病人保护性约束技术操作考核评分标准

病人保护性约束技术操作考核评分标准单位科室姓名

项目总分技术操作要求

评分等级

实际得

分

备

注A B C D

仪表 5 仪表端庄，服装整洁 5 4 3 2

评估15 密切观察病人病情及病人对疾病治疗护理

的心理反应；

病人有无自伤、自杀，冲动伤人等倾向；

病人的意识和活动度；

病人有无信任的亲友及医护人员，能沟通。

4

4

4

3

3

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

操作前准备10 选择没有再次引发伤害因素的病室；

约束带松紧适宜，降低对肢体、皮肤损伤；

向病人或家属解释使用约束带的目的。

3

2

5

2

1

4

1

3

2

操作过程

35 按操作程序先约束病人四肢；（松紧适宜、

大单法、四肢特殊约束带的方法）

停止约束需解开约束带时，必须向病人或

家属提前作好解释，并提出鼓励要求。

实行约束的病人，需加强巡视，重点观察

腕、踝部位的皮肤、做好皮肤的护理；

有完整的记录及交班手续。

10

10

10

5

8

8

8

4

6

6

6

3

4

4

4

2

操作后

15 遇兴奋冲动病人能宽容，作好保护工作；

对持续保护的病人作到2-3小时解松一次，

病人约束期间无严重损伤的发生。

5

5

5

4

4

4

3

3

3

2

2

2

评价20 被约束的病人安全，保证了治疗的顺利；

对约束病人有爱心，保护非惩罚性；

被约束病人能与医护人员合作。

5

10

5

4

8

4

3

6

3

2

4

2

总分100

主考教师考核日期