沙盘论文

浅议沙盘游戏在戒毒人员中的应用

【摘要】:随着沙盘游戏疗法在我国的传播与发展,强制隔离戒毒场所开始尝试把沙盘游戏引入到日常戒治过程中。实践发现沙盘游戏能积极地促进戒毒人员情绪调节、人际关系改善、人格完善等,并且对戒毒效果有着很大的影响,然而沙盘游戏对戒毒人员有哪些具体影响、适用范围,操作流程如何?同时对作为强戒场所民警的指导者又有哪些要求,又该如何引导、陪伴,而且在实际的应用中又会出现哪些问题,这是本文作者在实践之后想与大家思考探讨的问题。

关键词:沙盘游戏戒毒人员应用思考

一、沙盘游戏的概念介绍

简单来说,沙盘游戏是由瑞士分析心理学家卡拉夫在荣格分析心理学的基础之上,借鉴了“世界技法”的操作方法,融合了道家思想、佛教思想等哲学思想,于20世纪60年代创建的一种心理治疗技术。在这一技术中,来访者使用沙子和各式各样的小玩具在沙箱中制作一个场景。沙盘游戏是一种集认知重构、情绪表达、感觉统合、心理动力等于一体的心理辅导治疗方法。通过玩沙子、玩具模型,可以宣泄自己的消极情绪,让个体得到放松,并在面对沙箱这一内心镜像,重构自己的意识或无意识认知。

沙盘游戏分为个体沙盘和团体沙盘,顾名思义,个体沙盘即一名来访者个体单一完成整个沙盘的制作。团体沙盘,也称为限制性团体沙盘,也就是说一个几个人组成的小组,共同使用一个沙箱一套沙具,按照一定规则,共同制作一个作品,期间所有的成员完成一次即一轮,整个过程不允许成员间进行任何语言和非语言的交流和互动,在作品制作完成之后,在咨询师的引导下小组成员进行讨论交流。团体沙盘对于改善团体的人际互动、促进团体和个体成长都取得了很好的效果。

二、沙盘游戏的来源与历史

说到沙盘游戏治疗的由来,不能不提美国伦敦的儿童精神病学家玛格丽特·洛温菲尔德,他受到威尔斯《地板上的游戏》书的启发,威尔斯发现自己两个儿子在地板上玩玩具,几次之后身上存在的问题消失了,便写了这本书披露了这个现象,玛格丽特把玩具和沙盘结合到一起,并把它命名为“游戏天地技术”。在前人的基础上做了提升,多拉·卡拉夫又做了理论上的充实的技术上的拓展,正是命名为“沙盘游戏”,1985年卡拉夫创立了国际沙盘游戏治疗协会,到19

88年美国成立了协会,1991年《沙盘游戏治杂志》正式创刊,标志着沙盘游戏治疗作为一种独立的心理治疗体系正式确立。沙盘游戏在国内又称箱庭疗法,由张日昇教授于1998年引入中国,并结合中国的哲学思想开发了限制性团体箱庭、整合式家庭箱庭等新形式。随着沙盘游戏的发展应用,团体治疗以其经济省时、促进人际沟通的特点广受欢迎。团体心理治疗始于二战后,这种治疗模式所重视的是团体成员之间的相互作用和影响。自由的团体活动与讨论,可以帮助受训者提高和改善处理人际知觉和人际交往的技能,体会自己对他人的影响,达到人际关系和谐、工作效率提高的目标。

三、沙盘游戏理论基础

沙盘游戏认为人的心灵深处,都有一个自我治愈心灵创伤的倾向,但这一自我治愈力因各种原因有时会难以发挥其机能,而以沙箱为中心,创造出一个自由与受保护的空间,来访者的自我治愈能力就能得以发挥,其理论依据大致有以下几点:

1.精神分析理论之客体关系理论

客体关系即人际关系。“客体”(object)这个词,最初是由弗洛依德所引用的一个技术性字眼,单纯指的是可以去满足某种需求(的东西)。广义的讲,则是指作为另一个人其感受或驱力的客体(对象)或标的物之重要关系人或事物。客体指的是人际关系并且认为过去关系(所留下)的内在残余(inner residues)会形塑个人在目前和其它人们之间的互动情形。客体关系理论探究的是心理结构(指的是自体与他者,或客体之内在影像)的早期形成与分化,以及这些内在结构是如何于人际情境中呈现。

2.荣格的分析心理学

荣格心理分析产生于分析家与被分析者之间的一种辨证关系,分析的目的是为了被分析者心理整合发展,这种发展转化需要潜意识的配合。在心理分析过程中,潜意识的特殊结构及其与意识的动力关系,都会发挥积极作用;转化还依赖于潜意识结构的积极调整,这种潜意识结构在分析开始时影响并控制着意识自我;这种调整性的变化,心理分析家试图在意识自我和潜意识之间建立一座坚实的桥梁。

3.以人为中心疗法(人本主义理论)

以个人为中心疗法系由产国心理学家罗杰斯所创立,流行于二十世纪五十至六十年代的西方社会。所谓以个人为中心疗法,就是心理治疗者“以平等伙伴的身份去理解来访者的问题与情绪,为来访者提供一种无所顾忌地自由表达和宣泄的机会,并帮助来访者体验其自我价值,实现其人格成长”的心理治疗方法。罗杰斯深信,在尊重和信任的前提下,人都有一种以积极及建设性态度去发展自我的倾向。

4.东方文化

卡尔夫在其代表著作《沙盘游戏治疗:心灵的治疗途径》一书中,把中国宋代新儒学的奠基者周敦颐的太极图作为理解沙盘游戏治疗运作的重要理论基础,并且发挥与阐述了其中新儒学的综合性哲学思想。太极八卦和阴阳五行,一直是卡尔夫所追求的沙盘游戏治疗的本质性内涵,以及其作为方法技术的内在核心结构。自我的产生、意识自我与人格的发展、自性化的出现与进程以及转化和自性化的实现,正是荣格分析心理学以及沙盘游戏治疗与治愈中的关键。

5.投射理论

(1)给无结构的材料赋予结构

沙盘游戏提供给来访者的材料是无结构的,表现在:尽可能丰富的玩具、极富可塑性的沙、充满想象的沙箱。来访者对这些材料的选择过程本身就是一个投射的过程,因为即使是一个玩具,不同的来访者选择时赋予的意义于是不同的。

(2)减弱来访者的心理防御

投射有助于减弱人们的心理防御机制,使无意识心理内容通过心象得以充分表现。那么,对于沙盘游戏这样一种投射性的心理疗法来说,要实现治愈的目标,使来访者的无意识整合到意识中,即无意识意识化,其前提就是减弱来访者的心理防御机制。

6.表达性艺术治疗

表达性心理治疗方法通过唤起人们内心的创造力和艺术性的展露来治愈心理创伤。治疗师和来访者在创作的过程中相互理解。他们引领来访者深入其内心世界,并充当来访者表露内心生活的图像和感受与其现实世界语言沟通的桥梁。表达性心理治疗能帮助家庭或团体一起进入形象化的世界,从而能更深入的探讨彼此信念和行为模式间的差异,并体验到新的创造性见解。

7.整合性思想

沙盘游戏的整合性作用,主要表现在几个方面:意识与无意识的整合、身体与精神的整合、内在与外在的整合、自我与自性的整合。

自由与保护,为来访者重新体验到自性的存在,感受到其自性存在的意义,提供了一个途径,创造了这样一个自由与安全的环境,使人的心理问题或者创伤经验,不再是被隐藏和压抑,而是通过沙盘游戏,获得表现和转化,同时促发来访者内在力量,是人成长和发展所需要的内在的和谐与平衡。

四、沙盘游戏在戒毒人员中的应用

在现今强戒场所,沙盘游戏一方面具有较好地降低民警咨询师双重身份给咨询工作带来的影响,直观的反映戒毒人员的心理状态等优点,从而在一定程度上提高心理辅导咨询工作的效果。另一方面由于强戒场所心理咨询师大多是干警兼职,一方面要带工、值班,空余时间才能做心理咨询辅导,时间有限;同时个体沙盘游戏在单位时间里只能面对一个来访者,而需要得到心理帮助的戒毒人员员又很多,作为场所心理咨询和教育的一种手段,亦要求能够在有限的时间和空间的资源前提下,达到利用价值的最大化。在此背景下,沙盘游戏作为强戒场所心理辅导康复训练方法的有效性及可操作性显而易见。

1、适用场景及范围

在强戒场所实际的心理咨询过程中,如果出现一些场景,也可以建议来访者进行个体沙盘游戏,此时可以告诉来访者:用沙子和玩具创造一个世界。需要引入沙盘游戏的场景主要包括:(1)在咨询过程中,来访者卡住了,不好继续进行下去;(2)来访者无法用语言表达自己的感觉或者想法;(3)来访者感觉到自己心里的阻塞;(4)出现一个强烈的无法了解的梦境;(5)显得咨询非常困惑;(6)在必须作出的决定中挣扎;(7)要解决一个为难的问题;(8)要修复一个他认为似乎已经准备要面对的创伤。

在强戒场所应用中,团体沙盘适用具有同一特征或者面临相同问题的个体组成,比如初入所的戒毒人员,对于陌生场所紧张和焦虑的群体;被一个共同问题

困扰的团体,比如人际关系不和谐的团体;或者需要获得凝聚力、获得成长与整合的团体,比如民管会班组长的团体协作凝聚力等方面。除此之外,对于突发事件的危机干预、个体问题的筛查都有一定效果。

具体范围如下:

(1)自闭症等言语和交流困难:在某些情境下,一些人确实因为各种原因不能很好地用语言表达自己的观点或情绪体验、与他人交流。以箱庭疗法对言语和交流存在困难的人员进行干预,个体的挫败感和心灵创伤都得到适当的表述,并得以减弱。

(2)焦虑等情绪困难:通过玩沙子、玩具模型,可以宣泄自己的消极情绪,让个体得到放松,并在面对箱庭这一内心镜像,重构自己的意识或无意识认知。研究表明,沙盘制作过程提高了个体的创造力,这种感觉进一步提升了自信和自尊,有助于减轻焦虑和压力等有显著效果。

(3)攻击性行为:情感宣泄是矫治攻击性行为的重要方法。对于自控力弱的戒毒人员来说,烦恼、攻击、挫折、愤怒等侵犯性情感是点燃攻击性行为的导火线。宣泄可以减弱侵犯性情感的强度,而过分压抑侵犯性情感只能使其获得暂时的安宁而不会因此消失,反而深入到无意识中,危害其身心健康。过分压抑的结果,往往会爆发出突然的、猛烈的攻击性行为。沙盘游戏为此类人员提供了一个表达的机会,可以让他们在虚拟的空间里将其愤怒、攻击性的行为和情感物化地演示出来,以替代性活动耗散其攻击性心理能量,并从箱庭所建构的故事情境中习得与人相处的适应性行为。

(4)人际关系困难:人际关系是影响个体主观舒适感、幸福感的主要因素之一,并可能进一步影响个体的学习、生活质量,影响戒治效果。所以如何正确处理与他人的关系是个体心理发展的重要课题。团体沙盘在促进团体成员协作能力、增进团体整合、提高人际交往技能、确立自我概念等方面具有非常显著的效果。在沙盘世界中,成员或个体以虚拟而又注入真情实感的角色扮演的方式展开人际关系,并在箱庭的帮助下调整社会认知系统,从成员人际交往的成功行为中习得社交适应行为。

2、规则流程

一般情况下,成人可能会认为沙盘游戏是孩子的游戏,不愿意进行;还有一些人会认为沙盘游戏是心理咨询师窥视来访者秘密的工具,出于自我保护,他们不愿意进行沙盘游戏。对于这种情况,要在建立好良好咨询关系的前提下,咨询师才能向来访者推荐沙盘游戏,但一定要详细的向来访者介绍沙盘游戏的来源、理论背景以及制作过程等内容,帮助来访者了解和接纳沙盘游戏。

在游戏过程中,咨询师要首先在团体沙盘游戏表上记录每个参与人员的名字和顺序,通常每个团体为5-8人,根据沙具摆放密集程度决定沙盘游戏的结束时机,通常摆放4-7轮,避免最后形成沙画的过于空旷疏松或密集。在游戏过程中咨询师要负责记录每一个物品的摆放顺序,并在每轮结束时给沙画留影。大致分为五个步骤:决定顺序-----共同制作-----分享讨论-----商定主题-----作品拆除。咨询师从头到尾在场除记录每一个人摆放的玩具外还需要观察每个成员的表现并适当记录,可以在讨论时参考用。沙盘游戏结束后,咨询师要主持讨论,引导每个成员去表达和交流自己在沙盘游戏过程中的感受。

沙盘游戏开始前的规则,对每个人来说都是重要的,它是约定俗成的,大

家都需要遵守的,所以也带来了安全感和一定的心理预期。具体的摆放顺序,成员之间一般要通过一定的方式随机决定制作次序比如划拳,抽签等,每人每轮只能要么动一次沙子,要么只能放一个玩具(或者几个一样的玩具或者一套玩具),不能拿走他人或者自己摆放的玩具,但是可以移动,移动一次就算一次,不能再有其他动作。在制作过程中,成员之间不需要各种方式的交流,不要用各种方式向他人表达自己的意图。这些规则要在开始团体沙盘游戏之前和参与者说明,等到大家都明白后再开始制作。咨询师在沙盘游戏进程中要维护秩序,强调保持安静的重要性。

五、沙盘游戏在戒毒人员中的应用的注意事项

1、咨询师的角色定位

在团体沙盘中咨询师的角色定位一定要明晰,即陪伴和引导。来访者如果感受到自己身处一个安全的、被关注、被赞赏、被原谅、被容纳的抱持性环境,通过沙盘就能将心象(image)充分地表达出来,而心象是指由意识与无意识、内在世界与外在世界相互交错时产生的由视觉所捕捉的映像。这样,通过象征的作用,无意识实现了意识化,促进了个体的自我整合。在这个过程中,治疗师要营造造的安全、自由、包容的氛围。当然沙盘游戏的过程中,治疗师除了类似于母亲角色的关注包容外,陪同一起度过这些制作沙盘的时间是十分重要的,治疗者的在场积极关注,也就是说在制作沙盘时,有一个专心在一旁守护的治疗师存在,这本身就是治疗的重点。如果说在个体沙盘中咨询师扮演的是母亲温暖包容接纳的角色,在团体沙盘中咨询师更多的是引导点拨共感的导师形象。

2、初始沙盘与面具沙盘

通常,我们很自然就把游戏者开始沙盘治疗所做的第一个沙盘看作是“初始沙盘”。一般来说,游戏者的初始沙盘都会呈现比较多的问题,具体表现为比较混乱、无序、分裂、空旷、阻塞或者缺乏沟通、能量等等。这样的沙盘可以比较明显看出游戏者的问题所在。可有时候,初始沙盘会很漂亮,通常我们称之为“面具沙盘”(a personal tray)。

如果出现的是一个漂亮的“面具沙盘”,那么在很大程度上可以说游戏者对治疗师还不信任,可能是因为来访者在此时还未能充分感受到安全、自由和保护的气氛,所以,游戏者只是把他要给治疗师看的某一些好的人格部分呈现在沙盘而把真正的问题藏起来了。这个时候治疗师要有敏锐的直觉和智慧去分析这个沙盘是否是面具沙盘,而不能因为沙盘的表面的“和谐”、“漂亮”而认为来访者不存在什么问题。不过,就算是面具沙盘,我们还是可以从中找到分析的途径和内容的。通常,随着良好治疗关系的建立,游戏者会逐渐放松下来,逐渐脱下“面具”,进入更深层的无意识,并且让无意识自然地呈现在沙盘中。

在团体沙盘中,初始沙盘往往都是各自为

政,杂乱无章的,随着团体沙盘的进程,这一现

象也会有所改善,在接下来的调整沟通到逐渐融

合交流,和谐共感。如图1-1 1-2为笔者带六名

戒毒学员所做的初始沙盘和结束沙盘。从中能看

到团体成员

从冲突到沟通的过程,

3、对于阻抗的处理

阻抗(resistance),是正在心理咨询的过程中,来访者不愿意涉及某一人物、事件、时间或地点等,因为这些环节会再导致来访者的痛苦,这时表现出的种种现象。其本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。它可以变现为对于某种情绪的回避,或对某种痛苦经历的否认。作为咨询师要认识阻抗的表现形式,接纳成员的阻抗,尊重决定,引导反思。

阻抗大致有四类表现形式,一类为讲话程度上的表现:沉默、寡言和赘言。二类为讲话内容上的阻抗,常见形式有有理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题。三类为讲话方式上的阻抗,常见的有心理外归因、健忘、顺从、控制话题和最终暴露等。要解除戒备心理不必把阻抗问题看得过于严重,不要认为咨询会谈中处处有阻力,不可“草木皆兵”,出现阻抗时,咨询师不能认为求助者是有意识地给咨询设置障碍,要明了阻抗是增强个体的自我防御,从而引导陪伴。

如图2为笔者带戒毒学员蒋某所做的个体沙

盘,该学员最开始是拒绝做个体沙盘的,认为我

没什么问题,这是小孩玩的游戏,还是咱俩聊聊

吧。笔者明白这是一种阻抗,随即与其聊天,等

其愿意并感兴趣之后才开始制作。

总的来说不管阻抗以何种形式出现,咨询师

都要反思究竟与来访者建立信任关系如何?在咨询过程中咨询师对求助者要做到积极关注、共情与理解,尽可能创造良好的咨询气氛,解除求助者的顾虑,使对方能够开诚布公地谈论自己的问题,减少了一定的阻力。另一方面,阻抗的点很可能就是咨询过程中的关键点,要以诚恳的态度,与对方共同探讨这一问题。在笔者提到的图2中,蒋某对于但凡一触及丈夫家庭此类话题,皆都开始大谈其辉煌经历,女足队员、公司法人、赌场豪客、身价千万、威震一方,其情绪也相当亢奋,话语滔滔不绝。笔者立即意识到这也是一种阻抗,随后经深入咨询了解得知,其经历过失败的婚姻并一直单身情感空白混迹于社会。结合其所作沙盘中各种美女造型的沙具,笔者分析其对于完美女性形象的设想的背后实际是情感的孤独以及对异性的渴望。

当然,谈及阻抗的处理,那对于识别和处理移情以及反移情也不可忽视,由于篇幅关系,这里不再赘述。

4、沙盘记录与整理

为了帮助来访者记忆,咨询师要做好记录(用专门的记录表),记录的内容包括制作情况,摆放玩具的个数、名称、摆放的位置;如果动沙子,则要记录沙子前后的变化,以及来访者在挑选摆放沙具时的细节等,以及每一轮使用的时间等。要在每一轮次结束后,给沙盘作品照一张照片。沙盘的记录要在开始沙盘游戏之前和参与者说明,等到家都明白后再开始制作。这项记录工作也是必不可少的,也是最终讨论交流的依据。

5、沙盘的提问与分析

沙盘游戏的整个过程应当是在积极关注、包容温暖陪伴的氛围下进行的。其中的提问、解释和沙盘的收拾都要表达出对来访者的尊重。情绪、情感上要跟随陪伴来访者,不能超越,要处理好咨询师个人的情感,防止自己的情绪投射到沙盘中去。避免野蛮分析,即直接把来访者

抑制到无意识中的内容透露给来访者,却

没有考虑对方是否做好接收这些信息的

准备。如图3中,笔者本就对平头、身高

174的戒毒人员孙某有男性化的倾向推

测。其在制作团体沙盘时,连续摆放了汽

车、赛车等沙具,但给予其下定义为时尚

早,也有先入为主的错误,毕竟女性都有男性一面的阿尼玛。因此在具体分析沙盘时咨询师一定不要急于下定义,定病情,坚决杜绝野蛮分析。

在团体沙盘讨论阶段,咨询师要引导大家踊跃发表自己的看法,畅所欲言,包括对沙盘修改讨论,自己摆放玩具的意图、对他人摆放玩具的感受,对作品的理解构思、自我像的确认等,促进个体的成长和进成员之间的相互理解。

本文由于篇幅有限,很难将沙盘游戏在实际戒毒人员的应用当中的一系列问题归纳分析,而且对于沙盘主题的确认,沙具象征意义的理解,以及对来访者创伤问题的把握,如何逐渐治愈的引导对于笔者都有一定难度,谨以此文,抛砖引玉,期待通过不断学习会有更多的收获。

参考文献:

《箱庭疗法》张日昇,

《沙盘游戏治疗》申荷永

《关于初始沙盘的分析与研究》蔡宝鸿

《沙盘游戏治疗:心灵的治疗途径》多拉·卡尔夫

《艺术疗法—操作技法与经典案例》杨东

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