考试血糖监测操作程序及评分标准1
血糖监测（一）目的
监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据
（三）注意事项
1.测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
2.确认患者手指消毒剂待干后实施采血。
3.避免试纸发生污染。
4.采血时弃去第一滴血，取第二滴，以免影响结果。
5.滴血量应使试纸测试区完全变成红色。
6.对需长期监测血糖的患者，告知穿刺部位应轮换，在指尖或耳垂
侧边采血疼痛较轻，且血量充足。另外，采血时不要挤压采血的手指，太用力挤压手指会导致血液稀释，影响检测结果。并指导血糖监测的方法，告知血糖正常值：空腹血糖：3.9~6.1 mmol/L，餐后2h血糖：4.4~8.8 mmol/L。
7.低血糖诊断标准为:非糖尿病人男＜2.78 mmol/L,女＜2.5 mmol/L
（饥饿72小时后正常男性,女性最低值），糖尿病＜3.9mmol/L,；
高血糖的诊断标准为: 空腹血糖>7.0 mmol/L，餐后血糖>11.1 mmol/L。一般处理：遵医嘱服用药物，调节饮食，注意控制血糖水平，寻找原因，对症处理。
8.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。
附血糖监测考核评价标准
血糖监测操作方法及评分标准
注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；
Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1-2处缺项，与病人沟通不够自然；
Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项，与病人沟通较少；
Ⅳ级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通。
50项护理基础操作评分标准[1]
护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开（呼吸机）病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵／微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)
血糖监测流程
血糖监测流程 目的：监测患者的血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。 用物准备：血糖仪、采血笔及针头、试纸条、75%乙醇、棉签、弯盘、锐器盒、医疗垃圾、生活垃圾。 操作流程： 责任护士：（携带治疗卡，精神饱满，面带微笑，得体大方的来到病房门前，轻叩房门，获得病人或家属允许后进入病房）您好！我是您的责任护士xxx,请问我可以进来吗？ 患者：可以 责任护士：您好，我是您的责任护士xxx，请告诉我您的床号和姓名。 患者：xx 责任护士：请让我核对一下您的腕带，好吗？ 患者：好的。 责任护士：xx您好！因为您患有糖尿病，根据医嘱要给您每天监测血糖。请问您对自己的病了解吗？在家有没有监测过血糖呢？ 患者：了解自己的病情，在家也做血糖监测。 责任护士：通过实施血糖监测可以更好的掌控您的血糖变化，评价代谢指标，为临床治疗提供依据，同时对运动，饮食以及合理用药都具有重要的指导意义，也可以帮助您随时发现问题，您能够理解吗？ 患者：理解。 责任护士：病房监测血糖就是通过指尖采血一滴，采血用的针头很细，不会很疼，请您放心，我可以看一下您指尖皮肤吗？ 患者：好的 责任护士：您的指尖皮肤完整无破损，血运良好，待会我们就在这里测血糖好吗？患者：好的 责任护士：您对酒精过敏吗？ 患者：没有。 责任护士：请问您吃过午餐有两小时了吗？ 患者：是的，刚好。 责任护士：那您稍等，我去做准备，咱们待会见。 报告评委老师经评估：环境宽敞，光线明亮，无干扰，适宜操作。用物已准备齐全，一次性物品均在有效期内，经检查血糖仪性能完好，血糖仪代码与试纸代码一致，病人神志清楚，已向患者讲解血糖监测的目的，方法及注意事项，能够配合，病人指尖皮肤完整，血运良好，适宜采血，无酒精过敏史，护士着装整洁，洗手，戴口罩。 责任护士：xx，您好，刚才我们已经见过面了，我是您的责任护士xxx，请允许我再次核对一下您的腕带信息好吗？ 患者：好的。． 责任护士：（先安装采血笔，在用75%酒精棉签消毒皮肤，待干后进行采血，）xx，采血有点疼，您忍一下，很快就好了。（弃去第一滴血，吸血于试纸合适的需血量，采血部位止血）xx,血糖已经给您测好了，您自己按压一下穿刺点，一会儿
血糖监测操作流程及评分标准
血糖监测操作流程及评分标准 评估准备 核对医嘱，核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 1.患者评估：患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2.局部因素评估：选择合适采血部位 自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩 用物评估：用物齐全，摆放有序，血糖仪性能良好，试纸在有效期内（血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精） 携用物至床旁，核对患者信息，告知相关事项，取得合作，环境符合操作要求，保护患者隐私，选择适合采血的部位，核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致，协助患者处舒适体位，再次检查局部皮肤情况，用2根酒精棉签消毒皮肤，待干，开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时，可轻轻插入试纸 实施 再次核对患者姓名，将采血针固定在手指欲采血部位，快速刺入皮下，轻轻挤压手指，把第一滴血滴入试纸测试孔，测试孔应全部被血充满,（注意：血样不能重复添加，也不能涂抹到加样区，足够量的血正确滴入后，不要涂抹、移动试纸，等待屏幕上显示血糖的测定值，读取数据，再次查对并做好记录（检验报告申请报告单记录血糖测试结果） 用干棉签按压采血针眼处至血止，告知患者测出的血糖结果。 评价 整理床单位，清理用物，洗手，用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。 健康宣教 操作流程熟练，动作流畅，遵守无菌操作原则，操作方法正确，未引起操作相关并发症，患者感觉舒适，体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通，时间2min，超时终止操作。 常见血糖仪的操作规程和注意事项 一、操作规程 1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家，代码是否一致； 2、熟读血糖仪操作说明和注意事项； 3、常用采血部位为中指或无名指的指腹 4、消毒时用酒精，待酒精完全干燥后，方可采血，不要用碘酒或者碘伏消毒； 5、注意观察不同患者的血液流动性，冬季可活活手指，确保采血部位有足够的吸血量； 6、采血中不要过度挤压创口，以免组织液渗出，影响血糖结果。 二、注意事项： 1、血糖仪试纸条是否过期； 2、血糖仪是否存在环境污染； 3、试纸条保存是否妥当，有些误差是由试纸条的变质引起的，试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存，避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。 4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明，正确掌握血糖仪的操作方法。 5、测试时若采血量不足，会导致检测失败或测得的结果偏低。
血糖测量护理技术操作流程
血糖测量护理技术操作流程 1.0 目的：规范血糖测量护理技术的操作流程,以确保其规范性、安全性。 2.0血糖测量护理技术操作重点步骤 2.1正确把握评估对象。年龄超过 45 岁者；长期高热量饮食摄人者；肥胖及平时缺乏运动者；尿糖阳性者；有糖尿病症状者；分娩过重婴儿（4 kg 或以上）者；糖尿病治疗期间的患者。 2.2掌握评估时机。一般患者人院时评估，住院期间根据患者病情适时动态评估。临床上常对糖尿病患者三餐前、三餐后 2 h、睡前及凌晨 2：00-3：00 点共 8 个时间点的血糖进行监测和评估。餐前血糖监测利于发现患者低血糖。睡前血糖监测是为了预防夜间低血糖，保证患者安全。夜间凌晨 3 时血糖监测是判断早晨高血糖的原因，以便调整药物剂量。 2.3向患者及家属解释血糖监测方法与评估的必要性和重要性，充分取得患者／家属的配合。 2.4询问患者有无使用影响血糖的药物。升高血糖的药物如甲状腺素、皮质激素、噻嗪类利尿药、左旋多巴、避孕药等；降低血糖的药物如肾上腺素阻滞剂等。 2.5根据评估目的选择不同的血糖监测点及监测频率，并指导患者做好准备。诊断糖尿病一般监测晨起空腹血糖及早餐后 2h 血糖。判断糖尿病病情进展及治疗成效可选择不同的监测点。 2.6确保血糖值的准确： 2.6.1采集静脉血。应选择合适的静脉（不在补液侧采血）、采血容器（生化室专用的促分离胶管）进行采血。血标本在 20 min 内送检，若不能及时送检，应置于0-4℃ 的冰箱中，6h 内送检。 2.6.2采集毛细血管血。应熟悉血糖仪的操作方法；检查血糖仪性能，使用该血糖仪
专用的测试液和该盒试纸的条码进行校准，有足够的电量，工作环境温度合适；试纸在有效期内，储存环境合适，试纸条码与血糖仪代码一致；采血装置在有效期内；使用乙醇消毒、在指腹两侧采血、血量足够；正确读取血糖值。 2.7通过血糖值的监测，评估患者的血糖值是否正常。 2.8当糖尿病患者血糖≤ 3.9 mmol/L 时，评估患者有无饥饿、心慌、手抖、出冷汗、意识障碍等，立即通知医生并按照低血糖处理流程给予处埋。同时分析患者出现低血糖的原因，并进行健康教育，做好安全护理。 2.9当血糖≥16.7 mmol/L 时，容易诱发酮症酸中毒。评估患者有无头痛、恶心、呕吐等高血糖症状，应立即报告医生给予胰岛素治疗。同时分析患者出现高血糖的原因，并针对原因进行健康教育。 2.10准确记录采血时间所代表的血糖监测点，患者的反应以及正在进行的治疗。 2.11将患者血糖结果及处理措施准确记录在护理记录单上。注意将测量结果与以往结果比较，了解血糖的动态变化。 3.0 血糖测量护理技术操作流程图及要点说明（附操作流程图） 4.0 血糖测量护理技术操作考核评分表（附操作考核表）
监测血糖操作流程
血糖监测操作流程 （以xx悦准Ⅱ型为例） 目的： 及时反馈患者目前血糖水平，并实时调整治疗方案；及时识别血糖波动；及时发现低血糖。 操作流程及质量标准 医务人员： 着装整洁、规范准备人 员病人： 评估病人的病情、采血部位皮肤、进食时间、末梢循环、 病人心理反应及配合程度标扣得准分分55345用物： 血糖仪（处于功能状态）、血糖试纸（在有效期内、试纸代码与 血糖仪机型匹配）、棉签、75%乙醇、一次性采血针、速干洗手液、医嘱 执行单、废料桶或弯盘 携用物至床旁，核对病人，做好解释工作，取得合作，选择采血部位 洗手、戴口罩 用75%酒精消毒采血部位，消毒范围为第一指节掌面及双侧面（以中指 和无名指常用）待干 取出血糖仪及血糖试纸，（手捏试纸中部，不要捏试纸两端）将试纸插 入血糖仪试纸插槽中，将试纸推到底（黑色面朝上）操作流程听到提示音后，血糖仪自动开机并显示代码，查看试纸瓶上的代码与血
糖仪显示代码是否一致。屏幕上闪烁血滴符号，提示采血 核对患者，将采血针头贴紧患者采血部位皮肤，在指侧腹快速穿刺 用无菌棉签弃掉第一滴血 用血糖试纸进血端口，轻触血液，血糖仪发出提示音表明采血量足够，开始测试。并用无菌棉签按压采血点 5秒屏幕显示血糖检测结果。倒计时过程中将血糖仪平放，请勿晃动 推动试纸弹出推杆，试纸弹出，血糖仪自动关机。将用过的试纸置入废料桶中 再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床单元 洗手、记录 用物终末处理。报告操作完毕。 用物准备xx，血糖仪处于正常状态 方法正确，严格执行无菌技术操作规程、查对制度 关爱病人，护患沟通有效，操作熟练，动作准确 1、请勿使用碘酒或含“碘”的消毒液消毒预采血部位，可用肥皂水和 温水洗净双手或用75%的酒精消毒。 2、选择手指两侧部分采血。 3、采 血时不要过度挤压创口，应从手指根部朝指尖方向挤血，不可掐指尖取血。 4、每次不要在相同部位采集血样。
微量血糖监测操作流程
创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 微量血糖监测操作流程 一、评估患者血液循环情况、身体是否存在影响血糖的因素、采血部位 的皮肤情况，有无酒精过敏使，合作程度。 二、操作前准备 1．环境准备病房安静、整洁、整齐，光线充足。 2．护士准备着装整齐，洗手，戴口罩。 3．用物准备治疗盘（内放75%乙醇，棉签），微量血糖仪1台，一次性采血针1个，血糖试纸1片放于试纸筒内，弯盘，笔，记录单。 三、操作步骤 1．使用前仔细检查仪器功能是否正常。 2．检查试纸有效期，调整仪器内的试纸号与所用的试纸号码相同。3．携用物至病人床旁，再次查对，做好解释，取得合作协助病人准备并清洁好双手，取舒适的体位酒精消毒指侧待干，采血手下垂摆动10次（促进血液循环，一般冬天常采取此法，夏天可略）打开血糖仪（罗氏、拜安易直接插入试纸开机）取一张试纸插入机内绷紧皮肤，采血针紧贴皮肤按下采血（方法：从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。切忌挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果）一次滴（或吸）满试纸的规定范围棉签按压手指，直至不出血为止，查对放好血糖仪和采血针读数并告知患者(血糖过低或过高应通知医师) 关机、整理用物、床单位，交代注意事项洗手、记录、用物处理符合院感要求。 四、注意事项
1．尽量不选择指腹部作为针刺部位。 2．不可强力挤压皮肤。 3．严格无菌技术操作。 4．试纸放于试纸筒内保存，不可放于阴凉潮湿的地方。 5．采血时从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。切忌挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果。 创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王*
无菌技术操作流程及评分标准
无菌技术操作流程 开始：各位老师下午好，我操作的项目是无菌技术操作。 1.无菌技术操作的目的：保持无菌物品无菌区域不被污染，防止一切微生物侵入机体，避免给患者带来不应有的损失和危害 2.环境评估：操作前30分钟停止清扫，操作中减少人员走动，开窗、通风、换气，操作台宽敞、平坦、整洁、干燥。 3.用物准备：治疗盘无菌包：包内置无菌巾若干无菌容器内置无菌持物钳棉签无菌包：内置治疗碗一个，镊子两把，弯盘一个无菌纱布罐无菌棉球罐无菌生理盐水一次性无菌手套 铺无菌盘 1.洗手戴口罩。 2.治疗盘清洁，干燥。铺无菌换药盘。 3.开无菌包：化学指示胶带有变色，在有效期内，无潮湿、无破损。斜角打开（打开无菌包内角时，手不可触及包布内面，不得跨越无菌区域）看化学指示卡，有变色。用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内，将无菌包按原折痕“一字”包好后，看时间：记录日期、时间、并签名、24小时内有效。 4.铺无菌巾：双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开，由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上，将上下对齐后上层扇形折三次，开口外边向外，使治疗巾内面构成一无菌区。 5.开无菌包，前述指示胶带变色，在有效期内，侧孔、底孔闭合 1）打开无菌包，看化学指示卡变色 2）用无菌钳分别取治疗碗（内含两把镊子）、弯盘入无菌盘内。 3）打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内；同法夹取无菌棉球置治疗碗内（手不可触及容器边缘或内侧），无菌容器盖内面朝下直接盖上。 6.倒无菌溶液：（拿起溶液瓶，看瓶签）述：瓶身干净，标签完整、字迹清楚，0.9%Nacl500ml，在有效使用期内，瓶盖无松动，瓶身瓶底无无裂缝，对光检查：溶液澄清、无杂质。除盖：查棉签（无漏气，在有效试用期内）写好开包日期，消毒瓶盖、手指，开瓶盖。倒溶液于治疗碗内，再次消毒瓶口，盖回瓶盖看时间：记录日期、时间、签名，24小时有效。 7.铺完盘，看时间口述：记录名称、时间并签名（小标签贴于盘缘）、4小时内有效。述：已铺好换药盘，可以给病人进行换药护理。一份无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。 8.注意事项：在操作中应注意：无菌容器盖放于稳妥处时，应内面朝上。到远处夹取无菌物品，应同时搬移无菌持物钳和容器。无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，同时更换消毒液，干燥保存4小时更换一次 带无菌手套 1．目的：用于进行无菌操作，防止患者受到感染，用于接触某些无菌物品或区域，保持无菌物
动态血糖监测仪简明操作规程
动态血糖监测仪简明操作规程 一、使用方法： 1、基本操作流程： 1）将探头准确置入患者皮下，探头与记录器用电缆连接好，开机记录血糖值； 2）记录器通过信息提取器与电脑连接，将信息下载到电脑进行分析； 3）医生通过分析值制定更有效的治疗策略。 2、记录器的使用： 1）按键功能：① ON/OFF：记录器开关；②上/下箭头：选择YES或NO或输入数值； ③ SEL：选 择不同功能屏④ ACT：确定选定的功能或输入的信息。 2）开机后，按SEL选择不同屏幕，用ACT键确认程序设定屏：时间，输入指血值，输入事件和设 置屏。 3）设置屏中有4种可选，同样用SEL选择，ACT确认选择或功能的完成：日期和时间设置；清除历 史记录；患者ID号；初始化。 4）患者1天内至少用常规血糖仪测定4次指血值并输入记录器和输入事件如饭量，药剂量等。 5）对患者使用记录器的具体细节加强宣教。 3、信息下载： 1）将信息提取器和电脑连接并打开电脑和信息提取器开关； 2）将信息提取器设备选择键拨到MINIMED图标上 3）打开记录器开关，并置于将信息提取器设备槽中； 4）双击电脑桌面上MINIMED CGMS软件图标，根据屏幕信息设置软件；
5）设置好后，屏幕上方菜单条中的下载图标变成黑色，点击即可载； 6）下载波毕，查看血糖存储血糖报告。 二、常见故障提示及处理： 1、DISCONNECT 1）清除警报；2）检查电缆或其接口；3）再监测一次指血值 2、ERROR 1）清除警报； 2）检查输入的指血值是否正确；3）再测指血值输入记录器或更换探头 3、TOO HIGH 1）清除警报；2）再测指血值判定是血糖高或探头坏 4、LOWBRTT 1）关闭记录器；2）更换电池（更换时间不能超过5分钟
末梢血糖监测操作要求及评分标准
末梢血糖监测操作要求及评分标准科室：姓名：分数：
1.目的： 1）监测病人的血糖水平，评估代谢情况 2）为进一步治疗提供依据 3）防止低血糖发生 4）控制疾病，提高病人的生活质量 2.注意事项：1）测量前确认血糖仪显示代码与试纸代码一致 2）测量部位必须待酒精干燥后再实施采血，采血时勿用力挤压 3）采血量必须充盈试纸测试区 4）血糖试纸勿暴露于空气中过久，以防氧化或污染 5）长期监测血糖者，注意轮流更换采血部位
注意要点 1．扎指腹侧面痛感轻。54岁的南希刚确诊患有2型糖尿病，她说：“采血化验的时候，我的中指指腹被刺了一下，感觉有点疼痛。”内科医生建议她尝试一下感觉不太痛的其他部位。结果她发现，扎指腹侧面离指甲较近的地方，疼痛感明显减弱，几乎没有感觉，更舒服些。 2．避免扎指尖。尤帕林格博士表示，指尖的神经末梢丰富，比较敏感。因此扎手指侧面，或者血少时按压采血点附近有镇痛作用。 3．不要从指尖挤血。如果扎指后，没有立即出血，或出血量不够，最好手部自然下垂，等待5秒钟。必要时候，可从掌心部位向上挤压。切勿从指尖挤压。 4．经常换手指取血。最好采取轮流依次或方便好记的方法，手指轮换采血。尽量不要在已经感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好转后再换该手指采血。 5.在血液吸取过程中，如果在”嘀“声响起前，将血糖试纸从血液上离开，就会影响到测量结果。.在血液吸取过程中，如果在”嘀”声响起后，仍长时间地保持血糖试纸与血液的接触，也会影响到测量结果。 6.一旦与空气发生接触，血液会立刻开始凝结。而在血液凝结现象发展至较为显着的程度后．就无法获得正确的测量结果。因此，要在血液的量达到足够的程度后，立刻开始吸取血液。如需重复测量，则要将刺破点的血液擦拭干净，从头开始，重新测量。 7.在血液吸取过程中．如果在血糖试纸从血液上移开后，再次进行血液的吸取，这种情况下无法获得正确的测量结果。所以，应该更换一只新的血糖试纸，在血液量达到足够的程度后，再次进行测量(在血液吸取过程中，不要将血糖试纸从血液上移开)。 8.挤压血液时用力过大导致血糖检测不准确。如果挤压时用力过大，就会导致皮下组织内透明的细胞内液也被挤压出来，并与血液混合在一起。这样就可能导致不正确的测量结果。 9.血糖试纸在空气中放置时间过长,血糖试纸渗入了空气中的水分，这样就会影响到测量的结果。
(完整版)血糖监测操作考核评分标准.doc
血糖监测操作考核评分标准 科室姓名工号成绩考核者签名 项考核标准分评分细则扣分目值 1.着装整洁，洗手，戴口罩。 2 准备 2.准备用物：血糖仪、采血笔、采血针头、血糖试纸、消毒8 质量治疗盘（内置75%酒精、棉棒、化验单）。 标准 3.评估病人意识、病情、体位及合作程度, 了解病人手指皮 5 20肤情况。 分 4.检查血糖仪是否完好，试纸是否在有效期内，仪器表面是 5 否干净、清洁。 1.备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名。 2 2.向病人解释测血糖的目的、方法，取得病人的合作。确认 5 是否空腹或餐后 2 小时。 3.病人取舒适体位。环境清洁、舒适，光线明亮。 3 4.打开血糖仪，查看血糖仪试纸代码与血糖试纸型号是否一 5 致，如不一致，予以调整。 操 5.指导病人手臂下垂 5～ 10 秒。 2 作 6.安装采血针头，调节深浅适宜，使采血笔处于备用状态。 5 流7.75%酒精消毒指尖，待干。 3 程8.佩戴一次性乳胶手套。 5 质9.选择手指两侧任一部位（避开指腹神经末梢丰富部位，减10 量轻疼痛），将采血笔紧紧压住采血部位，按下释放按钮，采 标血。不要挤压出血点局部，以防组织液析出。弃去第一滴 准血液，用第二滴血液进行测试。 70 10.快速从试纸瓶内取出试纸，并快速盖紧瓶盖。将血样滴10 分于试纸的采血区，当血糖仪显示插入图样时，将试纸平直 插入血糖仪，倒计时开始，同时干棉棒按压采血部位，至 不出血为止。 11.读取血糖值，将试纸条、采血针取出分别放入弯盘和利 5 器盒内，关闭血糖仪。 12.脱去一次性乳胶手套，置医疗废物桶内。 3 13.再次查对，将测得血糖值告知病人，并记录血糖结果、 5 测量日期、时间于化验单上，检验者签名。 14.整理床单位，协助病人取舒适卧位，交待注意事项。 5 15.整理用物。 2 终末 1.动作轻巧准确，操作熟练。 5 质量 2.与病人交流有效。 5 标准 10 分
血糖监测操作流程及评分标准(课件)
血糖监测操作流程及评分标 准 评估准备 核对医嘱,核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 １．患者评估：患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2。局部因素评估:选择合适采血部位 自身评估:着装整洁,仪表端庄，符合操作要求;洗手,戴口罩 用物评估：用物齐全，摆放有序，血糖仪性能良好，试纸在有效期内（血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精） 携用物至床旁，核对患者信息，告知相关事项,取得合作,环境符合操作要求,保护患者隐私,选择适合采血的部位，核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致，协助患者处舒适体位,再次检查局部皮肤情况,用２根酒精棉签消毒皮肤，待干,开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时，可轻轻插入试纸......感谢聆听 实施
再次核对患者姓名,将采血针固定在手指欲采血部位，快速刺入皮下，轻轻挤压手指, 把第一滴血滴入试纸测试孔,测试孔应全部被血充满，（注意:血样不能重复添加，也不能涂抹到加样区，足够量的血正确滴入后,不要涂抹、移动试纸,等待屏幕上显示血糖的测定值，读取数据,再次查对并做好记录(检验报告申请报告单记录血糖测试结果)......感谢聆听用干棉签按压采血针眼处至血止，告知患者测出的血糖结果。 评价 整理床单位,清理用物，洗手，用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。 健康宣教 操作流程熟练，动作流畅,遵守无菌操作原则，操作方法正确,未引起操作相关并发症，患者感觉舒适,体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通，时间２miｎ，超时终止操作。 常见血糖仪的操作规程和注意事项 一、操作规程 １、确认血糖仪和试纸条是否同一产家,代码是否一致; ２、熟读血糖仪操作说明和注意事项；
20项护理技术操作规程及评分标准
湖北省20项护理技术操作规程及评分标准 目录 1、无菌技术（铺无菌盘） 2、皮内注射术 3、肌内注射术 4、静脉留置针技术 5、吸痰 6、氧气吸入技术（氧气筒鼻导管给氧法） 7、口腔护理 8、生命体征测量技术（体温脉搏呼吸测量） 9、生命体征测量技术（无创血压测量） 10、徒手心肺复苏术 11、电除颤技术 12、鼻饲（肠内营养） 13、更换引流袋/瓶技术 14、导尿术 15、灌肠术（大量不保留灌肠术） 16、胃肠减压技术 17、胸腔闭式引流管的护理 18、痰标本采集法 19、轴线翻身法 20、血糖检测技术
无菌技术（铺无菌盘） 【护理目标】 正确使用无菌巾布置无菌盘（区域），形成无菌区，短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作，保持区域与无菌物品的无菌状态。 【操作重点步骤】 1．严格遵循无菌技术操作原则。 2．操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。 3．按无菌操作技术，取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。 4．往无菌盘里摆放无菌物品放置有序，方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区，并保持无菌盘于腰平面至视野之内。 5．铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。 6．使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。 【结果标准】 1．铺盘方法正确，无菌面没有被污染。 2．污染的无菌盘得到及时更换。 3．操作过程符合无菌技术操作原则。 【相关链接】 无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法： 1．纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边向外。 2．横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一次。 【实施要点及评分标准】
无菌技术基本操作评分标准
无菌技术基本操作评分标准 科室操作者考核日期操作时间得分 项目考核标准及内容要求分值扣分得分 素质要求衣帽整齐、洗手、戴口罩；头发不过肩，不穿硬底鞋，指甲规范；稳重大方， 精神面貌好 6分 操作前准备物品 治疗盘，清洁纱布，棉签缸，碘伏瓶，无菌持物钳及缸，弯盘2个，无菌包（内 有2块治疗巾），1瓶生理盐水，贮槽内盛治疗碗2个，无菌手套包（内有无菌 手套1付） 3分环境清洁，干燥，宽敞2分 操作过程 操作时间为4分钟 超时扣1分，以后每超时5秒扣1分铺无 菌治 疗盘 及无 菌包 的使 用 1、检查治疗盘是否清洁干燥（检查并口述），用纱布清洁治疗盘2分 2、检查无菌包的名称、有效期、有无潮湿、破损、松散（检查并口述）4分 3、将无菌包放置在清洁干燥平坦处，按包折顺序小心打开，无污染4分 4、用无菌持物钳取出无菌治疗巾放于治疗盘内4分 5、如包内物品一次未用完则按原折包好，一字形包扎，并注明开包日期、时间。 24小时未用完应重新消毒（口述） 4分 6、双手捏住治疗巾上层两角外面双折铺于治疗盘中，无菌巾上层向远端呈扇形 折叠，开口边向外。 6分 取无 菌物 品、 取无 菌溶 液及 无菌 持物 钳的 使用 7、擦液体表面灰尘，检查溶液名称、剂量、浓度、有效期、瓶盖有无松动、瓶 子有无裂缝、有无变色、混浊、沉淀等（检查并口述） 5分 8、启铝盖、消毒4分 9、用无菌持物钳在贮槽内取一个换药碗，放于铺好的治疗盘内2分 10、无菌换药碗无污染，取放无菌持物钳时应将钳端闭合，不可触及容器壁， 使用时应保持钳端向下 6分 11、贮槽盖随即盖严，不可暴露过久。2分 12、开瓶塞方法正确，倒液时，瓶签向手心倒少许溶液于弯盘中冲洗瓶口5分 13、从已经冲洗的瓶口处倒出溶液至无菌治疗碗中，倒后立即将胶塞塞好4分 14、记录开瓶日期、时间。已打开过的溶液内溶液可保存24小时（口述）3分 15、放入无菌物品后的治疗盘，拉平扇形折叠层盖于物品上，上下边缘对齐， 将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。已铺好的治疗盘有效期4小 时（口述）。记录铺无菌盘时间 5分 戴 无 菌 手 套 16、检查手套包的名称、有效期、有无潮湿、破损及型号（检查并口述）4分 17、整理衣袖，打开手套包2分 18、取、戴无菌手套方法正确6分 19、未戴手套的手只能接触手套内面，已戴手套的手只能接触手套外面，如不 慎将手套污染或发现有破损时应立即更换（口述） 2分 20、脱手套前，将手套上污物洗去，然后由手套口往下翻转脱下，不可强拉手 指部分，以免损坏手套（口述） 2分 操作后整理用物，有菌、无菌物品分开放置3分理论提问略10分合计100分注：同等分数者，以操作时间先后排序
护理技术操作考核评分标准
目录 一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术 二十、动脉血标本的采集方法 二十一、肌内注射技术
二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持法 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度检测技术 三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、“T”冠引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗的护理 四十一、脑室引流的护理 四十二、胸腔闭式引流的护理 四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用
四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术 四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理 护理技术操作考核评分标准
护理技术操作考核评分标准
血糖监测操作流程及评分标准
血糖监测操作流程及评分标准 评估准备核对医嘱，核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 1.患者评估：患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2.局部因素评估：选择合适采血部位自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩用物评估：用物齐全，摆放有序，血糖仪性能良好，试纸在有效期内（血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精）携用物至床旁，核对患者信息，告知相关事项，取得合作，环境符合操作要求，保护患者隐私，选择适合采血的部位，核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致，协助患者处舒适体位，再次检查局部皮肤情况，用 2 根酒精棉签消毒皮肤，待干，开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时，可轻轻插入试纸 实施再次核对患者姓名，将采血针固定在手指欲采血部位，快速刺入皮下，轻轻挤压手指，把第一滴血滴入试纸测试孔，测试孔应全部被血充满, （注意：血样不能重复添加，也不能涂抹到加样区，足够量的血正确滴入后，不要涂抹、移动试纸，等待屏幕上显示血糖的测定值，读取数据，再次查对并做好记录（检验报告申请报告单记录血糖测试结果）用干棉签按压采血针眼处至血止，告知患者测出的血糖结果。 评价 整理床单位，清理用物，洗手，用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。健康宣教 操作流程熟练，动作流畅，遵守无菌操作原则，操作方法正确，未引起操作相关并发症，患者感觉舒适，体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通，时间2min ，超时终止操作。 常见血糖仪的操作规程和注意事项 一、操作规程 1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家，代码是否一致； 2、熟读血糖仪操作说明和注意事项； 3、常用采血部位为中指或无名指的指腹 4、消毒时用酒精，待酒精完全干燥后，方可采血，不要用碘酒或者碘伏消毒； 5、注意观察不同患者的血液流动性，冬季可活活手指，确保采血部位有足够的吸血量； 6、采血中不要过度挤压创口，以免组织液渗出，影响血糖结果。 二、注意事项： 1、血糖仪试纸条是否过期； 2、血糖仪是否存在环境污染； 3、试纸条保存是否妥当，有些误差是由试纸条的变质引起的，试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存，避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。 4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明，正确掌握血糖仪的操作方法。 5、测试时若采血量不足，会导致检测失败或测得的结果偏低。 6、出现以下情况要及时对血糖仪校准： （1）第一次使用新血糖仪。 （2）更换新一瓶试纸条时。 （3）怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。
血糖监测操作流程12719
血糖监测的操作流程 【目的】 快速,方便地监测血糖, 为控制血糖提供依据 【评估】 1、病人的双手手指皮肤的颜色、温度、污染及感染情 况。 2、病人的合作程度。 3、血糖试纸的有效期, 没有裂缝和折痕。 4、血糖试纸的插口处是否干燥。 【准备】 1、护士: 洗手、戴口罩, 向病人做好解释工作。 2、病人: 洗手。 3、环境: 整洁、安静。 4、用物: 血糖监测仪、匹配的血糖试纸、穿刺针、 75%酒精、棉签 【操作流程】 1、核对病人床号、姓名。 2、准备好采血针头。 3、打开血糖仪, 屏幕上即显示出一个号码, 调试该号码与将要使用的试纸瓶上的号码完全一致。 4、当屏幕上闪现插入试纸提示时,可轻轻插入试纸 5、采血： 1)消毒手指, 将消毒液完全蒸发；
2)将采血针放在手指欲采血部位(采血针在手指上压 的愈重, 则采血针将刺得愈深), 按下采血针； 3)轻轻挤压手指,将试纸测试孔靠近血液,血应充满 测试孔，不要涂抹、移动试纸, 等待屏幕上显示 血糖的测量值 4)无菌干棉签按压采血点，不出血为宜 6、弃去血糖试纸, 关闭血糖仪 7、安置病人舒适卧位 8、终末处理：治疗车、治疗盘用含500mg/L有效氯的干湿两用纸擦拭，一次性医疗垃圾弃入黄色垃圾袋 9、洗手、记录 【注意事项】 1、当仪器出现 NOT ENOUGH BLOOD RETEST, 表示血量太少或未能在正确位置。此时需要用一片新的试纸重新测试。 2、要接触测试孔，瓶装试纸应盖紧盖。 3、每天检测血糖仪一次 4、尽量选择左手无名指指腹两侧采血 【沟通要点】 1、操作前：向病人解释此操作的目的、注意事项及方法。 2、操作中：观察病人生命体征的变化，及时与病人沟通， 消除其紧张焦虑心理。 3、操作后：告知病人血糖值，如有不适及时告诉护理人 员
考试血糖监测操作程序及评分标准
考试血糖监测操作程序 及评分标准 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
血糖监测（一）目的 监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据 （二）血糖监测操作方法
（三）注意事项 1.测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 2.确认患者手指消毒剂待干后实施采血。 3.避免试纸发生污染。 4.采血时弃去第一滴血，取第二滴，以免影响结果。 5.滴血量应使试纸测试区完全变成红色。 6.对需长期监测血糖的患者，告知穿刺部位应轮换，在指尖或耳垂侧边采 血疼痛较轻，且血量充足。另外，采血时不要挤压采血的手指，太用力挤压手指会导致血液稀释，影响检测结果。并指导血糖监测的方法，告知血糖正常值：空腹血糖：~ mmol/L，餐后2h血糖：~ mmol/L。 7.低血糖诊断标准为:非糖尿病人男＜ mmol/L,女＜ mmol/L（饥饿72小时 后正常男性,女性最低值），糖尿病＜L,；高血糖的诊断标准为: 空腹血糖> mmol/L，餐后血糖> mmol/L。一般处理：遵医嘱服用药物，调节饮食，注意控制血糖水平，寻找原因，对症处理。 8.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。 附血糖监测考核评价标准 血糖监测操作方法及评分标准
注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂； Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1-2处缺项，与病人沟通不够自然； Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项，与病人沟通较少； Ⅳ级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通。
50项护理技术操作流程及评分标准
目录 一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准 二、无菌技术操作流程及评分标准 三、生命体征监测技术操作流程及评分标准 四、口腔护理技术操作流程及评分标准 五、鼻饲护理技术操作流程及评分标准 六、留置导尿管技术操作流程及评分标准 七、胃肠减压技术操作流程及评分标准 八、大量不保留灌肠技术操作流程及评分标准 九(一)、氧气吸入(氧气筒供氧)技术操作流程及评分标准 九(二)、氧气吸入(中心供氧)技术操作流程及评分标准 十、换药操作流程及评分标准 十一、氧气驱动雾化吸入技术操作流程及评分标准 十二、快速血糖监测技术操作流程及评分标准 十三、口服给药技术操作流程及评分标准 十四、密闭式周围静脉输液技术操作流程及评分标准 十五、密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准 十六、BDY型密闭式防针刺伤型安全留置针操作流程及评分标准十八、静脉注射技术操作流程及评分标准 十九、PICC技术操作流程及评分标准 二十、动脉采血技术操作流程及评分标准 二十一、肌内注射技术操作流程及评分标准 二十二、皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准二十三、皮下注射技术操作流程及评分标准 二十四、物理降温技术操作流程及评分标准 二十五、单人心肺复苏技术操作流程及评分标准
二十六、经鼻或口腔吸痰技术操作流程及评分标准 二十七、经气管插管／气管切开患者吸痰技术操作流程及评分标准二十八、心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准 二十九、人工呼吸机应用技术操作流程及评分标准 三十、微量注射泵使用技术操作流程及评分标准 三十一、非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准 三十二、轴线翻身技术操作流程及评分标准 三十三、患者搬运法(协助患者移向床头)操作流程及评分标准 三十四、患者约束技术操作流程及评分标准 三十五、痰标本采集技术操作流程及评分标准 三十六、咽拭子培养标本采集技术操作流程及评分标准 三十七、电动洗胃技术操作流程及评分标准 三十八、“T”管引流技术操作流程及评分标准 三十九、造口护理技术操作流程及评分标准 四十、膀胱冲洗技术操作流程及评分标准 四十一、脑室管引流技术操作流程及评分标准 四十二、胸腔闭式引流技术操作流程及评分标准 四十三、会阴消毒技术操作流程及评分标准 四十四、新生儿暖箱应用技术操作流程及评分标准 四十五、光照疗法操作流程及评分标准 四十六、新生儿脐部护理技术操作流程及评分标准 四十七、听胎心音技术操作流程及评分标准 四十八 (一)、患者入院护理操作流程及评分标准 四十八 (二)、患者出院护理操作流程及评分标准 四十九、预防患者跌倒操作流程及评分标准 五十、压疮的预防及护理技术操作流程及评分标准
血糖监测操作考核评分标准
快速血糖监测操作流程 科室姓名考核日期：分数：
应知应会 血糖监测 （一）目的 监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。 （二）指导患者： (1)告知患者血糖监测的目的，取得合作。 (2)指导末梢循环差的患者将手下垂摆动。 (3)指导患者穿刺后按压时间1～2分钟。 （4）对需要长期监测血糖的患者，指导患者掌握自我监测血糖的技术和注意事项。 （三）注意事项 1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 2. 试纸应贮藏在其原包装筒中；使用前务必检查试纸筒上的有效期，不得使用过期的试纸；试纸筒和血糖仪贮藏在阴凉、干燥处；试纸需贮藏在温度为2℃至32℃的环境中，勿将试纸放在冰箱冷冻或冷藏；每次取出试纸后，应立即盖严试纸筒盖，避免试纸发生污染、受潮；试纸取出后应立即使用；先将试纸插入血糖仪后，再滴加血样或质控液。 3、确认患者手指酒精干透后实施采血。 4. 刺破皮肤后勿加力挤压，以免组织液混入血样，造成检测结果偏差。 5. 滴血量，应使试纸测试区完全变成红色。 6、对需要长期监测血糖的患者，测血糖时应轮换采血部位。 7、血糖仪应按生产商使用要求定期进行标准液校正。 8、异常结果应重复检测一次，通知医生采取不同的干预措施，必要时复检静脉生化血糖。 （四）血糖正常值及其意义 1、空腹血糖正常值：3.9——5.6mmol/L（静脉血）；3.9——6.1 mmol/L（末梢血）。 空腹血糖：指隔夜空腹8小时以上，早餐前采血测定的血糖值。主要反映在基础状态下、没有饮食负荷时的血糖水平，是糖尿病诊断的重要依据。最好在早晨6——8点测量，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动，如果空腹抽血的时间太晚，所测得血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。 2、餐后2小时血糖正常值：＜7.8 mmol/L。 餐后2小时的血糖：指从吃第一口饭的时间计算，然后测量2小时后的血糖值。反映胰岛B细胞储备功能的重要指标。测餐后2小时的血糖能发现可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖高。说明基础分泌尚可，餐后的大剂量释放欠佳。同时餐后2小时的血糖能较好的反映进食与使用降糖药是否合适，这是空腹血糖不能反映的。 （五）血糖异常的常见症状 1、高血糖常见症状：疲倦、食欲增强或口渴、多尿、皮肤干燥、视力模糊、头痛、恶心、呕吐、腹部不适、厌食、体重减轻、虚弱无力、心动过速、呼吸慢而深。 2、低血糖常见症状：出汗、颤抖、饥饿感、视力模糊、心动过速、刺痛、口周或指尖麻木、意识混乱、行为异常（可误认为醉酒）、昏迷和癫痫。
无菌技术操作评分标准
无菌技术操作评分标准 （无菌持物钳、铺无菌盘、取用无菌溶液、无菌物品、戴无菌手套）（规定时间：5分
无菌技术操作 一、无菌持物钳（镊）使用法 （一）目的 取用或者传递无菌敷料、器械等。 （二）注意事项 1、无菌持物钳（镊）不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布（条、球）； 2、取远处物品时，应当连同容器一起移至物品旁进行操作； 3、无菌钳（镊）使用时不能低于腰部； 4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时。 二、无菌容器使用法 （一）目的 保持已经灭菌的物品处于无菌状态。 （二）注意事项 1、使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面； 2、无菌容器打开后，须记录开启的日期、时间，有效使用期为24小时。 三、铺无菌盘法 （一）目的 将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，以供实施治疗时放置无菌物品使用。（二）注意事项 1、操作区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿； 2、非无菌物品不可触及无菌面； 3、注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘使用的有效期为4小时。 四、戴无菌手套 （一）目的 执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套。
（二）注意事项 1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套 的手或另一手套的里面； 2、戴手套后如发现有破洞，应立即更换； 3、脱手套时，应翻转脱下。 二、皮内注射技术操作评分标准
皮内注射技术 （一）目的： 用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 （二）指导患者： 向患者解释操作的目的及注意事项等。 (三)注意事项 1、如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试； 2、皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品； 3、皮试结果阳性时，应及时告知医师、患者及家属，并予注明。
拔胃管专业技术操作评分标准
石首市团山寺镇卫生院技术操作评分标准 鼻饲法（拔胃管）（操作时间3 分钟） 姓名：监考员：得分： 项目操作程序标 准 分 应扣 分数 扣分原因 用物10 分治疗盘、70%酒精、松节油、棉签、纱布、弯盘、水杯（内 盛温开水）、治疗巾、手套。 10 操作程序75 分1.核对床号、姓名，评估病人，做好解释。 6 2.洗手，戴口罩。备齐用物，携至病人床旁桌上。 6 3.再次核对、向病人解释,以取得合作.协助病人取半卧位或仰 卧位。 6 4.取治疗巾围于病人颌下,置弯盘于口角旁。 3 5.将胃管开口端夹紧放入弯盘内。9 6.揭去胶布,戴手套,用纱布包住近鼻端的胃管,嘱病人深呼吸, 在病人呼气时拔管,边拔管边用纱布擦胃管,到咽喉部快速拔 出。 12 7.协助病人漱口。 6 8.清洁病人口腔、鼻腔及面部.必要时用松节油擦净胶布痕迹, 再用70%酒精将松节油擦去。 3 9.脱手套,协助病人取合适卧位。 6 10.整理床单位,询问病人需要。 6 11.处理用物。 6 12.洗手,取口罩.记录拔管时间及病人反应。 6 仪表5 分1.着装整洁、规范； 5 2.指甲平短、清洁，不涂指甲油； 3.不戴耳环、手镯和戒指等； 4.口罩佩戴规范，头发不过肩，发饰素雅。 服务态度5 分1.以病人为中心，按护理程序进行操作； 5 2.态度和蔼，关心体贴病人； 3.进行必要的健康指导。 理论要点5 分1.目的 用于停止鼻饲或长期鼻饲需要更换胃管者。 2 2.注意事项 （1）长期鼻饲者应定期更换胃管，应于当晚最后一次灌食 后拔管，次晨再从另一侧鼻孔插入。 （2）拔管时应夹紧管口，避免管内液体滴入气管内。 1.5 1.5