子宫后位运动方法
一、俯卧位运动
1、两上肢轮流向后直举;
2、同时抬起两下肢。
二、肘膝位(肘膝着地)运动
1、胸部向前向下伏地;
2、两下肢轮流向后上伸直;
3、两膝轮流向前向后爬行;
4、足尖支起，两膝伸直，抬高臀部。
三、手膝位(手膝着地)运动
1、两下肢轮流伸直向各方向运动;
2、屈肘、胸向前下伏地;
3、右上肢、左下肢同时举起，左上肢、右下肢同时举起;
4、足尖支起，两膝伸直，抬高臀部。
四、手足位(手足着地)运动
1、后坐于足跟上，然后还原;
2、两下肢轮流向前屈膝。
五、跪位运动
跪位，身体竖立，两臂上举后身体向前下屈俯而臂仍伸直，手着地。
医院主任还强调产后要慎防子宫后位，一定要严格执行产后检查，对产后子宫恢复不佳的，应及时纠正。
子宫脱垂艾灸操作方法 文章目录*一、子宫脱垂艾灸操作方法*二、治疗子宫脱垂的偏方*三、子宫脱垂日常护理措施 子宫脱垂艾灸操作方法1、子宫脱垂艾灸操作方法艾灸归来穴,有助于轻度子宫脱垂归位。 艾灸归来穴既能温经散寒、行气活血、祛淤止痛,又能益气升提、固摄胞宫,还可以治疗痛经、闭经、不孕、白带过多、子宫虚寒、子宫脱垂等生殖器问题。现代女性劳动减少且缺乏运动,长期处于空调环境,加上爱吃生冷之品,所以临床上月经失调患 者以虚寒证居多,症状为畏寒肢冷、少腹隐痛、喜温喜按、月经量少、色淡、质稀。要改善这些症状,均可艾灸归来穴。 归来穴在下腹部,脐中下4寸,距前正中线2寸。 操作方法如下: 患者取舒适仰卧位,操作者将点燃的艾条放置于归来穴上方,距离皮肤约3cm,使局部产生温热感但又不灼伤局部皮肤为度,左右交替,每次灸10-15分钟,每日或隔日1次。 2、子宫脱垂是怎么回事 所谓子宫脱垂,是指子宫从正常位置沿阴道下降至子宫颈外口,甚至全部脱出于阴道口以外。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤,以及分娩后支持组织未能恢复正常,是子宫 脱垂的主要原因;产后习惯蹲式劳动,使腹压增加,也容易促使子宫脱垂;未产妇发生子宫脱垂,则多因生殖器官支持组织发育不
良所致。中医认为,分娩产伤是子宫脱垂的主因,其次是子宫虚寒、劳力过度、年老体虚而引致的。 3、子宫脱垂的症状 子宫脱垂的患者通常都会有骶部酸痛的症状,尤其是在劳累 过后尤为明显,在充分的休息之后便可以缓解。还有不少的患者 感到下腹、阴道以及会阴部有下坠的感觉,而且也会在劳累过后 加剧。 有些患者的阴道内会有球形的脱出物,会在走路、劳动的时 候比较严重,在卧床休息后便会自行回缩。很多严重的患者会整 天都露在外面,不能回缩。这会因摩擦而出现溃疡、感染等,有的患者还会有出血现象。 子宫脱垂的患者,在腹部用力的时候都会有尿液外溢的情况,比如:大笑、咳嗽等。 很多子宫脱垂的患者都有月经改变、白带多的现象,这是因 为脱垂而影响了血循环,使得局部出现了淤血,从而影响了月经。 治疗子宫脱垂的偏方处方1、升提汤 方药与用法：枳壳15g;茺蔚子15g;将上药浓煎成100ml,加入食糖适量,每瓶500ml,约含升提汤5剂;治疗时,每次50ml,每 日2次口服,每1个疗程服用6瓶。 功能与主治：升阳举陷;主治子宫脱垂。 疗效评估：现已报道,用此方治疗924例患者,显效602例、
子宫下垂的治疗费用 子宫从正常的位置沿阴道下降，甚至全部脱出阴道口以外为子宫下垂，多次分娩、慢性咳嗽等等都可能是子宫下垂的原因。轻度的子宫下垂可选择[提宫妇善纺tie]进行调理，对恢复很有帮助。子宫下垂如果超出了处女膜，而且有症状的才考虑手术治疗，根据年龄、生育要求以及全身身体健康的情况，采取不同的治疗方法，医院的等级不同，患者的病情不同，收费也会有不同，具体的费用以就诊医院收费为准，建议上正规医院就诊。 子宫下垂的治疗费用 1、治疗方法 一般来说，子宫下垂的病情不同，针对采用的治疗方法不一样，其治疗费用肯定也不同。一些治疗技术落后的单位采用的是最原始的治疗方法，这样的情况费用一般会相对较低，但效果没有保障;而好的医院采用的是先进、科学的治疗方法，效疗有保障的同时，还能缩短康复疗程，一方面也是节省费用的途径。 2、身体状况 这主要是针对有些过敏体质患者，或一些身体状况比较特殊的患者，需要根据实际情况采用个性化治疗方式，制定最合理的治疗方法。那么这当中有可能产生费用产异的是，有些病人可能只需药物治疗就可以了。 3、医院的差异 选择医院的不同，即使是同一种疾病、同样的病情，在不同的地区治疗可能费用也会产生差异。但是正规医院都是按照省物价部门的标准进行的。绝不会出现任何乱收费的现象。治疗效果好，所以选择医院的时候，建议您最好去正规的医院进行。 子宫下垂的日常护理 1、如果是盆底肌肉太过于松弛导致的子宫下垂，建议锻炼盆底肌肉，可以改善子宫下垂症状。常见的锻炼方法就是肛提肌锻炼，适合轻度子宫下垂患者。建议每天练习两至三次，每次坚持十五分钟左右的时间即可。 2、如果是过度劳累导致的子宫下垂，一定要多注意休息，并尽量的避免重体力劳动。最好是不要从事重体力劳动，否则会加重子宫下垂的症状。 3、无论是憋尿还是便秘，都会加重腹压，从而引起或者加重子宫下垂的症状，所以，女性朋友要及时的排空大小便，有助于改善子宫下垂症状。如果便秘比较严重，建议多吃些新鲜的水果和蔬菜，可以有效缓解便秘症状。 4、睡觉的姿势容易影响子宫的位置，尤其是长期仰卧位的孕妇，可能会导致子宫下垂。建议改变睡觉的姿势，比如换成左侧位睡姿，可以缓解孕妇子宫下垂症状。 5、一些坏习惯会导致负压增加，从而造成子宫下垂，比如长期站立、经常下蹲、憋尿、便秘、屏气等，都会导致腹部的压力增加，从而出现子宫下垂的症状。 6、经常咳嗽的话也会导致腹压增加，从而加重子宫下垂的症状，所以，子宫下垂的孕妇一定要尽量的避免咳嗽，可以从预防感冒做起。 7、如果子宫下垂的症状比较轻，孕妇朋友不妨每天坚持肛提肌锻炼，可以缓解子宫下垂的症状。肛提肌锻炼的方法很简单，其实就是收缩肛门练习。建议每天连续收缩肛门20次即可，能有效改善子宫下垂症状。
子宫下垂的锻炼方法 现在有很多的女性在生完孩子之后都会出现出宫下垂的情况，女性朋友们都特别的担心，因为一旦这个情况不被治疗的话，不仅会影响女性的身体健康，还会影响性生活的和谐，从而导致夫妻关系出现问题，因此，我们要采取一些方法来帮助缓解这个情况。 子宫下垂的锻炼方法 1、注意休息，女性朋友们在生完孩子之后一定要注意多休息，不要做一些重体力的劳动，并且在进行性生活的时候一定要注意适度性，避免对子宫造成伤害，还可以使用[提宫妇善访贴]进行调理，这样才能保证子宫能够更快的恢复。 2、避免久蹲，如果女性出现子宫下垂的情况，一定要避免久蹲不起的情况，不然可能导致子宫下垂情况加重，这个时候女性朋友们一定要注意多卧床休息，这样才有助于子宫的修复。 3、缩肛锻炼，这样不仅可以锻炼到阴道口的肌肉群，还能提高阴道口皮肤的弹性，从而起到紧缩阴道提拉子宫的作用。 4、模仿憋尿练习，主要是通过憋尿来帮助改善阴道松弛子宫下垂的作用，这个方法很简单，只需要进行憋尿的行为，然后保持几秒钟，再放松，然后再重复上述动作即可。 5、胸膝锻炼，患者在床上作下跪样，然后胸部紧贴床面后，大腿与床保持垂直，每次保持15分钟，一天大概练习2次，只要长期坚持是可以逐渐让子宫的位置慢慢恢复的。但是在这个锻炼的过程中，女性一定要保持足够的耐心，只有长期不懈的锻炼才有可能好转。。 产后子宫下垂怎么锻炼 1、会阴肌肉收缩锻炼 在空闲的时间内，先将会阴肌肉收缩3~4秒钟，然后再放松肌肉，同样的动作大概锻炼20次一组，每次锻炼5组左右，能够利用缓慢压缩会阴来锻炼女性会阴肌肉。通过对会阴肌肉进行收缩锻炼，能够加快恢复会阴部弹性，防止子宫下垂严重。 2、空中模拟骑自行车锻炼 建议找一块空旷的锻炼地方，然后铺上瑜伽垫，接着平躺在垫子上，然后双脚太
子宫轻度脱垂症状 子宫轻度脱垂，对于妹子们来说是挺尴尬的，子宫脱垂会给妹子们带来无穷无尽的烦恼。子宫脱垂也是异常严重的。那么，子宫轻度脱垂怎么办呢?怎么治疗呢?我们来看看吧，来了解一下吧。 子宫轻度脱垂怎么办 第一，有子宫脱垂的患者，不要因为患病而过度的紧张，子宫脱垂在妇女分娩后很常见，只要治疗及时，患者应积极选择正规医院进行治疗。疾病通常可以获得良好的预后。 第二，轻度子宫脱垂患者在接受治疗时，可选择通过手术治疗，或选择采用保守治疗方法。 中药药性具有日晒抑郁和气血丰富的功能。子宫脱垂具有一定的治疗作用。 第三，子宫脱垂患者平时应多休息，不能从事过度体力劳动，即使治愈子宫脱垂后，过度疲劳也会导致疾病复发，增加治疗难度，因此，治疗后患者一定要注意自己的身体护理。 第四，在平时，我们必须养成健康的生活习惯，我们应该避免熬夜，多吃清淡食物少吃辛辣刺激的，我们应该定期去医院检查。 子宫轻度脱垂的症状有哪些 第一，腰骶痛特别是在骶骨区，下班后更明显，卧床休息后可缓解。另外，患者的下腹部，阴道，会阴部会下降，而且在劳累后也会增加。 第二，阴道分泌物肿瘤患者自行报告的球已经从阴道脱出，在步行和体力劳动时更为明显。 卧床休息后也是自己接受的，由于步行活动以及内衣摩擦，慢性摩擦，感染，分泌物增加，出血引起的不舒服感，脱落的严重不能自行满足时，随着时间的推移局部组织增厚更改。
第三，泌尿系症状患者大多会有子宫脱垂现象，导致尿失禁和尿溢出，子宫脱垂常有不同情况的膀胱膨出，少量患者会出现尿潴留，需要用手指向前推挤膀胱，才可以排尿，原因是膀胱隆起严重，膀胱膨胀位于尿道下方。 第四，月经不正常，白带变多，盆腔器官脱垂，出现血液循环障碍，此外，由于循环障碍，溃疡和感染是由器官移除引起的，导致白带增多和血性分泌物增加。 综上所述，子宫轻度脱垂的症状是多种多样，而且患有这种症状的妹子们要注意饮食，尽量吃一些温和食物，例如蔬菜水果，不要吃辛辣刺激食物。要保持大便正常，一天一次到三次，适当做一些运动。
子宫脱垂（2016年版） 一、标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为子宫脱垂，需要住院手术治疗。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社） 症状：阴道有肿物脱出； 体征：阴道、宫颈、子宫脱出于阴道口外； 辅助检查：超声、盆腔MRI（必要时）。 （三）进入路径标准。 1.第一诊断符合子宫脱垂； 2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。 （四）标准住院日。 ≤10天 （五）住院期间的检查项目。 1.必需的检查 （1）血常规、血型； （2）尿常规；
（4）生化检查（包括电解质、肝肾功能、血糖）； （5）凝血功能； （6）感染性疾病筛查(如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)； （7）心电图； （8）胸部X光片； （9）超声检查； （10）宫颈脱落细胞防癌检查； 2.根据患者病情进行的检查项目 超声心动图、肺功能、血气、阴道清洁度检查、冠脉CT 等 （六）治疗方案的选择。 根据患者的年龄、生育要求、经济条件等因素选择合适的手术方式。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。 （八）手术日。 1.麻醉方式：麻醉医生制定 2.术中用药：必要时（肾上腺素生理盐水）水垫 3.术中输血：视术中情况定。 4.病理：术中、术后病理检查。
（九）术后恢复。 1.必须复查的项目：血常规、尿常规、凝血功能（必要时）、电解质（必要时）等检查。 2.术后用药：根据情况补液、补充电解质、护胃等治疗。 3.抗生素使用：根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。 （十）出院标准。 1.患者一般情况良好，体温正常，完成复查项目。 2.伤口愈合好。 3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。 （十一）变异及原因分析。 1.因化验检验异常需要复查，导致术前及术后住院时间延长； 2.有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗； 3.因手术并发症需要进一步治疗； 4.术后病理提示为恶性，需要转入相应的路径进行治疗。 二、临床表单 适用对象：第一诊断为子宫脱垂 行手术治疗 患者姓名性别年龄门诊号住院号 住院日期年月日出院日期年月日标准住院日≤10天
子宫脱垂的病因及防治 1 子宫脱垂的发病的机理 现代医学家认为,子宫脱垂的发生,主要由于分娩损伤、盆腔脏器筋膜和支持组织薄弱,以及体势过度用力、腹腔内压增加等因素所引起。但上述任何一种原因,均不能完全解释所有子宫脱垂的发生。事实上,子宫脱垂的发生,至少有两种以上的因素存在,或各种因素参杂。现予以概述。 1.1 分娩损伤分娩损伤是子宫脱垂的重要病因。妊娠胎儿经过产道分娩出时,除通过骨盆外,尚通过软产道。随着产程的向前推进,宫口逐渐扩张,软产道的筋膜、韧带、肌肉、结缔组织等也随着胎头的下降而扩张。在无盆头不称的情况下,当胎头娩出时,软产道扩张已达极限,由于软产道的部分结构较为薄弱,即使在足月正常分娩时也可使部分软组织造成不可恢复性损伤。在此基础上,再加一些产科因素,如第2产程延长、头位不正、枕后位、额先露、胎儿过大、盆骨出口狭窄、耻骨弓角度狭小;或因产科难产手术,如宫口未完全开前使用产钳、胎头吸引、臀牵引、产妇过早使用腹压;或因妊娠中毒症引起的组织水肿;或因原有的软组织损伤。这些均可使已经扩张达极致的软组织部分发生断裂和撕裂,成为以后发生子宫脱垂的诱因。 1.2 盆腔支持组织的薄弱和紧张力减弱子宫脱垂多见于妇女更年期前后,尤以经产后妇女闭经后多发。更年期前后,卵巢雌性激素分泌量减少,致使盆腔支持组织衰老薄弱、张力降低。同时,随着年龄的增长,全身组织功能变弱,盆腔的结构张力也逐渐减弱。在这些内在因素产生变化的基础上,如果再加上腹腔内压力突然增大,体势过度用力等外部因素,均可诱发子宫脱垂。而且这也常常成为未经分娩的高龄妇女发生子宫脱垂的诱因。个别未经分娩的年轻妇女,或青春期少女,也可发生子宫脱垂,这是由于先天性盆腔支持组织薄弱或部分缺损所致。此外,产后长期哺乳的妇女,由于卵巢内分泌的改善,使盆腔支持组织变弱,加之产后过早劳动,以及营养缺乏,均可加重支持组织张力削减而引起子宫脱垂。 1.3 腹腔内压力增加和体势用力腹腔内压力的增加,也是发生于子宫脱垂的重要原因。如果盆腔支持组织完善,虽然腹腔压力增加,也不致造成子宫脱垂;但当盆腔支持组织已有损伤、薄弱和张力减退时间,一旦腹腔内压力增加,就可形成子宫脱垂。腹腔内压力增加有各种诱因,如肥胖、腹水、肿瘤、慢性咳嗽、体势用力(肩挑、举重、蹲位工作、长期便秘等)。产褥期间,子宫和盆腔支持组织尚未完全复原,增大的子宫重量相应增加,由于产妇过早进行体力劳动或腹内压力增加,可使子宫脱垂。 1.4 骨盆倾斜度的改变子宫脱垂之所以多发生于年龄较大的经产妇或未经分娩的高龄妇女,是由于妇女骨盆倾斜度随年龄增长而有所改变,骨盆倾斜度的改变,可使腹腔内的压力直接作用于盆腔支持组织及脏器,在受损或张力不强的基础上,由于不能承受较大压力,可使子宫脱垂。 2 子宫脱垂的预防措施 子宫脱垂的发生,是多种因素相互作用的结果,任何单独一种因素,多不致于产生子宫脱垂。通过了解造成子宫脱垂的原因,可以做到有针对性的预防。
子宫脱垂 目录[隐藏] 【概述】 【治疗】 【诊断】 【治疗措施】 【病因学】 【临床表现】 【鉴别诊断】 【预防】 【概述】 【治疗】 【诊断】 【治疗措施】 【病因学】 【临床表现】 【鉴别诊断】 【预防】 ?子宫脱垂的食疗 ?子宫脱垂的注意事项 ?临床表现 [编辑本段] 【概述】 子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂（uterine prolapse）。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。 现代用针灸治疗子宫脱垂的早期资料见于50年代后期[1]，当时有关报道不少，南京中医学院附属针灸实验医院，还将此作为专题，进行较深入的研究。60年代，
耳针也被试用于本病的治疗[2]。从70年代中期开始，芒针法在子宫脱垂的治疗中得以应用，通过广泛大量实践，不仅总结了针剌之法，而且发现了一些新的穴位。只要手法掌握正确，病人常有子宫上提之感，往往取得较好效果。除此之外，穴位注射、电针或针刺配合内服补中益气汤等也积累了一些经验。应该注意的是，子宫脱垂并发感染者，应先控制感染，然后进行针刺。而对有严重腹水，门静脉高压，下腹部患恶性肿瘤者则不宜针刺。针灸治疗本病，主要对象是第Ⅰ度和第Ⅱ度脱垂的患者。目前的有效率在90％左右。 病名。又名子宫脱出、阴脱、阴（疒^颓）、瘣疾、子宫不收、子肠不收。欲称吊茄子、（疒^颓）葫芦。亦属阴挺、阴痔范围内。指妇女子宫下坠，甚至脱出阴道口外。症见子宫下垂或脱出阴道口外，甚则连同阴道壁或膀胱直肠一并膨出。多由气虚下陷，带脉失约，冲任虚损，或多产、难产、产时用力过度，产后过早参加重体力劳动等，损伤胞络及肾气，而使子宫失于维系所致。如兼见少气懒言，面色（白光）白，少腹空坠等，症属气虚，宜补气升阳，用补中益气汤；兼见头晕耳鸣，腰膝腿软等症属肾虚，治宜补肾益气，用大补元煎加鹿角胶、升麻、枳壳。如子宫脱垂因摩擦损伤或邪毒感染，局部有红肿溃烂，黄水淋漓，阴门肿痛，小便赤数等症，宜清热利湿，用龙胆泻肝汤，外用熏洗方：苦参、蛇床子、黄柏、乌梅，五倍子水煎，先熏后洗。针灸可刺维胞、子宫、三阴交等穴。 [编辑本段] 【治疗】 芒针 (一)取穴 主穴：维道、维胞、维宫、环上。 配穴：关元、曲骨、阴陵泉、三阴交、百会。 维宫穴位置：维道下2寸。 环上穴位置：自尾骶骨至大转子连线上2寸为环中穴，其外上5分即是穴。 (二)治法 主穴每次选1穴，配穴酌取2～3穴。维道、维宫、维胞之操作如下：用26号6寸长芒针，令病人取仰卧位，双腿屈起，快速进针，针尖沿腹股沟向耻骨联合方向透刺，深度在肌层与脂肪层之间。双侧同时进针，至得气后，进行捻转，捻转幅度和频率均由小到大，由慢渐快，强度则以病人可耐受为度，直运针至会阴部有抽动感，自觉子宫体徐徐上升。环上穴操作法：嘱病人取侧卧位，下腿伸直，上腿屈曲，上身稍向前倾，用26号7寸芒针，针尖朝子宫体方向直刺4～6寸左右，用雀啄式点刺手法进行提插，使产生触电式针感，向前阴或少腹部放射，直运针至脱出子宫有上提之感。在针刺本穴时不作捻转，每次只针1侧。上述穴位，针前均应排净尿，针时手法不宜过重，以免引起疼痛或不适。均不留针，每日1次，穴位可交替轮换。余穴，百会穴平刺，针后加艾条薰灸15～20分钟；关元、曲骨直刺，使针感向会阴部放射；三阴交、阴陵泉针尖略朝向心方向直刺，使针感向上传。均用平补平泻手法，留针3 0分钟。亦为每日1次。芒针法10次为一疗程，疗程间隔5～7天。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢妇女子宫脱垂是怎么回事 导语：在我们日常生活中，子宫脱垂是女性比较常见的一种病症。很多女性可能生完孩子后子宫脱垂，或者是因为别的某些原因后造成了子宫脱垂这一病理 在我们日常生活中，子宫脱垂是女性比较常见的一种病症。很多女性可能生完孩子后子宫脱垂，或者是因为别的某些原因后造成了子宫脱垂这一病理现象，子宫脱垂是由多种原因造成的。给我们生活带来不便。使我们对于身体非常担心，妇女子宫脱垂是怎样造成的？ 造成子宫脱垂的原因是多方面的，其中年轻时过早生育和过多生育造成的盆腔肌肉组织松弛、更年期后因激素水平下降而引起的盆底韧带松弛，是导致本病的主要原因；自然分娩时的损伤、子宫口未开全而过早合用腹压或实施剖腹产手术，也会造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜、骨盆底肌肉主筋膜过度伸展与裂伤，使其支持功能减弱或丧失而发生子宫脱垂；此外，产后休息不充分、过早从事体力劳动，尤其是从事需要腹压的体力劳动如搬抬重物，还有长期便秘、慢性咳嗽、肝硬化腹水等造成腹压长期过大的情况，均可诱发子宫脱垂。 子宫脱垂并非不可避免，更年期的妇女平时注意劳逸结合，产后妇女做到充分休息，老年妇女日常注重营养、多做提肛训练，都可以有效地防治子宫脱垂。 目前子宫脱垂的治疗方法很多，大体分为手术和非手术治疗两种。非手术治疗即子宫托的放置，操作简便但却无法根治，并且会对患者的生活造成不同程度的影响。 相信大家看了以上关于妇女子宫脱垂是怎样造成的介绍，相信大家可以了解子宫脱垂的原因和进行治疗。子宫是孕育胎儿的地方，子宫脱垂是一严重现象，我们必须重视起来。积极到医院进行检查治疗， 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏
子宫脱垂诊断及治疗标 准流程 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
子宫脱垂（2016年版） 一、标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为子宫脱垂，需要住院手术治疗。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社） 症状：阴道有肿物脱出； 体征：阴道、宫颈、子宫脱出于阴道口外； 辅助检查：超声、盆腔MRI（必要时）。 （三）进入路径标准。 1.第一诊断符合子宫脱垂； 2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。 （四）标准住院日。 ≤10天 （五）住院期间的检查项目。 1.必需的检查 （1）血常规、血型； （2）尿常规； （4）生化检查（包括电解质、肝肾功能、血糖）； （5）凝血功能； （6）感染性疾病筛查(如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)； （7）心电图； （8）胸部X光片； （9）超声检查；
（10）宫颈脱落细胞防癌检查； 2.根据患者病情进行的检查项目 超声心动图、肺功能、血气、阴道清洁度检查、冠脉CT等 （六）治疗方案的选择。 根据患者的年龄、生育要求、经济条件等因素选择合适的手术方式。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。 （八）手术日。 1.麻醉方式：麻醉医生制定 2.术中用药：必要时（肾上腺素生理盐水）水垫 3.术中输血：视术中情况定。 4.病理：术中、术后病理检查。 （九）术后恢复。 1.必须复查的项目：血常规、尿常规、凝血功能（必要时）、电解质（必要时）等检查。 2.术后用药：根据情况补液、补充电解质、护胃等治疗。 3.抗生素使用：根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。 （十）出院标准。 1.患者一般情况良好，体温正常，完成复查项目。 2.伤口愈合好。 3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。 （十一）变异及原因分析。
子宫脱垂的预防与调护 *导读：子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。 根据脱垂程度的轻重，可分为三度，如果子宫向下移，子宫预外口虽已低于坐骨棘水平，仍在阴道内，为1度。假使子宫颈已脱于阴道口外，子宫体仍在阴道内，属11度。要是整个子宫都脱出阴道口外，是Ill度子宫脱垂常由综合因素造成。 分娩时，过早下迸、急产、滞产，尤其是困难的阴道手术产都有可能使子宫韧带、子宫旁组织和骨盆底肌肉与筋膜过度伸展或撕裂。产后如不注意保健，这些组织的产伤恢复不良，将影响子宫支托，成为日后子宫脱垂的主要因素。产后如经常仰卧，由于支持组织松弛，子宫常向后倾。子宫后倾的结果使子宫轴与阴道轴一致，为子宫脱垂创造了条件。产后如过早参加重体力劳动，或有慢性咳嗽、习惯性便秘，或长期从事蹲、站工作，迫使腹压增加，引起子宫向下移位。子宫肌垂常发生于晚年；或在绝经后方始加剧，这是因为年老后，雌激素水平下降，子宫支持组织萎缩和缺乏张力的缘故。同样道理，体质虚弱或先天性盆底组织发育异常的妇女，即使年轻、未婚、未孕亦可发生子宫脱垂。
子宫下垂牵拉腹膜、韧带及盆底组织必然引起腰酸和下坠感，并在行走和劳累时加重。病情较重时。自觉似有块物从阴道脱出，久站、咳嗽、排便或劳动时块物更脱出，卧床休息后回缩变小．随着病情的进展，脱出块物逐渐增大，并且不再自动回缩，必须用手推纳，最后，甚至一站起来就脱在外面。脱出的块物即子宫颈，由于长期暴露在外，经常受到摩擦变肥大、易破损、感染或溃烂而分泌血性脓样液体。子宫脱垂时，使膀胱变位和尿道受压，常伴尿频、排尿困难、尿潴留或尿失禁。子宫脱垂后，由于血液循环发生障碍，子宫郁血，往往月经过多。 子宫脱垂完全可以预防。关键在于接生人员应正确处理分娩过程，及时发现和仔细修补产道与骨盆底组织的裂伤；产妇本人应注意产时和产褥期卫生。分娩时，产妇一定要做到不过早和不过度用力下迸。分娩后，应充份休息；经常改变卧姿；注意营养；体质虚弱的更要注意调理；积极进行体操运动以锻炼骨盆底肌肉及腹壁肌肉；避免过早和过度操持家务与体力劳动。产后检查时，如果发现子宫复位不佳，要遵医嘱纠正。至于患有慢性咳嗽及习惯性便秘的妇女，应积极治疗。
子宫脱垂（2016 年版）一、标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为子宫脱垂，需要住院手术治疗。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社） 症状：阴道有肿物脱出；体征：阴道、宫颈、子宫脱出于阴道口外；辅助检查：超声、盆腔MRI （必要时）。 （三）进入路径标准。 1. 第一诊断符合子宫脱垂； 2. 当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。 （四）标准住院日。 ≤10 天 五）住院期间的检查项目 1. 必需的检查 （1 ）血常规、血型； （2）尿常规；
（4 ）生化检查（包括电解质、肝肾功能、血糖）； （5 ）凝血功能； （6 ）感染性疾病筛查（如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）； （7 ）心电图； （8）胸部X 光片； （9 ）超声检查； （10 ）宫颈脱落细胞防癌检查； 2. 根据患者病情进行的检查项目超声心动图、肺功能、血气、阴道清洁度检查、冠脉CT 等 （六）治疗方案的选择。 根据患者的年龄、生育要求、经济条件等因素选择合适的手术方式。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015 年版）》（国卫办医发〔2015 〕43 号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。
（八）手术日。 1. 麻醉方式：麻醉医生制定 2. 术中用药：必要时（肾上腺素生理盐水）水垫 3. 术中输血：视术中情况定。 4. 病理：术中、术后病理检查。 （九）术后恢复。 1. 必须复查的项目：血常规、尿常规、凝血功能（必要时）电解质（必要时）等检查。 2. 术后用药：根据情况补液、补充电解质、护胃等治疗。 3. 抗生素使用：根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015 年版）》（国卫办医发〔2015 〕43 号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。 （十）出院标准。 1.患者一般情况良好，体温正常，完成复查项目。 2.伤口愈合好。 3. 没有需要住院处理的并发症和/ 或合并症。（十一）变异及原因分析。 1.因化验检验异常需要复查，导致术前及术后住院时间延长； 2.有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗；
一、临床表现 1、腰骶部酸痛，尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。 2、阴道脱出肿物，患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。 3、泌尿道症状，多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道。 4、月经改变、白带多由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。 5、一般也不影响受孕、妊娠和分娩，但子宫脱垂不能还纳者，临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。 6、体征。子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出，阴道黏膜增厚角化，宫颈肥大并延长，膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离>2cm，可长达4～5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时，阴道膀胱横沟皱襞消失，膀胱下界可长于子宫颈外口，重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移，与尿道开口形成正“△”区。 中医认为，子宫脱垂主要是由于气虚下陷及肾虚不固致包络损伤，不能提摄子宫所致。临床常见有气虚型和肾虚型，可采用饮食疗法调理。 肾虚型的调理
子宫脱垂护理常规 【概述】子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。常伴有阴道前后壁膨出。 【治疗原则】应因人而异，治疗以安全、简单和有效为原则。（一）支持治疗 （二）非手术治疗 1.中药补中益气汤（丸） 2.盆底肌肉锻炼和物理疗法 3.放置子宫托 （三）手术治疗 【护理】 （一）同妇科一般护理常规护理 （二）术前护理 1.一般外阴、阴道手术前常规护理 2.与本病相关的主要护理 （1）评估要点 1）健康史及相关因素：①有无产程延长、阴道助产及盆底组织撕伤、盆腔手术史。②有无长时间腹压增加，如长期慢性咳嗽、盆腔内肿瘤、便秘等病史。 ）症状体征：①下坠感及腰背酸痛。②肿物自阴道脱 2．
出。③排便异常。 3）辅助检查：了解血常规、血凝、血生化、血内分泌、X 线、B超、心电图、亚甲蓝试验、靛胭脂试验、膀胱镜、输尿管镜检查等阳性结果。 4）心理社会支持状况。 （2）护理措施： 1）外阴阴道准备：术前3～5天起每日用碘伏液坐浴，有溃疡者行阴道冲洗后局部涂40%紫草油或含抗生素的软膏，将脱垂的子宫还纳于阴道内，并用清洁的卫生带或丁字带支托下移的子宫，避免子宫与内裤摩擦，减少异常分泌物。 2）心理护理：常与病人接触，了解病人的心理感受，向病人及家属说明本病的特殊性及有关疾病的知识，使病人及家属积极配合治疗和护理。 3）盆底肌肉锻炼指导：附录一 （三）术后护理 1.一般外阴、阴道手术后常规护理 2.与本病相关的主要护理 （1）评估要点：评估有无阴道出血、感染等并发症发生。（2）护理措施： 1）体位与活动：卧床休息3～5天，宜平卧位，鼓励早期床上活动。． 2）导管护理：留置导尿管5～7天，保持尿管通畅。
子宫脱垂的治疗 发表时间：2010-09-14T17:09:38.280Z 来源：《中外健康文摘》2010年第19期供稿作者：赵霞[导读] 腰骶部疼痛或下坠感，走路、负重、久蹲后症状加重，休息后可减轻。赵霞 (黑龙江省五常市妇幼保健院 150200) 【中图分类号】R713.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)19-0216-02 【摘要】目的探讨子宫脱垂的治疗方法。方法回顾我科接治的患者病历。结论对于轻度患者保守治疗即可，中度及重度患者应给予手术治疗。 【关键词】子宫脱垂治疗 子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。常伴发阴道前、后壁膨出。 患者取膀胱截石位，根据屏气时宫颈、宫体的位置对子宫脱垂进行分度。 1．I度轻子宫颈外口达坐骨棘水平以下，但未达到处女膜缘。 2．I度重子宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘，检查时在阴道口见到子宫颈。 3．Ⅱ度轻子宫颈已脱出于阴道口外，但宫体仍在阴道内。 4．Ⅱ度重子宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。 5．Ⅲ度子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。 一、临床表现 1．腰骶部疼痛或下坠感，走路、负重、久蹲后症状加重，休息后可减轻。 2．肿块自阴道脱出，初起于腹压增加时脱出，休息卧床后能自动回缩。 3．脱出的组织淤血、水肿、肥大。甚至无法还纳，长期暴露于阴道口外，糜烂、溃疡、感染，渗出脓性分泌物。 4．小便困难，尿潴留，经常有残余尿，并有反复发作的尿路感染或张力性尿失禁。 5．妇科检查 (1)嘱患者向下屏气，增加腹压即见子宫体或子宫颈位置下降，如子宫颈口达坐骨棘水平以下或露于阴道口，诊断即可确立。 (2)检查时除注意子宫脱垂的分度外，还应确定是否伴有膀胱膨出、直肠膨出及肠疝。 (3)观察肿块表面有无水肿、糜烂及溃疡等。 (4)观察会阴有无陈旧性裂伤。 (5)令患者屏气或咳嗽，检查有无尿液自尿道口流出，如有尿液流出再用示、中两指压迫尿道两侧后重复上述检查，压迫后咳嗽无尿液溢出则表示有张力性尿失禁存在。 二、诊断 1．病史同阴道膨出，外阴部有块物脱出，可伴有尿频、尿急等病史。 2．临床表现见上述。 三、治疗 1．保守治疗适用于I度、Ⅱ度轻的子宫脱垂或Ⅲ度脱垂因年老体弱及其他疾病不能耐受手术者，可给予保守治疗。 (1)支持疗法：增强体质，加强营养，注意适当休息，保持大便通畅，避免重体力劳动及其他增加腹压的因素。治疗慢性咳嗽、腹泻、便秘等。 (2)子宫托：目前我国常用的子宫托为塑料制的喇叭花形、环形、球形等。子宫托的大小必须适宜，放置或取出方便，放入阴道后不易脱落，放置时间为每日早晨放入，晚上临睡前取出，清洗后备用。 2．手术治疗经保守治疗无效，或Ⅱ度重、Ⅲ度子宫脱垂合并阴道壁膨出、有张力性尿失禁者宜用手术治疗。可根据全身健康情况、年龄选择适宜的手术方式。 (1)曼氏手术：宫颈部分切除术加主韧带缩短、阴道前、后壁修补术，适用于年龄较轻、宫颈较长希望保留生育功能者。 (2)阴式全子宫切除术及阴道前、后壁修补术：适用于子宫脱垂Ⅱ、Ⅲ度合并阴道前、后壁膨出，年龄较大无生育要求且无手术禁忌者。 (3)阴道闭合术：适用于Ⅲ度子宫脱垂年老体弱的患者或因其他疾病不能耐受较复杂手术，并已排除生殖道恶性病变者，可将阴道部分封闭，于阴道两侧各留一小通道以便阴道分泌物排出，术后失去性生活功能。 (4)腹部子宫悬吊术：为悬吊圆韧带及宫骶韧带缩短术，适用于轻度子宫脱垂、年轻而需保留生育功能的妇女，或因其他疾病需开腹治疗时，顺便同做。 参考文献 [1] 孙贝加.腹腔镜子宫悬吊治疗老年Ⅲ度子宫脱垂.中国内镜杂志,2001,7(1),34-35 [2] 张惜阴主编.实用妇产科学.第2版.北京:人民卫生出版社,2003.766-771 [3] 丰有吉.妇产科学.北京:人民卫生出版社，2002，376.
子宫脱垂指从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外。常伴有阴道前后壁膨出。本病主要病因是盆底支持组织的损伤、薄弱，常见于分娩损伤、产褥期早期体力劳动及长期腹压增加。 【临床分度】 1度轻：宫颈外口距离处女膜少于4cm，但未达到处女摸缘；1度重：宫颈外口以达到处女膜缘，在阴道口即可见到宫颈。 2度轻：宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内；2度重：宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。 3度：宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。 【临床表现】 1.下坠感及腰酸背痛：常在久站、走路、蹲位、重体力劳动后加重，卧床休息后减轻。 2.肿物自阴道脱出：最初于腹压增加时脱出，严重者不能还纳，长期摩擦可发生糜烂。 3.排尿或排便困难：可出现排尿困难、尿潴留或尿失禁，常出现咳嗽时溢尿。如合并直肠膨出可有便秘、排便困难。 【评估要点】 1.一般情况：了解有无产程过长、阴道助产及盆底组织撕伤史；了解有无产褥期过早体力劳动；询问有无慢性咳嗽、长期便秘以及盆腹腔肿瘤等；是否有营养不良。 2.专科情况 （1）了解下腹坠胀、腰痛程度，是否有大小便困难等。 （2）观察脱垂子宫的程度，有无糜烂、溃疡及面积大小。 （3）了解患者对疾病的认知程度。 【护理诊断】 1.舒适改变：有下坠感、腰酸痛，与子宫脱垂牵拉腹膜、子宫韧带及盆腔充血有关。 2.组织完整性受损：与外露子宫长期摩擦及个人卫生习惯差有关。 3.排尿形态改变：尿潴留、张力性尿失禁，与膀胱、尿道膨出，膀胱颈及尿道组织松弛有关。 4.焦虑：与长期子宫脱出影响正常生活有关。 5.有泌尿系感染的危险：与长期留置尿管及尿潴留有关。 【护理措施】 1.术前护理 （1）减少站立时间，避免久蹲，卧床休息者落实生活护理，减少患者下床活动。 （2）保持大便通畅，每天进食蔬菜应保持500g。如有便秘，遵医嘱应用大便软化剂。 （3）注意营养，增强体质，积极治疗慢性气管炎，遵医嘱服用抗生素，应用止咳化痰药，给予雾化吸入等。 （4）保持外阴及阴道清洁、干燥。子宫脱垂患者每天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴1~2次，每次20~30min，坐浴液温度41~43oC，避免烫伤。子宫脱垂有
26种偏方调治子宫脱垂 偏方一、二麻猪肠汤 配方：升麻10克，黑芝麻100克，猪大肠300克，调料适量。制法：将猪大肠洗净，升麻布包，与黑芝麻同放入大肠中，置锅中，加清水适量同炖至大肠熟后，去升麻，用食盐、味精调味即可。 功效：益气升提，适用于气虚下陷所致的子宫脱垂。 用法：饮汤食肠，隔日1剂，连服3周。 偏方二、莲子猪肚汤 配方：莲子250克，猪肚1个，黄酒2匙，盐适量。 制法：将猪肚、莲子分别洗净，然后将莲子塞入猪肚内，将肚口用线扎牢，再把猪肚放入砂锅内，加入适量清水，用旺火烧开后，加入黄酒再改用小火炖至肚子酥烂，离火。取出猪肚，拆掉线，取出莲子。将猪肚切片、再放入汤中，加盐调味即可。 功效：益气补虚，对妇女子宫轻度下垂属气虚者有效。 用法：将莲子烘干磨成粉，每次取1匙用开水送服，每日3次；莲子也可加白糖当点心吃。猪肚佐餐食用。 偏方三、党参小米粥 配方：党参30克，升麻10克，小米50克。
制法：将以上二味药材加水煎取药汁，去药渣后加小米煮为稀粥。功效：益气升提，适用于气虚下陷之子宫下垂。 用法：每日2次，空腹服食。 偏方四、鲫鱼黄芪汤 配方：鲫鱼1尾，黄芪20克，枳壳10克，食盐、味精、料酒各适量。 制法：将鲫鱼去鳞杂、洗净，与芪、枳加水同煮沸后，再煮30分钟，去渣取汁，加食盐、味精、料酒调味即可。 功效：益气升提，适用于气虚下陷所致的子宫脱垂。 用法：饮汤，每次200毫升，每日2次。 偏方五、枳壳汤 配方：枳壳50克，黄芪25克，益母草25克，升麻10克。 制法：将上述药材加适量清水，先用大火煎沸，再用文火熬15~20分钟。 功效：本方适用于气虚型子宫脱垂。 用法：每日1剂。 偏方六、升麻龟肉汤 配方：升麻10克，大枣10枚，龟肉150克 制法：将龟肉洗净、切块、与诸药同置锅中，加清水适量煮熟。
类别护理常规生效日期 部门妇科病区修改日期 题目子宫脱垂护理常规页数 1/3主任签名：护士长签名： 一．定义 子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道以外，称为子宫脱垂，子宫脱垂常伴有阴道前壁和后壁脱垂。二．病因 1.分娩的损伤 2.长期负压增加 3.盆底组织发育不良或退行性子宫脱垂偶见于未产妇，甚至处女 三．临床分度 以患者平卧用力向下屏气时，子宫下降最低点分为分度标准。将子宫脱垂分为3度： I．轻型：宫颈外外口距处女膜缘〈4cm,尚未达到处女膜缘；重型：宫颈
外口已达处女膜缘，在阴道口能见到宫颈。 II．轻型：宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。 III．宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。 四．临床表现 1．症状 Ⅰ度病人多无自觉症状，Ⅱ、Ⅲ度病人主要有如下表现； （1）下坠感及腰背酸痛：由于下垂子宫对韧带的牵拉,盆腔充血所致。常在久站、 走路、蹲位、重体力劳动以后加重，卧床休息以后减轻。 （2）肿物自阴道脱出：常在走路、蹲、排便等腹压增加时，阴道口有一肿物脱出。为Ⅱ度以上子宫脱垂病人的主要症状。开始时肿物在平卧休息时可变小或消失，严重者休息后亦不能回缩，通常需用手还纳至阴道内。若脱出的子宫及阴道黏膜水肿，用手还纳也有困难，子宫长期脱出在阴道口外，病人行动极为不便。 （3）排便异常：伴膀胱、尿道膨出的病人，易出现排尿困难、尿潴留或张力性尿失禁等症状。如继发泌尿道感染可出现尿频、尿急、尿痛等。如合并有直肠膨出的病人可有便秘、排便困难。
2．体征病人屏气增加腹压时可见子宫脱出，并伴有膀胱、直肠膨出。脱出的子宫及阴道壁由于长期暴露磨擦，可见宫颈及阴道壁溃疡，有少量出血或脓性分泌物。宫颈及阴道黏膜多明显增厚，宫颈肥大，不少病人宫颈显着延长。 五．病情观察 1有无下腹部坠胀、腰痛症状，是否有大小便困难，阴道肿物脱出。是否在用力下蹲、增加腹压时上述症状加重，甚至出现尿失禁，但卧床休息后症状减轻。 2.评估脱垂子宫的程度、宫颈、阴道壁有无溃疡及溃疡面的大小、深浅，同时，应注意有无阴道前后壁膨出。 3.让病人先憋尿，在膀胱截石位下咳嗽，如有尿液溢出，检查者用示、中两指分别置于尿道口两侧，稍加压再嘱病人咳嗽，如能控制尿液外溢，证明有张力 性尿失禁。 题目子宫脱垂护理常规页数 2/3六．处理原则
子宫脱垂 定义：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外。 病因： 1、妊娠、分娩，特别是产钳或胎吸等困难的阴道分娩，可能会使盆底筋膜、子 宫主、骶韧带和盆底肌肉受到过度牵拉而消弱其支持力量。若产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，导致未复旧的子宫有不同程度的下降。 2、慢性咳嗽、腹腔积液、频繁地举重或便秘而造成腹腔内压力增加。可导致子 宫脱垂。肥胖尤其腹型肥胖，也可因腹压增加导致子宫脱垂。随年龄的增长，特别是绝经后出现的支持结构的萎缩，在盆底松弛的发生或发展中也具有重要的作用。 3、医源性影响：包括没有充分纠正手术所造成的盆底支持结构的损伤。 临床表现： 症状：轻症患者一般无不适。重度子宫脱垂对子宫韧带有牵拉，并可导致盆腔充血，患者出现不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息则症状减轻。重度子宫脱垂常伴有排便排尿困难、便秘、残余尿增加。部分患者出现压力性尿失禁。随着膨出的增加，压力性尿失禁的症状可缓解或消失，取而代之的是排尿困难，甚至需要手助压迫也不能还纳。暴露在外的宫颈和阴道粘膜长期与裤子摩擦，可导致宫颈和阴道壁发生溃疡而出血，若继发感染则有脓性分泌物。子宫脱垂不管程度多重，一般不影响月经，轻度子宫脱垂也不影响受孕、妊娠和分娩。 体征：不能还纳的子宫脱垂伴有阴道前后壁膨出、阴道粘膜增厚角化、宫颈肥大并延长。 临产分度：检查时以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度 I度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘；重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见宫颈。 II度轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体宫体脱出阴道口。 III度宫颈及宫体全部脱出阴道外口。 诊断：根据病史及临床所见容易诊断。 鉴别诊断： 1、阴道壁囊肿：位于阴道内，固定，边界清楚。 2、子宫粘膜下肌瘤：患者有月经过多病史，宫颈口见红色。质硬肿块。表面找不到宫颈口，在其周围可见宫颈。 治疗： 1．非手术治疗 （1）盆底肌肉锻炼和物理治疗：对于年轻的I度和II度轻患者，嘱其行肛门收缩运动，用力收缩盆底肌肉3秒以上，每次10-15分钟，每日2-3次。辅助生物反馈治疗效果优于自身锻炼。 （2）放置子宫托：适用于全身状况不良不宜手术、妊娠期和产后、手术前放置可促进膨出面溃疡的愈合。适用于体内有一定量的雌激素或辅助局部应用雌激素。
幻灯片1 中医治疗子宫脱垂的办法 幻灯片2 子宫脱垂症状 子宫脱垂也叫子宫脱垂，子宫内壁不能良好收缩复原，脱垂到阴道中，严重的可能伸到体外。子宫脱垂一般的症状,至少会有下坠感(下腹有东西要掉出来的感觉),平时就会腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。一般采用中医保守治疗，找，提宫妇膳方贴 幻灯片3 子宫脱垂病因 子宫脱垂是由于气虚下陷、带脉失约、冲任虚损，或在多产、难产、产时用力过度，以及产后过早参加重体力劳动等，损伤胞络及肾气，而使子宫失于维系所致。按其表现可分气虚下陷、肾虚不固和湿热下注三证：气虚下陷者，症兼少气懒言，面色恍白，小腹空坠等；肾虚不固者，症兼头晕耳鸣，腰酸腿软等；湿热下注者，则为垂脱之物摩擦损伤，局部红肿溃烂，黄水淋漓，阴门肿痛，小便赤数等。 幻灯片4 子宫脱垂危害 子宫脱垂可导致不孕；子宫脱垂可以导致女性不孕，因为子宫后位可牵引宫颈向前上方翘，宫颈指向阴道前壁，使宫颈外口显着高出于后穹窿的精液池，使精液池内的精子无法顺利进入宫颈管，受孕当然难以实现。 子宫脱垂可导致痛经；痛经：子宫后位的形状，犹如一把茶壶，宫颈管好比茶壶嘴，子宫体好比茶壶体。作为茶壶嘴的宫颈，其位置高于作为壶体的子宫腔，位于宫腔内的月经血难以从“壶底”经宫颈管排出。 子宫脱垂可导致子宫内膜异位症；子宫脱垂可以导致女性子宫内膜异位，如前所述，子宫后位者，经期常需加强子宫收缩，才能迫使经血经宫颈管排出体外。 子宫脱垂可导致月经异常；子宫脱垂导致女性月经异常，主要表现为月经过多;子宫向后倾倒，常可引起卵巢输卵管向后下方脱垂。卵巢输卵管位置的变异，可引起盆腔静脉扭曲，血流不畅，产生盆腔静脉淤血症，导致月经过多。