输血科关键设备故障的应急措施
输血科关键设备故障的应急措施为了保证血液、血浆储存的质量，病人能够及时输注血液、血浆，特制定本预案。
发生停电时，首先与电工班进行联系，确定发生的原因和估计停电时间。若为短暂停电，有急需输血患者时，则将设备连接到备用电源（UPS）进行配血试验，但不能融化血浆；如确需输用血浆，可在水浴箱内加热水调节温度达到要求后进行融化（注意监测温度），以保证临床抢救治疗。血液发出无法打印报告单时，可手工填写报告单，以保证临床输血程序正常进行。待来电后再补打报告单。如果是长时间停电或存血专用冰箱、血浆专用冰柜发生故障时并且短时间内无法修复完成，为了保证血液、血浆储存的质量，我科室将联系其他兄弟医院血库帮助我们暂时存放血液、血浆，若不能解决则及时联系南昌市中心血站委托其暂时为我院输血科保存血液、血浆。
配血离心机为配血专用离心机，出现故障后会影响交叉配血工作。当出现故障后，首先把电源关掉，5分钟后再打开电源，检查是否正常工作，如仍不正常而有急需输血者，可临时启用备用配血离心机进行配血，但要调整好离心时间和离心力。
当冰冻血浆解冻箱出现故障时应启用备用血浆解冻箱。向备用血浆解冻箱内加入一定量的热水后，加入蒸馏水调节温度在37度以下，接上备用血浆解冻箱电源，让备用血浆解冻箱自动调节水温至37度后进行血浆融化。待设备修好后再使用原解冻箱进行工作。
输血微机管理系统故障后，无论是软件问题，还是硬件问题，首先进行重新启动，然后查看是否正常。如仍不正常，有需要紧急输血患者，则先进行手
工填写输血报告单发血，待微机修好后再补打报告单.
设备常见故障及排除方法
设备常见故障及排除方法 目录 1.风机常见故障、原因及排除对策 2.减速机常见故障及排除方法 3.带式压滤机常见故障及排除方法 4.空压机常见故障及排除方法 5.立式排污泵常见故障及排除方法 6.潜水排污泵的运行故障及排除方法 7.微孔曝气器常见故障及排除方法 8.电动蝶阀常见故障及排除方法 9.闸阀常见故障及排除方法 10.电动葫芦常见故障及调整 11.加氯间常见故障及排除方法 12.固液分离机常见故障及排除方法
1.风机常见故障、原因及排除对策
2.减速机常见故障及排除方法
3.带式压滤机常见故障及排除方法 1.滤带纠偏频繁 a）滤带张紧力：如果张紧力不够，可调节张紧压力张紧滤带。 b) 接近开关：若感应位置不对，调整感应位置。 c）布料：如果重力脱水区布料不均匀，会使滤带两边受力不均匀，频繁向一边跑偏，应将进料处的理料板高度降低，使物料均匀分布在滤带上。 d）滤带变形程度：如果变形严重，滤带两边松紧程度不同，只能更换滤带。 2.滤带超偏报警 a)总气源压力：检查总气压力表，压力值应不小于0.35Mpa。 b)纠偏压力：若纠偏压力过小，可适当增大气压。 c)气路密闭性：检查气路各处有无漏气现象，如有漏气元件则更换相应的元件。 d)控制元件：检查接近开关、感应杆位置、气动电磁阀工作是否正常。 e)滤带张紧程度：如果如果滤带张紧力不够，则提高张紧压力。 f)絮凝：如果污泥絮凝不好，就会使泥粘在浓缩段虑带上，滤带就会变重下垂，跑偏极限感应杆脱离滤带，电控柜报警并停机。 g)滤带变形程度：如果变形严重，滤带两边松紧程度不同，只能更换滤带。 3.滤带冲洗不干净 a)冲洗压力：检查冲洗管路是否堵塞，水泵工作是否正常。 b)喷嘴：按第七节第五条的方法清洗冲洗管或更换喷嘴。 c)刮板：如果泥饼卸料不彻底，应调整刮板与滤带间的间隙和弹簧的拉紧程度；若刮板磨损严重，应及时更换新刮板。 d)药剂：药液过浓，多余的药液会粘附在滤带上，使滤带不易冲洗干净。可将滤带用毛刷刷干净，并降低药液浓度。 4.物料从重力脱水区或预压脱水区跑料 a)流量：进料流量太大与带速不匹配，应减少进料流量或提高带速。 b)絮凝：物料絮凝效果不好，应调整加药量或做絮凝试验。 c)密封：重力脱水区密封橡胶磨损，应更换密封橡胶板。 5.重力脱水效果差 a)冲洗：如果滤带冲洗不干净，按本节第三条检查并调整。 b)絮凝：如果物料絮凝效果不好，应调整加药量或做絮凝试验。 6.滤液含固率高 a)絮凝：物料絮凝效果不好，应调整加药量或做絮凝试验。 b)滤带：滤带型号选择不当，通过试验确定滤带型号。 c)张紧程度：如果如果滤带张紧力过大，可适当减小张紧压力。
重大设备故障应急预案
重大设备故障应急预案 1.目的和适用范围 1.1目的：在重大设备故障发生后，能快速、有效地控制处理，以保障公司生产秩序有效运行，尽量减少因设备故障造成对生产的影响和损失。 1.2适用范围：凡是设备故障发生后有下列情形之一的均应按本预案的有关规定进行 1.2.1严重影响公司生产秩序正常进行； 1.2.2配电设备、供水管网出现严重安全隐患； 1.2.3关键、贵重设备故障直接经济损失金额达0.3万元以上。 2.术语和缩略语 3.引用标准 4.设备概况 公司现有各类主要生产设备20余台、套，设备配置能满足下料、卷板，抛丸，抛罐，抛管，钻孔、焊接、加工各工序的制造要求。设备生产能力可达到产品年产量超过100套的需求。 5.组织管理 5.1成立公司重大设备故障应急处置领导小组，其组成人员如下： 组长：经理 副组长：生产副经理、安全设备部经理 成员：公司下属安全生产第一负责人 5.2领导小组职责：
负责本预案的制定、修订和完善；组建应急处置小组，并组织实施和演练，检查和督促作好重大设备故障的预防措施和应急处置的各项准备工作，负责各类重大设备故障发生后应急处置的统一领导、组织指挥和协调。 5.3重大设备故障应急处置小组： 指挥长：经理 副指挥长：总工程师、安全设备部经理 成员：设备维修组负责人、材料成品部经理、 设备涉及的相关部门、车间的第一负责人 5.4重大设备故障应急处置小组其主要职责为： 5.4.1发生重大设备故障时，通报重大设备故障信息，发布应急处置命令，负责组织实施应急方案；在最短的时间内以最快的方式向上级部门和相关部门报告事故有关情况，必要时向有关单位发出协助处置请求；进行事故的调查、处理及经验教训的总结工作。 5.4.2指挥小组分工： 5.4.2.1.指挥长：组织、指挥重大设备故障的应急处置工作； 5.4.2.2.副指挥长：协助组长负责应急处置的具体组织、指挥工作；生产系统开停车调度工作； 5.4.3成员：负责组织事故现场的抢险、抢修工作；损失额度的评估；处理善后事宜。 6.重大设备故障的报告制度 6.1凡是发生重大设备故障的部门，应在5分钟内以最快的方式向设备动力部及公司重大设备故障应急处置小组报告，同时作好事故现场
泵站设备故障应急预案
泵站设备突发故障、突发停电应急预案 1.目的和适用范围 1.1目的： 在泵站设备故障（包括突发停电及设备故障）发生后，能快速、有效地控制处理，以保障泵站有效、平稳运行，尽量减少因设备故障造成对周边区域排水的影响和人民生命财产的损失。 1.2适用范围： 凡是设备故障发生后有下列情形之一的均应按本预案的有关规定进行。 1.2.1 严重影响泵站正常运行； 1.2.2配电控制设备、排水管网出现严重安全隐患； 2.设备概况 洪湖泵站现有潜水排污泵两台，型号：400QW1500-10-75、电气控制柜一套、电动起重葫芦一套、排水系统一套； 清秀泵站现有潜水轴流泵两台，型号：350QZ-75G-37、电气控制柜一套、电动起重葫芦一套、闸门一套、排水系统一套； 桂园泵站现有潜水泵两台，型号：7081/705-0077-90Kw、PLC控制柜一套、变频器控制柜一套、闸门两套、自动清扫格栅机一套、备用发电机一套。 3.组织管理 3.1重大设备故障应急处置小组： 组长：xx 副组长：xx 成员：xx
3.2重大设备故障应急处置小组其主要职责为： 3.2.1发生设备故障时，通报设备故障信息，发布应急处置命令，负责组织实施应急方案；在最短的时间内以最快的方式向上级部门和相关部门报告事故有关情况，必要时向有关单位发出协助处置请求；进行事故的调查、处理及经验教训的总结工作。 3.2.2应急处置小组分工： 3.2.2.1.组长：组织、指挥重大设备故障的应急处置工作； 3.2.2.2.副组长：协助组长负责应急处置的具体组织、指挥工作； 3.2.2.3.成员：负责组织事故现场的抢险、抢修工作；损失额度的评估；处理善后事宜。 4.设备故障的报告制度 4.1 凡是发生设备故障，应在最短时间内以最快的方式向设备故障应急处置小组报告，同时作好事故现场的保护工作。应急处置小组获悉后，应立即赶往事故现场，并视事故情况及时做好相关情况收集工作及事故损失初步评估。 4.2 不论是部门报告还是应急处置小组在向上级报告时，均可采用口头或电话报告方式，随后立即用书面形式正式上报，应包括以下内容：4.2.1 事故发生的部门、时间、地点及事故类别； 4.2.2 事故情况：简要经过以及损失额度或其它后果； 4.2.3 事故原因的初步判断，有无继发事故的可能； 4.2.4 采取的应急处置的初步措施； 4.2.5 是否需要有关部门、单位协助工作； 4.2.6 报告人的姓名、职务和联系方式(手机、电话)。
输血不良反应及其处理
输血不良反应及其处理 输血不良反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来疾病无法解释的、新的症状和体征。输血不良反应广义上包括输血过程中和输血后因输血操作、血液成分本身、血液质量、外来物质和微生物传播引起的副作用和疾病；输血不良反应下以上不包括血源性传染疾病传播。此外，输血不良反应的判定应通过实验室检查或其他方法证实不良反应与输血有关。 一般情况下，根据输血不良反应开始出现症状、体征和临床表现的时间，将输血不良反应分为即发型反应（acute transfusion reaction）和迟发型反应（delayed transfusion reaction）。即发型反应指输血当时和输血后24小时发生的反应；迟发型反应指输血后几天、十几天或几十天发生的反应。 按输血反应的机制分为免疫介导（immune mediated）和非免疫介导（nonimmune mediated）两大类。这两者皆有急性和慢性的分类，且皆有非感染性的和感染性的并发症。引起免疫性输血反应（immune transfusion reaction）的原因很多，其中最为常见的输血不良反应为免疫介导的非感染性输血反应，大部分与血型抗原相关。人类血型众多复杂，红细胞、白细胞、血小板、血浆蛋白等血液成分都具有相应的血型相关抗原。仅红细胞而言，2002年国际输血协会（ISBT）血型命名委员会已确认的红细胞血型有29个系统，200多个抗原。世界上除同卵双生子外，几乎没有完全相同的个体；因此，不同个体输血时所导致的免疫输血反应是困扰输血安全的一大难题。非免疫介
导的输血不良反应主要与血液质量反映安全、成分血液输注不当有关。 输血反应也可以按照临床表现及造成的并发症进行分类，如果过敏反应、输血后紫癜、肺水肿、枸橼酸盐中毒、空气栓塞和含铁血黄素沉着症、败血症等。其中红细胞输血导致的溶血性输血反应最严重，死亡率最高；非溶血性发热反应与过敏性反应最为多见。 输血反应还可以按照引起输血不良反应的血液成分进行划分。 以上4种分类方法为常见的输血不良反应分类方法，他们之间既有区别，又有交叉。例如，溶血反应根据病发缓急可分为急性溶血性输血反应和迟发性溶血反应，根据免疫介导因素可分为免疫性溶血反应和非免疫性溶血反应。输血反应可能出现一种或多种输血反应，当出现两种或两种以上输血反应时，其临床表现或实验室检查结果要进行综合判断。 输血不良反应的划分与药物不良反应有很大差别。原因在于：1.普通药物成分稳定，而血液制品随着储存时间的不同，其功能剂量有很大差别。2.一般药物质量安全的可控程度强，可通过各种方法进行病原微生物灭活，而血液制品要考虑到血液成分的活性与功能，其病原微生物灭活问题一直亟待解决的难题。3.药物不良反应仅涉及药物本身性质，输血不良反应涉及输血全过程，既包括客观因素，也包括输血操作等主观因素。 因此，根据输血不良反应的诱因可将其分为三大类，第一类：输血成分引起的输血不良反应，如过敏反应、发热反应、溶血反应、输
关键设备紧急情况应急预案
关键设备紧急情况应急预案 一、目的： 建立设备故障应急预案，是为了能够确保生产设备发生故障时能够迅速、准确、有效的组织抢修，最大限度的减少停产损失，降低维修成本，最大程度的保证设备运转率。根据《设备管理制度》，结合本公司实际情况，特制定本预案。 二、适用范围： 本预案适用于本公司特定的关键生产设备突发性停产故障，包括设备的故障报警、处理、抢修、试生产等全过程。 三、职责： 1.现场抢修由生产部机修负责人或生产部机修负责人指定维修班班长担任现场抢修 指挥。负责向公司生产部经理汇报故障情况和抢修进展情况，负责对备品配件的数 量、规格型号进行确认及抢修物资的申报各相关委外修理的申请。 2.现场指挥负责组织抢修人员及时就位；保证应急工作的顺利开展；负责实施抢修作 业，以及修后设备的检查、试运行等。 3.如有人员受伤，除必要的应急救治之外，各车间（部门）负责人必须第一时间与公 司指定的医院取得联系（拨打120急救电话），以保证受伤人员得到及时救治。 4.现场指挥应加强抢修培训，开展故障发生预想，掌握故障发生的征兆、原因、后果 和应急处理的方法、步骤，以及在抢修过程中应采取的防护措施、安全措施和技术 措施，确保抢修工作能够安全顺利进行； 5.现场指挥负责设备故障抢修过程中的技术支持，协调解决抢修过程中遇到的技术难 题。 6.负责故障抢修现场的安全监察，确保抢修过程中的人身安全和设备安全。 7.故障现场的操作人员在设备抢修时，必须全力协助抢修人员工作。 8.现场指挥负责设备故障抢修试生产后本次故障原因的分析、抢修过程的总结、抢修 时间的统计以及备品配件的登记工作； 四、应急资源： 1.人力资源：机修负责人1人，机修班班长1人，电气或机械维修工1到3人，操作 工协助维修人员由现场班长根据具体情况进行组织。 2.物资资源：故障设备所须的备品配件。 3.仪器仪表：抢修工作进行时所需要诊断仪器。 4.维修工具 5.运输工具 五、故障分析： 1.设备故障的定义：设备故障是指设备或设备控制系统在使用过程中，因某种原因丧 失了规定的功能或降低了效能的状态，直接影响产量、质量和生产成本的一种设备 状态。 2.设备故障发生的原因： 2.1设备设计、制造及安装中是否存在缺陷； 2.2零部件是否选用不当或存在缺陷； 2.3使用过程中是否存在磨损、变形、疲劳、振动、腐蚀、变质、堵塞、短路、断 路、温度变化、使用寿命、环境污染等因素； 2.4是否存在日常维护不当、润滑不良、调整不当、操作失误、过载使用、长期失 修、修理质量等因素；
输血不良反应识别标准及处理预案
输血不良反应识别标准及处理预案 一、输血不良反应识别标准： 常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。 （一）、常见输血不良反应 1、非溶血性发热反应 发热反应多发生在输血后1-2 小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。症状持续少则十几分钟，多则1-2 小时后缓解。 2、变态反应和过敏反应 变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。 3、溶血反应 绝大多数是输入异型血所致。典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。麻醉中的手术患者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压。
4、细菌污染反应 如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。但因多数是毒性大的致病菌，即使输入10-20ml，也可立刻发生休克。库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。 5、循环超负荷 心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。 二、输血不良反应处理规范： （一）临床医护人员发现输血患者出现输血不良反应后，应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水维持静脉通道。立即报告值班医生或护士长。在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。患方提出异议时，经治医护人员应该与患方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等，双方签字后由输血科保管备查。 （二）输血科工作人员接到临床输血不良反应报告后，应仔细询问患者所属病区、姓名、性别、住院号、年龄、血型、既往输血史、
设备维修应急预案
设备故障维修应急预案 1 总则 1.1 编制目的 通过本预案的编制，可以及时、有针对性地采取相应的应对方案。熟知自己的职责、工作内容；在故障发生时，能够熟练按照预定的程序和方法进行抢修、处理。 1.2 适用范围 本预案适用于本单位内的生产设备及特种设备发生突发故障的处理。 2.主要设备 生产设备 特种设备 3 组织结构 3.1 人员管理 安全生产领导小组成员名单 3.2 主要职责 3.2.1 车间负责人 3.2.1.1 出现突发状况时，第一时间到达现场指挥，防止事故危害扩大。
3.2.1.2 作出有效措施保证本车间正常生产，降低财产损失。 3.2.1.3 必要时应及时向相关人员联系，尽快修复故障设备。特种设备发生故障时，立即组织相关人员指挥启用各项有针对性的应急预案。3.2.2 当班责任人 3.2.2.1 及时上报部门负责人，同时采取应急措施。 3.2.2.2尽力控制事态的发展。 3.2.3 当班人员 3.2.3.1 介绍情况，协助负责人排查维修故障设备。 3.2.3.2 服从分配、积极负责、不得逃避。 4 定义 4.1 生产设备故障通常不会造成重大的人员伤亡，但可以延误或停滞加工或生产给公司带来不同程度的财产损失。 4.2 特种设备潜在危险性较大，一旦发生事故容易造成群死、群伤、重大经济损失和较大社会影响。 5 应急处置 5.1 生产设备 5.1.1 维修班当接到生产设备故障通知后，迅速到现场排查故障的严重性，尽快修复故障保证全厂的正常生产。当故障得不到解决，应及时报告上级，相关部门应立即通知有关人员启用备用设备或其他预案防止危害扩大。 5.2 特种设备 （一）发生特种设备安全事故时，按下列程序报告 （1）发生事故后，要立即向部门负责人报告，内容包括事故发生的时间、
输血不良反应识别及处理流程(知识材料)
输血不良反应处理及上报流程 编制部门输血科编号 文件名称输血不良反应处理及上报流程任务概述输血不良反应处理及上报使用 流程节点 A B C D 临床护士临床医生输血科检验科 1 2 3、4 5 6 7、8、9 10、12 11、13 根据患者症状初步判断 属于何种输血不良反应， 并及时采取相应措施 立即口头上报护理组长、 科室护长、护理部等相关 部门。有纠纷时同时报科 主任 怀疑溶血反应，立即抽患 者血做直接抗人球试验、 血清胆红素、血浆游离血 红蛋白、血浆结合珠蛋白 等送检 立即停止输血，更换输血 管道，0.9%氯化钠溶液维 持静脉通道，测量生命体 征 主任审核处理发现疑似或输血反应 报告医生 核对临床发血单：患者资 料、血袋标签、患者与献 血者ABO血型、RhD血型 等资料 报告输血科，并按输血科 要求处理样本 重新检测患者 和血袋血的 ABO和RhD血 型、交叉配血、 查看受血者抗 体筛查结果 （有纠纷时第 三方检测） 细菌培养 （厌氧及需 氧菌培养） 医患双方当场用无菌巾包 裹使用过的剩余血袋、输 血管、冲管的生理盐水等 实物；用医务科专用封条 封口，双方签名确认 遵医嘱处理，配合抢救 怀疑细菌污染，采集血袋 血、患者血送细菌室行细 菌培养 相关检测填输血不良反应回报表一 式两份，一份呈送输血科， 一份送护理部 科室护长跟踪检测结果，
14、 15 相关内容输血不良反应识别、分类；怀疑细菌污染送检方法；输血不良反应回报表附件一、输血不良反应的识别（输血不良反应10条提示症状）：（1）发热，37℃以上升高≥1℃； （2）发冷、寒战； （3）呼吸困难，哮喘，咳嗽，气短； （4）血压升高或降低； （5）腹、胸、四肢/ 背部疼痛； （6）皮肤症状：荨麻疹、红斑、潮红、瘙痒、局部水肿； （7）黄疸，血红蛋白尿； （8）恶心、呕吐； （9）异常出血； （10）少尿、无尿。 附件二、输血不良反应的分类： 即发反应---输血24h 内发生 溶血反应 1．急性溶血性输血反应（血型不合） 2．非免疫性溶血反应[物理因素所致(如高温、冷冻、RBC悬于非 等渗液等)] 非溶血反应 1．发热反应（临床提示：37℃以上升高≥1℃、发热、寒战） 2．过敏反应（临床提示：体征） 3．输血相关急性肺损伤（临床提示：肺水肿） 4．细菌感染（临床提示：可伴溶血，但DAT阴性；发热-休克） 5．循环超负荷（临床提示：大量输血、输液史） 6．缓激肽酶→休克（临床提示：无发热及休克） 7．空气栓塞（临床提示：突然发绀） 8．低血钙（临床提示：大量输血、输液史） 9．低体温（临床提示：大量输血史、输低温血史） 迟发反应---输血24h 后发生 溶血反应 1．同种免疫 2．迟发性溶血（血管外溶血多见） 非溶血反应 1．HLA抗体（临床提示：血小板输注无效） 2．移植物抗宿主病（TV-GVHD）（临床提示：多系统非特异性症 状）
关键设备紧急情况应急预案
关键设备紧急情况应急预案 1.编制目的 建立设备故障应急响应机制，能确保设备发生故障时能够迅速、准确、有效的组织抢修，最大限度的减少停机损失，降低维修成本，依据车间《安全生产管理制度》，结合公司生产设备实际状况，特编制本预案。 2.适用范围 本预案适用于唯一设备突发性停产的设备故障，包括设备故障的报警、处理、抢修、恢复等全过程。 3.应急职责 3.1车间应急职责 3.1. 1车间主任担任现场应急抢修小组组长，负责设备故障的现场应急指挥；并向公司分管副总汇报故障状况及抢修进展情况；负责对备品备件的数量、型号、规格进行确认及抢修物、料的申报和委外维修的申请。 3.1.2 负责组织抢修人员及时就位；保证应急工作的顺利开展；负责实施抢修作业，以及修后设备的检查、试运行。 3.1.3如有人员受伤，除必要的应急救治，车间主任第一时间与公司医务室取得联系，情况严重时要在在5分钟以内与县医院取得联系，保证受伤人员及时得到救治。 3.1.4 车间主任负责对设备故障应急响应预案的制订、审批，并根据情况及时进行修订。 3.2 班长应急职责 3.2.1 加强抢修培训，开展故障预想，掌握故障发生的征兆、原因、后果和应急处理方法、步骤，以及在抢修过程中应采取的防护措施、安全措施、技术措施，确保抢修工作的安全顺利进行； 3.2.2 负责设备故障抢修过程中的技术支持，协调解决抢修过程中遇到的技术难题； 3.2.3 负责故障抢修现场的安全监察，确保抢修过程中的人身安全和设备安全； 3.2.4 设备故障抢修，必须全力协助车间机电维修工的工作。
4.应急资源概况 4.1 人力资源 4.1.1 设备主任1人；班长1人、电气工程师1人、机电工维修师2~3人、操作工协助维修人员由班长根据具体情况临时组织。 4.2 物质资源 4.2.1 仪器仪表。 4.2.2 维修工具。 4.2.3 运输工具。 4.2.4 储备的备品备件，以及按急件采购程序采购配件。 5.故障分析 5.1 设备故障的性质 设备故障是指设备或系统在使用过程中，因某种原因丧失了规定功能或降低了效能时的状态，直接影响产量、质量和企业的经济效益。 5.2 故障发生的原因 5.2.1 设备设计、制造、安装中存在缺陷； 5.2.2 零部件选用不当或有缺陷； 5.2.3 使用过程中的磨损、变形、疲劳、振动、腐蚀、变质、堵塞等； 5.2.4 维护、润滑不良、调整不当、操作失误、过载使用、长期失修或修理质量不高等； 5.2.5 设备陈旧、环境因素及其他原因。 6.应急响应程序 6.1 报警与接警 6.1.1 操作工发现设备故障后，立即用电话或直接向本工序班长汇报，说明故障发生的设备位号和部位； 6.1.2 当班班长立即赶到现场，初步了解故障发生的原因、性质、范围、严重程度，做好抢修准备工作。 6.1.3 对暂时不影响生产的设备故障，班长不能及时处理的由车间主任制定应急维修方案。 6.1.4 在确认故障严重的情况下（不能当班修好），车间主任直接下达应急处理
输血不良反应应急预案及流程图
输血不良反应应急预案 一、输血不良反应识别标准： 常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。 常见输血不良反应： 1、非溶血性发热反应 发热反应多发生在输血后1-2小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。症状持续少则十几分钟，多则1-2小时后缓解。 2、变态反应和过敏反应 变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。 3、溶血反应 绝大多数是输入异型血所致。典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。麻醉中的手术患者唯一的早期征象
是伤口渗血和低血压。 4、细菌污染反应 如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。但因多数是毒性大的致病菌，即使输入10-20ml，也可立刻发生休克。库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。 5、循环超负荷 心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。 二、输血不良反应处理流程： （一）临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水维持静脉通道。立即报告值班医生或护士长。在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。患方提出异议时，经治医护人员应该与患方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等，双方签字后由输血科保管备查。
设备常见故障及维修方法
设备维护、维保、常见故障及注意事项 一：颗粒Ⅱ车间 （一）进口包装线 1：大部分故障机器会报警和操作屏提示故障代码，要参见“小袋包装机LA500故障表”“P700装盒故障表”依次检查。故障分为“机器内部故障”“操作原因故障”“包材及产品原因故障”，排除故障在排除原因和产品包材原因后再确定机器故障。 2：常见故障： （1）切刀错位，要检查横切刀并调整。 （2）转移部分的真空吸嘴吸不住小袋，要检查真空吸嘴，损坏的要更换；真空吸嘴好的检查真空度 （3）设备有异声或振动很大，要检查传动部件确定故障点，是紧固螺栓松脱还是皮带跑偏，摆杆松脱或错位等。 （4）LA500小袋机的密封站后端的液压站系统曾经出现过故障，以后操作及维修人员平时多观察油缸液位的变化，压力表气压的变化，一般在5～6bar,以避免因液压站故障造成密封站系统的工作异常。 （5）电气系统故障： （1）.常见的基本是传感器检测系统的异常，一般调整即可，传感器坏就得更换。 （2）电气其他故障基本没有出现，以后肯能出现的会是加热系统的加热片，传感器，气动部件的电磁阀，控制部分的接触器，继电器。涉及PLC及伺服控制系统本身的要咨询厂家后再处理。 （3）维修部分，平时多注意传动系统中紧固螺栓的松脱以及皮带，传动链，齿轮等个部分的检查，避免因上述故障造成机器整体错位，调整比较麻烦。 （4）维修完成要先“点动”观察故障是否排除，不要“启动”运行，防止故障排除不彻底又造成新的故障。 操作屏常用菜单（翻译） （1）LA500小袋包装机 主菜单： F1 Function “功能”F2 over view “监控”F3 Disturbance“故障报警” F4 Recipes “更换模具”F5 Data aquisit “生产数据” F6 Service “服务指南” Function 二级菜单1： F1 Dosage “下药”F3 Vacaum transfer “真空转移” F4 Cutting device“切刀装置”F5 Sealing station“密封站” F6 Converyor belt“传送带” 二级菜单2： F1 Main motor “主电机”F2 Draw off“拉锟”F3 Heating “加热” F4 Foil contro“膜偏移控制”l F5 Splice detection“拼接检测”
输血不良反应处理程序
输血不良反应调查及处理程序 一、输血过程应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理： 二、发生或疑似输血不良反应，立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。并立即通知输血科和患者的主管医师，及时调查、治疗和抢救，查找原因，做好相关记录。 三、立即抽取患者对侧肢体血标本，连同血袋剩余血和《患者不良反应回报单》送至输血科，输血科人员协助临床医师调查分析发生不良反应的原因，与主管医师共同填写《输血不良反应调查表》，此表送输血科保存。 四、输血科应根据既定流程调查发生不良反应的原因，确定是否发生了溶血性输血反应。立即查证： ⑴患者和血袋标签确认输给患者的血是与患者进行过交叉配血的血：核对输血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型；对原病人血液标本进行复检、不完全抗体筛查及交叉配血试验。 ⑵查看床旁和实验室所有记录，是否可能将患者或血源弄错：重新抽取病人血标本送输血科重新进行血型检定、不完全抗体筛查；对血袋内剩余血液进行血型复检和新抽的病人血标本进行交叉配血； ⑶肉眼观察受血者发生输血反应后的血清或血浆是否溶血：立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色；
⑷用受血者发生输血反应后的标本做直接抗人球蛋白试验。 五、实验室检查 ⑴检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量； ⑵尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白； ⑶如怀疑由细菌污染引起的，取剩余血进行细菌培养鉴定； 六、输血科确定原因后 ,结果要及时通报临床科室,输血科主任负责解释上述试验结果并记录到受血者的病历中。 七、当输血反应调查结果显示存在血液成分管理不当等系统问题时，输血科主任应积极参与解决。 八、输血后献血员和受血者标本应按规定至少保存7天，以便出现输血反应时重新进行测试。 九、输血科每月对输血不良反应进行统计上报医务处。
关键生产设备故障应急预案
关键生产设备故障应急预案 1.目的 建立设备故障应急响应机制，能确保设备发生故障时能够迅速、准确、有效的组织抢修，最大限度的减少停机损失，降低维修成本，结合公司生产设备实际状况，特编制本预案。 2.适用范围 本预案适用于关键设备突发性停产的设备故障（均质机、封盖机、杀菌锅等关键岗位使用的设备），包括设备故障的报告、处理、抢修、恢复等全过程。 3.职责 3.1设备工程部应急职责 3.1.1设备工程部主管担任现场应急抢修小组组长，负责设备故障的现场应急指挥，并向生产总经理汇报故障状况及抢修进展情况。 3.1.2负责对备品备件的数量、型号、规格进行确认及抢修物料的申报和委外维修的申请。 3.1.3设备工程部主管负责组织抢修人员及时就位，保证应急工作的顺利开展。 3.1.4负责实施抢修作业，以及修后设备的检查、试运行。 3.1.5如有人员受伤，除必要的应急救治，部门主管第一时间与行政人事部取得联系，情况严重时要在在5分钟以内与附近医院取得联系，保证受伤人员及时得到救治。 3.1.6 维修人员了解掌握故障发生的征兆、原因、后果和应急处理方法、步骤，以及在抢修过程中应采取的防护措施、安全措施、技术措施，确保抢修工
作的安全顺利进行。 3.1.7维修人员负责设备故障抢修过程中的技术支持，协调解决抢修过程中遇到的技术难题。 3.1.8维修人员做好备品备件的保管和补充，及时检查备品备件的储备情况，确保备品备件处于良好的备用状态。 3.2 生产部 设备故障抢修时，必须全力协助维修工的工作。 3.3 质量部 负责设备故障检修期间产品质量的保证。 3.4 行政部 负责与外部的急救中心的联系。 4. 流程图 5.内容及要求 5.1启动条件：当设备发生故障，影响正常生产2小时以上时启动。 5.2应急响应程序
--输血不良反应处理及上报流程指引
输血不良反应处理及上报流程指引 输血不良反应处理及上报流程指引(护理) 流程要点说明 1、发热反应:输血过程中或输血后1-2小时内出现畏寒、寒战、发热。 2、过敏反应:皮肤搔痒、荨麻疹、喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难、过敏性休克。 3、溶血反应:输血10-20ml后(约5min)发生:头胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿、伴寒战、高热、呼吸急促、血压下降等体克症状、出血倾向、急性肾功能衰竭。 4、急性肺水肿、枸缘酸钠中毒反应等 发生疑似或输血反应 1、立即停止输血，更换输血管道。 2、以0.9%氯化钠溶液维持静脉通道，测量生命体征。 3、立即通知医生，遵医嘱处理，配合抢救。 4、严密监测生命体征及病情变化，做好抢救记录 5、核对领血单、配发血报告单、病人资料、血袋标签、受血者与献血者ABO 血型、RhD血型等资料。 5、 6、 7、 停止输血，报告医生，遵医嘱处理。核对资料 病情稳定后立即实施以下措施: 1、医护及时与家属沟通。
2、发生输血反应时医患双方当场用无菌巾包裹使用过的剩余血袋、输血管、冲管的生理盐水等实物;用医务科专用封条封口，医、患双方签名确认。 3、怀疑细菌污染，采集剩余血袋血及患者血(厌氧及需氧菌培养基)由医生开医嘱， ;患者血标本贴病人资料的条码，;血袋血需注明血袋编号，送细菌室行细菌培养。(取同一批号的生理盐水、输血管、针头科室保存，以备通知要检测时送检) 4、怀疑溶血反应时，立即抽取患者血样检测血清胆红素、血浆游离血红蛋白、血浆结合珠蛋白，直接抗人球试验送检验科检验。 正确保留样本送检 家属无争议 1、密封好的剩余血送输血科重新检测ABO血型、RhD血型、交叉配血、受血者抗体筛查等项目，并放输血科暂代保存。 引发医疗争议或纠纷 2、医患协商将封存样本送至委托司法部门认可其结果的有关单位做相关检验, 。 3、医患双方共同送检，在检测部门拆封。 1、立即口头上报护理组长、科室护长、护理部、输血科等相关部门。有纠纷时同时报科主任。 2、当班护士填写输血不良反应回报表一式两份，一份呈送输血科，一份送护理部。 4、科室护长跟踪检测结果，组织讨论，7天内向护理部上报讨论意见。 上报处理
输血不良反应及其处理
输血不良反应及其处理 输血不良反应就是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病无法解释的、新的症状与体征。输血不良反应广义上包括输血过程中与输血后因输血操作、血液成分本身、血液质量、外来物质与微生物传播引起的副作用与疾病;输血不良反应下以上不包括血源性传染疾病传播。此外,输血不良反应的判定应通过实验室检查或其她方法证实不良反应与输血有关。 一般情况下,根据输血不良反应开始出现症状、体征与临床表现的时间,将输血不良反应分为即发型反应(acute transfusion reaction)与迟发型反应(delayed transfusion reaction)。即发型反应指输血当时与输血后24小时内发生的反应;迟发型反应指输血后几天、十几天或几十天发生的反应。 按输血反应的机制分为免疫介导(immune mediated)与非免疫介 导(nonimmune mediated)两大类。这两者皆有急性与慢性的分类,且皆有非感染性的与感染性的并发症。引起免疫性输血反应(immune transfusion reaction)的原因很多,其中最为常见的输血不良反应 为免疫介导的非感染性输血反应,大部分与血型抗原相关。人类血型众多复杂,红细胞、白细胞、血小板、血浆蛋白等血液成分都具有相应的血型相关抗原。仅红细胞而言,2002年国际输血协会(ISBT)血型命名委员会已确认的红细胞血型有29个系统,200多个抗原。世界上除同卵双生子外,几乎没有完全相同的个体;因此,不同个体输血时所导致的免疫输血反应就是困扰输血安全的一大难题。非免疫介导的输
血不良反应主要与血液质量反映安全、成分血液输注不当有关。 输血反应也可以按照临床表现及造成的并发症进行分类,如果过敏反应、输血后紫癜、肺水肿、枸橼酸盐中毒、空气栓塞与含铁血黄素沉着症、败血症等。其中红细胞输血导致的溶血性输血反应最严重,死亡率最高;非溶血性发热反应与过敏性反应最为多见。 输血反应还可以按照引起输血不良反应的血液成分进行划分。 以上4种分类方法为常见的输血不良反应分类方法,她们之间既有区别,又有交叉。例如,溶血反应根据病发缓急可分为急性溶血性输血反应与迟发性溶血反应,根据免疫介导因素可分为免疫性溶血反应与非免疫性溶血反应。输血反应可能出现一种或多种输血反应,当出现两种或两种以上输血反应时,其临床表现或实验室检查结果要进行综合判断。 输血不良反应的划分与药物不良反应有很大差别。原因在于:1、普通药物成分稳定,而血液制品随着储存时间的不同,其功能剂量有很大差别。2、一般药物质量安全的可控程度强,可通过各种方法进行病原微生物灭活,而血液制品要考虑到血液成分的活性与功能,其病原微生物灭活问题一直亟待解决的难题。3、药物不良反应仅涉及药物本身性质,输血不良反应涉及输血全过程,既包括客观因素,也包括输血操作等主观因素。 因此,根据输血不良反应的诱因可将其分为三大类,第一类:输血成分引起的输血不良反应,如过敏反应、发热反应、溶血反应、输血后紫癜等;第二类:血液质量导致的输血不良反应,如AIDS、肝炎、梅
(总)输血不良反应处理制度与流程
输血不良反应的处理制度 输血开始后最初15分钟严密监测患者，以便发现副作用的早期症状。 （一）急性输血反应的处理 发生急性输血反应时，首先对血袋标签和患者的身份进行核对，如发现有不符的地方，立即停止输血并向输血科了解情况。 用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师及输血科，对症治疗，在进行积极的治疗抢救的同时，进行必要的核对、检查，保留输血器及血袋封存送检做以下核对检查： ①核对用血申请单、血袋标签、输血记录单； ②核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血 样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗体筛查及交叉配血实验（包括盐水相和非盐水相实验） 1.第I类轻度输血反应 采取措施： ⑴减慢输血速度； ⑵肌注抗组胺药； ⑶经过对症治疗，30分钟内临床表现无好转迹象，或临床表现恶化，则按第II类输血反 应处理。 2.第II类中重度输血反应 采取措施： ⑴停止输血，更换输血器，以生理盐水保持静脉通路畅通； ⑵立即通知病人的主治医师和输血科； ⑶将输血器连同剩余的血液、收集的新鲜的尿样和另一只手臂采集的标本（1份抗凝、1 份不抗凝）以及有关的申请单，送输血科和检验部门分析；
⑷肌肉注射抗组胺类药，口服或注射退热药，对血小板减少的患者避免使用阿司匹林。 ⑸如表现出过敏反应症状（如支气管痉挛、啸鸣），静脉注射皮质类固醇药； ⑹收集24小时的尿样送检，以确定是否溶血； ⑺如出现临床症状改善，换一袋血液重新开始输注，但速度要慢，并密切观察； ⑻如经过处理后15分钟内患者临床表现未改善或有恶化的趋势，按第III类处理。 3.第III类有生命危险的输血反应 采集措施： 发生急性输血反应，如：疑为溶血性、细菌污染输血反应、急性肺损伤等，应立即停止输血。 ⑴停止输血，更换输血器，以生理盐水保持静脉通路畅通； ⑵静注生理盐水（开始20~30ml/kg），以维持收缩压；与血压低，5分钟之内输注，并抬 高患者的下肢。 ⑶保持呼吸道通畅，以面罩给养； ⑷缓慢肌肉注射肾上腺素（浓度1:1000），0.01mg/kg； ⑸如表现出过敏反应症状（如支气管痉挛、啸鸣），静脉注射皮质类固醇药和支气管扩张 药； ⑹给予利尿药，如静脉注射速尿20~80mg/次，或与之相当的其他药物； ⑺立即通知病人的主治医师和输血科； ⑻将输血器连同剩余的血液、收集的新鲜的尿样和另一只手臂采集的标本（1份抗凝、1 份不抗凝）以及有关的申请单，送输血科和检验部门分析； ⑼肉眼观察病人排出的新鲜尿样，确定其是否有血红蛋白尿（血尿或酱油色尿）症状；⑽收集24小时尿并记录患者输入和排除液体总量，维持患者液体平衡； ⑾检查静脉穿刺部位或伤口出血情况，如果有临床或实验室证据表明发生DIC，输注血
关键设备应急预案规程【最新版】
关键设备应急预案规程 目的:建立设备故障应急响应机制，能确保设备发生故障时能够迅速、准确、有效的组织抢修，最大限度的减少停机损失，降低维修成本，结合公司生产设备实际状况，特编制本预案。 适用范围:本预案适用于关键设备突发性停产的设备故障，包括设备故障的报告、处理、抢修、恢复等全过程。 责任人:公司所有设备管理操作相关人员 内容: 1启动条件:当设备发生故障，影响正常生产2小时以上时启动。 2职责: 2.1维修部门应急职责 2.1.1部门主管担任现场应急抢修小组组长，负责设备故障的现场应急指挥;并向厂长经理
汇报故障状况及抢修进展情况;负责对备品备件的数量、型号、规格进行确认及抢修物料的申报和委外维修的申请。 2.1.2 负责组织抢修人员及时就位;保证应急工作的顺利开展;负责实施抢修作业，以及修后设备的检查、试运行。 2.1.3如有人员受伤，除必要的应急救治，部门主管第一时间与人事总务系取得联系，情况严重时要在在5分钟以内与附近医院取得联系，保证受伤人员及时得到救治。 2.1.4设备故障抢修时，必须全力协助维修工的工作。 2.2维修人员应急职责 2.2.1 了解掌握故障发生的征兆、原因、后果和应急处理方法、步骤，以及在抢修过程中应采取的防护措施、安全措施、技术措施，确保抢修工作的安全顺利进行; 2.2.2 负责设备故障抢修过程中的技术支持，协调解决抢修过程中遇到的技术难题; 2.2.3 故障抢修现场的安全监察，确保抢修过程中的人身安全和
设备安全; 2.2.4 做好备品备件的保管和补充，及时检查备品备件的储备情况，确保备品备件处于良好的备用状态; 2.2.5 平时做好设备的检查、保养和维护，保证维修质量。 3应急响应程序 3.1 操作工发现设备故障后，立即用电话或直接向本部门主管汇报，说明故障发生的设备位号和部位; 3.2 当班班长立即赶到现场，初步了解故障发生的原因、性质、范围、严重程度，做好抢修准备工作。 3.3 对暂时不影响生产的设备故障，班长、维修工不能及时处理的由维修部门主管制定维修方案。 3.4 在确认故障严重的情况下(影响正常生产2小时以上的，不能当班修好的)，按照《关键设备应急预案流程》立即联系相关维修事宜，在有备用设备的情况下，做好准备工作启用备用设备。
关于舞台机械设备的常见故障排查及其解决办法
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/e413096455.html, 关于舞台机械设备的常见故障排查及其解决办法 作者：冯炼谦 来源：《文艺生活·下旬刊》2016年第03期 摘要：本文以中山市文化艺术中心大剧场为事实基础，分析舞台机械设备在剧场演出中起着关键的作用。日常维护保养及其管理工作成为舞台机械设备在演出过程中顺利运行的保障。设备的使用在年限远久，如何处理舞台机械的各组成部件因老化出现各种各样的问题。针对舞台机械在日常使用过程中常见的问题及故障进行排查分析，探讨解决办法。 关键词：舞台机械；常见问题；解决办法 中图分类号：TS955.1文献标识码：A文章编号：1005-5312（2016）09-0286-01 一、舞台机械的主要构成部分 本文对剧场的舞台机械分成机械硬件部分和电控部分进行分析研究。硬件部分主要由钢体结构组成，包括台上吊杆系统，台下舞台升降系统。通常吊杆系统的转盘及电机都会放置于剧场的顶层或顶部两侧。台下升降及运动部分则置于舞台底下。两部分的信号通过电控机柜集中后连接到剧场的机械控制室。（1）舞台机械硬件部分出现故障时一般反映为：异响、运作不顺等。（2）舞台机械电器部件出现故障时一般反映在舞台控制室的控台上。表现形式为：设备状态异常、设备状态正常但无法正常运作、设备状态间歇性异常等。 二、常见故障排查及其解决办法 （一）舞台机械硬件部分 1.台上1号吊杆两个制动器不能正常打开。故障分析：制动器生锈，拆除除锈。 2.台上21号吊杆编码器出现松动现象，数据反馈出现异常，设备运行高度不精准。故障 分析：更换编码器安装支架。 3.台上23号等所有30台非调速设备启动和停止时均出现设备基座明显抖动现象，且发出明显的金属撞击声。故障分析：原设计的防震部件由于设备本身没有缓启动和减速制动功能，出现明显的抖动现象，应更换部分基座部件，增加调速功能，减少设备冲击。 4.台上63号吊杆运行时设备出现严重晃动，且发出较大的金属撞击声。故障分析：原设 计的防震部件由于设备本身没有缓启动和减速制动功能，从一开始轻微抖动，到现在的严重晃