年内护理过失投诉W1起，无护理服务态度投诉。三、实施办法： 1 、按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。 2、每周护理组长反馈质量检查结果，实施动态管理。对未达到的目标，一