妇科医生在线咨询--上海妇科疾病免费咨询

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上海妇科在线咨询:上海最专业、最权威、最好的妇科医生在线免费提供咨询各种宫颈糜烂、无痛人流、妇科炎症，月经疾病、乳腺疾病、妇科肿瘤等女性疾病.是患者最好,最全面的妇科咨询,妇科在线医生,妇科咨询品牌，致力于打造女性患者最满意的咨询网站。

在线妇科医生咨询是通过网络咨询的方式帮助患者解答妇科疾病的症状、治疗等方面的知识。采用的在线妇科医生咨询为很多妇女朋友解决了疾病困扰。

上海妇科咨询医院--上海万众妇科医院聚集了众多妇科医学专家、引进了国内外尖端技术设备，规范的妇科常见病诊疗和妇科肿瘤等疑难病症的成熟施治，让万众妇科医院拥有了与大型三甲医院比肩的妇科实力。

一、每个科室均从美国、德国、意大利等国引进了一系列国际领先的高精度、高智能的专业设备，如德国wolf宫腔镜、腹腔镜微创诊疗系统、美国妇科放射介入治疗技术、美国三维彩色B超诊断系统，为妇科疾病的诊断和治疗提供科学依据，和国际化的指导建议。

其德国wolf宫腔镜技术是经子宫颈进行子宫内疾病的诊断和治疗。在电视屏幕上可清晰地显示病变的具体部位、大小、外观和范围，进行定位刮宫、病理取材和直视下治疗。无切口、恢复快，直观、安全、可靠。全电脑多功能数码电子阴道镜，将外阴、阴道、子宫颈微小病变放大10-40倍，诊断治疗准确无误。恰恰德国wolf腹腔镜技术的在万众国际妇科医院的应用是万众国际妇科向超微创时代的重要标志之一。它集诊断、治疗于一身，脏器、血管、神经清晰地显示在屏幕上，医生可从不同角度观察治疗。

二、全面采用美国三维彩超，螺旋CT等设备代表当代最先进的影像学技术设备与国际同步。HPV及其他免疫学、生化学、细菌学、病理学检验标志着妇科实验室诊断的国内领先地位。我们从以上脉络可以看出，万众国际妇科把常见病、多发病及妇科疑难病症的高新技术诊疗作为研究重点的同时，万众妇科以其舒适私密的诊疗环境，为女性提供了良好就医的条件。候诊大厅宽敞明亮，各类健康报刊杂志体现人文关怀，常识性墙报形式新颖，您在候诊的同时可获得更多知识。Vip 输液室尽显私密、尊贵，诊室独立检查间，安全舒心。住院病区酒店星级服务，优雅舒适，就像在家中接受私人医生的关怀。独有的国家级百级净化手术室设备先进，流程规范，管理严格。

三、近期万众妇科医院在全国率先开展以“亲情服务温馨化、全程导诊便捷化、就诊治疗私密化，预约就诊网络化、质量管理规范化、就医环境舒适化”为主题的人性化贴心服务，不断提升服务品质，为女性朋友们提供着全新就医空间!

妇科咨询医院的咨询流程如下

两种方式：

一、 1、进入提问页面（https://www.360docs.net/doc/d711414756.html,），输入问题的标题。

2、补全详细提问内容，填在内容描述里。

3、选择问题分类，这样可以更准确更专业的得到答案。

4、赏分，提问者可以给回答者赏分，注册用户都有20分初始值。

5、等待答复。

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二、直接点击网站及时通讯工具，与在线专家即时咨询

参考资料

免费妇科咨询平台：https://www.360docs.net/doc/d711414756.html,

健康教育咨询活动修订版

健康教育咨询活动修订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】

健康教育活动记录表

负责人（签字）*** 填表人（签字）：*** 填表时间：2017年6月14日

方案为提高农村居民的健康意识，让农村居民了解糖尿病的概念、糖尿病的分类、糖尿病有哪些危害、糖尿病的诱发因素、糖尿病的饮食，树立健康的生活理念。决定举办健康教育知识咨询活动，现通知如下：时间：2017年6月14日-2017年6月16日地点：**镇卫生院讲座内容：糖尿病防治知识授课人：*** 参加人员：你村老年人、高血压、糖尿病患者本人或家属（总数不超120人） **镇中心卫生院二0一七年六月十四日授课内容：糖尿病的防治

主讲医生：*** 糖尿病的概念糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，久病可引起多系统损坏，导致血管、心脏、神经、眼等组织的慢性并发症，甚至引发糖尿病酮症酸中毒等并发症，其中以高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。糖尿病的分类糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。约占糖尿病人总数的10%，2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。约占糖尿病总数的90%，现代医学研究表明，在众多心血管疾病的危险因素中胰岛素抵抗似处于核心地位，或者说胰岛素抵抗是多种疾病，特别是糖尿病及心血管疾病共同的危险因素，是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤。胰岛素抵抗是指胰岛素执行其正常生物作用的效应不足，表现为外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍。早期胰岛β－细胞尚能代偿性地增加胰岛素分泌以弥补其效应不足，但久而久之胰岛β－细胞的功能会逐步衰竭，导致糖耐量异常和糖尿病发生。大量流行病学资料显示，胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病发病之前多年就可存在，常常与肥胖、年龄的增长、高血压、高脂血症相伴随。肥胖是引起胰岛素抵抗最常见的原因，换句话说肥胖症者几乎都存在胰岛素抵抗。因此，医学专家们将肥胖症视为导致心血管疾病独立的危险因素。目前将胰岛素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血

妇科医院诊疗常规(住院部)

妇科疾病诊疗常规目录第一章妇科常见疾病第一节流产第二节异位妊娠第三节女性生殖系统炎症第四节功能失调性子宫出血第五节闭经第六节女性生殖系肿瘤第七节妊娠滋养细胞疾病第八节子宫内膜异位症第九节子宫脱垂第二章计划生育手术第三章妇科主要手术

第一章妇科常见疾病第一节流产【病史采集】 1．育龄妇女，有停经、早孕反应，注意有无反复流产史。 2．腹痛、阴道流血症状，注意有无组织物排出。【体格检查】 1．全身检查：失血表现。 2．妇科检查：消毒条件下进行，注意子宫大小是否与停经周数相符，宫颈口扩张情况、羊膜囊突出否及妊娠物堵塞情况，出血情况。【实验室检查】 1．化验检查：血常规、血型，出、凝血时间，血、尿HCG，过期流产者进行DIC筛查试验，（血小板计数、凝血酶原时间，纤维蛋白原定量），测定HPL、E3及孕二醇等可协助判断妊娠是否尚能继续或需终止。 2．器械检查：B型超声检查。【诊断与鉴别诊断】根据病史及临床表现多可确诊流产，仅少数需通过辅助检查以确定流产之类型，流产之临床类型分为先兆流产、难免流产、不全流产及完全流产，此外有稽留流产及习惯性流产两种特殊情况，各型流产处理方法不一；应与下列疾病鉴别： 1．功能性子宫出血；

2．异位妊娠； 3．葡萄胎； 4．子宫肌瘤。【治疗原则】 1．先兆流产（1）稳定情绪、卧床休息、禁止性交；（2）补充维生素E、叶酸，应用黄体酮或HCG。 2．难免流产及不全流产（1）孕龄小于12周、不全流产者，及时清宫；（2）孕龄大于12周者，加强宫缩排出胎儿胎盘；（3）纠正贫血，预防感染。 3．稽留流产（1）有凝血功能障碍者予改善凝血功能；（2）运用雌激素增强子宫敏感性；（3）清宫、钳刮或引产（同上述原则）。 4．习惯性流产（1）孕前夫妻同查病因；（2）妊娠期治疗同先兆流产；（3）有子宫畸形者予手术治疗矫正；（4）妊娠12～20周后行子宫内口缝扎术（必要时）。第二节异位妊娠

妇产科诊疗指南和标准

妇产科诊疗指南和规范妇产科第一节急性盆腔炎第二节慢性盆腔炎第三节功能失调性子宫出血第四节流产第五节霉菌性阴道炎第六节早孕第一节急性盆腔炎

【病史采集】 1．常有产后、流产后或盆腔手术感染史，慢性盆腔炎史，原发或继发不孕史。 2．常有高热、寒战、头痛、食欲不振、下腹部疼痛、腹胀、腰痛、白带增多，有时在排尿、排便时出现疼痛症状。【体格检查】 1．身体状况：急性面容，体温高、心率快，下腹部刺激征、肌紧张、压痛、反跳痛； 2．阴道检查：可见阴道及宫颈充血，有时阴道内有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫稍大有压痛，两侧附件增厚，有明显压痛，甚至扪及包块。【辅助检查】 1．血、尿常规，白细胞升高达1.5~3万／mm3，中性粒细胞增加。 2．血沉。 3．宫腔物培养、药物敏感试验。 4．血培养、药物敏感试验。【鉴别诊断】 1. 急性阑尾炎。 2. 异位妊娠。 3．卵巢囊肿蒂扭转。【诊断要点】根据病史、症状和体征可作出初步诊断。此外，还需作必要的化验，如血常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查。急性盆腔炎的临床诊断标准，需同时具备下列3项：1.下腹压痛伴或不伴反跳痛；2.宫颈或宫体举痛或摇摆痛； 3.附件区压痛。【治疗原则】 1．一般治疗：卧床休息，半卧位。补充营养水分，纠正水电解质紊乱。高热时用物理降温。避免不必要的妇科检查以免炎症扩散。重症病人要注意生命体征变化，及时发现休克及盆腔脓肿破裂。 2．抗炎治疗：根据病情、药物敏感试验选择抗生素。以广谱抗生素为宜。也可同时加用灭滴灵。 3．手术治疗：如积极抗炎治疗，体温不见下降者或疑有盆腔脓肿形成或破裂，应及时行剖腹探查，切开脓肿。如脓肿位置较低，向后穹窿膨出时，可作阴道后穹窿切开引流。 4．中医中药治疗。第二节慢性盆腔炎【病史采集】 1．曾有急性盆腔炎的病史。 2．有下腹痛、腰痛、肛门坠胀、白带增多、低热、精神不振、全身不适以及失眠等，常在劳累、性交后、排便时及月经后加重。 3．月经失调，周期不规则，经量增多，经期延长或伴有痛经。 4．常有继发不孕史。【妇科检查】

妇科健康教育资料

妇科健康教育资料对于女性朋友们来说，掌握妇科健康知识是很有必要的，这和女性的生活是分不开的。因为女性一旦患上妇科病，会对身体有很大的伤害，会引起一系列的问题，所以，对于女性朋友们来说，一定要掌握妇科健康知识，但是，很多女性对这方面的知识不了解，有经验的专家给出了很多有效的建议，下面就让我们一起来了解一下吧。现如今，出现了很多宅女，经常待在家里一动也不动，对妇科疾病不了解，很有可能就在毫不知情的情况下患上了妇科病，所以，女性在没事的时候要多了解一下妇科健康知识。在放置节育器时一定要注意卫生，以免因为感染或者操作不当引起急性附件炎，不利于身体健康。还有，在月经期间一定不要进行性生活，这个时候最容易带入细菌，伤害到女性的身体健康，引起感染，引发妇科病。女性朋友都会经历生宝宝，专家建议，在分娩或者流产时，一定要做好保护措施，以免让身体承受太大的伤害，因为，这个时候，女性的身体免疫力都比较低，所以一定要注意。另外，很多女性本身患有性病或性1伴侣患有性病，女性朋友如果发现自己患上了性病，一定要尽早治疗，以免引起身体其他部位的感染。在清洗外阴的时候一定要注意顺序，先清理阴道，在清洗肛门，以免产生细菌。

通过定期进行妇科健康体检，可以对妇科疾病做到早发展、早诊断、早治疗，在进行妇科检查前，了解以下知识十分必要。 1.妇科体检：外阴、阴道及盆腔检查，必要时根据情况行阴道分泌物等检查。 2.宫颈癌筛查：宫颈脱落细胞学检查每年应该进行一次，检查结果连续3年正常后可在医生指导下延长检查间隔时间，联合宫颈HPV检查可以提高宫颈病变的检出率。 3.彩超检查：发现子宫、卵巢及盆腔病变。 1.妇科检查最佳时间为月经干净3天后。但是，若出现持续性不规则阴道出血，或突然大量出血伴有腹痛、晕厥、肿物出现时，不应机械地等待月经干净后检查，以免延误病情。 2.检查前一天应避免性交以及阴道用药，以免影响化验、检查结果。有人认为彩色超声检查就可以代替妇科检查了，其实这是一个误区。彩色超声检查对于子宫、宫颈、卵巢及输卵管上肿瘤的检查及诊断是非常重要的手段之一，但对宫颈、阴道等肿瘤的诊断意义较为局限，所以不能替代妇科检查，更不能代替宫颈癌的筛查。彩超检查中经常会出现盆腔积液这一结果，有些人为此而苦恼不堪。正确解读盆腔积液是非常重要的。盆腔积液可

妇科诊疗方案

盆腔炎中医诊疗方案（2012）盆腔炎，中医古籍无此病名，根据其临床特点，散见于“带下病”、“妇人腹痛”、“癥瘕”、“不孕”等病证中。1983年《中国医学百科全书?中医妇科学》已将“盆腔炎”作为中医病名编入，为中、西医通用病名，《中医妇科学》第七版教材中医诊断已采用此病名。盆腔炎现西医又称盆腔炎性疾病（pelvic inflammatory disease，PID）〔2006美国疾病预防控制中心（CDC）定义〕，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。PID 可局限于某一个部位，也可同时累及几个部位，其中最常见的是输卵管炎。若盆腔炎急性期治疗不及时可导致盆腔炎后遗症（包括盆腔炎反复发作、慢性盆腔疼痛、不孕症及异位妊娠）的发生。盆腔炎急性期因病势急，病情较重，必须中西医结合治疗以迅速控制病情。而中医药对盆腔炎反复发作、慢性盆腔疼痛（相当于以往所称的慢性盆腔炎）的治疗具有明显优势和特色，在防止病情复发、缓解患者疼痛，缩小或消散炎性包块等方面取得了较好的疗效。因此该诊疗方案主要是针对盆腔炎反复发作、盆腔炎所致的慢性盆腔疼痛的中医综合治疗。一、诊断中医病名诊断及辨证标准：参照《中药新药临床研究指导原则》（2002年版）“中药新药治疗盆腔炎的临床研究指导原则”、《中医证候规范》（广东科技出版社1990年出版）、以及全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》（第7版，中国中医药出版社2002年出版）相关内容拟定。西医诊断标准：参照《中华妇产科学》（第2版，人民卫生出版社2005年出版）、《妇产科学》教材（第7版，人民卫生出版社2008年出版）、“盆腔炎性疾病诊治指南”(美国疾病与预防控制中心，2006年)相关内容拟定。二、中医治疗方案（一）湿热瘀结证症状：下腹胀痛或刺痛，痛处固定，腰骶胀痛，带下量多，带下色黄质稠，神疲乏力，经期腹痛加重，月经量多，经期延长，小便黄，大便干燥，大便溏而不爽，舌质红或暗红，或见边尖瘀点或瘀斑，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦涩。治法：清热除湿，化瘀止痛。 1．辨证论治方药：银蒲四逆四妙失笑散加减。银花藤20g，蒲公英15g，柴胡10g，枳壳15g，赤芍15g，苍术12g，黄柏12g，薏苡仁24g，川牛膝15g，生蒲黄20g，炒五灵脂15g。加减：下腹疼痛甚酌加延胡索20g，炒川楝子10 g，五香藤15g；腰骶胀痛明显酌加怀牛膝15g，川续断15g；带下量多色黄酌加贯众15g，土茯苓15g；形成盆腔包块者酌加三棱15g，莪术15g，连翘20g。 2．中成药 ①银甲片：该药为我院医院制剂，具有清热燥湿，活血消肿的功效。适用于湿热蕴结于胞脉所致的赤白带下、盆腔炎等症。口服，1次4片，1日3次。1个月为1疗程，连续治疗1～2个疗程。 ②盆炎康口服液：具有清热除湿，行气止痛，活血通络的功效。适用于盆腔炎所致的下腹及腰骶部疼痛，盆腔包块，输卵管粘连、阻塞等。口服，1次10～20ml，1日3次。1个月为1疗程。连续治疗1～2个疗程。

妇产科诊疗指南

宫颈炎症诊疗一、急性子宫颈炎【概述】宫颈炎症包括宫颈阴道部及宫颈管黏膜炎症。引起阴道炎症的病原体如滴虫、念珠菌等均可引起宫颈阴溢都.炎症北部分k容见相关阴谴竟症，?程?庆多見的急隹官颈炎是官颈管為摸炎。急性官颈炎丄夏虫叱传搖疾病的病取体淋病奈瑟荀氏沙m衣联休所致也＜ ±＞覩儘球芮、讶球苞、插球菌所冃呢。打活茁致斋世欷为齬液蕊性宫颈炎其施床特耗是子官颈管舅宫颈管楫墳子丈本二羽限見到眩灶或黏液赧性分泌殉月楞戏子湊拭官颈管时雲易诱发言颈管为出异物并发感染。【诊断要点】 1 ⑴ 常有不良性接触史。 (2) 血、性交后出血等症状。(3) ⑷ (5) 匚丸港角淋拓奈瑟两惡灵世歸逆聲探、責虞丸腺受宴可吐尿道亠限聲口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。 2 英i汕誉夺 (1) 色棉拭子上有黄色黏液脓性分泌物。 (2) 10个以上多形核白细胞。 (3) 有条件者做细菌培养及药物敏感试验。 ⑷ 月S#测T注旃电颈令谖物涂亓行亘兰染色外还有介沁執第壽及聴聡宪疫? 病。【治疗方案及原则】泠疗捺见针歟瘠底%坯轻抚生*洽疔?、 1 常用的药物有第三代头孢菌素、喹诺酮类及天观査素日前兰张大剂竜、莖决蛙叙曰二汰病奈瑟聞感裂常伴衣衣採体感染Ek若为瀬茵性言颈炎冷疗时除选W抗沐病奈瑟常的药物*叵时应用抗衣原体感染的药物。 2 衣凉戶疼主常用的药物有四环素类、红霉素类及喹诺酮类。【注意事项】 1 2 容三三活。二、慢性子宫颈炎【概述】

慢灶予宫颈炎彎因急宫颈炎治不嗇厳病愿炸隐藏f宫颈黏宾刑成憬性瓷症多刃.f寿變、流庐威手吭抿伶宫颈后部-分患咅无急迄官颈炎病史直接表现夬慢性宫颈炎。常见的病理改变有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎、宫颈肥大。宫颈糜烂根据糜烂的深浅程度分为3 g 面积的大小将宫颈糜烂分为3長【诊断要点】 1命上曾有急性子宫颈炎或性传播疾病史。 2 (1) 伴有性交后出血。 ⑵ 重。 ⑶ 性黏液样分泌物。有时宫颈充血、肥大。发现宫颈糜烂时应注意与生理性糜烂相鉴别。 3 ⑴ (2) 烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宅颈痺旳鉴别必妾叶做阴這竟童査及S工织按查以明确滲斷. 【治疗方案及原则】治疗原題；;【启启\治疗泉主9、# 闫的ft S类S.买毎不罚茂治疔方辻" 1 (1) 知炎*潦莊较滾的病阻常丿F的物近疗尿激光、冷逹、、红产a 站疗法、?谦波治疗及电烙等。物理沿疗的迂意事唄 1) S

妇科健康教育图片版本-完

妇科健教资料目录一、流产术后应该注意哪些问题？二、腹腔镜术前的注意事项三、异位妊娠保守治疗期间照护四、异位妊娠出院后您需要知道的五、急（慢）性盆腔炎的一些自我保健六、葡萄胎随访及避孕等知识七、卵巢癌患者照护八、给子宫颈癌患者一些指导九、放置宫内节育器的一些注意事项十、如何正确选择避孕节育的措施十一、功能失调性子宫出血的保健常识十二、子宫肌瘤相关知识十三、预防阴道炎小常识十四、性病病人健康教育十五、TCT检查的注意事项十六、紧急避孕法十七、合理安全使用口服避孕药十八、帮你了解无痛人流十九、子宫内膜异位症小常识

流产术后应该注意哪些问题？ 1.人工流产后会有少量阴道出血，持续一周左右，如出血多于月经量且持续时间较长时应及时就诊。 2.加强营养，多食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食，加强锻炼，以尽快恢复体力。 3.保持会阴清洁，勤换会阴垫。穿宽松内衣裤，可进行淋浴，盆浴及性生活需在阴道出血停止一个月以上进行。 4.注意做好避孕，下次最佳怀孕时间最好选择在半年之后。 5.吸宫术后休息2周；钳刮术后休息2-4周。有腹痛或出血者，应随时到医院就诊。 6.在医生指导下夫妇双方采用安全可靠的避孕措施。

1.为了提高手术的耐受力及机体抵抗力，术前应增加营养多食高热量、高蛋白及富含维生素易消化的饮食，注意个人卫生及保暖，防止感冒及腹泻等病的发生而萫响手术。 2.责任护士会为您做好腹部、外阴部皮肤和麻醉区皮肤的准备工作。用棉签蘸松节油清除脐部污垢，主要是为了清洁皮肤防止感染。为您修剪指甲，清除指甲油及口红以便于观察手术中的一般情况。 3.为了术中能及时输血，术前一日将为您抽血进行交叉配血。 4.术前一日20：00及术前4小时将为您肥皂水灌肠，其目的是清洁肠道，防止手术中、手术后感染。 5.术前一日晚及术晨为您阴道冲洗及消毒，其目的是清洁阴道，防止术中感染。 6.术前一日晚进少量流食，禁食牛奶、鸡蛋等不宜消化食物，术前8小时禁食水（服药时可进少许热水），其目的是为了保持您的肠道清洁，防止术后呕吐、误吸窒息等。 7.为了使您保证充足的睡眠，保持心情平静消除过度紧张，术前一日晚22:00会给予安定片5 毫克口服，睡前拉好床栏，防止坠床跌倒。 8.术前请将您的戒指、手表、发卡、项链、手镯、眼镜（隐形眼镜）、假牙等物品取下，交于家属或护士妥善保管，以防丢失！

健康教育咨询活动方案

传染病防治咨询活动方案为加强本辖区传染病管理，普及传染病防治知识，提高辖区居民的防护意识和公共活动场所卫生水平，预防、控制和消除传染病在本辖区的发生与流行，特制定传染病防控咨询活动方案。一、目标建立健全辖区传染病防控服务网络；提高金盏第二社区卫生服务中心传染病防控人员专业技术服务水平；普及居民传染病防控基本知识和技能；大力开展城乡居民和重点人群的健康教育活动，提高全体居民传染病防控意识水平。二、实施范围和内容（一）制定传染病管理规范根据社会经济发展状况、居民健康素养水平和疾病预防控制的需要等，现阶段金盏第二社区卫生服务中心传染病咨询活动主要内容如下： 1. 宣传普及常见传染病如手足口病、麻疹、艾滋病、结核病、肝炎、水痘、感染性腹泻等疾病防控以及居家消毒知识。 2. 重点人群健康教育：青少年、妇女、老年人、0-36个月儿童父母等。 3. 公共卫生问题健康教育：突发公共卫生事件等

（二）开展传染病咨询指导活动 1. 制定工作计划，保证其可操作性和可实施性。计划包括六个方面的具体内容：咨询指导内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。 2. 发放、播放传染病防控资料。 —是发放印刷资料，包括宣传折页、宣传手册等。放置在我中心候诊区、诊室、咨询台等处，供居民免费索取。二是播放音像资料，包括录像带、VCD DVD等视听传播资料，正常应诊时在门诊候诊区或观察室内循环播放。 3. 设置宣传栏。宣传栏设在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处，根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新。 4. 开展公众咨询活动。在各种卫生宣传日、主题日、节假日，并利用会议、集会、电影放映等社会活动，开展特定主题的传染病宣传咨询活动，发放宣传资料。 5. 举办传染病防控知识讲座。

妇科疾病诊疗指南汇编

1 妇科疾病诊疗指南汇编1 上海市妇科临床质控中心 20110531 2 一、妇科感染性疾病诊疗指南摘自“临床诊疗指南-妇产科学分册”中华医学会编著人民卫生出版社第一章外阴白色病变及外阴瘙痒外阴白色病变是指一组确切病因尚未明了的女性外阴皮肤、黏膜营养障碍性疾病表现为局部皮肤黏膜变白、变粗或萎缩伴不同程度的组织变性。包括硬化性苔藓和鳞状上皮增生两者可同时存在称为硬化性苔藓伴鳞状上皮增生。外阴白色病变的癌变发生率约为鳞状上皮增生、硬化性苔藓伴鳞状上皮增生可继发外阴上皮内瘤变VIN。硬化性苔藓很少继发恶变者罕见。外阴瘙痒是妇科常见症状之一可由局部或全身因素引起。第一节外阴鳞状上皮增生【概述】外阴鳞状上皮增生squamous hyperplasia 是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的疾病。迄今为止尚无确切证据表明慢性损伤、过敏、局部营养失调或代谢紊乱是导致此病的直接原因。【临床表现】多发生于岁的妇女最主要的症状是外阴奇痒。病变范围不一常呈对称性主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处。病变部位皮肤增厚似皮革隆起有皱襞或鳞屑、湿疹样变。表皮层过度角化较轻时皮肤颜色暗红或粉红过度角化显著时可出现界限清晰的白色斑块。一般无萎缩或粘连。【诊断要点】外阴瘙痒为此病的主要症状患者多难以忍受。外阴色素减退起病时病变部位稍隆起呈暗红色或粉红色间有白色区。进一步可发展为界限清晰的白色斑块。妇科检查见外阴色素减退常对称性累及大、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛门周围。鳞状上皮增生病损区皮肤增厚似皮革、湿疹样改变硬化性苔藓皮肤、黏膜变白、变薄失去弹性易破裂阴道口狭窄肛周皮肤变白。病理检查为主要的确诊依据。为明确有无VIN或癌变活检应选择在皲裂、溃疡、隆起、结节及粗糙部位进行。并应选择不同部位多点活检。也可先用1甲苯胺蓝涂抹病变皮肤待自干后用1醋酸擦洗脱色于不脱色区活检。阴道分泌物检查外阴皮肤增厚、发红或发白伴有瘙痒且阴道分泌物增多者应行阴道分泌物检查以排除念珠菌、滴虫感染。尿糖、血糖检查外阴皮肤对称发红、增厚伴有严重瘙痒但无分泌物者应考虑为糖尿病所致的外阴炎检查尿糖、血糖可以明确诊断。【治疗方案及原则】一般处置选用宽松透气的内衣以棉织物为佳。饮食宜清淡忌烟酒及辛辣刺激食品。保持外阴清洁局部忌用肥皂及搔抓止痒可用冷水或冰水坐浴每日3次或按需施治。全身用药精神紧张、瘙痒症状明显以致失眠者可用镇静安眠和脱敏药。局部用药用于控制局部瘙痒。 1皮质激素霜或软膏类局部外用如1氢化可的松软膏每日3次。维生素A软膏外用每日3次。 3局部封闭对于瘙痒极重者可用醋酸氢化可的松5mg加1.0利多卡因局部封闭每周2次。酌情用次。或以曲安奈德混悬液局部皮下注射。 3 4 SOD复合酶外用。 5清热、解毒、燥湿类中药煎剂外阴浸洗以蛇床子、防风、苦参、百部、野菊花、蒲公英为主随证加减煎后熏洗每日1次。激光治疗可止痒并改善局部血运。手术治疗外阴白色病变不是手术治疗外阴切除或外阴局部切除的适应证。出现以下情况应行手术治疗症状明显经药物治疗无效特别是出现局部溃疡、结节者病理检查诊断为VINⅡ级及VINⅢ级者手术范围应包括所有白色病变区。手术前病理检查取材应足够排除外阴癌。术后密切随访。预后及随访 1预后鳞状上皮增生、硬化性苔藓伴鳞状上皮增生出现 VIN。 2随访注意外阴卫生避免任何外阴部的慢性刺激。 2 VIN治疗后必须定期随访如有复发则进一步处理。第二节外阴硬化性苔藓【概述】外阴硬化性苔藓lichen sclerosus是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病以皮肤萎缩为特征。【临床表现】发生于任何年龄以绝经后妇女和青春期少女多见。主要症状为病变部位瘙痒程度轻重不一可无瘙痒。严重者因阴道口萎缩性狭窄造成性交困难。病灶特点主要症状为病变部位瘙痒但有些患者可无瘙痒症状。病灶多位于大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴唇后联合及肛门周围等部位且多呈对称性分布。早期病灶多呈粉红色、白色小丘疹样丘疹融合成片可呈紫癜状。随病变进一步发展局部皮肤、黏膜变白、变薄失去弹性干燥易皲裂。严重者外阴萎缩、粘连、融合、疤痕形成。【诊断要点】外阴瘙痒。病损特点局部皮肤、黏膜变白、变薄失去弹性干燥易皲裂。严重者外阴萎缩、粘连、融合、瘢痕形成。病理检查典型病理特征为表皮层角化和毛囊角质栓塞表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性黑素细胞减少上皮脚变钝或消失真皮浅层出现均质化真皮中有淋巴细胞和浆细胞浸润。【治疗方案及原则】一般治疗与外阴鳞状细胞增生的治疗相同。局部药物治疗 12丙酸睾酮鱼肝油软膏局部涂擦每日次个月为一疗程。待症状、

妇科疾病病人健康教育

妇科疾病病人健康教育一、功能失调性子宫出血【疾病相关知识】 1.定义功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding ，DUB）简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及外生殖器无器质性病变存在。可分为排卵性和无排卵性两类。 2.病因机体内部和外界很多因素如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候聚变以及全身性疾病中，均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑－垂体－卵巢轴的相互调节，引起月经失调。【健康教育目标】 1.了解功血的相关知识。 2.激素治疗的目的及用药注意事项。 3.坚持门诊治疗。【健康教育内容】 1．专科护理（1）阴道出血多的病人应保留卫生巾以便准确评估出血量，并卧床休息。（2）严密观察与感染有关的体征，如体温、脉搏、子宫体压痛等，有异常及时告知医生。（3）必要时输血以纠正贫血、维持病人的正常血容量。 2.饮食进食营养丰富、含铁多的食物，如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。 3.休息与睡眠功血病人往往贫血，体质较差，出血期避免度疲劳及剧烈运动，应卧床休息。重度贫血病人起床活动应有人陪伴，以防晕倒。 4.药物以性激素治疗为主。大量出血病人，性激素治疗6h见效，24?48h出血基本停止。应注意按时按量服用，不得随意停服、漏服；药物减量在血止后开始，按医嘱每逢 3d 减1 次，每次减量不超过原来剂量的1／3 至维持量，以免引起撤退性出血。 5.吸烟与饮酒避免烟酒刺激，有利于疾病恢复。 6.心理护理了解相关知识，解除思想顾虑。 7.卫生宣教保持经期清洁卫生，勤更换卫生护垫，及时清洗外阴，保持局部清洁。预防上行感染。 8.出院指导（1）激素治疗的目的是暂时抑制丘脑－垂体－卵巢轴，恢复正常月经分泌调节，另一方面直接作用于生殖器，使子宫内膜发生周期性变化，并按预期脱落，使出血量减少。一般连续用续3 个周期，所以出院后要坚持门诊治疗。（2）用药期间出现不规则的阴道出血及时就诊。二、痛经【疾病相关知识】 1.定义凡在行经前、后或行经期出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或其他不适，影响生活和工作称痛经（dysmenorrhea）。可分为原发性和继发性两种，前者指生殖器无器质性病变的痛经，后者指由于生殖器官某些器质性病引起的痛经。 2.病因原发性痛经的发生与月经时子宫内膜释放前列腺素增加有关，此外还与精神、心理、社会因素有关。

健康教育咨询活动

健康教育活动记录表填表时间：2017年6月14日

授课内容：糖尿病的防治主讲医生：*** 糖尿病的概念糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，久病可引起多系统损坏，导致血管、心脏、神经、眼等组织的慢性并发症，甚至引发糖尿病酮症酸中毒等并发症，其中以高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。糖尿病的分类糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。约占糖尿病人总数的10%，2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。约占糖尿病总数的90%，现代医学研究表明，在众多心血管疾病的危险因素中胰岛素抵抗似处于核心地位，或者说胰岛素抵抗是多种疾病，特别是糖尿病及心血管疾病共同的危险因素，是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤。胰岛素抵抗是指胰岛素执行其正常生物作用的效应不足，表现为外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍。早期胰岛β－细胞尚能代偿性地增加胰岛素分泌以弥补其效应不足，但久而久之胰岛β－细胞的功能会逐步衰竭，导致糖耐量异常和糖尿病发生。大量流行病学资料显示，胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病发病之前多年就可存在，常常与肥胖、年龄的增长、高血压、高脂血症相伴随。肥胖是引起胰岛素抵抗最常见的原因，换句话说肥胖症者几乎都存在胰岛素抵抗。因此，医学专家们将肥胖症视为导致心血管疾病独立的危险因素。目前将胰岛素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱等多种疾病的组合，统称为“代谢综合征”或“胰岛素抵抗综合征”，认为胰岛素抵抗是促使糖尿病、高血压、高血脂等疾病发生发展的重要原因。胰岛素抵抗的防治需采取综合性措施，首先是改变生活方式———戒烟、合理膳食、运动疗法和减低体重等，如能在胰岛素抵抗期进行干预，则可防止或延缓糖尿病及心血管疾病的发生、发展，降低其发病率、致残率和死亡率。 2、糖尿病有哪些危害？

妇科五大常见疾病诊疗规范

子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。【临床表现及诊断要点】 1.月经改变：最常见症状，主要表现为经量增多，经期延长，周期缩短。 2.腹部包块：肌壁间肌瘤；粘膜下肌瘤，逐渐增大，突向腹腔，当增大》3月妊娠大小时，于耻骨联合上可触及硬且活动的肿块，清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及。 3.压迫症状：子宫肌瘤增大时，可出现压迫症状。宫体下段前壁的肌瘤，压迫膀胱，影响膀胱充盈而发生尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。子宫肌瘤生长于子宫后壁，特别位于子宫体下段或宫颈，可以压迫直肠引起便秘，甚至排便困难。 4.不孕。 5.继发贫血：长期月经过多可导致继发贫血。 6.妇科检查：子宫增大，质硬，表面不规则，结节状突起。 7.B超检查：最常见，声像图显示肌瘤区为边界清晰的实质性低回声、等回声或中回声，中间常有稀疏光点。【治疗】治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。 1、非手术治疗（保守治疗）： 1）随访观察：肌瘤较小且无症状，尤其是近绝经期妇女。但需定期随访，可期3－6个月复查1次，随访中如发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。 2）药物治疗：适应症：年轻要求保留生育功能者；子宫<2 月妊娠子宫大小；近绝经年龄，肌瘤较小，症状轻；全身情况差，不能胜任手术者。主要药物：（1）雄激素：常用药物：丙酸睾丸酮25mg 肌注，每5日一次，月经来潮时，肌注，每日一次，共3次，总量小于300mg。（2）黄体生成激素释放激素（LHRH）类药物适应症：术前辅助治疗；子宫肌瘤合并不孕者；有合并症暂不能接受手术者；更年期或近绝经患者。用法：LHRHa 150 ug，肌肉注射，每月一次，连续用3-6个月。（3）孕三烯酮：孕三烯酮2.5mg,口服，每周2次，连服3~6个月。用药期间注意肝功能情况，每月查肝功一次，若异常则停药。（4）抗雌激素制剂|：三苯氧胺 10mg Bid×3-6月；或米非司酮12.5-25mg口服，每日一次，共3个月。 2、手术治疗： ⑴肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚生育，希望保留生育功能的患者。术式：经腹或腹腔镜下切除肌瘤；子宫粘膜下肌瘤经阴道或宫腔镜切除。 ⑵子宫切除术（全宫或次全宫，筋膜内子宫切除）：适用于患者无生育要求，子宫≥2.5月妊娠大小，月经多伴失血性贫血，肌瘤生长较快，有膀胱或直肠压迫症状，保守治疗失败或肌瘤切除后复发。术式：子宫次全切除术；子宫全切除术。卵巢外观正常者可保留卵巢。若患者已绝经，在征得患者同意后可同时行双侧附件切除，若患者不愿意切除也可保留。

妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导

妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导 1、做好病人的解释工作及心理护理，消除手术的紧张顾虑。 2、做好术前病人抗生素过敏试验，并记录试验结果，及时采血化验，配血交叉备用。 3、术前1日进食流质饮食，术前禁食水6小时。 4、手术前1日晚19:30及术晨6:30各用肥皂水灌肠1次。 5、手术日晨了解病人情况，生命体征，有无月经来潮等不适宜手术的情况，有异常及时通知医生。 6、术前30分钟按医嘱给予镇静剂、术前2小时备皮，常规留置导尿，告知注意事项。 1.病人回病房后，接诊护士了解术中情况，麻醉方式，给予去枕平卧位6小时，切口压好盐袋。6小时后枕头。 2.腹部切口处压盐袋8小时，8小时后撤去盐袋，带好腹带在床上做轻微的翻身动作，指导并示范按摩双下肢，预防下肢静脉血栓的形成，并注意创口处敷料有无渗出。 3.术后留置导尿24小时，观察尿色，性状及量并记录。 4.遵医嘱给予病人心电血压监测并做好记录。 5.术后禁食水，温水泡脚促进排气，排气后进流食，2日后进半流质食物。 6.术后无特殊情况8小时应鼓励病人轻微翻身活动，拔尿管后可适当

离床活动。避免咳嗽、打喷嚏症状，若有及时与医生沟通做好相应处理。

7.术后三天不排便者，指导病人进行腹部按摩，无糖尿病者服用蜂蜜水，酸奶。 8.术后每日给病人测四次体温，如超过38.5摄氏度，遵医嘱给予相应的处理。 9.保持病室安静，减少探视，为病人创建一个安静、舒适的休养环境，利于病人术后身体恢复和减少交叉感染。 10.为出院病人做好出院护理的指导，保持良好心态适当体育锻炼，避免感冒。妇科手术后应在一个月后来院复查，一个月进行洗浴，45天可进行性生活。如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

(整理)妇科诊疗常规.

盆腔炎一、诊断依据 1、病史：近期手术史：扩宫、吸宫、分娩、宫颈裂伤、阴道裂伤。 2、症状：发热、头痛、寒战、腹痛或伴尿频、尿急、尿痛或里急后重。 3、体征：休温38℃以上，腹胀，下腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。妇科检查：后穹隆触痛，宫颈举痛，宫体压痛或活动受限，有时可触及包块，双宫旁组织增厚。 4、辅助检查血常规：血象高后穹隆穿刺：抽出脓液二、治疗支持疗法：卧床休息，半卧位，营养补液纠正水电平衡，有宫内节育器应取出。抗生素治疗：最好据药敏试验决定，结果未出来前，经验用药。（1）青霉素或红霉素与氨基糖甙类药物及甲硝唑联合。（2）第一代头孢菌素与甲硝唑联合。（3）克林霉素与氨基糖甙类药物联合。（4）第二代头孢菌素（5）第三代头孢菌素精品文档

手术治疗：脓肿形成或中毒症状重者手术。精品文档

妊娠剧吐诊断 1、病史：停经史、反复呕吐致全身乏力，精神萎靡、消瘦，呕吐物有酮味。 2、查体：皮肤干燥，眼球凹陷、脱水症，子宫增大之早孕症。 3、辅助检查尿妊娠试验（+）尿酮体（++~+++）血生化：二氧化碳结合力下降，血钾下降、严重者肝、肾功能不良。治疗： 1、精神心理治疗。 2、禁食补液、营养、镇静止吐、纠正酸中毒。 3、如治疗无好转，体温在38℃以上持续不降，心率超过120次或出现黄疸，需终止妊娠。精品文档

子宫肌瘤一、诊断 1、病史及症状：月经周期缩短，经期延长，经量增多不规则出血，有时伴尿频、里急后重。 2、体征：妇科检查子宫均匀增大或有不规则隆起、质硬，粘膜下肌瘤突出宫颈口外时可在阴道看到并触及带蒂肿物。 3、辅助检查： B超：子宫肌瘤特征二、治疗：处理依肿瘤大小，患者年龄及生育要求而异。（一）非手术治疗 1、随访观察：肌瘤小、无症状，近绝经期妇女，3—6个月复查一次。 2、药物治疗：肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内，症状轻或近绝经期或全身情况不能承受手术的—激素治疗。（二）手术治疗 1、手术指征：（1）肌瘤大于妊娠2—5个月子宫大小（2）肌瘤生长迅速有恶变可能（3）肌瘤压迫症状明显（4）肌瘤致不孕（5）有明显的症状及继发贫血精品文档

妇科疾病病人健康教育

妇产科疾病病人健康教育妇科病人健康教育子宫手术病人健康教育子宫是女性最重要的器官，子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，多见于 30~50 岁的女性，以 40~50 岁最多见。按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤（占 92% ）和宫颈肌瘤（占 8%）。根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫内膜癌为女性生殖器 3 大恶性肿瘤之一，高发年龄为见，恶性程度高，好发与绝经期妇女，多发年龄在【疾病特点】子宫肌瘤最常见症状是月经改变，腹部包块， 58~61 岁，占女性癌症总数 7% 。子宫肉瘤罕 50 岁左右，占子宫恶性肿瘤的 2%~4% 。白带增多，腹痛、腰酸、下腹坠胀，压迫症状，继发贫血和不孕。子宫内膜癌主要表现是不规则阴道流血、阴道排液、下腹和腰骶部疼痛，还伴有贫血、消瘦恶病质、发热及全身衰竭等。手术是治疗子宫肿瘤的主要手段，子宫内膜癌除手术外，还可进行放射治疗和药物治疗。【健康教育要点】（一）手术前健康教育 1 、心理调适指导子宫是女性重要的性器官，子宫切除术会给病人及其配偶造成极大的心理压力，甚至产生错误的观念，认为切除子宫会导致衰老、男性化、丧失性生活能力等。应耐心解释手术的意义及性生活的解剖学特性，消除病人及其配偶的思想顾虑。 2 、饮食指导告知病人及家属术前可进高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食，注意少量多餐。术前术前严格控制饮食， 1d 进流质，术前12h 禁食，4-6h 禁水。糖尿病者告知为预防手术并发症, 并严密监测血糖的变化，使血糖控制在 6-8mmol/L 。 3 、术前准备指导说明肠道准备的意义，告知术前 2d 给予庆大霉素 8 万 u 口服， 3/d ，以控制肠道内细菌生长。术前当晚和术晨给予清洁灌肠，讲解配合处置的方法。术前予阴道冲洗1/d ，术晨给阴道上药，以预防阴道逆行感染。 3d 给 4. 适应行为训练向病人演示深呼吸、有效咳痰方法，指导病人练习床上排大、小便，教会数字模拟疼痛评估方法。（二）手术后健康教育 1. 体位与活动指导告知病人家属全麻清醒后或椎管内麻醉平卧 6h 后改半卧位，以利于盆腔引流，减轻疼痛。指导家属协助病人床上早期活动，促进肠蠕动恢复，预防下肢静脉血栓。术后第 2d 可下地在床边做轻微活动。贫血严重者，告知活动时动作应缓慢，防止晕厥跌倒。

健康教育咨询活动内容

健康教育咨询活动内容一、内容 (一)、发挥社区健康教育小组的作用。广泛动员各有关人员参与。 (四)、开展健康教育知识培训。定期对社区居民开展健康教育知识培训，以提高社区居民卫生知识水平、健康意识，使社区军民的健康知识知晓率达80%以上，健康行为形成率达70%以上。 (五)、大力开展健康教育活动。 1、门诊健康教育：责任医生应针对性的开展候诊教育与随诊教育。 4、加强对吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性的进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟社区，站内有禁烟制度，有禁烟标示，无人吸烟。 5、做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员，对健康教育工作进行指导、检查。完善健康康复教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过社区居民健康知识知晓率、健康行为形成率及社区居民相关知识知晓率的测试，对我院健康教育工作进行评价与总结。一、时间安排七月份：通过义诊、医疗咨询等活动形式，重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。二、措施提高认识、加强领导。健康教育是“低投入，高产出，高效率”的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。各级领

导要高度重视，将其纳入工作重要日程，实行目标管理。确保有专人负责，有一定的工作经费，有规范的工作制度和档案。利用我院资源，推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫，在以点带面上下功夫，加强检查指导，扩大受益面，增强吸引力，提高有效性，针对性。做好评估，注重质量。要针对社区存在的主要健康问题及其影响因素，制定切实可行的工作计划，认真组织实施，做好教育评价。重点解决影响社区评价的主要问题，提高社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率。每年对健康教育工作进行检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估，发现不足，明确努力方向，进一步推进健康教育。一、健康教育宣传栏的内容制定我院根据健康教育服务规范要求，利用各种卫生宣传日、健康主题日，制定了特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动，现场咨询解答，发放宣传单、宣传稿、健康折页、健康处方和健康教育读物等。健康教育咨询活动的具体内容包括： >>>下一页更多精彩“健康教育咨询活动内容”

妇产科疾病诊疗常规

产科疾病诊疗常规第一章产科门诊常规一、早孕诊断 (一)自觉症状： 1. 停经：身体健康的已婚育龄妇女规则的月经停止，应考虑妊娠之可能。 2. 消化系统：妊娠妇女于停经6周左右，可出现恶心、呕吐、纳差等。此外尚可能有食物的嗜好改变。 3. 尿频：系早孕增大的子宫压迫膀胱所致。 (二)妇科检查： 1．阴道粘膜柔软呈紫蓝色。 2．宫颈充血、变软，是紫蓝色。 3．子宫饱满：前后径增宽呈球形。孕8周左右宫颈与宫体之间的子宫峡部十分柔软。 4．子宫增大且软，妊娠12周时可在脐耻连线中点触及宫底。 (三)辅助诊断： 1．妊娠试验：妊娠免疫试验是目前首选的方法，常用方法为尿酶免疫试验及血p—HCG测定。2．B型超声检查：妊娠6周即可测及孕囊及胚胎原始心管搏动。二、围生期保健围生期保健是指产前、产时、产后以保护母婴安全，提高孕产质量为目的，对孕产妇和胎婴儿进行的预防保健工作。主要是针对影响孕产质量的各种因素，采取积极预防措施；运用围生医学发展的监护技术对胎儿的生长和健康进行监测；以降低孕产妇并发症、围生儿死亡率及病残儿发生率为具体目标，对母子实行统一规范管理。从孕12周开始，每4周检查一次；孕32周后每2周检查一次；孕36周后每1周检查一次。通过规定的产前检查，加强对孕妇健康和胎儿生长的监测，及早发现并防治妊娠并发症及并发症，对不宜妊娠、分娩者应于孕3月前终止妊娠。 (一)孕早期保健： 1．详细了解病史，尤其既往妊娠、分娩史，全面的体格检查，了解心、肺、肝、肾情况及全身骨骼形态，了解乳房发育及乳头有无凹陷。 2．推算预产期，末次月经的第一天开始，月份数减3或加9，日期数加7。 3．了解有无有关妊娠的危险因素，如TORCH系列感染、接触x射线、服用易致胎儿畸形药物、接触有害物质及妊娠并发症，以确定能否继续妊娠。 4．了解早孕妊娠反应情况，必要时输液补充营养。 5．查血、尿常规、血型、肝肾功能、HBV、AFP等。 6．：卫生宣教及营养指导。 (二)孕中期保健：定期产前检查要求城市不少于8次，农村不少于5次。 1．注意孕妇的全身健康、营养状况，进行骨盆外测量，必要时行骨盆内测量。 2. 绘制妊娠图(测宫高、腹围)，监测胎儿发育状况。 3．开展预测性诊断：妊娠20--28周进行测定。常用以下方法进行有无发生子痫前期倾向预测。 (1) 平均动脉压(mABP)：mABP=(收缩压+舒张压×2)÷3或=舒张压+1／3脉压如≥85mmHg即为阳性，表明孕妇有发生子痫前期倾向。 (2) 翻身试验(ROT)：孕6—30周进行。方法：孕妇左侧卧位测血压，待舒张压稳定后，翻身仰卧5分钟后再测血压，如此时舒张压较前上升20mmHg为阳性，提示孕妇有发生子痫前期倾向。