2014年住院医师规范化培训考试试题

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1. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗,没有以下哪种作用:

A、能抑制炎症反应

B、消除链球菌感染

C、减轻风湿引起的病理改变

D、控制风湿活动

E、抑制变态反应

2. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现:

A、心动过速

B、体温与心率增快不成比例

C、心尖区第一心音增强

D、严重者心尖区舒张期奔马律

E、心律不齐,早搏,房室传导阻滞

3. 目前风湿热病因多考虑为:

A、A族乙型链球菌感染的同时发病

B、A族甲型链球菌感染后

C、A族乙型链球菌感染后3个月发病

D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病

E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病

4. 下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据:

A、心肌炎

B、多发性大关节炎

C、发热

D、皮下结节

E、环形红斑

5. 风湿热的好发年龄段为:

A、3岁以下

B、中年人

C、10-15岁青少年

D、20-岁

E、青年人

答案:1.B 2.C 3.D 4.C 5.C

6. 风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林:

A、风湿活动重

B、心脏炎

C、关节炎伴心脏炎

D、病情轻无心脏炎的关节炎

E、关节炎伴有皮肤出血

7. 根据以下哪项可基本排除风湿活动:

A、无游走性关节炎,皮下结节及环形红斑

B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常,血沉不快

C、抗链溶酶升高,反应蛋白阴性

D、有关节炎及发热,血沉快,无心脏受累

E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常

8. 风心病二尖瓣狭窄,右心衰,房颤,用洋地黄及利尿剂后,心率由140次/分减到110次/分水肿减轻,尿量每天800ml,血钾正常,下一步治疗应选择:

A、停利尿剂及洋地黄

B、加用苯妥英钠

C、加用氯化钾

D、减量继续治疗

E、加用速尿

9. 单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变:

A、肺动脉高压

B、右心室肥大

C、左心室肥厚

D、房颤

E、肺活量降低

10. 风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是:

A、周围血管体征

B、心脏向左下极度扩大

C、有Austin-Flint杂音

D、主动脉第二心音减弱或消失

E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

答案:6.D 7.E 8.D 9.C 10.D

11. Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到:

A、二尖瓣关闭不全

B、肺动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、心包炎

E、以上都不是

12. 二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项:

A、心腰部消失

B、左房扩大

C、右肺下动脉增宽

D、肺淤血的X线表现

E、左心室扩大

13. 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于:

A、肺静脉和肺毛细血管压升高

B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压

C、左心室排血量减少

D、左心充盈压升高

E、体循环淤血,静脉压升高

14. 以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗:

A、急性心包填塞

B、肥厚梗阻型心肌病

C、二尖瓣狭窄急性肺水肿

D、风湿性心脏病快速房颤

E、肺原性心脏病右心衰竭

15. 心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于:

A、左房,左室增大

B、左房,右室增大

C、右房,右室增大

D、左右心室增大

E、左右心房增大

答案:11.C 12.E 13.A 14.D 15.B

16. 下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点:

A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音

B、低音调

C、局限在心尖区,不向远处传播

D、左侧卧位及运动后变响

E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失

17. 风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征:

A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B、第一心音亢进

C、肺动脉第二心音亢进分裂

D、Austin-Flint杂音

E、开放性拍击音

18. 患者风心病二尖瓣狭窄,心房颤动三年,心衰半年,使用洋地黄后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能是:

A、阿-斯综合征

B、脑出血

C、洋地黄中毒

D、脑栓塞

E、一过性脑血管痉挛

19. 心尖区全收缩期杂音强度,在Ⅲ或Ⅳ级以上,向腋下和左背部传导,首先应考虑的是:

A、三尖瓣关闭不全

B、二尖瓣脱垂

C、左心房粘液瘤

D、二尖瓣关闭不全

E、功能性杂音

20. 左室收缩期负荷加重,见于那种风湿性喜瓣膜病:

A、二尖瓣狭窄

B、肺动脉瓣狭窄

C、主动脉狭窄

D、主动脉关闭不全

E、二尖瓣关闭不全

答案:16.A 17.D 18.D 19.D 20.C

21. 与Grahum-Steell杂音有关的是:

A、主动脉关闭不全

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄肺动脉扩张

D、右心室扩大

E、左心室扩大

22. 下列不符合主动脉瓣关闭不全的是:

A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

B、心尖区舒张期隆隆样杂音

C、心尖区第一心音亢进

D、周围血管征

E、左心室扩大

23. 主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:

A、交替脉

B、水冲脉

C、奇脉

D、不整脉医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

E、缓脉

24. 下列心血管疾病中,咯血最多见于:

A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、风湿性二尖瓣狭窄

D、高血压性心脏病

E、冠心病

25. 某女性,29岁,心悸、气短、反复咯血10年,查心率70次/分,心律齐,心脏呈梨形,心尖区有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,有开瓣音,宜采用:

A、洋地黄

B、溶栓治疗

C、二尖瓣分离术医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

D、血管扩张药物

E、垂体后叶素

答案:21.C 22.C 23.B 24.C 25.C

26. 下列哪种情况最易引起晕厥:

A、主动脉瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、严重的主动脉瓣狭窄

27. 女性,28岁,心悸,气促,下肢水肿三年,心界向两侧扩大,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音,传至心尖,P2亢进分裂,A2减弱,血压140/60mmHg,诊断为:

A、二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全

D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄

28. 怀疑感染性心内膜炎时,要证实致病菌最好用下列哪个方法:

A、抗链球菌“O”效价测定

B、类风湿因子检查

C、血涂片显微镜下找致病菌

D、血培养

E、抗体及补体检查

29. 对于葡萄球菌耐药菌株的心内膜炎治疗时抗生素应选用:

A、加大青霉素量

B、青霉素加链霉素

C、先锋霉素静滴

D、苯唑青霉素医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

E、二性霉素

30. 感染性心内膜炎治疗,哪项不正确:

A、早期用药

B、选用杀菌抗生素

C、剂量要足

D、突击治疗,疗程要短

E、联合用药

答案:26.E 27.D 28.D 29.D 30.D

31. 有心瓣膜病患者,行扁桃体摘除。如何选用青霉素预防感染性心内膜炎;

A、术前半个月开始用青霉素

B、术前5个月至术后半月用青霉素

C、术后开始用青霉素

D、术前1日开始注射,直至术后2-3日为止

E、一个月前开始用青霉属预防

32. 下列哪项不能作为感染性心内膜炎的诊断依据:

A、易变性杂音

B、不明原因的发热超过1周医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

C、脾大、血尿、杵状指

D、欧氏结,粘膜出血,苍白

E、血培养阴性

33. 风湿性心瓣膜病患者出现发热,贫血,及脾肿大要考虑:

A、风湿活动

B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞

C、合并感染性心内膜炎

D、伴溶血性贫血

E、伴发肝炎

34. 感染性心内膜炎最多见于先心病的那些畸形:

A、肺动脉高压

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、先天性肺动脉瓣狭窄

E、右位心

35. 疑为感染性心内膜炎病人,突然发生腰部剧烈疼痛,放射至会阴部,血尿,可能发生了那种情况:

A、泌尿系统感染

B、肾周围脓肿

C、膀胱肿瘤医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

D、肾栓塞

E、腰扭伤

答案:31.D 32.E 33.C 34.C 35.D

36. 引起感染性心内膜炎最常见的病原菌:

A、革兰氏阴性杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、草绿色链球菌

E、肠球菌

37. 扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项:

A、心室腔明显扩张

B、二尖瓣开放幅度小

C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较小

D、室间隔及左室后壁多变薄

E、左室后壁运动增强

38. 下列哪种情况与诊断心肌病无关:

A、无明显症状,心电图异常

B、患者有单独心房扩大和二尖瓣返流

C、无症状,X线检查心脏扩大

D、同时有左右心室充血性心衰

E、自觉乏力,劳力性呼吸困难

39. 下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重:

A、应用洋地黄制剂医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

B、应用异丙肾上腺素

C、口服硝酸甘油

D、立位

E、下蹲

40. 扩张型心肌病临床表现没有下列哪项:

A、日趋加重的充血性心衰

B、心脏变大

C、心律失常

D、多伴有高血压

E、晚期发生肺、体循环栓塞

答案:36.D 37.E 38.B 39.E 40.D

41. 扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的:

A、二尖瓣收缩期杂音

B、三尖瓣收缩期杂音

C、杂音随心衰改善而减轻医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音

E、心脏弥漫性搏动减弱

42. 扩张型心肌病治疗哪些是错误的:

A、保护心功能、改善心肌代谢

B、积极治疗心衰

C、常规应用异搏定治疗

D、早采取抗凝治疗

E、及时治疗心律失常

43. 肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的:

A、避免突然用力

B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄

C、解除症状时可采用β受体阻滞剂

D、可用钙离子拮抗剂

E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除

44. 肥厚型心肌病症状最常见的是:

A、心悸

B、头晕

C、气短

D、心绞痛医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

E、晕厥

45. 对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是:

A、心电图出现深而不宽的病理性Q波

B、胸骨左缘3,4肋间有响亮的收缩期杂音

C、用力后心前区闷痛及晕厥史

D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3

E、心音图显示第三心音及第四心音

答案:41.D 42.C 43.B 44.C 45.D

46. 患者5岁,偶有胸前闷痛,频发晕厥,胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音,心电图V1,V2为QS波型,诊断为:

A、冠心病前壁心肌梗塞

B、室间隔缺损

C、风心病主动脉瓣狭窄

D、肥厚型梗阻型心肌病

E、房间隔缺损

47. 受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病:

A、扩张型心肌病

B、限制型心肌病

C、肥厚型心肌病

D、肺心病

E、风湿性心肌炎

48. 急性心包压塞征时,首先应该采取的治疗措施是:

A、放血500ml

B、心包穿刺

C、停用抗凝剂

D、快速利尿

E、输血

49. 严重的缩窄性心包炎诊断哪项不符合:

A、有心包炎病史

B、呼吸困难

C、端坐体位医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

D、腹胀

E、收缩压正常

50. 一位中年女性,表现为发热,消瘦,二尖瓣区出现明显的收缩期杂音,鉴别诊断中那种病可能性最小:

A、急性风湿热

B、缩窄性心包炎

C、心肌炎

D、左心房粘液瘤

E、感染性心内膜炎

答案:46.D 47.C 48.B 49.E 50.B

51. 下列哪项不符合缩窄性心包炎的表现:

A、X线检查心脏搏动减弱

B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞

C、心浊音界随体位有明显改变

D、听诊心律绝对不齐

E、腹部有移动性浊音

52. 下列哪项不是心包填塞体征:

A、窦性心动过速

B、脉压差小

C、吸气时动脉压可降低10mmHg

D、静脉压升高

E、交替脉

53. 缩窄性心包炎可没有以下的哪项表现:

A、心脏透视75%病例有心包钙化

B、结核和细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后6个月立即发生

C、吸气时颈静脉搏动强

D、心房颤动为常见心律失常

E、心脏明显扩大

54. 下列哪项不适合渗出性心包炎治疗

A、止痛剂

B、皮质激素

C、心包穿刺排液

D、肝素

E、阿司匹林

55. 心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是:

A、肥胖

B、心包积液

C、二尖瓣关闭不全医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

D、左侧肺气肿

E、左侧胸腔积液

答案:51.C 52.E 53.E 54.E 55.C

56. 渗出性心包炎不引起那些血液动力学改变:

A、静脉压升高

B、心排血量减少

C、反射性心动过速

D、心室舒张期充盈量增加

E、收缩压降低

57. 急性心包炎心电图表现是:

A、QRS波变形

B、异常Q波

C、I及II导联P波消失

D、除aVR外各导联ST段上移

E、QT间期延长

58. 下列哪项检查对心包积液的确定帮助不大:

A、X线心脏排片

B、心电图

C、心脏X线透视医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

D、周围血象检查

E、超声波心动图

59. 心包积液不应采用下列哪项治疗:

A、止痛剂

B、激素类

C、心包穿刺放液

D、阿司匹林

E、迅速洋地黄化

60. 确诊慢性肝病最有价值的方法是:

A、粪便检查

B、CT扫描检查

C、放射性核检查

D、B超检查

E、肝穿刺活组织检查

答案:56.D 57.D 58.D 59.E 60.E

61. 下列哪种情况不宜进行钡餐检查:

A、急性胃炎

B、胃、十二指肠溃疡

C、胰腺炎医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

D、胃肠穿孔

E、肠结核

62. 患者出现黑便时,其每日出血量超过:

A、20ml

B、ml

C、40ml

D、10ml

E、60ml

63. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是:

A、X线钡餐检查

B、胃液分析

C、慢性上腹部疼痛

D、上腹部轻压痛

E、以上都不是

64. 胃镜检查见胃窦部粘膜苍白,皱襞变细,可见粘膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是:

A、急性单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃炎

E、功能消化不良

65. 急性单纯性胃炎腹痛较重者,解痉止痛宜选:

A、呋喃唑酮

B、氯丙嗪

C、普鲁苯辛

D、甲氰咪胍医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

E、10%氯化钾

答案:61.D 62.E 63.E 64.D 65.C

66. 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是:

A、呕血、黑便

B、反酸、嗳气

C、上腹不适

D、食欲不振

E、以上都不是

67. 下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎:

A、硫糖铝

B、呋喃硝胺

C、氢氧化铝凝胶

D、胃舒平医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

E、阿司匹林

68. 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关:

A、大肠杆菌

B、链球菌

C、幽门螺杆菌

D、厌氧杆菌

E、嗜盐杆菌

69. 慢性浅表性胃炎胃镜检查可见:

A、粘膜充血、水肿、糜烂和出血

B、粘膜高低不平

C、粘膜覆盖较多灰白色苔

D、透见粘膜下血管

E、粘膜中断现象

70. 幽门弯曲菌能产生下列哪种酶:

A、胃蛋白酶

B、尿素酶

C、碱性磷酸酶医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

D、乳酸脱氢酶

E、单胺氧化酶

答案:66.A 67.E 68.C 69.A 70.B

71. 胃炎患者的治疗下列哪项是不正确的:

A、阿托品

B、多潘立酮

C、消胆胺医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

D、保泰松

E、多酶片

72. 关于溃疡病的发病率下列哪项是不正确的:

A、十二指肠溃疡较胃溃疡多

B、青壮年发病率较高

C、十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡低

D、女性发病率高于男性

E、国内发病率有上升的趋势

73. 消化性溃疡主要发生在于:

A、食管下段

B、胃-空肠吻合口附近

C、空肠

D、回盲部

E、胃和十二指肠

74. 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是:

A、胃酸分泌增高

B、饮食不节

C、粘液-粘膜屏障破坏

D、前列腺素缺乏

E、HP感染医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

75. 消化性溃疡临床表现的特点是:

A、反酸嗳气

B、慢性周期性、节律性上腹疼痛

C、恶心、呕吐

D、上腹部局限性压痛

E、上腹部饱胀不适

答案:71.D 72.D 73.D 74.A 75.B

76. 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是:

A、辐射状粘膜

B、痉挛性切迹

C、球部激惹

D、局部压痛

E、龛影

77. 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:

A、胃镜检查及活检

B、粪便潜血检查

C、胃液分析医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

D、腹部CT检查

E、腹部B超检查

78. 消化性溃疡最常见的并发症是:

A、穿孔

B、幽门梗阻

C、癌变

D、上消化道出血

E、水电解质紊乱

79. 目前抑酸作用最强的药物是:

A、甲氰咪胍

B、呋喃硝胺

C、法莫替丁

D、前列腺素E2

E、奥美拉唑

80. 具有排钾潴钠引起高血压、水肿等副作用的药物是:

A、胃舒平

B、阿托品

C、硫糖铝医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

D、生胃酮

E、胃得乐

答案:76.E 77.A 78.D 79.E 80.D

81. 巨大溃疡指溃疡直径超过:

A、0.5cm

B、1cm

C、1.5cm

D、2cm

E、2.5cm

82. 下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症:

A、恶心、腹胀

B、常发生夜间痛

C、上腹部明显压痛

D、疼痛节律性改变

E、反酸、嗳气

83. 上消化道出血常见的病因是:

A、胆道疾病

B、胃底食管静脉曲张

C、消化性溃疡

D、慢性胃粘膜病变

E、慢性萎缩性胃炎

84. 判断幽门梗阻时,下列哪项最有意义:

A、可见胃蠕动波

B、上腹部胀满不适

C、失水及代谢性碱中毒医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

D、胃震水音

E、呕吐大量隔夜酸酵宿食

85. 下列哪项最易发生癌变:

A、慢性萎缩性胃炎伴I型肠化

B、慢性萎缩性胃炎伴II型肠化

C、慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化

D、胃息肉增生型

E、慢性胃溃疡

答案:81.E 82.D 83.C 84.E 85.B

86. 胃癌最好发的部位是:

A、胃体部

B、胃贲门部医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃大弯部

87. 胃癌主要转移途径及部位是:

A、种植于膀胱直肠窝

B、直接侵及横结肠

C、血性扩散至肝

D、转移至壁层腹膜

E、有淋巴管转移到淋巴结

88. 确诊胃癌最有效的方法是:

A、血清学检查

B、胃液分析

C、粪便潜血试验

D、胃镜检查

E、X线钡餐检查

89. 治疗胃癌最主要且最有效的方法是:

A、手术根治性切除

B、抗癌药物化疗医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

C、激光治疗

D、微波治疗

E、中医中药治疗

90. 下列哪种药物不属于抗癌药物:

A、5-氟尿嘧啶

B、丝裂霉素

C、阿霉素

D、氯霉素

E、呋喃氟尿嘧啶

答案:86.C 87.E 88.D 89.A 90.D

91. 关于肝硬化下列说法哪些是错误的:

A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化

B、酒精本身对肝有直接损害作用

C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化

D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用

E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化

92. 我国肝硬化最常见的病因是:

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

93. 肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于:

A、食欲减退

B、消化吸收障碍

C、肝功能减退及脾功能亢进

D、营养不良

E、内分泌失调

94. 门脉高压症的临床表现主要是:

A、脾大,侧支循环建立与开放,腹水形成

B、贫血及出血倾向

C、消瘦,疲乏无力

D、意识障碍或昏迷

E、男性乳房发育,肝掌,蜘蛛痣形成

95. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:

A、痔静脉曲张

B、脾肿大破裂医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

C、腹壁静脉曲张

D、食管下段和胃底静脉曲张

E、胃粘膜广泛糜烂

答案:91.B 92.B 93.C 94.A 95.D

96. 肝硬化最常见的并发症是:

A、肝性脑病

B、感染

C、原发性肝癌

D、电解质紊乱

E、上消化道出血

97. 确诊肝硬化可靠的检查方法是:

A、肝穿刺活检

B、腹水检查

C、B超检查

D、肝功能检查

E、纤维胃镜检查

98. 治疗腹水的基本措施主要是:

A、高蛋白饮食

B、应用利尿剂

C、改善肝功能

D、腹腔-颈内静脉分流术

E、腹腔穿刺放液

99. 肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并:

A、原发性腹膜炎

B、肝肾综合征

C、肝性脑病

D、门静脉血栓形成

E、原发性肝癌

100. 肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是:

A、营养吸收障碍

B、骨髓造血功能低下

C、脾功能亢进

D、血容量增加医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

E、上消化道出血

答案:96.E 97.A 98.C 99.E 100.C

2015年住院医师规范化考试模拟试题

1. 治疗肾病综合征高血压患者,下列哪项错误:

A、限盐

B、利尿

C、使用降压药物

D、迅速降压

E、避免使用减少肾血流量的药物

2. 除下列哪种症状外,皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状:

A、高血压

B、发热医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

C、水肿

D、肉眼血尿

E、蛋白尿

3. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎:

A、尿钙试验阳性

B、尿沉淀中有红细胞管型

C、蛋白尿

D、高血压

E、水肿

4. 凡肾小球性疾病必会出现:

A、尿蛋白及管型

B、水肿

C、高血压

D、尿量异常

E、以上都不是

5. 红细胞管型主要见于:

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎医,学.全在.线搜集.整理 https://www.360docs.net/doc/db3108198.html,

C、慢性肾炎高血压型

D、慢性肾功能衰竭

E、以上都不是

答案:1.D 2.B 3.A 4.A 5.A

6. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者:

2015年住院医师规范化考试模拟试题

2015年住院医师规范化考试模拟试题 1. 治疗肾病综合征高血压患者,下列哪项错误 A、限盐 B、利尿 C、使用降压药物 D、迅速降压 E、避免使用减少肾血流量的药物 2. 除下列哪种症状外,皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状 A、高血压 B、发热医,学.全在.线搜集.整理 C、水肿 D、肉眼血尿 E、蛋白尿 3. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎 A、尿钙试验阳性 B、尿沉淀中有红细胞管型 C、蛋白尿 D、高血压 E、水肿 4. 凡肾小球性疾病必会出现 A、尿蛋白及管型 B、水肿 C、高血压 D、尿量异常 E、以上都不是

5. 红细胞管型主要见于 A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎医,学.全在.线搜集.整理 C、慢性肾炎高血压型 D、慢性肾功能衰竭 E、以上都不是 答案:1.D 2.B 3.A 4.A 5.A 6. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者 A、蛋白尿 B、管型尿 C、浮肿 D、毒血症状 E、高血压 7. 关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的 A、主要因水、钠潴留血容量增加所致 B、常与水肿程度一致 C、多为中度血压增高 D、利尿后血压下降医,学.全在.线搜集.整理 E、血压增高较稳定,呈持续性 8. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误 A、富含维生素 B、急性期应限制钠盐摄入 C、高蛋白 D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量

E、高热量 9. 关于急性肾炎高血压脑病错误的是 A、较心力衰竭发病率低 B、常掩盖急性肾炎的其他表现 C、成人患者多见 D、重者发生抽搐及昏迷 E、眼底检查呈高血压眼底表现 10. 关于急性肾小球肾炎下列哪项错误 A、起病急,病程短 B、多于感染后1-3周起病医,学.全在.线搜集.整理 C、任何年龄均可发病,但以儿童多见 D、绝大多数病人以血尿为首起表现 E、大多预后良好 答案:6.D 7.E 8.C 9.C 10.D 11. 关于急性肾小球肾炎治疗错误的是 A、急性期应严格卧床休息 B、彻底治疗存在体内的感染灶,抗生素的使用在一个月以上 C、严格控制血压 D、发生肾衰时可采用透析疗法 E、一般不使用贮钾利尿剂 12. 确诊尿路感染的依据是 A、蛋白尿、血尿 B、尿频,尿急,尿痛 C、尿中白细胞增多

2016年住院医师规范化培训计划

*******医院 2016年住院医师规范化培训工作计划 住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高我院住院医师培训工作质量,完善制度,加强管理,做好临床住院医师毕业后医学教育工作,特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践,制定我院住院医师培训计划。 一、指导思想 鼓励青年医师勤奋学习,刻苦钻研,认真实践,尽早成才;加强理论和实践的结合,提高临床技能和诊治水平;学习新理论、新技术、新方法,拓宽知识面,为今后发展打下扎实基础;重视医德医风培养,培养良好的职业道德。通过系统培训,使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高,成为医德高尚,技术过硬,理论扎实的专业技术骨干。 二、培训对象 1、新入院的临床医学专业毕业生,从事医院临床医疗工作人员。 2、新入院的从事医院临床医疗工作人员,若无工作经验,直接纳入住院医师规范化培养;若有部分工作经验者,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。 3、外单位调入的住院医师,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。

三、培训目标 住院医师经过培训,使其全面具备临床住院医师岗位工作的要求,达到临床医疗专业技术人员任职条件所规定的主治医师水平。 具体要求如下: 1、坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,贯彻执行党的卫生工作方针,具有良好的医德医风,全心全意为人民服务。 2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论,具有较系统的专业知识,了解本专业的新进展,并能用以指导实际工作。 3、具有较强的临床思维能力,较熟练地掌握本专业临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症,能对下级医师进行业务指导。 4、基本掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文(包括病例分析、综述等)。 四、培训阶段 培训分二个阶段。 第一阶段:在二级学科范围内,轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作,进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践,使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。 第二阶段:进一步完成轮转,逐步以三级学科为主进行专业训练,深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训,目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。 五、培训内容

2018-安徽省住院医师规范化培训协议-单位人

附件3 安徽省住院医师规范化培训协议书 (单位人) 甲方(培训基地医院): 乙方(培训对象): 丙方(委派单位): 为加强与规范临床医师的培养,逐步建立健全住院医师规范化培训制度,根据国家卫生计生委等七部委《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发〔2013〕56号)、省卫生计生委等七部门《关于印发〈安徽省建立住院医师规范化培训制度的实施意见〉的通知》(卫科教秘〔2015〕183号)等文件精神,甲、乙、丙三方在自愿的基础上协商一致,达成以下协议,并共同遵照执行。 一、总则 第一条本协议中“单位人”是指人事、工资关系已经在委派单位,经个人申请自愿以单位人身份并征得委派单位同意,到国家卫生计生委认定的我省住院医师规范化培训基地医院进行相关专业住院医师规范化培训的人员。 第二条经招收考试合格,甲方同意录取接收丙方委派的培训对象乙方,在甲方以“住院医师规范化培训单位人学员”身份进行住院医师规范化培训,培训期限为年,时间自年月至年月。乙方须按本协议约定完成培训,并取得合格证书;培训完成后须回委派单位工作,培训基地医院不得留用。 第三条培训期间严格按照国家卫生计生委《住院医师规范化培训管理办法(试行)》及我省有关政策文件要求进行实施、

管理。有关医师执业注册及变更注册手续问题按照《卫生部关于住院医师规范化培训期间医师执业注册有关问题的批复》(卫医政函〔2011〕413号)执行。

二、甲方权利与义务 第四条明确负责住院医师规范化培训的职能部门,指定专职管理人员;负责对乙方的培训过程进行全程监管、动态管理,定期检查培训和考核实施情况,做好培训档案资料的管理工作,协调解决乙方工作和生活中的问题。 第五条如实向乙方介绍本院住院医师规范化培训计划与安排、学员待遇等相关规定和要求。专业基地由本专业科室牵头,会同相关科室制订和落实本专业培训对象的具体培训计划,实施轮转培训,并对培训全过程进行严格质量管理。 第六条负责对乙方进行政治思想教育、法律法规常识培训,按照国家卫生计生委《住院医师规范化培训管理办法(试行)》和《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》要求,对乙方进行统一管理、规范培训、严格考核,使乙方达到住院医师规范化培训的合格要求。 第七条按国家有关规定将乙方纳入本院住院医师进行统一管理,组织符合条件的培训对象参加医师资格考试,协助其办理执业注册和变更手续;参加住院医师规范化培训相关考试考核;对于全省结业统一考核合格者,组织办理《住院医师规范化培训合格证书》申领等工作。 第八条落实乙方培训期间必要的学习、生活条件和有关人事薪酬待遇,负责安排乙方的住宿。中央财政按照3万元/年·人的标准对住院医师规范化培训工作予以补助,原则上80%用于培训对象生活补助,20%用于培训基地教学实践活动补助;并参照本院同类住院医师待遇水平给予补贴。

儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套

儿科出科考试(一) 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种: A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至: A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外? A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是: A 5个月 B 8个月 C 12个月 D 18个月 E 24个月

5、前囟正常闭合时间是: A6~8个月B8~10个月C10~12个月 D12~18个月E16~20个月 6、幼儿期指的是: A 出生后~满1周岁 B 出生后28天~满1周岁之前 C 1周岁~2周岁前 D 1周岁~3周岁前 E 1周岁~5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病: A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为: A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿,适于胎龄儿 D 足月儿,小于胎龄儿 E 早产儿,小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点? A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于: A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g 11、我国将围生期定义为: A妊娠28w至出生后3dB妊娠34w至出生后7d C妊娠42w至出生后7dD妊娠28w至出生后7d E妊娠37w至出生后5d

住院医师规范化培训考试试题

1. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗,没有以下哪种作用: A、能抑制炎症反应 B、消除链球菌感染 C、减轻风湿引起的病理改变 D、控制风湿活动 E、抑制变态反应 2. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现: A、心动过速 B、体温与心率增快不成比例 C、心尖区第一心音增强 D、严重者心尖区舒期奔马律 E、心律不齐,早搏,房室传导阻滞 3. 目前风湿热病因多考虑为: A、A族乙型链球菌感染的同时发病 B、A族甲型链球菌感染后 C、A族乙型链球菌感染后3个月发病 D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病 E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病 4. 下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据: A、心肌炎 B、多发性大关节炎 C、发热 D、皮下结节 E、环形红斑 5. 风湿热的好发年龄段为: A、3岁以下 B、中年人 C、10-15岁青少年 D、20-岁 E、青年人 答案:1.B 2.C 3.D 4.C 5.C 6. 风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林:

A、风湿活动重 B、心脏炎 C、关节炎伴心脏炎 D、病情轻无心脏炎的关节炎 E、关节炎伴有皮肤出血 7. 根据以下哪项可基本排除风湿活动: A、无游走性关节炎,皮下结节及环形红斑 B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常,血沉不快 C、抗链溶酶升高,反应蛋白阴性 D、有关节炎及发热,血沉快,无心脏受累 E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常 8. 风心病二尖瓣狭窄,右心衰,房颤,用洋地黄及利尿剂后,心率由140次/分减到110次/分水肿减轻,尿量每天800ml,血钾正常,下一步治疗应选择: A、停利尿剂及洋地黄 B、加用苯妥英钠 C、加用氯化钾 D、减量继续治疗 E、加用速尿 9. 单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变: A、肺动脉高压 B、右心室肥大 C、左心室肥厚 D、房颤 E、肺活量降低 10. 风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是: A、周围血管体征 B、心脏向左下极度扩大 C、有Austin-Flint杂音 D、主动脉第二心音减弱或消失 E、胸骨右缘第二肋间舒期叹气样杂音 答案:6.D 7.E 8.D 9.C 10.D 11. Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到:

住院医师规范化培训管理制度及考核细则

镇原县第二人民医院住院医师规范化培训 管理制度及考核细则及实施细则 一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用(一般试用期为三个月,如遇特殊情况,可适当调整),经本人申请,科室、医院两级考核合格方能上岗工作。 二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度,必须严格遵守医院规定的作息时间,按时上下班,不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。(未独立值班者,科室排班可考虑两种方案:一是和带教老师排同一班,在带教老师的指导下开展工作;二是每周排6天正常班,在当班老师的指导下开展工作)。 三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排,积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动,培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩,该项考核成绩为核心考核项目,任意一项成绩不合格,即视为全年考核不合格。 四、住院医师按计划轮转科室,每科室轮转周期为三到六个月,各科室不得擅自调整轮科计划,因故需要调整的个人或科室,需向医务科申请,获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转,在某一科延长轮转时间的,不能累计到下一科室。 五、住院医师必须经过出科考核,考核成绩经医务科认定合格者,由医务科开具出科通知单,方能进入下一科室培训,成绩不合格或表

现不好者,科室提出意见、医务科审定,将继续在本科室培训一月,再重新考核。 六、请病假、事假任意一个月超过15天者,应延长该科室培训一个月; 七、未完成该科室培训计划者不能出科,应继续该科室培训一个周期。 八、住院医师在轮科培训期间,应认真填写《轮科培训考核登记表》,科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。 九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育,每年不得少于25学分,中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项,年度继续医学教育达不到规定学分的,视为年度考核不合格。 十、新调入人员,在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的,由原工作单位出具培训证明,培训工作量予以承认。

国家级住院医师规范化培训基地名单450家

国家级住院医师规范化培训 基地名录(450家) 省份序号培训基地名称 北京 (28家) 1 北京医院 2 中国医学科学院北京协与医院 3 中日友好医院 4 中国医学科学院肿瘤医院 5 中国康复研究中心北京博爱医院 6 北京大学第一医院 7 北京大学人民医院 8 北京大学第三医院 9 北京大学口腔医院 10 北京大学第六医院 11 首都医科大学附属北京友谊医院 12 首都医科大学附属北京同仁医院 13 首都医科大学附属北京朝阳医院 14 北京积水潭医院 15 首都医科大学附属北京天坛医院 16 首都医科大学附属北京安贞医院 17 首都医科大学附属北京世纪坛医院 18 首都医科大学宣武医院 19 首都医科大学附属北京儿童医院 20 首都儿科研究所附属儿童医院 21 首都医科大学附属北京妇产医院 22 首都医科大学附属北京口腔医院 23 首都医科大学附属北京安定医院 24 北京回龙观医院 25 中国人民解放军总医院 26 中国人民解放军空军总医院 27 中国人民解放军海军总医院 28 中国人民武装**部队总医院 天津 (18家) 29 天津市第一中心医院 30 天津市人民医院 31 天津市第三中心医院 32 天津市南开医院 33 天津市天津医院 34 天津市环湖医院 35 天津市眼科医院

36 天津市口腔医院 37 天津市胸科医院 38 天津市中心妇产科医院 39 天津市儿童医院 40 天津市宝坻区人民医院 41 天津医科大学总医院 42 天津医科大学第二医院 43 天津医科大学口腔医院 44 天津医科大学附属肿瘤医院 45 武警后勤学院附属医院 46 泰达国际心血管病医院 河北 (8家) 47 河北省人民医院 48 河北医科大学第二医院 49 河北医科大学第三医院 50 河北医科大学第四医院 51 河北大学附属医院 52 承德医学院附属医院 53 沧州市中心医院 54 邯郸市中心医院 山西 (12家) 55 山西大医院 56 山西省人民医院 57 山西医科大学第一医院 58 山西医科大学第二医院 59 太原市中心医院 60 大同市第三人民医院 61 山西省汾阳医院 62 阳泉市第一人民医院 63 临汾市人民医院 64 运城市中心医院 65 长治市人民医院 66 晋城市人民医院 内蒙古 (3家) 67 内蒙古自治区人民医院 68 内蒙古医科大学附属医院 69 内蒙古包钢医院 辽宁 (22家) 70 中国医科大学附属第一医院 71 中国医科大学附属盛京医院

住院医师规培试题儿科学

住院医师规培试题儿科学

资料仅供参考 住院医师规范化培训考试题(儿科学) 科室:姓名:成绩: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 一.选择题(每题1分,共50分) (一)A 1型题 1、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的( ) A.9~12% B.5~10%C.3~9%D.3~5%E.4~6% 2、11岁小儿腕部骨化中心应有( )

资料仅供参考 A.8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个 3、人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的( ) A.人乳含免疫因子较多 B.人乳含钙较多C. 人乳含乳糖较多 D.人乳含不饱和脂肪酸较高 E.人乳含蛋白质较少 4、6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是( ) A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形 5、体重6kg的婴儿,每天需要牛奶和水量是( ) A.8%糖牛奶550ml,水2401nl B.8%糖牛奶660ml,水240ml C.8%糖牛奶900mi,不必再加水 D.8%糖牛奶750ml,水150nd E.8%糖牛奶860ml,水240ml 6、营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是( ) A.躯干一臀部四肢一腹部一面颊部 B.面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢 C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部 D.四肢一躯干一腹部一面颊部 E. 躯干一臀部一腹部一面颊部 7、新生儿败血症主要感染途径( ) A.宫内 B.产道 C. 泌尿道 D.消化道 E.脐部 8、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选( ) A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 9、硬肿症的发生与下列那种情况无关( ) A. 棕色脂肪少 B. 体表面积相对较大 C. 寒冷损伤 D. 免疫功能低下 E. 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 10、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关( ) A.红细胞量多,寿命短 B.肝脏Y、Z蛋白含量少

最新住院医师心血管内科出科考试试题

心内科住院医规培出科考试试卷姓名:科室:时间:得分: 一、单选题(每题2分,共60分) 1.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为 A.室性过早搏动 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性过早搏动 E.室上性心动过速 2.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是 A.周围血管征 B.心尖部第三心音 C.Austin-Flint杂音 D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音 3.下列哪项引起左室舒张期负荷加重 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.肥厚性心肌病 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 4.以减轻心脏前负荷为主的药物是 A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.洋地黄 D.哌唑嗪 E.肼苯达嗪 5.风湿热的发病与下列哪一项感染有关 A.原虫 B.真菌 C.金黄色葡萄球菌 D.乙型A族溶血性链球菌 E.肺炎双球菌 6.变异性心绞痛的特征性表现为 A.疼痛时间长 B.硝酸甘油效果差 C.发作时ST段抬高 D.发作时ST段压低,T波倒置 E.多有明显诱因 7.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为 A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支 8.急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是 A.2小时内胸痛基本消失 B.2小时内抬高的ST段回降>50% C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内) D.2小时内出现再灌注性心律失常 E.冠状动脉造影 9.治疗变异性心绞痛,首选药物为 A.β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类 10.急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是 A.谷草转氨酶 B.碱性磷酸酶 C.乳酸脱氢酶 D.肌酸磷酸激酶的同工酶 E.谷丙转氨酶 11.冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是 A.冠状动脉病变范围和心功能 B.是否有室性心律失常 C.心绞痛的类型 D.是否有传导阻滞 E.心电图ST段压低的程度 12.急性心肌梗死早期,哪种药物不宜应用 A.β受体阻滞剂 B.抗凝药 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类 13.下列哪项最支持右心功能不全 A.三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级 B.发绀 C.右室扩大 D.肝颈静脉回流征阳性 E.心率120次/分 14.治疗高血压危象最好采用 A.利血平 B.甲基多 C.硝普钠 D.速尿 E.心痛定 15.风心病晚期最常见的并发症是 A.充血性右心衰竭 B.急性心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.脑血管意外 E.急性肺水肿 16.患者,男性,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降120/80mmHg,关于停药问题应是

住院医师规范化培训计划、实施方案

住院医师规范化培训计划 为加强我院住院医生规范化管理,加强实用人才培养,提高临床住院队伍的整体素质,提高医疗服务质量,特制定住院医生规范化管理培训计划: 一、培训总论 凡本科和专科医学院毕业生均需实行住院医师规范化培训,完成住院医师五年两阶段培养计划(包括第一阶段的三年轮科培养,第二阶段的两年定向培养),如未参加第一阶段住院医生培训,将不安排该医生转科为第二阶段定向培训;如未参加第二阶段住院医生培训,将影响该医生的晋升、进修及继续再升造。 二、培训原则 理论学习与实践,以实践为主;实践与能力培养,以能力培养为主;理论学习方式,以业务自学为主;培养全过程,重视医德医风培养。 三、住院医师制度、规范化培养考核内容 1.政治思想、医疗道德考核:授予50学分,每年下半年度12月份考评一次,从两个方面进行考核:(1)病人满意调查5

分/次;(2)科室医务人员满意度调查5分/次。考核分数在80分以上均结合,未达到不给分。 2.临床专业技能 (1)医疗文书书写质量 ①病历检查:授予60学分,在住院医生进入临床轮科1年内,不定期抽查每位10份病历,每份病历6分,达甲级病历者得分,未达到不得分。 ②医疗文书其他记录书写质量:授予60学分,住院医生进入临床科室第一轮科时间内,完成主任医师查房记录5份,每份记录授予2分,书写内容合格者得分;住院医生进行临床科室第二轮轮科时间内,需完成临床病例讨论记录、会诊讨论记录各5份,每份记录授予2分,书写内容合格者得分;会诊讨论记录各5分,每份记录授予2分,书写内容合格者得分;住院医生进入临床科室 抢救记录、死亡抢救记录、死亡讨论记录5份,每份记录授予2分,书写内容合格者得分。以上各种记录由医政科组织住院医生考评小组考核。 ③基本常规医疗操作:授予30学分,住院医生的在进入临床科室轮科的3年时间内,需在带教老师的指导下,独立完成胸穿、

国家住院医师规范化培训管理办法(试行)

住院医师规范化培训管理办法(试行) 第一章总则 第一条为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,规范住院医师规范化培训实施工作,培养一支高素质的临床医师队伍,制定本办法。 第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。 第三条住院医师规范化培训对象为: (一)拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业(指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类,下同)本科及以上学历毕业生; (二)已从事临床医疗工作并获得执业医师资格,需要接受培训的人员; (三)其他需要接受培训的人员。 第二章组织管理 第四条卫生计生行政部门(含中医药管理部门,下同)对住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责,充分发挥相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。

第五条国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训的统筹管理,健全协调机制,制订培训政策,编制培训规划,指导监督各地培训工作。 第六条国务院卫生计生行政部门根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作,其职责是:(一)研究提出培训专业设置建议; (二)研究提出培训内容与标准、培训基地认定标准和管理办法的方案建议; (三)对培训基地和专业基地建设、认定和管理工作进行检查指导; (四)建立住院医师规范化培训招收匹配机制,对培训招收工作进行区域间统筹协调; (五)对培训实施情况进行指导监督,对培训效果进行评价; (六)制定考核标准和要求,检查指导考核工作; (七)承担国务院卫生计生行政部门委托的其他相关工作。 第七条省级卫生计生行政部门负责本地住院医师规范化培训的组织实施和管理监督。按照国家政策规定,制订本地实施方案和措施,编制落实培训规划和年度培训计划;按照国家规划与标准,建设、认定和管理培训基地、专业基地,

住院医师规培康复科模拟题7(题)

2020全国规培 康复医学全真模拟试题7第 1题:单选题(本题1分) 脑出血最主要的病因是 A.高血压脑内细小动脉硬化 B.血液系统疾病 C.先天性动脉瘤 D.原发或转移性肿瘤 第 2题:单选题(本题1分) 增加甲类传染病病种由以下哪个部门决定( ) A.国务院 B.国务院卫生行政部门 C.省级政府 D.省级卫生行政部门 E.省级疾病预防控制机构 第 3题:单选题(本题1分) 有关单纯骨软骨瘤,下列哪项不符合 A.多见于年轻人,多发生于干骺端 B.治疗可采用手术切除 C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长 D.为预防恶变,确诊后行截肢治疗 E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少 第 4题:单选题(本题1分) 重度支气管哮喘的抢救措施中,一般不采用的一项是:( ) A.静脉滴注氨茶碱 B.静脉滴注糖皮质激素 C.氧气吸入 D.注射强心剂 E.静脉补充液体 第 5题:单选题(本题1分) 偏瘫患者肩痛常发生于 ( ) A.BrunnstromⅠ期 B.BrunnstromⅡ期 C.BrunnstromⅢ期 D.BrunnstromⅣ期 E.BrunnstromⅤ期

第 6题:单选题(本题1分) 下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应 A.磺脲类口服降糖药 B.双胍类口服降糖药 C.α-葡萄糖苷酶抑制剂 D.餐时血糖调节剂 E.胰岛素增敏剂 第 7题:单选题(本题1分) 对先天性髋关节脱位的描述,错误的是 A.髋臼发育不良及关节韧带松弛是发病原因之一 B.男女比例约为6:1 C.新生儿两侧股内侧皮肤皱褶不对称,髋关节活动不对称,应怀疑本病 D.本病预后关键在于早期诊断 E.1岁以内患儿使用蹬吊带,限制髋关节伸展活动 第 8题:单选题(本题1分) MS应用皮质类固醇治疗的方法是 A.小剂量长期使用 B.缓解期仍应坚持用药 C.大剂量短程疗法 D.一般常用泼尼松 E.不必使用补钾、补钙及抑酸 第 9题:单选题(本题1分) 患者手腕下垂,腕及手指不能伸直,感觉障碍见于拇、食指背侧小三角区,损害的是 A.桡神经损害 B.尺神经损害 C.正中神经损害 D.臂丛近端病变 第 10题:单选题(本题1分) 医生必须保守病人的秘密,但应考虑除外 A.病人的生理缺陷 B.病人的过失行为 C.病人的某些心理 D.病人的某些怪癖 E.病人的不良预后 第 11题单选题(本题1分)

住院医师考试题库含答案-2【2020年最新】

1. 单项选择题 (1分)1.中度有机磷中毒,其全血胆碱脂酶活力值为: A.正常人的70%-50% B.正常人的50%-30% C.小于正常人的30% D.正常人的60%-40% E.正常人的20%-40% [正确答案]B (1分)2.室间隔缺损最常见类型为: A.膜部缺损 B.法洛四联症 C.房室通道缺损 D.肌部缺损 E.二尖瓣裂并缺损 [正确答案]A (1分)3.女性,30岁,既往月经量多。近3个月来感乏力、头晕、心悸,查Hb65×109/L,WBC 6.0×109/L,PLT140×109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细 胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选: A.肌注维生素B12 B.口服铁剂 C.输血 D.脾切除 E.口服叶酸 [正确答案]B (1分)4.SLE患者最典型的面部皮疹表现: A.痤疮 B.色素沉着 C.紫癜

D.蝶形红斑 E.湿疹 [正确答案]D (1分)5.女性,26岁,牙龈出血伴月经增多1年,查体示双下肢散在瘀点瘀斑,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞 5.5×109/l,分类正常,血小板20×109/L,尿常规正常。为明确诊断,需做: A.骨髓检查 B.铁蛋白检查 C.出血时间 D.coombs试验 E.网织红细胞 [正确答案]A (1分)6.关于限制型心肌病的描述,哪项是错误的: A.病变可以局限在单侧或者双侧心室腔 B.心室腔狭小 C.嗜酸性粒细胞增多 D.栓塞并发症较多 E.本病预后良好 [正确答案]E (1分)7.无水肿,反复发作性血尿或单纯蛋白尿: A.肾病综合征 B.肾炎综合征 C.急进性肾炎 D.隐匿性肾炎 E.高血压肾小动脉硬化 [正确答案]D (1分)8.男性,33岁,反复咳嗽伴胸痛、低热2月。胸片检查提示双肺门淋巴结对称肿大, 两肺野可见弥漫分布小结节影。进一步行胸部HRCT显示两肺散在微小结节影,可见部分融

卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》

卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》

卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》 为了完善我国毕业后医学教育制度,根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的有关规定,特制定本培训大纲。 一、培训对象 (一)高等医学院校医学本科毕业的临床住院医师。 (二)医学研究生毕业后从事临床工作,按其临床工作实际水平参加相应年度的培训。 二、培训目标 住院医师经过规范化培训,要达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师水平。 三、培训方法 (一)培训分为两个阶段,第一阶段为三年,第二阶段为两年。 第一阶段(第一年至第三年) 第一阶段为二级学科基础培训。培训目的是使住院医师掌握

二级学科基础理论、基本知识和基本技能,培训方法以二级学科的各专业轮转为主,兼顾相关科室。 医学理论:巩固大学理论知识,阅读本学科经典著作,学习培训要求的专业必修课和选修课。 临床技能:掌握本学科基本诊断、治疗技术,本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法,门、急诊处理、重危病人抢救、接待病人,病历书写,临床教学等技能。 专业外语,每小时能笔译2500 个印刷符号以上。 文献综述:阅读指定的参考书刊及专题文献,完成一篇综述或论文。 完成第一阶段培训项目和内容,通过各项考核,成绩合格者方可进入第二阶段培训。 第二阶段(第四年至第五年) 第二阶段根据各学科特点进行二级或三级学科培训。进一步加强本专业的“三基”训练,主要从事本专业临床工作,安排一定的门、急诊和实验室工作。打好本专业的临床工作基础,担任总住院医师或相当的医疗行政管理工作半年以上,并安排适当时

江苏省住院医师规范化培训实施办法(试行)

江苏省住院医师规范化培训实施办法(试行) 第一章总则 第一条为积极稳妥推进住院医师规范化培训,全面提高我省临床医师专业技能素质,根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发…2009?6号)和卫生部等部委《关于加强卫生人才队伍建设的意见》(卫人发…2009?131号)、《关于公立医院改革试点的指导意见》(卫医管发…2010?20号)精神,结合我省实际,特制定本实施办法。 第二条住院医师规范化培训的目标是为我省各级医疗卫生机构培养具有良好职业道德和专业素质,掌握扎实医学理论、专业知识和临床技能,能够独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。 第二章培训对象 第三条住院医师规范化培训对象(以下简称“培训对象”)为2010年以后(含2010年)进入我省医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生。 第四条对未与我省医疗卫生机构确立聘用关系,又准备在我省从事临床工作的医学专业毕业生,其参加住院医师规范化培训的实施办法将另行制定。 第三章培训医院 第五条住院医师规范化培训在经认定的培训医院内进行。培训对象在医院符合条件的临床科室间进行轮转培训。住院医师规范化培训医院认定管理办法和临床科室标准细则由省卫生厅另行制定。 第六条因机构设置或条件限制无法完成个别科室轮转的,培训医院应与其他符合条件的医院签订联合培训协议,并上报省卫生厅备案。 第七条省卫生厅对培训医院实行动态管理,对培训医院培训工作情况定期进行抽查督导,每3-5年进行一次重新认定。未经认定的医院不得开展住院医师规范化培训工作。 第八条培训医院应落实相应管理部门和工作人员,具体负责住院医师规范化培训工作。 第九条各培训医院要制定培训相关管理制度,强化培训全过程监管,严格按照培养标准实施培训工作;加强临床学科建设和指导医师培养,结合实际需求,注意控制规模,确保培训质量。同时,要为培训学员提供必要的工作和生活条件。 第十条各培训医院应于每年8月底前将当年的培训学员招录、培训情况以及下一年度招录计划报送所属卫生行政部门,并报省卫生厅备案。 第四章培训和考核 第十一条住院医师规范化培训分全科方向和专科方向进行培训。全科方向的住院医师规范化培训,以内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等学科轮转培训为主,并到基层完成一定时限的基层服务实践锻炼。专科方向的住院医师规范化培训,重点完成本专业临床二级学科的轮转培训。 第十二条住院医师规范化培训按照卫生部培训大纲的要求进行,培训内容包括政治思想与职业道德、临床实践技能、专业理论知识、人际交流等,以临床实践技能训练为主。住院医师规范化培训时间为三年。研究生等已有临床工作经历的培训对象,可根据其已有临床经历和实践技能相应减少培训时间,但培训时间最少不得低于一年。 第十三条培训对象的日常考核、出科考核和年度考核等由培训医院负责组织;培训对象的公共课程考核、临床技能考核等由各市卫生局负责组织。考核结果作为取得住院医师规范化培训合格证书的依据,并在《住院医师培训登记手册》中如实记录。

骨科住院医师规培习题22(题+答案)

2020全国规培 骨科全真模拟试题22 第 1题:单选题(本题1分) 关于急性化脓性关节炎的治疗,下列错误的是 A.联合应用足量有效抗生素 B.局部固定及支持治疗 C.浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药 D.深部关节最好切开引流,闭式冲洗疗法 E.急性病理性脱位立即切开复位 【正确答案】:E 第 2题:A1/A2型题(本题1分) 手外伤严重的病人,估计会发生关节强直,手部应固定在 A.休息位 B.功能位 C.保护位 D.半握拳位 E.手指伸直位 【正确答案】:B 【答案解析】: 一旦关节强直,处于功能位的关节固定尚能有一定程度的手功能残存。 第 3题:A1/A2型题(本题1分) 有关颈椎病的临床特点,下列不正确的是 A.可有心动过速等交感神经表现 B.神经根型颈椎病表现为手部麻木无力 C.交感型颈椎病最多见 D.严重者可导致截瘫 E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难 【正确答案】:C 【答案解析】: 颈椎病中神经根型颈椎病最多见,发病率达50%~60%。 第 4题:单选题(本题1分) 患者外伤伤及右髋部。感右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( ) A.股骨颈骨折 B.股骨转子骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位

E.股内收肌扭伤 【正确答案】:C 第 5题:A1/A2型题(本题1分) 肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项 A.尺神经炎 B.桡神经炎 C.正中神经炎 D.肌皮神经炎 E.腋神经炎 【正确答案】:A 【答案解析】: 肘后尺神经管为骨性纤维管道,畸形愈合后,尺神经在管内受压、摩擦引起迟发型尺神经炎,最后出现手内肌萎缩。 第 6题:单选题(本题1分) 在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是 A.骶后大的压疮 B.周围神经损伤 C.脂肪栓塞 D.镜检血尿 E.感染 【正确答案】:C 【答案解析】: 首先应该处理危及生命的疾患,故选C 第 7题:单选题(本题1分) 儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是 A.胫骨上端 B.胫骨下端 C.股骨上端 D.股骨下端 E.肱骨上端 【正确答案】:C 第 8题:A1/A2型题(本题1分) 男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外,还可出现的体征是

住院医师考试题库含答案-1

1. 单项选择题 (1分)1. 男性,23岁,既往身体健康,因酒后出现上腹痛至门诊就诊,行电子胃镜检查发现散在糜烂灶,设想糜烂灶最可能出现的部位是: A.胃窦 B.胃体 C.十二指肠球部 D.胃底 E.食管下段 正确答案:A (1分)2. 患者,男,20岁,.既往健康。在使用自来水过程中出现意识障碍,发现后立即抢救,复苏后患者出现缺氧性脑病,其中毒原因最大可能是: A.溶解于水的毒物中毒 B.由于煤气泄漏造成的CO中毒 C.心源性卒中 D.脑梗死 E.心源性碎死 正确答案:B (1分)3. 中度有机磷中毒首次用药剂量(mg/人)正确的是: A.长托宁1-2,氯磷定0-1000 B.长托宁2-4,氯磷定750-1500 C.长托宁4-6,氯磷定1500-2500 D.长托宁1-2,氯磷定500-1000 E.长托宁2-3,氯磷定1000-1500 正确答案:B (1分)4. 患者,女,30岁,在DDV施药后患者出现全身紧缩和压道感,眼睑及四肢肌纤维颤动,该症状为哪项中毒症状? A.毒覃碱样症状(M样症状) B.烟碱样症状(N样症状) C.迟发性多发性神经病 D.中间综合征 E.局部损害

正确答案:B (1分)5. 下列疾病中不伴高脂血症的是: A.动脉粥样硬化 B.肾病综合征 C.甲减 D.糖尿病 E.甲亢 正确答案:E (1分)6. 糖尿病患者,感冒高热后出现恶心、呕吐、化验检查血酮体 5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CP18mmol.L.该患呕吐是由于: A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发器 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发器 E.高热刺激延髓呕吐中枢 正确答案:A (1分)7. 贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是: A.溶血性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.巨幼细胞性贫血 正确答案:C (1分)8. 男性,65岁,面色苍白伴四肢浮肿3月。外周血涂片可见大量红细胞呈缗钱状叠迭。最有可能的诊断是: A.地中海贫血 B.多发性骨髓瘤 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.肾小球肾炎

住院医师规范化培训课程(一)

1、开放式与封闭式问题本质区别在于() * ? A.回答难度 ? B.备选答案 ? C.分析难度 ? D.答案范围 ? E.适用范围 2、编码是问卷设计中不可缺少的部分,其主要目的在于() * ? A.方便填写 ? B.减少笔误 ? C.答案标准化处理 ? D.便于计算机分析 ? E.保持卷面整洁 3、现场调查中,采用问卷获得每一个对象数据信息的过程属于() * ? A.数据收集 ? B.数据整理 ? C.数据描述 ? D.数据分析 4、为了了解目前中学生的吸烟情况,例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟 草的种类和吸烟的深度等,现需要开展一项研究,这项研究适宜采用何种方法() * ? A.历史资料分析 ? B.随访研究 ? C.筛查 ? D.普查 ? E.抽样调查 5、下列不属于现场调查研究方法的是() *

? A.现况调查 ? B.病例对照研究 ? C.描述性研究 ? D.文献研究 ? E.队列研究 6、抽样调查的一般步骤有() * ? A.确定总体 ? B.判定抽样框 ? C.决定样本总量? ? D.决定抽样组织形式 ? E.以上都是 7、关于定性研究的特点,正确的说法是() * ? A.通常可采用概率统计方法对定性研究的结果进行描述和推断? B.定性研究强调通过固定的程序和手段获得所需的资料 ? C.定性研究的结果不仅适用于样本人群,而且适用于总体人群? D.定性研究注重由原因导致结果的中间过程和细节,而不是结果 ? E.定性研究的样本量要比定量研究大 8、以下哪种现场调查是最为常用的方式() * ? A.面谈法 ? B.信函调查法 ? C.电话调查法 ? D.集中调查法 9、使用封闭式问题收集资料的优点是() * ? A.答案全面

《安徽省住院医师规范化培训管理办法》(试行)

关于印发《安徽省住院医师规范化培训管理办法》(试行)的通知 时间:2010-08-09 10:48:22 来源:作者:点击:0 皖卫人〔2010〕37号 各市卫生局,厅直有关单位、各医学院校及附属医院: 《安徽省住院医师规范化培训管理办法》(试行),已经厅长办公会审议通过,现印发给你们,请认真组织实施。 二○一○年八月二日 安徽省住院医师规范化培训管理办法(试行)

第一章总则 第一条为适应我省卫生改革与发展需要,完善医学人才培养体系,提高临床医师队伍整体素质,为人民群众提供安全有效的服务,根据《中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》、卫生部和国家中医药管理局住院医师规范化培训有关规定等,制定本办法。 第二条住院医师规范化培训是指高等院校医学专业毕业生完成院校教育之后,在经过认定的培训基地中,以住院医师的身份,接受以培养临床能力为主的系统、规范的培训。培训目的是使住院医师具有良好的职业道德和科学严谨的工作态度,达到从事某一医疗专业学科所需要的基础理论、知识、基本技能等要求,成为能独立从事医疗服务工作的医师。 第三条培训对象: 1、具有高等院校医学专业本科及以上学历,拟从事临床医疗工作的人员。基层医疗卫生服务机构学历可放宽至专科。 2、已从事临床医疗工作并取得执业(助理)医师资格证书,要求接受培训的人员。 第四条住院医师规范化培训的经费实行政府、单位、社会和个人多渠道筹集。鼓励社会以多种形式提供资金或其他条件,共同促进住院医师规范化培训工作的开展。 第五条本办法适用于安徽省住院医师规范化培训工作。 第二章培训基地 第六条三级综合医院以二级学科为单位,申请作为住院医师规范化培训基地。具有二级甲等中医院可申请作为住院医师规范化培训基地。 二级甲等医院可申报全科医学住院医师规范化培训基地。 第七条培训基地由安徽省住院医师规范化培训委员会根据《安徽省住院医师规范化培训基地认定管理办法》评审认定,报省卫生厅批准。具有博士生、硕士生培养任务的学科及省级以上临床医学重点学科、特色专科可直接申报批准列为培训基地。 第八条培训基地除对本单位住院医师进行培训外,还应承担其他单位选送的住院医师培训任务。 第九条培训基地应根据卫生部颁发的《临床住院医师规范化培训大纲》、国家中医药管理局《临床住院医师规范化培训大纲》及我省有关规定,制定实施方案,严格进行培训和考核,确保培训质量。

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