桑拿天易猝死,这7类人一定要注意

桑拿天易猝死,这7类人一定要注意
桑拿天易猝死,这7类人一定要注意

桑拿天易猝死,这7类人一定要注意

? 不久前,一名28岁的快递员前往北京安贞医院送快递,在医院的病房综合楼一楼大厅突然倒地猝死。当时院内的医生护士闻讯赶到现场,对其进行紧急救治。由于抢救及时,快递员奇迹般醒过来了。但并非每个人都像他一样幸运。7月2日,家住北京门头沟区的一位老人刚起床,就觉得胸憋、大汗。老伴慌忙叫了救护车赶往医院。没想到,途中老人猝死。最近一段时间,北京的气温持续升高,空气潮热,一动就是一身汗,让人非常难受。南方不少地区也正处于桑拿天的笼罩下,到处湿漉漉、身上汗涔涔。相比单纯的高温天气,桑拿天湿度高,汗水排不出去,热量难以通过汗水蒸发,所以容易中暑。很多人早上起床出现头昏症状,有的出现天旋地转、耳鸣、恶心等反应,更有甚者,一些老人会突然不省人事,发生心梗、脑梗,甚至猝死。

随着气温的升高,人体血管处于扩张状态,血液集中于体表血管,从而导致心脏、大脑血液供应量相对不足。患有高血压、动脉硬化的老人,血管弹性减退,血压压差增大,此时会觉得头晕、全身疲乏无力、食欲不振。加上昼夜温差较大、或空调温度较低,可导致血管收缩,发血压显著波动,诱发心脑血管急性事件。天气酷热,人体新陈代谢旺盛,对水的需求量大大增加。尤其是老年人,体内水分比年

轻人少约1/3,加上尿液浓缩能力的下降,发生脱水的机会远比其他人群要高。老年人大量出汗时,体内水分和钾、钠等电解质大量流失,可诱发恶性心律失常。同时体内水分减少,血液浓缩、黏稠,易出现脑血栓。盛夏时节,老年人津液减少,导致胃肠分泌物更加不足,消化能力减弱,引起大便干燥,容易产生腹胀、头晕等症状。经常便秘的老人,排便太过用力还容易诱发心脑血管疾病。建议快递员、出租车司机、环卫工人、户外工作者以及连续加班的白领,老年人和患有心脑血管基础疾病的人群,桑拿天时一定要注意心脏健康,警惕猝死。首先,桑拿天时多喝水,可采用“多次少量”的补水方法。晨起饮水500毫升,不但能冲刷胃肠利于通便,还能将已浓缩的血液稀释。饮食注意多喝清淡的汤,补充水、维生素、纤维素。其次,酷暑更要建立健康的饮食习惯,建议多吃粗杂粮、绿叶菜、瓜果,少吃肉类、甜食;晚餐少吃,正餐只吃七分饱。适当补充含钠、钾、钙、镁等电解质的饮料,以防电解质丢失。再次,保证充足的睡眠,每天保证6~8小时的睡眠为宜,有条件者最好每天睡半小时午觉。如果经常加班加点,就要减少其他活动的时间。睡觉时不要贪凉,别让空调、电扇直吹。最后,老年人和慢性病患者要监测好自己的血压,在医生指导下调整药物,保证脑供血。血压的测量要分别在早晨服药后2小时、下午四五点左右监测。有些老年人认为头昏就是

血压高,盲目吃降压药,导致血压更低、头昏加重,脑供血不足以致急性中风。还有一些老人,认为夏季出汗多,血压会下降,自行将降压药物减量或停药,血压增高却浑然不知,出现急性脑梗死或脑出血时已过了最佳治疗时间。(摘自生命时报作者:首都医科大学附属北京安贞医院心脏重症病房主任曾玉杰)编辑丨周晶

实习生丨韩琳

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关于大学生熬夜情况的调查报告(DOC)

关于大学生熬夜情况的调查 李若菲 138303113 科文学院传媒与艺术系13电编

摘要:身为一名大学生,我清楚地知道大学生熬夜已成为一种普遍现象。近年来,高校大学生发生猝死意外的新闻层出不穷。追溯大学生猝死的主要原因,熬夜是第一杀手,是罪魁祸首。血淋淋的案例不停警示年轻人熬夜的危害,为何不少大学生还是对此乐此不疲? 调查方法:以网上问卷的形式,对江苏省主要是徐州市的110位同学随机进行采访。通过QQ、微信、微博等方式完成调查问卷。 结论:大多数大学生认为熬夜是一种正常现象,且自己也是熬夜大军中的一员,有些同学认为熬夜值得并且准备有所改变,但却不能下定决心。同时对熬夜的危害也有一定的了解,但重视程度不够。造成大学生熬夜现象的原因很多,主要和娱乐方式多样化和手机对我们的影响越来越大有关,而且随着社会的进步,大学生熬夜现象有日趋严重的倾向。 关键词:大学生熬夜健康

在大学校园里,很多人都把熬夜当成了一种习惯。当宿舍熄灯后,还能听到同学们或吵闹或游戏或看电视剧的声音,并且经久不息。这样的生活状态使熬夜变成了一种生活常态,生活作息变得极不规律,晚睡晚起,然后上课迟到、旷课,早饭来不及吃成为校园里另类的风景线。这样的生活周而复始,对大学生的身体健康产生了威胁,这也是为什么高校大学生经常发生猝死意外的主要原因。因此,作为身处于这样的一种环境下的大学生,我对大学生熬夜情况的调查更有实际意义。通过调查大学生熬夜情况,让同学们了解到熬夜的危害,懂得自觉改正自身熬夜习惯,正确安排自己的作息时间,并关注自己的身体健康。 一、熬夜情况结果与分析 参与这次调查问卷的是来自江苏师范大学、中国矿业大学、江苏建筑学院、天津师范大学、大连艺术学院、苏州农业职业技术学院的不同年级不同专业的110名大学生,根据调查结果显示,得出男生48人,占总人数的43.64%,女生62人,占总人数的56.36%。各年级的人数分布为大一32人,大二28人,大三36人,大四14人。如图一、图二所示: 图一

猝死前的六大征兆

猝死前的六大征兆千万要留意 俞梦越,国家心血管病中心及中国医学科学院阜外医院主任医师、教授、博士生导师,中国临床流行病学会委员,中国公共卫生学会青年委员 近些年来,心脑血管疾病患病率不断上升,猝死的发生率越来越高,不少公众人物如演员高秀敏、古月、马季等都因猝死离世。猝死的主要原因是心源性猝死,包括冠心病或其他恶性心律失常引起的心脏骤停或急性心衰。其中,冠心病导致的猝死可占八成。另外,一些脑血管疾病也会引发猝死。猝死虽然事发突然,实际也是有迹可循的。有心脑血管疾病的高危人群要特别留意几个异常表现,以防止猝死的发生。 1.近期出现或加重的胸闷。 如果近期突然出现活动后胸闷,休息一段时间可缓解,这种现象提示您可能患了冠心病。突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定,随时有可能发生破裂,导致急性心肌梗死。如果以前就偶尔有胸闷的症状,近期症状变得更加频繁,程度更加严重,同样说明以前尚属稳定的斑块目前出现了小的破损,并且随时都会发展为大的破损,导致急性心梗的发生。遇到这种情况,应尽快到医院就诊,并进行药物或手术治疗。 2.心慌。

心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。另外,很多老年人出现心慌是房颤作祟,如果房颤伴发心脏传导疾病,也很容易进展为室颤。室颤发作后,数分钟之内即可导致死亡。因此,频繁心慌发作也应及时就诊。 3.心跳过缓。 心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。起搏细胞功能会随年龄增长逐渐变差。随着我国人均寿命的不断提高,80岁以上老年人的比例也在增加,这部分群体的起搏细胞功能会逐渐变差,心率日益减慢。老年人活动量通常较小,较慢的心率也能维持正常生活所需,因此往往被忽视。老年人应定期监测血压、心率,如果出现心率小于50次,血压变低,就很容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。 4.晕厥。 晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。因此,出现不明原因晕厥后应非常警惕,尽快查明原因,预防下一次晕厥甚至猝死的发生。 5.不明原因的疲乏。

猝死前5大征兆

猝死前5大征兆 近来,和猝死相关的消息频出,且猝死事件不胜枚举且呈现出年轻化的趋势。那么,到底哪些人容易猝死?猝死的原因又有哪些呢?在危险来临前,有没有征兆呢?今天我们将逐一为您解答。 猝死前5大征兆 一、猝死更易找上年轻人 其实,猝死的发病征兆并不多,特别是有特异性和有价值的征兆。也正因如此,猝死易出现在年轻人身上。年轻人大多认为自己身体素质好,不太在意健康状况,有点儿难受的感觉,通常不会立即就医,而一旦出现恶性病因,往往猝不及防。 征兆1、疼痛 相比较而言,疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。 征兆2、潜在病因

除了疼痛,还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如,是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人,他曾在一段时期内被限制运动,那么他就容易发生静脉血栓,而静脉血栓一旦掉下来,则可能发生肺梗死。 征兆3、憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降 如果工作性质是久坐或长期站立,血液循环不好,当病情发作时,除了疼痛外,若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等,就要高度怀疑可能是肺栓塞。 征兆4、重度的血压升高 对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。 征兆5、胸痛 大家都知道,心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的,冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,整个边界不是很明确,它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多),或者说不清到底哪疼,主要是闷痛的感觉。心绞痛服药后,几分钟到十几分钟症状就会缓解。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。 二、恶性心律失常如何急救 说来让人沮丧,还有一种心源性猝死是由于恶性心率失常造成的心率紊乱,发病时,没有疼痛的感觉,更加让人猝不及防。造成这种情况的原因是,心脏跳动突然紊乱,导致其没能有效地射血,进而打断脑供血,以致所有的器官供应被打断,包括心脏自身。如果救助不及时,人马上就会不行了。对于这种情况,我们在救治的时候提出一个观念,叫尽早除颤。一些公共场所装有自动除颤器,无论是不是专业人员,只要按照说明使用就能自动除颤。我们认为,对于可能猝死的病人,盲目除颤也是有价值的,是可能被救活的。 还有一种情况是来不及感到疼痛,大血管的根部突然一下就堵塞了,还没来得及感到疼痛,人就不行了,这种情况多发生在有基础病史的人群中。那么,在这种情况下,我们还有没有机会抓住发病的征兆呢?这涉及到一些非典型的发病表现。在临床上,有的人可能有左肩背、后背疼痛,有的人牙疼,还有的人出现胃疼、恶心、呕吐、憋气、疲倦等症状。我们在急诊室或相关科室,比如消化科、口腔科,看到一些可疑的情况都会让病人做个心电图,甚至要让心内科会诊鉴别一下。 三、中药有助预防猝死

年轻人猝死的原因

年轻人猝死的原因 猝死一般是在基础疾病的情况下被诱发的,年轻人猝死大多因心律失常。而且,年轻人由于忽视健康问题,更容易被突如其来的“心”病悄悄夺命。今天为大家介绍年轻人猝死的原因,希望能够帮到大家。 年轻人猝死的原因 心肌炎是常见病,感染性心肌炎常继发于病毒性感冒、腹泻后,根源在于感染了病毒,例如柯萨奇病毒。柯萨奇病毒是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒,感染后刚开始,人会有发烧、喉咙痛、打喷嚏、咳嗽、拉肚子等感冒症状,慢慢地,憋气、胸闷等症状也可能出现,这就提示病毒已经影响心肌了。心肌炎严重时,就变成重症心肌炎,也就是暴发性心肌炎。若此时仍不重视,要么诱发心力衰竭、心律失常而猝死,要么留下慢性扩张性心肌病或慢性心功能衰竭。 暴发性心肌炎来势汹汹 暴发性心肌炎(重症心肌炎)的发生,一是病毒直接作用心肌,导致心肌炎;二是免疫反应,即病毒首先感染人体,在自身免疫的过程中,免疫系统对人体正常细胞进行攻击,产生对心肌的伤害,形成心肌炎。这就是为什么平常看着特别健康、少病少痛的人,却被自己强大的免疫力所伤。

重症心肌炎发病迅速,很多人在心肌炎还未发展为重症心肌炎时并不很重视,对感冒超过2周、持续低烧不重视,待出现胸闷、憋气时才就诊,错过了早期治疗的时机。心肌炎70%是可以通过治疗治愈的,25%会演变成慢性心肌衰竭,5%的可能会发展成重症心肌炎,拖到重症心肌炎时往往已经是心脏功能衰竭、心跳骤停。有数据显示,重症心肌炎若不及时治疗,死亡率高达70%~80%,且治疗效果差,容易留下后遗症。最重要的预防方法,就是感冒后注意充分休息。 心律失常是年轻人猝死主因 猝死一般是在基础疾病的情况下被诱发的。当年轻人心脏有基础病(先天性的心脏病、心肌离子通道异常、频发心脏早搏)时,连续看电视、熬夜打游戏或工作等透支体力后,诱发心律失常、心脏早搏而突然晕倒的情况并不罕见。心律失常晕倒的情况下,若没有得到及时有效的急救,容易发生猝死。虽然有的人先天心肌离子通道异常,但没有过度疲劳等因素的诱发,可能一辈子都不会发生恶性心律失常。 很多年轻人还对感冒、拉肚子不在意,这些“小病”也可能致死。感冒病毒可损心肌,导致心肌水肿,心脏功能下降,出现严重心动过缓而猝死;拉肚子太久也可因电解质紊乱,诱发心律失常而猝死。因此,如果感冒、腹泻一周后仍在发烧或腹泻不止,并且伴有胸闷、憋气、早搏等症状,必须及时来医院就诊,病后两周还没好,容易继发心肌炎,即使控制,心肌也已永久性的受损,因此,感冒延绵不愈要警惕。 预防心梗的方法

作文素材之时事热评:大学生躺棺材里体验死亡,是严肃教育还是一场闹剧

作文素材之时事热评: 大学生躺棺材里体验死亡,是严肃教育还是一场闹剧 正文: 你会愿意躺在棺材里体验死亡吗? 这所高校这样做了 茵茵毕业了 发布时间:11-0819:11教育达人,优质原创作者 你会愿意躺在棺材里体验死亡吗?这所高校这样做了人们都说,只有无限接近死亡,才能体会到生命的真谛。随着生活节奏的加快,人们似乎丧失了对生命的敬畏之心。每年都有不少人从高楼上一跃而下,生命还没有绽放就直接凋零。怎么让现代的青年更加珍惜生命,似乎成了学校的一个难题。有的学校让学生采用体验的方法,感知死亡。有的学校通过安全教育,让学生能够保护自己的生命安全。 最近,郑州的有一所大学开了一堂别开生面的实践课。那就是河南牧业经济学院,河南牧业心理中心举办了一场“生命体验”的活动,参与的同学可以体验结婚、生子、残障、死亡等场景。其中最引人争议的就是死亡,在活动中,男同学躺进棺材体验死亡。 而外边的同学则是在灵堂开追悼会,其中一名同学念悼词,其余的学生失声痛哭。不过因为是一场活动,外边痛哭的学生可能有点忍不住了,有的时候在憋着笑,哭的时候也是只有声音。念悼词的同学称,悼词是自己写的,自己念到一半的时候突然想哭,这场活动让自己更加珍惜生命。 这场活动让网友在网上展开讨论,有网友认为这是低俗的活动,不应该出现。甚至还有网友十分迷信,认为进入棺材非常不吉林。也有网友认为这个实践课十分有意义,认为这样可以体验死亡,感悟生命的真谛。也有参与体验的学生称:“自己进入棺材是想体

验一下母亲去世时躺在棺材里的感受,很黑很闷很想挣扎,等到自己走出来的时候已经哭得一塌糊涂。” 也有网友认为很多人的偏见很大,这种活动在外国也有。可是当外国的大学开设的时候,很多人都喊着自己想要试一试。可是当我们国家开设的时候,很多人都冷嘲热讽。 高校敢于开设这样的体验课,我们该为它点赞,至于你是否愿意体验全由个人决定。如果你学校也有这样的课程,你愿意体验吗? 大学生躺“棺材”体验死亡!网友 吵翻…… 中国经济网 发布时间:11-0815:27中经网传媒有限公司 11月7日,河南牧业经济学院心理中心举办了一场“生命体验”活动,引发网友热议,相关话题迅速冲上微博热搜。据介绍,参与活动的同学可以体验结婚、生子、残障、死亡等场景。活动中,男同学躺进“棺材”,近距离感受死亡。体验后,部分同学表示应更加珍惜生命。 看完视频,不少网友表示体验死亡,才会更加敬畏生命。 但也有网友持反对意见,认为气氛不合适,形式大于意义。 对此,有亲身尝试过的同学,分享了自己的体验。 其实,这样的行为,河南牧业经济学院并不是首创。前不久,在荷兰的一所大学,也曾经有过类似的死亡体验课程。 按照体验规则,学生可躺在这座设置在该大学学生教堂后花园地上敞开式的洞里,思考人生。报道称,“坟墓”内配有的瑜伽垫和枕头,是让体验者感到舒适和冥想的基本必需品。 这样“以地为床,以天为被”的冥想项目实际是一场严肃的体验活动。报道称,学生需提前预定,体验时长视个人情况从30分钟到3个小时不等,且体验期间禁止使用电话和书籍。 来源:中国青年报

猝死原因及预防方法

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/ef9571601.html, 猝死原因及预防方法 作者:陈和茂 来源:《学习与科普》2019年第03期 猝死是人类最严重的一种疾病。世界卫生组织对猝死作出了明确的定义,即平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时内,因自然疾病而死亡的情况称之为猝死。猝死具有发病突然、高发病率的特点,对人类生命健康有着严重的威胁。一般猝死都发生在医院外,而对于患者而言,在院外发病就意味着发病后无法得到及时有效的急救,所以猝死的发生率非常高。为了能够降低猝死发生率,我们就必须对猝死这一疾病有较为全面的认识,比如要了解猝死的原因,掌握猝死的预防方法,这对于降低猝死发生率具有重要的作用。 猝死的原因 1.1心源性猝死 心源性猝死是指由于心脏原因导致患者突然死亡,心源性猝死是猝死的常见原因和主要原因。心源性猝死中最常见的病因就是冠心病,而冠心病在我国具有较高的发病率,随着社会环境及人口老龄化进程的不断加快,冠心病的发病了也越来越高。很多患者虽然平素身体健康,但是如果具有冠心病一项或多项易患因素,如高血压、高血脂等,就会增加猝死的可能性。这是因为冠心病患者很容易发生急性心肌缺血,而突发的心肌缺血就会造成患者心脏的电活动紊乱,进而发生室颤,此时如果患者没有得到及时有效的治疗,就会发生猝死。器质性心脏病和非器质性心脏病也是心源性猝死的常见原因。就器质性心脏病而言,包括心肌炎、肺心病、风心病等,就非器质性心脏病而言,包括心肌离子通道缺陷性疾病[1]。这是因为器质性心脏病 和非器质性心脏病很容易发生离子通道功能异常,进而使得离子无法正常出入心肌细胞,促发心搏骤停,最终导致猝死的发生。 1.2非心源性猝死 非心源性猝死是指患者因心脏以外原因的疾病导致的突然死亡。如肺梗死、支气管哮喘、脑出血、急性出血壞死性胰腺炎等,这些疾病都有可能导致非心源性猝死的发生。近年来,随着人们生活环境、饮食环境的不断变化,各种疾病的发病率也越来越高,这就使得非心源性猝死的发病率也有了很大的提高。 猝死的预防方法 猝死具有发病率高、发病突然、死亡迅速的特点,且大部分患者都是在医院外发生猝死,所以很难得到及时有效的治疗,因此,为了降低猝死的发生率,就必须加强对猝死的预防,我们也需要掌握一定的猝死预防方法。 2.1坚持锻炼

年轻人初入职场加班与不加班哪个更有利于促进年轻人的成长

年轻人初入职场加班与不加班哪个更有利于促进年轻人的成长 谢谢主席,各位评委,对方辩友,各位同仁,大家上午好! 名不正则言不顺,欲立其身,先正其名。只有对概念进行清晰的介定,才能比较命题。今天我们讨论的辩题为“年轻人初入职场,加班与不加班哪个更有利于促进成长”。加班,即在法定工作时间以外的时间干跟工作相关的事情。成长:一是指长大既身体发育;二是指自身不断变得更好更强又成熟的一个变化过程。我方认为年轻人初入职场,不加班比加班有利于促进成长。理由如下: 第一,加班不利于身体健康。据美国俄亥俄州一项研究表明:过长的工作时间会导致疲劳并产生心理压力,进而对认知能力造成潜在危害!就是说:加班,会变笨的。《欧洲心脏病学》一篇文章也提到,研究人员对英国6014名公务员进行了调查,每天加班3个小时以上的人罹患心脏病的几率比正常下班的人高出60%。相信大家也听过996ICU这个梗,意思很简单,长期996后,一旦得病肯定是大病,只能送ICU特护病房。也有很多新闻报道,现在各种疾病越来越年轻化,年青人的猝死率在不断升高,根本原因就是年青人工作加班熬夜成常态,无法保证健康的生活方式。加班就是在透支健康、透支未来。身体是革命的本钱,健康都没有了,何谈成长? 第二,加班不利于促进个人工作成长。年轻人初入职场最需要的是养成良好的工作习惯。良好工作习惯的核心就是提高工作效率。而加班恰恰是工作效率的天敌,如果不能提

高效率在有限的工作时间内完成工作,而是依赖加班,就难以认真思考如何提高工作效率,提高工作技巧,而是用更长时间的加班或者机械的重复劳动来解决工作上的遇到的难题,长此以往就容易陷入恶性循环,工作就会越干越累,越干越无趣,越干越不想干,怎么带来工作上的成长。 第三,加班不利于促进个人全面成长。成长就是自身不断变得更好更强又成熟的一个变化过程。个人能力提高是成长的一个表现。个人能力的提高,是指个人通过摆脱已知的重复知识,吸收新的知识,新得阅历,拓展新的视野,在不同的领域解决不同的问题体现出来的综合素质。不可否认,对于初入职场的青年来说。加班对于熟悉工作内容,体验工作氛围确实有一定帮助,但是在加班的同时,也就意味着个人吸收的新知识,掌握的新方法,遇到的新问题只能是工作上的了,就进入了窄胡同了,远不如在八小时之外,或是看书汲取各式各样的新知识,或是听各种公开课掌握各种新技能,将自己的各项技能点提高,全面提高能力。同时个人成长的过程中不止有工作,还有生活、还有家庭、还有朋友、还有兴趣爱好、还有理想追求,这些都是人的成长之路上必不可少的,可是人的精力毕竟有限,一天只有24小时。如果加班占用一分,其它方面的成长就少一分,如果一直加班就一直少,最终只能在成长的路上越走越窄。 最后我想说,在韩剧《请回答1988》中有一句台词:人真正变强大,不是因为守护着自尊心,而是为了爱的人抛开自尊心的时候。在《无问西东》中为国牺牲的沈光耀所说:

猝死是什么原因造成的

猝死是什么原因造成的 猝死是指平素似乎健康的人由于潜在性疾病或功能障碍而突然出人意料的死亡.医学上认为在1小时之内不明原因的突然死亡都属于猝死. 猝死可分为两大类,即心源性猝死和非心源性猝死。从病理生理改变的角度可将心脏性猝死分为两种类型,即心律失常型猝死和循环衰竭型猝死。 1.心源性猝死 心源性猝死也称为心脏性猝死,它指由于心脏原因导致的患者突然死亡。心脏性猝死在所有猝死患者中占绝大多数,其中最常见的病因是冠心病猝死,见于急性冠脉综合征(包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛)。美国心脏协会研究指出:“25%左右的冠心病患者以心脏性猝死为首发临床表现。”国内文献指出:“在心脏性猝死的患者中,80%的成人死因与急性冠状动脉综合征有关。导致心源性猝死的其他心脏疾病有两类,一类是器质性心脏病,如心肌炎、肺心病、风心病、高血压性心脏病等。另一类是非器质性心脏病,即心肌离子通道缺陷性疾病造成的猝死。 2.非心源性猝死 也称非心脏性猝死,指患者因心脏以外原因的疾病导致的突然死亡,约占全部猝死的25%。临床常见的主要疾病包括呼吸系统疾病如肺梗死、支气管哮喘,神经内科疾病的急性脑血管病(如脑出血),消化系统疾病如急性出血坏死性胰腺炎等。此外还有主动脉夹层、严重的电解质紊乱(如内源性高血钾)等。

预防: 冠心病猝死占全部心源性猝死的90%以上,是导致猝死的主要原因,因此预防猝死,其主要的目标是预防冠心病猝死,如果能做好冠心病猝死的预防,就能大大降低猝死的发生率。 1、科学的生活方式,包括科学饮食、坚持运动、摒弃恶习(最重要的就是戒烟)等,还要控制三高(高血压、高血脂及高血糖),通过上述做法多数情况下能有效地防止和延缓斑块的形成和发展。 2、在科学的生活方式的基础上加上调脂药物,还应定期去医院检查。 3、多运动多喝水,增强新陈代谢。 4、注意休息,不能透支体力。 5、不吃不熟的海鲜及肉类。 6、保持身体的清洁,远离病毒。 7、保持良好心态,遇事不惊。 生命比较脆弱,我们要学会爱惜生命,养成良好的生活习惯。

猝死的病因和治疗原则

猝死病因和治疗原则 猝死(sudden death)是指自然发生、出乎意料的死亡。按世界卫生组织所制定的标准,其定义为: 6 小时内发生的非创伤性、不能预期的突然死亡。因多数发生在症状出现 1 小时之内,而更多主张定义为发病后 1 小时死亡者为猝死。猝死指生物学功能不可逆的停止。 心源性猝死(sudden cardiac death)指由于心脏原因所致的突然死亡,是猝死的最常见的病因。心脏骤停(cardiac arrest)则指心脏泵血功能的突然停止,如及时采取正确的抢救措施有可能逆转,但多导致死亡。 一、病因 临床上猝死较常见于以下情况: (一)冠状动脉异常冠状动脉粥样硬化性心脏病是导致心源性猝死最常见的病因。约占心源性猝死的80%以上。急性心肌梗死及其发生的缺血再灌注,陈旧性心肌梗死疤痕基础上的暂时缺血加重均可造成暂时的电不稳定而猝死发生。在年轻人的心源性猝死中,川崎病及先天性冠状动脉起源异常是常见的病因。 (二)心肌异常心肌病(扩张型、肥厚型)是致室性心律失常和猝死的另一重要疾病。其病程中自发或诱发的持续性室速、平均信号心电图阳性且伴右心受累被认为是猝死的高危患者。右心室心肌病可导致右室心动过速和猝死。病毒引起的心肌炎出现心脏传导阻滞或室性心律失常为儿童和年轻人猝死的原因。 (三)先天性心脏病一组 3 个月至20 岁的法氏四联征患者,修补术后猝死的发生率为6%。 二间瓣脱垂伴复杂的室性快速心律失常,在有猝死家族史、晕厥史、Q-T 间期延长者为猝 死的高危患者。主动脉瓣狭窄及关闭不全,肺动脉瓣狭窄也可发生猝死。 (四)心律失常先天性Q-T 间期延长综合征,校正的Q-T 间期超过500ms 和家族有猝死者 有猝死的危险。预激综合征合并短不应期的前向传导出现快速心室率的房颤,有一定猝死的 危险性。窦房结病变、传导系统异常亦为猝死的原因。 (五)严重的电解质与酸碱平衡失调严重的高血钾使心肌收缩力减弱,产生室内传导阻滞 导致心脏骤停。严重的酸中毒使细胞内钾外移,减弱心肌收缩力,若伴有高钾,可导致心脏骤停。(六)药物中毒及过敏致心律失常药物及心脏毒性药物可引发严重心律失常及心脏抑制而发生猝死。某些药物及血清制剂则可能因严重的过敏反应导致心脏骤停。 (七)电击、雷击或溺水电击和雷击可因强电流引起猝死。溺水则因氧气不能进入体内进 行交换而发生窒息。 (八)某些医疗操作或手术引发的意外可见于心导管检查与治疗、气管镜检查、麻醉意外 等导致自主神经不稳定及心律失常引起心脏骤停。 (九)其他包括急性胰腺炎、大面积肺动脉栓塞、急性心包填塞、主动脉夹层、心腔内肿 瘤或血栓等,严重哮喘、可卡因中毒、COPD酒精滥用也可以致心脏骤停。 二、病理生理 虽然猝死例数随年龄而增加,因为冠心病人随年龄而发病多。但是按年龄百分比,猝死率在65 死以下的年龄组中占50%以上,在65 岁以上低于50%,说明中年是多发期。患者多无前驱症状,或仅有乏力、胸闷、心悸等不特异的感觉,容易被人们所忽略。剧烈的体力活动不是常见的诱因,半数以上发生在一般活动时候。急性心肌梗死的早期(发病 1 周内),可能发生危险的室律失常及猝死,若能及时抢救生存,预后较好,再犯机率很低(2%)。 猝死多发生于院外,事先也没有明显的症状。在推广了动态心电图和监测病房后对发生当时的

白领过劳猝死的常见征兆和预防参考文本

白领过劳猝死的常见征兆和预防参考文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

白领过劳猝死的常见征兆和预防参考文 本 使用指引:此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 一、猝死更易找上年轻人 其实,猝死的发病征兆并不多,特别是有特异性和有 价值的征兆。也正因如此,猝死易出现在年轻人身上。年 轻人大多认为自己身体素质好,不太在意健康状况,有点 儿难受的感觉,通常不会立即就医,而一旦出现恶性病 因,往往猝不及防。 征兆1.疼痛 相比较而言,疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被 我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压 榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。 征兆2.潜在病因

除了疼痛,还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如,是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人,他曾在一段时期内被限制运动,那么他就容易发生静脉血栓,而静脉血栓一旦掉下来,则可能发生肺梗死。 征兆3.憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降 如果工作性质是久坐或长期站立,血液循环不好,当病情发作时,除了疼痛外,若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等,就要高度怀疑可能是肺栓塞。 征兆4.重度的血压升高 对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。 征兆5.胸痛 大家都知道,心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的,冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,整个边界不是很明确,它的面积会适

年轻人如何养生

年轻人如何养生 2011-11-21 富蕴县 随着经济的发展,人们的物质生活水平逐步提高,人们对健康的关注也越来越深切,健康类图书销售火热,不少家庭都有2本以上。对此,专家建议,中医最难在于诊断,因个人体质不一,居住环境不一,用药还看季节,市民购买养生书籍要谨慎挑选,看到偏方切不可盲目“以身试法”。有病最好到正规医院治疗,以免造成不必要的伤害。 现在许多年轻人不拿自己的健康当回事。比如,嗜烟酗酒、不吃早餐、晚睡晚起、饮食无规律、乱吃零食、不讲卫生、不锻炼身体、为了美丽动人大冷天穿丝袜短裙……等等,等等,还可以罗列出很多。这些不良习惯会导致很多危险的疾病:胆结石、胃病、传染病、关节炎,许多是要命的,许多不要命却是“不治之症”。更有甚者,有学生能在网吧上网连续一个月之久不出门,结果导致有小学生一出网吧就一头栽倒在地,猝然而亡。怵目惊心啊!但好像这些疾病和事情不发生在自己身上就没有人会相信它们的存在。 繁华都市静心处 “找到根了,有根的植物才茁壮。”青未了心灵成长小组的创办人安澜这样评价东方文化越来越引人关注的现象。“青未了”的活动场地位于朝阳区和平西街。屋内的环境干净温馨,棕红色的地板和简洁的陈设让人安心轻松。房间的角落里摆放着会员的画作、各种小玩具和花草。安澜说:“经常来这里参加活动的人多在26岁到35岁之间。这个年龄段的人有了选择的条件,也正因为这样,他们才经常困惑,不敢选择,患得患失中找不到支持,使精神萎靡、身心不调。”“青未了”有很多主题活动,近期的“青未了讲坛”活动里中医刘杰教授的“中医的天人相应与健康”讲座很受欢迎。“东方文化讲究的是总体、宏观,看到整体的自己。西方文化讲究的是具体、局部。中医是让自己的身心取得平衡,不像西医只解决局部。”安澜说。在“青未了”,活动中的沟通会让参与者找到支持、看得更清楚、更宽广,达到调神养的效果。 年轻人应该多吃主食 如今患脱发症的人越来越多,而且日趋年轻化,这令不少人大为苦恼。脱发与快速紧张的生活工作节奏,以及激烈的社会竞争带来的精神压力有关,也与饮食习惯有关,其中主食摄入不足也是导致脱发的重要“催化剂”。 适当运动强筋骨

心源性猝死原因分析

心源性猝死原因分析 摘要目的:对心源性猝死的高危因素及相关病理疾病作出粗略分析,以期提高临床对SCD的快速识别率和抢救成功率;方法:选取我院2001年4月至2011年4月内抢救的心源性猝 死98例病历资料进行回顾性分析;结果:通过分析得知心源性猝死病因中冠心病及其并发 症,约占77.6%,发病前约94.9%存在一定的诱因,66.3%的存在先兆症状,发病季节冬春 季60.2%,时间上午发病占57.1%,患者男性占71.4%。结论:识别心源性猝死最直接的病 因主要为冠心病及其并发症、大部分患者具有诱因(以吸烟、情绪激动为主)、先兆症状、 及季节和性别特点,临床上可通过对这些高危因素的进行提前干预和治疗。 关键词心源性猝死; 诱因;先兆症状;病因;特点;预防 猝死是指平素健康或有严重器质性疾病, 但病情已基本稳定, 而突然发生的非人为因素的死亡, 发病一般不超过6小时, 排除非正常死亡(自杀、他杀、中毒、外伤等)。由于心脏原因如心力衰竭或心律失常等引起的, 在短时间内发生的自然死亡称为心源性猝死( Sudden Cardiac death, SCD).SCD的发生率报导尚不一致,发达国家发生率较高,常为交通事故的三倍在美国每年约45万人死于SCD占猝死总人数的89%占总人口数约0.1%而日本报道占总猝死人数的78% 在我国SCD发生率为41.8例/10万每年约有54.4万人死于SCD猝死的发生率约占各种死亡的1% - 31.6%, 而中老年人猝死的比率达56% - 80%, SCD则占到老年人猝死的80% - 90% 以上[1]。SCD在运动性猝死所占的比率最大,尤其是中青年SCD的主要死亡原因。本文对我院近10年内抢救的98例病历资料进行回顾性分析,旨在分析其高危因素及相关病理疾病,以期提高临床对SCD的快速识别率和抢救成功率。 一、临床资料 (一)一般资料 98 例患者, 男70例(71.4%), 女28 例(28.6%)。年龄27 - 89岁, 平均58.17 岁, 其中45 岁以下10 例, 46 - 55岁19例, 56 - 65岁34 例, 66 - 75岁23例, 76岁以上12例。 (二)入选标准 1、病例全部为急诊抢救患者; 2、发病6h内死亡; 3、既往体健或有严重器质性疾病, 但病情稳定; 4、排除非正常死亡, 如交通事故、中毒等; 5、经心电图、心肌酶学标志物、彩色多普勒证实存在心脏病。 (三)发病诱因 入选病例中只有5例没有明显诱因,其余93例具有一定的发病诱因,约占总病例数的94.9%。,部分病例同时存在两到三项诱因。其中吸烟者,有51例(约占52.1%);其次为情绪激动和运动,

羔羊猝死原因分析..

新生羔羊猝死原因分析 周建波,邵明旭,姜晓东,马宁宁,朱瑞良* (山东农业大学动物科技学院山东省动物生物技术与疫病防治重点实验室,山东泰安271018)羔羊是发展肉羊生产的基础。近年来,随着规模化养殖业的蓬勃兴起,羊的总量得到了很大的提高。在生产中,快速培育数量多、品质优的羔羊,是减少成本,增加效益的关键环节。然而,在羔羊生产过程中,由于饲养管理不当、疾病防治滞后等因素,致使很多规模化养殖场(户)都出现了不同程度的新生羔羊猝死现象,严重制约了肉羊产业的发展和规模化效益的提高。本文结合生产实际,将引起新生羔羊猝死的原因主要归结为以下几方面:第一,传染病对妊娠母畜及羔羊的影响;第二,微量元素以及矿物质缺乏对妊娠母畜及羔羊的影响;第三,羔羊出生后7天内护理不当[1]。实践表明,做好繁殖期母羊的合理饲喂以及新生羔羊的科学护理工作,适时地注射相关疫苗,可以有效降低新生羔羊的死亡率,从而促进羊的规模化养殖健康发展。 1.传染病 1.1病毒性传染病 1.1.1口蹄疫 1.1.1.1临床症状及病理变化 羊感染后一般经过1~7d的潜伏期出现症状。病羊体温升高,初期体温可达40~41℃,精神沉郁,食欲减退或拒食。常于口腔黏膜、蹄部皮肤上形成水泡、溃疡和糜烂,有时病害也见于乳房部位,病羊水泡破溃后,体温明显下降,症状逐渐好转。妊娠羊可发生流产,羔羊发病则常表现为恶性口蹄疫,发生心肌炎,有时呈出血性胃肠炎而死亡,死亡率可达20%~50%。病死羊除口腔、蹄部和乳房部等处出现水泡、烂斑外,严重病例咽喉、气管、支气管和前喂黏膜有时也有烂斑和溃疡形成。前胃和肠道黏膜可见出血性炎症。心包膜有散在性出血点,心肌松软,似煮熟状;心急切面呈现灰白色或淡黄色的斑点或条纹,似老虎身上的斑纹,称为“虎斑心”。 1.1.1.2防治 (1)严禁从有此病的国家或地区引进动物及动物产品、饲料、生物制品等。来自无病地区的动物及其产品也应进行检疫。 (2)认真做好定期免疫接种,免疫时应选用当地或邻近地区流行毒株的同型口蹄疫灭活疫苗。 (3)发生疫情时,应该严格按照《中华人民共和国动物防疫法》对疫区进行封锁和扑杀。 1.1.2羊传染性脓疱病 1.1. 2.1临床症状及病理变化 本病仅危害绵羊和山羊,以3~6月龄的羔羊发病为多,常呈群发性流行,潜伏期为4~8d。本病临床上一般分为唇型、蹄型和外阴型三种类型,也见混合感染病例。 (1)唇型:最常见的一种临床型,在口角、上唇或鼻镜上出现散在小红斑,逐渐变为丘疹和小结节,继而成为水疱或脓疱,破溃后结成黄色或棕色的硬痂。部分病例常伴有坏死杆菌、化脓性病原菌的激发感染,引起深部组织化脓和坏死。有些病例口腔黏膜也发生水疱、脓疱和糜烂,使病羊采食、咀嚼和吞咽困难。个别病羊可因激发肺炎而死亡。病毒感染的细胞内可形成嗜酸性胞浆包涵体。 (2)蹄型:通常于蹄叉、蹄冠或系部皮肤上形成水疱、脓疱,破裂后则成为由脓液覆盖 基金项目:山东省现代农业产业技术体系羊产业创新团队建设经费资助(SDAIT-09-011-06) 作者简介:周建波(1991.8-),男,山东聊城人,在读研究生,从事羊疫病的预防与控制研究 *通信作者:朱瑞良(1963.11-),教授,博导,E-mail:zhurl@https://www.360docs.net/doc/ef9571601.html,

猝死最为常见的病因

猝死最为常见的病因 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《猝死最为常见的病因》的内容,具体内容:猝死的原因有哪些呢?由于种种原因有些人会发生猝死的现象,究竟是什么原因导致猝死呢?接下来我带大家了解一下吧。猝死的病理原因1、冠心病导致的猝死是心性猝死中最... 猝死的原因有哪些呢?由于种种原因有些人会发生猝死的现象,究竟是什么原因导致猝死呢?接下来我带大家了解一下吧。 猝死的病理原因 1、冠心病导致的猝死 是心性猝死中最常见的病因。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为"冠心病"。 2、心肌炎导致的猝死 重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变,导致心源性休克和猝死。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,所造成的心肌损害的轻重程度差别很大,临床表现各异,轻症患者无任何症状,而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。 3、原发性心肌病导致的猝死 病变以侵犯心室为主,也可累及心脏传导系统。 4、风湿性心脏病导致的猝死 主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死。

猝死的心理原因 压力大,其实跟第一项有点类似,只是前者是身体疲倦,压力则是是人心理疲倦,经常感到压抑、紧张、焦虑会大大增加高血压、心脏病等心脑管疾病的发生率,我们一定要学会解压的方法,平时要有自己的社交圈子,多搞些活动,给自己减减压。 日常不良行为导致的猝死 1、抽烟喝酒 抽烟喝酒也是诱发猝死的一个原因,特别是喝酒,在酒局饭局中总是有 人劝酒或者不顾身体地豪饮,酒精会引起心率加快、血压升高,引起心血管的问题,长期饮酒还会导致心脏衰竭。所以为了你的个人健康,酒适可而止,一定要有节制。 2、突然运动 天气转暖,不少人临时抱佛脚,想短期练出好身材,没想到反而适得其反。还有人平时不运动,周末疯狂锻炼,成为"周末战士",也容易造成运动过量,出现伤病,如果有心脏病的还会导致猝死。 猝死的前兆 1、疼痛 相比较而言,疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的 信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。 2、潜在病因 除了疼痛,还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如,是否有易形成血栓

纵欲,正在榨干中国年轻人(深度好文)

网上有个段子: “是什么让你天天见到凌晨四点的深圳?是事业 吗,是爱情吗?” “不,是抖音。” 尼尔·波兹曼在《娱乐至死》中说:“毁掉我们的不是我们所憎恨的东西,而恰恰是我们所热爱的东西。” 放纵的目的是为了快乐,但放纵的结果往往不会快乐。 朋友A有过半年的自我放纵期。 每天睡到下午两点开始吃饭。十几秒刷完一个短视频,二十分钟打完一把游戏,一小时看完一本爽文,几分钟就能外卖平台上下单。凌晨四点还清醒着舍不得放下手机。 这期间他患过严重的肠胃炎和胆囊炎,经常性头疼。午夜躺在床上心跳加速,有一种随时猝死的感觉。

而想看的书,想做的事,想健的身,到头来一个都没有做。这些碎片化时间像一个无比大的黑洞吞噬了他的时间,让他的大脑变得麻木迟钝。 他的状态就像大多数人的生活缩影。一边熬着夜,一边害怕猝死;一边疯狂吸入外卖、宵夜,一边掩耳盗铃式地提醒自己要养生,要减肥。 看视频,刷明星八卦,玩游戏都是一种输入。但只有当你开始输出的时候,你的投入才会通过大脑的思考和逻辑,内化成对你来说有价值的东西。 填鸭式的输入,完全为零的输出,只会带来虚幻的成就与满足。 比起当下的快乐,彷徨、徘徊、痛不欲生持续的时间更为长久。 一旦这些低密度,高反馈的东西充斥大脑,被舒适圈所绑架,稍微有难度的事,你都会望而却步。懒惰久了,稍微努力一下就以为自己在拼命。

社会学家芭芭拉将快乐进行了划分,分为消耗型的快乐和补充型的快乐。 他在底层卧底8年后,发现越是处于底层的人,越是会用一种消耗型的方式来寻求快乐,比如肥皂剧、毒品、电子游戏。 越是处于高层次的人,越是会用一种补充型的方式来寻求快乐,比如跑步、阅读、学习。 哲学电影《喜马拉雅》有一句很有名的话,“当有两条路让你选择时,能够到达圣城的就是最难的那一条。” 所以,真正的快乐绝不是源于放肆的欲望,而是克制且向上的成长驱动。

心源性猝死的病因

心源性猝死的病因、预测、预防及治疗 豫西协和医院李秦予 1猝死概述 1.1 概念:指外表似乎健康的人,因内在疾病而发生的急速、意外的死亡。 男性多于女性,其原因: (1)、与体内性激素有关; (2)、男性嗜烟酒、暴饮暴食以及性情急躁者; (3)、男性体力负荷重、户外活动多、社会交往广、精神和生理应激较为复杂。猝死的两个高峰期:1、出生后至6个月;2、30-50岁。 1.2猝死的特点 (1)、死亡急促 从症状的发生或恶化到死亡之间的时间短暂,24小时内。 (2)、死亡发生出乎意料 指死亡发生是其家属、甚至经治医生都未预料到的。 (3)、死亡是自然疾病(排除人为因素) 猝死的根本原因是潜在的、能致死的自然疾病。 1.3猝死的原因 1.3.1 成年人猝死以心血管系统疾病占首位,呼吸系统或神经系统疾病次之。 新生儿和婴幼儿猝死以呼吸系统疾病为主。 1.3.2据统计: 心血管疾病猝死40-50% 呼吸系统疾病猝死16-22% 神经系统疾病猝死15-18% 消化系统疾病猝死8-10% 泌尿生殖疾病猝死5-10% 其他疾病猝死5- 8% 1.3.3常见疾病: 心血管疾病:冠心病、高血压病、心肌炎、主动脉瘤、原发性心肌病、心内膜炎、心瓣膜病、肺动脉栓塞、心包疾病 呼吸系统疾病:肺炎、支气管哮喘、肺结核性疾病 中枢神经系统疾病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成和脑栓塞、暴发型脑膜炎、癫痫消化系统疾病:急性肠梗阻、急性出血性坏死性肠炎、急性大块肝坏死、胃肠道出血、胃溃疡穿孔性腹膜炎、急性胰腺炎。 生殖系统疾病:异位妊娠、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、产后出血、子宫破裂 其他:外伤、药物中毒或药物反应、暴发性感染(包括流行性脑膜炎菌血症)、脂肪栓塞、空气栓塞、甲状腺功能减退、淀粉样性变、白血病、内分泌腺功能障碍。 1.3.4 原因不明的猝死 1.3.4.1 青壮年猝死综合征 特点:①死于睡眠中;②多为青壮年,主要在20-49岁;③绝大多数为男性,男女比例13.3:1;④死者生前多身体健康,发育、营养良好,死前多无明显诱因;⑤死亡迅速,多为即时死;⑥尸体解剖多无明显致命性病变,共同性改变为急性心功能衰竭。

运动性猝死的原因和预防

运动性猝死的原因和预防 运动性猝死(SCD)定义为心源性猝死,指在12小时内出现明显的健康状况。SCD是一种悲剧事件,偶尔会影响健康的个体,包括年轻(<35岁)运动员。一系列心脏疾病都会涉及到SCD-根据队列的年龄和发病率。另外关于运动员SCD的原因的许多案例受到限制--缺少经验丰富的心脏病理学家进行的死后检查。最近一项研究比较了病理学家和专业心脏病理学家的尸检结果的解释与实际死亡原因有40%的差异。对SCD的确切原因和诱发因素的了解可以影响国家预防此类事件的策略,包括赛前筛选方法和自动体外除颤器(AED)的广泛应用。使用心电图(ECG)的赛前筛查可用于检测安静时遗传性疾病,特别是遗传性心肌病和离子通道病变,但在检测运动员的冠状动脉疾病(CAD)方面具有有限的价值。AED在具有CAD或冠状动脉异常的运动员中可以终止心律失常,似乎比具有甲状腺机能亢进的运动员更有效。本研究的目的是调查大群体运动员SCD的原因和情况,通过心脏病理学专家进行的死后尸体检查确定。心脏病学的青年心脏风险(CRY)中心位于伦敦的圣乔治大学。该中心由心脏病理学家(M.N.S.)领导,每年接受来自英国的SCD病例的400多颗完整的心脏。当临床病史提示遗传性心脏病时,一般病理学家可能提交到CRY中心,特

别是当死亡影响年轻或运动个体或当初始尸体解剖后死亡 原因不确定时。我们回顾性分析了1994年至2014年间3684例提交到CRY心脏病中心数据库中的SCD病例。我 们检索了一个亚组,其中357例(9.7%)从事常规体育活动的个体,定义为每周有组织的身体训练> 3小时。大多数(84%)的转诊发生在2004年至2014年。竞争性运动员被定义为那些参与有组织的体育运动,需要参加正规正式的比赛。死亡的情况大致分为运动期间发生的死亡、休息或睡眠期间的死亡。结果-1死亡的主要原因结果为上图,SADS 的正常的尸验是最常见的,占149例(42%)。有130例(35%)有心肌病。特发性左心室肥大(LVH)或纤维化占59例(16%),其次是心律失常性右心室心肌病(ARVC)(n = 48,13%)和肥大型心肌病(HCM)(n = 23,6%)。大多数ARVC患者也表现出LV参与,其中17例(35%)显示LV的纤维化浸润的病例,和41例(85%)显示左心室(LV)纤维化的证据。冠状动脉病变发生在7%的病例中,其中冠状动脉异常 占大多数病例。结果2-死亡的年龄和性别的原因 心脏疾病的患病率随年龄而变化(上图所示)。其中SADS 随着年龄的增长而下降,具有差异性。儿童和青少年(<18岁):56%;年轻成年人(18-35岁):44%;大龄成年人(> 35岁):26%。冠状动脉异常在年轻个体中更为普遍,占死亡的11%,而大于35岁的人群只有2%。相比之下,心肌

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