Avian infectious disease禽传染病

Avian infectious disease禽传染病
Avian infectious disease禽传染病

Avian infectious disease

Young -

1 Newcastle disease, epidemic in the early stage of rapid death, fecal green yellow white, 43-440C, wry neck;

2 Marek, at the age of 2 weeks of infection, multiple early February age, young high incidence, high mortality (God, fork, skin, eye - gray eyes, blindness, dysentery, tumor, feather follicle poison);

3 aspergillus;

4 duck viral hepatitis, within 3 weeks of multiple, rapid death, yellow white and green manure, call trapped, kidney swelling and hyperemia, liver yellow brittle, lung tumor mottle, "back neck disease";

5 Duck infectious serositis, 1 to 8 weeks, a swift death, anti tension, bent neck, tweet, turn, backwards, dysplasia;

6 gosling plague, goose, duck intestine pathological, dysentery, to prevent anti pigeon;

7 chicken infectious anemia, 2 to 4 weeks of age, multiple, 1 to 7 day old broiler chickens and the cocks the most easily, susceptibility;

8 viral arthritis, 4 to 16 weeks of age, 4 to 6 weeks of age prone, the most susceptible broilers January age, multiple, horizontal and vertical transmission, the lame (Bo), tarsal joint swelling, toe flexion, spread quickly in cages;

9 infectious encephalomyelitis, within 3 weeks of age, 1 to 2 weeks of age onset, hock to walk, dived down, lame, fork leg | legs on one side, the lens;

10, chicken infectious laryngotracheitis, conjunctivitis, 1/3 tracheal and laryngeal;

11 infectious bronchitis, respiratory, glandular stomach, kidney (Xian) type three, within 40 days of age 1|3 multiple, trachea and bronchi;

12 bursal disease, 3 to 6 weeks of age the most easily, thoracic legs cross, bursal edema, hemorrhage (Xie), renal tumor, kidney, ureteral uric acid salt precipitation (Cheng) product, piebald kidney, cecal tonsil enlargement, hemorrhage; dehydration, pecking anal, white viscous or liquid manure;

13 Salmonella, within 2 weeks of age the most easily, bacteria from egg white, paste, anus, call trapped, squeaking, 3 weeks of age of death is less, but the dysplasia, carrier or chronic disease;

14 Pasteurella - cholera, hemorrhagic septicemia, chicken, duck, duck populations, climate change caused by acute death, geese, less incidence of death;

15 Lester bacteria, diarrhea, cramps, oblique neck, torticollis, do not eat, quick death;

16 chlamydia, parrots, dove, Turkey dominant infection, young eye and nasal discharge, green watery stool, mortality, weight loss (Shou), convulsion (JUE), high mortality of chicks.

A -

Egg drop, poor quality (greater than eight, here is a list of eight) ----1 2 Newcastle disease; avian influenza; 3 chicken viral arthritis; 4; 5 TB; 6 infectious encephalomyelitis; 7 throat; 11 of egg drop syndrome (Zong) in;

5 tuberculosis, gastrointestinal, liver, spleen, intestine and other organs, anemia, weight loss, crown atrophy, lame, egg less or stop;

7 From April to October, larynx, trachea were susceptible, 1\\3 and laryngeal disease, coughing up blood, blood bleeding mouth, throat, fiber blood resistance, head;

8 duck plague, from 42 to 43OC, thirsty, swollen eyes, big head, tears, esophagus and cloacal rows necrotic spot, duck ovarian bad, cause peritonitis;

9 Infectious rhinitischickens, 8 to 9 weeks of age and laying prone, G-, sinus, nasal catarrh, mucosal hyperemia, caseous necrosis, conjunctival hyperemia, swelling, swollen face, beard, tracheal mucosal inflammation, often mixed infection of other diseases;

10 avian leukemia, crown white, watery diarrhea, dehydration, abdominal swelling, died of exhaustion, liver disease, immune suppression;

11 egg ensemble (Zong) syndrome, brown shell egg chicken, hen susceptible, white shell egg chicken incidence rate is low, egg white, egg mass reduction, deformity, peritonitis, salpingitis, hepatomegaly, uterus, oviduct edema, fallopian tube epithelial nuclear bias, chromosome acidophilic the alkali;

12 bursal, 138 day old place;

13 Escherichia coli, airbag inflammation, acute septicemia, yolk peritonitis, reproductive infections, arthritis, granuloma, yolk omphalitis, eye conjunctivitis, brain, head, the hemorrhage of testis;

14 Salmonella, vertical abdomen;

15 of the most acute bus bacillus infection, fat yield and multiple, sudden death, heart (Cu) crown

fat small bleeding spots;

16 Lester bacteria, sepsis (Xue), diarrhea, cramps, oblique neck, torticollis, do not eat, quick death;

And --

1 Newcastle disease, young, in the most vulnerable to infection, respiratory difficulties, dysentery, neurological symptoms - circle, bent neck, egg drop, intestinal coefficient necrosis, gastric tumor, cecal tonsil hemorrhage;

2 avian influenza, acute immediate death, the slower 41.5oC, black purple, bearded crown of head and neck edema, nasal mucus, leg scales bleeding, upper body subcutaneous yellow tumor, liver spleen kidney pancreas necrosis, yellow, red, air sacculitis;

3 Marek, feather follicle belt poison, 2 week old infection outbreak in February, age, God, limb paralysis -- fork -- bad leg drag, skin tumor, grey eyes, blindness, diarrhea, liquid nitrogen, seedling;

4 chicken pox, skin, mucous membrane, septicemia, mixed type, scalp, legs, cloaca, crown beard pox, call trapped, asphyxia, secondary enteritis;

5 Aspergillus, lung - call trapped, lung nodules, air bag, air sacculitis, mixed infection of other diseases;

6 duck plague, esophageal tandem ash macular, cloacal mucosal gray brown green scab;

7 Staphylococcus aureus, feather, skin, face, conjunctiva, intestinal, umbilical cord, joint, and chest, omphalitis, joint swelling, swollen face, eye secretions;

8 avian leukemia, multiple 18 weeks of age;

9 chicken infectious anemia, broiler cockerels susceptible, adult chicken recessive infection. 10 to 12 days after infection incidence, thin, pale skin, blue winged, wings dermatitis, skin white, blood thin hard coagulation, the (bin) died of systemic necrosis and hemorrhage, diarrhea, yellow atrophy of thymus, bone marrow, kidney swelling, visceral white, myocardial hemorrhage;

10 avian infectious encephalomyelitis, the days of age were infection, usually of chicks symptoms significantly, there occurs the anti;

11 infectious laryngotracheitis, 4 to October age of multiple, individual pathogenesis, vaccine cannot double;

12 infectious bronchitis, respiratory, renal, glandular stomach, breathing, respiratory tract, egg yolk, fallopian tube, kidney, uric acid salt, red kidney - piebald kidney, with increased age and

reduce the incidence of neck (Jing), respiratory, gurgling, February age within chicken sinus swelling, nasal fluid (ye 1|3), trachea, bronchial inflammation, renal type infectious bronchitis without neurological symptoms;

13 TB, mainly in the adult chicken, digestive tract, liver, spleen, intestine or visceral organ tuberculosis, anemia, weight loss, crown wilt, limp, reduced egg production;

14 Escherichia coli, fiber bag pericardial liver, pericardial effusion, yellow white loose stool, airsacculitis, yolk egg disease, arthritis, footpad swelling (Dian), the yolk sac membrane, omphalitis, eye - Grey eye, encephalitis, nervous symptoms, diarrhea, mixed infection, head, abdominal swelling and abdominal swelling; vertical abdomen may be the same, to be confirmed.

15 Salmonella pullorum typhoid, paratyphoid,,

White - chicken, chicken, chicken, chicken call adult trapped, dysentery, incubation of liver rupture, cardiac deformation, intestinal catarrh, muscular stomach turned round, adult chicken vertical abdomen,

Typhoid fever - mostly young chicken, green manure, liver spleen kidney congestion enlargement, chronic disease called bronze liver, Chicken Rooster orchitis, heart and lung lesions in gray, heart-shaped capsule hemorrhage and necrosis, intestinal catarrh, spleen,

Paratyphoid fever, endemic disease, 2 weeks of age, 6 to October age death, adult chicken recessive poison or chronic disease, dysentery, paste the anus, panting, chickens eyelid swelling, sudden death (Cu), dehydration;

The 16 bus bacillus, Vibrio, hemorrhage (Xie) of sepsis (Xue),

Acute grayish yellow or green manure, crown beard swollen, fierce diarrhea, skin, respiratory tract, gastrointestinal tract, abdominal fat, little bleeding, little bleeding, pericardial effusion, gray yellow liquid, liver tumor necrosis, intestinal of yellow,

Chronic crown beard white beard, swelling, joint swelling, claudication,

Ducks, geese than water, desire, and liquid flow, paralysis, antibiotics, sulfa drugs short-term effective but repeated attack;

17 Lester bacteria, septicemia, diarrhea, cramps, torticollis, do not eat, quick death;

18 chlamydia, much contact with poison, adult onset, mild symptoms, pathogen, eye (Yan) in nasal secretions, green liquid manure;

19 infectious bovine rhinotracheitis, 8 to 9 weeks of age and the egg chicken prone, nasal catarrh, conjunctival hyperemia, swelling, swollen face beard, tracheal mucosal inflammation, often mixed

infection.

传染病诊断标准(新)12种(1)

附件:1、脊髓灰质炎(WS294-2008) 2、甲型H1N1 流感(2009 年试行第三版) 3、甲型病毒性肝炎(WS298-2008) 4、乙型病毒性肝炎(WS299-2008) 5、丙型病毒性肝炎(WS213-2008) 6、丁型病毒性肝炎(WS300-2008) 7、戊型病毒性肝炎(WS301-2008) 8、麻疹(WS296-2008) 9、流行性乙型脑炎(WS214-2008) 10、流行性脑脊髓膜炎(WS295-2008) 11、风疹 (WS297-2008) 12、手足口病(2009 版)

脊髓灰质炎(WS 294-2008) 1 诊断依据 1.1 流行病学史 1.1.1 与确诊的脊髓灰质炎患者有接触史或近期曾经到过脊髓灰质炎流行地区。 1.1.2 经过3d~35d(一般为5d~14d)的潜伏期。 1.2 临床表现 1.2.1 早期可有发热、咽部不适、婴幼儿可有烦躁不安、腹泻/便秘、多汗、恶心、肌肉酸痛等症状。 1.2.2 退热后(少数可在发热过程中)出现不对称性弛缓性麻痹。神经系统检查发现肢体和(或)腹肌不对称性(单侧或双侧)弛缓性麻痹,躯体或肢体肌张力减弱、肌力下降、深部腱反射减弱或消失,但无感觉障碍。 1.2.3 麻痹60d 后仍残留弛缓性麻痹,且未发现其他病因(后期可出现肌萎缩)。 1.3 实验室检测 1.3.1 发病后从粪便、咽部、脑脊液、脑或脊髓组织中分离到病毒,并鉴定为脊髓灰质炎野病毒者。 1.3.2 发病前6 周内未服过OPV,发病后未再服用OPV 或未接种疫苗病毒,麻痹后一个月内从脑脊液或血液中查到抗脊髓灰质炎病毒IgM 抗体,或恢复期血清中和抗体或特异性IgG 抗体滴度比急性期>4 倍升高者。 4 诊断原则 根据流行病学史、临床症状与体征、实验室检查以及随访结果等进行综合分析作出诊断。 3 诊断 3.1 疑似病例 病因不明的任何急性弛缓性麻痹(AFP),包括15 岁以下临床初步诊断为格林-巴利综合征(GBS)的病例。 3.2 临床断病例 符合下列一项可诊断为临床诊断病例。 3.2.1 疑似例并同时符合1.1。 3.3.2 疑似例并同时符合1.2。 3.3. 疑似例并同时符合1.3.3。 3.确诊病例 疑似例并同时符合1.3.1。 3.4 排除病例 3.4.1 疑似病例经实验室和临床检查有确凿证据诊断为非脊髓灰质炎的其他疾病。 3.4.2 疑似病例的合格粪便标本未分离到脊髓灰质炎野病毒,或麻痹后1 个月内脑脊液或血液特异性IgM 抗体阴性,或恢复期血清中和抗体或特异性IgG 抗体滴数比急性期无4 倍升高者。 3.5 与OPV 有关的其他病例 3.5.1 服苗者疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例:疑似病例近期曾有OPV 免疫史,且在服用OPV 免后4d~35d 内发热,出现急性弛缓性麻痹,无感觉障碍,临床诊断符合脊髓灰质炎。麻痹后未再服用OVP,从粪便标本中只能分离到脊髓灰质炎疫苗病毒,该病毒和原始疫苗病毒相比,VP1 区基因序列变异<1%。 3.5.2 服疫苗接触者疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎病例:疑似病例曾与OVP 免疫者在

家禽传染病

家禽传染病 鸡传染性贫血自然发病多见于_____周龄鸡,主要的传播方式是____________________,其特征 是__________,__________,以致造成免疫抑制,加重和导致其他疾病发生。 7. 禽曲霉菌病的主、次要病原体是__________和__________。主要侵害4~12日龄的雏鸡,其病变特征为____________________。 8. 鸡白血病是鸡的血细胞性的一群疫病的总称,它包括__________、__________、__________、髓细胞瘤、纤维瘤和纤维肉瘤、肾母细胞瘤等。控制和消灭鸡白血病最有效的方法是_________________。 9. 雏鸭肝炎,典型临诊表现为____________________,剖检则典型病变为____________________。 10. 法氏囊病的主要症状为__________________、___________________、___________________。特征病变__________________________________________________。鸭传染性浆膜炎又称鸭疫里氏杆菌病,鹅的里氏杆菌感染被称为鹅流感。病的临床表现特点为困倦,眼与鼻孔有分泌物、绿色下痢、________________和抽搐。慢性病例为________________,病变特点为________________________________。纤维素性心包炎,肝周炎,气囊炎,干酪性输卵管炎和脑膜炎;共济失调;斜颈; 8. 禽曲霉菌病的主要病原体是________________、________________和________________。主要侵害4~12日龄的雏鸡,其病变特征为________________________。烟曲霉;黄曲霉;黑曲霉;在肺和气囊发生炎症或小结节 9. 马立克氏病病毒的复制为典型的细胞结合病毒的复制方式,感染从细胞到细胞的传递通过形成细胞间桥完成。MDV感染后,在体内与细胞之间的相互作用有3种形式,分别是________、________________和________________。生产性感染;潜伏性感染;转化性感染10.鸭瘟的临诊特征为________________、________________、________________、________________和________________。特征病变为_____________________病禽体温升高;两腿麻痹;下痢;流泪;部分病鸭头颈肿;食道粘膜有小出血点,并有灰黄色假膜覆盖或溃疡,泄殖腔粘膜充血、出血、水肿和假膜覆盖,肝有不规则大小不等的出血点和坏死灶 过去曾称为真性鸡瘟的疾病是__________。 A. 新城疫 B. 呈隐性感染的禽流感 C. 亚洲鸡瘟 D. 高致病力毒株引起的禽流感 8. 鸡传染性支气管炎的特征病变是__________。 A.气管粘膜增厚和混浊,表面有结节样病灶,内含干酪样物 B.鼻窦、眶下窦和眼结膜囊内有干酪样物 C.喉和气管粘膜出血和坏死,并有纤维素性假膜覆盖 D.气管和支气管粘膜呈卡他性炎症,并有浆液性或干酪样渗出物 衣原体病具有广泛的宿主,畜禽中较为易感的是()。 A. 马属动物 B. 羊、牛、猪 C. 火鸡 D. 鹦鹉和鸽 3. 在国际兽疫局(OIE)规定的A类疾病(List A)中的禽类疾病是()。 A. 新城疫和高致病性禽流感 B. 新城疫和真性鸡瘟 C. 新城疫和欧洲鸡瘟 D. 新城疫和禽流感 8. 以下禽病中可经卵垂直传播的有()。

传染病诊断标准论述(doc 15页)

传染病诊断标准论述(doc 15页)

传染病诊断标准 规定管理的35种传染病 甲类传染病:鼠疫、霍乱。 乙类传染病:病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾,伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、肺结核。 丙类传染病:血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。 甲类传染病 鼠疫 一、疑似病例: 起病前10日内,曾到过鼠疫动物病流行区或有接触鼠疫疫源动物及其制品,鼠疫病人或鼠疫菌培养物的历史。突然发病,病情迅速恶化的高热病人,具有下列症候群之一者,应考虑为疑似病例。 1.急性淋巴结肿胀,剧烈疼痛、出现被迫性体位; 2.呼吸困难,咳血性痰; 3.具有毒血症候、迅速虚脱; 4.伴有重度中毒症候的其他症候群; 5.在没有接种过鼠疫菌苗的病人血清中,被动血凝试验1∶20以上滴度的抗鼠疫杆菌EI抗体,或用其他经国家级单位认可(确定)的试验方法检测达到诊断标准的,亦应做出疑似病例的追溯诊断。

二、确诊病例:

1.过去有菌痢病史,多次典型或不典型腹泻2个月以上者; 2.粪便有粘液脓性或间歇发生; 3.粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。 临床诊断:疑似病例加1或2 实验确诊:疑似病例加1或2加3项 阿米巴痢疾 一、急性阿米巴痢疾: 疑似病例: 起病稍缓,腹痛,腹泻,大便暗红色,带血、脓或粘液,或为稀糊状,有腥臭。 二、确诊病例: 1.粪便检查发现有包囊或小滋养体。 2.粪便检查发现阿米巴大滋养体。 3.乙状结肠镜检查,肠组织内查到阿米巴滋养体。 临床诊断:疑似病例加1项 实验确诊:疑似病例加2或3项 伤寒和副伤寒 一、疑似病例: 在伤寒流行地区有持续性发热1周以上者。 二、确诊病例: 1.不能排除其他原因引起的持续性高热(热型为稽留热或驰张热)、畏寒、精神萎靡、无欲、头痛、食欲不振,腹胀、皮肤可出现玫瑰疹、脾大、相对缓脉。 2.末稍血白细胞和嗜酸细胞减少。 3.血、骨髓、尿、粪便培养分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌。 4.血清特异性抗体阳性。“O”抗体凝集效价在1∶80以上,“H”、“A”、“B”、“C”抗体凝集效价在1∶160以上。急性期和恢复期血清抗体4倍升高。 临床诊断:疑似病例加1、2项 实验确诊:疑似病例加3或4项 艾滋病 一、HIV感染者: 受检血清经初筛试验,如酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫酶法或间接免疫萤光试验(I.F)等方法检查阳性,再经确诊试验如蛋白印迹法(WesternBlot)等方法复核确诊者。 二、确诊病例: 1.艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任何1项者,可为实验确诊艾滋病病人。 (1)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃1个月以上; (2)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3-5次)1个月以上; (3)卡氏肺囊虫肺炎(P+C+P+); (4)卡波济氏肉瘤(K+S+); (5)明显的霉菌或其他条件致病菌感染。 2.若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第1项标准且具有以下任何一项时,可为实验确诊艾滋病病人: (1)CD4/CD8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值<1,CD4细胞计数下降;

最新鸡的常见疾病

鸡的常见疾病 1、鸡新城疫(ND) 鸡新城疫俗称为亚洲鸡瘟,是一种急性病毒性传染病,家禽中以鸡最敏感。主要传染源是带毒的病鸡、死鸡。该病毒可通过呼吸道和消化道以及眼结膜、泄殖腔和损伤的皮肤进入体内。本病可发生于任何季节和任何品种的鸡。 主要症状和病变:鸡群突然发病,死亡率高,发病鸡精神萎顿,减食或停食,口鼻中蓄积多量粘液,呼吸困难,常发出咕噜声,排黄绿色或白色稀便。产蛋母鸡产蛋急剧下降或产软壳蛋。病程较长的亚急性或慢性病鸡常出现神经症状,腿、翅膀麻痹或头颈歪斜,动作失调。剖检可见腺胃粘膜乳头有出血点、出血斑或溃疡,小肠粘膜集结腺肿大、出血,胸腺、小胸肌、直肠、盲肠、扁桃体出血等。 防治:①建立健全卫生防疫制度;②切实搞好预防接种;③发生本病后须立即封锁、隔离发病鸡群,并彻底消毒;④病死鸡的尸体及粪便、垫草等应进行焚烧、深埋消毒。 2、传染性法氏囊病(IBD) 传染性法氏囊病是一种主要侵害幼龄鸡的传染病,具高度接触传染性,病毒通过直接接触或带毒的中间媒介而扩散,入侵途径主要是呼吸道和消化道。 主要症状和病变:雏鸡表现为突然发病和死亡,病鸡精神萎顿,无食欲,排软便或白色水样便,翅膀下垂,呆痴,病重的鸡因严重衰竭而死亡,部分病鸡经数日后康复,但发育增重缓慢。剖检可见法氏囊肿大,色泽变为黄白色或灰白色,粘膜出血,严重时呈“紫葡萄”状。有时大腿及胸部肌肉有点状出血。肾肿大,输尿管有尿酸盐堵塞。 防治:①搞好疫苗免疫;②对发病初期鸡群迅速注射高免蛋黄液;③加强饲养管理及卫生防疫措施;④控制继发感染。 3、马立克氏病(MD) 马立克氏病为病毒性传染病,主要感染鸡,其易感性随日龄的增长而降低,病鸡和带毒鸡为主要传染来源,可经呼吸道、消化道及病鸡羽毛而传播。 主要症状和病变:①神经型:腿麻痹,呈“劈叉”姿势,翅膀下垂,虹膜混浊,消瘦,可见坐骨神经或翅神经肿大,横纹消失。②肿瘤型:皮肤形成结节或内脏器官如肝、肾、心脏等处有肿瘤,精神沉郁,食欲减退,渐进性消瘦,突然死亡。 防治:①严格执行卫生消毒制度,对种蛋、初生雏、育雏舍进行消毒;②对一日龄雏鸡认真做好接种疫苗工作,种鸡雏最好注射二价或三价疫苗。 4、传染性支气管炎(IB)

常见传染病与及寄生虫病

常见传染病与及寄生虫病 考试大纲---常见传染病及寄生虫病 一、结核病 病因:空气传播结核分枝杆菌、生型分枝杆菌或非洲分枝杆菌 基本病理变化 变质、渗出和增生 本质:结核性肉芽肿 1.变质——干酪样坏死。 状似奶酪;镜下:红染无结构的颗粒状物,内含结核杆菌。 2.渗出:浆液性,或浆液纤维素性炎。 3.增生——结核结节。 典型结核结节——中央有干酪样坏死,其中含有结核杆菌,周围有类上皮细胞,Langhans巨细胞,外周有淋巴细胞浸润,少量成纤维细胞增生。

干巨累(类) (二)原发性肺结核病的病变特点及结局 多见于儿童。 机体第一次感染结核杆菌引起。 1.病变特点——原发综合征(肺原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核)。 2.发展和结局 绝大多数可自然痊愈。少数病情恶化,可播散。 (1)淋巴道播散 原发综合征:肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称原发综合征,是原发性肺结核病的病理特征。 (2)血道播散 1)全身粟粒性结核病:大量结核杆菌进入血循环,形成结核性败血症,播散到全身各脏器,形成密集分布、大小一致、灰白色界限清楚的小结节。

2)肺粟粒性结核病。 (三)继发性肺结核病的病变特点及结局 多见于成年人。人体再次感染结核杆菌而发生。 1.病变特点——注意跟原发性对比。 (1)多从肺尖开始。 (2)局限在肺内(机体对结核菌有免疫力和变态反应)。 (3)主要沿支气管在肺内播散。肺门淋巴结不受累,血道播散也很少。 (4)周围常有增生性病变,形成结核结节。 (5)病程长,新旧病变交错存在。 2.病理类型及结局 (1)局灶型:增生为主,中央干酪样坏死。 (2)浸润型:最常见。特点:在肺尖或锁骨下区,病灶周围发生渗出、坏死。如未及时治疗或患者抵抗力下降,坏死物经支气管排出后形成急性空洞。 空洞不断向外排出含菌的坏死物——慢性纤维空洞型(第3型); 或经支气管播散——干酪性肺炎(第4型)。 (3)慢性纤维空洞型。 (4)干酪性肺炎:浸润型或空洞内的细菌经支气管播散导致。 (5)结核球:球形干酪样坏死病灶。相对较稳定,可手术切除。 (6)结核性胸膜炎。

人体常见寄生虫病的综合防控措施

人体常见寄生虫病的综合防控措施 发表时间:2019-12-25T11:42:20.313Z 来源:《医药前沿》2019年34期作者:于玲 [导读] 切断传播媒介等多个渠道,多管齐下,坚持“预防为主、防重于治”的原则,即可有效提升寄生虫病的防控效果,保障大众健康安全。 (吉林市疾病预防控制中心消毒与寄生虫病防治科吉林 132001) 【摘要】寄生虫病即寄生虫侵入人体导致的相关疾病,其具有发病迅速的特点,对人体健康造成的危害较大;多因饮食感染所致,常见寄生虫包括蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病等。同时存在因皮肤感染致病的情况,包括血吸虫病、疟疾、丝虫病、黑热病。病情严重的可直接威胁患者生命安全,因此深入探讨其病症机理,结合我国现阶段的寄生虫病防治现状,分析寄生虫病的综合防控内容具有十分积极的临床意义。深入了解寄生虫病的发病机制,明确其对人体的危害,并采用相应的预控措施,通过驱虫、治疗性驱虫、预防性驱虫、清除外界环境虫源、切断传播媒介等多个渠道,多管齐下,坚持“预防为主、防重于治”的原则,即可有效提升寄生虫病的防控效果,保障大众健康。 【关键词】寄生虫病;饮食感染;皮肤感染;防控措施 【中图分类号】R38 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)34-0040-02 Comprehensive prevention and control measures for common parasitic diseases in human body Yu Ling Department of Disinfection and Parasitic Diseases,Jilin City Center for Disease Control and Prevention,Jilin 132001,China 【Abstract】Parasitic diseases,which are related diseases caused by parasites invading the human body,have the characteristics of rapid onset and cause great harm to human health; mostly due to dietary infections,common parasites include tsutsugamushi and tsutsugamushi.Ascariasis,hookworm disease,etc.There are also cases of skin infection due to skin infections,including schistosomiasis, malaria,filariasis,and kala-azar.In severe cases,the patient's life health and safety can be directly threatened.Therefore,in-depth study of the mechanism of the disease,combined with the current situation of prevention and control of parasitic diseases in China,the comprehensive prevention and control content of parasitic diseases has very positive clinical significance.In-depth understanding of the pathogenesis of parasitic diseases,clear its harm to the human body,and use appropriate pre-control measures,through deworming,therapeutic deworming,preventive deworming,clearing external environmental insect sources,cutting off the media,etc.Channels,multi-pronged,adhere to the "prevention first,anti-heavy governance" principle,can effectively improve the prevention and control of parasitic diseases,to protect public health and safety. 【Key words】Parasitic diseases; Dietary infections; Skin infections; Prevention and control measures 寄生虫病为常见慢性疾病,因虫种和寄生部位不同,引起的病理变化和临床表现各异;寄生虫病在临床上具有复杂多样的病理表现,同时其疾病分布广泛,在全球范围内均有发病,根据流行病学研究内容可见,寄生虫病是传染性疾病的重要组成部分,其中人体寄生虫为一类真核生物[1]。随着临床研究的不断发展,寄生虫病的关注程度不断提升,其复杂的生活史及独特的生物学特征,既不同于普通的经济动物,又不归属于微生物,因此寄生虫病的防治效果长期以来并不理想,根据世界卫生组织公布的传染性疾病研究及热带病研究中的内容显示,2018年公布要求重点防治的 10 种热带疾病中,有7种为寄生虫病,虽然随着大众生活水平的提升与医疗环境的改善,在生活环境好转的情况下寄生虫病的发生率有所下降,但我国仍然有多种寄生虫病流行[2]。因此,本文着重探讨人体常见寄生虫病的病症机理,探究寄生虫病的防治方向,具体内容详见下文。 1.寄生虫的类型 人体常见的寄生虫类型繁多,致病后的反应也不尽相同,且根据不同条件,其分类标准也并不一致,常见类型包括螨虫、吸血虫、绦虫、钩虫、疥虫、蛲虫、弓形虫、蓝氏贾第虫等。 1.1 寄生时间分类 根据寄生时间因素,可将其分为暂时性寄生虫与永久性寄生虫,顾名思义,暂时性寄生虫的治疗难度相对较低,多源于寄生虫在摄食过程中,短时间逗留于宿主体内的情况,通常此类症状,当寄生虫达到某种寄生目的后即会离开,常见类型包括昆虫类的雌蚊等,值得注意的是,暂时性寄生虫疾病存在定期寄生的概念,常见类型如马胃蝇幼虫,因其会定期寄生于马胃部而得名[3]。另一方面,永久性寄生虫即寄生虫整个生活史都将寄生于宿主的疾病,常见类型包括日本吸血虫、猪旋毛虫等,此类症状通常较为严重,且治疗难度较高,也是目前最主流的疾病类型之一。 1.2 寄生部位分类 根据寄生时间分类的理论,临床上常根据寄生部位的差异对寄生虫病进行区分,即体内寄生与体外寄生,顾名思义,体内寄生即完全寄生于宿主体内寄生虫疾病,主要部位包括肾脏、肺、肝、肠道等,此类疾病也是导致患者生命健康安全的主要病因,常见日本吸血虫、姜片吸虫等类型。同理,体位寄生即寄生于宿主体外的疾病类型,于人体而言,多寄生于皮肤表面、表皮内、头发内等部位,多见于虱、疥螨等。 2.寄生虫对人体的危害 不同的寄生虫对人体的危害程度差异巨大,通常寄生虫分布于人体小肠里,如血吸虫,多源于饮食不洁,其幼虫囊虫多分布于肺部,阴道毛滴虫多分布于阴部,此类寄生虫病将直接导致其器官损伤,同时,寄生虫均有一定程度的营养掠夺能力,很容易导致炎症、血管阻塞等疾病。蛔虫多源于摄食传播,孵化后刺穿人体内脏壁,随后进入血液,经血流进入肺部,若经咳出、吞咽,将再次回到内脏,很容易引发发烧、疲劳、过敏、皮疹、呕吐、腹泻及神经问题。血吸虫将直接损害患者器官,成虫能寄生在人类宿主身上数十年,可能数年不显示任何症状,常见症状包括热、疼痛、咳嗽、腹泻、肿胀、昏睡。绦虫多通过污染食品渠道传播,作用于人体容易造成恶心、呕吐、内脏发炎、腹泻等症状。蛲虫可直接导致蛲虫病,其虽然不会进入血液,但可在体外产卵,因其肛周搔痒,引发炎症[4]。 3.寄生虫感染的防控措施 3.1 驱虫 驱虫是抑制寄生虫疾病最直接的防控措施之一,其主要通过消灭传染源切断感染风险,可强化流动人口监测,控制流行区传染源的输

传染病诊断标准及报告规范培训试题(答案)

传染病诊断标准及报告规范 培训效果测试题(答案) 单位:科室:姓名:总分: 一、填空题:(每空2分,共20空,计40分) 1、法定传染病分3类39 种,其中甲类传染病2种,乙类传染病26 种,丙类11种。发现乙类传染病中肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、和人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者时,应于2个小时内将传染病报告卡通过网络报告,并及时通知区疾控中心。 2、根据《中华人民共和国传染病防治法》第五十一条规定,医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求,采取相应措施,提高传染病医疗救治能力。 3、根据《中华人民共和国传染病防治法》第六十九条规定,医疗机构未按照规定报告传染病疫情,或隐瞒、谎报、缓报传染病疫情,将会承担相应的法律责任。 3、现行网络直报要求应分为急性和慢性报告的传染病有:乙肝、丙肝、血吸虫病。 4、现行网络直报要求患者工作单位必填的职业种类分别是:学生、幼托儿童、教师、干部、工人、民工、医务人员。 二、单选题:(每题2分,共20题,计40分) 1、下列哪种传染病,能够诊断为临床诊断病例(C) A、乙肝 B、梅毒 C、丙肝 D、淋病 2、传染病报告卡中的患者“现住地址”是指(B) 页脚内容1

A、居住时间≥6 个月地址 B、发病时居住的地址 C、居住时间≥3个月地址 D、户籍所在地 3、传染病报告卡中的“患者属于”是指(A) A、现住地址与就诊医院的关系 B、现住地址与户籍地址的关系 C、户籍地址与就诊医院的关系 D、现住地址与常住地址的关系 4、案例:某患者,入院检查HBsAg阳性、ALT升高3倍以上,入院前6个月内未做过与乙肝相关的健康检查项目。请问该病例该如何诊断、如何报告?(A ) A、疑似慢性乙肝、需报告、进一步检查 B、确诊急性乙肝、需报告 C、乙肝携带者、不需报告 D、疑似急性乙肝、需报告 5、案例:某患者,入院检查HBsAg阳性、ALT升高3倍以上,患者入院前4月体检报告显示HbsAg 阴性。请问该病例该如何诊断、如何报告?(B) A、疑似慢性乙肝、需报告 B、确诊急性乙肝、需报告 C、乙肝携带者、不需报告 D、疑似急性乙肝、需报告 6、案例:某患者,入院检查HBsAg阳性、ALT升高3倍以上,患者入院前6月与乙肝相关的健康检查项目的病史不详,未作抗HBc-IgM检测。请问该病例该如何诊断、如何报告?(A) A、疑似慢性乙肝、需报告、进一步检查 B、确诊急性乙肝、需报告 C、确诊慢性乙肝、需报告 D、疑似急性乙肝、需报告 7、案例:某患者,入院检查HBsAg阳性、ALT升高3倍以上,患者入院前6月与乙肝相关的健康检查项目的病史不详,作抗HBc-IgM检测,结果显示阳性1:1000以上。请问该病例该如何诊断、如何报告?(B) A、疑似慢性乙肝、需报告 B、确诊急性乙肝、需报告 C、确诊慢性乙肝、需报告 D、疑似急性乙肝、需报告 页脚内容2

传染病的诊断标准及处理原则

感染性腹泻的诊断标准及处理原则 1 范围 本标准规定了除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻的诊断标准及处理原则。 本标准适用于各级医疗卫生防疫机构对此范围的感染性腹泻的诊断及防治依据。 2 定义 本标准采用下列定义。 2.1 炎症型腹泻inflammatory diarrhea 指病原体侵袭肠上皮细胞,引起炎症而导致的腹泻。常伴有发热,粪便多为粘液便或脓血便,镜检有较多的红白细胞,如侵袭性大肠杆菌肠炎、弯曲菌肠炎等。 2.2 分泌型腹泻secretory diarrhea 指病原体刺激肠上皮细胞,引起肠液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻。病人多不伴有发热,粪便多为稀水便。镜检红白细胞不多,如肠产毒大肠杆菌肠炎、轮状病毒肠炎等。 3 诊断原则 引起腹泻的病因比较复杂,除细菌、病毒、寄生虫等病原体可引起感染性腹泻外,其他因素,如化学药品等还可引起非感染性腹泻,故本组病人的诊断须依据流行病学资料、临床表现和粪便常规检查来综合诊断。由于本组疾病包括范围较广,而上述资料基本相似,故病原确诊须依据从粪便检出有关病原体,或特异性核酸,或从血清中检测出特异性抗体。 4 诊断标准 4.1 流行病学资料 一年四季均可发病,一般夏秋季多发。有不洁饮食(水)和/或与腹泻病人、腹泻动物、带菌动物接触史,或有去不发达地区旅游史。如为食物源性则常为集体发病及有共进可疑食物史。某些沙门菌(如鼠伤寒沙门菌等)、肠道致泻性大肠杆菌(EPEC)、A组轮状病毒和柯萨奇病毒等感染则可在婴儿室内引起爆发流行。

4.2 临床表现 4.2.1 腹泻、大便每日≥3次,粪便的性状异常,可为稀便、水样便,亦可为粘液便、脓血便及血便,可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热、腹痛及全身不适等。病情严重者,因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。 4.2.2 已除外霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒。 4.3 实验室检查 4.3.1 粪便常规检查:粪便可为稀便、水样便、粘液便、血便或脓血便。镜检可有多量红白细胞,亦可有少量或无细胞。 4.3.2 病原学检查(详见附录A):粪便中可检出霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的致病微生物,如肠致泻性大肠杆菌、沙门菌、轮状病毒或蓝氏贾第鞭毛虫等。或检出特异性抗原、核酸或从血清检出特异性抗体。 临床诊断:具备4.2.1,4.2.2,4.3.1者,4.1供参考。 病原确诊:临床诊断加4.3.2。

李玉林主编的《病理学》章节题库(寄生虫病)【圣才出品】

第17章寄生虫病 一、A型题(单项选择题,请从备选答案中选出一个最佳答案) 1.在血吸虫病中,给病人造成最大危害的因素是()。 A.虫卵 B.童虫 C.成虫 D.尾蚴 【答案】A 【解析】尾蚴、童虫、成虫以及虫卵等均可对宿主造成损害,但以虫卵引起的病变最严重,对机体的危害也最大。血吸虫虫卵对人体造成主要病损,基本病理变化为虫卵结节,表现为虫卵在肝、肠、肺组织内的沉集,后期导致组织弥漫性纤维化。 2.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为()。 A.嗜中性粒细胞 B.巨噬细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.上皮样细胞 【答案】D 【解析】急性虫卵结节表面有时可见附有放射状嗜酸性的棒状体,是虫卵内毛蚴释放的

可溶性虫卵抗原(SEA)刺激B淋巴细胞系统产生相应的抗体,形成的抗原-抗体复物。其周围是一片无结构的颗粒状坏死物质及大量嗜酸性粒细胞浸润,状似脓肿,故又称嗜酸性脓肿。 3.诊断假结核结节最主要的根据是()。 A.上皮样细胞 B.郎罕氏巨细胞 C.干酪样坏死 D.结核结节加干酪样坏死。 E.虫卵 【答案】E 4.日本血吸虫病引起的肝硬化为()。 A.胆汁性肝硬化 B.门脉性肝硬化 C.坏死后性肝硬化 D.干线型肝硬化 E.淤血性肝硬化 【答案】D 5.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致?() A.虫卵

B.毛蚴 C.尾蚴 D.童虫 E.成虫 【答案】A 二、X型题(多项选择题) 阿米巴病的肠道病变特点有()。 A.主要累及回肠末端 B.形成烧瓶状溃疡 C.大量纤维素渗出 D.溃疡周围可见滋养体 【答案】BD 【解析】A项,肠阿米巴病变主要位于盲肠、升结肠,其次为乙状结肠和直肠,严重病例整个结肠和小肠下段均可受累。B项,阿米巴病基本病变为组织溶解液化为主的变质性炎,以形成口小底大的烧瓶状溃疡为特点。C项,阿米巴病的基本病变为变质性炎,无大量纤维素渗出,大量纤维素渗出为纤维素性渗出性炎的特点。D项,阿米巴病病变组织镜下在溃疡边缘与正常组织交界处及肠壁的小静脉腔内可找到阿米巴滋养体。 三、名词解释 1.异嗜症 答:异嗜症是指有些钩虫患者喜食非食品,如煤渣、泥土、纸片等的一种病症,其发生

常见的家禽传染疾病有哪些

常见的家禽传染疾病有哪些 常见的家禽传染疾病主要有鸡新城疫,鸡传染性法氏囊病,鸡马立克氏病,鸡传染性支气管炎,禽痘,禽流感等等。 一、加强卫生防疫,消灭传染源,切断传染病的传播途径 1.实行“全进全出”制饲养。实行专业化饲养,自繁自养或批量购进,实行“全进全出”制饲养,坚决禁止多批混养,以防止交叉感染。 2.加强卫生管理,增强防疫意识。实行专人饲养,饲养人员进舍要更衣换鞋,非饲养人员不得进入禽舍,谢绝一切参观活动;经常观察禽群的精神状况、呼吸、饮食、粪便、羽毛等状况,及早发现及早治疗。病禽的表现是:精神萎靡、冠色发白或发紫、翅尾下垂、羽毛松弛无光泽、常卧少立、蜷缩于角落;严格消毒制度,饲养用具、禽舍、运动场要定期用苛性钠等进行消毒。及时清除鸡舍粪便,清除的粪便要远离鸡舍堆积发酵。鸡舍要灭除鼠害,禁止猫、狗及野禽进入,以免传播疫病。定期按免疫程序进行防疫,搞好预防接种。一般雏鸡7~12天及25~30天进行鸡新城疫Ⅰ系或Ⅱ系滴鼻或饮水;2个月以后用鸡新城疫Ⅰ系注射或刺种,注射禽霍乱菌苗和刺种禽痘疫苗及法氏囊疫苗、马立克疫苗。及时清除死禽,隔离病、弱禽,淘汰残禽。 二、加强饲养管理,科学饲养,降低疫病的发生率 疫病的发生,大多是由于饲养管理不当或防疫制度不严造成的,因此在饲养管理上必须做到以下几点: 1.饲养人员要增强责任心和防疫意识。经常注意观察禽群生长发育和饮食状况,加强饲养管理,贯彻“预防为主,防治为辅”的饲养原则,及时发现病情,及早治疗,防止疫病扩散蔓延。 2.加强饲养管理,增强鸡体的免疫能力。①禽舍要保持干燥,空气清新,光照合适,冬暖夏凉。②饲养密度要合理。③饲喂合理的全价饲料,保证饲料优质不霉变,以满足家禽生长发育和生产的需要,舍内备有充足、清洁的饮水,确保水槽不断水。使家禽吃饱喝足,增强鸡体的抗病能力,从而降低禽群的感病率。

中国五大寄生虫病

中国五大寄生虫病 1 / 1 我国五大寄生虫病 血吸虫病 血吸虫病是由血吸虫成虫寄生于人体及哺乳动物静脉血管内所引起的人兽共患寄生虫病。血吸虫也称裂体吸虫,寄生于人体的血吸虫主要 有日本血吸虫、曼氏血吸虫和埃及血吸虫三种;患者粪便中的活卵为主要传染源,通过皮肤、黏膜与疫水接触感染;血吸虫发育阶段中的尾蚴、童虫、成虫和虫卵均可对宿主引起不同的损害和复杂的免疫病理反应,虫卵沉积在宿主肝脏及结肠等组织中引起肉芽肿和纤维化是其主要病变特征。 疟疾 疟疾是由疟原虫寄生于人体肝细胞和红细胞所致的寄生虫病。寄生于人体的疟原虫主要有四种:间日疟原虫、恶性疟原虫、 三日疟原虫和卵形疟原; 我国流行的病原体主要是 间日疟原虫和恶性疟原虫;经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟疾,临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大为特征,夏秋季节流行。 利什曼病 利什曼病是由利什曼原虫引起的一种常见的人兽共 患寄生虫病,主要经白蛉叮咬传播。我国流行的主要杜氏利什曼原虫,有前鞭毛体和无鞭毛体两种形态,前鞭毛体寄生于白蛉体内,无鞭毛体寄生在人的肝、脾、骨髓、淋巴结等器官的巨噬细胞内。临床上以长期不规则发热、肝脾肿大、消瘦、贫血、白细胞减少及血浆球蛋白增高为特征,引起皮肤或内脏器官的严重损害或坏死。患者皮肤上常有色素沉着,又称黑热病(kala —azar). 丝虫病 丝虫病是由丝虫寄生于淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔、心血管等部位所致的寄生虫病,蚊为其传播媒介.我国有班氏丝虫和马来丝虫两种流行。丝虫因虫体细长如丝而得名,幼虫在蚊子 体内、成虫在人体内发育。雌虫产出微丝蚴,当蚊子叮吸人血时便把微丝蚴吸入体内发育为感染性幼虫,于蚊子再叮人时侵入人体淋巴管,逐渐移行到淋巴结发育为成虫。丝虫病临床急性期表现为反复发作的淋巴管炎、淋巴结炎和发热,慢性期表现为淋巴水肿和象皮肿。 钩虫病 钩虫病是由十二指肠钩口线虫或 美洲钩口线虫寄生于小肠内所引起的疾病。当人体接触钩虫的传染期幼虫(丝状蚴)时,幼虫即钻入皮肤而引起感染。临床上以贫血、营养不良、胃肠功能失调为主要表现,重者可致发育障碍及心功能不全. 日本血吸虫生活史 各种疟原虫红细胞内期比较 间日疟原虫临床表现脾肿大 杜氏利什曼原虫前鞭毛体(左)和无鞭毛体(右) 杜氏利什曼原虫生活史 下肢象皮肿 班氏微丝蚴和马来微丝蚴 咬附于小肠壁上的钩虫

传染病诊断标准大全

传染病诊断标准 规定管理的35种传染病 甲类传染病:鼠疫、霍乱。 乙类传染病:病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾,伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。 丙类传染病:肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。 甲类传染病 鼠疫 一、疑似病例: 起病前10日内,曾到过鼠疫动物病流行区或有接触鼠疫疫源动物及其制品,鼠疫病人或鼠疫菌培养物的历史。突然发病,病情迅速恶化的高热病人,具有下列症候群之一者,应考虑为疑似病例。 1.急性淋巴结肿胀,剧烈疼痛、出现被迫性体位; 2.呼吸困难,咳血性痰; 3.具有毒血症候、迅速虚脱; 4.伴有重度中毒症候的其他症候群; 5.在没有接种过鼠疫菌苗的病人血清中,被动血凝试验1∶20以上滴度的抗鼠疫杆菌EI抗体,或用其他经国家级单位认可(确定)的试验方法检测达到诊断标准的,亦应做出疑似病例的追溯诊断。 二、确诊病例: 1.在疑似病人或尸体材料中检出具有毒力的鼠疫杆菌,是确诊首例鼠疫病人的唯一依据。 2.当一起人间鼠疫已经确诊后,在病人或尸体材料中检出鼠疫杆菌的FI抗原或血清FI抗体升高4倍以上,亦可对续发病例做出确诊。 实验确诊:疑似病例加1或2

霍乱 一、疑似病例: 具有下列项目之一者: 1.凡有典型临床症状:如剧烈腹泄,水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样),伴有呕吐,迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例,在病原学检查尚未肯定前; 2.霍乱流行期间有明确接触史(如同餐、同住或护理者等),并发生泻吐症状,而无其他原因可查者; 二、确诊病例: 1.凡有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性; 2.霍乱流行期间的疫区内,凡有霍乱典型症状,(见疑似病例项目之一)粪便培养霍乱弧菌阴性,但无其他原因可查; 3.在流行期间的疫区内有腹泻症状,作双份血清抗体效价测定,如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长者; 4.在疫源检查中,首次粪便培养阳性前后各5天内,有腹泻症状者可诊断为轻型患者。 临床诊断:具备2 实验确诊:具备1或3或4 乙类传染病 病毒性肝炎 一、疑似病例: 1.最近出现食欲减退,恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛、乏力等,不能排除其他疾病者。 2.血清ALT反复升高而不能以其他原因解释者。 (一)甲型肝炎(HA): 1.病人发病前1个月左右(2-6)周,曾接触过甲型肝炎病人,或到过甲型肝炎暴发点工作,旅行,并进食,或直接来自流行点。

常见传染病及寄生虫病

第十单元常见传染病及寄生虫病 本单元复习思路 本章复习重点:两个基本病变+两组不同 1.肺结核、血吸虫病的基本病变 2.菌痢和伤寒的不同 3.流脑和乙脑的不同 第一节结核病 对人致病的结核杆菌主要为人型结核杆菌。主要由呼吸道吸入带菌飞沫或尘埃造成肺部感染。 一、基本病理变化 结核病是一种特殊性炎症,其病变特点是形成结核性肉芽肿,但基本病变不外是渗出、变质和增生。 好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。 (一)渗出为主的病变 见于结核早期或机体抵抗力低下、菌量多、毒力强或变态反应较强时。主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。 (二)增生为主的病变 当细菌量较少、毒力较低、机体免疫力较强时,表现为增生为主的病变,形成具有一定形态特征的结核结节。 镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死,其中含有结核杆菌,周围有类上皮细胞(数量最多)、Langhans巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。 (记忆口诀:干累多领先!) (三)变质为主的变化 当细菌数量多、毒力强、机体免疫力低或变态反应强烈时,渗出及增生的病变均可发生干酪样坏死。 坏死呈黄色、均匀、细腻,状似奶酪。镜下为红染无结构的颗粒状物,内含结核杆菌。 二、原发性肺结核的病理变化特点及结局 (一)原发性肺结核的病变特点 原发性肺结核病是指机体第一次感染结核杆菌引起的肺结核病,多发生于儿童。 病变特点: 首先在肺通气较好的上叶下部或下叶上部靠近肺膜处,形成肺内原发灶。 开始为渗出性,继而发生干酪样坏死。 很快侵入淋巴管,到肺门淋巴结,引起结核性淋巴管炎和肺门淋巴结肿大及干酪样坏死。 重要知识点:原发综合征! 肺的原发灶 淋巴管炎 肺门淋巴结结核 三种合为原发综合征 (二)原发性肺结核发展和结局 1.淋巴道播散:浅表淋巴结结核穿破皮肤,形成经久不愈的窦道。 2.血道播散:多为原发性肺结核病的播散方式。 ①全身粟粒性结核病:

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第三章病理学:常见传染病及寄生虫病 考试时间:120分钟 考试总分:100分 遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。 1、单项选择题 急性菌痢的病变属于( )A.浆液性炎 B.化脓性炎 C.假膜性炎 D.出血性炎 E.卡他性炎 本题答案: 2、单项选择题 关于浸润型肺结核的叙述正确的是( )A.临床上最常见的类型 B.属于非活动性肺结核 C.肺门淋巴结结核 D.病人常无明显临床症状 E.痰中结核菌常为阴性 本题答案: 3、单项选择题 有关流行性脑脊髓膜炎的叙述,下列正确的是( )A.脑顶部脑膜化脓性炎 B.脑膜出血性炎 C.脑底部脑膜化脓性炎 D.脑底部脑膜纤维素性炎 E.小脑及脑底部脑膜浆液纤维素性炎 本题答案: 姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

4、单项选择题 流行性乙型脑炎较具特征的病变是()A.噬神经细胞现象 B.卫星现象 C.筛状软化灶 D.淋巴细胞袖套状浸润 E.胶质结节 本题答案: 5、单项选择题 血吸虫病对人体造成的危害主要是()A.成虫 B.虫卵 C.毛蚴 D.尾蚴 E.童虫 本题答案: 6、单项选择题 尸检发现患儿两肺密布灰黄色粟粒大小的结节,同时肝、脾、肾亦见较多灰黄色粟粒样结节,脑底脑膜渗出呈毛玻璃样。指出结核杆菌从何处入血行播散()A.无名静脉 B.肺原发灶 C.上腔静脉 D.颈内静脉 E.下腔静脉 本题答案: 7、单项选择题 流行性乙型脑炎的病变类型是属于下列哪种病理改变()A.渗出性炎 B.变质性炎 C.出血性炎 D.增生性炎 E.假膜性炎 本题答案: 8、单项选择题

法定传染病诊断标准

法定传染病诊断标准 《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病诊断标准(卫生行业标准) 规定管理的39种传染病 甲类传染病:鼠疫、霍乱。 乙类传染病:甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻、手足口病。 甲类传染病 鼠疫【GB 15991—1995】 诊断标准 1.1 流行病学线索 患者发病前10d到过鼠疫动物病流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人,进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。 1.2 突然发病,高热,白细胞剧增,在未用抗菌药物(青霉素无效)情况下,病情在24h内迅速恶化并具有下列症候群之一者: 1.2.1 急性淋巴结炎,肿胀,剧烈疼痛并出现强迫体位。 1.2.2 出现重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀。 1.2.3 咳嗽、胸痛、咯痰带血或咳血。 1.2.4 重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。 1.2.5 血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克症候群。 1.2.6 皮肤出现剧痛性红色丘疹,其后逐渐隆起,形成血性水泡,周边呈灰黑色,基底坚硬。水泡破溃,创面也呈灰黑色。 1.2.7 剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谵语妄动、脑压高、脑脊液浊浑。 1.3 患者的淋巴结穿刺液、血液、痰液,咽部和眼分泌物以及尸体脏器或管状骨骨骺取材标本,分离到鼠疫菌。 1.4 患者2次(间隔10d)采集血清,用PHA法检测F1抗体呈现4倍以上增长。 2 疑似病例 具备1.1加1.2中任一项。 3 确诊病例 疑似病例加1.3或1.4。 4 隐性感染者 有鼠疫流行病学线索,没有明显的鼠疫临床表现,没有接种过鼠疫菌苗,有PHA检测其血清出现1∶40以上F1抗体滴度者。 5 追溯诊断病例 在有过鼠疫流行病学线索的人群中,曾出现过鼠疫临床表现,没接种过鼠疫菌苗,其血清经PHA检测出现1∶40以上F1抗体滴度者。 6 病型 6.1 确诊鼠疫病例,有1.2.1临床表现者,为腺型鼠疫。

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