小儿用药常见问题及合理用药

小儿用药常见问题及合理用药
小儿用药常见问题及合理用药

小儿用药常见问题及合理用药

【摘要】小儿是处于迅速生长发育过程中的特殊人群,其解剖、生理、病理、免疫等方面与成人都有很大的不同,许多脏器发育尚不完全。因此,儿科用药绝不能把它简单的看成是成人的缩影。但儿科用药不合理现象目前依然存在。现对小儿用药常见问题作一分析,以及对如何合理用药作一探讨。

【关键词】小儿用药;常见问题;合理用药

小儿是处于迅速生长发育过程中的特殊人群,许多脏器发育尚不完全。因此,严格掌握药物的适应证,结合病情合理选择药物,针对性要强,种类不宜过多。现对小儿用药常见问题及合理用药作一探讨。

1 小儿用药常见问题

1.1 抗生素的滥用抗生素的不合理使用已经受到社会的广泛关注,对患儿的危害极大。使用的表现有:(1)无论是否细菌感染,都要用抗生素;(2)无论什么感染,都要用广谱抗生素;(3)无论病情轻重,一律静脉给药,而且剂量大,疗程长;(4)随意联合用药;(5)使用某些在儿童期慎用、禁用或已经被淘汰的药物。

滥用抗生素带来了不良后果,可导致患儿体内耐药菌株产生,引发难以治愈的感染性疾病。据报道耐青霉素的肺炎链球菌,过去对青霉素、红霉素、磺胺类等都很敏感,现在几乎“刀枪不入”,绿脓杆菌对氨苄西林、阿莫西林、西力欣等抗生素的耐药性达到100%,肺炎克雷伯菌对西力欣、复达欣等抗生素的耐药性达到52%-100%,而耐甲氧西林的金葡菌除了万古霉素外已经无药可治。

1.2 糖皮质激素的滥用在基层医院,儿科使用糖皮质激素的现象较为多见,尤其对于发热的婴幼儿,常将糖皮质激素作为退热药使用,以达到快速退热的目的,但是这种用法容易掩盖病情,使用不当可促进细菌或病毒感染扩散而加重病情,使用过多还可降低机体免疫力,扰乱内分泌功能,影响钙吸收,甚至胃肠出血、高血糖等合并症。

1.3 解热镇痛药的滥用发热是患儿最为常见的症状之一,目前适用于小儿的解热镇痛药品种、剂型相对较多,扑热息痛和布洛芬是最安全的品种[2]。阿司匹林易诱发儿童哮喘、Reye综合征、胃肠道粘膜损害,剂量过大引起出汗过多可导致患儿体温不升或虚脱,故应慎用。

1.4 微量元素及维生素类药物的滥用维生素及微量元素是身体生长发育和维持健康的要素。很多家长和部分医生认为此类药为“营养药”,可以长期服用,如锌、钙、维生素AD、氨基酸、多种维生素等药物制剂。维生素类药物虽然毒性小,但是长期服用会蓄积中毒,影响机体正常功能[3],如血锌浓度达15mg/L 时可以损害巨噬细胞和杀灭真菌,增加脓疱病的发生几率。

小儿用药特点

小儿用药特点及护理 药物治疗是小儿综合治疗的重要组成部分,合理.正确地用药在治疗中常常起到关键作用。但由于小儿具有许多和成人不相同的解剖生理特点,且小儿病情多变,因此,对小儿用药必须慎重、准确、针对性强,做到合理用药。 一.小儿用药特点 (一)肝肾功能及某些酶系发育不完善,对药物的代谢级解毒功能较差 小儿肝脏酶系统发育欠佳,延长了药物的半衰期,加大药物的血药浓度及毒性作用;肾功能不全,排泄缓慢产生毒副作用。例如氯霉素中毒产生“灰婴综合征”。 (二)小儿血脑屏障不完善,药物易通过血脑屏障到达神经中枢 药物进入小儿体内与血浆蛋白结合较少,游离药物浓度较高,通过血脑屏障容易引起中枢神经系统症状。例如可待因(镇咳药物)小儿易产生呼吸中枢抑制。 (三)年龄不同,对药物反应不同,药物的毒副作用有所差别 小儿不同年龄阶段,对药物反应不一样。3个月以内的婴儿慎用退烧药,可使小婴儿虚脱,,8岁以内的小儿,使用四环素易引起黄斑牙(四环素牙)。 (四)胎儿.乳儿可受母亲用药影响 药物通过胎盘屏障进入小儿体内循环对胎儿的影响与胎龄及成熟度有关。用药剂量越大.时间越长.越易通过血脑屏障的药物,到达胎儿的血药浓度也越高,越持久,影响越大。某些药物在乳汁中浓度很高,可引起乳儿发生毒性反应,如苯巴比妥、阿托品应慎用;抗癌药物.抗甲状腺素药物哺乳期禁用。 (五)小儿易发生电解质紊乱 小儿体液占体重比例较大,对水.电解质的调节功能较差,对影响水.盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感,比成人易中毒。因此小儿应用利尿剂后极易发生低钠或低钾血症。 二.小儿药物选用及护理

(一)抗生素:严格掌握适应证,有针对性的使用。通常应用以一种抗生素为宜,滥用可引起二重感染或耐药菌的发生。同时要注意药物的毒副作用。如链霉素对听神经的损害等等,此类药物剂量不要过大,疗程不宜太长。还有抗生素抗菌谱的宽窄,广谱抗生素易发生鹅口疮.肠道菌群失调和消化功能紊乱等。 (二)镇静药:(苯巴比妥、地西泮、水合氯醛)高热.兴奋.烦躁不安.频繁呕吐等镇静药使患儿得到休息,利于病情恢复。特别注意观察呼吸,以免发生呼吸抑制。 (三)镇咳.化痰.平喘药:呼吸道感染一般不用镇咳药,因为小儿呼吸道较窄,发生炎症时粘膜肿胀,分泌物较多,咳嗽反射较弱,易出现呼吸困难。使用祛痰药或雾化稀释分泌物。使用平喘药应注意观察有无精神兴奋,惊厥等。 (四)泻药和止泻药:小儿腹泻和便秘时都先调节饮食,必要时用缓泻剂,止泻药一般不用,因为可以加重肠道毒素吸收。 (五)退热药:退热药用后观察体温和出汗情况,及时补充液体。复方解热止痛片副作用多,对胃有刺激,可引起白细胞减少,再生障碍性贫血,过敏等,大量服用会出汗过多,体温骤降而致虚脱,婴幼儿禁用。 (六)肾上腺皮质激素:使用指征明确,避免滥用。不可随意减量或停药以防反弹。长期使用影响蛋白质、脂肪、糖代谢,抑制骨骼生长降低机体免疫力。水痘禁用,加重病情。 三.小儿药物剂量计算 (一)按体重计算:最基本的方法。 每日(次)剂量=患儿体重(Kg)×每日(次)每公斤体重所需药量 (二)按体表面积计算:由于许多生理过程(心搏出量、基础代谢)与体表面积关系密切故而更准确,但比较复杂。 每日(次)剂量=患儿体表面积(m2)×每日(次)每平方米体表面积所需药量 <30Kg小儿体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1 >30kg 小儿体表面积(m2)=【体重(kg)-30】×0.02+1.05 (三)按年龄计算 (四)按成人剂量折算

儿童用药指导

儿童用药指导 在长期的工作实践中,深深地感到儿童合理用药问题意义重大。指导儿童安全、合理、有效地用药对药剂师来讲是一项重要的课题。 儿童处于生长发育期,身体各个器官发育尚未成熟,对药物的反应与成人不同,其用药的合理性及服药方法亦不同。因此,药师应把好关。目前,上市药物品种繁多,许多药品广告及说明书夸大治疗作用,副作用书写不详,常造成不合理用药。甚至出现用药后不良反应的情况十分常见。如何与患儿家长进行有效的沟通,(今天概括二个方面:1、执业药师在社会药房工作的药师直接与患儿家长交流;2、医院药师——按处方的要求与患儿家长交待)正确地指导患儿的用药,让患儿承受最小的用药风险,获得最大的治疗效果,以期达到安全、有效、经济、适当的合理用药要求,下面从四个方面谈一下儿童用药应注意的问题。 1 对患儿家长的指导 1.1对依药品广告、说明书买药的家长给予用药指导,告知药物的主要药理作用、副作用。 1.2详细询问患儿的病情,必要时劝说看医生,以免延误病情。 1.3推荐患儿易接受的药品及制剂剂型,甜味、无味的冲剂易接受,片剂、中药丸剂小儿不易接受。 1.4对一种药品多种商品名的药品应告知患儿家长,避免重复给药,例如:胃动力药:多潘立酮又名吗丁啉,大环内酯类抗生素:严迪、琥乙红霉素、利君沙三种药名实际为同一种药物。 1.5详细告知药品具体使用方法及注意事项,必要时在药袋或药盒上注明。病人能正确服

用药品,增加病人的依从性,较好地完成治疗过程,加快病情的好转,例如:肠溶片不可掰开、压碎服用,胶囊剂要整粒吞服,不能用牛奶、饮料送服药物,除非药品注明可用牛奶、果汁同服(如泰诺林-对乙酰氨基酚混悬剂)。 1.6准确计算小儿用药剂量,对处方有疑问的用药剂量,应核实后再进行调配。 1.7对有果香味的药品(小儿施尔康、希刻劳冲剂、可福乐糖浆等)要特别交待,以免患儿贪吃、贪喝“果汁”服药过量。 1.8交待药品的储存方法,如:阿斯匹林要放置在较干燥处,它吸潮而分解生成乙酸和水杨酸增加对胃肠道的刺激性。生物制品、血液制品、医院自制的眼用制剂(如0.4%庆大霉素眼液,1% 毛果云香碱眼液),需低温保存(2~10℃),室温中易失效。鱼肝油应避光保存,它氧化后颜色变红。氨茶碱易吸收CO2而成茶碱。 2 儿童处方调剂中的注意点 2.1儿童应有专用处方,在接到儿童处方时应严格审查。 2.2年龄需注意到月份,与家长核对,防止岁、月混乱。 2.3药名、规格是否书写正确。 2.4用药剂量是否合理,简易计算:小儿用量=小儿体重×成人剂量/600。 2.5用药方法是否恰当?对3岁以下小患儿,应避免使用胶囊剂型的药物,因其吞咽比较困难。 2.6审查药物是否有相互作用及配伍禁忌,如:红霉素与阿斯匹林合用,增加耳毒性,易致耳鸣,听觉减弱等。 2.7特别注意儿童禁用、慎用药的审查,如:喹诺酮类抗生素,16岁以下,儿童禁用,可以引起骨关节生长抑制。氨基糖苷抗生素,儿童慎用,可能引发耳聋等等。 2.8如果处方里所开药品的剂量或给药方法确有问题,必须请医师改正后方可调配,药师无权为病人更换药品。 2.9麻醉药品处方,必须用特殊的红色处方,按规定发放。 3 儿童常见病及用药注意事项 3.1发热 患儿体温在38℃左右,服用解热镇痛药的同时,也应合用抗生素、抗病毒药物,必要时作血象常规检查,以判断是细菌还是病毒感染。解热的同时应多喝水,以利排尿和降温,否则因出汗过多,体温下降过快而造成虚脱,水电解质平衡失调。10岁左右儿童患流感或水痘发热,忌服阿司匹林,它可诱发瑞氏综合征(Reye’s)。 卡巴匹林钙(速可痛冲剂):具有解热镇痛作用,用于牙痛发热、肌肉痛等(儿童常常拔

电脑维修知识大全

电脑维修教程 一、主要学习内容: 1、电脑配件全面认识。 2、电脑的拆卸与安装。 3、操作系统的安装,硬件驱动程序安装。 4、命令详解。 5、详解。 6、网络基础及原理,网络组建,网吧安装。 7、单机软硬件维护,网络系统维护。 8、常见硬件维护、维修。 第一节电脑配件认识 一、电脑的主要硬件: 1、显示器 2、鼠标 3、键盘 4、主机 5、音箱 6、宽带网的调制解调器,(宽带上网设备) 7、打印机 8、扫描仪 9、数码相机/摄像头 10、手写笔 4、主机: 1)主板 2)(中央处理器) 3)内存条 4)显示卡、网卡、声卡 5)硬盘、软盘、软驱、光驱 二、详细认识显示器: 1、认识实物:(见插图) 2、显示器有一个电源接口,还有一条显示信号线,要接到显卡上,才会 有显示。(接头是梯形接口,有方向性,有三行针,不能插错,很容易认出, 见图) 3、分类:

1) 按大小分:14、15、17、19、21寸 2) 按屏幕分:球面、柱面、平面直角、纯平、液晶 3) 按内部电路分:模拟电路,数字电路/数控 4、 显示器的主要性能: 1) 最大分辨率(像素:800×600、1024×768):越大越好。 2) 点距:屏幕上显示的两个像点之间的距离,越小越好。单位是毫米(),如0.28、 0.25、 0.24、 0.20等。 3) 刷新速度(场频,带宽)越大越好。特别注意:刷新速度一般要比较好的显示器才可能调高一些,对于旧的显示器,调高会烧坏显示器,一般75为标准,更高的有85、 90、 100、 110等。 5、 显示器的使用: 1) 学会调整显示器的各个参数,有旋钮式,按钮式,屏幕菜单式几种。 2) \图形标志如下: 7) 亮度调节: 8) 对比度调节: 9) 枕形失真: 10) 倾斜调整: 11) 梯形调整: 三:键盘: 1、 认识实物:(见插图) 2、 键盘的接口:键盘有一条信号线接到主板的键盘接口上,接口有几种,都有方向性,不能乱插错,否则会引起针弯曲或断针,见图示: 3、键盘的使用: 3、 功能键的作用:F1——F12的作用会随着不同的软件环境而改变,而且有时候是允许你自己去设定的。 F1:一般都作“帮助”键 F2:在98桌面下是“重命名” F3:查找 F4:无,在“我的电脑”中,会跳出“地址栏” F5:刷新 F6:跳转到不同的主要的操作项目上 大,五针,圆接口 小,六针,圆2接口 小扁形接口,有四个金属点

抗生素—科普知识,儿童如何使用抗生素

抗生素—科普知识 1.抗生素有那些 ①●青霉素类:阿莫西林、青霉素.. ②●头孢菌素类:共有四代,包括头孢拉定、头孢克洛 、头孢氨苄、头孢克肟(世福素)、头孢他啶(新天欣, 复达欣).. ③●大环內酯类:阿奇霉素(泰力特、希舒美)、克拉 霉素、地红霉素、红霉素、罗红霉素、乙酰螺旋霉素.. ④●氯胺苯醇类:氯霉素.. ⑤●林可霉素类:盐酸克林霉素、盐酸林可霉素.. ⑥●万古霉素类:去甲万古霉素、盐酸万古霉素.. ⑦●四环素类:土霉素、四环素.. ⑧●合成抗菌药物:磺胺类如磺胺嘧啶、复方新诺明等, 喹诺酮类如氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星等,其它抗菌 药物如痢特灵、甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、黄连素 等.. ⑨●β-内酰胺类:青霉素类和头孢菌素类.. ⑩●氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺

卡那霉素.. 2.滥用抗生素误区 ①感冒 ?感冒的病原体90%以上是病毒,抗生素对病毒无效,也不能有 效地预防普通感冒的并发症。小儿使用抗生素类药物是无效 又危险的,不仅无法杀灭引起感冒的病毒,还使一些潜藏病 菌具备了抗药性,为今后的疾病治疗带来困难,而且常用的 抗生素都有程度不同的毒副作用,如大剂量青霉素除引起严 重的过敏反应外,还可导致大脑兴奋性增高,即青霉素脑病 。 ?Q:感冒后有些咳,要不要用抗生素? ?A:如精神和食欲正常可以不用止咳药,更不要使用抗生素, 2~3周后咳嗽会自行消失。若频繁咳嗽影响睡眠,则需服强 效镇咳药物。抗生素治疗感冒后咳嗽大多是无效的,不可滥 用,但对肺炎支原体、肺炎衣原体所致慢性咳嗽,使用大环 内酯类抗生素(如红霉素)治疗却有明显疗效。 ②婴幼儿秋冬季腹泻 ?每年10~12月份这个季节发生的腹泻,发病年龄以6个月~3岁 最多见,病原体是轮状病毒,病毒性腹泻不需使用抗生素。 腹泻的时候要喝糖盐水,而不是立即使用抗生素,不合理使 用可能导致“抗生素相关性腹泻”,治疗难度更大。

儿科康复常用药

一、营养神经药物 1、鼠神经生长因子粉针(恩经复):与0.9生理盐水2ml+18ug(肌肉注 射、隔日一次)营养神经肌肉细胞,促进神经髓鞘化。促进脑细胞发育, 改善脑细胞功能,提高智力(3岁前用效果明显) 2、神经节苷脂钠注射液:主要用于与血管性或外伤性中枢神经细统损伤。 帕金森病。规格2ml, 20mg+5%GS 50至100ml静脉滴注;儿科用药 一般10天;成人可用6周。 3、奥拉西坦胶囊:用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆及脑损伤等引起的 记忆及智能障碍。规格:0.4g 每次0.4g,每日两次口服。 4、奥拉西坦针剂:1g/支: 1g奥拉西坦针+100ml糖或盐水,一次一 支,每日一次:静滴。10至14天 5、脑蛋白水解物:60m支: 5%GS+60mg静滴 10天一个疗程用于脑 外伤、脑血管病后遗症伴有记忆力减退及注意力不集中 6、维生素B1片:10mg片,一次一片,一日三次用于治疗周围神经炎, 脚气病及消化不良 7、维生素B12片 10mg片一次1片一日三次 8、小儿智力糖浆: 10ml支一次10毫升,日三次用于开窍益智,调 补心肾,用于小儿多动少语、烦燥不安,神思涣散,少寐健忘,潮热盗 汗。小儿多动症。 9、赖氨基醇维生素B12口服液:规格:100ml 10ml。补充必需氨基酸, 促进生长发育;用于赖氨基醇缺乏引起的食欲不振及生长发育不良。婴 一次2.5ml,儿童一次5ml 日2至3次服用可与牛奶或温水 稀释服用。 10、甲钴胺片:零点五毫升片一次一片日三次用于周围神经病变 二、活血化瘀药 1、丹参川芎嗪注射液:5ml支用于脑血栓形成的脑梗死,脑缺血缺氧疾病糖或盐水10ml+5ml静滴 2、丹参酮ⅡA 2ml 10mg 三、呼吸系统药物

网络维护知识

日常网络维护知识 随着internet网络的普及,大家对网络也有一定了解,但在日常使用中可能会遇到这样或那样的问题,下面就一些具体问题进行简要解答,解决你网络使用过程中的燃眉之急。 1、首先是网线(双绞线)连接线的制作:双绞线制作有568A和568B两个标准,日常以568B标准较常用。568B标准按颜色排序为:1-橙白、2-橙、3- 绿白、4-蓝、5-蓝白、6-绿、7-棕白、8-棕(使用568A标准可将568B标准中橙-绿互换,橙白绿-白互换即可),直通线制作必须保证双绞线两端的双绞线针脚序列一样;交叉线制作在直通线基础上保证橙绿对应,橙白绿白对应(可以理解为一端采用568A标准,另一端采用568B标准);此外还有特殊要求的百兆网络网线的制作,这里不作介绍。通常使用的五类线或超五类线只使用双绞线中的两对线,即线序中的1,2,3,6 四条线(橙白、橙、绿白、绿),值得注意的是这四条线必须保证两两互绞,否则容易引起丢包,从而引起速度降低或不通。 2、网线制作好后再一个主要问题是测试网络,借此介绍一下Ping命令在实际工作中的应用。 完整命令:ping IP [-t][-a][-n count][-l size][-f][-i ttl][-v tos][-r count][-s count][-j host-list]|[-k host-list][-w timeout] target_name ,为避免抄袭之嫌,这里不再详细介绍,具体使用网上都可查到。这里只结合实际工作进行简要介绍。 非网络管理员通常检验网络最常用的参数是[-t]和[-a]。检验网络是否连通、网卡安装及设置是否正确可采用以下办法:首先Ping 127.0.0.1 检验网络

小儿抗菌药物的使用

小儿抗菌药物的使用,家长应知应会 可爱的孩子们是祖国的未来,面对一张张天真的小脸,使得我们在为他们使用抗感染药物时,更需多一份责任心与细心!关爱孩子的健康,就是用最安全有效的药物为他们解除病痛,就是最大限度地减少对他们的伤害。下面简要介绍一下关于小儿使用抗菌药物的一些小常识,希望细心的家长们能够从中受益。 一、小儿应慎重使用下列抗菌药物 1. 新生儿肝脏的解毒、结合等代谢功能是很薄弱的,如果使用了氯霉素极易引起“灰婴综 合征”,故应慎用。 2. 新生儿应用磺胺类药物易造成高胆红素血症,甚至造成胆红素脑病,因此,应用时需注意药物剂量。 3. 氨基糖苷类抗生素:该类药物(如庆大霉素,链霉素、卡那霉素等)有明显耳、肾毒性,小儿患者应尽量避免应用。 4. 万古霉素和去甲万古霉素:该类药也有一定肾、耳毒性,小儿患者仅在有明确指征时方可选用。 5. 四环素类抗生素:可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良,这已经影响了我国一代人的身心健康,因此,此类药物不可用于8岁以下小儿。 6. 喹诺酮类抗菌药:常用的有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等,由于对骨骼发育可能产生的不良影响,该类药物避免用于18岁以下未成年人。 二、常见的小儿使用抗菌药物的误区 1. 抗菌药物越新、越贵,就越好。正确的观点是:针对致病菌选药才是最好的。 2. 抗菌药物就是消炎药,有炎症就可以用。正确的观点是:确有细菌感染的指证时,才可选择抗菌药物治疗,否则随意使用此类药物,只能进一步削弱患儿的抵抗力、增加不必要的药物不良反应、增加细菌耐药性而使将来面临无药可用的境地、增加经济负担等。

3. 不遵医嘱服用抗菌药物,本应一天3-4次用药而主观改成一天1-2次,用用停停,或未立刻见效便频繁地更换抗菌药物。正确的做法是:抗菌药物一定要遵医嘱或按说明书服用,用药3天后,若不见效需咨询医生决定是否可以更换抗菌药物,而不要自行更换药物品种。选择了合适的抗菌药物后应用至足够疗程,不可刚一见效便立刻停药,一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时。当然,抗菌药物也不能无节制地长期使用。 4. 把抗菌药物当做预防感冒药使用。正确的观点是:除特殊情况下可用于预防外,一般不可常规预防使用,且对小儿预防感冒毫无作用,只会带来副作用。 5. 有些家长认为抗菌药物有一定的副作用,坚决不使用抗菌药物。正确的观点是:确有使用抗菌药物的指证时,应遵医嘱使用,不要因为偏见而延误病情。 三、谈谈小儿轮状病毒性腹泻的治疗 轮状病毒是婴幼儿秋、冬季急性胃肠炎最常见的病原体,高发年龄为6个月到2岁。据WHO (世界卫生组织)统计,各种原因引起的腹泻患儿住院病人中20%-70%是由轮状病毒感染所致。而在治疗过程中不乏滥用抗菌药物的情况。 事实上,抗菌药物对轮状病毒感染的腹泻毫无作用,而且有很多副作用,如让人恶心,呕吐,还会杀死人体内正常存在的有益细菌,如双岐杆菌、乳酸杆菌等,不当的使用抗菌药物反而杀死了这些能增强人体免疫力的细菌,微生态平衡被破坏,造成免疫力下降,只会延误或加重病情。 面对轮状病毒性腹泻,各位家长不要惊慌、不知所措,对于这类腹泻可以给予抗病毒药物、口服补液盐、肠粘膜保护剂如思密达、微生态制剂如培菲康和金双歧等治疗。 衷心祝愿天下的宝宝健康成长!

儿童用药常识

1.镇静催眠药知识: 各类镇静催眠药对中枢神经系统都有抑制作用,其催眠和镇静并没有明确的界限,只有量的差别。较大剂量的镇静药可以促进入睡,小剂量催眠药具有镇静效果。常用镇静催眠的药物,如安定、利眠宁、眠尔通、硝基安定等药既有镇静作用,服药后可诱导病人睡眠,又有抗焦虑作用,可用于焦虑症、失眠、紧张不安的治疗,此类药物安全性很大。安眠酮、速可眠、鲁米那等镇静催眠疗效可靠也较安全,但若超过催眠剂量时则安全性较差。而溴化物则只有镇静作用无催眠作用,可用于神经衰弱的治疗。目前常用的这些药物,长期应用可产生耐受性和成瘾性,应防止滥用。 对于失眠的治疗,应针对病人的具体情况分别对待,因疼痛、咳嗽而引起的失眠,应查清病因并给予治疗,否则催眠药也难以奏效,对于神经衰弱所致失眠,要做好思想工作,帮助患者分析原因,消除焦虑、急躁情绪,再适当使用镇静催眠药,能收到事半功倍的效果;同时还需要了解睡眠的生理过程,并根据要求起效的快慢、药效维持时间和用药时间的长短、病人的年龄大小等具体情况全面衡量,对不宜入睡者宜选用起效快、作用维持时间较短的催眠药,对入睡并不困难,而睡眠不实或易醒者,则宜选择起效慢而作用持久的药物。 睡眠是一个复杂而又重要的生理过程,失眠在一生中几乎每个人都会涉及到。理想的催眠药,不但要缩短入睡时间,还要求达到一定的睡眠深度和充足的睡眠时间,同时要求撤去药物后无反跳。目前还没有理想化的药物,这就要求我们在选择药物时,更多的是考虑其副作用的一面。可以肯定地说,长期服用此类药均易产生耐药性和依赖性,因此宜交替使用,尽量避免长期使用,过量服用还会招致生命危险,应有高度的警惕。 2.家庭常备药有哪些 家庭常用药品是为了使一些小毛病能得到及时治疗、尽早控制,或至少能在去医院前作些临时处理。但要注意:对自己不能确诊或症状较重、变化较大的疾病,不能擅自用药,尤其是小儿生病时,常常发病急,变化大,小儿自己也难以言表,此时应去医院诊治。对成年人突发的各种病痛,老年人原有慢性病的突然变化,也应及时去医院诊治。 常用药种类如下: 1)抗菌素:如麦迪霉素、复方新诺明、诺氟沙星、乙酰螺旋霉素、黄连素、克霉唑等。 2)消化不良药:如多酶片、复合维生素B、吗丁啉等。

小儿用药剂量计算

小儿用药剂量计算 儿童的用药剂量。儿童的用药量要根据年龄或月龄来计算。一般药物说明书上对儿童剂量只写“儿童酌减”。那么,该酌何情减多少 呢?下面提供几种计算方法: 计算方法1:按体重折算小儿用药剂量。 有很多药品需按体重计算小儿剂量,如果有条件称量出准确的体重,其剂量的计算公式为:体重(公斤)X每公斤体重规定用量=小儿每日用量 在不方便称体重的情况下,一般按年龄来推算体重。公式如下:1~ 6个月:月龄数X 0. 6十3=体重(公斤) 7?12个月:月龄数X 0. 5十3=体重(公斤) 1岁以上:年龄X2十8 =体重(公斤) 举例:比如土霉素片剂,口服按每日每公斤体重25~ 50 毫克,分3~ 4 次服。痢特灵的小儿剂量为每日每公斤体重5~ 10 毫克,分4次服。如果按每日每公斤体重7. 5 毫克计算,8 岁儿童每日剂量为:7. 5X(8X2十8)= 180毫克。痢特灵的规格为每片100毫克,8 岁儿童每次的剂量45 毫克(约半片),每日剂量在 2 片以内。 计算方法2:按成人剂量根据年龄折算。列表如下:

计算方法3:简易快速计算法 此法用于药品说明书未规定小儿剂量,或忘记按公斤体重计算的剂量。公式如下: 1岁以内剂量:成人剂量X 0. 01X(月龄十3) 1岁以上剂量:成人剂量X 0. 05X(年龄十2) 举例:成人服痢特灵每次100毫克(即1片),8岁儿童1次该服多少?按式计算:100 (毫克)X 0. 05X(8十2)= 50 (毫克)。即8岁儿童服痢特灵剂量每次为50毫克(即半片)。

计算方法4:按体表面积计算 小儿输液,成人和小儿用抗肿瘤药物,多按体表面积来计算剂量。计算方法是: ①体重在30 公斤以下者,其体表面积计算公式为:体重(公斤) x 0. 035十0.1=体表面积(平方米)。 ②体重在30 公斤以上者,在前公式基础上每增加体重 5 公斤,体表面积增加0. 1 平方米。比如30 公斤体重者,体表面积为 1 . 15 平方米,35公斤体重者为1. 25 平方米,40 公斤体重者为1. 35 平方米。 计算方法5:小儿中药剂量的计算 小儿中药剂量的计算与西药的有所不同,一般按年龄分成 4 种。即1岁以下者用成人量的1/4, 3?4岁用成人量的1/3, 4?7岁用成人量的1/2, 7?15岁用成人量的2/3, 15岁以上按成人量。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

电脑维修知识大全

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电脑维修教程 一、主要学习内容: 1、电脑配件全面认识。 2、电脑的拆卸与安装。 3、操作系统的安装,硬件驱动程序安装。 4、DOS命令详解。 5、BIOS详解。 6、网络基础及原理,网络组建,网吧安装。 7、单机软硬件维护,网络系统维护。 8、常见硬件维护、维修。 第一节电脑配件认识 一、电脑的主要硬件: 1、显示器 2、鼠标 3、键盘 4、主机 5、音箱 6、宽带网的ADSL调制解调器,(宽带上网设备) 7、打印机 8、扫描仪 9、数码相机/摄像头 10、手写笔 4、主机: 1)主板 2)CPU(中央处理器) 3)内存条 4)显示卡、网卡、声卡 5)硬盘、软盘、软驱、光驱 二、详细认识显示器: 1、认识实物:(见插图) 2、显示器有一个电源接口,还有一条显示信号线,要接到显卡上, 才会有显示。(接头是梯形接口,有方向性,有三行针,不能插错,很容 易认出,见图) 3、分类:

1) 按大小分:14、15、17、19、21寸 2) 按屏幕分:球面、柱面、平面直角、纯平、液晶 3) 按内部电路分:模拟电路,数字电路/数控 4、 显示器的主要性能: 1) 最大分辨率(像素:800×600、1024×768):越大越好。 2) 点距:屏幕上显示的两个像点之间的距离,越小越好。单位是毫米(mm ),如、 、 、 等。 3) 刷新速度(场频,带宽)越大越好。特别注意:刷新速度一般要比较好的显示器才可能调高一些,对于旧的显示器,调高会烧坏显示器,一般75Hz 为标准,更高的有85Hz 、 90Hz 、 100Hz 、 110Hz 等。 5、 显示器的使用: 1) 学会调整显示器的各个参数,有旋钮式,按钮式,屏幕菜单式几种。 2) \图形标志如下: 3) 屏幕宽度调节: 4) 高度调节: 5) 左右偏移: 6) 上下偏移: 7) 亮度调节: 8) 对比度调节: 9) 枕形失真: 10) 倾斜调整: 11) 梯形调整: 三:键盘: 1、 认识实物:(见插图) 2、 键盘的接口:键盘有一条信号线接到主板的键盘接口上,接口有几种,都有方向性,不能乱插错,否则会引起针弯曲或断针,见图示: 3 、键盘的使用: 3、 功能键的作用:F1——F12的作用会随着不同的软件环境而改变,而且有时候是允许你自己去设定的。 F1:一般都作“帮助”键 F2:在WIN98桌面下是“重命名” F3 :查找 F4:无,在“我的电脑”中,会跳出“地址栏” F5:刷新 大,五针,圆AT 小,六针,圆PS/2接 小扁形USB 接口,有四个金

儿科用药常识

儿科用药常识(摘录自首都儿科研究所) 儿童如何安全用药 药物治疗是小儿治愈疾病的重要组成部分,合理、正确的用药常常会在疾病的治疗中起到关键性作用,因此应充分注意用药的合理性和安全性。 1.家长对所用的药物要有较全面的了解,了解有效成分、适应症、用药剂量、注意事项及可能出现的不良反应,做到心中有数。以便达到最好的治疗效果。 2.注意患儿的个体特点:在选择药物及用药剂量上,要考虑孩子的年龄、身体的强弱、病情轻重、肝功能好坏、以前用过什么药及有无过敏史等,并将有关信息告知医生,以便做到用药安全、有效、合理、经济。 3.小儿选择药物品种宜少而精,小儿用药种类不宜过多。如需要同时服用几种药,应注意避免体内药物之间的相互作用产生的毒副作用,因此几种药物应隔开一定时间服用。 有些药物对新生儿、婴儿或幼儿是忌用的,下表列出了部分小儿忌用的药物,望家长们注意孩子的用药情况。 1.氨基糖甙类可引起小儿耳聋,肾脏功能损伤; 2.喹诺酮类可引起小儿软骨发育障碍; 3.磺胺类可引起小婴儿黄疸,肾脏功能损害; 4.氯霉素可引起灰婴综合征,粒细胞减少症; 5.氯霉素滴眼液不宜长期使用; 通常,新生儿指出生至28天的小儿;婴儿指出生到满1周岁以前的小儿;幼儿指1周岁后至3周岁的小儿。新生儿忌用的药物包括婴儿、幼儿所用的范围,婴儿忌用的药物包括幼儿所用的范围。 有些家长把小儿常用药称为―小药‖,认为小儿用―小药‖,对健康无妨,这种做法也不对。例如,一些消食化积的中成药,多含有大黄、牵牛子、朱砂等,大黄与牵牛子有泻下作用,用得不当会影响营养吸收;朱砂则会引起汞中毒。因此,无论服中药还是西药,都要问问医生,切不可随意服用。 即使补药、补品等营养药品,其实也是治疗药品。如鱼肝油、钙片、维生素等,擅自滥用这些药品会改变儿童生长发育的规律,后患无穷。据报道,早熟儿童中25%是滥补造成的假性早熟。在防治佝偻病的同时,严重存在着维生素D中毒的现象。专家告诫,纠正维生素D中毒比治疗佝偻病更复杂。 除此之外,为了小儿用药的安全保障,就医时还应主动向医生反映家庭用药史;用药时密切观察服药反应,如出现呕吐、过敏不良反应,要立刻停药,并及时就医。 为什么不能用牛奶、果汁送服药物 1.牛奶中含有蛋白质和脂肪较多,可在药片周围形成薄膜,包裹药物,使药物不易被吸收。牛奶中含多种钙、磷酸盐、铁等物质,能与某些药物生成络合物,使药物不易被吸收。 2.果汁中含有多种酸性物质,可使许多药物提前分解,不利于药物在小肠的吸收,影响药效。有些药物在酸性环境中会增加副作用。许多碱性药物,与果汁同服后可被酸性物质中和而降低药效。因此家长不宜在孩子服药时用牛奶、果汁送服,最好用温开水送服。 儿童吃剩的药物能否留着服用 一般不宜留着再次服用。药物的功效有一定的时间限制,或必须新鲜制剂才产生治疗效果,若储存过久,便会失效。另外儿童也不是每次服用同一种药物。因此不宜留用吃剩的药物。 儿童用药疗程 什么时候停药最好?就一般疾病而言,用药至症状消失后遵医嘱停药。如疾病稍有好转就匆忙减量或停药,会使治疗不彻底,留下隐患。

小儿用药特点及护理讲课稿

小儿用药特点及护理

小儿用药特点及护理 药物治疗是小儿综合治疗的重要组成不分,合理、正确地用药在治疗中常常起到关键作用。但由于小儿具有许多和成人不相同的解剖生理特点,且小儿病情多变,因此,对小儿用药必须慎重、准确、针对性强,做到合理用药。 一、小儿用药特点 (一)肝肾功能及某些酶系发育不完善,对药物的代谢及解毒功能较差 小儿肝脏酶系统发育欠佳,延长了药物的半衰期,加大了药物的血药浓度及毒性作用。如氯霉素在体内可与肝内葡萄糖醛酸结合后排除,但新生儿和未成熟儿肝脏葡萄糖醛酸含量少,使得体内呈游离状态的氯霉素较多而导致氯霉素中毒,产生“灰婴综合征”。巴比妥、庆大霉素等也可因小儿肾功能不全、排泄缓慢而产生毒副作用。 (二)小儿血脑屏障不完善,药物容易通过血脑屏障到达神经中枢 药物进入小儿体内后,与血浆蛋白结合较少,游离药物浓度较高,通过血脑屏障容易引起中枢神经系统症状,因此实用中苏神经系统药物应慎重。如小儿对吗啡类药物

(可待因等)特别敏感,易产生呼吸中枢抑制。用山梗菜碱可引起婴儿运动性烦躁、不安及一时性呼吸暂停等。 (三)年龄不同,对药物反应不同,药物的毒副作用有所差别 小儿不同年龄阶段,对药物的反映不一样。3个月以内的婴儿慎用退烧药,因为可以使小婴儿出现虚脱;八岁以内的小儿,特别是小婴儿服用苏还俗容易引起黄斑牙(四环素牙),还有些外用药如滴鼻净用于治疗婴儿鼻炎,可引起昏迷、呼吸暂停等。 (四)胎儿、乳儿可受母亲用药的影响孕妇用药时,药物通过胎盘屏障,进入胎儿体内循环,对胎儿影响与胎龄(孕周)及其成熟度有关。用药剂量越大,时间越长,越易通过胎盘的药物,到达胎儿的血药浓度亦越高,越持久,影响越大。一般地说,乳母用药后,乳汁中药物浓度不太高,但也有某些药物在乳汁中浓度相当高,可引起乳儿发生毒性反应,如苯巴比妥、地西泮、阿托品需慎用,放射性药物、抗癌药、抗甲状腺激素药等,哺乳期应禁用。 (五)小儿易发生电解质紊乱 小儿体液占体重的比例较大,对水、电解质的调解功能较差,对影响水、盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感,

最新整理儿童合理用药教学文稿

儿童合理用药 课程21 儿童合理用药 合理用药(rational drug use)是以系统的、综合的医药学和管理学等知识来指导用药,使药物治疗达到安全、有效、经济的基本要求。世界卫生组织对合理用药的定义是“患者能得到适合于他们的临床需要和符合他们个体需要的药品以及正确的用药方法(给药途径、剂量、给药间隔时间和疗程);这些药物必须质量可靠、可获得、而且可负担的起(对患者和社会的费用最低)”。 儿童作为一个特殊的群体,生长发育是其突出特点,在整个生长发育过程中,各脏器和身体机能不断成熟和完善。不同年龄段儿童的身高、体重、体表面积、组织器官、内脏功能等差别很大,对药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及所患疾病与成人不尽相同,因此不能把儿童看作“成人的缩影”,在治疗疾病用药时不能仅仅将成人剂量进行简单的缩减,应根据疾病特点、生理特点、个体特点选择适宜的药物和剂量,保证治疗药物的安全和有效。 一、我国儿童用药现状和存在问题 我国现有14周岁以下儿童占人口总数的30%,据我国药品不良反应监测显示:儿童用药不良反应发生率平均12.9%,其中新生儿是24.4%。其不良反应发生率如此之高,除了和儿童自身生理特点有关之外,也反映出儿童用药存在许多问题: 1、适合不同年龄阶段需要的专用药物制剂品种与规格太少。据中商情报网资料报道,截至到2013年1月我国国产药品批文共有18万余条,其中专用于儿童的药品(指通用名中有明确说明儿童用药的药品)批文仅3000余条,涉及品种400多个。3000余条批文中,超过六成为中成药,400多个品种超过八成为中成药,从剂型的角度看颗粒剂等口服剂型占主导地位。有资料表明,国内医药市场现有3500多个制剂品种,90%的药品无适用于儿童的剂型,其中写明供儿童使用的只有70多种。 2、专属的儿童药物临床试验基础薄弱、药学资料不足(如小儿药物治疗浓度范围),新药上市往往缺乏必要的儿童临床试验资料。 3、使用说明不规范,儿童临床常用药和市场上的常见药品中,药品说明书关于儿童用药的用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项几乎没有特别说明;儿童被迫使用成人药。国家食品药品监督管理总局对全国27个省(区、市)城乡居民安全用药问题调查显示,69%的人看不懂说明书,乱吃药者近4成,有近3成家长把成人药减量给小孩吃。 4、不规范处方行为和不合理用药,未经许可的或超药品说明书规定的用药等问题仍比较突出;国家食品药品监督管理总局对全国27个省(区、市)城乡居民安全用药问题调查显示,儿童不合理用药比例高达12-32%。

电脑维修知识汇总

日前国内电脑维修的主要业务范围有:电脑系统维护、板卡芯片级维修、数据恢复、其他周边设备维修以及笔记本维修等几大类,公司较大的可以对一般型故障为客户提供上门服务,板卡级维修由于检测设备不易搬运等方面的原因,一般只能送修。 简单分类: 计算机维修,我们分为三个级别.: 一级是部件级,其维修方法主要是通过简单的操作,检测故障发生在那个部件,直接代换,譬如显示器坏了就换台显示器,主板坏就换主板,先卡坏就换显卡。代换部件达到维修目的 二级维修,是元器件级,在一级维修基础上对部件进行维修,其维修方法是通过仪器检测,锁定故障点,更换坏的元器件,达到修复目的。 三级维修,是芯片级维修或线路维修,在二级维修的基础上对线路设计或者线路板故障进行维修。 1.电脑系统维护 这是目前电脑维修行业中,最常见的一种服务,也是技术难度相对最低、成本最低、利润较大的一项服务;客户的电脑操作系统损坏,需要重装系统;板卡松动氧化、需要重插或更换;这一类的故障排查相对简单,处理起来也快捷;收费视区域不同而异。服务对象主要是普通电脑用户。 2.板卡芯片级维修 板卡级维修相对技术要求高、配备有相关设备的专业的维修店铺都可以对板卡上的主芯片、南北桥、底座等关键精密器件进行拔插替换、公司自身也备有大量的替换件、收费主要由手工费和配件费两部分组成。他们服务对象主要是零售电脑公司、同行维修部等。 3.数据恢复 数据恢复是电脑维修行中一个独立的门类,从事这方面技术服务的公司不多,从业门槛高,此类公司一般都配备有专业的设备与软件,用户的硬盘数据在被误删除、格式化等操作后丢失,可为其提供恢复服务。主要服务于高端客户和企业级用户。 4.其他周边设备维修

小儿用药基本常识

常见抗生素药 ●青霉素类:阿莫西林、青霉素.. ●头孢菌素类:共有四代,包括头孢拉定、头孢克洛、头孢氨苄、头孢克肟(世福素)、头孢他啶(新天欣,复达欣).. ●大环內酯类:阿奇霉素(泰力特、希舒美)、克拉霉素、地红霉素、红霉素、罗红霉素、乙酰螺旋霉素.. ●氯胺苯醇类:氯霉素.. ●林可霉素类:盐酸克林霉素、盐酸林可霉素.. ●万古霉素类:去甲万古霉素、盐酸万古霉素.. ●四环素类:土霉素、四环素.. ●合成抗菌药物:磺胺类如磺胺嘧啶、复方新诺明等,喹诺酮类如氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星等,其它抗菌药物如痢特灵、甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、黄连素等.. ●β-内酰胺类:青霉素类和头孢菌素类.. ●氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素.. 合理使用抗生素的五大铁则,你一定要记住! ?宝宝每次生病都恨不得把家里能用的药都给用上,这种联合用药很危险,可能造成用药无效的后果,要摒弃多用药多保险的想法,除有重度感染并有医嘱的特殊情况,孕妈妈更是要慎用药物。 ?带宝宝到医院,如果医生立刻就给开了抗生素,妈妈一定要问清:宝宝的病是哪种原因引起的?为什么?是否进行了化验?结论是什么? ?如果医生给孩子或家人、自己开出一大堆药物,妈妈也必须警惕,不仅孩子不适合大量服药,而且妈妈要问清楚:开这么多药品合理吗? ?只要治疗一见效或者一两天不见效就马上停药,这样药物在体内达不到有效地浓度,致病菌死灰复燃甚至产生耐药性,还可能导致急性感染转变成慢性感染,迁延难愈。

?一般来说,抗生素可使用至体温恢复正常、感染症状消失后3~4天。我们要注意使用抗生素不可用一阵停一阵,也不能过于频繁地调换。 ?如果是急性感染,用药48~72小时后效果不明显、症状没有改善,可在医生的指导下考虑调整用药。 ?有些家长把孩子当成缩小的成人看待,认为小孩子只要药量比成人少点就行,于是就把药掰开了服用,其实这样做是非常危险的。不能随意用药,更不能自己随意决定药剂量。 ?缓释片和肠溶片都不可以掰开服用,它们对时间和作用环境都有很高的要求,一旦掰开服用就相当于在短时间大量释放药物,会对人体造成伤害。 ?但是在药片中间带有一个横杠的抗生素药物是可以掰开服用的。家长一定要细心看好药物说明书,以免出现错误和伤害。 ?一些家长喜欢选择打针的方式,认为这样见效快,甚至自己要求医生开药、挂水!其实一般感染多数可通过口服用药达到效果,大人亦如此。 ?1-2岁是宝宝建立自身免疫的时候,一般在38.5℃以下的烧不要服用抗生素,以免破坏孩子建立自身免疫的系统。 ?抗生素软膏不能随意用,可以通过皮肤中吸收进入体内。 ?抗生素只有病原菌对药物敏感与不敏感之分,以价格的高低来判断药物的好坏和级别是错误的,不要迷信新药或者高价药。 ?临床治疗有条原则:能用低级的就不用高级的,要根据宝宝及自身和家人的症状及有关化验结果合理选用抗生素。 ?除眼用制剂外,其他外用抗生素应避免接触眼睛和其他粘膜。 小儿——警惕药物毒副作用 氨基糖苷类抗生素有明显耳、肾毒性,6岁以下小儿慎用或禁用,年长儿在用此药期间若出现高音调耳鸣、耳胀、眩晕及步态不稳等症状应立即停药;四环素类可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良,8岁以下小儿禁用;喹诺酮类对骨骼发育可能产生不良影响,18岁以下未成年人禁用。

小儿用药特点及用药中常见的问题和注意事项

小儿用药特点及用药中常见的问题和注意事项 邵保国青海省妇女儿童医院 2009年22卷3期《医学信息》Medical Information 起止页码:405-406 小儿处于生长发育阶段,许多脏器、神经系统发育尚不完全,对许多药物极为敏感,故儿科用药时应按新生儿期、婴幼儿期和儿童期3个阶段正确选择药物,合理使用,以保证用药安全。 1 新生儿用药特点 新生儿期生理和代谢过程正处于迅速发展和变化阶段,药物代谢和药物动力学过程也随之迅速改变,故其药物剂量不能单纯用成人剂量机械地折算,否则药物会过量而引起毒 性反应,也可能因药量不足而影响疗效。 1.1 给药途径的影响 1.1.1 局部用药新生儿体表面积相对较成人大,皮肤角化层薄,局部用药透皮吸收快而多,外敷于婴儿皮肤上可引起中毒的药物有硼酸、六氯酚、萘、聚烯吡酮和水杨酸,故要防止透皮吸收中毒。 1.1.2 口服给药胃肠道吸收可因个体差异或药物性质不同而有很大差别,如氯霉素吸收慢而无规律,磺胺药可全部吸收。 1.1.3 注射给药皮下或肌肉注射可因周围血循环不足而影响吸收分布,一般新生儿不采用。 1.1.4 静脉给药静脉给药吸收最快,药效也可靠,但必须考虑到液体容量、药物制剂和静脉输注液体的理化性质及输注的速度。大多数静脉用药可安全地由护士给药,但戊巴比妥钠、地西泮等作用剧烈的药物在使用时有引起急性中毒的可能,应有医师配合。另外普萘洛尔、维拉帕米等少数药物较一般药物更易引起危险,故给药应更慎重。 1.2 体液分布的影响 新生儿总体液量占体质量的80%(成人为60%),相对较成人高,因此水溶性药物在细胞外液稀释后浓度降低,排出也较慢。早产儿的卡那霉素分布容积较成熟儿小,,因而血药峰浓度较成熟儿高,可见早产儿和新生儿一样较成熟儿更易造成卡那霉素中毒,对听神经和肾功能造成影响。 1.3 血浆蛋白结合率的影响 新生儿的血浆蛋白结合力低不仅是因为新生儿的低蛋白血症,主要是药物不易与血浆蛋白结合,因为新生儿体内血浆蛋白的性质有变化。另外由于胆红素、游离脂肪酸在血液中存在,就更减弱酸性药物的血浆蛋白结合力。不易与新生儿血浆蛋白结合的药物有氨苄青霉素、地高辛、吲哚美辛、苯巴比妥、保泰松、苯妥英钠、水杨酸盐等,磺胺药与血浆蛋白结合可与胆红素相竞争,且因磺胺药物对白蛋白亲和力比胆红素强,应用后黄疸患儿血中游离胆红素成分增多,代谢和排泄胆红素能力低下,加之新生儿血脑屏障功能差,

计算机网络维护知识大全

计算机网络维护知识大全 随着internet网络的普及,大家对网络也有一定了解,但在日常使用中可能会遇到这样或那样的问题,下面就一些具体问题进行简要解答,解决你网络使用过程中的燃眉之急。 1、首先是网线(双绞线)连接线的制作:双绞线制作有568A和568B两个标准,日常以568B标准较常用。568B标准按颜色排序为:1-橙白、2-橙、3-绿白、4-蓝、5-蓝白、6-绿、7-棕白、8-棕(使用568A标准可将568B标准中橙-绿互换,橙白绿-白互换即可),直通线制作必须保证双绞线两端的双绞线针脚序列一样;交叉线制作在直通线基础上保证橙绿对应,橙白绿白对应(可以理解为一端采用568A标准,另一端采用568B标准);此外还有特殊要求的百兆网络网线的制作,这里不作介绍。通常使用的五类线或超五类线只使用双绞线中的两对线,即线序中的1,2,3,6 四条线(橙白、橙、绿白、绿),值得注意的是这四条线必须保证两两互绞,否则容易引起丢包,从而引起速度降低或不通。 2、网线制作好后再一个主要问题是测试网络,借此介绍一下Ping命令在实际工作中的应用。 完整命令:ping IP [-t][-a][-n count][-l size][-f][-i ttl][-v tos][-r count][-s count][-j host-list]|[-k host-list][-w timeout] target_name ,为避免抄袭之嫌,这里不再详细介绍,具体使用网上都可查到。这里只结合实际工作进行简要介绍。 非网络管理员通常检验网络最常用的参数是[-t]和[-a]。检验网络是否连通、网卡安装及设置是否正确可采用以下办法:首先Ping 127.0.0.1 检验网络回环;第二Ping本机IP 地址,检测网卡安装设置是否完好;第三Ping同一网断中其他计算机IP地址,检测网线是否连好,整个网络是否畅通;最后要检验的是Internet接入商的DNS(有些接入商禁止Ping DNS服务器的IP地址,这一点值得注意)或网关,检测Internet连接是否完好。 3、网络运行过程中的故障排除。大家经常遇到的是网络运行过程中或系统安装过程中一些网络为什么不能连接的问题,原因也是多方面的,除一些设置或软件禁止而使网络不能连通外,大多是由于以下原因造成: a.网卡未能正确安装或网卡本身有问题。一般插上网卡,系统没有提示,说明网卡没有插好或接口有问题;安装驱动后Ping回环正确但Ping自己IP不通,首先要检查网卡是否有问题;Ping本机IP通但相邻微机不能通讯,首先应该检查网线或网卡接口是否有问题。网卡检测最好的办法是代替法,即用问题网卡代替运行正常的同型号网卡。在使用替换法之前

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