外周血管病变与其他糖尿病并发症之间的相关性研究

【摘要】目的：探讨研究外周血管病变与其他糖尿病并发症之间的相关性，为治疗此类糖尿病并发症提供更好的方法。方法：选取糖尿病患者99例，按并发症中是否伴有外周血管病变分为两组，对比这两组糖尿病患者在院期间的各项临床指标，统计处理，总结并分析结果。结果：两组患者糖尿病眼病、肾病、脑卒中糖尿病的发生率相近。A组患者病程与血压与B组有明显差异，且大部分患者有糖尿病家族吏和有吸烟史，其他并发症发生率也明显比B组高，差异具有统计学意义。结论：糖尿病外周血管病变与其他多种糖尿病慢性并发症都有着一定的相关性，若患者如果发现自己出现以上所示的几种危险因素之一时，应及时警惕发生外周血管病变的可能，尽快到医院进行检查，监测相关指标，及早干预，尽量减轻外周血管病变带来的危害。

【关键词】外周血管病变；糖尿病并发症；研究

糖尿病是一种常见的慢性终身性疾病，其发病率随着时间的推移而逐年升高。其并发症包括糖尿病眼病、糖尿病肾病、冠心病和糖尿病神经病变等，而其中主要慢性并发症则要属糖尿病外周血管病变，同时也是糖尿病患者致伤致残的主要原因之。本文通过伴有糖尿病外周血管病变的患者与其他无此类并发症患者各项临床指标的对比的研究，来探讨外周血管病变与其他糖尿病并发症之间的相关性。1临床资料1.1一般资料：选取我科2009年12月～2012年1月期间住院的糖尿病患者99例进行临床指标统计分析。其中男66例，女33例，年龄31-75岁。经过诊断不伴外周血管病变患者有65例，为A组，伴有外周血管病变者有34例，为B组。1.2方法：1.2.1数据记录分别对A、B两组每个糖尿病患者测量并记录。其中包括：年龄、体重、血压、身高、吸烟史、病程、糖尿病肾病、糖尿病家族史、糖尿病服病、糖尿病神经病变、脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病等临床情况进行记录以及整理，统计对比结果。1.2.2糖尿病外周血管病变的判定：踝肱指数<0．9提示存在下肢动脉供血不足现象。1.3统计学处理：将两组患者的基本资料与并发症进行对比，数据用SPSS软件处理，当p＜0.05时，差异具有统计学意义。2 所得出的结果：见表1。

表1两组患者相关资料比较i士s。例（％)3讨论

糖尿病是一种是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。其慢性并发症可使患者致残、致死[1]。外周血管病变就是糖尿病的一种常见慢性并发症，目前认为该病是血管功能障碍、氧化应激、神经营养因子缺乏、代谢紊乱、基因变异等多种因素共同作用所产生的结果。早期发现外周血管病变，并且相应的给予适当的干预有针对性的治疗，对糖尿病患者来说具有重大的意义。该并发症可能导致患者可能足部溃疡、坏疽；甚至以致截肢，已有资料表明，糖尿病的足部并发症导致5％-10％的患者需行截肢手术，而非创伤性截肢中，有50％以上是糖尿病患者[2]。

中医对糖尿病并发症患者治疗效果的影响

中医对糖尿病并发症患者治疗效果的影响发表时间：2019-01-22T15:33:53.793Z 来源：《航空军医》2018年22期作者：李雯雯 [导读] 结论对糖尿病并发症患者，在常规对症支持治疗基础上加用中药方案，可显著改善预后，提高治疗有效率。（兰州市中医医院甘肃省兰州市 730050）摘要：目的探讨中医对糖尿病并发症患者治疗效果的影响。方法选择2017年2月至2018年3月收治的70例糖尿病并发症患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组35例。对照组给予常规对症治疗，试验组在常规对症支持治疗的基础上加用中药，比较两组治疗效果。结果试验组治疗有效率为94.29%，对照组为74.29%，试验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病并发症患者，在常规对症支持治疗基础上加用中药方案，可显著改善预后，提高治疗有效率。关键词：糖尿病并发症；中医治疗；临床效果引言糖尿病是一种日常常见的慢性疾病，其对人类的日常生活有着相当不利的影响，同时在治疗过程中也会加重患者的经济负担。糖尿病并发的疾病很多、很常见，遍及人体的各大组织、血管及神经系统，主要病变表现在肾脏、眼部、心脑血管方面。所以对于糖尿病的并发症的预防及控制对人体健康有着重要的意义。中医在糖尿病并发症的治疗控制上有着很大的优点，随着中医研究的深人，其并发症已经得到了一定的控制。 1资料与方法 1.1一般资料选择某院2017年2月至2018年3月收治的糖尿病并发症患者70例作为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组35例。试验组男19例，女16例；年龄37～69岁，平均（51.24±8.23）岁；并发症类型，15例糖尿病足，10例心脏病变，6例糖尿病肾病，4例酮症酸中毒。对照组男20例，女15例；年龄38～71岁，平均（50.68±8.52）岁；并发症类型，糖尿病足16例，心脏病变9例，糖尿病肾病7例，酮症酸中毒3例。所有患者均对本研究知情，并签署知情同意书。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法对照组应用常规西药方案，收治患者入科后，给予其胰岛素降低患者血糖；并根据患者的疾病，给予贝特类与烟酸类药物进行治疗。试验组在对照组的基础上采用中医进行治疗。（1）糖尿病肾病：药方为熟地黄40g，茯苓35g，山萸肉、山药各20g，泽泻、牡丹皮各 15g，牛膝、车前子各10g，肉桂、附子各5g，取水煎服，分早晚服用，持续治疗2个月为1个疗程。（2）糖尿病性视网膜疾病：药方为黄芪、茯苓各30g，白术20g，枸杞子、菊花、川芎、党参各15g，当归、三棱、莪术各10g；若患者伴有腰膝酸软则加入菟丝子20g，杜仲与续断各10g；夜不能寐患者则加入珍珠粉、夜交藤各15g，合欢花10g；眼底出血患者加入白及与仙鹤草各10g；大便秘结患者加入大黄与栀子各5g；取水煎服，分早晚服用；持续治疗2个月为1个疗程。（3）糖尿病性周围神经疾病：药方为干姜、桂枝、炙甘草各20g，吴茱萸、肉桂各10g，制附子5g；对于伴有四肢麻木患者加入党参、桂枝各30g，炙甘草、通草、大枣、干姜各10g；伴有四肢畏风患者加入党参、白术20g，当归、桂枝各10g，炙甘草7g，制附子5g；取水煎煮，取汁液300ml，早晚服用，2个月为1个疗程。 1.3评定标准治愈：治疗后血糖得以有效控制，临床症状与体征完全消失。显效：患者临床症状与体征明显改善，血糖得到控制。有效：患者临床症状与体征有所改善，血糖水平有所改善。无效：血糖、症状及体征均无明显改善。治疗有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。 1.4统计方法采用SPSS19.0软件对两组治疗糖尿病并发症患者的情况进行统计处理。采用χ2检验或者t检验两组治疗糖尿病并发症的效果，以P＜0.05代表数据对比存在差异具有统计学意义。 2结果试验组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。表1 两组临床效果比较 3讨论糖尿病，这是一种内分泌系统代谢疾病，具有发病率高，波及年龄层广，并发症威胁大等严重情况。中医的最大优势在于中药可以降低长期服用西药的药物依赖性风险，并且可以有效地防止糖尿病多种并发症的产生，在降糖的同时，还可以通过增加气血、降低血液粘稠度，从而达到控制并发症的效果。近年来，一种叫做“活血化癖”的中医疗法开始流行，在糖尿病的并发症控制上取得了很好的疗效。在糖尿病患者的统计调查结果中，发现在治疗的初始阶段配合中医治疗，可以是超过4/5的早期糖尿病患者的恢复十分理想，并发症发生的概率也降到了原来数量的60%。根据中医药研究思路来降低糖尿病并发症的的内容主要包括以下几个方面。第一点，中医对糖尿病并发症的研究认识。中医认为，其根源是内生燥热，肾、胃、肺等重要器官阴津亏虚，中医治疗糖尿病并发症能够起到积极的控制作用。第二点，中医建议对糖尿病并发症要预防治疗。中医理念“治未病”，对于疾病，预防比治疗更重要，针对糖尿病并发症，可以通过中药配方结合运动的方式来预防，通过合理饮食来控制。第三点，中医提倡整体协调控制糖尿病并发症。糖尿病并发症当中高血压、高血脂等症状，均属于气血不足的表现，中医认为进行阴阳调和，保持机体系统平衡，才能有效控制糖尿病并发症。第四点，中医治疗以保持机体通畅，活血化瘀为主。血液黏稠，血瘀阻塞，是糖尿病并发症的主要因素之一，以活血化瘀的药物为主进行治疗，能够调节血糖浓度平衡，同时有效帮助治疗糖尿病并发症。第五点，中西医结合治疗，增强预后效果。虽然胰岛素能够非常好的控制血糖，但容易造成患者水肿并增加经济负担，中医能够长久有效的控制糖尿病并发症，具有非常好的预后效果。根据本次研究显示，观察组空腹血糖、餐后两小时血糖、产生并发症的情况均低于对照组，故此，两组对比治疗糖尿病并发症患者的效果，差异有统计学意义（P＜0.05）。本研究中，药方主要是根据患者的实

糖尿病的流行病学

糖尿病的流行病学患病率随着人们的物质生活水平提高，人群中糖尿病患者的的数量越来越多。据调查，目前全世界约有糖尿病患者1.2亿以上。与非糖尿病人相比，糖尿病患者中合并缺血性心脏病的发生率要高3倍;下肢坏疽的发生率约高5倍;尿毒症的发生率约高17倍;双目失明的发生率甚至高25倍等等。的糖尿病已成为继心脏病和肿瘤之后第三种对人类健康危害最大的疾病。我国在1980~1981年的相关调查统计资料显示，我国人群中糖尿病的标化患病率为0.79%(其中，20岁以上人口的为1.21%);到1998年我国人群中糖尿病标化患病率即升高为3.21%(其中，糖耐量降低的标化患病率为4.76%，50和60岁年龄组的糖尿病标化患病率已经升至7%、11%);进入21世纪后，我国的糖尿病患病率已经接近10%。可见，人们物质生活水平的提高与糖尿病患病率上升之间的确不无相关。目前，糖尿病的发病呈现出，男、女患病率接近、中老年人高于年轻人、脑力劳动者高于体力劳动者、体重超重或肥胖者高于正常体重者、富裕地区高于贫困地区、城市高于农村、发达国家高于发展中国家等特点，且有发病年龄渐趋低龄化的态势。糖尿病的病因 1.饮食因素：长期膳食能量摄入与消耗间呈正平衡，与糖尿病的发病率呈正相关。如脂肪和碳水化合物的摄入过多，而膳食纤维、维生素、矿物质的摄入过少等。故而肥胖者即成为Ⅱ型糖尿病的高发人群，如体重超过理想体重的50%者中糖尿病的发病率为正常体重者的12倍。而高能量食物摄入过多，总能量消耗过少是导致单纯性肥胖的根本原因。 2.生理、病理因素：年龄增大、妊娠、感染、高血脂、高血压等因素都可能导致体内糖代谢紊乱。如糖尿病的发病年龄一般呈现两个高峰，一是在50~70岁时为发病高峰;其次在20岁左右人群中有一个小高峰。前者以2型糖尿病为主;后者多为1型糖尿病。 3.社会环境因素：一者社会经济发达，民众生活富裕，以致体力活动减少;二者生活、工作节奏加快，社会竞争激烈，人们的应激反应增多，生活规律紊乱等，均有可能导致体内糖代谢紊乱或能量摄入与消耗间的平衡失调。 4.遗传因素：糖尿病是一种具有家族遗传易感性疾病。我国的调查资料显示，糖尿病的遗传度为44.4%~73.8%。其遗传的一般不是糖尿病本身，而是它的易感性。由此证明遗传因素与糖尿病的发生有较明显的相关性。其中，2型糖尿病的遗传度为51.2%~73.8%，一般高于60%;而1型糖尿病的遗传度则低于60%。可见，2型糖尿病的遗传倾向较1型糖尿病更为显著。糖尿病的诊断和分类

中医药治疗糖尿病的特色和优势概要

中医药治疗糖尿病的特色和优势糖尿病是以持续性高血糖为基本特征的代谢性疾病,而高血糖是由于胰岛素分泌缺陷(不足或者生物作用障碍(机体对胰岛素生理作用敏感性降低 , 或者两者同时存在所引起的。中医药防治糖尿病及其并发症, 经历了千百年的临床实践,积累了丰富经验,有着自己独特的优势,主要体现在以下几个方面。 1. 糖尿病前期糖耐量减低, 即餐后 2小时血糖高于 7.8mmol/L但低于 11.1mmol/L,是糖尿病的一种前期阶段,其发生糖尿病的危险比正常糖耐量人群约高 100倍,并且作为代谢综合征的一部分,具备与 2型糖尿病相同的发生大血管并发症的危险。糖耐量减低相当于中医学的“消渴” “睥瘅”等范畴。早在《内经》就有“上工治未病”等预防思想,许多研究也表明,通过中医药健脾、化痰、活血干预治疗, 不仅可降低糖耐量异常患者的血糖、血脂, 同时可改善患者胰岛素抵抗, 提高靶细胞对胰岛素敏感性,逆转糖耐量异常 , 而且安全无毒副作用。 2.减轻或改善临床症状有些糖尿病患者服用西药血糖虽然控制良好,但口干、疲乏、多汗、四肢麻木、水肿等症状长期存在, 对此西药常感无能为力。但中医能在糖尿病的不同阶段、不同时期,采取不同的治疗方法,辨证治疗、对症下药,一般很快可以消除或减轻症状, 使患者可以像健康人一样地学习、工作和生活, 显著提高患者的生活质量。 3. 延缓或逆转早期慢性并发症中医药在防治糖尿病并发症方面具有最突出、最显著的优势。糖尿病实际上血糖只是一个表象, 最根本的就是要看到它的最终结局, 就是并发症。糖尿病危大血管的并发症主要出现在心脏、脑,还有足部大的血管并发症,比如心梗、脑梗,糖尿病足这都属于大血管的病变。还有微血管病变, 比如眼睛视网膜的病变, 可以导致失明;肾脏病变可以导致肾功能衰竭、尿毒症。采用健脾益气、活血通络的方法治疗,能够明显缓解肢体凉、麻、痛的下肢血管、神经病变症状;在糖尿病视网膜病变早期采用补益肝肾、活血通脉等方法治疗, 可以促进眼底出血渗出的吸

吕仁和糖尿病中医治疗验方选

吕仁和糖尿病中医治疗验方选吕仁和教授师承施今墨、祝谌予先生，长期致力于中医药治疗糖尿病及其并发症临床研究，尤其在中医药治疗糖尿病肾病等并发症方面积累了丰富的经验，提出糖尿病并发症;微型癥瘕;形成病理假说，所以治疗重视化瘀散结治法。验方一：黄精、生地、元参、丹参各30g，葛根、知母各15g，枳壳、黄连、生军各10g，甘草6g。水煎服，每日一剂。滋阴清热、生津止渴。适用于2型糖尿病阴虚化热型，若口渴甚加生石膏30g，寒水石30g。验方二：生黄芪、黄精、紫河车、丹参、猪苓、肉苁蓉、山楂、芡实、木瓜各1000g，葛根、秦艽、当归、狗脊、牛膝各50g，研末制成水丸。每次6g，每日3次。适用于2型糖尿病，形体消瘦，气虚为主，络脉郁阻，气短乏力，手足麻痛，面足微肿者。验方三：太子参、生地、元参、黄精、丹参、大黄、川芎各1000g，枳实、桃仁、皂刺各500g，制成口服液，每支10ml。每次1支，每日3次。具有益气养阴、活血通脉作用，适用于2型糖尿病慢性病变早期。

验方四：黄精、生地、丹参各30g，赤芍15g，皂刺、秦艽、川断、牛膝、狗脊各10g，青黛6g，蜈蚣1条，共研末制成水丸。每次6g，每日3次。具有益气养阴、活血通络作用。适用于2型糖尿病合并周围神经病变，中医辨证为气阴两虚、络脉郁阻者。验方五：太子参、川芎、赤芍各15g，丹参30g，麦冬、五味子、葛根、苏梗、丹皮、泽泻各10g，黄连、香附、香橼、厚朴各6g，每日一剂，水煎服。具有益气养阴、理气活血的作用。适用于糖尿病性心脏病，中医辨证为气阴两虚、气滞血瘀者。验方六：太子参、麦冬、牛膝各15g，生地、元参、丹参、黄精各30g，山茱萸、川芎、桃仁、酒军、枳实、菊花、泽泻各10g。水煎服，每日一剂。具有益气养阴、补肾活血的作用，适用于糖尿病肾病，中医辨证为肝肾气阴两虚者。

2型糖尿病并发症的中西医研究进展

2型糖尿病并发症的中西医研究进展【摘要】2型糖尿病患者最常见的并发症包括神经系统类病变、肾脏病变、心血管病变、眼部病变和皮肤感染，不同并发症发病机理各不相同，需要分别针对各患者特点进行对症治疗，但根本的治疗措施在于控制血糖。在中医方面，糖尿病患者以燥热为标，以阴虚为本，所以糖尿病的患者多数表现为气阴两虚。气虚就会表现为无力，阴虚就会使得血脉干涸，在加上久病之后进入脉络，进而致使内生血淤，因而糖尿病的晚期多数的并发症例如高血压、脑血管病症、脂肪肝病、眼类疾病、高血脂、神经末梢炎症等的产生。在临床的辩证治疗过程当中我们应该更加的注意。【关键词】2型糖尿病，并发症，高血脂，气阴两虚 2型糖尿病患者在患病后随着病程的不断增加会诱发多种严重的并发症，而这些并发症往往会使2型糖尿病变得难以治愈，在西医方面，最常见的并发症包括神经系统类病变、肾脏病变、心血管病变、眼部病变和皮肤感染；在中医方面有文献报道：中医中药在糖尿病及其并发症的预防和治疗中起着重要作用，中医辨证分型对于糖尿病确诊年龄、病程及糖尿病并发症的关系，重新认识糖尿病并发症证情具有重要的临床意义，现针对2型糖尿病并发症的中西医研究进展分别综述如下 12型糖尿病并发症的西医研究进展 1.1神经病变多见周围神经病变，早期以感觉障碍为主，呈对称性小腿或下肢疼痛。以后累及运动神经，肌张力常降低。早期腱反射亢进，晚期减低而消失。糖尿病神经病变的病因及发病机制目前尚不完全清楚，学者们认为是多因素的。相关文献研究显示：2型糖尿病患者出现神经病变并发症的因素主要有以下几个方面：一是缺血及缺氧性因素；二是PKC（蛋白激酶）的异常激活；三是多元醇通路被异常激活；四是NGF（神经生长因子）的影响。早期表现为神经纤维脱髓鞘和轴突变性。Schwann细胞增生，随着病程进展，表现为轴突变性和髓鞘纤维消失，在髓鞘纤维变性的同时有再生丛的产生，再生的从密度会随着病情的变化的进展而降低，显示成为一项不恰当的修复，这种现

糖尿病并发症发展过程

糖尿病常见症状及并发症解析 1、大血管病变：动脉粥样硬化表现：（1）早期症状不明显（2)中期头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力 (3)晚期口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病成因：（1）糖尿病导致体内脂类代谢异常，血脂升高，血液粘稠度增高，造成脂类在血管壁沉积，形成动脉粥样硬化斑块。（2）血糖升高，使血液粘稠，血液中的毒素易在血管壁沉积，形成动脉粥样硬化。（3）高血糖，导致血小板聚集，形成动脉粥样硬化斑块。综上原因导致相应器官组织供血不足，缺血缺氧所致。。注意事项：限制高脂肪、高胆固醇饮食，以清淡饮食为主，注意控制血糖；注意休息，避免过度劳累；注意控制情绪变化。 2、眼部症状：（1）分泌物增多，异物感、烧灼感，为眼部病变早起症状。成因：糖和脂类代谢紊乱，血液粘稠度增高，导致眼部微循环障碍所致。（2）眼痛、畏光、流泪等角膜炎症状。成因：高血糖导致角膜营养供应出现障碍，角膜形成炎症。视力下降成因：血糖升高，导致眼底视网膜微血管供血病变，视力降低。（3）飞蚊症成因：糖尿病导致血液高粘状态，眼底动脉受损，导致眼部玻璃体混浊形成。青光眼成因：糖尿病高血粘状态，导致眼部房水循环障碍，眼内压升高所致。此病不可逆，如不及时治疗，可导致失明。白内障成因：血糖升高，导致眼部晶状体糖代谢异常，形成混浊物所致。眼底出血，视物发红成因：高血糖，血液粘稠度高，眼底动脉病变形成出血所致。（4）视网膜病变，导致失明成因：高血糖，血液粘稠导致眼底动脉硬化病变，引起视网膜供血障碍，视网膜病变甚至脱落，导致失明。注意事项：不要揉眼，以免造成出血和增加感染机会，可做眼保健操；控制血糖，减少高血糖对眼部损害；禁食油炸，辛辣食物，以免加重眼部干涩等症状；控制体重。 3、小便改变（1）尿量增多成因：血糖升高，肾脏渗透性利尿，体内水分排出所致。男性尿频、尿等待、尿急成因：高血糖，前列腺供血障碍，形成炎症、水肿，输尿管压力过高所致。（2）尿液有异味、泡沫增多成因：高血糖导致肾部微血管病变，肾单位受损，导致肾脏正常滤过功能障碍，蛋白质随肾排出引起。（3）水肿、肾功能衰竭，尿毒症：高血糖导致肾部微血管病变，肾单位进一步受损，体内毒素水分不能很好的排出，形成自身的中毒，严重威胁人的生命。注意事项：控制血糖，减少损害；适度锻炼，以增强体质；限制盐的摄入，以免加重肾负担；控制饮食，特别注意蛋白质的摄入，以免加重肾负担。 4、饥饿、饮食增多、无力胰岛素相对或绝对缺乏，不能利用血液中的糖分，造成能量缺乏，反射性的刺激大脑饥饿中枢，而出饥饿的现象；血中的糖分不能利用，必然造成无力现象。

糖尿病并发症的中药治疗

糖尿病并发症的中药治疗【摘要】一般情况下中药的降糖效果并不明显，但在糖尿病并发症的防治方面有其特色。中药可通过抑制蛋白质非酶糖基化及其终产物的形成、抑制醛糖还原酶活性，胰岛素增敏、降血脂、抗氧化、改善血管的舒张功能、抑制内皮素的分泌而对糖尿病并发症起控制和防治作用。【关键词】糖尿病；糖尿病并发症；中药糖尿病是一种全身性的代谢性内分泌疾病，是由多种病因引起的原发性糖代谢紊乱，并常会导致血液流变性障碍、微循环障碍等，从而引起一系列并发症。 1糖尿病肾病的治疗糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，是引起慢性肾功能衰竭和死亡的常见原因。临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害。崔宇晨[1]用补肾活血方加减(黄芪、丹参各20 g，熟地黄、山药、山茱萸各15 g，川芎、赤芍、益母草、当归、水蛭、菟丝子各10 g)治疗早期糖尿病肾病60例，显效34例，有效22例，无效4例，总有效率93.3%。李玉忠等[2]以补肾固精法，用补肾固精汤加减(桑寄生20 g，桑螵蛸30 g，芡实10 g，金樱子10 g，菟丝子10 g，山药10 g，益智仁10 g，生黄芪20 g)，血瘀加益母草30 g，丹参30 g，水肿加茯苓20 g，泽兰10 g，大便秘结加大黄10 g，治疗本病60例，治疗后24 h尿微量清蛋白排泄率、血β2微球蛋白均明显降低。 2糖尿病周围神经病变的治疗糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，也是糖尿病患者致残的主要因素。文献报道糖尿病周围神经病变发病率可高达90%[3]。李青等[4]用中药薰洗协定处方：(处方组成透骨草20g，伸筋草20g，鸡血藤20g，海桐皮20g，石楠藤20g，艾叶20g，苏木20g，红花20g，细辛15g，五灵脂20g，豨莶草20g，桑枝20g，牛膝30g，苏子20g，莱菔子20g，白芥子20g，茯苓20g。)由制剂室制成药液500mL，倒入TY-27型腿浴治疗器(北京天人信医疗保健科技有限公司生产)，加清水至3000mL(加至箱体内部最高标线)，温度调至42℃，将双腿放入药液中，恒温浸泡薰洗双足30min。1日1次，14天为1个疗程，连用2个疗程，总有效率达到88.89﹪。 3糖尿病视网膜病变的治疗糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一，是成人致盲的重要原因，发病率随病程发展而增加。李卉旭[5]选用复明一号、复明二号治疗糖尿病视网膜病变总有效率达到94.53%。病程短，视网膜上微血管瘤及散在片状出血呈鲜红色者，选用复明一号：三七15 g，丹参10 g，生地10 g，知母10 g，麦冬15 g，元参10 g，茜草10 g，决明子10 g，丹皮10 g，女贞子15 g，

糖尿病流行病学调查报告

糖尿病流行病学调查报告前言：近年来，我国不少药品开发厂商越来越看好糖尿病用药市场，2000年我国居民用于糖尿病治疗保健的费用总额高达43亿元人民币，其中中成药11亿元、化学药23亿元，保健品9亿元。究其原因，主要是随着人们生活水平的提高和老龄化社会的提前到来，糖尿病人越来越多，而且糖尿病具有治愈难、费用高的特点，素有“富贵病”之称。本文搜集了近二十年来国内外有关糖尿病的流行病学研究资料，加以汇总整理，希望对药品经营企业的科研开发和市场推广有所裨益。第一部分：疾病概况一、糖尿病概述： 1、糖尿病是一组病因和发病机理尚未完全阐明的内分泌-代谢疾病，以高血糖为其共同标志。因胰岛素绝对或相对分泌不足所造成的糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。 2、它可以涉及全身各个系统，甚至诱发许多致命性并发症，严重影响人的劳动能力，并威胁人的生命安全。 3、随着世界人口的老龄化，糖尿病已成为一种常见病、多发病，是一种严重危害人类健康的疾病。 4、防治糖尿病已成为临床上重要的、紧迫的医疗保健问题之一，日益为人们所重视。二、糖尿病的几种类型 1）胰岛素依赖型糖尿病（I型糖尿病 IDDM） 2）非胰岛素依赖型糖尿病（II型糖尿病 NIDDM） 3）营养不良型糖尿病 4）其它类型糖尿病。其中II型糖尿病患者占糖尿病总患病人数的95%，本文中除特殊注明之外，均指II型糖尿病。此外，据多种流行病学调查表明，我国糖耐者降低者（IGT）数量远远大于糖尿

病患者数量，这个庞大的糖尿病后备军，会进一步发展成为真正的糖尿病患者。三、糖尿病症状 1、血糖值和尿糖值均高于正常人 2、典型的“三多一少症状”1）多尿：日小便次数明显增多 2）多饮：日饮水量超5镑（1壶半） 3）多食：没有出现“三十三，大转弯”，反而食量超常增长 4）消瘦：体力不支、体重下降（较以往）此外，糖尿病患者常发生餐前低血糖现象，在饮食上表现出“上管不了下顿”。但相当一部分甚至多数病人并非具有全部上述症状，而是仅表现出某一种症状，甚至平时一无所知，直到全面体查时才被发现。 3、严重的并发症 1）感染合并症：以皮肤感染常见，疮疥易生难愈等。该并发症发病率没有明确的统计，但据我国某糖尿病专家介绍，糖尿病患者同时发生此症的比率不低于 20%。 2）视网膜病变：导致失明的概率比正常人高10倍，我国糖尿病患者并发视网膜病变的比率高达47%（国际平均水平为45%），是各种并发症之首。 3）高血压：我国糖尿病患者并发高血压的比率高达43%（国际平均水平为35%），是糖尿病患者第二大并发症 4）肾脏病变：糖尿病会诱发肾小球微血管病变、肾动脉硬化和反复或慢性肾炎等肾脏病变，我国糖尿病患者并发肾脏病变的比率为41。9%（国际平均水平为 31%），是糖尿病患者的第三大并发症。 5）冠心病：不少冠心病患者的致病元凶其实就是糖尿病，我国25%左右的糖尿病患者（国际水平为27%）同时患有冠心病。 6）下肢血管病变：糖尿病患者还可诱发下肢血管病变，8.1%的糖尿病患者同时患有下肢血管病变（国际水平为5.6%）。 7）脑血管病变：脑血管病变也是糖尿病患者应该注意的问题，据统计，7%的糖尿病患者同时患有脑血管病变（国际平均水平更高，为11%）。以上情况表明，我国目前糖尿病常见并发症的患病率已处于国外报道的中上水平，这些并发症已成为糖尿病死亡的主要原因。四、糖尿病发病的基本特征

糖尿病中医治疗经典病案

糖尿病中医治疗经典病案随着人们生活水平的提高,素有“富贵病”之称的糖尿病也成为了现代高发病之一。目前医学界对糖尿病尚无根治的方法,唯有控制饮食配合药物治疗,以延缓并发症的出现。国医大师王绵之在治疗糖尿病方面取得了一定成效,让我们一起来瞧瞧她的经典病案吧！糖尿病远在《内经·素问》与《灵枢》已有记载,谓之“消渴”、“消瘅”。历代医家不但在症候方面有所阐述,而且对病因病机更有深刻的剖析。《金匮要略》:“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗。” 《外台秘要》认为:“消渴者,原其发动,此则肾虚所致,每发即小便至甜。”《千金方》谓:“消渴之人,愈与未愈,常须思虑有大痈。” 案1 芦某,男,53岁,1994年9月23日。空腹血糖24、5mmol/L,舌胖有齿痕,色红而嫩,苔薄,脉弦滑而劲。生黄芪25g,生地18g,枸杞子12g,天麦冬各9g,丹参15g,怀牛膝10g,桑螵蛸9g,枣仁12g,炒杜仲12g,肉苁蓉12g,生龙牡各15g(先煎),覆盆子9g。注:此方就是先生治疗糖尿病肾病的一个经验方。糖尿病属于中医的消渴病,其核心病机为阴虚燥热,近年来研究还有血瘀,所以阴虚燥热血瘀就是糖尿病的核心病机。从先生的组方瞧,本案的治疗还应当结合补气,因为血糖高表示糖不能正常地为人体使用,人的能量生成不足,容易疲乏,相当于中医的气虚;从该患者的舌象瞧,舌胖有齿痕,色红而嫩,也就是气虚的表现。如果到了糖尿病合并肾病阶段,还有肾的功能异常,导致肾脏不能正常蒸腾气化与固摄,造成尿中精微物质的外流,出现蛋白尿等。故方中以生黄芪、生地、天麦冬益气养阴润燥,丹参养血安神且活血化瘀,枸杞子、怀牛膝、桑螵蛸、炒杜仲、肉苁蓉、覆盆子补肾而固摄下元,枣仁养心安神,生龙牡重镇安神。用此方出入,对糖尿病患者甚至糖尿病肾病者有效。案2 彭某,男,25岁,1994年9月20日。糖尿病,舌胖色白欠津,两侧厚腻如条,脉弦滑劲,尺细。枸杞子12g,天麦冬各9g,怀牛膝10g,生熟地各10g,炒杜仲12g,红花9g,桃仁9g,丹皮6g,茯苓18g,生黄芪20g,生龙牡各15g,砂仁5g(后入),肉苁蓉12g,莲心3g。二诊(10月7日),舌上有津生。生熟地各10g,枸杞子12g,天麦冬各9g,怀牛膝10g,炒杜仲12g,红花9g,桃仁9g,丹皮6g,生黄芪20g,茯苓18g,砂仁5g(后入),肉苁蓉12g,生山楂12g,陈皮10g。三诊(11月1日),精神佳,睡眠好。

糖尿病流行病学研究现状

糖尿病流行病学研究现状摘要】糖尿病目前已经成为威胁人类健康的最主要的非传染性疾病，严重影响人民的健康，成为致残、致死并导致医疗费用大幅度增加的重要原因。随着国民经济水平的不断提高，人们的饮食结构、生活方式、工作压力的变化，糖尿病及其慢性并发症的患病率及危险因素也在发生着变化。该文对糖尿病国内外的流行病学、诊断方法及危险因素予以综述。【关键词】糖尿病；流行病学；诊断标准；危险因素 [ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019） 01-0319-02 糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病，慢性高血糖可导致多种组织，特别是眼、肾脏、神经、心血管等并发症。目前已经成为威胁人类健康的最主要的慢性非传染性疾病，致死率及致残率已仅次于肿瘤与心血管疾病，位居第三1。 1.糖尿病流行病学根据国际糖尿病联盟最新统计数据显示2：目前全球糖尿病患者有4.25亿，按现在的增长速度，估计到2045年全球将有近7亿人患糖尿病，其中有80%的患者来自中低收入的发展中国家。我国的糖尿病流行病学调查始于上个世纪80 年代。曾经在1980年、1994年、2007年、2010 及2013年分别进行了5次糖尿病流行病学调查，由最初的成人糖尿病患病率 0.67%，快速上升至2007 年的 9.7%。2010年通过调查19个省市的糖尿病标准化患病率，根据美国糖尿病协会2010年糖尿病诊断标准把糖化血红蛋白纳入诊断标准，我国18岁及以上成年人糖尿病患病率为11.6%，糖尿病前期患病率为50.1% 3。2013年，中国成人糖尿病总诊断和未诊断标准化患病率估计为10.9%，糖尿病前期患病率为35.7% 4，估计有糖尿病患者接近1.14亿，占全世界约1/3，已成为全球糖尿病第一大国，此外，尚有约4.93亿属于糖尿病前期，存在发展为糖尿病的危险趋势5-6。全国各省市也进行了相关调查：2017年天津市在成人体检人群中T2MD的检出率为6.49%，糖尿病前期的检出率为19.63 7；2017年安徽省糖尿病患病率为 11.8% 8；2016年临夏地区糖尿病患病率为8.7% 9；2012-2014年开封市五区四县的调查中糖尿病发病率11.30% 10。世界范围内调查显示：0.55%的美国成年人诊断出1型糖尿病，约130万成年人;8.6%的人被诊断为2型糖尿病，约2100万成年人11；2014年泰国糖尿病的患病率为9.9%，糖尿病前期的患病率男性为51.2%，女性为41.3% 12。从2007年到2013年，瑞典的糖尿病患病率从5.8上升到6.8% 13。可以看出无论国内还是国外，糖尿病的患病率正处在快速上升的阶段，进行不同范围内的糖尿病及其前期流行病学调查，对比与发现疾病发展的现状，更好的为糖尿病的预防、治疗以及并发症的控制提供临床支持。 2.糖尿病诊断标准我国目前通用的糖尿病诊断标准仍为WHO（1999）标准14：1.糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降）加上以下3条中之一可诊断（1）随机血糖（指一天中任意时间的血糖）≥ 11.1 mmol/L (200mg%)；（2）空腹血糖（空腹状态指至少8小时没有进食热量）≥ 7.0 mmol/L (126 mg%)；（3）葡萄糖负荷后2小时血糖≥ 11.1 mmol/L (200 mg%)2.无糖尿病症状者，需另日重

糖尿病并发症中医治疗

糖尿病并发症中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症中医如何治疗？瘙痒是许多皮肤病所共有的一种自觉症状，若仅仅感觉皮肤瘙痒，而无任何原发性皮肤损害，称为皮肤瘙痒症。皮肤瘙痒有全身性和局限性之分，后者多发生于肛门、女阴、阴囊等部位。皮肤瘙痒症在糖尿病中很常见，据统计发生率为7%～43%，其中全身性及局限性瘙痒各占一半。临床上因顽固性皮肤瘙痒而查出糖尿病者并不少见。全身性皮肤瘙痒中医称为“风瘙痒”、“痒风”，若抓破皮肤，血痕累累称“血风疮”，局限性皮肤瘙痒称“阴痒”、“肛门作痒”。现代医学认为引起皮肤瘙痒的因素很多，有内因也有外因。糖尿病患者因皮肤内葡萄糖含量增高，刺激皮肤发痒，或因皮肤长期处于慢性脱水状态，出汗减少，皮肤过度干燥而瘙痒。此外神经性反射、尿毒症等亦可引起瘙痒。局部瘙痒多因尿糖刺激、真菌感染所致。皮肤瘙痒患者对外界刺激极为敏感，如冷热变化、衣服摩擦、接触化纤皮毛织物、饮酒食辣等均可诱发皮肤瘙痒。中医文献中关于痒的论述很多。《内经》中即有“诸痛痒疮，皆属于心”、“诸痛为实，诸痒为虚”的记载。《诸病源候论》认为瘙痒多与风邪相关，“风瘙痒者，是体虚受风，风入腠理，与血气相搏，而俱往来于皮肤之间。邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也。”清《外科证治全书》指出，“痒风，遍身瘙痒，并无疮疥，搔之不止。”并提出了病机及治疗禁忌为“肝家血虚，燥热生风，不可忘投风药。”该书还有阴痒、肛门作痒等局限性瘙痒症的记载，认为“阴痒，三虫在肠胃，因脏虚蚀阴，微则痒，甚则痛……”此症亦有肝脾亏损，湿热下注而痒者。中医认为：全身性皮肤瘙痒——多因肝旺血虚所致，肝旺则风从内生，血虚则肌肤失养，风胜血燥，风动作痒。外阴、肛门瘙痒——多因肝脾亏损，湿热下注，蕴阻肌肤，不得疏泄而作痒。本病表现阵发性皮肤瘙痒，昼轻夜重，初起仅限于身体某处，搔抓后扩展至全身，常抓至皮破血流、感觉疼痛方休。饮酒之后，情绪变化，被褥温暖，衣物摩擦及热水烫洗等可促使瘙痒发作。由于反复搔抓，皮肤上常见条状抓痕、血痂，可继发湿疹、皮炎，日久皮肤肥厚、色素沉着。糖尿病皮肤瘙痒者还可见皮肤干燥脱屑。女阴瘙痒主要发生在大小阴唇，因不断搔抓，阴唇部常见皮肤肥厚及浸渍，阴蒂及阴道粘膜可有红肿、糜烂。肛门瘙痒因经常搔抓，肛门皱襞肥厚，可有放射状皲裂、浸渍、湿疹化或苔癣样变。【中医辨证论治】 ①血虚肝旺（皮肤瘙痒）

糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症

糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症，是由糖尿病病变转变而来，后果相当严重。足病（足部坏疽、截肢）、肾病（肾功能衰竭、尿毒症）、眼病（模糊不清、失明）、脑病（脑血管病变）、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素。发病原因糖尿病的慢性并发症，即糖尿为治疗糖尿病的核心和重点，可悲的是由于传统的糖尿病治疗把重点放在血糖、血压的改变上，因此糖尿病并发症一直没有得到有效的控制。稍作研究大家就可以发现糖尿病这些并发症的病理原因，实际都是对应器官的血管粥样硬化病变，只是肾、眼、足病是以微小血管为主，脑、心脏病是以中血管为主，但其病理基础都是动脉粥样硬化。而导致动脉硬化的直接原因不在于血糖的高低，而在于血脂的多少，尤其是高密度脂蛋白HDL（以下简称HDL）的多少和氧化的低密度脂蛋白Ox-LDL（以下简称Ox-LDL）状况。诊断标准( 2010年) 1．糖化血红蛋白A1c水平≥6.5%。 2．空腹血糖FPG≥126 mg/dl (7.0 mmol/l)。空腹定义为至少8h内无热量摄入。 3．口服糖耐量试验时2h血糖≥200 mg/dl (11.1 mmol/l)。 4．在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥200 mg/dl (11.1 mmol/l)。下面我们来回顾一下导致动脉粥样硬化氧化的低密度脂蛋白--动脉粥样硬化的扳机 1．LDL透过内皮细胞深入内皮细胞间隙，单核细胞迁入内膜，此即最早期。 2．Ox-LDL与巨噬细胞的清道夫受体结合而被摄取，形成巨噬源性泡沫细胞，对应病理变化中的脂纹。 3．动脉中膜的血管平滑肌细胞（SMC）迁入内膜，吞噬脂质形成肌源性泡沫细胞，增生迁移形成纤维帽，对应病理变化中的纤维斑块。 4．Ox-LDL使上述两种泡沫细胞坏死崩解，形成糜粥样坏死物，粥样斑块形成。对应病理变化中的粥样斑块。从上述动脉粥样硬化形成的机理可以得知：关键环节在于Ox-LDL，如何防止LDL被氧化成Ox-LDL就成了治疗和防止动脉粥样硬化的核心。其次是减少LDL。我们再来看看HDL是如何转运胆固醇的。

糖尿病的并发症综述

文献综述综合报告研究课题：糖尿病的并发症综述班级：2016级中药二班史妩霜2016140849 （学号）：银2016140847 指导教师：田柳完成时间：2017 年12 月20日

文献综述综合报告选题申报表完成说明： 1、题目属性，请在“自选”或“参考题名”前打。 2. 课题分工包括：（1）课题分析，课题负责人；（2）检索文献，资料分析；（3）纸笔写作，课题报告。请按每位同学的实际工作分工进行填写。 2.检索资源选择必须包括：万方数据库、中国期刊全文数据库、超星数字图书馆、实体图书馆；国外文献数据库资源可选作。 3.各种类型检索途径的检索结果呈现不少于3项。对于报告资料来源重点检索途径（例如万方数据库）的检索步骤及检索结果要重点表达。 4.文献综述是在大量搜集和阅读原始文献的基础上，经分析对比、归纳，综合论述有关主题的文献资料而撰写成的论文。文献综述不能是简单的文献资料堆砌。文献综述部分不少于2000字。 5.“2.1 选择检索工具”中的“文献类型”包括：期刊论文、学位论文、会议论文、图书、视频资料、期刊、会议论文等。

目录 1.课题分析...................................................................................................................... . 2检索策略...................................................................................................................... . 2.1 选择检索工具................................................................................................. . 2.2 选择检索词..................................................................................................... . 3. 检索步骤、检索结果及其评价................................................................................ . 3.1 万方数据库....................................................................................................... . 3.2中国期刊全文数据库(CNKI) ........................................................................... . 3.3维普网................................................................................................................ . 3.4丁香园............................................................................................................... . 3.5 医学论坛网....................................................................................................... . 4.文献综述...................................................................................................................... . 5.参考文献...................................................................................................................... . 6．自我总结评价.. (14)

中医药防治糖尿病并发症

中医药防治糖尿病并发症糖尿病是指由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖是由于胰岛素分泌减少或作用缺陷，或两者同时存在而引起。其病因尚未完全阐明。目前认为糖尿病是复合病因的综合症，与遗传、自身免疫及环境因素有关。从胰岛B细胞合成和分泌胰岛素，经血循环到达体内各组织器官的靶细胞，与受体结合，引起细胞内物质代谢的效应，在整个过程中任何一个环节发生变异均可导致糖尿病。糖尿病是目前世界上最常见的慢性病之一，严重威胁着人类的健康和生命，也给社会造成了巨大的经济负担。但糟糕的是，60%或更多的患者并不知道自己的情况。现在许多国家的糖尿病死亡率已居肿瘤、心血管病之后的第三位。糖尿病的严重性在于它的慢性并发证是其致死致残的重要原因。糖尿病并发症大体可以概括为三个方面：微血管病变；大血管病变；神经病变。微血管病变主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等；大血管病变主要为心脑（如冠心病心肌梗塞和脑梗塞）及周围神经病变；神经病变可以涉及周围神经病变和自主神经病变。西医认为核心是血管病变，血管腔进行性狭窄是糖尿病各种病变共同的病理基础。糖尿病在中医学中可归为“消渴”范筹，指以口渴多饮，多食善饥，小便量多或有甜味，消瘦无力为特征的病症。消渴的病名首见于《素问·奇病论》，并根据其病因症状不同而有消瘅、肺消、膈消等病名。但不具有临床症状的糖尿病难以包涵其中。中医学在“治未病”理论指导下的预防为主、既病防变等思想值得我们继承和发扬。特别是随着拉斯克基金会将临床医学研究奖颁给中国中医研究院的屠呦呦研究员，以表彰其对治疗疟疾药物——青蒿素的研究贡献。给了中医药发展更大鼓励。正如站在奖台上的屠呦呦说：“青蒿素的发现是中国传统医学给人类的一份礼物”。早期诊断、早期治疗、预防各种并发症的产生对于保证患者的生活质量尤为重要。 1 中医病因（1）饮食不节、过食肥甘、醇酒厚味，损伤脾胃，脾失健运，酿成内热，消谷耗精，发为消渴。（2）情志不调、五志过极，郁而化火，消灼津液，引发消渴。（3）劳逸失度、素体阴虚、五脏柔弱之人，劳逸失度，房室失节，致津液亏耗，肾阴受损，肾失固摄，精微下注，故为下消。 2 中医病机消渴是由肺、胃、肾三脏热的阴亏，水谷转输失常所致的疾病。糖尿病的基本病机是阴虚燥热，阴虚为本，燥热为标，二者互为因果，燥热甚则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈甚。病变脏腑在肺、脾、肾三者之中可各有偏重，互相影响。上焦肺燥阴虚，津液失于输布，则胃失濡润，肾乏滋助；中焦胃热炽盛，灼伤津液，则上灼肺津，下耗肾阴；下焦肾阴不足，上炎肺胃，致使肺燥、胃热、肾虚三焦同病。早期阴虚火旺，中期伤气出现气阴两虚，晚期阴损及阳导致阴阳双亏。由

糖尿病中医药健康管理方案

一、糖尿病概述糖尿病（diabetes mellitus ，DM）定义：由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，伴有因胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。该病在临床上的主要病征为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻。糖尿病（Diabetes）分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。在糖尿病患者中， 2 型糖尿病所占的比例约为90%，以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足。也叫成人发病型糖尿病，多在35~40 岁之后发病。就中医而言，我国最早的医书《皇帝内经素问》及《灵枢》中就记载了“消渴症”这一病名。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。唐朝初年，我国著名医家甄立言首先指出，消渴症患者的小便是甜的。二、糖尿病诊断新标准 1. 糖尿病症状* +任意时间血浆葡萄糖水平 > 11.1mmol/L（200mg/dl）或 2. 空腹血浆葡萄糖（FPG** ）水平 > 7.0mmol/L（126mg/dl）或 3. 葡萄糖耐量试验（OGTT*** ）中，2h血糖值（PG）水平> 11.1mmol/L（200mg/dl）三、糖尿病的危害 1 .糖尿病引起病痛和治疗措施给患者带来不便。 2. 糖尿病并发症造成残废或者早亡。 3. 用于糖尿病治疗的费用可能给其本人、家庭、工作单位以及国家带来沉重的经济负担。 4. 急性并发症（1）.糖尿病酮症酸中毒（2）.高渗性非酮症糖尿病昏迷（高渗性昏迷）（3） .糖尿病合并呼吸道、泌尿系、皮肤等感染 5. 慢性并发症（1）. 引起糖尿病性视网膜病变——导致糖尿病患者失明的主要原因。（2）. 引起糖尿病肾病——导致肾功能衰竭。（3）. 引起大血管病变——导致中风。对于心血管，有70％患者并发动脉粥样硬化而导致冠心病。（4） . 损害神经系统——运动和感觉功能受损。（5）. 糖尿病足——是截肢、致残主要原因。四、糖尿病中医药防治：（一）、方药 1、上消（肺热津伤）型表现：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌质红少津，苔薄黄，脉洪数。方药：玉泉丸消渴丸单方验方：降酮汤人参白虎堂 2、中消（胃热炽盛）型表现：多食易饥，口渴尿多，形体消瘦，大便干结，舌苔黄干，脉滑数。方药：玉女煎消渴丸丹方验方：参黄降糖方萝卜汁消三多汤扶脾消渴汤 3、下消（肾虚精亏）