GE 1.5T MR 腕关节规范化扫描方案 (NXPowerLite)

MR355 磁共振规范化扫描方案(1.5T)

---GE 磁共振应用学院系列教材

腕关节

Wrist

使用限制和提醒:

1.磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。

2.扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能

、图像质量的判断依据。

3.由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具

有功能的具体实现。

4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,

不涉及任何私有信息的泄露。

5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽

快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。

6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。

1.可以仰卧位,足先进,上肢伸直置于体侧,手掌向下(舒适度好,首

选)。

2.也可以俯卧位,患肢头上位伸直,掌心向下固定,头下垫海绵垫,尽

可能使头部处于舒适体位。

3.前臂垫高与肩平,绑外固定,减少运动伪影。

4.将线圈的中心对准腕关节,腕部必须固定在线圈之内不能运动。

5.身体向对侧移动,尽量将被扫描腕关节接近磁场中心。

6.记下被扫描腕关节左右偏中心的距离。

7.腕部必须固定在线圈之内不能运动。时外固定前臂。

腕关节规范化扫描方案:

1 3-pl T2* Loc 三平面定位

2 OAx fs T2FSE 横轴位脂肪抑制T2

3 OAx T1 FSE 横轴位 T1

4 OCor fs PD 冠状位脂肪抑制质子密度加权

5 OCor T1 FSE 冠状位 T1

6 OSag fs PD 矢状面脂肪抑制PD

3-pl Loc,三平面定位图像:

定位线说明:

?三平面定位序列,使用NVarray线圈,定位中心点位于腕关节中心,并保证三个平面图像与腕关节解剖平行。

?三平面定位图像上观察腕关节与线圈之间的对应关系,确保腕关节位于线圈的中心,这是影响图像质量的关键因素。

3-pl Loc,三平面定位序列参数:

OAx T2/T1 FSE,横断面T2和T1定位图像:

定位线说明:

?在三平面冠状面定位像上划线,扫描范围从尺桡骨到掌骨。

?化学饱和法脂肪抑制T2序列需要添加局部匀场,并添加上下饱和带,减轻动脉搏动伪影;T1FSE 序列可去掉上下饱和带以缩短扫描时间。

OAx T2/T1 FSE,横断面T2和T1定位序列参数:

OCor fs PD/T1 FSE,冠状面脂肪抑制质子和T1加权定位:

定位线说明:

?在腕关节横断面图像上定位,在矢状面和冠状面定位像上修正划线角度。

?化学饱和法脂肪抑制质子加权序列需要添加局部匀场,T2序列添加上下饱和带,减轻动脉搏动伪影;T1FSE序列可去掉上下饱和带以缩短扫描时间。

OCor fs PD/T1FSE,冠状面脂肪抑制质子和T1加权序列参数

OSag fs T2/PD FRFSE,矢状面T1和PD定位图像:

定位线说明:

?在腕关节横断面图像上定位,在矢状面和冠状面定位像上修正定位线角度。

?化学饱和法脂肪抑制质子加权序列需要添加局部匀场,T2序列添加上下饱和带,减轻动脉搏动伪影;T1FSE序列可去掉上下饱和带以缩短扫描时间。

OSag fs T2/PD FRFSE,矢状面T1和PD定位序列参数:

OAx fs T2FSE,横断面脂肪抑制T2加权图像:

扫描方法:

?在三平面定位冠状面图像中调整到显示桡尺骨茎突最好的层面,

平行两者连线画定位线。

?在矢状位中调整定位在线下位置及角度,与桡骨骨干垂直。

图像参数特点:

?上下饱和带可以减轻血管搏动伪影。

?偏中心扫描加局部匀场。

?FAT脂肪抑制比较完全,FAT Classic脂肪抑制比较轻微。

?骨与关节T2加权通常使用较短TE,同时缩短回波链。

?由于解剖结构较小,为了获得较高的信噪比,增加重复次数,扫

描时间比较长。

?如果不考虑图像卷折,可去掉无卷折选项,利用部分相位编码

FOV缩短扫描时间。

临床应用:

?骨与关节病变,脂肪抑制T2加权图像比较敏感。

?分析腕管综合征及肌腱病变。

?类风湿早期诊断。

OAx T1FSE,横断面T1加权图像:

扫描方法:

?复制T2加权定位线。

?为了缩短扫描时间,去掉上下饱和带,缩短TR时间。

图像参数特点:

?信噪比高,对信号容易解释。

?空间分辨率优先,显示解剖结构比较清楚。

临床应用:

?显示骨髓腔病变较敏感。

?分析腕管综合征。

?分析下尺桡关节的不稳定。

?肿瘤性病变及感染性病变。

OCor fs PD FSE,冠状面脂肪抑制质子密度加权图像:

扫描方法:

?横轴位定位像显示桡尺骨茎突最好的层面,平行两者连线来定冠

状面扫描线。

?可根据病变的特点调整矢状面定位的角度,分别用于观察腕管、

骨性结构或韧带等等。

?根据情况,亦可平行于肌腱走行。

图像参数特点:

?偏中心化学饱和法脂肪扫描加局部匀场。

?由于扫描层数比较薄,可增加NEX或使用较小带宽增加信噪比。

?如果想彻底消除动脉搏动影响,可将频率编码方向至于左右,加

无卷折选项。

?短TE短回波链序列显示软组织、软骨比较好。

临床应用:

?显示各腕骨的解剖结构及腕骨间韧带。

?观察三角纤维软骨复合体。

?显示关节积液及软骨病变。

?类风湿早期诊断。

OCor T1FSE,冠状面T1加权图像:

扫描方法:

?复制冠状面T2定位线。

?可根据病变的特点调整矢状面定位的角度,分别用于观察腕管、

骨性结构或韧带等等。

图像参数特点:

?信噪比高,可采用高分辨率扫描,显示解剖较好

临床应用:

?显示各腕骨的解剖结构。

?观察三角纤维软骨复合体。

?肿瘤性病变及感染性病变。

?类风湿早期诊断。

OSag fs PD FRFSE,矢状面脂肪抑制PD加权图像:

扫描方法:

?在冠状面图像上定位。

?可根据病变的特点调整横断面定位线的角度,分别用于观察腕管

、骨性结构或韧带等等。

图像参数特点:

?偏中心化学饱和法脂肪扫描加局部匀场。

?由于扫描层数比较薄,可增加NEX或使用较小带宽增加信噪比。

?短TE短回波链序列显示软组织、软骨比较好。

?如果不考虑图像卷折,可去掉无卷折选项,利用部分相位编码

FOV缩短扫描时间。

临床应用:

?显示各腕骨的解剖结构及腕骨间韧带。

?分析腕关节不稳定:显示月骨和桡骨近端及腕骨的对合关系。

?显示关节积液及软骨病变。

?类风湿早期诊断。

11.

腕管腱鞘积液:

横断面及矢状面图像,肌腱鞘膜内可见鞘膜高信号积液。

11.

腕骨急性抽伤:

腕骨舟状骨压脂T2图像可见片状高信号,T1低信号,而在梯度回波图像上这种损伤高信号不明显,腕关节腔内积液。

磁共振各部位扫描技术

磁共振各部位扫描技术-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

磁共振常见部位扫描技术 一.颅脑常规扫描技术: 线圈选择:颅脑正交叉线圈。 体位要点及采集中心:患者仰卧位,使人体长轴与床面长轴一致,头置于线圈内。儿童及颈部较长者两肩尽量向下,使头部伸入线圈。采集中心对准两眼连线中点。 扫描方位、脉冲序列扫描参数:取矢状定位像做横断位。 横断位:层厚6-8cm;层间距:0.5-3mm(T1T2保持一致)。 采集矩阵:256×256或 256×192;FOV:220mm×220mm。 矢状位:T1加权T2加权。层厚4-6mm;层间距0.5-1mm。 采集矩阵:256×256或 256×192;FOV:220mm×220mm。 二、腰骶椎、腰髓成像技术: 线圈选择:脊柱相控阵表面线圈。 体位要点及采集中心:患者仰卧位,使身体正中矢状面与床面长轴中线一致。采集中心对准肚脐. 扫描方位、脉冲序列及扫描参数 矢状位:T1加权T2加权层厚4mm;层间距0.5-1mm 采集矩阵:256×256 或312mm×256mm FOV:320mm×240mm. 横断位:扫描方位、脉冲序列T2加权。层厚5-8mm;层间 距1-2mm采集。矩阵:256×192 或312mm×192mm FOV: 180mm×180mm. 三、胸椎、胸髓的成像技术: 线圈选择:脊柱相控阵表面线圈。 体位要点及采集中心:患者仰卧位,使人体正中矢状面与床面长轴中线一致,病变在胸8以上,上段要平第7颈椎;病变在胸8以下,下段要平腰1、2。采集中心对准胸骨中心。 扫描方位、脉冲序列及扫描参数: 矢状位:T1加权T2加权层厚3-4mm;层间距0.5-1mm。 采集矩阵:256×192或 312×256;FOV:320mm×240mm。 横断位:扫描方位及脉冲序列T2加权层厚5-8mm。 层间距:1-2mm采集矩阵:256×256 FOV:180mm× 180mm。

膝关节MR成像技术

膝关节MR成像技术 一、目的要求: 1. 了解MRI设备的工作原理。 2. 掌握膝关节MRI检查的线圈和体位选择。 3. 掌握膝关节MRI检查成像序列的原理。 4. 掌握膝关节MRI检查的适应证和禁忌证;检查方法。 5. 根据不同的患者合理地选择成像序列,并熟练地应用到检查中去。 二、MRI成像原理: MR是一种生物磁自旋成像技术,它是利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内,经射频脉冲激后产生信号,用探测器检测并输入计算机,经过处理转换在屏幕上显示图像。 三、主要设备 1. 见习地点:郴州市第一人民医院医学影像中心MRI室第2机房 2. 设备:GE1.5T超导磁共振机,锐柯680干式激光相机。 3. 郴州市第一人民医院医学影像中心PACS系统 四、掌握要点 膝关节MRI检查的步骤、体位、增强扫描的三期延时时间、线圈选择、成像序列。 五、见习内容 1. 膝关节MRI检查的线圈: 膝关节专用线圈 2. 检查前准备和体位: 检查前准备: ①去掉身上的金属饰物及信用卡等物品。 ②嘱咐患者在检查期间不要随意移动体位。 体位: 仰卧位,足先进,双下肢伸直。将被检查侧的膝部置于线圈内,使线圈中心正对膝关节。膝关节稍外旋时更有利于显示前交叉韧带。对侧膝部及双足加海绵垫使患者体位舒适。轴位定位光标应正对线圈中心,锁定位置后进床至磁体孔中心。 3. MRI扫描: ①常规扫描方位:矢状位及冠状位,辅以轴位。

②扫描定位像:先取轴位GRE序列T2*WI作为定位像,确定冠状位及矢状位扫描层面。 ③成像序列:常规选SE、FSE、GRE序列,选用IR序列用于脂肪抑制。可选用流动补偿、预饱和、去相位包裹等功能。矢状位和轴位层面成像以前后方向、冠状位层面成像以左右方向为相位编码方向。 六、分析与讨论: 1.使用高SNR相控阵表面线圈的3.0T图像质量优于1.5T,成像时间更短。 2.TIWI加脂肪抑制序列在半月板及关节软骨结构方面比其他的序列显示更加清楚。 3.膝关节扫描序列:3-pl T2*FGRE OSag T1FSE OSag fs PD OCor fs T2FSE OAx fs T2FSE OSag STIR 4.膝关节补充序列扫描:3-pl T2*FGRE OSag T2*GRE Radial T2*GRE Sag fs 3D T1FSPGR Sag 3D Fiesta

膝关节MRI诊断之正常解剖

专题-膝关节MRI诊断之正常解剖 膝关节是人体最大的承重关节之一,膝关节疾病临床上很常见,种类也很多。目前,膝关节疾病的影像学检查手段主要有传统X线、CT、MRI、B超和核医学检查。磁共振成像具有高度的软组织分辨力、多平面成像以及软骨和骨髓显像能力,其在膝关节疾病诊断中的应用口益广泛并显示出独特的优势。 MRI能清晰地显示半月板、交叉韧带、关节软骨、滑膜、关节囊及内、外侧副韧带、骨骼和肌肉等解剖结构,对其治疗及估计预后具有重义。 下面我们一起复习解剖及MRI正常解剖。 一、半月板 半月板是膝关节重要的解剖结构。多数外侧半月板似“O”型;多数内侧半月板似“C”型。其切断面成三角形,MRI完整且信号均匀一致。当膝关节屈伸运动时,半月板在股骨及胫骨的挤压和周围纤维和韧带的牵拉而前后移位。但是半月板的前角后是固定的,所以半月板随前后移位并扭曲运动。 内侧半月板与周围关节囊关系紧密;外侧半月板的运动比内侧半月板大一倍。 盘状半月板是侧份的宽度超过半月板横径的一半时,其韧度较低且活动不灵活。 内侧半月板类型

内侧半月板开口类型 外侧半月板类型 运动时半月板的位置移动

半月板MRI冠状扫描示意 常规X片只能显示骨组织及其关节间隙和肌肉大体情况,不能显示半月板等软组织。

过去用X造影非常不便,而且是间接征象。 膝关节MRI解剖常用的矢状和冠状扫描方式成像, 下面是T1相,矢状从外至内,以图来说明解剖关系 可以看见腓骨,黄箭头是外侧半月板,绿箭头是腘肌腱通过外侧半月板后方

向内,外侧半月板前后角出现几乎类似形态,尖相向而对。注意前角没有达到胫骨前缘(绿线),

专题-膝关节MRI诊断之正常解剖

专题:膝关节MRI诊断之正常解剖 膝关节是人体最大的承重关节之一,膝关节疾病临床上很常见,种类也很多。目前,膝关节疾病的影像学检查手段主要有传统x线、ct、mri、b超和核医学检查。磁共振成像具有高度的软组织分辨力、多平面成像以及软骨和骨髓显像能力,其在膝关节疾病诊断中的应用口益广泛并显示出独特的优势。 mri能清晰地显示半月板、交叉韧带、关节软骨、滑膜、关节囊及内、外侧副韧带、骨骼和肌肉等解剖结构,对其治疗及估计预后具有重义。 下面我们一起复习解剖及mri正常解剖。 一、半月板 半月板是膝关节重要的解剖结构。多数外侧半月板似“o”型;多数内侧半月板似“c”型。其切断面成三角形,mri完整且信号均匀一致。当膝关节屈伸运动时,半月板在股骨及胫骨的挤压和周围纤维和韧带的牵拉而前后移位。但是半月板的前角后是固定的,所以半月板随前后移位并扭曲运动。 内侧半月板与周围关节囊关系紧密;外侧半月板的运动比内侧半月板大一倍。盘状半月板是侧份的宽度超过半月板横径的一半时,其韧度较低且活动不灵活。内侧半月板类型 内侧半月板开口类型

外侧半月板类型 半月板mri冠状扫描示意 膝关节mri解剖常用的矢状和冠状扫描方式成像, 下面是t1相,矢状从外至内,以图来说明解剖关系 可以看见腓骨,黄箭头是外侧半月板,绿箭头是腘肌腱通过外侧半月板后方向内,外侧半月板前后角出现几乎类似形态,尖相向而对。注意前角没有达到胫骨前缘

内侧半月板开始出现(黄箭),绿箭指后角比前角大。内侧半月板前后角大小不一是明显的;而与外侧半月板相反,说明切面正好通过半月板的中1/3区域。

冠状显示外半月板后角切面的变化,而内侧半月板正常情况绝对不会出现这种情况。 冠状----中间层面显示内(黄箭)外(红箭)半月板。这个时候如何判断内外半月板?应该注意胫骨的形态并前后连续观察

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