上海2016年公卫主治医师(中级职称)考试试题
上海2016年公卫主治医师（中级职称）考试试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、某女，39岁，经行时肢体疼痛麻木，肢软无力，月经量少，色淡质薄，面色无华，舌淡苔白脉细弱，首选方剂是
A．四物汤B．八珍益母汤C．人参养荣汤D．归脾汤E．当归补血汤
2、关于复合固定桥，下列哪一点是错误的
A．含有两个以上基牙B．由两种或三种基本类型的固定桥组合而成C．含有四个或四个以上的牙单位D．以上均不是E．基牙数目多且分散，不易获得共同就位道
3、男32岁。铅作业工人。有神经衰弱症状，口腔内常有金属味，尿铅升高。诊断考虑为
A．轻度铅中毒B．铅吸收C．重度铅中毒D．中度铅中毒E．以上均不正确4、半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，宜选用
A．真方白丸子B．解语丹C．补阳还五汤D．左归饮E．左归丸合地黄饮子5、乳癖的治疗要点为：
A．切除肿块B．调畅情志C．及早切除，防止转移D．抗痨治疗E．止痛、消块
6、月经先后无定期的病因病机是
A．肝郁与肾虚B．肝郁与肾郁C．肝郁与脾虚D．血寒与血热E．脾虚与肾虚7、旋毛虫病的首选治疗药物是
A．丙硫咪唑B．甲苯达唑C．乙胺嗪D．噻嘧啶E．左旋咪唑
8、偏头痛的治疗目的哪种描述不妥
A．去除病因B．预防头痛复发C．减轻疼痛发作D．缓解伴发症状E．终止头痛发作
9、黄疸是下列哪项的突出症状
A．弥漫性胰腺癌B．胰管癌C．以上均不是D．胰尾癌E．胰头癌
10、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤
A．＜10mmB．＜12mmC．＜14mmD．＜16mmE．＜18mm
11、聚证的治疗原则是
A．攻补兼施B．行气散结C．破气消肿D．消肿散结E．豁痰散结
12、龋病按发情况及进展速度，将病变进展快、颜色浅、质地软而湿的称为A．继发龋B．深龋C．湿性龋D．干性龋E．牙合面窝沟龋
13、口腔流行病学资料整理不包括
A．审核资料B．拟定整理表C．显著性检验D．设计分组E．分组汇总
14、关于尺骨鹰嘴骨折的叙述正确的是：
A．多见于儿童B．其骨化中心出现于5～7岁C．大部分属于关节内骨折D．青少年常为骨骺分离E．多数由直接暴力所致
15、涎腺炎的主要感染途径为
A．淋巴源性感染B．逆行性感染C．血源性感染D．邻近组织感染蔓延E．损伤性感染
16、妊娠5个月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之不起，腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利，舌淡苔白润，脉沉迟。其证候是
A．气滞B．阳虚C．血虚D．脾虚E．肾虚
17、有关心肌梗死的再灌注治疗，哪项不正确
A．心源性休克的患者应该尽快溶栓B．再灌注治疗适用于发病12h以内的患者C．tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝D．再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉，恢复前向血流E．直接PTCA的开通率最高
18、《诸病源候论·卷三十七》论述有关阴道口的不同命名，称未嫁时属
A．阴门B．子门C．胞门D．玉门E．龙门
19、上海地区调查显示铁缺乏症的发病率在6个月～2岁婴幼儿为
A．65.0%～72.5%'B．45.0%～52.5%C．75.0%～82.5%D．55.0%～62.5%E．85.0%～92.5%
20、二尖瓣关闭不全不可能出现哪项体征
A．杂音常在Ⅲ级以上，可向腋下传导B．肺动脉瓣区第二心音亢进C．杂音粗糙且强时，可伴有收缩期震颤D．二尖瓣开放拍击音E．二尖瓣相对性狭窄的舒张期杂音
21、阿片类麻醉药的特效解毒剂是
A．阿托品B．纳洛酮C．氟马西尼D．美沙酮E．阿朴吗啡
22、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选
A．阿司匹林B．雷米封C．皮质激素D．地高辛E．青霉素
23、指出不属于诊断时复症的依据：
A．周期性反复发作B．春季发病C．夏季加重D．秋冬缓解E．无自愈趋向24、腹腔渗出液常见于以下哪种疾病
A．结核性腹膜炎B．重度营养不良C．肾病综合征D．肝硬化E．慢性心功能不全
25、涎腺造影检查的禁忌症是
A．腮腺恶性肿瘤B．外伤性涎瘘C．腮腺慢性反复肿胀D．急性化脓性腮腺炎E．阴性涎石症
26、男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在A．左侧胸4水平半侧损伤B．右侧胸2水平后索损伤C．胸2水平横贯性损伤D．右侧胸4水平侧索损伤E．右侧胸2水平半侧损伤
27、对久治不愈的漏睛疮患者最有效的方法是：
A．按时点眼药B．经常冲洗泪道C．经常挤压泪囊处D．针灸E．手术
28、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现
A．乏力、食欲减退B．食管和胃底静脉曲张C．肝脏质地结实或偏硬D．脾脏中度肿大E．肝功能轻度异常
29、心理生理性失眠的诊断根据应排除
A．有意识入睡B．躯体紧张C．习得性阻睡联想D．首夜颠倒效应E．条件性唤醒
30、尿细菌定量培养，有意义的细菌尿是指
A．尿含菌量≥104/mlB．尿含菌量104～105/mlC．尿含菌量≥103/mlD．尿含菌量≥105/mlE．尿含菌量≥102/ml
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、肛门内括约肌的主要作用是：
A．括约肛门B．支持肛管直肠，防止脱垂C．帮助排便D．载托盆内脏器E．保持直肠和肛管的角度
2、目前治疗三叉神经痛的方法，疗效最为显著的首选
A．电凝疗法B．三叉神经感觉根部分切断术C．卡马西平D．维生素B12肌注E．封闭疗法
3、糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为
A．＞3.5克/24小时B．20～200μg/minC．＜20μg/minD．＞200μg/minE．＞30mg/min
4、女性，60岁。因腰背痛半年、胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片示胸11和腰2椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb78ｇ/L，ESR104mm/第一小时末，尿蛋白(++)和尿本周蛋白(-)，血总蛋白98ｇ/L，白蛋白30ｇ/L。最可能的诊断是
A．骨转移癌B．多发性骨髓瘤C．慢性肾炎伴肾性骨病D．高球蛋白血症E．骨髓病性贫血
5、晚期血吸虫病的免疫病理变化属于
A．迟发型变态反应B．免疫复合物型超敏反应C．Ⅱ型超敏反应D．速发型超敏反应E．体液与细胞免疫反应
6、月经病是指
A．月经的期、量、色、质等发生异常B．伴随月经周期产生的一系列病症C．月经的周期二经期、经量、经色、经质等发生异常，或伴随月经周期，或于经断前后出现明显症状为特征的疾病D．月经的经期、经量、经色、经质等发生异常，或伴随月经周期出现明显症状为特征的疾病E．月经失调、或先期、或后期、量或多或少
7、SNA角
A．代表上唇与鼻底的位置关系B．反映下颌相对于颅部的位置关系C．反映上颌相对于颌部的前后位置关系D．反映下颌的突缩程度E．代表下颌体的陡度、下颌角的大小，也反映面部的高度
8、患者男性，50岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能回纳，病已10年，近来加重。其诊断为：
A．直肠息肉B．直肠脱垂C．直肠癌D．Ⅱ期内痔E．Ⅲ期内痔
9、慢性粒细胞白血病发病最多见的是
A．儿童B．中年女性C．青少年D．中年E．老年
10、肝肾阴虚型阴痒选方为
A．愈带丸B．知柏地黄汤C．龙胆泻肝汤D．三妙丸E．完带汤
11、下列哪项不属于天麻钩藤饮的组成
A．天麻、钩藤B．石决明、杜仲、川牛膝C．桑寄生、栀子、黄芩D．夜交藤、益母草、朱茯神E．半夏、夏枯草
12、动脉粥样硬化预后与哪些无关
A．有无并发症B．受累器官受损情况C．病变部位D．发病时间E．血管狭窄发展速度
13、关于肾病综合征的治疗下列哪项不正确
A．利尿治疗的原则不宜过快过猛B．细胞毒药物可作为首选或单独治疗用药C．激素减至20mg/天左有时症状易复发，更加缓慢减量D．氯沙坦可通过有效控制高血压而减少尿蛋白E．雷公藤总苷可配合激素应用
14、M3诱导缓解最佳方案为
A．全反式维A酸或联合砷剂B．EA方案C．HOAP方案D．DA方案E．VP 方案
15、最易发生转移性脓肿的感染是：
A．特异性感染B．败血症C．脓毒症D．急性感染E．慢性感染
16、T1DM的亚型有
A．1B．4C．2D．3E．5
17、患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1月来发热，体温37.5～38.5℃。化验Hb8.2g/L，尿RBC5～6个/HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物
A．青霉素B．链霉素C．两性霉素D．氯霉素E．头孢菌素
18、流行性出血热发热期病人易发生
A．代谢性碱中毒B．代谢性酸中毒C．代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒D．呼吸性酸中毒E．呼吸性碱中毒
19、小儿，7岁，因误服美曲膦酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗不正确的是
A．用硫酸钠导泻B．用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃C．氯解磷定(氯磷定)静脉注射D．碘解磷定静脉注射E．阿托品静脉注射
20、患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg。上肢血压170/100mmHg，下肢血压150/90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为
A．大动脉炎B．结节性多动脉炎C．Wegener肉芽肿D．颞动脉炎E．多发性肌炎
20、患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg。上肢血压170/100mmHg，下肢血压150/90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为
A．大动脉炎B．结节性多动脉炎C．Wegener肉芽肿D．颞动脉炎E．多发性肌炎
21、治疗痰湿癥瘕首选方剂
A．二陈汤B．二仙汤C．温胆汤D．导痰汤E．苍附导痰汤
22、微小病变的发病机制可能是
A．免疫复合物沉积B．抗基膜抗体形成C．抑制型T细胞功能紊乱D．C 3型肾炎E．肾小球微血栓形成
23、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于
A．减少激素的用量B．轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C．避免出现中毒性巨结肠症D．防止并发症的出现E．活动期病例与激素合用
24、急淋白血病的治疗完全缓解率可达
A．60%～90%B．80%～90%C．60%～80%D．70%～90%E．70%～80%
25、绿风内障的主要特征有，除了：
A．胞睑肿胀B．眼珠变硬C．瞳神散大D．瞳色淡绿E．视力减退
26、时复症与椒疮的主要鉴别点是：
A．上睑结膜是否有乳头生成B．上睑结膜是否有滤泡形成C．上睑结膜是否有充血D．发病有无周期性E．病变是否主要累及睑内面
27、强心苷中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关A．Ca2+B．Mg2+C．Cl-D．K+E．Na+
28、男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是A．应用利尿剂消除下肢浮肿B．应用有效抗生素控制肺部感染C．祛痰、止咳、平喘D．应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能E．静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
29、胆固醇合成过程中的限速酶是
A．HMGCoA裂解酶B．HMGCoA还原酶C．鲨烯环氧酶D．鲨烯合成酶E．HMGCoA合成酶
30、氰化物中毒时皮肤粘膜呈樱桃红的机制为
A．静脉血氧饱和度增加B．静脉血氧饱和度降低C．动脉血氧饱和度增加D．动脉血氧饱和度降低E．以上均不正确
政府采购中心标书范本
采购项目 招 标 文 件 招标单位： 时间：
第一部分招标公告 （甲方名称）拟对上（采购项目名称）×××政府采购项目进行公开招标。 1.招标文件编号： 2.招标项目内容及要求：详见第三部分 3.招标文件将在领取。 领取时间：年月日时 领取地点： 电话： 传真： 联系人： 邮编： 4.投标地点： 5.投标截止时间：年月日上午时（北京时间）逾期收到或不符合规定的投标文件恕不接受。 6.开标时间：年月日时 7.开标地点： 8.凡对本次招标提出询问，请在年月日前与（甲方名称）中心联系（技术方面询问请以信函或传真形式）。招标单位：（甲方名称） 时间：
第二部分投标方须知 一、总则： 1.适用范围：本招标文件仅适用于本次公开招投标中所叙述项目。 2.要求： (1)投标方应仔细阅读招标文件的所有内容，按招标文件的要求提供投标方案设计，并保证所提供的全部材料的真实性，以确保投标对招标文件做出实质性响应。 (2)如投标方对招标文件提出澄清，应在投标截止时间前按招标邀请中载明的邮政地址以书面形式（包括信函、电传、电报或传真，下同）通知到招标方，投标截止期前招标方收到客户任何澄清要求时将以书面形式予以答复，如有必要将以不标明查询来源的书面形式答复已购买招标文件的每一投标方。 3.招标方在授予合同时有权对招标文件中规定的货物数量和服务予以增加或减少。 4.如果投标方投标标价及产品均不能满足招标方的标底，招标方有权拒绝全部投标，重新组织招标。 二、投标书的编制 1.投标方编制投标书，应按照招标文件所规定的格式、内容、逐项填写齐全，并提交全部资格证明文件，否则投标无效。 2.投标书应按照规定填写，一式两份（分别标以正本一份，副本一份），正本和副本如有差别，以正本为准。文字大写的数据与数字
公卫执业医师考试历年真题及答案
公卫执业医师考试历年真题及答案 1.生理(20) 4.离子被动跨膜转运的动力是A、电位梯度B、浓度梯度C、钠泵供能D、自由运动E、电-化学梯 度E——生理 1．形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是 A．安静时K+比Na+更易透过细胞膜 B．兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜 C．K+的不断外流和N／的不断内流 D．膜上载体和通道蛋白的共同作用 E．膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动A 2．当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，可使细胞的 A．静息电位增大，动作电位幅度减小 B．静息电位减小，动作电位幅度增大 C．静息电位增大，动作电位幅度增大 D．静息电位减小，动作电位幅度减小 E．静息电位和动作电位幅度均不变E 33．神经细胞动作电位的幅度接近于A．Na+平衡电位 B．K+平衡电位C．Na+平衡电位与K+平衡电位之和D．Na+平衡电位与K+平衡电位之差 E.超射值D 生理学：细胞的基本功能，细胞的兴奋性和生物电现象 112．在神经—骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 A．腺苷酸环化酶B．ATP酶 C．胆碱酯酶 D．单胺氧化酶E．Na+-K+依赖式A TP酶C 生理学：细胞的基本功能，骨骼肌细胞的收缩功能3．能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是 A．肝素 B．蛋白质C C．凝血酶调制素 D．组织因子途径抑制物 E．α2-巨球蛋白A 11.凝血酶的主要作用是A、激活因子X B、激活因子XⅢC、水解纤维蛋白原D、使因子Ⅷ的作 用加强E、加速凝血酶原复合物的形成E——生理 30．献血者为A 型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为 A．B 型B．AB 型 C．A 型 D．O 型 E．A 型或B 型B 生理学，第二章血液，四血型，（二）ABO 血型系统 4．主动脉瓣关闭发生于 A．快速射血期开始时 B．快速充盈期开始时 C．等容舒张期开始时 D．等容收缩期开始时 C
主治医师 (中医骨伤科学)-综合练习_4(精选试题)
主治医师 (中医骨伤科学)-综合练习 1、气虚之人外感风寒湿，宜选用 A.九味羌活汤 B.藿香正气散 C.羌活胜湿汤 D.独活寄生汤 E.败毒散 2、外感风寒湿邪，内有蕴热者，宜选用 A.九味羌活汤 B.藿香正气散 C.羌活胜湿汤 D.独活寄生汤 E.败毒散 3、治疗肝寒犯胃，胃脘疼痛，呕吐涎沫的方剂是 A.吴茱萸汤 B.左金丸 C.四逆汤 D.逍遥散 E.小柴胡汤
4、治疗肝火犯胃，吞酸嘈杂，呕吐口苦的方剂是 A.吴茱萸汤 B.左金丸 C.四逆汤 D.逍遥散 E.小柴胡汤 5、脾虚夹湿的腹泻，宜选用 A.葛根芩连汤 B.芍药汤 C.四神丸 D.痛泻要方 E.参苓白术散 6、肝旺脾虚的腹泻，宜选用 A.葛根芩连汤 B.芍药汤 C.四神丸 D.痛泻要方 E.参苓白术散
7、用于治疗湿温初起之湿重于热的最佳方剂是 A.三仁汤 B.连朴饮 C.甘露消毒丹 D.二妙散 E.八正散 8、用于治湿温时疫，湿热并重的最佳方剂是 A.三仁汤 B.连朴饮 C.甘露消毒丹 D.二妙散 E.八正散 9、患者头痛恶寒，身重疼痛，面色淡黄，午后身热，胸闷不饥，宜选用的方剂是 A.三仁汤 B.连朴饮 C.甘露消毒丹 D.二妙散 E.八正散
10、患者尿频尿急，淋沥不畅，尿色浑赤，小腹急结，口干咽燥，宜选用的方剂是 A.三仁汤 B.连朴饮 C.甘露消毒丹 D.二妙散 E.八正散 11、治疗心火亢盛，阴血不足的失眠多梦，惊悸怔忡，宜选用的方剂是 A.酸枣仁汤 B.天王补心丹 C.朱砂安神丸 D.甘麦大枣汤 E.磁朱丸 12、治疗阴亏血少，心火偏旺的失眠多梦，心悸怔忡，宜选用的方剂是 A.酸枣仁汤 B.天王补心丹 C.朱砂安神丸 D.甘麦大枣汤
政府采购基本方式和流程
政府采购基本方式和流程 政府采购一般有三种模式：集中采购模式、分散采购模式、半集中半分散采购模式。采购方式有公开招标、邀请招标、竞争谈判、单一来源、询价。非招标采购方式，是指竞争性谈判、单一来源采购和询价采购方式。 公开招标是指招标人在公开媒介上以招标公告的方式邀请不特定的法人或其他组织参与投标，并向符合条件的投标人中择优选择中标人的一种招标方式，相对于公开招标，称之为邀请招标。 邀请招标也称为有限竞争性招标，是指招标方根据供应商或承包商的资信和业绩，选择若干供应商或承包商（不能少于三家），向其发出投标邀请，由被邀请的供应商、承包商投标竞争，从中选定中标者的招标方式。 竞争性谈判是指谈判小组与符合资格条件的供应商就采购货物、工程和服务事宜进行谈判，供应商按照谈判文件的要求提交响应文件和最后报价，采购人从谈判小组提出的成交候选人中确定成交供应商的采购方式。 单一来源采购是指采购人从某一特定供应商处采购货物、工程和服务的采购方式。 询价是指询价小组向符合资格条件的供应商发出采购货物询价通知书，要求供应商一次报出不得更改的价格，采购人从询价小组提出的成交候选人中确定成交供应商的采购方式。达到公开招标数额标准的货物、服务采购项目，拟采用非招标采购方式的，采购人应当在采购活动开始前，报经主管预算单位同意后，向设区的市、自治州以上人民政府财政部门申请批准。 采购人、采购代理机构采购以下货物、工程和服务之一的，可以采用竞争性谈判、单一来源采购方式采购；采购货物的，还可以采用询价采购方式： （一）依法制定的集中采购目录以内，且未达到公开招标数额标准的货物、服务； （二）依法制定的集中采购目录以外、采购限额标准以上，且未达到公开招标数额标准的货物、服务； （三）达到公开招标数额标准、经批准采用非公开招标方式的货物、服务； （四）按照招标投标法及其实施条例必须进行招标的工程建设项目以外的政府采购工程。申请采用非招标采购方式采购的，采购人应当向财政部门提交以下材料并对材料的真实性负责： （一）采购人名称、采购项目名称、项目概况等项目基本情况说明； （二）项目预算金额、预算批复文件或者资金来源证明； （三）拟申请采用的采购方式和理由。 符合下列情形之一的采购项目，可以采用竞争性谈判方式采购： （一）招标后没有供应商投标或者没有合格标的，或者重新招标未能成立的； （二）技术复杂或者性质特殊，不能确定详细规格或者具体要求的； （三）非采购人所能预见的原因或者非采购人拖延造成采用招标所需时间不能满足用户紧急需要的； （四）因艺术品采购、专利、专有技术或者服务的时间、数量事先不能确定等原因不能事先计算出价格总额的。 市政府采购中市政府采购中心货物服务竞争性谈判采购一般需要经过以下程序： 1）采购人根据预算批准的政府采购项目内容和采购编号向上海市政府采购中心计划财务部递交采购需求表。 2）上海市政府采购中心计划财务部受理审核通过后在下一个工作日分配给上海市政府采购
公卫执业医师资格考试历年真题流行病学
公卫执业医师资格考试历年真题－－流行病 96．目前适合我国的流行病学定义是D A．研究人群中传染病的分布及其影响因素，以及防制疾病的策略和措施的科学B．是预防医学中的一门纯理论的学科 C．研究人群中非传染病的分布及其影响因素，以及防制疾病的策略和措施的科学 D．研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学 E．研究疾病在人群中分布的学科 A．现况研究B．病例对照研究 C．队列研究D．流行病学实验研究 E．分析性研究 142．客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系，不设专门对照，使用的指标主要是患病率的研究为A 143．可以直接获得暴露组与非暴露组的发病率或死亡率，并可以直接计算相对危险度的研究为C 144．由研究者控制干预措施的研究为D 145．使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为B 61．下列有关现代流行病学叙述正确的是C A．流行病学的研究范畴是疾病
B．流行病学研究的角度是个人或人群 C．流行病学从疾病或健康事件的分布出发 D．流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征 E．流行病学是一门控制传染病在人群中流行的科学 66．目前适用于我国的流行病学定义是D A．流行病学是研究人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素，以及应用这些研究以维持和促进健康的问题 B．流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学 C．流行病学是医学中的一门学科，它研究疾病的分布．生态学及防治对策D．流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学 E．流行病学是关于流行的科学，它研究流行发生的原因．规律及扑灭的条件，并研究与流行做斗争的措施 16．流行病学工作深度的三个范畴是B A．揭示现象，找出原因，提供措施 B．描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学 C．观察法、实验法、数理法 D．传染病、非传染病、伤害 E．设计、测量、评价 17．流行病学研究对象的三个层次是指A
主治医师 (中医骨伤科学)-祛痰剂(精选试题)
主治医师 (中医骨伤科学)-祛痰剂 1、枳实薤白桂枝汤和小陷胸汤组成中均含有的药物是 A.半夏 B.瓜蒌 C.黄连 D.枳实 E.厚朴 2、枳实薤白桂枝汤和半夏厚朴汤组成中均含有的药物是 A.半夏 B.瓜蒌 C.黄连 D.枳实 E.厚朴 3、温胆汤与橘皮竹茹汤组成中均含有的药物是 A.人参甘草 B.半夏竹茹 C.竹茹茯苓 D.竹茹甘草 E.竹叶生姜
4、竹叶石膏汤与橘皮竹茹汤组成中均含有的药物是 A.人参甘草 B.半夏竹茹 C.竹茹茯苓 D.竹茹甘草 E.竹叶生姜 5、百合固金汤和清燥救肺汤组成中均含有的药物是 A.瓜蒌百合 B.生地熟地 C.贝母桔梗 D.麦冬甘草 E.花粉陈皮 6、百合固金汤和贝母瓜蒌散组成中均含有的药物是 A.瓜蒌百合 B.生地熟地 C.贝母桔梗 D.麦冬甘草 E.花粉陈皮
7、复元活血汤中配伍天花粉的主要用意是 A.清热生津润燥 B.清热化痰止咳 C.清热生津止渴 D.涤痰宽胸散结 E.消瘀散结润燥 8、贝母瓜蒌散中配伍天花粉的主要用意是 A.清热生津润燥 B.清热化痰止咳 C.清热生津止渴 D.涤痰宽胸散结 E.消瘀散结润燥 9、二陈汤的主治证是 A.湿痰证 B.热痰证 C.燥痰证 D.风痰证 E.寒痰证 10、贝母瓜蒌散的主治证是
A.湿痰证 B.热痰证 C.燥痰证 D.风痰证 E.寒痰证 11、贝母瓜蒌散的主治证候是 A.肺肾阴虚，虚火上炎之咳血 B.燥热伤肺，灼津成痰之燥痰 C.燥热伤肺，气阴两伤之温燥 D.痰热壅盛，肺失清肃之咳喘 E.阴虚燥热，疫毒上泛之白喉 12、清燥救肺汤的主治证候是 A.肺肾阴虚，虚火上炎之咳血 B.燥热伤肺，灼津成痰之燥痰 C.燥热伤肺，气阴两伤之温燥 D.痰热壅盛，肺失清肃之咳喘 E.阴虚燥热，疫毒上泛之白喉 13、下列各项中不属于茯苓丸组成药物的是 A.枳壳
2017年公卫执业医师资格考试历年真题
2017年公卫执业医师资格考试历年真题 【临床综合】 慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适 A.应用抗生素治疗 B.少量镇咳剂 C.应用支气管扩张剂以利排痰 D.提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染 E.应用少量激素，减少气道非特异性炎症 【答案】D 【答案解析】 慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是：加强锻炼，增强体质，医,学.全在.线网,站.搜集提高免疫功能，积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的患者是不合适的。 所以本题答案选择D 【生理学】 关于游离胆红素的叙述，正确的是 A.水溶性大 B.易透过生物膜 C.可通过肾随尿排出 D.与重氮试剂呈直接反应 E.胆红素与葡萄糖醛酸结合 【答案】B 【答案解析】 游离胆红素是脂溶性物质，易透过细胞膜，不溶于水，在血中由清蛋白携带，不能通过肾随尿排出，未与葡萄糖醛酸结合，与重氮试剂呈间接反应。 所以本题答案选择B 【生理学】 肾小球滤过率是指单位时间内 A.每侧肾生成的原尿量
B.两侧肾生成的原尿量 C.每侧肾生成的终尿量 D.两侧肾生成的终尿量 E.每侧肾血浆的滤过量 【答案】B 【答案解析】 肾小球滤过率是指单位时间内（通常指每分钟)两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125ml／min. 所以本题答案选择B 【临床综合】 呼气性呼吸困难常见于 A.急性喉炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D.肺炎链球菌肺炎 E.喉头水肿 【答案】C 【答案解析】 呼气性呼吸困难主要见于：①慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等；②支气管哮喘。其余除肺炎链球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外，均为吸气性呼吸困难。 所以本题答案选择C
主治医师考试题库(中医骨伤科)(专业代码：328)
《主治医师考试宝典(中医骨伤科)》系卫生专业技术资格考试题辅导软件，适用于主治医师中医骨伤科学考试，软件试题库设计紧扣最新主治医师中医骨伤科学考试大纲、考试教材，符合主治医师中医骨伤科学考试考试题型与考试科目，复习辅导资料、考试资料丰富，免费试用、试题库巨大(注册版试题量达1万1千多题、91万多字)，辅导软件收录主治医师中医骨伤科学考试模拟试卷、押题试卷、复习试题集，试题辅导软件囊括了目前所有的最新主治医师中医骨伤科学考试科目：中医基础理论、中药学、方剂学、内经、伤寒论、温病学、金匮要略、医古文、中医诊断学、诊断学基础、传染病学、医学心理学、医学伦理学、卫生法规、中医骨伤科学，并提供专业级的主治医师中医骨伤科学考试解题方法、答题技巧、考试要点精解。通过全面、针对性强的强化考试辅导训练、考前培训，提高您主治医师中医骨伤科学考试的应试能力，辅导您考试成功。我们免费提供主治医师中医骨伤科学考试报名时间、报名地点、报考条件、考试时间、成绩查询、合格分数线。 下载地址：https://www.360docs.net/doc/d314286152.html,/GJZC_ZYGSK.html 电脑版：电脑单机运行，人机对话全真模拟考场，终身免费升级使用。 在线版：不限电脑、方便多台电脑（平板电脑可用）、不同地点使用。 手机版：适用安卓手机，方便随身携带，随处可以学习。 【使用说明】 1.所有版本的考试宝典都可以免费下载试用，满意后再付款购买正式版注册码。 2.因文件包含大量题库和图片文件，所以比较大，建议用迅雷下载。 3.下载并安装好的考试宝典软件已包含所有试题，只需用注册码注册即可完全使用，不需再重新下载。 4.支付成功后，请及时与我们联系确认并领取注册码。 5.取得注册码后，请联网注册，注册后不需联网也可使用，没有使用时间限制，没有题量限制，终身免费升级。
公卫执业医师分类模拟题2019年(1)
公卫执业医师分类模拟题2019年(1) (总分：100分，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：50，score:100分) 1. 观察中医疗法、西医疗法和中西医结合疗法对冠心病的治疗作用，可将冠心病患者随机分成三组，分别用中医、西医和中西医结合治疗，对比这三种疗法的效果。这种设计属于 ?【A】空白对照 ?【B】实验对照 ?【C】标准对照 ?【D】自身对照 ?【E】相互对照 【score:2分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】
【E】 本题思路： 2. 随机抽样的优点是 ?【A】推论可应用于任何总体?【B】误差可以估计 ?【C】所得结果是无偏的 ?【D】容易测量 ?【E】样本含量越大，越易实现 【score:2分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】【C】 【D】 【E】 本题思路： 3. 双盲试验中 ?【A】患者不知道自己接受何种处理
?【B】每个患者均接受安慰剂治疗 ?【C】患者不知道他们是否在实验中 ?【D】每个患者均接受两种处理 ?【E】除患者外，执行研究计划的人员也不知道患者接受的是何种处理 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路： 4. 在某新疫苗预防接种试验中，受试儿童被随机地分配到“免疫组”和“对照组”，“免疫组”儿童接种疫苗，对照组不施加处理，则 ?【A】该试验为单盲试验 ?【B】拒绝接种的儿童应包括在对照组
?【C】该试验属双盲试验 ?【D】拒绝接种疫苗的儿童应被排除 ?【E】因不是所有的儿童均接种，所以试验无用 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5. 临床试验中采用安慰剂对照可 ?【A】消除来自于医生心理因素对治疗的影响?【B】保证非随机试验具有可比性 ?【C】防止出现治疗本身所产生的效应?【D】进行一个主动接受治疗组与未治疗组的比较
上海市医疗机构临床实验室质量管理基本内容和要求
2012年上海市医疗机构临床实验室质量管理基本内容和要求为进一步加强上海市二级及以上医疗机构临床实验室的质量管理，保障医疗安全，提高医疗质量，提供准确、及时的检验结果，根据国家卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》（卫医发[2006]73号文）和上海市卫生局的有关要求，结合上海市二级及以上医疗机构临床实验室的实际情况，制订本要求。 本要求适用于上海市二级及以上公立医疗机构所有出具临床检验报告的临床实验室、设有100张及以上床位的民营医疗机构临床实验室和医学检验所（独立实验室）。 一、实验室管理 各医疗机构应按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求在卫生行政部门核准登记临床实验室（医学检验科）及下设诊疗科目。临床实验室应做好本科室的质量管理和安全管理，建立有效的质量管理目标和内部审核制度，满足分析前、中、后各环节的质量要求，持续改进检验质量，编制临床实验室管理文件。管理文件由科室负责人（科主任）签字生效，做到现行有效。 （一）组织和人员 1.临床实验室负责人是实验室质量和安全管理的第一责任人，负责建立组织管理体系并确定具体人员的职责，制订各工作岗位的岗位职责（岗位说明书）。建议实验室负责人由具有相关专业副高以上职称的人员担任，新任（2011年后任职）临床实验室负责人应当经过临床检验质量管理等相关内容的培训。 2.技术人员应具有相应的专业学历，并取得相应的专业技术职务任职资格。操作各类仪器设备应经过相关培训，符合要求方能操作。实验室工作人员在上岗前需接受辨色力检查，分子生物学、HIV初筛操作人员应持证上岗，高压消毒灭菌和生物安全操作应取得相应的证书。
3.临床实验室负责人应组织实验室人员进行业务学习和培训，有相应的学习培训制度、计划和记录，并定期（每年至少一次）对学习培训效果进行评估。 （二）环境和设施 1.临床实验室的环境和设施应符合生物安全要求、化学危险品管理要求、消防安全要求、实验用电安全要求。实验室空间布局和检验流程应满足检验质量的需求，保证仪器放置，实验操作，员工更衣，办公、会议室等有足够空间；保证环境温湿度控制，通道的通畅、工作区域的清洁维护，水池上下水道的通畅清洁；保证实验室内、外通讯畅通，外部供应有效控制，货物存储管理有序。 2.实验室应有限制进入的措施，防止患者或其他非相关人员的随意出入。 （三）质量控制要求 1.临床实验室各专业组应制订质量控制文件，编写室内质控和室间质评的操作规程，以监控和评价分析过程的质量。凡出具临床检测报告的项目均应开展室内质控，参加上海市临床检验质量控制中心组织开展的室间质评、地区性质量控制活动、飞行检查和现场督查等。暂无室间质评计划的项目应定期（每年至少一次）进行比对或用其他方法验证其结果的可靠性。各专业室间质评和地区性质控项目见附件一。 2.日常工作中如遇到质量问题，应认真查找原因，采取纠正措施，并做好记录。临床实验室每季度应至少召开一次质量管理会议，讨论和分析检验质量问题（包括对检验质量问题的原因分析、处理和预防措施等），定期（每年至少一次）评价这些措施的效果，并做好记录。 3.室内质控：按照上海市临床检验地区性质量控制计划的要求进行室内质控，失控应采取纠正措施，填写失控分析报告，纠正失控后才能发出检验报告，同时应评估失控与前次在控之间所报告结果可能出现的质量偏差（如：对已测标本抽样检测），并做好记录。失控
公卫执业医师资格考试历年真题及答案
公卫执业医师资格考试历年真题及答案 （2018年） 目录 一、儿童保健学 二、妇女保健学 三、环境卫生学 四、健康教育与健康促进 五、劳动卫生与职业病学 六、流行病 七、免疫学 八、内科 九、社会医学 十、生化 十一、生理 十二、微生物学 十三、卫生毒理学 十四、卫生法规 十五、卫生统计学 十六、药理 十七、医学伦理学 十八、医学心理学 十九、营养与食品卫生
公卫执业医师资格考试历年真题－－儿童保健学 1．人体器官系统在由胎儿期发育至成熟的过程中，以下哪一个系统仅存在一次生长突增高峰C A．骨骼系统B．肌肉系统 C．神经系统D．呼吸系统 E．循环系统 88．胎儿身长增长最快是D A．孕前2 周B．孕0－12 周 C．孕13－27 周D．孕28－42 周 E．孕42 周 90．以下关于个体关键生长期的正确叙述是 C A．在该时期细胞的生长方式是以增生为主 B．在该时期细胞的生长主要表现为分化 C．若在此期受到干扰，会造成器官或组织永久性的缺陷或功能障碍 D．若在此期受到干扰，不会造成器官或组织永久性的缺陷或功能障碍 E．各组织或器官的关键生长期是相同的 10．儿童“生长”指的是B A．细胞和组织的分化B．细胞繁殖增大和细胞间质增加C．细胞和组织功能的不断完善D．身体器官的成熟 E．儿童体质的发展 10．关于儿童生长发育规律正确的是B A．各系统平衡生长发育B．连续性 C．断续性D．倒退性 E．无生长轨迹现象 11．第二性征迅速发育是在D A．婴儿期B．学龄前期 C．幼儿期D．青春期中期 E．青春期早期 12．男性青春期性器官发育的第一信号是 D A．变声B．长出腋毛 C．阴茎增大D．睾丸增大 E．遗精
主治医师 (中医骨伤科学)-中医骨伤科学(A1型题 2)
主治医师 (中医骨伤科学)-中医骨伤科学(A1型题 2) 1、股骨颈骨折中较易愈合的骨折类型是 A.基底部骨折 B.头下型骨折 C.头颈型骨折 D.GardenlⅣ型 E.PauwelⅢ型 2、有关股骨颈骨折的特点，错误的是 A.老年人常见 B.股骨头供血不良 C.股骨头下骨折血运可减少30％ D.易导致缺血性骨坏死 E.可出现多种并发症 3、以下哪一项不属于股骨头颈部的血运来源 A.旋股内动脉 B.旋股外动脉 C.旋股中动脉 D.股骨干滋养动脉
E.圆韧带动脉 4、成人股骨颈前倾角正常为 A.12°～15° B.14°～17° C.16°～19° D.18°～22° E.20°～25° 5、成人股骨颈颈干角正常为 A.80°～100° B.90°～110° C.100°～120° D.110°～140° E.120°～150° 6、掌骨颈骨折整复固定时应使 A.掌指关节伸直位 B.掌指关节半屈曲位 C.掌指关节屈曲90°位 D.掌指关节极度屈曲位 E.掌指关节过伸位
7、Bennet骨折是指 A.第一掌骨基底部骨折 B.第一掌骨基底部骨折脱位 C.掌骨颈骨折 D.掌骨干骨折 E.掌骨骨折合并掌指关节脱位 8、不属于腕舟骨骨折特点的是 A.多发生于老年人 B.鼻烟窝处肿痛 C.鼻烟窝压痛明显 D.腰部骨折常不愈合 E.可出现缺血性坏死 9、不属于桡骨远端骨折手术适应证的是 A.青壮年畸形愈合者 B.前臂旋转功能障碍者 C.粉碎骨折关节面严重损伤者 D.遗留创伤性关节炎者 E.合并桡骨茎突腱鞘炎者
10、伸直型桡骨下端骨折夹板固定错误的是 A.远端背侧、近端掌侧放置压垫 B.远端掌侧、近端背侧放置压垫 C.尺侧夹板不超过腕关节 D.背侧夹板超过腕关节 E.桡骨茎突出也可放置压垫 11、关于屈曲型桡骨下端骨折的叙述，不正确的是 A.腕掌屈位着地所致 B.掌倾角减小 C.可出现锅铲状畸形 D.骨折远端向掌侧移位 E.折端向背侧成角 12、关于伸直型桡骨下端骨折的叙述，正确的是 A.腕掌屈位着地所致 B.合并尺骨茎突骨折少见 C.可出现餐叉状畸形 D.也可出现锅铲状畸形 E.掌倾角加大 13、关于桡骨下端骨折的叙述，错误的是
上海政府采购合同样本
上海政府采购合同样本 篇一：政府采购合同样本 十堰市政府采购合同 SYGPC 甲方：乙方： 甲乙双方根据询价采购结果，经协商一致，达成以下协议。共同遵守：一、采购项目、标准或规格、数量、价格、供货时间: 本合同价是货物设计、制造、包装、仓储、运输、安装及验收合格之前和保修期内备品备件发生的所有含税费用。 二、交货地点、方式: 乙方送货至甲方指定地点三、履约保证金： 乙方在报价前需交纳XX元投标保证金，签订采购合同后，投标保证金转为履约保证金，待货物验收合格后一次性退还且不计利息；乙方无正当理由不予签定合同，保证金不予退还。四、验收方法及提出异议期限和方法: 1、验收方法：由甲方会同十堰市政府采购中心联合验收。甲乙双方发生质量争议，以湖北省十堰市技术监督局检验报告为准。 2、提出异议的期限和方法： （1）甲方在验收中，如果发现产品不符合要求，应妥为保管，并在10天内向乙方提出书面异议；在托收承付期
内，甲方有权拒付不符合合同规定部分的货款。 （2）如甲方未按规定期限提出书面异议的，视为所交产品符合合同规定。（3）甲方因使用、保管、保养不善等造成产品质量下降的，不得提出异议。 （4）乙方在接到甲方书面异议后，应在5日内（另有规定或当事人另行商定期限的除外）负责处理，否则，即视为默认甲方提出的异议和处理意见。五、付款方式及期限: 付款方式：货物安装调试后经验收无质量问题，十堰市财政局政府采购监督管理办公室在3个工作日内出具支付申请，七个工作日内一次性付清。六、违约责任: 1、乙方逾期交货或不能交货的,每逾期一周，乙方应向甲方支付合同总价5‰的违约金。 2、乙方提交产品不符合规定的（无论是生产原因，还是包装运输原因造成的），如果甲方同意利用，应当按质论价，如果甲方不能利用的，应根据产品的具体情况，由乙方负责包换或重新包修，并承担修理、调换或退货的实际支付费用，因此造成用户无法正常使用的，按逾期交货处理。乙方不能修理或者不能调换的，按不能交货处理。 3、甲方如未按规定时间验收或未按规定时间付款，每延误一周，甲方应向乙方支付合同总价5‰的违约金。七、不可抗力: 甲乙双方的任何一方由于不可抗力的
公卫执业医师考试小经验分享
我们都知道，对于每一位从事于公卫执业医师的人来说，取得公卫执业医师考试的胜利显得格外重要，我也不例外。考试的题目说难不难，说简单但又不简单，从我个人的实战经验来看，很关键的一点就是我们需要复习好考试的内容。那么，如何复习好公卫执业医师考试呢？我总结了如下几点，大家可以参考一下。 第一是要合理的安排学习和工作时间。参加公卫执业医师考试的考生几乎都已经参加了工作，因此要想把考试复习好，首先就需要合理的安排学习和工作时间。因为白天一般要上班，所以复习最好在晚上，每天复习的时间不能低于4个小时。 第二是要学会归纳整理知识点，做好复习笔记。我们可以把一些比较容易混淆的知识点进行列表对比，也可以对一些比较复杂难记的知识点进行图表形象记忆。我们也要把每个章节的重难点标记出来，这样便于日后冲刺复习用。 第三是要学会踏踏实实复习，切不可轻浮，不可只停留在知识点的表层上。每一种考试都有它们独有的规律，在复习公卫执业医师考试时，我建议大家先复习专业课，基础科目的知识可以放在后头复习，因为基础科目的知识我们大部分人在学校中就已经系统的学习过，相信大家的底子都差不多医^学教育.网搜集整理。 第四就是要坚持到底。一定要时刻记住一点，坚持到最后方可成就胜利，切不可轻言放弃。 以上就是我去年参加公卫执业医师考试的四点小经验，仅供大家参考用。 a公卫执业医师考试中遇到疑难题是正常现象。如遇这种情况，一要冷静对待，不必紧张。须知我感棘手的，别人未必不费功夫。 二要暂时放下，迂回包抄。前面讲按题序解答，是就一般情况而言的。有的考生可能在开头或中间就遇到难点，这时就应暂且将难题记下，跳过去先抢易做可得的考分，然后视时间多少，再回过头来收拾疑难题。 公卫执业医师考试分数多一分，人生道路便不同，因此，能否突破难题至关重要。同时考虑到每位考生的机会都是均等的，要难，大家难；要易，大家易。这样一想，考题再难也不足畏惧了。
上海市政府采购供应商信息库及诚信档案管理暂行办法
上海市政府采购供应商信息库及诚信档案管理暂行办法 沪采管办[2004]2号 第一章总则 第一条为规范上海市政府采购供应商信息库管理，建立供应商诚信档案，促进政府采购供应商依法诚实经营和公平竞争，依据《中华人民共和国政府采购法》、《上海市政府采购管理办法》等有关规定制定本办法。 第二条上海市政府采购供应商信息库（以下简称信息库）实行市级统一管理、市与区县共同维护和信息共享。 上海市政府采购管理办公室（以下简称市采管办）委托上海市政府采购中心（以下简称市采购中心）建立信息库，并对参加政府采购活动的供应商进行诚信记录。 本市各区县政府采购中心和经市采管办认定的政府采购代理机构可以使用本信息库，并及时反馈使用情况。 第三条供应商进行基本信息登记应当遵循诚实信用原则。市采购中心对供应商的诚信记录应当程序规范、客观公正。 第二章供应商信息登记 第四条参加本市政府采购活动的供应商，一般应在参加采购活动前在上海政府采购网（https://www.360docs.net/doc/d314286152.html,）进行基本信息登记。特殊情况下，可以先行办理投标等事宜，再补办登记手续。
凡符合本办法第五条规定条件的供应商，均可通过上海政府采购网办理信息登记。 第五条供应商参加政府采购活动应当具备下列条件： （一）依法设立并能独立承担民事责任的法人、其他经济组织和自然人； （二）具有健全的财务会计制度和良好的商业信誉； （三）具有履行合同的条件和能力并能提供良好的售后服务； （四）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录； （五）在参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录； （六）法律、法规和规章规定的其他条件。 第六条供应商在信息库登记后，应当向市采购中心出示下列材料的原件，同时提供下列加盖单位公章的复印件备案： （一）企业法人营业执照或营业执照； （二）税务登记证； （三）企业经营相关业务的资质证书； （四）市采购中心要求提供的其他材料。 供应商也可以向市采购中心提供能够证明其信用状况的其他材料。 第七条供应商在信息库登记基本信息后，取得用户名和口令，凭用户名和口令参加本市政府采购活动和进行信息维护。 第八条供应商在参加政府采购活动期间，凡是涉及工商、税务、经营资质等重要事项发生变更的，应从变更发生之日起七个工作日内在信息库中自行维护，并向市采购中心提供有效的书面材料以备核对。 第九条供应商发生经营状况重大变化以及重要担保、重大合同纠纷或诉讼、
公卫执业医师考试基础知识汇总
预防医学综合基础知识 1.卫生学是研究外界环境因素与 A 人体内环境的关系 B 人体外环境的关系 C 人体健康的关系 D 人体功能的关系 E 人体状况的关 系 C 2.我国新时期的卫生工作方针不包括 A 预防为主，以农村为重点 B 保护环境 C 依靠科技进步，动员全社会参与 D 中西医并重 E 为人民健康和社会主义现代化服务 B 3.病因学预防是指 A 促进康复 B 针对发病早期 C 防止并发症和伤残 D 防止疾病复发 E 针对无病期 E 4.属于二级预防措施的是 A 防止并发症和伤残 B 控制环境有害因素 C 恢复劳动和生活能力 D 防止疾病复发 E 促进康复 D 5.三级预防又称 A 病因学预防 B 病残预防 C 发病学预防 D 临床前期预防 E 早期预防 B 6.WHO提出的卫生保健目标是 A 2000年人人享有卫生保健 B 2000年人人享有免费医疗 C 2000年人人享有医疗保险 D 2000年人人享有免费保健 E 2000年人人享有医疗保健 A 7.初级卫生保健是指 A 农村卫生保健 B 低级卫生保健 C 心脑血管疾病预防 D 肿瘤预防 E 以上都不是 E 8.初级卫生保健的工作内容不包括 A 增进健康 B 及时治疗 C 合理用药 D 预防疾病 E 康复防残 C 9.不属于初级卫生保健任务的是 A 卫生宣传教育 B 计划免疫接 种 C 做好计划生育 D 供应基本药物 E 恢复劳动能力 E 10.目前，我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验，但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战，其顺利实施的关键在于，除了 A 组织领导 B 国际援助 C 通力合作 D 技术培训 E 群众参与 B 11.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三级机构是 A 省、市、 县 B 市、县、乡 C 中央、省、市 D 县、乡、村 E 地蛆、市、县 D 12.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三条系统是 A 行政、业务、民间团体 B 医疗、预防、公共卫生 C 医疗康复、卫生防疫、妇幼保健 D 卫生、行政、业务 E 以上都不是 C 13.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医
分子诊断技术临床应用进展
分子诊断技术临床应用进展 张健（上海市临床检验中心，200126） 摘要：分子生物学的快速发展，使分子诊断技术进入常规临床实验室的应用技术，越来越多的分子诊断实验项目应用于疾病的诊断、治疗监测和预后判定。不同的分子诊断方法具有不 同的临床应用范围，本文根据分子诊断技术特征，按照杂交、扩增和测序三种技术特征， 对近期分子诊断技术的发展及其在临床应用方面的进展做一综述。 关键词：分子诊断荧光原位杂交聚合酶链式反应基因测序高通量 狭义的分子诊断（molecular diagnosis）是基于核酸的诊断技术，通过对DNA和／或RNA的检测来实践对疾病的检测和诊断。但是，随着第一张人类基因组测序图的完成，以及由此而带来的基因组学、蛋白组学、代谢物组学等新兴学科的发展，分子诊断的内涵已经从单纯的DNA/RNA拷贝、突变等变化的检测，拓展到核酸与DNA片段、蛋白与多肽、抗原与抗体、受体与配体等生物大分子的检测，并广泛应用于疾病的筛查、诊断、治疗监测、预后与预防等生命科学的各个领域［1］。当然，分子诊断学的快速发展，得益与分子诊断技术的日新月异。1990年启动的人类基因组计划的完成经历了十三年的时间，而2007启动的1000人基因组计划的完成却只用了3年［2］，人类了解自然密码的速度正在跨上快速列车。检验医学以提供精密准确的数据服务于临床，而分子诊断技术正逐渐成为成为常规临床实验室的应用技术，这将为检验医学的发展提供巨大的机遇与挑战。本文将根据分子诊断技术特征，按照杂交、扩增和测序三种技术特征，对近期分子诊断技术的发展及其在临床应用方面的进展做一综述。 一、基于分子杂交为基础的分子诊断技术发展及其应用 两条同源核酸分子（DNA或RNA）可以在碱基互补的原则下形成异质双链是遗传物质最重要的化学特征，这一过程亦被称为分子杂交（molecular hybridization）。分子杂交是所有分子生物学技术的基础，从最初的印迹杂交（southern Blot和northern Blot）到实时PCR（real time PCR），从基因芯片再到高通量的DNA测序技术，都离不开碱基互补的分子杂交反应。而且在理论上可以特异性相互作用的两个不同分子，例如核酸与核酸之间（A-G、G-C）、蛋白与蛋白之间（抗原和抗体）甚至核酸和蛋白之间（适体与多肽）的相互作用都可以视为分子杂交的不同表现模式。因此，广义的分子杂交技术是指以核酸、蛋白、糖基以及细胞、代谢物等分子的相互作用所建立的分析方法。目前临床应用的以分子杂交技术为基础的诊断技术繁多，缺乏统一的分类方法，但是可以根据实验方法的差异分为主要的两种类型，一类是通过特异性的标记探针检测检测细胞内的核酸物质，而另一类是通过探针检测从细胞内提取的核酸、蛋白等物质，前者以原位杂交及其衍生的技术为主，后者以生物芯片及其衍生的技术为主。 1、原位杂交技术（in situ hybridiztion，FISH）的发展与临床应用： 原位杂交应用特异性的探针检测细胞内的核酸需要标记分子显示杂交信号，1960s年代的检测技术是放射性核素标记，但是信号检测程序复杂并且可能存在放射性物质的污染，而荧光物质标记可以通过显微镜直接观察实验结果，因此荧光标记的原位杂交技术（Fluorescent in situ hybridiztion，FISH）一经出现立刻取代了放射性标记的技术，成为应用最广泛的分子杂交技术。FISH技术通过荧光标记探针，可以可
2015年中医骨伤科学主治医师考试题库
2015年中医骨伤科学主治医师考试题库 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：6487道。 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、MRI周缘显示最亮的组织是 A、脊髓 B、内脏 C、脂肪 D、肌肉 E、骨骼 正确答案：C 2、《肘后救卒方》记载了哪一复位方法 A、肩关节的手牵足蹬法 B、髋关节脱位的手牵足蹬法 C、下颌关节脱位的口内复位法 D、肩关节脱位的椅背复位法 E、脊柱骨折的悬吊复位法 正确答案：C 3、艾利斯征阳性不可能出现在 A、股骨颈骨折
B、股骨粗隆间骨折 C、髋关节后脱位 D、髂骨骨折 E、股骨颈短缩 正确答案：A 4、不可能出现肢体短缩的骨折是 A、骨折端重叠 B、骨折端嵌插 C、骨折端分离 D、骨折端塌陷 E、骨折端成角 正确答案：C 5、不属于骨折迟延愈合的原因是 A、不稳定性骨折 B、多次整复 C、断端血供不良 D、断端有软组织嵌入 E、伴有老年性疾病 正确答案：A 6、不属于关节脱位合并损伤的是 A、关节囊破裂
B、神经血管损伤 C、合并骨折 D、创伤性关节炎 E、骨端缺血性坏死 正确答案：A 7、不属于畸形愈合后晚期并发症的是 A、缺血性肌挛缩 B、创伤性关节炎 C、迟发性神经炎 D、自发性肌腱断裂 E、关节劳损 正确答案：A 8、不属于内固定治疗适应证的是 A、病理性骨折 B、开放性骨折 C、骨感染、骨髓炎 D、复杂性骨折 E、骨折不愈合者 正确答案：C 9、不属于腓总神经检查的是
A、第1、2趾之间的皮肤感觉 B、足背侧大部分皮肤感觉 C、躅趾指背伸运动 D、足背伸运动 E、足跖屈运动 正确答案：E 10、陈旧性骨折是指 A、伤后一周内就诊者 B、伤后2～3周后就诊者 C、超过骨愈合时间者 D、骨折不愈合者 E、既往有骨折者 正确答案：B 11、陈旧性脱位是指 A、1～2周内 B、2～3周内 C、2～3周以上 D、3～4周内 E、3～4周以上 正确答案：C 12、浮髌试验不可能出现在
政府采购基本方式和流程
政府采购基本方式和流程政府采购一般有三种模式：模式、分散采购模式、半集中半分散采购模式。采购方式有公开招标、邀请招标、竞争谈判、单一来源、询价。非招标采购方式，是指竞争性谈判、单一来源采购和询价采购方式。 公开招标是指招标人在公开媒介上以招标公告的方式邀请不特定的法人或其他组织参与投标，并向符合条件的投标人中择优选择中标人的一种招标方式，相对于公开招标，称之为邀请招标。 邀请招标也称为有限，是指招标方根据或的资信和业绩，选择若干或（不能少于三家），向其发出投标邀请，由被邀请的供应商、承包商投标竞争，从中选定中标者的招标方式。 竞争性谈判是指谈判小组与符合资格条件的供应商就采购货物、工程和服务事宜进行谈判，供应商按照谈判文件的要求提交响应文件和最后报价，采购人从谈判小组提出的成交候选人中确定成交供应商的采购方式。 单一来源采购是指采购人从某一特定供应商处采购货物、工程和服务的采购方式。 询价是指询价小组向符合资格条件的供应商发出采购货物询价通知书，要求供应商一次报出不得更改的价格，采购人从询价小组提出的成交候选人中确定成交供应商的采购方式。 达到公开招标数额标准的货物、服务采购项目，拟采用非招标采购方式的，采购人应当在采购活动开始前，报经主管预算单位同意后，向设区的市、自治州以上人民政府财政部门申请批准。
采购人、采购代理机构采购以下货物、工程和服务之一的，可以采用竞争性谈判、单一来源采购方式采购；采购货物的，还可以采用询价采购方式： （一）依法制定的集中采购目录以内，且未达到公开招标数额标准的货物、服务； （二）依法制定的集中采购目录以外、采购限额标准以上，且未达到公开招标数额标准的货物、服务； （三）达到公开招标数额标准、经批准采用非公开招标方式的货物、服务； （四）按照招标投标法及其实施条例必须进行招标的工程建设项目以外的政府采购工程。 申请采用非招标采购方式采购的，采购人应当向财政部门提交以下材料并对材料的真实性负责： （一）采购人名称、采购项目名称、项目概况等项目基本情况说明； （二）项目预算金额、预算批复文件或者资金来源证明； （三）拟申请采用的采购方式和理由。 符合下列情形之一的采购项目，可以采用竞争性谈判方式采购：（一）招标后没有供应商投标或者没有合格标的，或者重新招标未能成立的； （二）技术复杂或者性质特殊，不能确定详细规格或者具体要求的；
2019年公卫执业医师实践技能考试大纲
2018年公卫执业医师实践技能考试大纲 一、公共卫生职业素质 （一）团队协作能力（二）组织协调能力 （三）沟通交流能力（四）社会动员能力 二、临床基本技能 （一）体格检查 1.一般检查 （1）全身状况检查（生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态）； （2）皮肤检查（颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他）； （3）淋巴结检查（颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结）。 2.头部 （1）眼（眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球）； （2）耳（外耳、乳突、听力）； （3）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦）； （4）口（口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味）。 3.颈部 （1）颈部血管（2）甲状腺（3）气管 4.胸部检查 （1）胸部视诊（胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动）； （2）胸部触诊（胸部＜廓＞扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感）； （3）胸部叩诊（肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度）； （4）胸部听诊（正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）。 5.心脏检查 （1）心脏视诊（心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动）； （2）心脏触诊（心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感）；
（3）心脏叩诊（心界）； （4）心脏听诊（心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容）。 6.腹部检查 （1）腹部视诊（腹部的体表标志及分区、视诊主要内容）； （2）腹部触诊（肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块）； （3）腹部叩诊（腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊）； （4）腹部听诊（肠鸣音、血管杂音）。 7.神经系统 （1）神经反射（膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射）； （2）病理反射（Babinski征）、脑膜刺激征（颈强直、Kernig征、Brudzinski征）。（二）辅助检查 1.实验室检测 （1）血常规（2）尿常规（3）便常规 （4）血脂（5）血糖（6）肾功能 （7）肝功能（8）血清学检测（9）病原学检测 （1O）脑脊液常规及生化检查 2.胸部X线片 （三）现场急救技术 1.人工呼吸 2.胸外心脏按压 三、公共卫生案例分析 （一）传染病 1.病种范围 （1）鼠疫（2）霍乱（3）艾滋病 （4）病毒性肝炎（5）脊髓灰质炎（6）人感染高致病性禽流感 （7）麻疹（8）流行性出血热（9）狂犬病 （1O）流行性乙型脑炎（11）登革热（12）细菌性痢疾 （13）肺结核（14）伤寒和副伤寒（15）流行性脑脊髓膜炎 （16）血吸虫病（17）疟疾（18）流行性感冒