一氧化碳中毒上
2018年度驻店药师《一氧化碳中毒上》练习题
【单选题】男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60%，此急性一氧化碳中毒的病情属
A、A．轻度中毒
B、B．中度中毒
C、C．重度中毒
D、D．慢性中毒
正确答案：（C）
【单选题】急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的
A、A．脱离现场、转移到空气新鲜的地方
B、B．鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C、C．防治肺水肿
D、D．首先注射苏醒剂
正确答案：（D）
【单选题】8．男性，48岁，煤气中毒1天后入院，呈深昏迷状态，休克、尿少，测定血COHb浓度为65%，该患者一氧化碳中毒的病情严重程度为
A、A．轻度中毒
B、B．中度中毒
C、C．重度中毒
D、D．极度中毒
正确答案：（C）
【单选题】抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧应首选
A、A．吸氧
B、B．血液透析
C、C．高压氧舱
D、D．冬眠疗法
正确答案：（C）
【单选题】急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确
A、A．组织缺氧
B、B．COHb增多
C、C．血红蛋白氧解离曲线右移
D、D．脑水肿
正确答案：（C）
【单选题】确诊CO中毒最主要的依据是
A、A．空气中CO的浓度
B、B．与CO接触的时间
C、C．血液中碳氧血红蛋白的有无
D、D．昏迷的深度
正确答案：（C）
【单选题】在抢救急性一氧化碳中毒时，为尽快纠正组织缺氧应首先
A、A．迅速离开现场
B、B．吸氧
C、C．注射激素
D、D．高压氧治疗
正确答案：（A）
【单选题】女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ °房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb 为60%。诊断该病后，首要的治疗方法是
A、A 20%甘露醇250ml快速静点
B、B 冬眠疗法
C、C 血液透析
D、D 氧气疗法
正确答案：（D）
【单选题】确诊CO中毒最主要的依据是C
A、A 空气中CO的浓度
B、B 与CO接触的时间
C、C 血液中碳氧血红蛋白的有无
D、D 昏迷的深度
正确答案：（C）
【单选题】1、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：（）
A、A、休克
B、B、呼吸衰竭
C、C、脑水肿
D、D、急性心肌梗死
正确答案：（D）
【多选题】一氧化碳中毒救治过程中下列描述不正确的是
A、A、高压氧可引起血管收缩，减轻A.组织水肿，对防止肺水肿有利
B、B、重症患者采取平卧位、保持呼吸通畅
C、C、慢速滴注20%甘露醇250毫升
D、D、中毒后迟发性脑病多发生在中毒后1-2周
正确答案：（CD）
【多选题】9、一氧化碳中毒氧疗是最有效的治疗方法，下列描述正确的是
A、A、高压氧治疗越早越好
B、B、最好在中毒4小时后进行
C、C 、重度中毒需20—30次
D、D、中毒后36小时再用，收效也大
正确答案：（ABC）
【多选题】一氧化碳中毒患者脑电图检查提示，叙述正确的是
A、A.可见弥漫性不规则慢波
B、B.双额底幅慢波及平坦波
C、C正常节律减少、慢波增多
D、D. 图形杂乱、低电压
正确答案：（AB）
【多选题】关于一氧化碳重度中毒临床表现，下列叙述正确的是
A、A.血液COHb浓度大于50%
B、B.病人处于深昏迷，呈去大脑皮质状态
C、C.病人经积极治疗可以恢复正常
D、D.部分病人出现压迫性肌肉坏死
正确答案：（ABD）
【多选题】治疗急性CO中毒时，可采取下列哪些措施
A、A．脱离现场、转移到空气新鲜的地方
B、B．首先注射苏醒剂
C、C．防治肺水肿
D、D．控制高热
正确答案：（ACD）
【多选题】5、关于急性一氧化碳中毒的发病机制的描述，以下哪项是正确的
A、A．主要为组织耐氧
B、B．CO与Hb有较强亲和力
C、C．COHb失去携氧能力
D、D．COHb易解离
正确答案：（BC）
【多选题】女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ °房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb 为60%。该病在重度昏迷期间，下列那些并发症较为常见的
A、A 肺水肿
B、B 中毒性肝炎
C、C 上消化道出血
D、D心律失常
正确答案：（ACD）
【多选题】发生急性CO中毒时，可采用下列哪项治疗是
A、A脱离现场、转移到空气新鲜的地方
B、B 鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C、C 防治肺水肿
D、D 控制高热
正确答案：（ABCD）
【判断题】一氧化碳中毒时头部CT检查：大脑皮层下白质与脑室周围白质密度增加或苍白球对称性密度减低
A、正确
B、错误
正确答案：（B）
【判断题】一氧化碳中度中毒，除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤粘膜出现紫红色
A、正确
B、错误
正确答案：（B）
【判断题】一氧化碳中毒后36小时再用高压氧舱治疗，收效不大
A、正确
B、错误
正确答案：（A）
【判断题】中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：10%～30%
A、正确
B、错误
正确答案：（A）
【判断题】一氧化碳中毒致迟发型脑病多在急性中毒后2—3周内发生，多表现为中毒昏迷—中间清醒—迟发症
A、正确
B、错误
正确答案：（B）
【判断题】煤气中毒者供氧非常重要，因为吸入氧浓度越高，血内一氧化碳分离越多，排出越快。故应用高压氧舱设备是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。
A、正确
B、错误
正确答案：（A）
【判断题】一氧化碳中度中毒，瞳孔对光反射、角膜反射迟钝，腱反射减弱等，病人经积极治疗可以恢复正常，且无明显并发症。
A、正确
B、错误
正确答案：（A）
【判断题】一氧化碳中毒轻度中毒，患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达30%-40%
A、正确
B、错误
正确答案：（B）
【判断题】煤气中毒，亦称一氧化碳中毒,一氧化碳的物理特点是无色、无味的气体，一氧化碳的比重比空气略轻，故易于忽略而致中毒。
A、正确
B、错误
正确答案：（A）
【判断题】血液中的血红蛋白结合一氧化碳的能力大约是结合氧气的240倍。
A、正确
B、错误
正确答案：（A）
急性一氧化碳中毒急救护理
急性一氧化碳中毒急救护理 急诊科张玲 急性CO中毒首要症状是昏迷的患者常常伴有严重的多脏器的损伤及复杂的并发症，从而危及生命。及时实施有效的急救护理是CO中毒病人抢救成功的关键，既能有效地降低死亡率，提高治疗效果，又能预防和减少并发症的发生。 CO是一种毒性较强的窒息性气体毒物。经呼吸道进入肺泡被吸收入血后与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，由于CO与血红蛋白的亲和力比氧的亲和力大300倍，而碳氧血红蛋白的解离度比氧全血红蛋白慢，两者相差3600倍。当人体吸入CO后，血浆中的CO便迅速把氧合血红蛋白中的氧排挤出去，造成低氧血症，引起组织缺氧，且CO的浓度过高时还可以与红细胞色素氧化酶的铁结合，从而直接抑制组织细胞的内呼吸，中枢神经系统对缺氧最为敏感，常最先受累。CO中毒时，体内血管吻合枝少而代谢旺盛的器官如脑和心最易遭受损害。脑内小血管迅速麻痹、扩张。脑内三磷酸腺苷(ATP)在无氧情况下迅速耗尽，钠泵运转不灵，钠离子蓄积于细胞内而诱发脑细胞内水肿。缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍。缺氧时，脑内酸性代谢产物蓄积，使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿。脑血循环障碍可造成血栓形成、缺血性坏死以及广泛的脱髓鞘病变。 一、急救配合 1、现场急救 立即将病人移离中毒现场，置于新鲜空气处，如为密闭居室应立即开窗通风，松开病人衣领、裤带。保持呼吸道通畅，注意保暖。心跳停止者应立即进行心肺复苏。 2、迅速纠正缺氧 这是抢救CO中毒患者的关键。迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法。轻度中毒者给予鼻导管或面罩低流量吸氧，中重度中毒者给予高流量吸氧，氧流量为8~10 L/min（时间不超过24 h，以免发生氧中毒）。 3、高压氧治疗 高压氧治疗是抢救CO中毒安全、有效的首选方案，可降低死亡率和后遗症的发生。高压氧治疗能迅速改善机体缺氧状态；还能降低颅内压，减轻脑水肿；并能预防和治疗CO中毒引起的脑损害所致的后遗症。 4、防治脑水肿 早期使用氢化可的松或地塞米松或20%甘露醇静滴，同时可输入新鲜的光量子血，此有助于改善组织的缺氧。可应用三磷酸腺苷，辅酶A，细胞色素C，复合维生素B、维生素C 等促进脑细胞功能恢复。 5、对症治疗 有呼吸衰竭时可用呼吸兴奋药，高热者采用物理降温，头部戴冰帽，体表放置冰袋，使体温保持在32℃左右，如降温过程中出现寒战或降温疗效不佳时，可用冬眠药物。频繁抽搐者首选地西泮静注。 6、其它治疗 如新药纳络酮及醒脑静的应用，预防和及时控制感染等。 二、护理措施 1、严密监测生命体征 CO中毒时引起肺超微结构缺氧、水肿，引起气血交换障碍，可致呼吸衰竭，有明显的缺
冬季预防一氧化碳中毒安全知识通用版
安全管理编号：YTO-FS-PD324 冬季预防一氧化碳中毒安全知识通用 版 In The Production, The Safety And Health Of Workers, The Production And Labor Process And The Various Measures T aken And All Activities Engaged In The Management, So That The Normal Production Activities. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
冬季预防一氧化碳中毒安全知识通 用版 使用提示：本安全管理文件可用于在生产中，对保障劳动者的安全健康和生产、劳动过程的正常进行而采取的各种措施和从事的一切活动实施管理，包含对生产、财物、环境的保护，最终使生产活动正常进行。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 冬季是一氧化碳中毒的高发季节，据统计，中国家庭每年由于一氧化碳中毒死亡的人数，仅次于交通事故和生产事故，居第三位。为杜绝我市一氧化碳中毒事件发生，黑河市卫生计生委健康教育专家提醒大家，入寒季节要全面掌握预防一氧化碳中毒发生的知识，避免发生一氧化碳中毒事件。 一、什么是煤气中毒 通常指的就是一氧化碳中毒。没有加入集中供暖的市民特别是农村，烧煤炭取暖仍然不可缺少，使用不当极易出现一氧化碳中毒情况。 二、常见中毒原因 1、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于门窗紧闭、未安装或不正确安装风斗，或其气压低，通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。 2、城市居民使用管道煤气，如果管道漏气，开关不紧，均可使煤气大量溢出。
一氧化碳中毒护理
一氧化碳中毒护理 一、定义 在生产和生活环境中，含碳物质燃烧不完全都可产生一氧化碳（CO）。如忽视煤气管道的密闭和环境的通风等预防措施，吸入过量的一氧化碳后可发生急性一氧化碳中毒。 二、症状、体征 急性中毒的症状与血液中碳氧血红蛋白（HbCO）浓度有密切关系，同时也与患者中毒前的健康状况以及中毒时体力活动有关。 （1）轻度中毒。轻度中毒时病人仅有头痛、头晕、心悸、眼花、恶心、呕吐等症状。如能迅速脱离现场，吸入新鲜空气，症状可较快消失。血液HbCO浓度为10%~20%。 （2）中度中毒。除上述症状加重外，尚有面色潮红，口唇呈樱桃红色，出汗多，心率快，躁动不安，渐渐进入昏迷状态。血液HbCO浓度为30%~40%。 （3）重度中毒。患者迅速进入昏迷状态，反射消失，尿便失禁，四肢厥冷，面色呈樱桃红色，周身大汗，体温增高，呼吸增快，脉快而弱，血压下降，四肢软瘫或有阵法性强直抽搐，瞳孔缩小或散大，尚可出现呼吸抑制，有严重的中枢神经后遗症。血液HbCO浓度可高于50%。 （4）中毒后迟发脑病表现。 ①精神意识障碍。出现幻视、幻听、忧郁、烦躁等精神异常，少数可发展为痴呆。 ②锥体外系神经障碍。出现震颤性麻痹综合征，部分病人逐渐发生表情淡漠，肌张力增 加，肢体震颤及运动迟缓。 ③锥体外系神经损害及大脑皮质局灶性功能障碍。可发生肢体瘫痪、尿便失禁、失语、失明。 三、护理要点 （1）立即迁移中毒者于新鲜空气处。冬、春季注意保暖。 （2）保持患者呼吸道通畅。 （3）纠正缺氧，吸入高浓度氧。有条件的应立即行高压氧治疗，应早期治疗，
最好在中毒4小时进舱，效率高达95%~100%。呼吸抑制时可使用呼吸兴奋剂或行气管插管、呼吸机辅助呼吸。 （4）改善脑组织代谢，应用脱水药和利尿剂，防治脑水肿。 （5）危重患者可考虑血浆置换。 （6）对症处理。低血压休克者给予扩容抗休克；抽搐者给予安定、苯巴比妥药物治疗；肺部感染者给予抗生素。 （7）密切观察患者的病情变化，观察生命体征、意识、瞳孔、尿量等的变化。 四、健康指导 （1）预防本病首先是在工作或生活中应树立安全意识。煤炉要有烟囱，卫生间应经常开窗通风。抢救一氧化碳中毒患者时，由于一氧化碳比空气比重小，救护者应俯伏入室，立即开门窗，将患者迅速移至空气新鲜、通气良好的地方，松开患者的衣扣使呼吸道通畅。对原因不明的昏迷应注意一氧化碳中毒的可能性。老年人和婴幼儿取暖及洗澡时预防此类中毒尤为重要。重度昏迷患者诊治时需注意鉴别诊断。 （2）厂矿要认真执行安全操作流程，煤气管道要经常维修，应有专人负责矿井一氧化碳浓度的检测和报警，进入高浓度一氧化碳的环境，要戴好一氧化碳防毒面具，系好安全带。我国规定工厂车间空气一氧化碳最高允许浓度为30mg/m3 。
一氧化碳中毒安全心得体会工作范文
一氧化碳中毒安全心得体会 篇一：一氧化碳中毒安全防护措施 冬季天冷，不少家庭取暖喜欢用煤炭，洗澡时间也喜欢拖长，如果房间通风不好，是十分危险的。专家表示，冬季是一氧化碳中毒的高发季节，因此建议大家取暖或者洗澡都要万分小心。 冬季长时间洗澡警惕煤气中毒 煤气中毒也叫一氧化碳中毒。发生煤气中毒通常有两种情况一种在使用燃气热水器时，由于燃烧时所产生的废气直接排放在室内，所消耗的氧气取自于室内，使用者如有不慎，很容易产生一氧化碳中毒和缺氧窒息现象。第二种是在使用蜂窝煤炉时，由于煤炭没有充分燃烧，产生一种看不见闻不到的有毒气体。煤火不旺或快灭时，最容易产生煤气。冬天用蜂窝煤炉取暖和烧水做饭，因烟囱堵塞、倒烟或门窗紧闭等，致煤燃烧不完全，从而产生大量一氧化碳无法排出聚集在室内，也可致使人煤气中毒。专家表示，目前家庭里面出现一氧化碳中毒一般是在洗澡时发生的，建议洗澡时间一般不要超过20分钟。如果在洗澡时发现一氧化碳中毒的情况，要马上打开门窗通风，尽快把病人迁移到通风的环境，最好解开中毒者衣领及腰带以利其呼吸畅通，并注意保暖。医生
120应该紧急呼叫如果发现有人一氧化碳中毒较深，还提醒，救护车，立即送医院救治。对于重型中毒昏迷不醒的患者，要将其头部偏向一侧，确保呼吸道通畅，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。 冬季一氧化碳中毒安全防护措施 需知一洗澡不超过20分钟 专家表示，目前家庭里面出现一氧化碳中毒一般是在洗澡时发生的，建议洗澡时间一般不要超过20分钟。如果在洗澡时发现一氧化碳中毒的情况，要马上打开通风，尽快把病人迁移到通风的环境，最好解开中毒者衣领及腰带以利其呼吸畅通，并注意保暖。医生还提醒，如果发现有人一氧化碳中毒较深，应该紧急呼叫120救护车，立即送医院救治。对于重型中毒昏迷不醒的患者，要将其头部偏向一侧，确保呼吸道通畅，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。 需知二天冷洗澡要注意通风门窗不宜关死 冬季造成煤气中毒的直接原因是人们在洗澡取暖时，只顾及了暖和，却忽视了安全。有的人把浴室的门窗紧闭、不透气，液化气罐和热水器又放置在浴室内，燃气不完全燃烧生成一氧化碳，使得室内的氧气逐渐减少，洗澡的人常会产生头晕、窒息、中毒现象。有的家庭不注意室内通风换气，仅考虑暖和，把煤火炉长时间放在房间内，也会引发个体或集体煤气中毒事故。在使用煤气时，一定要打开窗户，保持通
一氧化碳中毒病人的护理
一氧化碳中毒病人的护理 (一)定义 由于人体短期内吸入过量一氧化碳可致全身组织缺氧,最终发生脑水肿与中毒性脑病。(二)一氧化碳介绍 一氧化碳(即CO)就是无色、无臭、无味的气体。气体比重０.967。空气中CO浓度达到1 2.５%时,有爆炸的危险。工业上,高炉煤气与发生炉含CＯ3０%~３５%;水煤气含ＣO3０%~4 0%。炼钢、炼焦、烧窑等工业在生产过程中炉门或窑门关闭不严,煤气管道漏气都可选出大量ＣO。在室内试内燃机车或火车通过隧道时,空气中ＣO可达到有害浓度。矿井打眼放炮产生的炮烟中,CO含量也较高。煤矿瓦斯爆炸时有大量CO产生。化学工业合成氨、甲醇、—丙酮等都要接触CＯ。 在日常生活中,每日吸烟一包,可使血液碳氧血红蛋白(CＯＨb)浓度升至5%～６%。在吸烟环境中生活８h,相当于吸５支香烟。煤炉产生的气体中CＯ含量可高达6%～３0%。室内门窗紧闭,火炉无烟囱,或烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生CＯ中毒。失火现场空气中CO浓度可高达１0%、也可发生中毒。 (三)病因与发病机制 一氧化碳就是无色、无臭、无味的气体,含碳物质燃烧不完全时,可产生一氧化碳,俗称煤气。一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COＨb)。由于C Ｏ与血红蛋白的亲与力比氧与血红蛋白的亲与力大24０倍,而碳氧血红蛋白的解离速度慢360０倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织与细胞的缺氧。此外,CO还可抑制细胞色素氧化酶,直接抑制组织细胞内呼吸。这些因素更加重组织、细胞缺氧。CO中毒时,脑、心对缺氧最最敏感,常最先受损。 (四)辅助检查 1、血中碳氧血红蛋白测定对确诊有有价值的指标
急性一氧化碳中毒急救措施
急性一氧化碳中毒急救措施 病因与发病机理 在生产和生活中，含碳物质燃烧不完全时，可产生一种无色、无臭、无味的气体一一一氧化碳。一氧 化碳在自然界极为稳定，不自行分解，也不被氧化，进入人体，可引起中毒。 在生产和建筑过程中，采矿、隧道的放炮、铜铁冶炼、化肥生产制造等都可产生大量的一氧化碳。 在日常生活中，如生煤炉；烟筒堵塞漏气等；家用管道煤气，如煮沸液体溢岀熄火，造成泄漏煤气时 间较长；煤气热水器在浴室内的不当安装等，常在室内门窗紧闭、通风不良，产生大量的一氧化碳浓度很高而导致中毒。 一氧化碳经呼吸道进入人体血液后，与血红蛋白、碳氧血红蛋白二者的亲和力约比氧和血红蛋白 的亲和力大240倍，其解离又比氧合血红蛋白慢3600倍。故一氧化碳一经吸入，即与氧争夺血红蛋白，使大部分血红蛋白变成碳氧血红蛋白，不但使血红蛋白丧失携带氧的能力和作用，同时还能阻碍氧合血红蛋白的解离，更加重组织缺氧。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁离子相结合，直接抑制细胞内呼吸造成内窒息。由于中枢神经系统和心肌对缺氧特别敏感，在受一氧化碳损害时也表现得最严重。 临床表现 急性一氧化碳中毒的症状轻重与空气中的一氧化碳浓度，接触时间长短、患者的健康情况有关，通常 分为三度： 轻度中毒：头痛、头晕、头胀、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、站立下稳，有短暂的意识模糊。 中度中毒：除上述症状加重外，颜面潮红，口唇呈樱桃红色，脉快多汗，步态蹒跚，嗜睡，甚至昏迷。 重度中毒：除昏迷外，主要表现有各种反射明显减弱或消失，大小便失禁，四肢厥冷，口唇苍白或紫绀，大汗，体温升高，血压下降，瞳孔缩小、不等大或扩大；呼吸浅表或岀现潮式呼吸。可发生严重并发症，如脑水肿、肺水肿、心肌损害、休克、酸中毒及肾功能不全等。 昏迷时间的长短，常表示缺氧的严重程度及急性一氧化碳中毒的预后及后遗症的严重程度。急救措施因为一氧化碳的比重为0.967，比空气轻，救护者应俯伏入室，立即打开门窗，并将患者迅速移至空气新鲜，通风良好处，脱离中毒现场后需注意保暖。昏迷初期可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位，有助于患者苏醒。对呼吸困难者，应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。 有条件者应对中度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧。必要时应进行高压氧舱治疗，对重度病 人见效快，副作用少，为首选急救手段。 到医院后可注射呼吸兴奋剂，进行输血、换血，以迅速改善组织缺氧。有脑水肿者可给脑脱水剂（20%甘露醇、50%葡萄糖以及地塞米松等静脉滴注）。对于发生休克、酸中毒、电解质平衡失调均应妥善处理，及早应用抗菌素，以肪肺部感染。 【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多 精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】
一氧化碳中毒急救措施和应急预案
编号：AQ-CS-00408 ( 安全常识) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 一氧化碳中毒急救措施和应急 预案 First aid measures and emergency plan for carbon monoxide poisoning
一氧化碳中毒急救措施和应急预案 备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 气化炉项目现场人员煤气中毒急救措施安全用品：氧气瓶、担 架、呼吸面罩、大功率风机、葡萄糖、棉被。指挥人员：。 施救人员：项目负责人指定。 值班人员：项目负责人指定。 辅助人员：除以上人员外的其余所有人员。 1.首先将中毒者搬到安全通道，面向新鲜空气流过来的方向。 2.项目负责人组织整个抢救过程并给每个救援人员进行详细分 工。 2.1紧急施救人员： 2.1.1检查中毒者的呼吸道是否畅通，发现鼻、口中有呕吐物、 分泌物应立即清除，使中毒者自主呼吸。对呼吸微弱者或呼吸停止 者，要立即进行口对口人工呼吸，方法是： 让中毒者仰卧，解开衣领和紧身衣服，施救者一手紧捏中毒人
员的鼻孔，另一手托起中毒者下颌使其头部充分后仰，并用这只手翻开中毒者嘴唇，施救者吸足一口气，对准中毒者嘴部大口吹气，吹气停止后，立即放松捏鼻的手，让气体从中毒者的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次，儿童18至24次，幼儿30。直到中毒者出现自主呼吸。 2.1.2中毒者能够自主呼吸后，用氧气瓶让其吸氧。 2.1.3对昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人中穴位；对意识清楚的中毒者，可给饮服浓茶水或热咖啡。 2.1.4在中毒者吸氧过程中，让其服用1-2支葡萄糖注射液。 2.2辅助人员： 2.2.1将氧气瓶搬运到中毒者抢救地点，连接好压力表和呼吸面罩，调节氧气压力在合适范围。 2.2.2将风扇连接好电源，固定在正对中毒者对面，在施救人员对中毒者进行人工呼吸过程中，打开风扇电源，向中毒者供送空气。 2.2.3如果中毒者状况严重，将担架搬出铺好，以便将中毒者送到急救车辆上。
最新整理一氧化碳中毒应急预案演练方案
最新整理一氧化碳中毒应急预案演练方案 一氧化碳中毒者抢救及时、方法正确是极有可能获救的。编制一氧化碳中毒事故应急预案的目的是尽最大努力把中毒者从死亡线上抢救回来，把事故的人员伤亡减少到最小程度。 一、预案适用范围 本应急预案适用本项目所有从事生产的员工，在工作场所有人员一氧化碳中毒时，承担对他人一氧化碳中毒实施紧急救护的责任。在其他场所发现有人一氧化碳中毒时，承担对外人一氧化碳中毒实施紧急救护的义务。 二、模拟演练情况 项目煤气站发生一氧化碳泄漏。 三、演习的时间 演习时间定于20xx年3月27日. 四、预案组织机构及职责： 1、一氧化碳中毒事故组织机构（总指挥） 总指挥：王乃江 主要责任： a、全面负责现场应急急救工作； b、决定启动应急预案； c、指挥应急急救工作。 副总指挥：鲁长秀 主要责任： a、组织应急急救工作； b、协调各部门统一调度工作； c、负责调查、监测及急救方案的确定。 现场指挥：李忠吉 主要责任：
a、传达、联络各部门演练人员，负责交通救援线路的畅通及现场警戒； b、协助总指挥做好各项后勤事务及有关演练物资准备等相关事宜； c、协调与当地医院、公安的沟通，负责演练资料搜集、等工作。 2、各组职责： (1)事故处理组：主要任务是确定救援方案并组织人员车辆施救，抢救中暑人员； (2)医疗救护组：主要任务是及时赶到事故现场抢救中暑人员，视伤情决定在现场或就近医院急救，确保人员的生命安全。 (3)警戒联络组：主要任务是上传下达领导指令和疏导交通线路，对外联络告知现场发生的事故情况，并派人到路口接应并记录演练全过程。 (4)后勤保障组：主要任务是听从指挥部领导的指令，安排救援演练车辆的调派以及应急资金的及时供应。 各组人员组成 事故处理组：汪德胜、王新刚 医疗救护组：刘超、崔长春 警戒联络组：王立申 后勤保障组：张红、许莉 五、演练程序： 模拟事故：张允胜模拟一氧化碳中毒。 1、事故发生 10点整，发生一氧化碳泄漏，中毒倒在地上。 3、处置过程 1、10时5分组长发现险情后，立即通知车间。 2、10时6分车间接到事故报告后，立即启动应急预案，同时向相关部门报告情况，安全负责人李忠吉拨打“120”急救电话，安排就近的医院准备救援。 3、10时10分现场人员戴自给正压式呼吸器，从上风处进入现场。立刻切断泄漏源。将中毒员工抬至空气新鲜处，防止二次伤害，并等待医疗救护组施救。 4、10时13分现场警戒组立即对事故现场进行隔离，保护事故现场。
一氧化碳中毒正确急救方法(正式)
编订：__________________ 审核：__________________ 单位：__________________ 一氧化碳中毒正确急救方 法(正式) Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-1659-38 一氧化碳中毒正确急救方法(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体的部署，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 一氧化碳是一种无色无味的气体，几乎不溶于水。进入人体后，对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人体意识到已发生一氧化碳中毒时，往往为时已晚，因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有的自主运动，此时中毒者头脑仍有清醒的意识，也想打开门窗逃出，可手脚已不听使唤，所以一氧化碳中毒往往无法进行有效的自救。 急救措施 因一氧化碳的比重比空气略轻，故浮于上层，救助者进入和撤离现场时，如能匍匐行动会更安全。进入室内时严禁携带明火，尤其是开煤气自杀的情况，室内煤气浓度过高，按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可引起爆炸。
进入室内后，迅速打开所有通风的门窗，如能发现煤气来源并能迅速排出的则应同时控制，如关闭煤气开关等，但绝不可为此耽误时间，因为救人要紧。然后迅速将中毒者转移到通风保暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅。同时叫救护车，随时送往医院抢救。 在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需立即口对口人工呼吸。但对昏迷较深的患者，这种人工呼吸的效果远不如医院高压仓的治疗。因此对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院。 请在这里输入公司或组织的名字 Enter The Name Of The Company Or Organization Here
一氧化碳中毒病历
患者王芳，女性，48岁，汉族，已婚，农民，主因：呼吸困难，头晕、头痛30分钟。于2016/12/29 09:20以“一氧化碳中毒”收住入院。 一、病例特点： 1.病史：患者家属述患者在家洗澡时（洗澡间生有蜂窝煤驴子）由于门窗紧闭，吸入一氧化碳，自觉呼吸困难，头晕及头痛，后觉症状加重，于是前来医院就诊，刻下见：神志清楚，呼吸困难，鼻翼煽动，口唇樱桃红色，轻度抽搐，同时伴烦躁胸闷，呕吐及心慌。门诊立即给于高流量氧气吸入（5Lmin）、利尿、脱水，纠正电解质紊乱，为系统诊治，患者要求住院治疗，遂以“一氧化碳中毒”收住入院。患者自发病以来，头晕及头痛，胸闷及心慌，无咳嗽，无腹痛及腹泻，大小便正常，体重未见明显缓解。 2.查体：T：36.3℃ P：106/分 R：24次/分 BP：110/88mmHg 发育正常,营养一般,神志清楚,精神欠佳，扶入病房，自动体位,体查合作，问答切题。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹、出血点。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形，双眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大同圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，眼球运动自如。耳廓无畸形，外耳道无溢脓，乳突无压痛，听力正常。无鼻翼扇动，中隔无偏曲，通气畅，鼻窦无压痛。口角无发绀，口唇樱桃红色，伸舌居中，口腔粘膜无溃疡，咽后壁无充血，扁桃体不肿大，无脓性分泌物，悬雍垂居中，软腭运动对称。颈软，气管居中，甲状腺不肿大，颈静脉无充盁，未见异常动脉搏动。胸廓无畸形，两侧
对称，胸壁无静脉曲张，无压痛，双侧呼吸运动一致，语颤相等，无胸膜摩擦感，叩诊呈清音，呼吸音清晰，双肺未闻及异常呼吸音，双肺未闻及干湿性啰音，无胸膜摩擦音。心尖搏动不弥散，心前区无隆起，心界不大，心率106次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平，两侧对称，未见腹壁静脉显露，未见肠型及蠕动波，腹柔软，腹部无压痛及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，胆囊、肾未触及，腹部无移动性浊音，肠鸣音存在，未闻及气过水声及血管杂音。肛门外生殖器未查，脊柱呈生理性弯曲，四肢无畸形，关节无红肿，运动自如。双下肢无凹陷性浮肿，四肢肌力正常，下肢无静脉曲张及溃疡，无杵状指、趾，无水冲脉、枪击音、毛细血管搏动，桡动脉、足背动脉搏动存在。肱二头肌腱反射、膝腱反射正常存在。巴彬斯奇征阴性，克尼格征阴性。 3.专科情况：神志清楚,精神欠佳，扶入病房，自动体位,体查合作，问答切题。口唇呈樱桃红色，全身皮肤黏膜无黄染、皮疹、出血点。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形，双眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大同圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，眼球运动自如。 4.辅助检查：已开出，待回报。 二、拟诊讨论： 1.初步诊断： 一氧化碳中毒 2.诊断依据：
防止一氧化碳中毒安全教育主题班会
防止一氧化碳中毒安全教育主题班会 一氧化碳中毒事故的预防与处理 一氧化碳中毒后会出现剧烈的头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、嗜睡、意识模糊，甚至短暂的昏厥等现象。其主要原因是：采用燃煤炉取暖时，如果没有安装烟囱，烟囱堵塞、漏气、倒风，室内门窗紧闭等都极易引发一氧化碳中毒事故；在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴；使用煤气做饭的学校因管理不善造成管道煤气泄露；南方地区使用沼气的学校，因设施设备操作不当，引发沼气泄露；学生误入极易聚集一氧化碳等有毒气体的菜窖、深坑、深井和下水道等。 一、如何预防一氧化碳中毒事故 为防止一氧化碳中毒事故的发生，在家中要加强取暖及其他设备的管理和检查，确保设备完好，使用方法正确。 （1）在家中使用煤炉取暖时，要安装烟囱、通气窗、风斗等设施，确保排气顺畅。不得使用没有上述安全设施的煤炉取暖。有条件的要安装一氧化碳报警器。 （2）定期对烟筒和烟道口进行检查，及时清理烟垢，保证通气顺畅。 （3）不得在室内或靠近卧室的地方使用极易产生一氧化碳等有毒气体的燃气、燃煤、燃油设备。 （4）不使用直排式热水器和烟道式热水器等淘汰产品；不使用超过使用期限的热水器；不得自行安装、拆除、改装热水器等燃具；不得把燃气热水器安装于浴室内。 （5）经常检查燃气与热水器连接管和排气管的完好。 （6）要掌握正确使用煤气的方法。当自动点火的灶具连续打火未点燃时，应稍等片刻，让已流出的煤气散发后再点火，以防引起火灾。
（7）在厨房内安装排气扇或排油烟机。 （8）要用专用橡胶管连接灶具，并经常检查，防止橡皮管松脱、老化、破裂、虫咬。 （9）要正确使用沼气设备，遵守安全规范，检查沼气池时要防止中毒。 二、发生一氧化碳中毒事故后如何应对 （1）迅速将受害人移出一氧化碳中毒环境，转移到通风良好、空气新鲜的地方，同时，室内开窗通风，并拨打120电话呼救，将中毒者送医院救治。 （2）救助者在进入和撤离现场时，匍匐行动更安全。不在煤气浓度过高的现场使用手机、开关电器，防止明火引发煤气爆炸。 （3）救助中毒人员时，首先要松解中毒人员的衣扣，清除口鼻分泌物，保持呼吸通畅；有条件的可以吸氧。对昏迷不醒者，立即手掐人中穴，同时呼救。对心跳、呼吸微弱或已停止者，立即进行人工呼吸，胸外按压，并迅速送往医院抢救。
一氧化碳中毒的现场急救措施
氧化碳中毒现场的抢救措施 当发现有人一氧化碳中毒后，不要盲目进入，施救者必须迅速按下列程序进行救助： 首先打开门窗通风。将中毒患者脱离现场，转移到通风良好的地方，注意保暖，解开患者的衣领及腰带，保持呼吸顺畅，同时呼叫救护车，送到有高压氧仓设备的医院进行救治。 第二，切断毒气来源。进入一氧化碳浓度较高环境施救时严禁携带明火，煤气浓度过高，按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可能引起爆炸。 具体急救措施 因为一氧化碳的比重为0.967，比空气轻，救护者应俯伏入室，立即打开门窗，并将患者迅速移至空气新鲜，通风良好处，脱离中毒现场后需注意保暖。昏迷初期可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位，有助于患者苏醒。对呼吸困难者，应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。 有条件者应对中度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧。必要时应进行高压氧舱治疗，对重度病人见效快，副作用少，为首选急救手段。 到医院后可注射呼吸兴奋剂，进行输血、换血，以迅速改善组织缺氧。有脑水肿者可给脑脱水剂(20%甘露醇、50%葡萄糖以及
地塞米松等静脉滴注)。对于发生休克、酸中毒、电解质平衡失调均应妥善处理，及早应用抗菌素，以肪肺部感染。 病因与发病机理 在生产和生活中，含碳物质燃烧不完全时，可产生一种无色、无臭、无味的气体——一氧化碳。一氧化碳在自然界极为稳定，不自行分解，也不被氧化，进入人体，可引起中毒。 在生产和建筑过程中，采矿、隧道的放炮、铜铁冶炼、化肥生产制造等都可产生大量的一氧化碳。 在日常生活中，如生煤炉;烟筒堵塞漏气等;家用管道煤气，如煮沸液体溢出熄火，造成泄漏煤气时间较长;煤气热水器在浴室内的不当安装等，常在室内门窗紧闭、通风不良，产生大量的一氧化碳浓度很高而导致中毒。 一氧化碳经呼吸道进入人体血液后，与血红蛋白、碳氧血红蛋白二者的亲和力约比氧和血红蛋白的亲和力大240倍，其解离又比氧合血红蛋白慢3600倍。故一氧化碳一经吸入，即与氧争夺血红蛋白，使大部分血红蛋白变成碳氧血红蛋白，不但使血红蛋白丧失携带氧的能力和作用，同时还能阻碍氧合血红蛋白的解离，更加重组织缺氧。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁离子相结合，直接抑制细胞内呼吸造成内窒息。由于中枢神经系统和心肌对缺氧特别敏感，在受一氧化碳损害时也表现得最严重。 临床表现
冬季一氧化碳中毒安全防护措施(新编版)
( 安全技术 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 冬季一氧化碳中毒安全防护措 施(新编版) Technical safety means that the pursuit of technology should also include ensuring that people make mistakes
冬季一氧化碳中毒安全防护措施(新编版) 冬季天冷，不少家庭取暖喜欢用煤炭，洗澡时间也喜欢拖长，如果房间通风不好，是十分危险的。专家表示，冬季是一氧化碳中毒的高发季节，因此建议大家取暖或者洗澡都要万分小心。 冬季长时间洗澡警惕煤气中毒 煤气中毒也叫一氧化碳中毒。发生煤气中毒通常有两种情况一种在使用燃气热水器时，由于燃烧时所产生的废气直接排放在室内，所消耗的氧气取自于室内，使用者如有不慎，很容易产生一氧化碳中毒和缺氧窒息现象。第二种是在使用蜂窝煤炉时，由于煤炭没有充分燃烧，产生一种看不见闻不到的有毒气体。煤火不旺或快灭时，最容易产生煤气。冬天用蜂窝煤炉取暖和烧水做饭，因烟囱堵塞、倒烟或门窗紧闭等，致煤燃烧不完全，从而产生大量一氧化碳无法排出聚集在室内，也可致使人煤气中毒。专家表示，目前家庭里面
出现一氧化碳中毒一般是在洗澡时发生的，建议洗澡时间一般不要超过20分钟。如果在洗澡时发现一氧化碳中毒的情况，要马上打开门窗通风，尽快把病人迁移到通风的环境，最好解开中毒者衣领及腰带以利其呼吸畅通，并注意保暖。医生还提醒，如果发现有人一氧化碳中毒较深，应该紧急呼叫120救护车，立即送医院救治。对于重型中毒昏迷不醒的患者，要将其头部偏向一侧，确保呼吸道通畅，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。 冬季一氧化碳中毒安全防护措施 需知一洗澡不超过20分钟 专家表示，目前家庭里面出现一氧化碳中毒一般是在洗澡时发生的，建议洗澡时间一般不要超过20分钟。如果在洗澡时发现一氧化碳中毒的情况，要马上打开通风，尽快把病人迁移到通风的环境，最好解开中毒者衣领及腰带以利其呼吸畅通，并注意保暖。医生还提醒，如果发现有人一氧化碳中毒较深，应该紧急呼叫120救护车，立即送医院救治。对于重型中毒昏迷不醒的患者，要将其头部偏向一侧，确保呼吸道通畅，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。
冬季预防一氧化碳中毒安全常识
冬季预防一氧化碳中毒 安全常识 集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
冬季预防一氧化碳中毒安全常识随着冬季的到来，天气日渐寒冷，安全事故隐患随之增多。一个家庭，每个家庭成员的安全牵动着全家人的幸福。生命只有在安全中才能永葆活力，幸福只有在安全中才能永具魅力。在安全问题上，容不得半点麻痹和侥幸，必须防范在先、警惕在前。只有这样，才能为我们的生命筑起安全的屏障。 煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒，一氧化碳无色无味，比空气轻，易于燃烧，燃烧时为蓝色火焰。空气中一氧化碳含量如果达到0.04%-0.06%时，就可使人中毒。在不少没有加入集中供暖的市民家中，烧煤炭取暖仍然不可缺少，这自然也意味着极易发生一氧化碳中毒的情况。其实，预防一氧化碳中毒最关键的是要保持通风。因此，炉子安装的位置、烟筒的朝向都非常有讲究。同时，有条件的家庭不妨安装一氧化碳报警器，这在目前看来才是最靠谱的方法。 常见中毒原因 1、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。包括门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗，疏忽大意，思想麻痹，致使煤气大量溢出；气压低，煤气难以流通排出。
2、城市居民使用管道煤气，如果管道漏气，开关不紧，均可使煤气大量溢出，造成中毒。 3、使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。 4、冬季在车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠，都可能引起煤气中毒。 怎样识别煤气中毒 1、轻度中毒 中毒者会感觉到头晕、头痛、眼花、全身乏力，这时如能及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状会很快减轻、消失。 2、中度中毒 中毒者可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力，如果采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遗症。
冬季一氧化碳中毒安全防护措施
编号：SM-ZD-64821 冬季一氧化碳中毒安全防 护措施 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
冬季一氧化碳中毒安全防护措施 简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 冬季天冷，不少家庭取暖喜欢用煤炭，洗澡时间也喜欢拖长，如果房间通风不好，是十分危险的。专家表示，冬季是一氧化碳中毒的高发季节，因此建议大家取暖或者洗澡都要万分小心。 冬季长时间洗澡警惕煤气中毒 煤气中毒也叫一氧化碳中毒。发生煤气中毒通常有两种情况一种在使用燃气热水器时，由于燃烧时所产生的废气直接排放在室内，所消耗的氧气取自于室内，使用者如有不慎，很容易产生一氧化碳中毒和缺氧窒息现象。第二种是在使用蜂窝煤炉时，由于煤炭没有充分燃烧，产生一种看不见闻不到的有毒气体。煤火不旺或快灭时，最容易产生煤气。冬天用蜂窝煤炉取暖和烧水做饭，因烟囱堵塞、倒烟或门窗紧闭等，致煤燃烧不完全，从而产生大量一氧化碳无法排出聚集在室内，也可致使人煤气中毒。专家表示，目前家庭里
非职业性一氧化碳中毒事件应急预案编制实用版
YF-ED-J7480 可按资料类型定义编号 非职业性一氧化碳中毒事件应急预案编制实用版 In Order To Ensure The Effective And Safe Operation Of The Department Work Or Production, Relevant Personnel Shall Follow The Procedures In Handling Business Or Operating Equipment. （示范文稿） 二零XX年XX月XX日
非职业性一氧化碳中毒事件应急 预案编制实用版 提示：该解决方案文档适合使用于从目的、要求、方式、方法、进度等都部署具体、周密，并有很强可操作性的计划，在进行中紧扣进度，实现最大程度完成与接近最初目标。下载后可以对文件进行定制修改，请根据实际需要调整使用。 1 总则 1.1目的 为有效预防和及时控制非职业性一氧化碳 中毒事件，指导和规范非职业性一氧化碳中毒 事件的应急处理工作，最大程度地减少中毒事 件的发生和造成的危害，保障公众身体健康与 生命安全，维护社会稳定，制定本预案。 1.2编制依据 《突发公共卫生事件应急条例》； 《国家突发公共事件总体应急预案》；
《国家突发公共卫生事件应急预案》； 《国家突发公共事件医疗卫生救援预案》； 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等有关法律法规和规章。 1.3事件分级 根据非职业性一氧化碳中毒事件的危害程度和涉及范围，将非职业性一氧化碳中毒事件划分为4级。发生非职业性一氧化碳中毒，达不到Ⅳ级标准的，原则上不列入突发公共事件范畴。 Ⅰ级：有下列情形之一的为Ⅰ级： （1）在24小时内，1个县级行政区划单位范围内出现一氧化碳中毒人数100人（含100人）以上，并出现死亡病例；或死亡15人（含
预防一氧化碳中毒安全知识
预防一氧化碳中毒安全知识 一氧化碳中毒就是俗称的煤气中毒。一氧化碳无色无味，常在意外情况下，特别是在睡眠中不知不觉侵入人的呼吸道，通过肺泡的气体交换进入血液，并散布全身，造成中毒。 一氧化碳吸收入血液后，与血中红细胞结合，使红细胞不能再与氧气结合，血中含氧量明显下降，从而使人体缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感，故首先受累产生中毒症状。一氧化碳中毒的症状出现时间、中毒的严重程度等均与一氧化碳在室内浓度密切有关，亦与中毒者年龄有关。青年人较老年人敏感，孕妇、肥胖者和有慢性心肺疾病者亦易发生中毒。 一、一氧化碳中毒发生的原因 1、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。包括门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗，疏忽大意，思想麻痹，致使一氧化碳大量溢出;气压低，一氧化碳难以流通排出。 2、城市居民使用管道煤气，如果管道漏气，开关不紧，均可使煤气大量溢出，造成中毒。 3、使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。 4、冬季在车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠，都可能引起一氧化碳中毒。 二、一氧化碳中毒的临床表现 轻度中毒会出现头痛头晕、心慌、恶心、呕吐症状，及时脱离中毒环
境，吸入氧气或新鲜空气后会很快好转。中度中毒上述症状可加重，并有面色潮红、口唇呈樱红色、多汗、烦躁不安、逐渐昏迷。重度中毒病人神志不清，呼之不应，大小便失禁，四肢发凉，瞳孔散大，血压下降，呼吸微弱或停止，肢体僵硬或瘫软，心电图检查有心肌损害或心律失常，经积极抢救侥幸存活者常遗留严重后遗症，如瘫痪、痴呆、抽风、精神不正常等等。昏迷时间越长，所产生的后遗症亦越多、越重，因此;旦发生一氧化碳中毒，应积极救治。 三、一氧化碳中毒的救护措施 一氧化碳中毒一旦发现，救护者立即打开门窗，流通空气，将病人迅速移至空气新鲜、通风良好的地方，松解衣扣使呼吸通畅，并要注意保暖。昏迷的情况应将患者侧向一边，防止呕吐物吸入肺内，并立即送往医院进一步救治。有昏迷情况的争取尽早对患者进行高压氧舱治疗，以减少后遗症，即使是轻度、中度中毒，如有条件也应进行高压氧舱治疗。 四、一氧化碳中毒的预防 1、有煤气或液化气的家庭最好安装可燃气体泄漏报警器，当周围出现煤气或液化气泄漏时，可以及早采取避险措施; 2、煤气热水器或煤气、燃煤等设备等不应放至于家人居住的房间或通风不良处; 3、经常保持室内良好通风状况，尤其是冬天、雨天气压低时更应注意; 4、注意热水器或煤气等正确的使用方法及保养，并随时注意是否呈完全燃烧状态; 5、煤气具应放在不燃烧材料上面，周围切勿放臵易燃品;自动点火的
一氧化碳中毒病人的护理
一氧化碳中毒病人的护理 （一）定义 由于人体短期内吸入过量一氧化碳可致全身组织缺氧，最终发生脑水肿和中毒性脑病。（二）一氧化碳介绍 一氧化碳(即CO)是无色、无臭、无味的气体。气体比重0．967。空气中CO浓度达到12．5%时，有爆炸的危险。工业上，高炉煤气和发生炉含CO30%～35%；水煤气含CO30%～40%。炼钢、炼焦、烧窑等工业在生产过程中炉门或窑门关闭不严，煤气管道漏气都可选出大量CO。在室内试内燃机车或火车通过隧道时，空气中CO可达到有害浓度。矿井打眼放炮产生的炮烟中，CO含量也较高。煤矿瓦斯爆炸时有大量CO产生。化学工业合成氨、甲醇、—丙酮等都要接触CO。 在日常生活中，每日吸烟一包，可使血液碳氧血红蛋白(COHb)浓度升至5%～6%。在吸烟环境中生活8h，相当于吸5支香烟。煤炉产生的气体中CO含量可高达6%～30%。室内门窗紧闭，火炉无烟囱，或烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生C O中毒。失火现场空气中CO浓度可高达10%、也可发生中毒。 （三）病因和发病机制 一氧化碳是无色、无臭、无味的气体，含碳物质燃烧不完全时，可产生一氧化碳，俗称煤气。一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb）。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离速度慢3 600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，直接抑制组织细胞内呼吸。这些因素更加重组织、细胞缺氧。CO中毒时，脑、心对缺氧最最敏感，常最先受损。 （四）辅助检查 1.血中碳氧血红蛋白测定对确诊有有价值的指标 正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%～10%，其中有少量来自内源性一氧化碳，约为O. 4%～O.7%轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%，中度中毒者可高于30%，严重中毒时可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时，脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常且与临床症状间可不呈平行关系。 2脑电图检查可见缺氧性脑病的波形。 （五）临床表现
防止一氧化碳中毒事件应急预案
预防一氧化碳中毒事件应急预案 进入冬季取暖期以来，由于气压低、封闭严、取暖设施设备使用不当等原因，特别是用煤做燃料，如果燃烧不充分，容易发生一氧化碳中毒事件。为防止我厂发生一氧化碳中毒事件，特制定本预案。 一、预防措施 动力车间要加强对锅炉房的巡检，检查排烟状况，保证燃煤充分，定期检查通风设施，保障锅炉房的室内通风，预防煤气中毒。 若闻到异常气味，即有煤气产生，应迅速打开所有门窗，严禁明火，预防中毒、火灾和爆炸等事故发生。 二、一氧化碳中毒现象识别 一氧化碳中毒的症状与空气中一氧化碳浓度、接触时间长短、患者健康情况有关。早期表现主要是：剧烈头痛、头晕、心慌、面部潮红、口唇呈现樱桃红色、全身乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、视物不清、感觉迟钝、幻觉等症状。这个阶段如果能够识别中毒症状，使患者脱离中毒环境，可以很快恢复。如果继续在中毒环境中，病情会进一步发展。中毒者会出现呼吸困难、意识丧失、昏迷、瞳孔对光反射和角膜反射迟钝等症状。病情进一步加重会出现重度中毒：深昏迷、瞳孔对光反射和角膜反射消失、呼之不应、推之不动，这一阶段常伴有脑水肿、肺水肿、休克等严重的并
发症，死亡率极高。 三、现场急救措施 当发现或怀疑有人出现一氧化碳中毒时，应立即采取下述措施： 1、立即打开门窗通风，迅速将患者转移至空气新鲜流通处，卧床休息，保持安静并注意保暖。 2、确保呼吸道通畅，对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道导致窒息。 3、对有昏迷或抽搐者，可在头部置冰袋，以减轻脑水肿。 4、观察病人变化，对轻度中毒者，经数小时的通风观察后即可恢复，对中、重度中毒者应尽快向急救中心（120）呼救。