彩色多普勒超声对小儿腹痛患者诊断及鉴别的临床价值

doi:10.3969/j.issn.1002-7386.2018.13.010 论著 彩色多普勒超声对小儿腹痛患者诊断及鉴别的临床价值

王军屏一崔建平

作者单位:071000一河北省保定市儿童医院(王军屏)?河北省保

定市第一医院(崔建平)一一?摘要?一目的一探讨彩色多普勒超声对小儿腹痛患者诊断及鉴别的临床价值?方法一选取收治的100例小儿腹痛患者?均给予彩色多普勒超声检查和X线检查?检查结果与临床病理检查结果作比较分析?结果一彩色多普勒超声检查的检查检出率高于X线检查(χ2=14.7980?P=0.0002)?而误诊(漏诊)率低于X线检查(χ2=14.7980?P=0.0002)?经病理检查准确率为100%(100/100)?经彩色多普勒超声检查的检查准确率为97.00%(97/100)?差异有统计学意义(χ2=3.403?P=0.031)?结论一彩色多普勒超声对小儿腹痛患者有较高的临床诊断价值及鉴别价值?检查者操作简单便捷?检出率高而且检查费用不高?值得临床推广应用?

?关键词?一彩色多普勒超声?儿童?腹痛?中图分类号?一R445.14一一?文献标识码?一A一一?文章编号?一1002-7386(2018)13-1964-05

TheclinicalvalueofcolorDopplerultrasoundindiagnosisanddifferentialdiagnosisofabdominalpaininchildren一WANGJunping??CUIJianping.?Children sHospitalofBaodingcity?Hebei?Baoding071000?China?Abstract?一Objective一ToinvestigatetheclinicalvalueofcolorDopplerultrasoundindiagnosisanddifferentialdiagnosisofabdominalpaininchildren?Methods一Onehundredchildrenpatientswithabdominalpainwereenrolledinthestudy?whowereexaminedbycolorDopplerultrasoundandX ̄ray?thentheexaminationresultsandclinicalpathologicalexaminationresultswerestatisticallyanalyzed.Results一TheaccuracyofcolorDopplerultrasoundexaminationwassignificantlyhigherthanthatofX ̄ray(P<0.01)?andthemisdiagnosisratewassignificantlylowerthanthatofX ̄ray.Moreovertheaccuracybypathologicalexaminationwas100%(100/100)?whichwas97.00%(97/100)bycolorDopplerultrasoundexamination(χ2=3.403?P=0.031).Conclusion一ColorDopplerultrasoundhashigherclinicaldiagnosticvalueanddifferentialdiagnosisvalueinpediatricabdominalpain?andtheinspectionissimpleandconvenient?andthedetectionrateishigherandtheinspectionfeeisless?therefor?itisworthyofclinicalapplicationandpromotion.?Keywords?一colorDopplerultrasound?children?abdominalpain

一一小儿腹痛属于临床儿科中十分常见的临床症状表现?但导致小儿腹痛的因素较多且复杂?因此在临床

诊断时接诊医生应结合小儿腹痛患者的各方面因素综

合性给予最准确判断?从而避免发生误诊二漏诊?避免

延误疾病最佳治疗时间[1]?小儿腹痛根据发病时间分为急性腹痛和慢性腹痛?结合小儿腹痛患者的发病

年龄?若年龄<1岁?则小儿腹痛多见于内科疾病(肠

套叠等)?若小儿腹痛患者为?1岁的幼儿或者年龄较

大的儿童?则多见于肠蛔虫症二嵌顿疝二急性阑尾炎二肠

系膜淋巴结炎二肠痉挛等?应用超声检查可以及时有

效的提供准确性高的诊断信息?从而为临床诊断疾病

提供有效参考依据?而且超声检查可以多次重复的进

行评价疗效[3]?因此?被越来越广泛应用于临床诊断中?也成为临床诊断小儿腹痛的常用检查方法?本研

究旨在探讨彩色多普勒超声对小儿腹痛患者诊断及鉴

别的临床价值?报告如下?

1一资料与方法1.1一一般资料一选取2014年1月至2016年12月保定市儿童医院收治的小儿腹痛患者100例?年龄2~13岁?平均年龄(6.12?2.33)岁?患儿腹痛发病时间持续2h~5d?平均病程(3.21?0.64)d?患儿疼痛性质:阵发性绞痛33例?慢性隐痛35例?无法准确描述疼痛性质32例?患儿伴随症状:伴腹泻37例?伴发热44例?伴恶心呕吐15例?伴果酱样便4例?所有小儿腹痛患者就诊原因均为发热二急性腹痛?部分患者表现为血便二剧烈哭闹?并且可触及有异常包块?1.2一纳入与排除标准1.2.1一纳入标准:患儿发病突然?主要表现为脐周周发性阵痛?疼痛感觉可自行缓解?患儿疼痛发作多表现为间歇性?而且持续时间不规律?患儿发作以及间歇期均一切正常?患儿大便次数以及大便性状有较大的变动频率?患儿腹痛发作时未见有阳性体征?极少部分患者会表现为痛处不确定的腹部轻压痛感?1.2.2一排除标准:不符合本研究纳入标准者?不愿意或者不积极配合研究者?有严重重要脏器疾病者?4691河北医药2018年7月第40卷第13期一HebeiMedicalJournal?2018?Vol40JulNo 13

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