小儿丘疹性荨麻疹的发病原因及发病机制

小儿丘疹性荨麻疹的发病原因及发病机制
小儿丘疹性荨麻疹的发病原因及发病机制

小儿丘疹性荨麻疹是荨麻疹吗?其发病原因是什么?

丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯性痒疹。与中医“水疥”类似,已有学者称本病为“水疱湿疡”。是一种婴幼儿常见的过敏性皮肤病。深入研究和了解丘疹性荨麻疹的发病原因,补充抗过敏益生菌台敏乐是减少或避免其发生与急性加重的重要策略。

一、发病原因:引起丘疹性荨麻疹的二因素很多,主要分以下4类:

1、昆虫:臭虫、跳蚤、蚊虫、螨等昆虫的叮咬,会引起具有过敏体质的人过敏,尤其是小

儿,更容易发生皮肤过敏反应。有一种属于螨类的小虫子,它常藏在谷草、草席、面粉、灰尘里,由于它的个子很小,肉眼不易看见,但如果被它叮咬一口之后就会引起丘疹性荨麻疹。少数儿童还可由于误食了含有肠道寄生虫的食物而引起过敏性反应,也可出现丘疹性荨麻疹。

2、接触花粉:花粉也是引起儿童过敏的原因之一。

3、过敏性食物:包括鱼、虾、蟹等水产品,属于过敏体质的孩子如果食用了这些食物,就

可能出现丘疹性荨麻疹。

4、宠物:有宠物的家庭中,小孩会接触到猫、狗的皮毛、鳞屑及寄生虫,也可能引起丘疹

性荨麻疹。

二、荨麻疹的发病机制:主要是免疫性和非免疫性两类。

1、免疫性荨麻疹分为3型:

▲Ⅰ型变态反应(IgE介导):急性荨麻疹。常见变应原为食物、药物、气源性变应原、微生物等。

▲Ⅲ型变态反应(免疫复合物型):荨麻疹性血管炎。

▲自身免疫反应:慢性荨麻疹。

2、非免疫性荨麻疹分为3种:

▲假性变态反应(组胺释放剂引起):急性荨麻疹。组胺释放剂包括阿托品、吗啡、哌替啶、阿司匹林、可待因、维生素B1,各种动物毒素及食物(鱼、虾、蟹、蛋、蘑菇、草莓等),以及水杨酸、柠檬酸等食品添加剂。

▲物理性荨麻疹:慢性荨麻疹。

▲病因不明:慢性特发性荨麻疹。

三、临床表现:

丘疹性荨麻疹常在春夏秋暖和季节发病,主要发生于1岁以上的儿童及青少年,尤以学龄期更为多见。本病往往好发于躯干、四肢伸侧,但头面部较少被波及。典型损害为纺锤形,水肿型红色丘疹,开始为小粒状丘疹,继而发展为黄豆至花生米大,有时丘疹中央有水疱,偶尔可见血疱,周围红晕明显,皮疹常成批出现于腰背、四肢,群集或疏散分布,但一般不对称。皮疹奇痒,夜间尤甚。常反复发作。

四、如何治疗丘疹性荨麻疹?

治疗丘疹性荨麻疹关键在于控制体内IgE的合成,在各类免疫球蛋白中,IgE是合成率最低的如果自体合成IgE的能力过高,与过敏原结合物就越多,引起的组胺等炎性介质就越多,就会出现过敏症状如荨麻疹的发生。那么,控制IgE的合成就成了预防荨麻疹的关键。抗过敏益生菌台敏乐可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株组成的台敏乐抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,连续补充三

个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。

五、丘疹性荨麻疹日常生活的护理知识:

1、注意环境卫生,消灭臭虫、跳蚤、虱、蚊、螨虫等,家长们需要注意,最好不要饲养宠物,保持皮肤清洁卫生,避免摄入可疑食物,积极治疗胃肠道疾病和肠道寄生虫病。

2、小儿丘疹性荨麻疹的致病原因很多,有食物的因素,也有一些其它的因素。想要避免该病的发生,饮食方面的护理非常有必要的。建议患者在饮食方面,尽量吃新鲜食物,不要吃有防腐剂、添加剂、色素、辛辣之类的食物。

3、保证充足的睡眠,增强机体免疫力;补充人体抗过敏益生菌台敏乐来调整过敏体质,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答回复正确,减少丘疹性荨麻疹的反复发生。

外科学试卷及答案(正确)

泰山医学院成人高等教育外科学试题 (每小题2分,共50分)。 1.输血的主要适应症是 A .慢性贫血 B .感染 C .肿瘤 D .凝血异常 E .大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A .10cm 的区域 B .15cm 的区域C .20cm 的区域 D .25cm 的区域 E .30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A .消毒法 B .抗菌术 C .灭菌术 D .无菌术 E .隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A .水中毒 B .高钾血症 C .低镁血症 D .低钠血症 E .低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A .腹腔脓肿 B .内、外瘘形成 C .门静脉炎 D .细菌性肝脓肿E .粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快,呼气有酮味B. 唇干舌燥,眼窝凹陷C. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味D. 心率加快,血压下降 E.全身乏力,眩晕 8.下列疾病中,属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3%过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A .双侧横膈抬高B .膈下游离气C .腹胀伴肠D .晚间或下午呕吐大量宿食E .食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg 应考虑 A .过敏反应B .溶血反应 C .发热反应D .体温中枢受损害E .疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降B. 脉压缩小C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 A .颅内压增高B .麻醉反应C .术后腹胀 D .肠梗塞E .低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5℃,首先应考虑 A .肺部感染 B .泌尿系感染C 切口感染D 水电解质紊乱E 腹腔内有异物存留 20.大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A .内出血 B .腹膜炎 C. 胃肠道症状 D .全身感染表现 E .腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A .腹膜刺激症状 B .X 线隔下有游离气体 C .腹膜穿刺为血液 D .腹胀 E .明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触: A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 A. B 超 B. CT C. MRI D. CEA E. AFP 24.直肠癌血行转移最常见的部位是 A.锁骨上淋巴结 B.肺 C.肝脏 D.脑 E.骨 25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是 A. 低钾血症 B. 低钠血症 C. 低钙血症 D. 高镁血症 E. 高钾血症 二、名词解释(每题4分,共20分) 1.骨折 2.休克 3.外科感染 4.局部麻醉: 5.痔 三、简答题(每题6分,共30分) 1.简述低钾血症的原因。 2、简述直疝和斜疝的鉴别。 3.剖胸探查的指证有哪些? 4.骨折的早期并发症有哪些? 5.早期食管癌的临床表现和食管吞钡X 线特点有哪些? ○ ○○密封线内严禁答题,违者作零分处理;密封线外严禁写姓名或作其他标记,违者作舞弊论处

小儿丘疹性荨麻疹的发病原因及发病机制

小儿丘疹性荨麻疹是荨麻疹吗?其发病原因是什么? 丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯 性痒疹。与中医“水疥”类似,已有学者称本病为“水疱湿疡”。是一种婴幼儿常 见的过敏性皮肤病。深入研究和了解丘疹性荨麻疹的发病原因,补充抗过敏益生菌 台敏乐是减少或避免其发生与急性加重的重要策略。 一、发病原因:引起丘疹性荨麻疹的二因素很多,主要分以下4类: 1、昆虫:臭虫、跳蚤、蚊虫、螨等昆虫的叮咬,会引起具有过敏体质的人过敏,尤其是小 儿,更容易发生皮肤过敏反应。有一种属于螨类的小虫子,它常藏在谷草、草席、面粉、灰尘里,由于它的个子很小,肉眼不易看见,但如果被它叮咬一口之后就 会引起丘疹性荨麻疹。少数儿童还可由于误食了含有肠道寄生虫的食物而引起过敏 性反应,也可出现丘疹性荨麻疹。 2、接触花粉:花粉也是引起儿童过敏的原因之一。 3、过敏性食物:包括鱼、虾、蟹等水产品,属于过敏体质的孩子如果食用了这 些食物,就 可能出现丘疹性荨麻疹。 4、宠物:有宠物的家庭中,小孩会接触到猫、狗的皮毛、鳞屑及寄生虫,也可 能引起丘疹 性荨麻疹。 二、荨麻疹的发病机制:主要是免疫性和非免疫性两类。 1、免疫性荨麻疹分为3型:

▲Ⅰ型变态反应(IgE介导):急性荨麻疹。常见变应原为食物、药物、气源性变应原、微生物等。 ▲Ⅲ型变态反应(免疫复合物型):荨麻疹性血管炎。 ▲自身免疫反应:慢性荨麻疹。 2、非免疫性荨麻疹分为3种: ▲假性变态反应(组胺释放剂引起):急性荨麻疹。组胺释放剂包括阿托品、吗啡、哌替啶、阿司匹林、可待因、维生素B1,各种动物毒素及食物(鱼、虾、蟹、蛋、蘑菇、草莓等),以及水杨酸、柠檬酸等食品添加剂。 ▲物理性荨麻疹:慢性荨麻疹。 ▲病因不明:慢性特发性荨麻疹。 三、临床表现: 丘疹性荨麻疹常在春夏秋暖和季节发病,主要发生于1岁以上的儿童及青少年,尤以学龄期更为多见。本病往往好发于躯干、四肢伸侧,但头面部较少被波及。典型损害为纺锤形,水肿型红色丘疹,开始为小粒状丘疹,继而发展为黄豆至花生米大,有时丘疹中央有水疱,偶尔可见血疱,周围红晕明显,皮疹常成批出现于腰背、四肢,群集或疏散分布,但一般不对称。皮疹奇痒,夜间尤甚。常反复发作。 四、如何治疗丘疹性荨麻疹? 治疗丘疹性荨麻疹关键在于控制体内IgE的合成,在各类免疫球蛋白中,IgE 是合成率最低的如果自体合成IgE的能力过高,与过敏原结合物就越多,引起的组胺等炎性介质就越多,就会出现过敏症状如荨麻疹的发生。那么,控制IgE的合成就成了预防荨麻疹的关键。抗过敏益生菌台敏乐可参与IgE介导的免疫变态反应,通过

中医外科学试题及答案

中医外科学试题及答案 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案,并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分,共25分。) 1.外科疾病发生、发展的根本原因是() A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除()外,均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热,火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状() A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时,如肿硬似馒,有囊性感属() A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,身热乏力,面色少华,脉数乏力,治宜() A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流() A.创孔小,不宜排脓 B.脓腔深,流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅,有少量带脓者,宜选() A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提脓 8.手掌肿胀,失去正常凹陷,疼痛剧烈者为() A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹,继而增大坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝 ,诊断应为() A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽,X线摄片最早应在什么时候进行() A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时

11.溃后脓出黄稠,后稀薄,髋关节畸形,僵硬,诊断考试为() A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外,还与哪脏亏损有关() A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年,右侧大腿疼痛彻骨,肿胀,皮色不红,近膝关节处显着压痛,伴恶寒发热,应诊断为() A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是() A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是() A.清热解毒,消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃,通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃,通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒,和营消肿--柴胡疏肝汤 16.以往有肉瘿病史,突然肿块增大,质地坚硬如石,推之不移,应考虑为() A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是() A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是() A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用() A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为() A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为() A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是()

丘疹性荨麻疹药方

丘疹性荨麻疹药方 验方一 组成: 麻黄连翘荆芥僵蚕桑白皮赤小豆生甘草 制用法: 各味药物均予常规剂量,小儿一般用1/3~1/2成人量,麻黄生用,煎时后下,全药先用水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。每日1剂,早晚各服1次。 主治: 丘疹性荨麻疹。 加减: 若风盛痒剧,风团多,要酌加祛风药如防风、钩藤、蝉脱;若湿盛疱多且大,可酌加苡仁、车前子以加强利湿之效;若热盛皮疹红赤,可酌加栀子、黄芩以长清热之能;若平素血虚,面白舌淡,脉濡细,可酌加当归、生地、白芍、丹参以益其不足;若搔破皮肤,继发感染而生脓疮、糜烂,则本方宜去麻黄、僵蚕,加蒲公英、苡仁、败酱草等,重在清热解毒。 验方二 组成: 当归20克黄芪30克艾叶10克大枣10枚香附15克荆芥20克麻黄10克细辛5克黄芩20克陈皮20克沙棘果25克党参25克用法: 此为成人剂量,儿童酌减。日服3次,每次服药量约200毫升左右。 功用: 养血,祛风,止痒。 主治: 荨麻疹,丘疹性荨麻疹,皮肤瘙痒症。 验方三 组成: 路路通10~20克乌梅6~10克地龙6~10克北防风6~10克蝉衣3~6克丹皮6~10克甘草3~10克 功用: 疏风清热,凉血活血,解毒通络,透疹止痒。

主治: 过敏性皮肤病风热型,症见皮损为丘疹、红斑或风团,伴有轻度发热、口渴、瘙痒等症,舌苔薄黄,脉象浮数。 加减: 血虚者加当归;气虚者加党参、黄芪;有表证者加荆芥。 风疹疗法 (一)普通康复疗法 加强护理,室内空气保持新鲜,加强营养。隔离至出疹后5天。 (二)中医分型与中药治法 1、邪郁在表发热恶风,喷嚏,流涕,伴有微咳,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅红,先起于头面,躯干,随后遍及四肢分布均匀,稀疏细小,2—3天消退,有痒感,耳后及枕部痰核肿大,苔薄白,舌质偏红。 [治法]疏风清热 [方药] 银翘散加减:金银花12克,连翘45克,竹叶45克,牛蒡子12克,桔梗12克,荆芥12克,薄荷45克,豆豉12克,辛夷花12克,白前13克,甘草4克。 2、邪毒内盛高热,口渴,心烦不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密、便黄少,舌质红,苔黄糙。 [治法] 清热解毒凉血。 [方药] 透疹凉解汤加减:桑叶45克,菊花45克,薄荷45克,牛蒡子12克,蝉衣7克,连翘12克,黄连7克,紫花地丁12克,赤芍12克,红花7克,甘草4克。口渴甚者加天花粉,鲜芦根,大便干结加全瓜蒌、郁李仁等。 (三)现代西医西药治疗方法

小儿佝偻病病因症状

小儿佝偻病病因症状、临床表现、治疗 佝偻病,是小儿常见的营养不良性疾病。病因主要是缺乏维生素D,导致骨骼发育不良所致。轻症小儿可见面色苍白,烦躁不安,睡眠易醒,夜啼,汗多,头部可见枕秃,囟门迟闭、方颅等。重者,除有上述症状外,出现鸡胸、下肢呈“O”形或“X”形腿、脊柱弯曲等表现。本病为婴儿时期常见的一种慢性营养缺乏症,主要因维生素D摄入减少和日光照射不足而使体内钙磷代谢失常,以骨骼系统生长发育障碍为主要临床体征,同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能,造成机体抵抗力降低。本病发病缓慢,易被忽略,一旦发展到后遗症期,则难以恢复如常,民间俗称“鸡胸”、“龟背”。 本病多见于3月一2岁小儿.主要表现为正处于生长中的骨骼的病变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变。佝偻病的骨骼改变常在维生素D缺乏后数月出现,患有骨软化症孕妇的母乳喂养儿可在出生后2个月内出现佝楼病症状。重症佝偻病患儿还可有消化和心肺功能障碍,并可影响智能发育和免疫功能。本病在临床上可分期如下:(一)初期多见于6个月以内,特别是<3个月的婴儿,主要表现神经兴奋性增高,如易激惹、烦恼、夜间啼哭、睡眠不安、汗多刺激头皮而摇头出现枕秃等。这些非特异性症状可作为临床早期诊断的参考依据。此期常无骨胳病变,X线骨片可正常、或钙化带稍模糊;血清25-(OH)D3下降,PTH升高,血钙、血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。

(二)激期维生素D缺乏的婴儿如不经治疗,症状会继续加重,出现甲状腺功能亢进,钙、磷代谢失常和典型的骨骼改变。<6月的佝偻病婴儿以颅骨改变为主,颅骨薄、前卤边缘较软,检查者用指尖轻轻压迫枕骨或顶骨的后部,可有压乒乓球样的感觉;6月龄以后,尽管病情仍在进展,但颅骨软化逐渐消失、额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起,至7-8个月时变成“方盒样’头型即方头,严重时呈鞍状或十字状颅形,头围也较正常增大。“方盒样”头应与前额宽大的头型区别。胸廓骨骼改变多见于1岁左右患儿,肋骨骨骺端因骨样组织堆积而膨大,于肋骨与肋软骨交界处可扪及圆形隆起。以第7-10肋骨最明显,从上至下如串珠样突起,称佝偻病串珠(rachitic rosary);肋骨骺部内陷,胸骨向前突起,形成鸡胸样畸形,如胸骨剑突部向内凹陷,即成漏斗胸;膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷,形成一道横沟,称为郝氏沟(Harrison groove),这些胸廓病变都会影响呼吸功能。手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起。称佝偻病手、足镯;由于骨质软化与肌肉关节松弛,小儿双下肢在开始站立与行走后因负重可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲.形成严重膝内翻(“O”型)或膝外翻(“X”型)畸形。正常1岁内小儿亦可有生理性弯曲和轻微的姿势变化,如足尖向内、或向外等,以后会自然矫正.须予以鉴别。患儿在会坐和站立后,因韧带松弛可致脊柱畸形。严重低血磷导致肌肉糖代谢障碍,使全身肌肉松弛、乏力,肌张力降低,坐、立、行等运动功能发育落后,腹肌张力低下致腹部膨隆如蛙腹。重症患儿脑发育亦受累,表情淡漠,语言发育迟缓,条件反射形成缓慢;免疫

专科《外科学》试题及答案

一、选择题(每题1分,共20分) 1、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为() A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.脑干损伤 D.动眼神经损伤 E.延髓损伤 2、患者男性,28岁.头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤 经过不能记忆,查体无异常倾向.可能诊断为() A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.颅骨骨折 D.硬脑膜外血肿 E.颅内血肿 3、张力性气胸的特点是() A、呼吸时空气经伤口自由出入 B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C、患侧胸膜腔压力进行性增加 D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E、纵隔不会移位 4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是() A、手部麻木 B、肢端发绀 C、桡动脉无搏动 D、肢端温度下降 E、手功能障碍 5、患者男性,45岁。十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。首先应考虑可能并发()A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 6、一5岁男孩,被开水烫伤,头面颈部水疱,其烧伤面积应为() A、9% B、16% C、12% D、18% E、10% 7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为() A、内出血 B、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C、休克 D、昏迷 E、腹部绞痛 8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤() A、硬脑膜外血肿 B、硬脑膜下血肿 C、颅内血肿 D、脑震荡 E、脑挫裂伤 9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥()A、最高分 17分 B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C、最低分 3分 D、低于8分为昏迷 E、能自动睁眼记4分 10、检查病人肘后三骨标关系(三角关系)失常见于() A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C、髋关节脱位 D、肱骨髁上骨折 E、桡骨下端骨折 11、急性胆囊炎的主要体征是() A、右上腹压痛 B、腹膜刺激征 C、黄疸 D、墨菲征(Murphy)阳性 E、脑膜刺激征阳性 12、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种病人() A、输尿管结石 B、膀胱结石 C、前列腺增生 D、尿道结石 E、胆囊结石 13、骨折与关节脱位的诊断主要靠() A、X线照片 B、询问病史与检查 C、CT D、磁共振 E、B超 14、肾结核患者就诊的早期主诉是() A、腰痛,腰酸 B、乏力,盗汗 C、尿频 D、排尿困难 E、尿痛 15、下列哪项是颅前窝骨折的特征() A、熊猫眼症 B、脑脊液耳漏 C、听力减退 D、乳头后淤血斑 E、脑震荡 16、下列哪项不属于甲亢术后并发症() A、呼吸困难、窒息 B、甲状腺危象 C、甲状旁腺损伤所致手足抽搐 D、甲状腺弥漫性肿大 E、喉返神经损伤 17、关于食管癌的描述下列哪项不妥()

维生素D缺乏性佝偻病防治建议

维生素D缺乏性佝偻病防治建议 《中华儿科杂志》编辑委员会 中华医学会儿科学分会儿童保健学组 全国佝偻病防治科研协作组 维生素D( vitamin D,VitD)有广泛的生理作用,维持人体组织细胞正常生长发育。VitD不直接作用于靶器官,而是通过与VitD受体结合发挥作用,故也属类固醇激素o VitD受体在全身许多组织细胞表达。 VitD缺乏性佝偻病(rickets of vitamin D deficiency)(简称佝偻病)为缺乏VitD引起体内钙磷代谢异常,导致生长期的骨组织矿化不全,产生以骨骼病变为特征的与生活方式密切相关的全身性慢性营养性疾病。佝偻病不仅影响儿童正常生长发 育,也与VitD缺乏相关的疾病有关,是我国儿科重点防治的四病之一。全国佝偻病防治科研协作组在卫生部领导下1986年制定了“婴幼儿佝偻病防治方案”,规范了佝偻 病防治工作;随着现代医学的发展,为了更好地开展本病防治工作,《中华儿科杂志》编辑委员会联合中华医学会儿科学分会儿童保健学组、全国佝偻病防治科研协作组提 出本防治建议。鉴于佝偻病多见于3岁以内的婴幼儿,本建议主要针对婴幼儿佝偻 病。 一、预防 佝偻病的发生与不良的生活方式密切相关。佝偻病完全可以通过科学育儿的综合 防治措施预防和控制。佝偻病的预防应从围生期开始,以l岁以内婴儿为重点对象、 并应系统管理到3岁。即做到“抓早、抓小、抓彻底”o (一)综合防治措施 特别强调父母及看护人参与的重要性。利用各种宣传形式,向群众广泛宣传科学 育儿和佝偻病防治卫生知识,纠正不良育儿方法,指导家长参与科学保健。 (二)系统管理 通过妇幼保健网对孕妇、新生儿、婴幼儿开展保健管理,定期随访并按计划进行 佝偻病防治监测。 (三)加强护理 指导家长做好各年龄期儿童保健和护理,定期进行预防接种,积极预防上呼吸道 感染、肺炎、腹泻、贫血等急慢性疾病。合理喂养、平衡膳食、改变偏食等不良习惯 对于预防佝偻病非常重要。 (四)母亲孕期预防 孕妇应经常户外活动,进食富含钙、磷的食物。妊娠后期为秋冬季的妇女宜适当 补充VitD 400—1000 U/d(10一25pug/d)。如有条件,孕妇在妊娠后3个月应监测血25-( OH)D浓度,存在明显VitD缺乏,应补充VitD,维持25-(OH)D水平达正常范 围。使用VitA、D制剂应避免VitA中毒,VitA摄入

外科学题库及答案-显微外科

显微外科 一、填空题 1、显微外科是利用光学放大,使用对进行精细手术的学科。 2、1963年我国在世界上首次报道再植成功。 二、判断改错题 1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。 2、近年来,试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。 三、选择题 [A型题] 1、对手术显微镜的要求之一是。 A.放大倍数在2-20倍之间自动变化 B.放大倍数在10-40倍之间自动变化 C.放大倍数在7-25倍之间自动变化 D.放大倍数在6-20倍之间自动变化 E.放大倍数在6-30倍之间自动变化 2、7-0常用的显微缝合针线用来。 A.吻合口径<3mm的动、静脉,神经 B.吻合口径>3mm的动、静脉,神经 C.吻合口径1-3mm的血管 D.吻合口径1-3mm的淋巴管 E.吻合口径约3mm的淋巴管、血管 [B型题] A.稳固夹持显微缝合针线 B.分离组织和夹提缝线打结 C.分离组织 D.修剪血管 E.阻断血流 3、血管夹用于。 4、镊子用于。 5、直剪用于。 6、持针器用于。 [C型题] A.端端吻合B.端侧吻合 C.两者均可D.两者均不可 7、常用的血管吻合方法属于。 8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于。 9、淋巴结与小静脉近端吻合属于。 10、轻度吻合漏血时采用的方法属于。 [X型题] 11、显微手术器械应符合以下要求。 A.经济 B.小型、轻巧 C.纤细 D.不反光

E.无磁性 12、血管端端吻合的方法如下。 A.严守无创技术 B.彻底清创血 C.切除血管外膜 D.血管冲洗扩张 E.正确缝合血管 四、名词解释 1、皮瓣Skin-graft 2、显微外科(Microsurgery) 五、问答题 1、试述显微外科手术的特点及基本功培养 2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展(举例即可) 参考答案 一、填空题 1、显微器械细小组织 2、断肢 二、判断改错题 1、对 2、错(未能用于临床) 三、选择题 1、E 2、B 3、E 4、B 5、D 6、A 7、A 8、C 9、B 10、D 11、BCDE 12、ABCDE 四、名词解释 1、皮瓣:即皮肤及其附着的皮下组织块。 2、显微外科:利用光学放大。即在放大镜或手术显微镜下,使用显微器材, 对细小组织进行精细手术的学科。 五、问答题 1、答:两个特点:①光学放大,提高手术的准确性。②视野小学。显微外科需要一般时间的习惯和训练。坐位要舒适,以肘至小指均放于手术台上,防止抖动,加强稳定性。首先要学会在镜下使用器械,习惯在放大及小视野下操作,再训练切开、缝合、引线、打结、剪线。尔后进行血管修整、吻合。最后在小动物体上进行血吻合,逐步过渡到临床运用。 2、答:应用范围:①断肢(指)再植②吻合血管的组织移植③吻合血管的足趾移植再造指或手指④吻合血管的移植重建食⑤周围神经显微修复⑥显微淋巴管外科⑦小管道显微外科⑧吻合血管的小器官移植 研究进展:激光焊接、电凝吻合、粘合等。

小儿腹泻病的临床表现与分期、分型

小儿腹泻病的临床表现与分期、分型 1.根据临床表现分类 (1)轻型腹泻:多为饮食因素或肠道外感染所致,或由肠道内病毒或非侵袭性细菌感染引起医`学教育网搜集整理。主要是胃肠症状,食欲减退;大便次数增多,每天约10次以下,量不多,稀水或蛋花汤样;大便镜检可见大量脂肪球,无明显全身症状,无明显脱水及电解质紊乱症状。 (2)重型腹泻:多由肠道内感染引起,常急性起病,大便每日10余次或数十次,黄绿色水样或蛋花样;大便镜检可见脂肪球及少量白细胞医`学教育网搜集整理。有明显全身中毒症状及脱水、电解质和酸碱平衡紊乱症状。 1)脱水 ①脱水性质:现存体液渗透压的改变。脱水的同时亦伴有电解质的损失,根据水与电解质丢失比例的不同,可分为3种性质不同的脱水。详见下表所示: ②脱水程度:即累积的体液损失,可根据病史和临床表现综合估计。一般将脱水分为3度。详见下表所示: 2)代谢性酸中毒。由于腹泻丢失大量碱性物质;进食少和肠吸收不良,摄入热量不足,体内酮体形成增多;血容量减少,组织灌注不良和缺氧,乳酸堆积;肾血流量不足,尿量减少,酸性代谢产物潴留。脱水越重,酸中毒也越重医`学教育网搜集整理。临床表现轻度酸中毒的症状不明显,呼吸稍快,不易早期诊断。中度酸中毒出现呼吸深快、心率加快、口唇樱红、厌食、恶心、呕吐、疲乏无力、精神萎靡,烦躁不安;重度酸中毒时心率变慢,呼吸深快其节律不齐,嗜睡,昏睡,昏迷,由于心率减慢,心肌收缩力减弱和心输出量减少,可发生低血压和心衰。 3)低钾血症。吐、泻丢失;摄入不足,肾脏保钾功能差;脱水、酸中毒纠正后,当血钾<3.5mmol/L时,临床出现低钾症状,称为低钾血症。主要表现精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱等医`学教育网搜集整理。重者出现心律不齐,心脏扩大,心电图示T波增宽,低平或倒置,出现U波,以及肠麻痹,呼吸肌麻痹而危及生命。 4)低钙和低镁血症。进食少,吸收不良;大便中丢失;脱水、酸中毒纠正后出现手足搐搦或惊厥。少数输液后出现震颤、手足抽搐或惊厥,用钙剂治疗无效时,应想到低镁的可能医`学教育网搜集整理。 2.根据发病机制分类 (1)分泌性腹泻:由产生肠毒素的细菌各病毒所致,小肠分泌增多,超过结肠吸收限度。

中医外科学试题及答案

中医外科学试题 姓名:科室:分数: 一、选择题(每题2分,共60分) 1.寒痛表现为( B ) A.胀痛 B.酸痛 C.痛而喜按 D.跳痛 E.灼痛 2.阳证肿疡初期外敷宜用( B ) A.冲和膏 B.金黄膏 C.生肌白玉膏 D.生肌玉红膏 E.青黛膏 3.内痔分期的主要依据是( A ) A.脱出 B.疼痛 C.便血 D.患病时间 E.嵌顿 4.外疡可由多种原因引起,但主要是由于( B ) A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁 D.外感暑热 E.外感湿热之邪5外疡的辨证应首辨( C ) A.病因 B.经络 C.阴阳 D.部位 E.善恶顺逆 6.外疡致病因素中下列哪项是错误的( C ) A.外感六淫 B.感受特殊之毒 C.经络阻塞 D.情志内伤 E.外来伤害 7.饮食不节导致外疡发生的最常见病机为( E ) A.胃气不和 B.胃失和降 C.胃阴不足 D.胃热壅滞 E.湿热火毒内生 8.疖、痈、发是以什么命名( E ) A.疾病特性 B.病势缓急 C.症状 D.形态 E.范围大小 9.疮疡益气托毒法的代表方剂是( A ) A.托里消毒散 B.托里透脓散 C.仙方活命饮 D.透脓散 E.神功内托散 10.乳岩好发于( E )

A.青春期 B.妊娠期 C.哺乳期 D.幼儿期 E.绝经期 11.风肿的特点是( D ) A.肿块硬如棉、馒,有囊性感 B.坚硬如石 C.皮色发白微肿 D.漫肿宣浮 E.肿而木硬 12.引起疮疡的最常见外邪是( B ) A.气郁、火郁 B.热毒、火毒 C.风热、风温 D.淤血、寒湿 E.湿热、痰湿 13.阳疡初起除下列哪项外皆为顺证( D ) A.由小渐大 B.疮顶高突 C.掀红灼热 D.微红漫肿 E.根脚不散 14.红丝疔好发于( D ) A.前臂外侧 B.上肢 C.小腿外侧 D.小腿内侧 E.颈部两旁 15.有头疽的好发部位是( D ) A.臀部 B.面部 C.四肢 D.项背部 E.任何部位 16.下列哪项不是心善的依据( B ) A.精神爽快 B.身体轻便(肝) C.言语清亮 D.舌润不渴 E.寝寐安宁 17.阴证外疡初期外敷宜用( B ) A.太乙膏 B.回阳玉龙散 C.千捶膏 D.冲和膏 E.玉露膏 18.提脓祛腐药的主药是( C ) A.生石膏 B.熟石膏 C.升丹 D.白降丹 E.枯矾 19.欲取散瘀解毒作用时,箍围药宜用( E ) A.葱姜汁调 B.酒调 C.菊花汁调 D.冷茶水调 E.醋调 20.流痰的好发部位是( D ) A.四肢 B.肌肉 C.皮肉之间 D.骨与关节 E.躯干

荨麻疹的类型

荨麻疹的类型 荨麻疹俗称风团、风疹、风疙瘩、风疹块,是一种常见的皮肤病。荨麻疹是由于各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出而造成局部水肿性的损害,局部或全身性皮肤上突然成片出现红色肿块,发病迅速,消退亦可迅速,有剧痒。我们常见的荨麻疹有慢性荨麻疹、急性荨麻疹、寒冷性荨麻疹和丘疹性荨麻疹,而针对四种具体的荨麻疹,我们有怎样的药用方法呢? 荨麻疹的类型1、急性荨麻疹 治疗急性荨麻疹,首先要了解急性荨麻疹反复发作的病因,这样疾病才能得到更好的治疗。我们荨麻疹的发作是由于血毒,血燥,血热引起的,血毒是难以清除干净的,原因在于内脏像一个造毒机器不断向血液中输入毒素,所谓:表在血毒,根在脏腑,五脏之毒不除,血液中的毒素就无法清除干净,清血毒必先排脏毒,这样表皮细胞的分化机制才能得以完善。用有针对性的中成药物由内进行温和调理,将毒素排出,从而是可以达到根治的。 荨麻疹的类型2、慢性荨麻疹 局部用药炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时进行慢性荨麻疹的治疗非常有疗效。另外,内用药抗组织胺药是慢性荨麻疹的治疗重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人、驾驶员等工人慢

性荨麻疹患者要慎用,易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性,可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大,因而相对用量也大。 荨麻疹的类型3、寒冷性荨麻疹 治疗寒冷性荨麻疹,内用中药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,中药可以控制大多数病人症状,中药可以抑制风团的产生。中药对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。 荨麻疹的类型4、丘疹性荨麻疹 丘疹性荨麻疹常在春夏秋暖和季节发病,主要发生于1岁以上的儿童及青少年,尤以学龄期前更为多见。本病往往好发在躯干、四肢伸侧,但头面部较少被波及。皮损表现为风团丘疹或风团水疱。治疗丘疹性荨麻疹可用熏洗疗法,取鲜红萝卜全株,加水6000毫升,浓煎取液,熏洗上身,出汗为度,洗后避风,日洗1次。 温馨提示:荨麻疹常常会因卫生问题而产生,所以要搞好环境、居室和个人卫生,以杜绝引起本病的昆虫滋生。住所处室内外可喷洒杀虫剂,以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。

丘疹荨麻疹症状图片

丘疹荨麻疹症状图片 丘疹性荨麻疹是婴幼儿常见的过敏性皮肤病。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒。斑反应——是由免疫球蛋白E中介的,然后是较为持久的丘疹样反应。立即型风团红斑反应持续时间较短,而丘疹存在时间较长。有人认为属迟发性过敏反应,初次叮咬后致敏需10天左右,此时再受叮咬即发生皮疹。此外,有些患者可能与环境变化、胃肠道障碍或食物过敏等有关。 丘疹性荨麻疹 1.本病好发于婴幼儿童,夏秋多见。有时一家数个儿童同时发病。 2.典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有小疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕,经搔抓后呈现风团,风团消退后仍恢复原形。 3.好发于躯干及四肢近端,损害数目不定,常分批出现,散在发生或少数簇集,常伴有胃肠障碍,少数患者有时亦有呈现水疱者(图1)。 4.病程长短不一,一般1周左右多自行消退,遗留暂时性色素沉着,但新的皮疹又可陆续出现,因而新旧皮损同时存在,至天气转凉后逐渐痊愈。 5.自觉剧烈瘙痒,夜晚特甚,往往影响睡眠,患儿精神不安。搔抓后表皮剥脱,易致继发感染。 丘疹性荨麻疹 本病的主要表现是皮肤出现皮疹,皮疹为纺锤形,水肿性红色丘疹,开始为小粒状丘疹,继而发展为黄豆至花生米大,有时丘疹中央有水疱,偶尔可见血疱,周围红晕明显,皮疹常成批出现,好发于腰背、四肢,群集或疏散分布,皮疹奇痒,抓破后容易糜烂而致继发感染。单个损害的皮疹约7-10日左右消失,留有浅褐色色素沉着,新损害的皮疹常不断发生,所以同一人皮肤内可见不同期的皮疹。 按中医辨证,皮疹成批出现,丘疹色红,坚硬如粒,瘙痒明显,哭闹不安,舌尖红或边红,或兼见恶风发热,鼻塞流涕,咽红咽痛,咳嗽,是风热壅滞证。如果皮疹比较大,上有水疱,痒痛明显,面黄烦躁,或精神困倦,大便不调,小便黄赤,食欲不振,舌红苔黄腻,是湿热蕴滞证。病程已久,皮疹反复发作,色红而痒,口渴口臭,时有腹痛,大便干结,夜间磨牙,食欲不振,舌红苔黄厚腻,是积滞蕴热证。 主要根据临床表现特点,则可做出诊断。 丘疹性荨麻疹需与水痘鉴别,后者好发躯干,四肢近侧及头面部,口腔粘膜常常被累及,损害未见风团样皮疹,更无张力性水疱发生。自觉不痒或轻痒,但患者往往有低烧等全身症状。

小儿佝偻病有什么治疗原则

小儿佝偻病有什么治疗原则 小儿佝偻病是一种危害孩子身心健康的疾病。那么对于小儿佝偻病有什么治疗原则呢? 佝偻病,也就是人们常说的“软骨病”,是婴幼儿常见的一种慢性营养缺乏病。它是由于体内维生素D不足引起的全身钙、磷代谢失常,使钙、磷不能正常沉着在骨骼的生长部分,严重的可以发生骨骼畸形。 此病很少危及生命,但它发病缓慢,不易发现,一旦症状明显常伴有抵抗力低下,易并发呼吸道和消化道感染性疾病而危及生命。 造成维生素D不足的原因主要是摄入量不足。小儿饮食中一般含维生素D的量很少,人奶、牛奶和其它乳制品中维生素D的含量,都不能满足小儿正常生长发育的需要。维生素D主要来自两方面:一是动植物中所含的维生素D,能够促进钙、磷的吸收和储留,使人体组织液中的钙、磷保持一定的浓度。这两种物质不仅是组成骨骼的主要成份,而且又是人体许多重要组织发挥正常功能所必需的物质。维生素D的另一个来源是太阳光谱中的紫外线,它照射在皮肤上可使皮肤中一种叫7-脱氢胆固醇的物质,转化为维生素D,弥补了食物中维生素D的不足。 佝偻病往往在婴儿出生以后3-4个月发病,最早表现为精神神经症状,如烦躁不安、易激怒、夜惊和多汗,在吃奶或哭闹时出汗尤甚,可浸湿枕头。由于汗的刺激,小孩常摇头擦枕,以致枕部一圈头发脱落。以后就是骨骼的改变,如方颅、前囱门大、出牙晚,到了10个月还没有出牙。胸部表现有肋串珠、肋外翻和鸡胸,久坐或久站可以引起脊柱弯曲,下肢出现“O”型腿或“X”型腿,患儿运动功能发育也明显迟缓。 佝偻病是可以预防的。经常让小孩进行室外活动,多晒太阳,让阳光中的紫外线直射到小儿身上,每天在外活动2个小时以上就能获得足够的维生素D,但要注意在夏天不要在太阳下暴晒,也不宜在室内隔玻璃晒太阳,因为这样也达不到紫外线照射的目的。此外,要合理地给婴儿添加如蛋黄、猪肝、豆制品和蔬菜等辅食,以增加婴儿维生素D的摄入量。

外科学期末试卷(含答案)

外科学期末试卷 一、单选题(每小题1 分,共70分)。 1.输血的主要适应症是 A .慢性贫血 B .感染 C .肿瘤 D .凝血异常 E .大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A .10cm 的区域 B .15cm 的区域 C .20cm 的区域 D .25cm 的区域 E .30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A .消毒法 B .抗菌术 C .灭菌术 D .无菌术 E .隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A .水中毒 B .高钾血症 C .低镁血症 D .低钠血症 E .低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A .腹腔脓肿 B .内、外瘘形成 C .门静脉炎 D .细菌性肝脓肿 E .粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快,呼气有酮味 B. 唇干舌燥,眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味 D. 心率加快,血压下降 E.全身乏力,眩晕 8.下列疾病中,属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3%过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A .双侧横膈抬高 B .膈下游离气体 C .腹胀伴肠型 D .晚间或下午呕吐大量宿食 E .食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg 应考虑 A .过敏反应 B .溶血反应 C .发热反应 D .体温中枢受损害 E .疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因 是 A .颅内压增高 B .麻醉反应 C .术后腹胀 D .肠梗塞 E .低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5℃,首先应考虑 A .肺部感染 B .泌尿系感染 C 切口感染 D 水电解质紊乱 E 腹腔内有异物存留 20.大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A .内出血 B .腹膜炎 C. 胃肠道症状 D .全身感染表现 E .腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A .腹膜刺激症状 B .X 线隔下有游离气体 C .腹膜穿刺为血液 D .腹胀 E .明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触: A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 专业: 班级: 学号: 姓名:

丘疹性荨麻疹越挠越麻烦!

前言:夏天气候湿热,预防丘疹性荨麻疹要注意清洁空调、凉席,及时清理积水。 陆小姐是位办公室白领,平时着装以长裤为主,夏天到来,办公室的空调也开始派上用场。一天开完会后,突感自己的脚踝奇痒无比,随后发现鞋子与裤子之间唯一裸露的脚背处长了很多一粒粒花生米 大小的红色“疙瘩”,由于奇痒难当,她又只能抓挠,谁知道越抓越痒,“疙瘩”越变大,不久“疙瘩”上面长起了小水泡。平时蚊子咬,过一天就会自动消失,她百思不解今年的蚊子怎么会这么毒?无奈之下,只能到皮肤科就诊。 对此,皮肤科专家解释到:由于目前正值炎夏,气温高、雨水多,因蚊虫叮咬患上皮肤病而前来就诊的病人比之前明显增多,其中妇女、儿童是高发人群。陆小姐患上的是丘疹性荨麻疹,通常是臭虫子、蚤、虱、螨及其他昆虫叮咬所致。皮损往往持续数天以上不消退,一抓就变大,甚至还在表面生水疱,儿童易抓破继发皮肤感染。 丘疹性荨麻疹主要是由臭虫、跳蚤、虱子、螨虫、蚊子、米恙虫等叮咬引起的过敏。皮疹一般发生于躯干和四肢的裸露部位,为红色风团样丘疹,约花生米大小,顶端部可有小水疱,剧痒。除此之外,部分食物也可诱发类似表现,与虫咬不同的是,不仅限于裸露部位,因为从体内发出,所以身上、四肢非外露部位都会有。欧淇贝康抗菌乳膏专家说到:丘疹性荨麻疹对有过敏体质的人情有独钟,一般来说,此类的病人如做过螨虫皮试,大多呈阳性反应。

温馨提示:丘疹性荨麻疹患者应注意个人卫生与环境卫生,如消灭臭虫子、蚤、虱、螨及其他昆虫,对长时间停用的空调、凉席在使用前要积极清洗、消毒,其中往往有大量螨虫滋生;注意避免可疑食物。治疗上可以用炉甘石洗剂(痱子水)1瓶加四环素4片混合外涂,每天数次,坚持一周以上;如果晚上睡觉感到奇痒难当,可以服用扑尔敏1片。尽量避免搔抓,或者用热水洗烫,以免加重症状。

外科学考试试题库及答案_非常给力版

考试题库及答案(外科第二部分) 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案1.等渗性脱水病人,如大量输人生理盐水治疗可导致 A.低氯血症 B.低钙血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.高氯血症 2.人体酸碱平衡的调节主要依靠 A.泌尿系统调节固定酸 B.血液缓冲系统 C.呼吸系统排出挥发酸 D.以上三者共同作用 E.肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3.下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A.QT间期延长 B.U波 C.QT间期延长 D.QRS增宽 E.以上均不是 4.关于补钾原则,下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0.3% B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C.每日补钾量不宜超过100~200mmol D.每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液 E.以上各项均对 5.下列哪一项为自体输血的适应证 A.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者 B.合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C.脓毒血症或茵血症者 D.异位妊娠破裂 E.凝血因子缺乏者 6.造成休克死亡的最主要的原因是 A.呼吸困难综合征 B.急性心肌梗塞 C.急性肾功能衰竭 D.脑疝 E.急性肝功能衰竭 7.在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%

A.中心静脉压低于0.49KPa B.肺动脉楔压超过4.OKPa C.乳酸盐浓度超过8mmol/L D.动脉二氧化碳分压高于5.33KPa E.血小板计数低于8.0×10 10/L 8.如未发生休克,休克指数应是 A.0.1 B.0.5 C.1.0 D.1.5 E.2.0 9.在心肺复苏过程中,如发生阵发性室性心动过速,宜首选A.肾上腺素 B.阿托品 C.氯化钙 D.利多卡因 E.碳酸氢钠 10.下列哪一个手术属于择期手术 A.脾破裂 B.乳癌根治术 C.嵌顿疝 D.绞窄疝 E.胃溃疡的胃大部切除术 11.下列各项感染中,哪一种属于特异性感染 A.大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C.唇痈 D.新生儿皮下坏疽 E.肺结核球 12.下列哪一项是深部脓肿的特点 A.局部隆起 B.有波动感 C.在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D.有红、肿、热、痛的典型症状 E.与正常组织分界清楚,压之剧痛 13.引起甲沟炎的常见致病菌为 A.金黄色葡萄球菌 B.β—溶血性链球菌 C.大肠杆菌

相关文档
最新文档