心跳骤停的应急预案及流程

心跳骤停的应急预案及流程

心跳骤停的应急预案及流程

一、应急预案

1、心跳骤停时,护理人员应立即通知医生的同时,将病人仰卧于硬板床上,心

电监护,除颤,持续心肺复苏。

2、建立静脉通道,准备好相关器械及药物,遵医嘱给药。

3、严密观察心率、心律、血压、呼吸的变化,及时报告医生。配合医生做好气

管插管的准备。

4、患者病情好转,生命体征平稳后,护士应安慰患者和家属。

5、抢救结束后,及时、准确地记录抢救过程。

心跳呼吸骤停应急预案处理流程

心跳呼吸骤停应急预案处理流程 一、处理原则 眼科专科医院不同于综合性医院,急诊急救的处置能力较弱。因此在发现病人的生命处在危险境地时,首先考虑的是如何快速有效的转往综合医院救治,转移前做好院前急救的相应准备,这也是眼科专科医院处理危急重症病人的首要原则。 1、及时发现危急重症病人: 1)入院病人的筛选:凡入院病人,须仔细询问病人的既往患病史,认真检查患者的各项生命体征并认真做好体格检查;须完善心电图、三大常规、肝肾功能、血糖、凝血功能、电解质检查,及时排查有可能出现急症的患者; 2)内科医师巡查:建立内科医师巡查病房制度,对高龄、检查异常的病人进行重点查房; 2、及时报告 1)急需心肺复苏或生命垂危者:安排人员拨打120、通知医院医务部,立即启动应急管理系统,同时应刻不容缓立即进行抢救; 2)有致命危险的危重患者:立即通知医院医务部,拨打120电话,做好120急救车来院的充分准备; 3)暂无生命危险的危重患者:立即通知医院医务部,拨打120,做好转院的准备。 4)无生命危险合并内外科重症:通知医务部,安排转诊。 3、建立医院转诊制度: 为保障快速有效的转诊病人,医院应建立转院制度、转院流程,需要转诊时,人员、车辆、经费能及时到位。各级医院应维护好就近综合性三级甲等综合医院关系,做到转诊病人到达医院时能开放就诊绿色通道。 4、“黄金十分钟” 急救车到达医院一般需要10分钟左右,特殊情况塞车时间可能会更长一些,做好黄金十分钟的抢救工作非常重要。急救车到达之前至少要做好静脉通道开放、吸氧等常规性抢救工作,并根据不同疾病或症状有针对性的做好其他相应处置工作。 5、做好急救物品配备、急救培训工作: 确保急救物品配备完整,建立定期巡视检查制度;重视医务人员的急诊急救培训考核工作,建立定期培训、考核工作。要求各医院将体外除颤器纳入急救物品体系。 6、如患者在120到来之前就已经死亡,应由120救护车将患者尸体转移到综合医院。

2021年8患者突发呼吸、心跳骤停应急预案演练

*欧阳光明*创编 2021.03.07 临沂市人民医院 欧阳光明(2021.03.07) 演练时间 10月18日 演练地点 感染科四病区 主持人 王立坤 演练项目 患者突发呼吸、心跳骤停应急预案演练 组织部门/科 室 感染科四病区 参与部门/科室 感染科四病区 参加人员 观摩人员 演练目的:医生及护士能正确处置患者突发心跳、呼吸骤停的紧急状况 场景设置:患者突发心跳、呼吸骤停后医生护士的应急处置 演练记录: 1、责任护士杨慧巡视病房时发现6床患者神志不清、口唇紫绀,经确认(呼叫患者,轻拍患者双肩,摸颈 动脉搏动,看面色、口唇及指端)确定患者心跳、呼吸停止,大动脉搏动消失,立即通知主任高峰及值班医生刘兴,记录时间18:00; 2、杨慧将患者去枕平卧位,头颈部平直,解开患者衣扣、裤带,保持呼吸道通畅; 3、高峰主任指挥抢救,医生与护士共同进行心肺复苏术: a 、护士刘一玲推抢救车、心电监护仪入病房。并为患者建立静脉通路,执行口头医嘱。 b 、护士杨慧连接氧气及简易呼吸气囊辅助呼吸,刘兴医生行胸外心脏按压,次数为100次/分,深度为5cm ,按压30次后,呼吸气囊吹气2次,吹气时间为1秒。 c 、护士刘一玲连接心电监护仪。 d 、护士长邵玉玲准备除颤设备,做好除颤准备。 e 、密切观察病情变化随时报告医生。 f 、持续行心肺复苏术,复苏成功,记录时间18:10,继续给予高级生命支持,安慰家属,向其解释病情及抢救经过。 4、完成医疗、护理文书的书写及医嘱补录。 演练效果评价 人员 到位 情况 个别人员不到位重点岗位人员不到位 履职 情况 职责明确,操作熟练职责明确,操作不熟练职责不明确,操作不熟练 物资到位情况 现场物资 物资充分,全部有效现场准备不充分现场物资严重缺乏

心脏骤停应急预案

心脏骤停应急预案-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

心跳骤停抢救预案 一、诊断要点: 1、临床表现: 意识突然丧失,面色苍白,瞳孔散大,呼吸断续, 后即停止,心音消失。EKG显示:心室颤动, 心电停止、呈直线,心电机械分离。 2、诊断标准:①意识丧失。②颈动脉搏动消失。③无自主呼吸。 ④瞳孔散大⑤发绀 二、抢救措施 1、黄金4 分钟:心肺复苏术CPR是最初的急救措施,心肺复苏时间与其存活率有密切关系。一般情况下,线条停止10~15s意识丧失,30s呼吸停止,60s瞳孔开始散大固定,4min糖无氧代谢停止。5min脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止,故一般认为,完全缺血缺氧4~6min脑细胞就会发生不可逆的损害。 2、开放气道 清除鼻道异物 仰卧位头后仰,下颌上抬 判断意识,畅通呼吸道,去除异物,压额抬颈,下颌突出(颈椎受伤) 判断呼吸:看、听、感觉。 辅助呼吸:①口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸是现场抢救时有效快速的方法。方法:拇指、示指捏紧鼻 翼,深吸气,双唇包住患者口部,用力吹气使胸部上

抬,放手,抬头换气,胸廓自动回缩。连续2次,吹 气2s,10~20次/min(成人),潮气量 700~1000ml(成人),儿童、婴幼儿20次/min,吹气以 胸廓上抬为准。②面罩给氧③气管插管:呼吸机应 用、简易呼吸囊应用 3、心脏复律: 心前区叩击。 胸外心脏按压: 定位:胸骨种下1/3交界处,剑突切迹上2 横指,仰 卧硬板床或地上。 方法:左手的掌根部紧贴示指上方,放在按压区,将 右手掌根重叠放在左手的掌根上,右手手指插 入左手手指之间,使两手手指交叉抬起脱离胸 壁。抢救者双臂应绷直,左肩在患者胸骨上方 正中,垂直向下用力按压,按压利用髋关节为 支点。 电除颤:除颤仪方法:两个电极板,一个放置在右锁骨中线第2 肋间,另一个心尖部的电极板放置在左侧腋中 线或腋前第5肋间。能量选择:首次200J,第 2次200~300J,第3次360J,充电放电连续3 次,不成功则进行药物除颤 心电监护

心脏骤停应急预案

精品文档 心跳骤停抢救预案 一、诊断要点: 1、临床表现:意识突然丧失,面色苍白,瞳孔散大,呼吸断续, 后即停止,心音消失。EKG显示:心室颤动,心电 停止、呈直线,心电机械分离。 2、诊断标准:①意识丧失。②颈动脉搏动消失。③无自主呼吸。 ④瞳孔散大⑤发绀 二、抢救措施 1、黄金4分钟:心肺复苏术CPR是最初的急救措施,心肺复苏时间与其存活率有密切关系。一般情况下,线条停止10~15s意识丧失,30s呼吸停止,60s瞳孔开始散大固定,4min糖无氧代谢停止。 5min脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止,故一般认为,完全缺血缺氧4~6min脑细胞就会发生不可逆的损害。 2、开放气道 2.1 清除鼻道异物 2.2 仰卧位头后仰,下颌上抬 2.3 判断意识,畅通呼吸道,去除异物,压额抬颈,下颌突 出(颈椎受伤) 2.4 判断呼吸:看、听、感觉。 2.5 辅助呼吸:①口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸是现场

抢救时有效快速的方法。方法:拇指、示指捏紧鼻翼, 深吸气,双唇包住患者口部,用力吹气使胸部上抬,放 精品文档 手,抬头换气,胸廓自动回缩。连续2次,吹气2s, 10~20次/min (成人),潮气量700~1000ml(成人), 儿 童、婴幼儿20次/min,吹气以胸廓上抬为准。②面罩给 氧③气管插管:呼吸机应用、简易呼吸囊应用 3、心脏复律: 3.1心前区叩击。 3.2胸外心脏按压: 定位:胸骨种下1/3交界处,剑突切迹上2横指,仰卧硬板床或地上。 方法:左手的掌根部紧贴示指上方,放在按压区,将右手 掌根重叠放在左手的掌根上,右手手指插入左手手 指之间,使两手手指交叉抬起脱离胸壁。抢救者双 臂应绷直,左肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用 力按压,按压利用髋关节为支点。 3.3电除颤:除颤仪方法:两个电极板,一个放置在右锁骨 中线第2肋间,另一个心尖部的电极板放置在左 侧腋中线或腋前第5肋间。能量选择:首次 200J,第2次200~300J,第3次360J,充电放电

应急预案演练记录档案

__________有限公司 应急预案演练 记录档案 版本:A 2015 __________有限公司

__________有限公司 应急预案演练效果评估 应急预案演练效果评估 演练时间2015年月日演练地点厂内空地 演练名称消防演习指挥人 参加部门和人数 效果评价及完善意见: 一效果评价: 人员到位情况:基本按时到位。 物资到位情况:现场物资充分,全部有效。 个人防护:个别人员防护不到位。 协调组织情况:协调基本顺利,能满足要求,分工基本合理,能完成任务。 通过本次演练,提高了公司应急领导小组以及抢险人员的消防安全意识和逃生应急能力,对灭火方法和逃生技巧有了进一步的认识,并掌握了一些救援方法,对应急预案的启动程序都有了进一步的明确,达到了本次演练的目的。 二需完善和改进的地方: 1 实战意识不强,气氛不浓厚,多组织演练,提高应急人员的实战意识。 2 物资存放不集中,提高物资准备速度。 3 有1人没有穿工作服,有2人灭火时没有在上风口。 4 由安全员现场讲评,指出演练中的错误做法,要求责任人所在部门和单位监督学习应急预案和消防相关知识。 评价人签字: 保存部门:保存期:3年

__________有限公司 应急预案演练效果评估 应急预案演练效果评估 演练时间演练地点 演练名称指挥人 参加部门和人数 效果评价及完善意见: 一效果评价: 二需完善和改进的地方: 评价人签字: 保存部门:保存期:3年

__________有限公司 应急预案演练记录 应急预案演练效果评估 演练时间2015年月日演练地点厂内空地 演练名称消防演习指挥人 参加部门及人数 演练过程: 利用1只废汽油桶,中间剖开后分成2段,分别加入柴油2Kg,另外准备100Kg 编织袋4只,装满泥土后放置在油桶周围。同时点燃2只油桶,拉响警报器,人员从周围200m处跑向着火点,在100m处取得灭火器和抢险器材,4Kg灭火器两人使用,其他一人使用,人员自动抢占上风口,进行灭火和抢险。 人员分工:各部门制定1人,各车间指定7人进行灭火,其他人员抢救物资和现场警戒。 安全员现场讲评: 1 实战意识不强,抢险气氛不浓厚,没有达到紧张有序的演练要求。 2 物资存放不集中。 3 多组织演练,提高抢险人员的实战意识。 4 常用的抢险物资要集中存放,提高物资准备速度。 5 多组织培训,加强急救物资的了解,熟悉。 单位主管领导签字:评价人签字:

门诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序

门诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序患者在候诊期间、辅助科室做检查期间、到达各科室途中(院内),一旦出现呼吸、心跳骤停,第一到达现场人员应立即就地抢救,进行心肺复苏,同时进行呼救;就近利用抢救设备、抢救药品进行救治;需要多科协助的,通知相关科室人员参加,病情许可,可适时转入急诊抢救室或病房抢救室继续抢救。 程序: 情况许可转至抢救室就地抢救呼叫救护人员 继续抢救至结束 6小时内完成抢救记录 超声科危重患者抢救应急预案 1.危重患者做超声检查时,所在科室应派医师一同前往,在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查,如患者必须接受检查的,应做好抢救准备。 2.在检查过程中,随时观察患者病情变化。 3.如患者接受检查时出现病情恶化,应立即停止检查,迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的科主任,科主任接到通知后,要立即亲自(或指派高年资主治医师及以上医生)赶至现场组织抢救。 4.超声科工作人员应仔细观察,随时掌握受检患者病情变化情况。 5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好,能够随时投入使用。 6.超声科医师应掌握基本的抢救知识,以便协助临床医师抢救。 影像科危重患者救治预案 1.在检查过程中,一旦发生各种危及患者生命的病情变化,应立即停止检查。 2.在场的医生和护士立即处置病人,吸氧、测血压、吸痰,使用必要的急救用药。同时将身体放平,头侧转,以防呕吐物堵塞喉道。必要时使用气管插管。

3.放射科医技人员一方面配合医生护士急救,另一方面电话通知医院总值班,同时向患者所住科室科主任汇报,科主任接到通知后,要立即亲自(或指派高年资主治医师及以上医生) 1 赶至现场组织抢救。 4.注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于对患者的抢救治疗。 5.当现场急救后确认病情趋于稳定时,应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。 6.确保各种医疗急救设备及药品状态良好,能够随时投入使用。 7.二线医师实行听班制度,保证24小时联系畅通,并能迅速到位。 2

心脏骤停应急预案

心跳骤停抢救预案 一、诊断要点: 1、临床表现:意识突然丧失,面色苍白,瞳孔散大,呼吸断续, 后即停止,心音消失。EKG显示:心室颤动,心电 停止、呈直线,心电机械分离。 2、诊断标准:①意识丧失。②颈动脉搏动消失。③无自主呼吸。 ④瞳孔散大⑤发绀 二、抢救措施 1、黄金4 分钟:心肺复苏术CPR是最初的急救措施,心肺复苏时间与其存活率有密切关系。一般情况下,线条停止10~15s意识丧失,30s呼吸停止,60s瞳孔开始散大固定,4min糖无氧代谢停止。5min 脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止,故一般认为,完全缺血缺氧4~6min 脑细胞就会发生不可逆的损害。 2、开放气道 2.1清除鼻道异物 2.2仰卧位头后仰,下颌上抬 2.3判断意识,畅通呼吸道,去除异物,压额抬颈,下颌突出 (颈椎受伤) 2.4判断呼吸:看、听、感觉。 2.5 辅助呼吸:①口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸是现场抢 救时有效快速的方法。方法:拇指、示指捏紧鼻翼, 深吸气,双唇包住患者口部,用力吹气使胸部上抬,放

手,抬头换气,胸廓自动回缩。连续2次,吹气2s, 10~20次/min(成人),潮气量700~1000ml(成人),儿童、 婴幼儿20次/min,吹气以胸廓上抬为准。②面罩给氧 ③气管插管:呼吸机应用、简易呼吸囊应用 3、心脏复律: 3.1心前区叩击。 3.2胸外心脏按压: 定位:胸骨种下1/3交界处,剑突切迹上2横指,仰卧硬 板床或地上。 方法:左手的掌根部紧贴示指上方,放在按压区,将右手 掌根重叠放在左手的掌根上,右手手指插入左手手 指之间,使两手手指交叉抬起脱离胸壁。抢救者双 臂应绷直,左肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用 力按压,按压利用髋关节为支点。 3.3电除颤:除颤仪方法:两个电极板,一个放置在右锁骨中线第2 肋间,另一个心尖部的电极板放置在左侧腋中线 或腋前第5肋间。能量选择:首次200J,第2 次200~300J,第3次360J,充电放电连续3次, 不成功则进行药物除颤 3.4心电监护 4、建立大口径静脉通道 4.1迅速肾上腺素静脉推注;纠正酸中毒、电解质紊乱,纠

医院院内紧急意外事件应急预案(整理)

医院院内紧急意外事件 应急预案 1.住院患者住院期间突然出现心脏骤停、猝死、意外伤害,由患者所在科室立即组织医务人员进行积极救治,同时将情况向医务科报告,以便协助科室做好进一步救治工作。 2.若突发心脏骤停、猝死、意外伤害为探视患者人员,依照就近原则在离事发现场最近的科室组织抢救,同时上报医务科,医务科根据情况及时联系患者(死者)亲属或单位,做好解释工作。 3.若发生患者或家属在住院期间因打架斗殴致伤的,所在科室立即向总值班报告,同时做好伤者的医疗救治工作,总值班组织人员保护现场进行初步调查,必要时向公安机关报案,以便妥善处理。 4.如患者或家属住院期间发生自杀伤害事件,所在科室在积极抢救患者的同时,保护现场,同时上报医务科、办公室并做好与家属的沟通,必要时上报公安机关。 医护人员发生针刺伤时的应急预案

及程序 (一)医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。 (二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在 24 h 内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按 1 个月、 3 个月、6 个月接种乙肝疫苗。 (三)被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在 24 h 内去预防保健科抽血查 HIV 抗体,必要时同时抽患者血对比,按 1 个月 3 个月、6 个月复查,同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日 1 片,并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访等。 【程序】立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访 管路滑脱风险预案

企业事故应急救援预案及演练记录

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1.目的 本公司为管制采购物料、委外加工物料品质,使其符合设计规格及允收品质水准,特制定本规定。2.适用范围 凡本公司采购物料、委外加工物料或本公司自制之零部件均适用本规定。 3.职责 3.1品管部负责本规章的制定、修改、废止之起草工作。 3.2总经理负责本规章的制定、修改、废止之核准。 4.检验规定 4.1抽样计划 依据GB2828(等同MIL-STD-105D)单次抽样计划。 4.2品质特性 品质特性分为一般特性与特殊特性。 4.2.1一般特性 符合下列条件之一者,属一般特性: 4.2.1.1检验工作容易者,如外观特性。 4.2.1.2品质特性对产品品质有直接而重要之影响者,如电气性能。 4.2.1.3品质特性变异大者。 4.2.2特殊特性 符合下列条件之一者,属特殊特性: 4.2.2.1检验工作复杂、费时,费用高者。 4.2.2.2品质特性可由其他特性之检验参考判断者。 4.2.2.3品质特性变异小者。 4.2.2.4破坏性之试验。 4.3检验水准 4.3.1一般特性采用GB2828正常单次抽样一般Ⅱ级水准。 4.3.2特殊特性采用GB2828正常单次抽样特殊S-2水准。 4.4缺陷等级 抽样检验中发现之不符合品质标准之瑕疵,称为缺陷,其等级有下列三种: 4.4.1致命缺陷(CR) 能或可能危害制品的使用者、携带者的生命或财产完全之缺陷,称为致命缺陷,又称严重缺陷,用CR 表示 4.4.2主要缺陷(MA)

不能达成制品的使用目的之缺陷,称为主要缺陷,或重缺陷,用MA表示 4.4.3次要缺陷(MI) 并不影响制品使用目的之缺陷,称为次要缺陷,或轻微缺陷,用MI表示 4.5允收水准(AQL) 4.5.1AQL定义 AQL即Acceptable Quality Leval,是可以接收的品质不良比率的上限,也称为允许接收品质水准,简称允收水准。 4.5.2允收水准 本公司对进料检验时各缺陷等级之进料允收水准为: 4.5.2.1CR缺陷,AQL=0 4.5.2.2MA缺陷,AQL=1.0% 4.5.2.3MI缺陷,AQL=2.5% 进料允收水准应严于或等同于客户对成品的允收水准,因此,如客户对成品的允收水准严于上述标准时,应以客户标准为依据。 4.6检验依据 4.6.1电气零件 依据下列一项或多项: 4.6.1.1零件规格书。 4.6.1.2零件确认报告书。 4.6.1.3有关检验规范。 4.6.1.4国际、国家标准。 4.6.1.5比照认可样品。 4.6.2外观、结构及包装材料 依据下列一项或多项: 4.6.2.1技术图纸。 4.6.2.2零件确认报告书。 4.6.2.3有关检验规范。 4.6.2.4国际、国家标准。 4.6.2.5比照认可样品。 5.作业规定 5.1作业程序 5.1.1供应商交送物料,经仓管人员点收,核对物料、规格、数量相符后,予以签收,再交进料品管单位(IQC)验收。

医院手术室突发事件应急预案.doc

手术室突发事件应急预案 一、手术患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程 【应急预案】 (1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸外心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 (2)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术; 未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,保持有效静脉通道,必要时在开一条静脉通道。穿刺困难时,可配合医生做中心静脉置管或静脉切开。 (3)参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,密切观察病情,及时做好病情记录。口头医嘱必须复述,得到确认后方可执行,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到及时、准确地记录抢救过程。 (4)注意为患者保暖,可使用各种加温装置。如升温毯,液体升温器等。 (5)巡回护士严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。 (6)急救物品做到“四固定”,每班清点,完好率达到100%,保证应急使用。

(7)手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

二、手术患者药物引起过敏性休克的应急预案及处理流程 【应急预案】 (1)发生过敏性休克立即停药,报告医生,患者就地平卧,进行抢救。 (2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml(小儿酌减)。 如症状不缓减,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml,直 至脱离危险。 (3)给予氧气吸入,必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。 (4)迅速建立静脉通路,补充血容量,遵医嘱应用升压药,呼吸兴奋剂,抗组胺及皮质激素类药物以维持血压,呼吸,解 除支气管痉挛。 (5)发生心脏骤停,立即进行CPR等抢救措施。 (6)密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。 (7)准确记录抢救记录,如未及时记录应按相关规定6h 内据实补记,并加以注明。

应急救援预案演练记录

应 急 救 援 预 案 练 记 录 绍兴恒阳包装制品有限公司xxxx年xx月xx日

应急救援预案演练记录 时间:xxxx年xx月xx日 地点:公司埋地罐区 演练项目:罐区泄露 参加人员:公司应急救援人员及全体员工演练目的:为认真贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、《国家安全生产事故灾难应急预案》、《重庆市突发公共时间总体应急预案》等相关法律、法规和会议文件精神,积极响应上级主管部门,切实提高企业自身的安全防范能力,确保“事故应急处理预案”能在事故发生的第一时间迅速、有效地发挥其作用,我公司全体员工在公司埋地罐区进行了一次预案演练。 演练前期工作:为充实演练内容,达到演练和培训相结合的目的,切实增强公司全体员工的安全防范意识和应急应变能力,提高安全技能知识,次此演练分为了几个环节分步骤进行,以下是此次演练主演内容: 一、公司总理王铭阳做动员讲话。他强调了此次演练的重要性和必要性,要求全体员工端正态度,认真严肃地对待这次演练,要“演”出成绩、“练”出实效。 二、由总公司安全副总杨仲光向全体员工讲解灭火器材的日常维护、灭火知识以及灭火器的操作流程;然后讲解水带、水枪、消防栓的连接及泄露应急措施等操作流程。

三、演练过程:

此次演练总结评价 一、总指挥在一一听取了各小组组长的应急工作汇报后,作了简短的总结发言:人员到位情况,迅速准确;物资到位情况,全部有效;实战效果,达到预期目标;同时指出了不足:有灭火器皮管破裂;罐区周围有杂草;有部分水带渗漏,希及时改正。 二、副总经理也作了总结:此次演练过程中,使员工了解了灭火器材的使用知识;通过此次演练,了解了设备的使用和维护,也加强了员工的团结互助精神,锻炼了公司应急队伍。 此次演练共耗时一个多小时。纵观这次应急预案演练,领导指挥有力、及时;各小组成员行动迅速、有序;灭火方案恰当、准确。成渝公司全体员工在此次演练中充分发扬了不畏艰难、不怕困难的作风,秉持着高度的企业责任心和社会责任感,上下团结一致,全身心地投入到演练中,确保了演练的圆满成功。当然,此次演练也存在一些不足,如灭火器皮管破裂;水带有渗漏;罐区周围有杂草(以上隐患已于次日安排人员进行了整改)。通过演练,找到了自身的不足,给公司安全管理人员敲响了警钟,同时也促进和提高了公司安全管理水平。在以后工作中,公司将更加注重安全生产上的细节管理,对一

呼吸心跳骤停的应急预案及程序

呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 【程序】 拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。 如果患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

公司事故应急预案演练记录范文

公司事故应急预案演练记录范文 一、模拟事件概况: 20XX年10月18日17:10分,在烟花爆竹销售时,由于客户不了解库房规定,在库区吸烟,引起一小部分小型烟花起火,若不及时控制,后果不堪设想。17:15分,出库负责人孟大生发现火情及时向公司总经理报告。 二、演练记录:1、17:15分出库负责人,用手机报告总经理,库房发生火情,火势正在蔓延,请求指示。 2、总经理接完报告后,用手机模拟报火警119,随后立即通知指挥组人员立即赶到事故现场。各预案小组奔赴现场扑火,并通知门卫封锁现场,不让客户及闲杂人等进入。 3、各小组动作情况:(1)指挥组:于17:18分抵达事故现场。(2)灭火组:于17:21抵达现场。 (3)抢救转移组:于17:23抵达现场。 (4)疏散救护组:于17:23抵达现场。 (5)安全警戒组:于17:22抵达现场。 4、抵达现场后,发现火灾较小,指挥组指挥各组启动了火灾事故应急预案工作。 灭火组:首先用灭火器扑火,防止火势蔓延,随后打开消防泵,接上消防水带,用水灭火。 抢救转移组:将其余烟花爆竹向外转移。 疏散救护组:引导客户向库外撤离。

安全警戒组:在门前拉起了警戒线,封锁现场,不让客户及闲杂人等进入; 5、19:40火势被控制。 6、19:45抢险人员进入现场,展开清理工作。 7、20:00整个演练结束。 三、总结讲评: 演练整体思路清晰,条理分明,提高了员工的安全意识和处理突发事件的能力,锻炼了公司管理人员的组织指挥能力,达到预期效果。主要特点有: 1、指挥组判断准确,处理果断。 2、各小组基本按照动作迅速、反应灵敏的要求进行抢险救灾工作。 3、灭火组处置条理清楚,分工明确同,方法恰当。 4、疏散救护组引导有序得力。 5、抢救转移组转移物资迅速。 6、安全警戒组严格认真,疏散及时。

心跳呼吸骤停应急预案处理流程

心跳呼吸骤停应急预案处理 流程 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

心跳呼吸骤停应急预案处理流程 一、处理原则 眼科专科医院不同于综合性医院,急诊急救的处置能力较弱。因此在发现病人的生命处在危险境地时,首先考虑的是如何快速有效的转往综合医院救治,转移前做好院前急救的相应准备,这也是眼科专科医院处理危急重症病人的首要原则。 1、及时发现危急重症病人: 1)入院病人的筛选:凡入院病人,须仔细询问病人的既往患病史,认真检查患者的各项生命体征并认真做好体格检查;须完善心电图、三大常规、肝肾功能、血糖、凝血功能、电解质检查,及时排查有可能出现急症的患者; 2)内科医师巡查:建立内科医师巡查病房制度,对高龄、检查异常的病人进行重点查房; 2、及时报告 1)急需心肺复苏或生命垂危者:安排人员拨打120、通知医院医务部,立即启动应急管理系统,同时应刻不容缓立即进行抢救; 2)有致命危险的危重患者:立即通知医院医务部,拨打120电话,做好120急救车来院的充分准备; 3)暂无生命危险的危重患者:立即通知医院医务部,拨打120,做好转院的准备。 4)无生命危险合并内外科重症:通知医务部,安排转诊。 3、建立医院转诊制度: 为保障快速有效的转诊病人,医院应建立转院制度、转院流程,需要转诊时,人员、车辆、经费能及时到位。各级医院应维护好就近综合性三级甲等综合医院关系,做到转诊病人到达医院时能开放就诊绿色通道。 4、“黄金十分钟” 急救车到达医院一般需要10分钟左右,特殊情况塞车时间可能会更长一些,做好黄金十分钟的抢救工作非常重要。急救车到达之前至少要做好静脉通道开放、吸氧等常规性抢救工作,并根据不同疾病或症状有针对性的做好其他相应处置工作。 5、做好急救物品配备、急救培训工作: 确保急救物品配备完整,建立定期巡视检查制度;重视医务人员的急诊急救培训考核工作,建立定期培训、考核工作。要求各医院将体外除颤器纳入急救物品体系。 6、如患者在120到来之前就已经死亡,应由120救护车将患者尸体转移到综合医院。

心跳呼吸骤停应急预案演练

心跳呼吸骤停应急预案演练 演员:护士A 护士B 护士C 医生病人病人家属 病情简介:10床,王芳,女,60岁,因“反复咳嗽咯痰伴气喘30余年,加重一周”由门诊拟“喘病”“慢性阻塞肺急性发作”收住入院。入院时患者咳嗽频作,咯白色黏性痰,气喘较甚,乏力,纳寐差。入院后医嘱予吸氧吸痰必要时,陪客一人,予对症处理,营养支持,已做好相关健康宣教及护患沟通。 场景一: 某日下午15:00,呼吸科病房,护士A与护士C在巡视病房时,当巡视到慢性阻塞性肺疾病患者10床王芳时,发现病人喘息甚,面色苍白,口唇紫绀,立即轻抬其肩部呼叫病人:“王芳,王芳,你怎么了”见无反应,立即对护士C说,“快去医生办公室叫医生,叫护士B,推抢救车,拿监护仪”,同时护士A看表记时间,予其去枕平卧,仰面抬颌,开放气道,判断劲动脉搏动(右手食指剂中指指尖先触及气管正中部位,然后向旁2-3 cm ),说:“无搏动”,立即予床边备用氧气高流量(6-8L/min)吸氧,并于胸骨下三分之一处胸外按压。 场景二: 护士C至护士站喊医生,护士B,推抢救车至病人床边。 场景三:

护士A持续胸外按压,护士C抢救车至床边,在护士C将床往外拖,站于患者头后方,并予口咽通气管吸痰,使用简易呼吸器CE手法捏皮球,这时值班医生和护士B已推除颤仪和监护仪至床边,“什么情况”医生问道,“没有呼吸,颈动脉搏动消失”护士A边按压边说,“立即上心电监护”医生说,同时换下护士A持续胸外按压。 护士B迅速开通静脉通道边对家属说“你母亲现在病情很危重,我们医生、护士正全力抢救,请家属回避一下,便于我们全力抢救”。予床边隔帘遮挡,同时观察患者双侧瞳孔“双侧瞳孔均散大,对光迟钝”。护士A已将心电监护予以连接好(按下测血压键)。心电监护示患者心电监护为--室颤,呼吸、血压、指脉氧均测不出,医生对护士B“喊麻醉科插管”,对护士A说“准备除颤”,随着“你离开,我离开,大家都离开”,予以双向波150J予以患者电除颤一次,护士A说并同时记录“150J第一个”、“150J第二次”,经两次除颤后监护示窦缓,心率为40次/分,医生持续予患者胸外心脏按压。此时护士B已经返回,撤除床头板,准备吸痰装置,绢丝胶布,注射器,为气管插管做好一切准备。并遵医嘱急查血常规、肾功能、心肌酶谱、肌钙蛋白。 “肾上腺素2mg静推”医生说。护士A快速复述一遍,立即将药抽好予患者静推,实习护士记录用药、时间、生命体征等。“尼可刹米0.375g 静推”“多巴胺100mg加入生理盐水250ml快速静滴”,5%碳酸氢钠150ml静滴,护士A复述,同时执行。 患者心跳、呼吸仍未恢复,麻醉科医生前来医生简单与家属沟通同意

心脏骤停应急预案

心脏骤停应急预案 心跳骤停抢救预案 一、诊断要点: 1、临床表现: 意识突然丧失,面色苍白,瞳孔散大, 呼吸断续, 后即停止,心音消失.EKG显示:心室颤 动,心电停止、呈直线,心电机械分离。 2、诊断标准:①意识丧失。②颈动脉搏动消失。③无 自主呼吸。④瞳孔散大⑤发绀 二、抢救措施 1、黄金4 分钟:心肺复苏术CPR是最初的急救措施,心肺复苏时间与其存活率有密切关系。一般情况下,线条停止10~15s意识丧失,30s呼吸停止,60s 瞳孔开始散大固定,4min糖无氧代谢停止.5min脑内A TP枯竭、能量代谢完全停止,故一般认为,完全缺血缺氧4~6min脑细胞就会发生不可逆的损害。......感谢聆听 2、开放气道 2.1清除鼻道异物 2.2仰卧位头后仰,下颌上抬 2.3判断意识,畅通呼吸道,去除异物,压额抬 颈,下颌突出(颈椎受伤)

2。4判断呼吸:看、听、感觉. 2。5 辅助呼吸:①口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸是现场抢救时有效快速的方法。方 法:拇指、示指捏紧鼻翼,深吸气,双唇包住 患者口部,用力吹气使胸部上抬,放手,抬 头换气,胸廓自动回缩。连续2次,吹气2s, 10~20次/min(成人),潮气量700~1 000ml(成人),儿童、婴幼儿20次/min,吹 气以胸廓上抬为准。②面罩给氧③气管插 管: 呼吸机应用、简易呼吸囊应用...... 感谢聆听 3、心脏复律: 3.1心前区叩击。 3.2胸外心脏按压: 定位:胸骨种下1/3交界处,剑突切迹上 2 横指,仰卧硬板床或地上. 方法:左手的掌根部紧贴示指上方,放在按压区, 将右手掌根重叠放在左手的掌根上,右 手手指插入左手手指之间,使两手手指 交叉抬起脱离胸壁.抢救者双臂应绷直, 左肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用 力按压,按压利用髋关节为支点.

心跳呼吸骤停应急预案处理流程样本

心跳呼吸骤停应急预案解决流程 一、解决原则 眼科专科医院不同于综合性医院,急诊急救处置能力较弱。因而在发现病人生命处在危险境地时,一方面考虑是如何迅速有效转往综合医院救治,转移前做好院前急救相应准备,这也是眼科专科医院解决危急重症病人首要原则。 1、及时发现危急重症病人: 1)入院病人筛选:凡入院病人,须仔细询问病人既往患病史,认真检查患者各项生命体征并认真做好体格检查;须完善心电图、三大常规、肝肾功能、血糖、凝血功能、电解质检查,及时排查有也许浮现急症患者; 2)内科医师巡逻:建立内科医师巡逻病房制度,对高龄、检查异常病人进行重点查房;2、及时报告 1)急需心肺复苏或生命垂危者:安排人员拨打120、告知医院医务部,及时启动应急管理系统,同步应刻不容缓及时进行急救; 2)有致命危险危重患者:及时告知医院医务部,拨打120电话,做好120急救车来院充分准备; 3)暂无生命危险危重患者:及时告知医院医务部,拨打120,做好转院准备。 4)无生命危险合并内外科重症:告知医务部,安排转诊。 3、建立医院转诊制度: 为保障迅速有效转诊病人,医院应建立转院制度、转院流程,需要转诊时,人员、车辆、经费能及时到位。各级医院应维护好就近综合性三级甲等综合医院关系,做到转诊病人到达医院时能开放就诊绿色通道。 4、“黄金十分钟” 急救车到达医院普通需要10分钟左右,特殊状况塞车时间也许会更长某些,做好黄金十分钟急救工作非常重要。急救车到达之前至少要做好静脉通道开放、吸氧等常规性急救工作,

并依照不同疾病或症状有针对性做好其她相应处置工作。 5、做好急救物品配备、急救培训工作: 保证急救物品配备完整,建立定期巡视检查制度;注重医务人员急诊急救培训考核工作,建立定期培训、考核工作。规定各医院将体外除颤器纳入急救物品体系。 6、如患者在120到来之前就已经死亡,应由120救护车将患者尸体转移到综合医院。

应急预案及内容含演练记录

应急预案及内容含 演练记录

目录 一、工程项目的基本情况......................................... 错误!未定义书签。 二、可能发生事故的原因......................................... 错误!未定义书签。 三、应急机构的组成、责任和分工 ......................... 错误!未定义书签。 四、报警求救电话及有关人员电话 ......................... 错误!未定义书签。 五、事故应急救援程序............................................. 错误!未定义书签。 六、现场应急救援措施............................................. 错误!未定义书签。 七、物体打击事故的预防及其应急预案 ................. 错误!未定义书签。 八、施工现场食物中毒及传染病突发的预防和应急措施错误!未定义书签。 九、应急救援演练..................................................... 错误!未定义书签。

施工安全事故应急救援预案 一、工程项目的基本情况 本工程位于泗陈公路518号,泗陈公路以北,洞泾港河以东,小区外围西侧和北侧分别临朝晖路和规划城市道路。泗泾颐景园二期三标A 西块建安工程,由26幢别墅及相应地下室组成,地下一层。本工程采用地下部分为钢筋混凝土剪力墙结构,基础采用钢筋混凝土地下室片筏基础,地下室采用现浇钢筋混凝土梁板结构,上部结构大部分为砖混结构,小部分为框架结构。抗震设防烈度为七度,防水等级为二级。工程建设地点:泗泾镇泗陈公路518弄总建筑面积:13722.12m2;总工期:426天。本工程由泗泾颐景园房地产有限公司投资建设,上海唯景建筑设计院有限公司设计,上海利堡建筑监理有限公司,上海世方建筑工程有限公司组织施工。现场设有办公室、仓库、厨房、卫生间。而且都布置了灭火器材(包括施工楼层)和灭火水龙头。办公室备有一般的止血、止痛药品、包扎用品和应急担架床等。 工程施工场地已完成平整,甲方提供施工单位用水、用电的接驳点各一个,均设于现场边缘。并要求通往施工范围的道路可通行各种施工车辆,供施工设备及材料进场。 二、可能发生事故的原因 1、基坑开挖以及土方堆积过高造成的塌方事故。 2、高空作业人员坠落或工具,零构件高空掉落伤部事故。

心跳骤停的应急预案及程序

心跳骤停的应急预案及程序 1、首先评估现场环境安全 2、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 3、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、100 4、1005,1006~~)告知无呼吸,呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。清除口腔内分泌物,假牙等 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)

10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持. 程序: 建立有效的人工循环→保持呼吸顺畅→口对口人工呼吸。 拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。如果患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

麻醉科应急预案

大面积创伤出血性休克患者的应急程序 1.接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。 2.患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。 3.通知麻醉医师与有关科室的手术医师立即到达。 4.做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。 5.准备手术所需的各种器械物品。 6.对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。 患者发生输血反应时的应急程序 1.患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给与抗过敏药物。 2.情况严重者应通知立即停止手术,保留未输完的血袋,已备检验。 3.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合麻醉医生进行紧急救治,予氧气吸入。 4.若是一般过敏反应,应密切观察患者的病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。 5.按要求填写输血反应报告卡,上报输血科 6.怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者的血样一起送输血科。 7.加强病情观察,做好抢救记录。 患者发生输液反应时的应急措施 1.患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。 2.配合麻醉医师进行处理。 3.情况严重者应立即通知医生停止手术,就地抢救,必要时进行心肺复苏。 4.建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 5.发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。 6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时去相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。 火灾的应急程序 1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班。 2.根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。 3.发现火情无法扑灭,马上拨打“119”报警,并告诉准确方位。 4.关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 5.将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。 6.尽可能切断电源、撤除易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。 术中突然停电应急预案 1立即启用应急照明设备(应急灯、手电筒)。 2术中如有出血情况时,可暂用大沙垫按压处理,或用大针筒抽吸。 3如为个别手术间发生意外而仃电时,立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。可启用手术室备用电路(每个医院都有备用电路,并备有长接线板)。 4及时与总机及有关部门联系,了解仃电情况,尽快恢复通电。

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