生化检验指标相应缩写及所代表意义
生化检验指标相应缩写及所代表意义
1、谷丙转氨酶英文缩写ALT 正常参考值0-40IU/L 临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。
2、谷草转氨酶英文缩写AST 正常参考值0-40I/L 临床意义增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。
3、转肽酶英文缩写GGT 正常参考值0-40IU/L 临床意义增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。
4、碱性磷酸酶英文缩写ALP 正常参考值30-115IU/L 临床意义增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。
5、乳酸脱氢酶英文缩写LDH 正常参考值90-245U/L 临床意义增高：急性心肌梗塞发作后12-48 小时开始升高，2-4 天可达高峰，8-9 天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH 增高。
6、总胆红素英文缩写TBIL 正常参考值4.00-17.39umol/L 临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。
7、直接胆红素英文缩写DBIL 正常参考值0.00-6.00umol/L 临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。
8、游离胆红素英文缩写IBIL 正常参考值0.00-17.39umol/L 临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应。
9、总蛋白英文缩写TP 正常参考值55.00-85.00g/L 临床意义增高：常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐，休克，高热)及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。
10、白蛋白英文缩写ALB 正常参考值35.00-55.00g/L 临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。
11、球蛋白英文缩写GLO 正常参考值15-35g/L 临床意义增高：常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)，网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。
12、白/球比值英文缩写A/G 正常参考值1.00-2.50。临床意义减低：增高：常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)。如治疗后白蛋白进步至正常或接近正常，A/G 比值接近正常，表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估计肝脏疾病的病情核预后。
13、血糖英文缩写GLU 正常参考值3.4-6.2 mmol/L 临床意义增高：某些生理因素(情绪紧张，饭后1-2 小时)及注射肾上腺素后，病理性增卓识于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等。
14、前白蛋白英文缩写PAB 正常参考值170-420mg/L 临床意义可
作为肝功能早期损害的指标和检测机体营养不良的指标。增高：甲状腺性能亢进，各种胶原病、肾变病等。降低：急性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、蛋白吸收不足等。
15、羟丁酸脱氢酶英文缩写HBDH 正常参考值90-250IU/L 临床意义增高：作为急性心梗诊断的一个指标，与LDH 大致相同，在急性心梗时此酶在血液中维持高值，可达2 周左右。
16、肌酸激酶英文缩写CK 正常参考值30-170IU/L 临床意义增高：心梗4-6 小时开始升高，18-36 小时可达正常值的20-30 倍，为最高峰，2-4 天恢复正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉损伤，肌营养不良，心包炎，脑血管意外及心脏手术等都可以使CK 增高。
17、肌酸激酶同工酶英文缩写CK-MB 正常参考值0-25IU/L 临床意义常用于心肌梗死的诊断和监视
18、尿素氮英文缩写BUN 正常参考值 1.7-8.3mmol/L 临床意义增高：常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症。
19、肌酐英文缩写CRE 正常参考值36.00-132umol/L 临床意义增高：见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。降低：见于肌肉量减少(如营养不良，高龄者)，多尿。20、尿酸英文缩写URIC 正常参考值150.00-416.00 umol/L 临床意义增高：见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。降低：见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。
21、磷英文缩写P 正常参考值0.72-1.34mmol/L 临床意义增高：见于甲状旁腺性能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。降低：见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸收不良。
22、甘油三酯英文缩写TG 正常参考值0.30-1.80mmol/L 临床意义增高：可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。降低：见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性β 脂蛋白缺乏及吸收不良。
23、胆固醇英文缩写TC 正常参考值 3.40-6.5mmol/L 临床意义意义：1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病的危险因素的判定；3.TC 增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。
24、高密度脂蛋白英文缩写HDL-C 正常参考值1.00-1.60mmol/L 临床意义降低：见于脑血管病，冠心病，高TG 血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少运动等。
25、低密度脂蛋白英文缩写LDL-C 正常参考值0-3.36 mmol/L 临床意义同血清总胆固醇测定。当LDL-C 值在 3.36-4.14mmol/L 时，为危险边沿；4.14mmol/L 为危险水平。
26、脂蛋白(a)英文缩写Lp(a)正常参考值0-30mg/L 临床意义冠心病危险遗传因子, 增高：冠心病率和死亡率比正凡人大为增加,改变饮食结不会下降,应以药物治疗
27、钾英文缩写K+正常参考值3.5-5.5mmol/L 临床意义增高：1.
经口及静脉摄进增加。2.钾流进细胞外液；如严重溶血，感染烧伤，组织破坏，胰岛素缺乏。 3.组织缺氧；心功能不全，呼吸障碍，休克。 4.尿排泄障碍；肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。 5.毛地黄素大量服用。降低：1.经口摄进减少。2.钾移进细胞内液；碱中毒及使用胰岛素后，IRI 分泌增加。3.消化道钾丢失；频繁呕吐腹泻。
4.尿钾丢失；肾小管性酸中毒。
28、钠英文缩写Na+正常参考值135-155mmol/L 临床意义增高：1.严重脱水，大量出汗，高烧，烧伤，糖尿病性多尿。 2.肾上腺皮质功能亢进，原发及继发性醛固酮增多病。降低：1.肾皮质功能不全，重症肾盂肾炎，糖尿病。 2.胃肠道引流，呕吐及腹泻。 3.抗利尿激素过多。
29、氯英文缩写Cl-正常参考值95-115mmol/L 临床意义增高：见于高钠血症，呼吸碱中毒，高渗性脱水，肾炎少尿及尿道梗塞。降低：见于低钠血症，严重呕吐，腹泻，胃液胰液胆汁液大量丢失，肾功能减退及阿狄森氏病等。
30、钙英文缩写Ca 正常参考值2.25-2.7mmol/L 临床意义增高：见于骨肿瘤，甲状旁腺性能亢进，急性骨萎缩，肾上腺皮脂功能减退及维生素 D 摄进过量等。降低：常见于维生素 D 缺乏，佝楼病，软骨病，小儿手足抽搐症，老年骨质疏松，甲状旁腺功能减退，慢性肾炎，尿毒症，低钙饮食及吸收不良。
31、二氧化碳结协力英文缩写CO2Cp 正常参考值19-29 mmol/L 临床意义O2Cp 是静脉血标本血浆后,与正凡人肺泡气
(PCO2=5.33kPa,PO2=13.3kPa)平衡后测得血浆中HCO3-所含CO2 量,它主要是指血浆中呈结合状态的CO2,反映体内的碱储备量,其意义与SB 基本相当, 在代谢性酸碱平衡失调时,它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化。
32、胆汁酸英文缩写TBA 正常参考值10umol/L 临床意义增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。
33、α-L-岩藻糖苷酶英文缩写AFU 正常参考值3–40IU/L 临床意义明显增高：见于原发性肝肝癌(PHC)。对PHC 诊断的阳性率为64%--84%。转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清AFU 增加，阳性率分别为3.8%和5.6%。明显降低见于恶性卵巢瘤。34、淀粉酶英文缩写AMY 正常参考值0-220IU/L 临床意义增高：见于急慢性胰腺炎，胰腺癌，胆道疾病，胃穿孔，肠阻塞，腮腺炎，唾液腺炎等。降低：见于肝脏疾病，如肝癌，肝硬化。
35、胆碱酯酶英文缩写CHE 正常参考值4000-13000U/L 临床意义CHE 活性降低时有临床意义。在病情严重的肝炎患者中，约有4/5 病人血清CHE 活性降低至正常60%，危重病人可降至正常的10%以内甚至完全缺如。慢性活动性肝炎，肝硬化失代偿期均可致CHE 活性降低。饥饿，营养不良CHE 也降低。可作为有机磷中毒诊断及估计预后的重要手段
36、糖化血清蛋白英文缩写GSP 正常参考值1.08-2.1 mmol/L 临床意义1、反映2-3 周以来病人的均匀血糖水平2、用于评价糖尿病
短期控制程度3、常用于药物疗效评价
37、酮体英文缩写D3HB 正常参考值0.01-0.3 mmol/L 临床意义1、糖尿病患者酮症或应急状态的监测,酮症早期诊断与治疗监控2、指导糖尿病更酮治疗及疗效观察3、糖尿病人应急状态时，如患急重病、紧张、妊娠和血糖水平持续超过13.4 mmol/L 用于监测酮症的发生。4、严重损伤、急重疾病、败血症、营养支持的病人，通过测定早晨空腹血酮体的水平，可了解体内脂肪蛋白质动员的情况。
38、补体3 英文缩写C3 正常参考值1.2-2.29g/L 临床意义是一种急性时相蛋白，炎症反映时其值升高。低值见于肾小球肾炎和免疫复合物疾病。
39、补体 4 英文缩写C4 正常参考值0.2-0.4 g/L 临床意义比C3 敏感，炎症时C4 增高，低值表明补体激活发生抗原-抗体反应。40、免疫球蛋白G 免疫球蛋白M 免疫球蛋白 A 英文缩写IgG IgM IgA 正常参考值7.00-15.00g/L 0.4-2.6g/L 0.7-4.0g/L 临床意义升高：单种高浓度：M 蛋白症，多种高浓度：SLE、感染慢性期。慢性肝炎：IgG 明显增加、IgA IgM 轻度增加。酒精性肝硬化：IgA 明显增加，G、M 轻度增加。感染初期、病毒性肝炎、原发胆汁性肝硬化：IgM 明显增加，G、A 轻度增加。类风关、硬皮病、肝硬化：IgG、A 轻度增高或正常。降低：原发或继发免疫低下。41、抗链球菌溶血素O(ASO)正常参考值成人200IU/Ml 临床意义链球菌感染后1-4 周ASO 明显上升，6 周可下降，但活动性风湿红热、肾小球肾炎、扁桃体炎、皮肤炎有重要意义。
42、C 反应性蛋白(CRP)正常参考值阴性临床意义血清中CRP 升高是细菌性感染和组织损伤的最灵敏的指标，对指示炎症、风湿、组织损伤、肿瘤及其愈后有重要意义。
43、类风湿因子(RF)正常参考值20IU/L 临床意义用于类风湿因子相关疾病的诊断。
44、丙氨酸氨基转移酶（ALT）血清（浆）5～34U／L 增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象，即黄疸日益加重，而ALT 却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者，可有AFP 升高，而ALT 下降。其他ALT 升高的疾病：心血管疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺功能亢进）、服用能致ALT 活动性增高的药物或乙醇等。天冬氨酸氨基转移酶（AST）血清（浆）9.0～48.0U/L 增高：急性心肌梗塞：6－12 小时内显著升高，48 小时内达到峰值，3－5 天恢复正常。急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物等。碱性磷酸酶（ALP）血清（浆）31～115U/L 增高：肝胆疾病：阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。ALP 与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。阻塞性黄疸，ALP 显著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性胆管阻塞（如肝癌）ALP 明显升高，而胆红素不高。肝细胞性黄疸，ALP
正常或稍高，转氨酶明显升高。溶血性黄疸ALP 正常。骨胳疾病：纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。ALP 可作为佝偻病的疗效的指标。乳酸脱氢酶（LDH-L）血清（浆）89～221U/L 增高：见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等。溶血可致LDH 假性升高。谷氨酸转肽酶（GGT）血清（浆）0.0～53.0U/L 增高：原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清Υ－GT 活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性率可达90%。嗜洒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等。口服避孕药会使Υ－GT 值增高20%。急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等。淀粉酶（Ams）血清（浆）或尿液血：47～200U/L 尿：100～1200U/L 增高：急性胰腺炎：血清高于500Iu/L 有诊断意义，达到350Iu/L 应怀疑此病。流行性腮腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡性穿孔、注射吗啡后血清Ams 可升高，但低于500Iu/L。尿淀粉酶下降较血清慢，因此，在急性胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。减低：胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬变、肝癌、急性胆囊炎，淀粉酶可降低，甲脏腺功能亢进、重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中毒时，淀粉酶亦可降低。胆碱脂酶(ChE) 血清（浆） 1.6～6.0 KIU/L 增高：维生素Ｂ缺乏、甲脏腺功能亢进、高血压等。降低；有机磷中毒、肝脏疾病（黄疸性肝炎、肝硬变等）。胆碱脂酶是协助有机磷中毒诊断及预后估计的重要手段。肌酸激酶（CK）血清（浆）25.0～170.0U/L 增高：主要
用于心肌梗塞诊断，但此酶总活性持续时间短，下降速度快，故对心肌梗塞后期价值不大。各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。肌酸激酶同工酶(CK-MB) 血清（浆）2.0～25.0U/L 增高：在急性心肌梗塞２－4 小时升高，24 小时达到峰值，48 小时恢复正常。CK－MB 是诊断及监测AMI 病人病情敏感而特异的指标总胆红素(TBIL) 血清（浆）2.0～20.0μmol/L 增高：各种原因引起的黄疸。直接胆红素(DBIL) 血清（浆）0.3～6.0μmol/L 增高：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。间接胆红素(IBIL) 血清（浆） 1.5～15.0μmol/L 增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。总蛋白(TP) 血清（浆）60～80g/L 增高：脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤（主要是球蛋白合成增加）。降低：肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。白蛋白(ALB) 血清（浆）35～50g/L 增高：脱水和血液浓缩。降低：白蛋白合成障碍：营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。白蛋白消耗或丢失过多：消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等。其他：妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。球蛋白(GLO) 血清（浆）20～40g/L 增高：主要以Υ－球蛋白增高为主。感染性疾病：结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。多发性骨髓瘤。减低：应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾
上腺皮质功能亢进。白蛋白／球蛋白(A/G) 血清（浆）1.5～2.5:1 减低慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合征、类脂质肾病、低蛋白血症等。纤维蛋白原(Fb) 血浆(肝素抗凝) 2.0～4.0g/L 减低：原发纤维蛋白原减少极其罕见，常见原因是由于纤溶酶原溶解纤维蛋白增加所致，见于：DIC、纤维蛋白溶解亢进。严重的肝实质损害：各种原因引起的肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等，常伴有凝血酶原及七因子缺乏。增高：纤维蛋白原增高往往是机体一种非特异性反应，见于：感染：毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期局部炎症。无菌炎症：肾病综合征、风湿热、恶性肿瘤、风湿性关节炎。其他：外科手术、放射治疗。葡萄糖(GLU) 血清（浆）3.9～6.0mmol/L 病理性增高：各种糖尿病。其他各种内分泌疾病：甲脏腺功能亢进、垂体前叶嗜酸细胞腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、垂体前叶嗜碱性细胞功能亢进。颅内高压：颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。脱水引起高血糖。病理性减低：胰岛素分泌过多：胰岛细胞增生或肿瘤，注射或服用过量胰岛素或降血糖药。对抗胰岛素的激素分泌不足。严重肝病：肝调节机能下降. 乳酸(Lac) 血清（浆）0.5～2.0mmol/L 增高：组织严重缺氧：丙酮酸还原成乳酸的酵解作用增加，此高乳酸血症往往是不可逆的，见于休克的不可逆期、无酮中毒的糖尿病昏迷和各种疾病的终末期。在休克、心失代偿、血液病、肺功能不全时，常见低氧血症同时有高乳酸血症。在肝灌流量降低的病例，乳酸由肝移除显著减少，也会出现乳酸中毒。尿素氮(BUN) 血清（浆）1.78～6.80 mmol/L 血尿素氮减少较为少见，常表示严重
的肝病，如肝炎合并广泛的肝坏死。增高：肾前性因素：各种疾病引起的血液循环障碍（肾供血减少）及体内蛋白代谢异常。肾性因素：肾功能减退，如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。肾后性因素：尿道阻塞，如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道受压等。肌酐(Cr) 血清（浆）44.0～97.0μmol/L 增高：肾病初期肌酐值常不高，直至肾实质性损害，血肌酐值才升高。其值升高３－5 倍提示有尿毒症的可能，升高10 倍，常见于尿毒症。如果肌酐和尿素氮同时升高，提示肾严重损害，如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。降低：肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。尿酸(UA) 血清（浆）90～420 μmol/L 增高：血尿酸测定对痛风诊断最有帮助，痛风患者血清中尿酸常增高。核酸代谢增加：如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。肾脏疾病：急性或慢性肾炎时，血中尿酸显著增高，其增高程度较非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著，出现更早。由于肾外因素对尿酸的影响较大，故血尿酸升高程度往往与肾功能损害程度不平行。其他：氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、子痫、妊娠反应、饮食中脂肪过多、肥胖、糖尿病等。减少：遗传性黄嘌呤尿症等。项目标本参考值临床意义总胆固醇(TCH) 血清（浆） 3.1～5.7 mmol/L 增高：高总胆固醇是冠心病的主要危险因素之一，有原发和继发两种，原发常由遗传因素引起，继发的见于肾病综合征、甲脏腺功能减退、糖尿病、胆总管阻塞、粘液性水肿、妊娠等。减少：低总胆固醇也有原发和继发两种，前者常由遗传因素引起，后者如甲
脏腺功能亢进、营养不良、慢性消耗性疾病、恶性贫血、溶血性贫血。甘油三脂(TG) 血清（浆）0.4～2.0 mmol/L 增高：一般认为，高甘油三酯不是冠心病的独立危险因素，只有伴以高总胆固醇、高LDL －C 和低HDL－C 等因素才有临床意义。高甘油三酯有原发和继发两种，原发者多由遗传因素引起，继发的见于糖尿病、糖元积累病、甲脏腺功能不足、肾病综合征、脂肪肝、妊娠、口服避孕药、酗酒等。减低：低甘油三酯见于甲脏腺功能亢进、肝功能严重衰竭。载脂蛋白A1(ApoA1) 血清（浆） 1.00～1.6 g/L ApoA1(和ApoA2 一起)占HDL 蛋白的80%－90%，因此，血清中ApoA1 可以代表HDL 水平，与HDL－C 呈明显正相关。冠心病患者ApoA1 偏低，脑血管患者ApoA1 也明显低下，ApoA1 缺乏症、家簇性低α脂蛋白血症、鱼眼病等血清中ApoA1 和HDL－C 极低。家簇性高TG 血症患者HDL－C 往往偏低，但ApoA1 不一定低，不增加冠心病的危险。载脂蛋白B(ApoB) 血清（浆）0.55～1.10 g/L ApoB 是LDL 的主要蛋白质，因此，血清中ApoB 主要代表LDL 水平，与LDL－C 成显著正相关。在流行病学与临床研究中已确认，高ApoB 是冠心病的危险因素。同时ApoA1 也是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。在冠心病高ApoB 血症的药物干预实验中，表明降低ApoB 可以减少冠心病及促进粥样斑块的消退。载脂蛋白A1／载脂蛋白B 比值(ApoA1/ApoB) 血清（浆）1.0～2.0:1 测定测定ApoA1/ApoB 的比值较测定HDL－C/LDL－C 比值更有意义，已证实该指标有预测动脉粥样硬化危险中最有价值。此外该指
标也可用于其他引起脂类代谢紊乱疾病的辅助诊断。脂蛋白（LP(a)) 血清（浆）<200 mg/L LP a)水平主要决定于遗传，（家族性高~与冠心病发病倾向相关。男女之间不同年龄组间环境饮食与药物对~水平的影响不明显。吸烟也无影响，但严重肝病可使它下降，急性时相反应可使它上升。现在将高~水平看作动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素，LDL-C 较高时，高~的危险性就更高。血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 血清（浆）男：1.16-1.42 mmol/L 女:1.29-1.55 mmol/L 与冠心病发病呈负相关，HDL-C 低于0.9 是冠心病危险因素，其下降也多见于脑血管病糖尿病肝炎肝硬化等。高TG 血症往往伴以低HDL-C。肥胖者HDL-C 也多偏低。吸烟可使其下降，饮酒及长期体力活动会使其升高。血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 血清（浆）<3.36 mmol/L LDL 升高是动脉粥样硬化发生发展的主要脂类危险因素。过去只检测TCH 估计LDL-C 水平，但TC 水平也受HDL-C 水平的影响，故最好采用LDL-C 代替TCH 作为动脉粥样硬化性疾病的危险因素指标。钾(K) 血清（浆） 3.5～5.5 mmol/L 增高：可见于肾上腺皮质功能减退、急性或慢性肾功能衰竭、休克、组织挤压伤、重度溶血、口服或注射含钾的液体、高渗脱水、各种原因引起的酸中毒等。减低：严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进、服用利尿剂和胰岛素、钒盐和棉籽油中毒、碱中毒、长期禁食等。长期注射青霉素钠盐时肾小管会大量失钾。钠(Na) 血清（浆）136～146mmol/L 降低：临床上较为多见。胃肠道失钠：腹泻、呕吐、幽门梗阻和胃肠道、胆道、胰腺手术后造瘘、引流等。尿路失钠：
严重肾孟肾炎、肾小管严重损害、肾上腺皮质功能不全、糖尿病、应用利尿剂治疗等。皮肤失钠：大量出汗后只补充水份、大面积烧伤或创伤。肾病综合征、肝硬化腹水、右心衰时有效血容量减少，引起抗利尿激素(ADH)分泌过多，血钠被稀释。大量放胸腹水。升高：临床上较为少见。潴钠性水肿(血清钠浓度往往正常，而总钠增高)。肾上腺皮质功能亢进。由于皮质激素的排钾保钠作用，合血钠升高。脑性高血钠：脑外伤、脑血管意外、垂体肿瘤等。中枢性尿崩症时ADH 分泌减少。高渗性脱水。氯化物(Cl) 血清（浆）90～110 mmol/L 降低：临床上较为多见，常见原因是氯化钠异常丢失或摄入减少，如：腹泻，呕吐，胃液、胰液或胆汁大量丢失，长期限制食盐用量，亚狄森氏病，抗利尿激素分泌过多，糖尿病酸中毒，各种肾病引起的肾小管重吸收氯化物障碍等。升高：临床上较为少见，常见于氯化物排泄减少、氯化物摄入过多、高氯性代谢性酸中毒。钙(Ca) 血清（浆）总钙：2.0～2.5mmol/L 游离钙：1.12～1.33 mmol/L 增高：甲脏旁腺功能亢进（包括增生、腺瘤和癌肿）、骨肿瘤、多发性骨髓瘤、结节病、维生素过多症等。降低：甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后。佝偻病和软骨病。慢性肾炎尿毒症、肾移植或进行血透析患者。吸收不良性低血钙：严重乳糜泻时，钙与不吸收的脂肪形成钙皂排出。大量输入柠檬酸盐抗凝血后、呼吸性或代谢性酸中毒、新生儿低血钙症等。无机磷(P) 血清（浆）0.96～1.6 mmol/L 增高：甲状旁腺功能减退。本病常因手术不慎伤及甲状旁腺或其血管，使激素分泌减少，肾小管对磷的重吸收增强。假性甲状旁腺功能减
退也伴有血清磷增高。维生素 D 过多症。维生素D 促进钙磷吸收。肾功能不全或衰竭、尿毒症或肾炎晚期磷酸盐排出障碍。多发性骨髓瘤血磷可轻度升高。骨折愈合期。减低：甲状旁腺功能亢进时，肾小管重吸收磷受抑制。佝偻病或软骨病伴有继发性甲状旁腺增生。注入过多的葡萄糖或胰岛素，或胰腺瘤伴有胰岛素过多症，使糖利用增加，消耗大量的无机磷酸盐。肾小管变性病变，使肾小管重吸收磷障碍。乳糜泻时肠内大量的脂肪存在，抑制磷吸收。镁(Mg) 血清（浆）0.70～1.20 mmol/L 增高：急性或慢性肾功能衷竭、糖尿病、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、多发性骨髓瘤、严重脱水等。减低：长期丢失消化液者、慢性肾功能衰竭多尿期、使用利尿剂、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、长期使用糖皮质激素。血液酸碱度(PH) 动脉血7.35～7.45 增高（PH>7.45）：碱血症。减低（PH<7.35）：酸血症。注：PH 正常不能排除酸碱失衡，单凭PH 值不能区别是呼吸性还是代谢性酸碱失衡。二氧化碳分压(PCO2) 动脉血 4.66～6.38 Kpa 指物理溶解在血浆中的二氧化碳所产生的张力。增高：表示肺通气不足，见于代偿性呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒呼吸代偿后。减低：表示肺通气过度，见于呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒呼吸代偿后氧分压(PO2) 动脉血11.04～14.36Kpa 指物理溶解在血浆中的氧气所产生的张力。减低：氧分压低于55mmHg 说明有呼吸衰竭存在。二氧化碳总量(TCO2) 动脉血23.0～28.0mmol/L 指血浆中所有各种形式存在的二氧化碳的含量。其意义与二氧化碳结合力相同。二氧化碳结合力(CO2CP) 动脉血22.0～
32.0mmol/L 指血浆中碳酸氢根的含量，它基本上代表了血浆中碱储备的情况。标准碳酸氢根(HCO3-Std 或SB) 动脉血21.0～27.0 mmol/L SB 是指在体温37℃、PCO2 为40mmHg、Hb 在100%氧饱和条件下所测HCO3 的含量。它主要反映代谢因素。增高：代谢性碱中毒。减低：代谢性酸中毒。实际碳酸氢根(HCO3-act 或AB) 动脉血21.4～27.3mmol/L AB 是指在隔绝空气的条件下，取血分离血浆测得的HCO3 实际含量。正常人：AB=SB。如果：AB>SB，为呼吸性酸中毒。AB SatO2 是指在一定氧分压下，氧合血红蛋白占全部血红蛋白的百分比。它是了解血红蛋白氧合程度和血红蛋白系统缓冲能力的指标，受氧分压和PH 值的影响。阴离子隙(AnGap) 动脉血8～16 mmol/L AG 是指血清所测定的阳离子总数与阴离子总数之差。现多采用以下简化公式：AG(mmol/L)=Na+－(Cl－+HCO3)AG 是近年来评价体液酸碱状况一项重要指标，它可鉴别不同类型的酸中毒，并对许多潜在的致命性疾病的诊断提供重要的线索。尿蛋白定量24 小时尿液0.024～0.133g/24 小时尿分为功能性、体位性、病理性蛋白尿，后者见于肾炎、肾病综合征等。脑脊液蛋白脑脊液见右表临床情况含量(mg/L) 脑脊液蛋白正常150~450 球菌性脑膜炎1000~30000 结核性脑膜炎500~3000 偶可达10000 浆液性脑膜炎300~1000 脑炎500~3000 癫痫500~3000 神经梅毒500~1500 多发性硬化病250~800 脊髓肿瘤1000~20000 脑瘤150~2000 脑脓肿300~3000 脑出血300~1500 脑脊液氯化物脑脊液120～132mmol/L 正常：亦可见于病毒性脑膜炎、脊髓灰质炎等。减低：结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑出血等。脑脊液葡萄糖脑脊液1.5～4.5mmol/L 增高：病毒性脑膜炎、脑肿瘤、脑水肿、脑出血、糖尿病、尿毒症等。减低：代脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑炎、脑脓肿、低血糖等。声明：各媒体转载请自觉注明文章来自《中华检验医学网》 血液自动分析仪 WBC 白细胞 L YM 淋巴细胞 MID 中间细胞或中值细胞（单核细胞、大淋巴细胞、原始细胞、幼稚细胞、 浆细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒 细胞） GRAN 嗜中性粒细胞 W-SCR 白细胞小细胞和淋巴细胞百分比W-LCR 白细胞大细胞和嗜中性粒细胞百分比 W-SCC 白细胞小细胞和淋巴细胞数量 W-LCC 白细胞大细胞和嗜中性粒细胞数 量 RBC 红细胞 HGB 血红蛋白 HCT 红细胞比容 MCV 平均红细胞容积 MCH 平均红细胞血红蛋白含量 MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度 RDW 红细胞体积分布宽度 PLT 血小板 MPV 血小板平均容积 PCT 血小板容积 PDW 血小板体积分布宽度 尿液自动分析仪 SG 比密（比重） PH 酸度 LEU 白细胞 MT 亚硝酸盐 GLU 葡萄糖 KET 酮体 BLO 血液 PRO 蛋白质 BIL 胆红素 URO 尿胆原 血凝分析仪 APTT 活化部分凝血活酶时间 PT 凝血酶原时间 FIB 纤维蛋白原 TT 凝血酶时间 生化自动分析仪 TP 总蛋白 ALB 清蛋白GLO 球蛋白 A/G 清蛋白/球蛋白 TBIL 总胆红素 DBIL 直接胆红素 UREA 尿素 CRE 肌酐 UA 尿酸 TBA 总胆汁酸 GLU 葡萄糖 GSP 糖化血清蛋白 TG 甘油三酯 CHO 胆固醇 LP(a) 脂蛋白（a） HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇HDL-C/CHO APOAI 载脂蛋白AI APOB 载脂蛋白B APOA/APOB ALT 丙氨酸氨基转移酶GPT 谷丙转氨酶 AST 门冬氨酸氨基转移酶GOT 谷草转氨酶 LDH 乳酸脱氢酶 HBDH a-羟丁酸脱氢酶 CK 肌酸激酶 CKMB 肌酸激酶同工酶 GGT L-r-谷氨酰基转移酶ALP 碱性磷酸酶 ACP 酸性磷酸酶 AMS 淀粉酶 CHE 胆碱酯酶 5’-NT 5’-核苷酸酶 G-6-PD 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶MAO 单胺氧化酶 AFU 岩澡糖苷酶 ADA 腺苷酸脱氢酶 SA 唾液酸 CA 钙 IP 无机磷 Fe 铁 Mg 镁 Cu 铜 Zn 锌 生物化学试题及答案（13-1） 医学试题精选 20**-01-01 22:05:03 阅读756 评论0 字号：大中小订阅 第十三章基因表达调控 [測试题] 一、名词解释 1．基因表达(gene expression) 2．管家基因(housekeeping gene) 3．反式作用因子(trans-acting element) 4．操纵子(operon) 5．启动子(promoter) 6．增强子(enhancer) 7．沉默子(silencer) 8．锌指结构(zinc finger) 9．RNA干涉（RNA interference，RNAi） 10．CpG岛 11．反转重复序列(inverted repeat) 12．基本转录因子(general transcription factors) 13．特异转录因子(special transcription factors) 14．基因表达诱导(gene expression induction) 15．基因表达阻遏(gene expression repression) 16．共有序列(consensus sequence ) 17．衰减子（attenuator） 18．基因组（genome） 19．DNA结合域（DNA binding domain） 20．顺式作用元件(cis-acting element) 21．基因表达的时间特异性(temporal specificity) 22．基因表达的空间特异性(spatial specificity) 23．自我控制（autogenous control） 24．反义控制（antisense control） 二、填空题 25．基因表达的时间特异性和空间特异性是由____ 、____和____相互作用决定的。 26．基因表达的方式有____和____。 27．可诱导和可阻遏基因受启动子与＿相互作用的影响。 28．基因表达调控的生物学意义包括____ 、____。 29．操纵子通常由2个以上的＿序列与____序列,____序列以及其他调节序列在基因组中成簇串联组成。30．真核生物基因的顺式作用元件常见的有____ 、____ 、____。 31．原核生物基因调节蛋白分为____ 、____ 、____三类。____决定____对启动序列的特异识别和结合能力；____与____序列结合，阻遏基因转录。 32．就基因转录激活而言，与其有关的要素有____ 、____ 、____ 、____。 33．乳糖操纵子的调节区是由____ 、____ 、____构成的。 34．反义RNA对翻译的调节作用是通过与 ____ 杂交阻断30S小亚基对____的识别及与____序列的结合。35．转录调节因子按功能特性分为____ 、____两类。 36．所有转录调节因子至少包括____ 、____两个不同的结构域。 血液生化检查各项指标临床意义 一、肝功全项 （一）白蛋白／球蛋白的比例 A/G 1—2.5 用于衡量肝脏疾病的严重程度。A/G比值＜1提示有慢性肝实质性损害。动态观察A/G比值可提示病情的发展和估计预后，病情恶化时白蛋白逐渐减少，A/G比值下降，A/G比值持续倒置表示预后较差。（二）球蛋白 1、增高 (1)、多发性骨髓瘤及原发性巨球蛋白血症。 (2)、肝硬化。 (3)、结缔组织病、血吸虫病、疟疾、红斑狼疮。 (4)、慢性感染、黑热病、慢性肾炎等。 2、降低 1、生理性低蛋白血症，见于3岁以内的婴幼儿。 2、低Y-球蛋白血症或先天性无Y-球蛋白血症。 3、肾上腺皮质功能亢进和使用免疫抑制药等常使免疫球蛋白合成减少，引起球蛋白降低。 （三）间接胆红素IBIL 1.5-18.0umol/L 增高常见于溶血性黄疽、先天性黄疽、肝细胞性（肝炎）或混合性黄疽，也见于阻塞性黄疽。 注：总胆红素，直接胆红素、间接胆红素的辩证关系： 1、三者均高，属肝细胞性黄疽、如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。 2、总胆红素和直接胆红素升高，属阻塞性黄疽，如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。 3、总胆红素和间接胆红素升高，属于溶血性黄疸，如溶血性盆血、血型不合输血、恶性症疾、新生儿黄疽等。 （四）总胆红素TBIL 5.1－20.0cmol／2 1、增高见于 （1）肝细胞性疾病：如急性黄疽性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化、肝坏死等。 （2）阻塞性疾病：如胆石症、胰头癌等。 （3）其他：如新生儿黄疽、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。 2、减低无临床意义 （五）直接胆红素DBIL 1.7-6.8umol/L 增高常见于阻塞性黄疽、肝癌、胰头癌、胆石症等。 减少：无临床意义 （六）丙氨酸转氨酶ALT 0-40u／L 增高： 1、肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆石症、胆管炎、胆囊炎。 2、心血重疾病：心肌梗死、心肌炎、心功能不全的肝淤血、脑出血等。 3、骨骼肌病：多发性肌炎、肌营养不良等。 4、其他：某些药物和毒物引起ALT活性升高，如氨丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等。 减少：无临床意义 （七）天冬氨酸转氨酶AST 0-40u/L 增高： 英文缩写英文全称中文全称 TB total bilirubin 总胆红素 DB direct bilirubin 直接胆红素 TP total protein 总蛋白 ALB albumin 白蛋白 GLOB globulin 球蛋白 UREA urea 尿素 CREA creatinine 肌肝 UA uric acid 尿酸 GLU glucose 血糖 ALT alanine amiotransferase丙氨酸氨基转移酶AST aspartate aminotransferase 门冬氨酸氨基转移酶GGT γ-glutamyl transpeptadase谷氨酰转肽酶 CK creatine kinase肌酸肌酶 CK-MB creatine kinase-MB 肌酸肌酶同工酶LDH lactate dehydrogenase 乳酸脱氢酶 α-hydroxybutyric dehydrogena α-HBD seα－羟丁酸脱氢酶AMY serum amylase 血淀粉酶 TG triglyceride 甘油三脂 CHOL cholesterol胆固醇 high-density lipoprotein cholesterol HDL-c 高密度脂蛋白low-density lipoprotein cholesterol LDL-c 低密度脂蛋白VLDL very low-density lipoprotein 极低密度脂蛋白Ca serum calcium钙 Mg serum magnesium镁 IP inorganic phosphate无机磷 ALP alkaline phosphatase碱性磷酸酶TBA total biliary acid 总胆汁酸 ASO antistreptolysin抗链球菌溶血素a-AG a－acid glycoprotein a－酸性糖蛋白CRP C-reactive protein C反应蛋白 RF rheumatoid factor 类风湿因子MTP mili-total protein微量蛋白 IgG immunoglobin G 免疫球蛋白G IgA immunoglobin A 免疫球蛋白A IgM immunoglobin M 免疫球蛋白M C3 complement C3 补体C3 C4 complement C4 补体C4 生物化学第一章蛋白质化学测试题 一、单项选择题 1．测得某一蛋白质样品的氮含量为0．40g，此样品约含蛋白质多少？B(每克样品*6.25) A．2．00g B．2．50g C．6．40g D．3．00g E．6．25g 2．下列含有两个羧基的氨基酸是：E A．精氨酸B．赖氨酸C．甘氨酸 D．色氨酸 E．谷氨酸 3．维持蛋白质二级结构的主要化学键是：D A．盐键 B．疏水键 C．肽键D．氢键 E．二硫键(三级结构) 4．关于蛋白质分子三级结构的描述，其中错误的是：B A．天然蛋白质分子均有的这种结构 B．具有三级结构的多肽链都具有生物学活性 C．三级结构的稳定性主要是次级键维系 D．亲水基团聚集在三级结构的表面 E．决定盘曲折叠的因素是氨基酸残基 5．具有四级结构的蛋白质特征是：E A．分子中必定含有辅基 B．在两条或两条以上具有三级结构多肽链的基础上，肽链进一步折叠，盘曲形成 C．每条多肽链都具有独立的生物学活性 D．依赖肽键维系四级结构的稳定性 E．由两条或两条以上具在三级结构的多肽链组成 6．蛋白质所形成的胶体颗粒，在下列哪种条件下不稳定：C A．溶液pH值大于pI B．溶液pH值小于pI C．溶液pH值等于pI D．溶液pH值等于7．4 E．在水溶液中 7．蛋白质变性是由于：D A．氨基酸排列顺序的改变B．氨基酸组成的改变C．肽键的断裂D．蛋白质空间构象的破坏E．蛋白质的水解 8．变性蛋白质的主要特点是：D A．粘度下降B．溶解度增加C．不易被蛋白酶水解 D．生物学活性丧失 E．容易被盐析出现沉淀 9．若用重金属沉淀pI为8的蛋白质时，该溶液的pH值应为：B A．8 B．＞8 C．＜8 D．≤8 E．≥8 10．蛋白质分子组成中不含有下列哪种氨基酸？E A．半胱氨酸 B．蛋氨酸 C．胱氨酸 D．丝氨酸 E．瓜氨酸二、多项选择题 1．含硫氨基酸包括：AD A．蛋氨酸 B．苏氨酸 C．组氨酸D．半胖氨酸2．下列哪些是碱性氨基酸：ACD A．组氨酸B．蛋氨酸C．精氨酸D．赖氨酸 3．芳香族氨基酸是：ABD A．苯丙氨酸 B．酪氨酸 C．色氨酸 D．脯氨酸 4．关于α-螺旋正确的是：ABD A．螺旋中每3．6个氨基酸残基为一周 B．为右手螺旋结构 C．两螺旋之间借二硫键维持其稳定（氢键） D．氨基酸侧链R基团分布在螺旋外侧 5．蛋白质的二级结构包括：ABCD A．α-螺旋 B．β-片层C．β-转角 D．无规卷曲 6．下列关于β-片层结构的论述哪些是正确的：ABC A．是一种伸展的肽链结构 B．肽键平面折叠成锯齿状 C．也可由两条以上多肽链顺向或逆向平行排列而成 D．两链间形成离子键以使结构稳定(氢键) 7．维持蛋白质三级结构的主要键是：BCD A．肽键B．疏水键C．离子键D．范德华引力 8．下列哪种蛋白质在pH5的溶液中带正电荷？BCD(>5) A．pI为4．5的蛋白质B．pI为7．4的蛋白质 C．pI为7的蛋白质D．pI为6．5的蛋白质 9．使蛋白质沉淀但不变性的方法有：AC A．中性盐沉淀蛋白 B．鞣酸沉淀蛋白 C．低温乙醇沉淀蛋白D．重金属盐沉淀蛋白 血液生化检查各指标及对 应正常值列表 Prepared on 22 November 2020 血液生化检查各指标及对应正常值列表 （二氧化碳结合力） 2O～30 mmol/L （一氧化碳定性）（—） （a羟丁酸脱氨酶） 90～22O IU/L （磷酸肌酶激酶） 25～170 mmol/L （乳酸脱氢酶） 40～100 mmol/L （激肌酸激酶同功酶） 0～16 （血清白/球蛋白）～2-3g （高密度脂蛋白〕～ mmol/L （低密度低蛋白）～ mmol/L （极低密度脂蛋白） 1～3 mmol/L （C反应蛋白）（—） （免疫球蛋白）～ mg/ml （免疫球蛋白） 9～23 mg/ml （免疫球蛋白）～ ml （铁蛋白） 20～200 ng/ml （蛋白电脉） 3～ % （蛋白电脉）～ % （蛋白电脉）～ % （蛋白电脉）～ % （纤维蛋白原） 2～4g/L （） 44～133 µmol/L （肌酐清除率） 80～120 ml/分 （血糖）～ mmol/L （血淀粉酶） 40～160 U （补体）～L （抗链O） 1:400以下 （类风湿因子）（—） （肥达氏反应）（—） （外裴氏反应）（—） （癌胚抗原）＜5mg 血生化 项目结果 ----------参考值---------- 谷丙转氨酶-ALT 0 ～ 40 U 尿素～ 7 mmol/L 血肌酐 40 ～ 130 umol/L 血尿酸 180 ～ 410 umol/L 胆固醇～ mmol/L 甘油三脂～ mmol/L 葡萄糖～ mmol/L 总胆红素 3 ～ 24 umol/L 项目谷丙转氨酶-ALT 临床意义正常时，谷-丙主要存在于组织细胞内，以肝细胞含量最多，心肌细胞中含量其次，只有极少量释放血中。所以血清中此酶活力很低。当、心肌病变、 作者：非成败 作品编号：92032155GZ5702241547853215475102 时间：2020.12.13 英文缩写英文全称中文全称TB total bilirubin 总胆红素 DB direct bilirubin 直接胆红素 TP total protein 总蛋白 ALB albumin 白蛋白 GLOB globulin 球蛋白 UREA urea 尿素 CREA creatinine 肌肝 UA uric acid 尿酸 GLU glucose 血糖 ALT alanine amiotransferase丙氨酸氨基转移酶AST aspartate aminotransferase 门冬氨酸氨基转移酶GGT γ-glutamyl transpeptadase谷氨酰转肽酶 CK creatine kinase肌酸肌酶 CK-MB creatine kinase-MB 肌酸肌酶同工酶LDH lactate dehydrogenase 乳酸脱氢酶 α-HBD α-hydroxybutyric dehydrogenaseα－羟丁酸脱氢酶AMY serum amylase 血淀粉酶 TG triglyceride 甘油三脂 CHOL cholesterol胆固醇 HDL-c high-density lipoprotein cholesterol 高密度脂蛋白LDL-c low-density lipoprotein cholesterol 低密度脂蛋白VLDL very low-density lipoprotein 极低密度脂蛋白Ca serum calcium钙 Mg serum magnesium镁 IP inorganic phosphate无机磷 ALP alkaline phosphatase碱性磷酸酶 TBA total biliary acid 总胆汁酸 ASO antistreptolysin抗链球菌溶血素O a-AG a－acid glycoprotein a－酸性糖蛋白CRP C-reactive protein C反应蛋白 RF rheumatoid factor 类风湿因子 MTP mili-total protein微量蛋白 IgG immunoglobin G 免疫球蛋白G IgA immunoglobin A 免疫球蛋白A IgM immunoglobin M 免疫球蛋白M C3 complement C3 补体C3 C4 complement C4 补体C4 《生物化学》期末考试题 A 一、判断题(15个小题,每题1分,共15分) ( ) 1、蛋白质溶液稳定的主要因素就是蛋白质分子表面形成水 化膜,并在偏离等电点时带有相同电荷 2、糖类化合物都具有还原性 ( ) 3、动物脂肪的熔点高在室温时为固体,就是因为它含有的不 饱与脂肪酸比植物油多。( ) 4、维持蛋白质二级结构的主要副键就是二硫键。 ( ) 5、ATP含有3个高能磷酸键。 ( ) 6、非竞争性抑制作用时,抑制剂与酶结合则影响底物与酶的 结合。 ( ) 7、儿童经常晒太阳可促进维生素D的吸收,预防佝偻病。 ( ) 8、氰化物对人体的毒害作用就是由于它具有解偶联作用。 ( ) 9、血糖基本来源靠食物提供。 ( ) 10、脂肪酸氧化称β-氧化。( ) 11、肝细胞中合成尿素的部位就是线粒体。( ) 12、构成RNＡ的碱基有Ａ、Ｕ、Ｇ、T。( ) 13、胆红素经肝脏与葡萄糖醛酸结合后水溶性增强。( ) 14、胆汁酸过多可反馈抑制7α-羟化酶。( ) 15、脂溶性较强的一类激素就是通过与胞液或胞核中受体的 1、下列哪个化合物就是糖单位间以α-1,4糖苷键相连: () A、麦芽糖 B、蔗糖 C、乳糖 D、纤维素 E、香菇多糖 2、下列何物就是体内贮能的主要形式 ( ) A、硬酯酸 B、胆固醇 C、胆酸 D、醛固酮 E、脂酰甘油 3、蛋白质的基本结构单位就是下列哪个: ( ) A、多肽 B、二肽 C、L-α氨基酸 D、L-β-氨基 酸 E、以上都不就是 4、酶与一般催化剂相比所具有的特点就是 ( ) A、能加速化学反应速度 B、能缩短反应达到平衡所需的 时间 C、具有高度的专一性 D、反应前后质与量无改 E、对 正、逆反应都有催化作用 5、通过翻译过程生成的产物就是: ( ) Ａ、ｔRNA Ｂ、ｍRNA Ｃ、ｒRNA D、多肽链 Ｅ、DNA 生化项目的基本分析方法 1．终点法检测 1.1定义 完全被转化成产物，不再进行反应达到终点，取反应终点的吸光度来计算被测物质的浓度。生化检验中除酶和BUN、CRE外几乎都用终点法来进行检测。 被测物质（反应底物）在化学反应过程中完全被消耗或转换，即反应达到平衡（终点），通 过测定产物（反应生成物）的多少来定量测定被测底物的含量。终点法一般用来检测代谢物 的浓度，通过测定标准液（校准液）的反应吸光度，建立一条浓度与吸光度变化的标准曲线。通过检测标本的吸光度与标准液的吸光度进行比较，计算出该标本中待测物的浓度。 1.2检测流程 一点终点法：取反应达终点时的一个点的吸光度来计算结果。对于单一试剂，在加入标本后，反应即可进行，在反应达到终点后，读取反应点（吸光度），故一般选用一点终点法。 以试剂和样品混合之前的空气空白(GB)、水空白(WB)或试剂空白(RB)的吸光度值为测定计算基点，以反应终点的吸光度读数减去空白读数，得到反应吸光度。通过与相同条件下校准液 反应吸光度的比较，求得测定结果。常与一点校准法配合使用，即采用一个校准浓度，校准 曲线通过零点且成线性。也应用多点校准。 ?计算公式： C=(Am-Ab)*K Am----终点读数点的吸光度 Ab----试剂空白吸光度 K----校正系数 二点终点法：加入第一试剂，主要起缓冲或者消除干扰等作用，此时可读取初始反应点，加入第二试剂后，在反应达到终点后，读取结束反应点。 取反应尚未开始时读取一个点的吸光度，待反应达终点时再取第二点的吸光度，用第二点吸光度减去第一点吸光度的差值来计算结果。以试剂和样品混合之后的某一时间点作为始点，以反应终点的吸光度读数减去始点读数。一定条件下可降低样品对反应或反应本身的特异性于扰(主要指色度干扰)。常采用双试剂，多以加R2前某一点作测定始点；某些情况下，也可以加R2后一点作测定始点。若使用单试剂，主反应启动太快或仪器起始读数点受限时难以运用。主要用于扣除试剂和样品空白，保证结果的准确性，一般双试剂用。 ?计算公式： C=(An-K0*Am)*K K0---体积校正因子 K0=(Sv+R1)/(Sv+R1+R2) 生物化学检验 试 题 ( 专业(类) 日 午考)考试时间： 90 分钟 一、A 型选择题 （每小题2分共20分） 1．在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素（ ） A ．荧光物质的浓度 B ．溶剂的性质 C ．荧光物质的摩尔吸光系数 D ．温度 E ．溶液的pH 值 2．琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（ ） A ．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白 B ．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白 C ．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白 D ．α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白 E ．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白 3．在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有（ ） A ．醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉 B ．纤维素、淀粉、琼脂糖 C ．硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶 D ．淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶 E ．醋酸纤维素薄膜、硅胶、纤维素 4．利用流动相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法 是（ ） A ．凝胶层析法 B ．吸附层析法 C ．分配层析法 D ．亲和层析法 E ．离子交换层析法 5．通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路，将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称（ ） A ．基因芯片 B ．蛋白质芯片 C ．细胞芯片 D ．组织芯片 E ．芯片实验室 6．离心机砖头的旋转速度为20000γ/min 的离心为（ ） A ．低速离心 B ．平衡离心 C ．高速离心 D ．超速离心 E ．等密度离心 7．标本条码下有10个阿拉伯数字，其中第4～5位表示（ ） A ．标本号 B ．标本类型 C ．组合号 D ．月份 E ．日期 8．由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（ ） A ．一级标准品 B ．二级标准品 C ．控制物 D ．参考物 E ．原级参考物 9．经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为（ ） A ．决定性方法 B ．推荐方法 C ．参考方法 D ．常规方法 E ．对比方法 10．测定恒定误差的试验是（ ） A ．重复性试验 B ．回收试验 C ．线性试验 D ．干扰试验 E ．检测能力试验 二、X 型选择题（每小题2分共20分） 1．酶免疫分析的基本技术组成为（ ） A ．应有高活性的酶和高质量的酶标抗体 B ．最佳固相载体和抗体包被技术 C ．最佳酶作用的底物 D ．通过电场来精确控制整个分析过程 E ．检测放大系统及再生技术 装订线内不要答题，装订线外不要写姓名、学号、工作单位，违者试卷作0分处理 常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义(1) ?注：以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座！如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊！！！ ?检验项目???谷丙转氨酶 ?英文缩写??? ALT 正常参考值? 0-40IU/L 临床意义?增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。检验项目???谷草转氨酶 英文缩写??? AST 正常参考值? 0-40I/L 临床意义???增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 检验项目???转肽酶 英文缩写??? GGT 正常参考值? 0-40IU/L 临床意义???增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。 检验项目???碱性磷酸酶 英文缩写??? ALP 正常参考值? 30-115IU/L 临床意义???增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 检验项目???乳酸脱氢酶 英文缩写??? LDH 正常参考值? 90-245U/L 临床意义???增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高 检验项目??总胆红素 英文缩写?? TBIL 正常参考值? 4.00-17.39umol/L 临床意义???增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等 检验项目???直接胆红素 英文缩写??? DBIL 正常参考值? 0.00-6.00umol/L 临床意义???增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 检验项目? ??游离胆红素 英文缩写??? IBIL 正常参考值? 0.00-17.39umol/L I C S11.100 C50 中华人民共和国卫生行业标准 W S/T404.5 2015 临床常用生化检验项目参考区间 第5部分:血清尿素二肌酐 R e f e r e n c e i n t e r v a l s f o r c o m m o n c l i n i c a l b i o c h e m i s t r y t e s t s P a r t5:S e r u mu r e a a n d c r e a t i n i n e 2015-04-21发布2015-10-01实施 前言 W S/T404‘临床常用生化检验项目参考区间“分为8个部分: 第1部分:血清丙氨酸氨基转移酶二天门冬氨酸氨基转移酶二碱性磷酸酶和γ-谷氨酰基转移酶; 第2部分:血清总蛋白二白蛋白; 第3部分:血清钾二钠二氯; 第4部分:血清总胆红素二直接胆红素; 第5部分:血清尿素二肌酐; 第6部分:血清总钙二无机磷二镁二铁; 第7部分:血清乳酸脱氢酶二肌酸激酶; 第8部分:血清淀粉酶三 本部分为W S/T404的第5部分三 本部分按照G B/T1.1 2009给出的规则起草三 本部分主要起草单位:中国医科大学附属第一医院二复旦大学附属中山医院二北京大学第三医院二四川大学华西医院二中国人民解放军第四军医大学附属第一医院二广东省中医院二北京医院三本部分起草人:尚红二潘柏申二张捷二王兰兰二郝晓柯二黄宪章二陈文祥二张传宝二申子瑜二穆润清二赵敏三 临床常用生化检验项目参考区间 第5部分:血清尿素二肌酐 1范围 W S/T404的本部分规定了中国成年人群血清尿素二肌酐的参考区间及其应用三 本部分适用于医疗卫生机构实验室血清尿素二肌酐检验结果的报告和解释,相关体外诊断产品生产厂商也可参照使用三 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的三凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件三凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件三 W S/T402临床实验室检验项目参考区间的制定 3术语和定义 W S/T402界定的术语和定义适用于本文件三 4参考区间建立 4.1中国成年人群(20~79岁)血清尿素二肌酐参考区间见表1三 表1中国成年人群血清尿素二肌酐参考区间 项目单位分组参考区间 血清尿素(U r e a)mm o l/L 男(20~59岁)3.1~8.0男(60~79岁)3.6~9.5女(20~59岁)2.6~7.5女(60~79岁)3.1~8.8 血清肌酐(C r e a)μm o l/L 男(20~59岁)57~97男(60~79岁)57~111女(20~59岁)41~73女(60~79岁)41~81 4.2中国成年人群血清尿素二肌酐参考区间建立过程的相关信息参见附录A三5参考区间应用 5.1一般原则 5.1.1临床实验室应首先考虑引用本文件的参考区间三 生物化学试题及答案（9） 第九章物质代谢的联系与调节 【测试题】 一、名词解释 1.关键酶 2.变构调节 3.酶的化学修饰调节 4.诱导剂 5.阻遏剂 6.细胞水平调节 7.激素水平调节 8.激素受体 9.整体水平调节 10.应激 二、填空题： 11.代谢调节的三级水平调节为、、。 12.酶的调节包括和。 13.酶的结构调节有和两种方式。 14.酶的化学修饰常见的方式有与、与等。 15.在酶的化学修饰调节中，修饰酶的与两种形式的转变是通过的作用来实现的。 16.酶量的调节通过改变酶的与，从而调节代谢的速度和强度。 17.按激素受体在细胞的部位不同，可将激素分为和两大类。 18.应激时糖、脂、蛋白质代谢的特点是增强，受到抑制。 三、选择题 A型题（19~36） 19.变构效应剂与酶结合的部位是 A.活性中心的结合基团 B.活性中心催化基团 C.酶的-SH基团 D.酶的调节部位 E.酶的任何部位 20.下列哪一代谢途径不在胞浆中进行 A.糖酵解 B.磷酸戊糖途径 C.糖原合成与分解 D.脂肪酸β-氧化 E.脂肪酸合成 21.长期饥饿时，大脑的能源主要是 A.葡萄糖 B.糖原 C.甘油 D.酮体 E.氨基酸 22.最常见的化学修饰方式是 A.聚合与解聚 B.酶蛋白的合成与降解 C.磷酸化与去磷酸化 D.乙酰化与去乙酰化 E.甲基化与去甲基化 23.机体饥饿时，肝内哪条代谢途径加强 A.糖酵解途径 B.磷酸戊糖途径 C.糖原合成 D.糖异生 E.脂肪合成 24.作用于细胞膜受体的激素是 A.肾上腺素 B.类固醇激素 C.前列腺素 D.甲状腺素 E.1,25(OH)2D3 25.作用于细胞内受体的激素是 A.肾上腺素 B.类固醇激素 C.生长因子 D.蛋白类激素 E.肽类激素 26.有关酶的化学修饰，错误的是 A.一般都存在有活性（高活性）和无活性（低活性）两种形式 B.有活性和无活性两种形式在酶作用下可以互相转变 C.化学修饰的方式主要是磷酸化和去磷酸化 生化项目检查各项指标临床意义 一、总胆红素T-BIL 2.0－20.0cmol／2 1、增高见于 （1）肝细胞性疾病：如急性黄疽性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化、肝坏死等。 （2）阻塞性疾病：如胆石症、胰头癌等。 （3）其他：如新生儿黄疽、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。 2、减低无临床意义 二、直接胆红素D-BIL 0.0-6.0umol/L 增高常见于阻塞性黄疽、肝癌、胰头癌、胆石症等。 减少：无临床意义 三、间接胆红素IBIL 1.7-13.0umol/L 增高常见于溶血性黄疽、先天性黄疽、肝细胞性（肝炎）或混合性黄疽，也于见阻塞性黄疽。注：总胆红素，直接胆红素、间接胆红素的辩证关系： 1、三者均高，属肝细胞性黄疽、如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。 2、总胆红素和直接胆红素升高，属阻塞性黄疽，如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。 3、总胆红素和间接胆红素升高，属于溶血性黄，如溶血性盆血、血型不合输血、恶性症疾、新生儿黄疽等。 四、丙氨酸氨基转移酶ALT 0-40u／L 增高： 1、肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆石症、胆管炎、胆囊炎。 2、心血重疾病：心肌梗死、心肌炎、心功能不全的肝淤血、脑出血等。 3、骨骼肌病：多发性肌炎、肌营养不良等。 4、其他：某些药物和毒物引起ALT活性升高，如氨丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等。 减少：无临床意义 五、门冬氨酸氨基转移酶AST 0-37u/L 增高： 1、肝脏疾患:肝炎、脂肪肝、肝硬化等。 2、胆道疾患：胆囊炎、胆石症急性发作。 3、心脏疾患：急性心肌梗塞，心肌炎，心力衰竭等。 4、一些感染性疾患：如肺炎、伤塞、结核病、传染性单核细胞增多症等。 减少：无临床意义 六、总蛋白TP 60.0-80.0g／L 1、增高 （1）常见于高度脱水症（腹泻、呕吐等）。 （2）多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。 （3）系统性红斑狼疮、多发性硬化病等。 2、减少： （1）营养不良和消耗增加:如肾病综合症、结核、甲状腺功能亢、进、恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、烧伤、失血等。 （2）蛋白合成障碍:如肝细胞病症、肝功能受损等。 （3）水钠潴引起的血浆被稀释。 临床常用生化检验项目参考区间 第6部分:血清总钙二无机磷二镁二铁 1 范围 W S /T404的本部分规定了中国成年人群血清总钙二 无机磷二镁二铁的参考区间及其应用三本部分适用于医疗卫生机构实验室血清总钙二无机磷二镁二铁检验结果的报告和解释,相关体外诊断产品生产厂商也可参照使用三2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的三凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件三凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件三 W S /T402 临床实验室检验项目参考区间的制定 3 术语和定义 W S /T402界定的术语和定义适用于本文件三4 参考区间建立 4.1 中国成年人群(20~79岁) 血清总钙二无机磷二镁二铁参考区间见表1三表1 中国成年人群血清总钙二无机磷二镁二铁参考区间 项目单位分组参考区间血清总钙(C a )mm o l /L 男/女2.11~2.52血清无机磷(I P ) mm o l /L 男/女0.85~1.51血清镁(M g )mm o l /L 男/女0.75~1.02血清铁(I r o n )μ m o l /L 男10.6~36.7女 7.8~32.2 4.2 中国成年人群血清总钙二无机磷二镁二铁参考区间建立过程的相关信息参见附录A 三5 参考区间应用 5.1 一般原则 5.1.1 临床实验室应首先考虑引用本文件的参考区间三 注1:参考区间建立研究工作量和成本巨大,临床实验室引用参考区间比自己建立参考区间更为现实二可行三 注2:本参考区间基于中国成年人群多中心研究结果,研究中的检验结果可溯源至国际公认参考方法或标准物质, 参见附录B 三 1 W S /T 404.6 2015 一、简介 生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查。 生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。 二、常规生化检验项目缩写 三、临床意义： 1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义： 升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。 2.血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义： 升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 3.血清总蛋白测定的临床意义： 增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。 降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。 4.血清白蛋白测定的临床意义： 增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。 降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。 5.血清碱性磷酸酶（ALP）测定的临床意义： 升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。 注意：使用不同缓冲液，结果可出现明显差异。 6.血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）测定的临床意义： 升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。 7.血清总胆红质测定的临床意义： 增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石 症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误 8.血清直接胆红素测定临床意义: 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 9.血清甘油三酯测定的临床意义: 生物化学复习 一、单选题： 1. 能出现在蛋白质分子中的下列氨基酸，哪一种没有遗传密码E.羟脯氢酸 2. 组成蛋白质的基本单位是A.L-α-氨基酸 3. 蛋白质所形成的胶体颗粒，在下列哪种条件下不稳定C.溶液PH值等于PI 4. 下列关于对谷胱甘肽的叙述中，哪一个说法是错误的C.是一种酸性肽 5. 核酸对紫外线的吸收是由哪一结构所产生的C.嘌呤、嘧啶环上的共轭双键 6. 核酸分子中储存、传递遗传信息的关键部分是B.碱基序列 7. 镰刀型红细胞患者血红蛋白β-链第六位上B.缬氨酸取代谷氨酸 8. 酶加快化学反应速度的根本在于它E.能大大降低反应的活化能 9. 临床上常用辅助治疗婴儿惊厥和妊娠呕吐的维生素是C.维生素B6 10. 缺乏下列哪种维生素可造成神经组织中的丙酮酸和乳酸堆积D. 维生素B1 11. 关于蛋白质分子三级结构的描述，其中错误的是B.具有三级结构的多肽链都具有生物学活性 12.下列哪种因素不能使蛋白质变性E.盐析 13. 蛋白质与氨基酸都具有A A.两性 B.双缩脲胍 C.胶体性 D.沉淀作用 E.所列都具有 14. 天然蛋白质中不存在的氨基酸是C A.甲硫氨酸 B.胱氨酸 C.羟脯氨酸 D.同型半胱氨酸 E.精氨酸 15. 镰刀型红细胞患者血红蛋白β-链第六位上B A.赖氨酸取代谷氨酸 B.缬氨酸取代谷氨酸 C.丙氨酸取代谷氨酸 D.蛋氨酸取代谷氨酸 E.苯丙氨酸取代谷氨酸 16. 关于竞争性抑制剂作用的叙述错误的是D A.竞争性抑制剂与酶的结构相似 B.抑制作用的强弱取决与抑制剂浓度与底物浓度的相对比例 C.抑制作用能用增加底物的办法消除 D.在底物浓度不变情况下，抑制剂只有达到一定浓度才能起到抑制作用 E.能与底物竞争同一酶的活性中心 17. 下列关于酶的活性中心的叙述正确的是A A.所有的酶都有活性中心 B.所有酶的活性中心都含有辅酶 C.酶的必须基团都位于活性中心之内 D.所有抑制剂都作用于酶的活性中心 E.所有酶的活性中心都含有金属离子 18. 下列关于酶的变构调节，错误的是C A.受变构调节的酶称为变构酶 B.变构酶多是关键酶(如限速酶)，催化的反应常是不可逆反应 C.变构酶催化的反应，其反应动力学是符合米-曼氏方程的 D.变构调节是快速调节 E.变构调节不引起酶的构型变化 常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义 注：以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座！如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊！！！ 肝功能 检验项目谷丙转氨酶 英文缩写 ALT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 检验项目谷草转氨酶 英文缩写 AST 正常参考值 0-40I/L 临床意义增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 检验项目转肽酶 英文缩写 GGT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。 检验项目碱性磷酸酶 英文缩写 ALP 正常参考值 30-115IU/L 临床意义增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 检验项目总胆红素 英文缩写 TBIL 正常参考值 4.00-17.39umol/L 临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等 检验项目直接胆红素 英文缩写 DBIL 正常参考值 0.00-6.00umol/L 临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 检验项目游离胆红素 英文缩写 IBIL 正常参考值 0.00-17.39umol/L 临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应 检验项目总蛋白 英文缩写 TP 正常参考值 55.00-85.00g/L 临床意义增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 检验项目白蛋白 英文缩写 ALB 正常参考值 35.00-55.00g/L 临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。 检验项目球蛋白 英文缩写 GLO 正常参考值 15-35g/L 临床意义增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等），网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。 检验项目白/球比值 ? 英文缩写??英文全称??????中文全称TB?total?bilirubin?总胆红素 DB?direct?bilirubin?直接胆红素 TP??total?protein??总蛋白 ALB?albumin???白蛋白 GLOB?globulin???球蛋白 urea??????尿素CREA?creatinine?肌肝 UA??uric?acid???尿酸 GLU?glucose???血糖 ALT?alanine?amiotransferase丙氨酸氨基转移酶AST?aspartate?aminotransferase?门冬氨酸氨基转移酶GGT?γ-glutamyl?transpeptadase谷氨酰转肽酶 CK???creatine?kinase肌酸肌酶 CK-MB?creatine?kinase-MB?肌酸肌酶同工酶LDH??lactate?dehydrogenase?乳酸脱氢酶 α-HBD?α-hydroxybutyric?dehydrogenaseα－羟丁酸脱氢酶AMY??serum?amylase?血淀粉酶 TG???triglyceride?甘油三脂 CHOL?cholesterol胆固醇 HDL-c?high-density?lipoprotein?cholesterol高密度脂蛋白 ? LDL-c?low-density?lipoprotein?cholesterol?低密度脂蛋白VLDL?very?low-density?lipoprotein?极低密度脂蛋白Ca?serum?calcium钙 Mg??serum?magnesium镁 IP??inorganic?phosphate无机磷 ALP??alkaline?phosphatase碱性磷酸酶TBA?total?biliary?acid?总胆汁酸ASO??antistreptolysin抗链球菌溶血素O a-AG a－acid?glycoprotein a－酸性糖蛋白CRP?C-reactive?protein?C反应蛋白RF????rheumatoid?factor?类风湿因子MTP??mili-total?protein微量蛋白IgG???immunoglobin?G?免疫球蛋白G IgA???immunoglobin?A?免疫球蛋白A IgM????immunoglobin?M?免疫球蛋白M C3????complement?C3?补体C3 C4????complement?C4?补体C4 cTNT??troponin?T?肌钙蛋白T MYOG??myoglobin?肌红蛋白常用化验项目英文缩写
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