简易疼痛评定量表
简易脊柱活动评定量表
姓名：性别：年龄：日期：年月日记录者：
简式疼痛问卷表（MPQ）
姓名：性别：年龄：岁日期：年月日评定者：（一）疼痛分级指数（PRI）
无痛轻痛中痛极痛1．跳痛 0 1 2 3
2．射穿样痛 0 1 2 3
3．戳穿样痛 0 1 2 3
4．锐痛 0 1 2 3
5．箍紧样痛 0 1 2 3
6．咬痛 0 1 2 3 7．烧灼痛 0 1 2 3
8．酸痛 0 1 2 3
9．沉重痛 0 1 2 3
10.触痛 0 1 2 3
11.劈开样痛 0 1 2 3
以上11项相加,得疼痛感觉方面总分(S)
12. 耗竭样 0 1 2 3
13. 受病困样 0 1 2 3
14. 害怕样 0 1 2 3
15. 受惩罚样 0 1 2 3
以上4项相加,得疼痛情感方面总分(A)
从上两项相加(S+A)的疼痛总分(T)
（1～11为疼痛的感觉方面；12～15为疼痛的情感方面)选词数NWC: （二）目测类比疼痛评分法(VAS)
长100cm,定某一点得1～100中的某一分
无痛极痛
+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
（三）现在疼痛状况(PPI)
0 无痛
1 轻痛
2 难受
3 苦难
4 可怕
5 极痛
从(一)(二)(三)三项总计分为：
S A T VAS PPI
目前临床较为实用的康复评定量表简介
目前临床较为实用的康复评定量表简介： 一、偏瘫的运动功能评定： 一类是未量化的等级评定方法，如Brunnstrom法，Bobath法 一类是量化的评定方法，如Fugl—Meyer量表（最常用的） 1、Brunnstrom评定法：瑞典物理治疗师Brunnstrom于20世纪中叶对大量的偏瘫患者进行了长期临床观察，发现偏瘫的恢复过程几乎是定型的连续过程，对大多数中风患者可以反映出运动功能恢复的基本规律，提出了著名的恢复6阶段理论，该理论的出现对如上田敏法及Fugl—Meyer评定法等产生了积极地影响。 据此理论设计了偏瘫功能恢复的评价标准： I期：无肌肉收缩，患侧肌肉呈迟缓状态，肌张力消失。 II期：出现肌张力，痉挛和联合反应，患者试图主动活动时出现不伴有关节活动的微弱肌收缩III期：患者可随意引起不同程度的共同运动或其组成成分，痉挛逐渐加重，达到病程中的极值IV期：共同运动模式开始被打破，出现脱离共同运动模式的分离运动，痉挛逐渐减轻， V期：分离运动进一步改善，可以完成较难的功能活动，痉挛减轻更为明显。 VI期：接近正常或基本正常。 该理论不仅是评价患者运动功能的依据，也是临床治疗方案制定的基础。 Brunnstrom评定法的优点：内容精简，省时，易为患者接受，也易为同行所重复。比较适合于神经内科，外科查房及对门诊患者的评价。但该评定法又存在着一定局限性，其为等级评价，所以敏感性差，常出现患者功能恢复，而功能级别却无变化的现象，但可用于此法对中风病患者运动功能恢复进行评定。 修订的Brunnstrom偏瘫运动功能评价
2、Fugl—Meyer评定法： 瑞典学者Fugl—Meyer主要根据Brunnstrom的观点，设计了定量化的Fugl—Meyer评定法，专门用于脑卒中偏瘫患者的评测。大量的应用研究显示，Fugl—Meyer评定法敏感，可靠，目前已
新版简明疼痛评估量表-精选.pdf
简明疼痛评估量表（BPI） 患者姓名：门诊号/住院号：诊断： 评估时间：评估医师： 1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）。除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？ ⑴是⑵否 2.请您在下图中标出您的疼痛部位，并在疼痛最剧烈的部位以“Ｘ” 标出。 3.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内内您疼痛最剧烈的程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 4.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 5.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈）
6.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈）7.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？ 8.在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。 （无缓解）0 10％ 20％ 30％ 40％ 50％ 60％ 70％ 80％ 90％ 100％（完全缓解）9.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响（1）对日常生活的影响 （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（2）对情绪的影响 （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（3）对行走能力的影响 （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（4）对日常工作的影响（包括外出工作和家务劳动） （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（5）对与他人关系的影响 （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（6）对睡眠的影响 （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（7）对生活兴趣的影响 （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）
疼痛分级评分学习知识
疼痛程度分级常用量表 疼痛是患者的一种主观感受，因此疼痛强度的评估并没有客观的医疗仪器可供选择，主要还是依靠患者的主观描述。目前临床常用的疼痛评估方法有以下三种。医务人员不仅应正确掌握其使用方法及其临床意义，还应指导并督促患者正确使用，从而为临床用药的选择及剂量调整提供相对可靠的依据。 评价疼痛常用采取语言评价量表（VDS）、面部疼痛表情量表（FPS-R）、主诉疼痛分级法（VRS）、视觉模糊评分（VAS）、数字评价量表（NRS）等。1）根据主诉疼痛的程度分级法(VRS法)： 让病人根据自身感受说出，即语言描述评分法，这种方法病人容易理解，但不够精确。具体方法是将疼痛划分为4级：1）无痛2）轻微疼痛3）中度疼痛4)剧烈疼痛， 0级：无疼痛。 I级(轻度)：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。 Ⅱ级(中度)：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。 Ⅲ级(重度)：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位。 2）视觉模拟法(VAS划线法) ___________________________________________________________________ 无痛最痛 划一条长线(一般长为100mm)，线上不应由标记、数字或词语，以免影响评估结果。保证病人理解两个端点的意义非常重要，一端代表无痛，另一端代表剧痛，让患者在线上最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线。评估者根据患者划X的位置估计患者的疼痛程度。部分病人包括老年人和文化教育程度低的病人使用此评分法可能有困难，但大部分人可以在训练后使用。 3）数字分级法(NRS) 数字分级法用0-10代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。应该询问患者：你的疼痛有多严重?或让患者自己圈出一个最能代表自身疼痛程度的数字。疼痛程度分级标准为： 0：无痛； 1-3：轻度疼痛； 4-6：中度疼痛； 7-10重度疼痛 此方法在国际上较为通用。 4）疼痛强度评分Wong-Baker脸 对婴儿或无法交流的病人用前述方法进行疼痛评估可能比较困难。可通过画有不同面部表情的图画评分法来评估。 0：无痛 : 2：有点痛 4：稍痛 6：更痛 8：很痛 10：最痛 临床观察如叹气、呻吟、出汗、活动能力以及心率、血压等生命体征也会提供疼痛程度评估的有用信息。
疼痛评估记录表
疼痛评估记录表 科别床号姓名性别年龄住院号诊断 日期时间部位疼痛 评分 持续 时间 睡眠 影响 处理措施签名 □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高
疼痛评估量表(通用)
市人民医院疼痛评估量表 住院号姓名床号性别年龄岁科室：
疼痛强度（视觉模拟评分法）： 0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———10 0无痛1-3轻度疼痛（睡眠不受影响） 4-6中度疼痛（睡眠受影响）7-10重度疼痛（严重影响睡眠） 疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________ 伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________ 疾病诊断： 简要病史： 简要查体： 斜线阴影标示疼痛部位 三 阶 梯 止 痛 用 药 非甾体 （1.1）塞来昔布胶囊：西乐葆（1.2）双氯芬酸钠：英太青（1.3）适洛特缓释胶囊：萘普生 （1.4）布洛芬缓释胶囊：布洛芬芬必得（1.5）乙酰水杨酸：阿司匹林（1.6）氨基比林：去痛片 （1.7）吲哚美辛控释：消炎痛（1.8）对乙酰氨基酚：扑热息痛（1.9）帕瑞昔布：特耐弱阿片（2.1）盐酸曲马多：奇曼丁（2.2）氨氛待因（2.3）可待因双克因强痛定强阿片（3.1）盐酸哌替啶：杜冷丁（3.2）氨酚羟考酮：泰勒宁（3.3）地佐辛丁丙诺啡（3.4）吗啡控释片：奥施康定美施康定（3.5）吗啡缓释片：美菲康（3.6）芬太尼舒芬太尼 WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯：非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药按时给药按三阶梯原则给药 用药个体化严密观察患者用药后的变化 第二阶梯：弱阿片+非甾类+辅助止痛药 第三阶梯：阿片类±非甾类+辅助止痛药
临床评定量表汇总【最新版】
临床评定量表汇总 (一)评定量表的概述 评定量表主要以实用为目的，往往没有严格的理论背景;可以使用原始分直接评定，不一定需要转换成标准分数;大多是作为筛查工具而非诊断工具等。许多评定量表使用并不复杂，非专业人员稍加培训就可以掌握。对保密性的要求也不严格.有些评定量表可以公开发表在大众媒体上。 (二)常用的自评量表 有许多量表是由被试自行评定的，统称为自评量表。临床常用的症状自评量表有S(1- 90、SAS、SDS等。 1.症状自评量表 又名90项症状清单(Symptom Checklist一90，SCL-90)，因其包含90个题目而得名。在国外应用甚广，20世纪80年代引入我国。由于该量表内容多，反映症状丰富，能较准确评估患者自觉症状，故可以
广泛应用于精神科和心理咨询门诊。 SCL-90共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，从感觉、情绪、思维、意识、行为到生活习惯、人际关系、饮食睡眠均有涉及。每个项目均采取5级评分制。 2.抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS) 由Zun9于1965年和1971年编制。因使用简便而得到广泛应用。两个量表的结构和评分方法相似，各有20个项目，分别评定患者的抑郁和焦虑的主观感受。 SDS和SAS在临床、调查和科研等领域应用广泛。可用于抑郁、焦虑主观感受的自评，也可以用于评价治疗效果。可以在治疗前、后重复评定，通过观察总分的变化来分析症状的变化医学教`育网搜集整理情况。 (三)其他常用的表 临床常用的评定量表还包括: 1.Hamilton抑郁量表为他评量表，主要用于评定抑郁患者的病情
严重程度。 2.Hamilton焦虑量表为他评量表，主要用于评定焦虑患者的病情严重程度。 3.简明精神病评定量表(BPRS) 主要用于评定精神病患者尤其是精神分裂症患者的临床症状和治疗前、后的变化。 4.适应行为量表用于评定婴幼儿、老人、智力障碍者以及重症患者的适应行为程度，即维持生存的能力以及对周围环境和社会要求的满足程度。 5.生活事件量表(LES)主要用于特定时间内生活事件的定量，以便进一步研究生活事件对疾病的发生、发展、预后和转归中所起的作用等。 6.简易智力状态检查(MMSE)主要用于老年人认知缺陷的筛查，可以作为中、重度痴呆患者的筛查和评定。 7.多动指数主要用于儿童多动行为的筛查和评定。
临床痴呆评定量表CDR.docx
临床痴呆评定量表(ClinicalDementiaRating,CDR) 该量表是医生通过从与患者和其家属交谈中获得信息，加以提炼，完成对患者认知受 损程度的评估，继而快速评定患者病情的严重程度。评定的领域包括记忆，定向力，判断 与解决问题的能力，工作和社会交往能力，家庭生活和个人业余爱好，独立生活自理能力。以上六项功能的每一个方面分别作出从无损害到重度损害五级评估，但每项功能的得分不 叠加，而是根据总的评分标准将六项能力的评定综合成一个总分，其结果以 0，0.5 ，1，2， 3分表示，分别判定为正常，可疑，轻，中，重度等五级。 临床痴呆评定量表 (CDR) 健康可疑痴呆轻度痴呆中度痴呆重度痴呆 CDR=0CDR=0.5CDR=1CDR=2CDR=3 记忆无记忆力轻微、持续中度记忆缺严重记忆缺严重记忆 力缺损或只的健忘；对损；对近事遗损；仅能记力丧失；仅 有轻微不事情能部忘突出；缺损着过去非常存片断的 恒定的健分回忆：对日常生活活熟悉的事记忆 忘“良性” 健动有妨碍情；对新发 忘生的事情则 很快遗忘 定向完全正常除在时间在时间关系定在时间关系仅有人物 力关系定向向上有中度困上严重困定向 上有轻微难；对检查场难，通常不 困难外，定所能作出定能对时间作 向力完全向；对其他的出定向；常 正常地理位置可能有地点失定
有定向 判断能很好地仅在解决在处理问题和和解解决日常、问题、辨别判断问题上有决问商业和经事物间的中度困难；对题的济问题，能相似点和社会和社会交能力对过去的差异点方往的判断力通行为和业面有轻微常保存 绩作出良的损害 好的判断 社会在工作、购在这些活虽然仍可以从事物物、一般事动方面有事部分活动，务、经济事损害的话，但不能独立进 务、帮助他仅是可疑行这些活动； 人和与社的或轻微在不经意的检 会团体社的损害查中看起来表 交方面，具现正常 有通常水 平的独立 活动能力 家庭家庭生活，家庭生活，家庭生活有轻生活业余爱好、业余爱好、度而肯定的损业余智力均保智力活动害，较困难的爱好持良好仅有轻微家务事被放向 在处理问不能作出题、辨别事判断，或不物的相似点能解决问和差异点方题 面有严重损 害；对社会 和社会交往 的判断力通 常有损害 很明显地不不能独立能独立进行进行室外室外活动；活动，看起但看起来能来病的很够参加家庭重，也不可以外的活动能参加家 庭以外的 活动 仅能做简单在自己卧的家务事；室多，不能兴趣减少且进行有意非常有限，义的家庭
简明疼痛评估量表 BPI
附件 简明疼痛评估量表（BPI） 患者姓名：病案号：诊断： 评估时间：评估医师： 1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）。除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？ ⑴是⑵否 2.请您在下图中标出您的疼痛部位，并在疼痛最剧烈的部位以“Ｘ”标出。 3.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最剧烈的程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 4.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 5.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 6.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。
（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 7.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？ 8.在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。 （无缓解）0 10％ 20％ 30％ 40％ 50％ 60％ 70％ 80％ 90％ 100％（完全缓解） 9.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响 （1）对日常生活的影响 （无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）（2）对情绪的影响 （无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）（3）对行走能力的影响 （无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）（4）对日常工作的影响（包括外出工作和家务劳动） （无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）（5）对与他人关系的影响 （无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响） （6）对睡眠的影响
临床痴呆评定量表
临床痴呆评定量表(CDR) 项目无痴呆CDR 0可疑痴呆CDR 0.5 轻度痴呆CDR1.0中度痴呆CDR2.0 重度痴呆 CDR3.0 记忆力无记忆力缺损或只 有轻度不恒定的健 忘 轻度、持续的 健忘；对事情 能部分回忆， 属“良性” 健忘 中度记忆缺损；对 近事遗忘突出，有 碍日常活动的记忆 缺损 严重记忆缺损；能 记住过去非常熟 悉的事情，新材料 则很快遗忘 严重记忆丧 失；仅存片 断的记忆 定向力能完全正确定向 除时间定向 有轻微困难 外，能完全正 确定向 时间定向有中度困 难；对检查的地点 能定向；在其他地 点可能有地理性失 定向 时间定向有严重 困难；通常对时间 不能定向，常有地 点失定向 仅有人物定 向 判断力+解决问题能力能很好解决日常问 题、处理职业事务 和财务；判断力良 好，与过去的水平 有关 在解决问题、 判别事物间 的异同点方 面有轻微缺 损 在解决问题、判别 事物间的异同点方 面有中度困难；社 会判断力通常保存 在解决问题、判别 事物间的异同点 方面有严重损害； 社会判断力通常 受损 不能做出判 断，或不能 解决问题 社会事务在工作、购物、志 愿者和社会团体方 面独立的水平与过 去相同 在这些活动 方面有轻微 损害 虽然可能还参加但 已不能独立进行这 些活动；偶尔检查 是正常 不能独立进行室 外活动；但可被带 到室外活动 不能独立进 行室外活 动；病重得 不能被带到 室外活动 家庭+爱好家庭生活、爱好和 需用智力的兴趣均 很好保持 家庭生活、爱 好和需用智 力的兴趣轻 微受损 家庭活动轻度障碍 是肯定的，放弃难 度大的家务，放弃 复杂的爱好和兴趣 仅能作简单家务， 兴趣保持的范围 和水平都非常有 限 丧失有意义 的家庭活动 个人料理完全有能力自我照 料 完全有能力 自我照料 需要督促 在穿着、卫生、个 人财务保管方面 需要帮助 个人料理需 要很多帮 助；经常二 便失禁 评分标准： 记忆（M）是主要项目，其他是次要项目。 如果至少3个次要项目计分与记忆计分相同，则CDR=M 当3个或以上次要项目计分高于或低于记忆计分时，CDR=多数次要项目的分值
简明疼痛评估量表(BPI)(1)
简明疼痛评估量表（BPI） 患者姓名：病案号：诊断： 评估时间：评估医师： 1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）除这 些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？⑴是⑵否 2.请您在下图中标出您的疼痛部位，并在疼痛最剧烈的部位以“Ｘ”标出。 3.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最剧烈的程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 4.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 5.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 6.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 7.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？
8.在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。 （无缓解）0 10％20％30％40％50％60％70％80％90％100％（完全缓解）9.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响 （1）对日常生活的影响 （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响） （2）对情绪的影响 （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响） （3）对行走能力的影响 （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响） （4）对日常工作的影响（包括外出工作和家务劳动） （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响） （5）对与他人关系的影响 （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响） （6）对睡眠的影响 无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响） （7）对生活兴趣的影响 （无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响） 2
评定量表 汇总列表
1.肌力评定 a)徒手肌肉检查（MMT） 2.关节活动度评定 a)关节活动度评定（ROM） 3.肌张力评定 a)修订Ashworth痉挛评定量表（MAS） b)痉挛评定表 4.感觉评定 a)简化McGill疼痛问卷 5.偏瘫运动功能评定 a)Brunnstrom评估 b)Fugl-Meyer 运动功能评估 c)上田敏评定表 d)脑卒中残损功能评估（SIAS）报告 6.平衡与协调功能评定 a) Berg 平衡量表 b)Fugl-Meyer平衡量表 7.步态分析（行走功能分级） a)Holden步行功能分级 b)步态观察分析表 8.截瘫和四肢瘫的评定 a)脊髓损伤（SCI）功能评估报告 9.日常生活活动能力（ADL）评定
a)功能独立性评定（FIM） b)barthel 指数评定量表 10.心肺功能评定 a)心功能评定 b)自觉用力程度分级（RPE） c)肺功能评定 11.心理功能评定 a)认知功能评定 i.简明精神状态检查(MMSE) ii.单侧忽略 iii.glasgow昏迷量表（CGS） iv.老年认知功能评价成套神经心理测验(WHO-BCAI) v.ADAS-cog（阿尔茨海默病评定量表） vi.临床痴呆评定量表（CDR） b)情绪-情感障碍评定 i.抑郁评定量表 ii.焦虑自评量表(SAS) 12.言语语言功能评定 a)汉语失语症检查表（ABC法） 13.手功能评定 a)Brunnstrom评估 b)carroll上肢功能测试（UEFT)内容 14.生活质量评定 a)生存质量测定量表简表
b)功能综合评定量表 c)健康状况调查问卷（SF—36） 15.社会功能评定 a)社会功能调查量表（FAQ） 16.HSS评分（膝关节评分） 17.中国卒中量表 18.美国卒中评定量表
疼痛评分量表
P u b l i s h e d b y M a n e y P u b l i s h i n g (c ) W . S . M a n e y & S o n L i m i t e d INTRODUCTION Physical therapists use tests and measures to evaluate patients on a daily basis: tests and measures are the ‘heart and soul of good clinical practice’.1As the pro-fession of physical therapy continues to evolve toward full professional autonomy, clinicians must develop an enhanced understanding of the applications and the implications of using specific clinical measures;additionally, physical therapy treatment approaches must be demonstrated to be clinically effective, as part of which observed changes in patient status as a result of physical therapy interventions, should be demon-strably clinically meaningful and statistically signifi-cant. Physical therapists must go beyond the routine of performing specific tests or measures, but rather must understand the theoretical basis for the mea-surement; understand what the instrument is measur-ing; know how to chose the most appropriate tool;understand potential sources of error; know how to interpret the clinical information obtained; and understand measurement issues, including concepts of validity and reliability.1,2 Pain is one of the primary reasons patients seek medical attention; therefore, patient perceived pain levels are commonly used as an outcome measure and indicator of clinical change. Unlike measurements of physical impairments such as range of motion or strength, pain is a subjective and multidimensional phenomenon, its presentation depending upon a vari-ety of aetiologies and influencing factors.3–6The sub-jective nature of pain leads to some of the difficulty encountered in its measurement: instruments must translate subjective information into objective mea-sures.4Numerous pain measurement tools are com-monly used by both clinicians and researchers.4–18As a result of the subjective and multidimensional char-acteristics of pain, most clinical studies use a combi-nation of pain measures in an attempt to ensure a true representation of the patient’s pain experience. The purpose of this literature review is to explore,compare, and contrast the psychometric properties of ? W . S. Maney & Son Ltd 2005 DOI 10.1179/108331905X55776 VISUAL ANALOGUE SCALE, NUMERIC PAIN RATING SCALE AND THE McGILL PAIN QUESTIONNAIRE: AN OVER VIEW OF PSYCHOMETRIC PROPERTIES CRISTIANA KAHL 1AND JOSHUA A. CLELAND 2,3 1 Division of Physical Therapy, Long Island University, Brooklyn, New York, USA 2 Physical Therapy Program, Franklin Pierce College, Concord, New Hampshire, USA 3 Rehabilitation Services of Concord Hospital, Concord, New Hampshire, USA ABSTRACT It is essential for physical therapists to use outcome measures that identify and measure a change in patient status; however, pain is a multidimensional experience that is often difficult to measure. A variety of instruments have been developed in an attempt to obtain an accurate measure of patients’ perceived level of pain. Three of the most common outcome measures utilised by physical therapists include the visual analogue scale, the numeric pain rating scale and the McGill Pain Questionnaire. The purpose of this review is to describe the psychometric properties, including reliability and responsiveness, of these outcome measures. Keywords : Outcome measures, psychometric properties, pain, V AS, NPRS, MPQ Physical Therapy Reviews 2005; 10: 123–128
疼痛评估量表
疼痛强度（视觉模拟评分法） o 3 4 a a io 【注意事项】 （1）测痛前一定要先给受试者讲清楚该方法的步骤。 （2）老年人常难以正确涂盖皮肤分区以形容疼痛。 （3）皮肤疼痛区域的涂盖可受病人情感和疾病长期性等因素的影响。 疼痛得疼痛性质 □刀割痛 □酸胀痛 □闷胀痛 □撕扯痛 □压榨痛 □牵拉痛 □烧灼痛 □针刺痛 □电击痛 □切割痛 □暴裂痛 □绞痛 □其他 _______________________________________ 伴随症状 □恶心 □呕吐 □便秘 □腹泻 □抑郁 □焦虑 □抑郁 □发热 嫌号 % % 27 4, 5, 16 LOO 3. & % UK II. % 3L 亂 33 L50 U 12U 22, 21 21,44,45 1J5 6. L 11 IX a 2S ( 36,3T 200 38,39 150 M. IS 100 19,海樹43 150 乳36 100 仏墻40. 41 4.75 , 疾病诊断: +号表示感觉障碍部位 【评分标准】：（1）每个区无论大小均定为 1分，即使只涂盖 □瘙痒 □口干 □眩晕 □麻木 □其他 ____________________________ （2）用不同记号表示不同的疼痛强度，分别为：斜线 了一个区的一小部分也是 1分，总评分反映疼痛区域的数目。 表示轻度痛；横线表示中度疼痛；竖线表示重度疼痛。 （3）最后计算病人疼痛占体表面积的百分 比。 0 -------- 1 3 ------- 4 --------- 5 --------- 6 7 ------- 8 10 0无痛 4-6中度疼痛（睡眠受影响） 1-3轻度疼痛（睡眠不受影响） 7-10重度疼痛（严重影响睡眠） （4）不适用于头痛病人。
临床常用护理评估量表
住院患者营养风险筛查及干预表 年龄 住院患者营养风险筛查及干预表
2
基本生活活动能力(BADL)评估护理单 科室姓名性别年龄诊断床号住院号
Ｂartｈel指数评定说明 4
疼痛评估护理单 科室姓名性别年龄诊断床号住院号 疼痛分类:□急性□癌性疼痛□慢性非恶性疼痛(>6个月) □伤口□手术切口 评估时机:发生疼痛或者加重时;医疗处置时,至少每班评估一次;第一次给药或相关措施后,至少间隔30分钟再次评估,若疼痛缓解成效未符合患者期望值或评分≧5分(1岁以下≧４分),需再次告知医师处理,并至少30分钟评估1次;评分３—4分(1岁以下2—3分),至少每班评估1次;评分＜3分(1岁以下＜2分),每天评估１次、 评估工具:根据患者疼痛情况选择合适得疼痛评估方法与工具。
疼痛部位(数字1-４5代表疼痛得部位) 疼痛强度(表1、表２用于患者自评,表3用于护士观察评估; 同一个患者最好固定采用某一种评估工 具; 多部位同类疼痛可用部位代码/分值标示,如②／5) 表1、面部表情疼痛量表:适合3岁以上得儿童及成人 0 2 ４ 6 ８ 10 无痛有点痛轻微痛疼痛明显疼痛较严重剧烈疼痛 表2、数字评定量表(NRS):适用于6岁以上得儿童及成人 ０:无痛;1—３:轻度疼痛(睡眠不受影响);4—6:中度疼痛(睡眠受影响); 7—1０:重度疼痛(严重影响睡眠) 表3、FLＡＣC量表:适用于２个月到7岁得儿童及不能言语得成年人(各项分数相加为得分) 分值 项目 0 1 2 面部微笑或无特殊表情 偶尔出现痛苦表情、皱眉、不愿 交流 经常皱眉,下颚颤抖或咬紧 下颚 腿放松或保持平常姿势不安、紧张、维持不舒服得姿势踢脚、腿部拖动 活动 安静躺着,正常体位,轻 松活动 扭动、翻来覆去、紧张身体痉挛,成弓形、僵硬 哭叫 没有哭泣(清醒或睡眠 中) 呻吟、啜泣、偶诉疼痛 一直哭泣、尖叫,经常诉疼 痛 可安慰满足,轻松 可被抚触、拥抱、谈话分散注意 力 难于被安慰 疼痛问题示例(护理人员借鉴,以供参考) 疼痛问题示例疼痛问题示例疼痛问题示例 部位哪儿疼？到哪儿? 强度疼得多厉害? 加重什么会让疼痛变得更厉害? 性质就是什么样得感 觉？ 疼痛时间就是时有时无呢？还就是总疼？缓解怎么才能让它疼得轻一些呢? 重症监护疼痛评估工具
疼痛评估量表(通 用)
市人民医院疼痛评估量表 疼痛强度（视觉模拟评分法）： 0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———10 0无痛1-3轻度疼痛（睡眠不受影响） 4-6中度疼痛（睡眠受影响）7-10重度疼痛（严重影响睡眠） 住院号姓名床号性别年龄岁科室：
疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________ 伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________ 疾病诊断： 简要病史： 简要查体： 斜线阴影标示疼痛部位 三阶梯止痛用药非甾体 （1.1）塞来昔布胶囊：西乐葆（1.2）双氯芬酸钠：英太青（1.3）适洛特缓释胶囊：萘普 生 （1.4）布洛芬缓释胶囊：布洛芬芬必得（1.5）乙酰水杨酸：阿司匹林（1.6）氨基比林：去痛片 （1.7）吲哚美辛控释：消炎痛（1.8）对乙酰氨基酚：扑热息痛（1.9）帕瑞昔布：特耐弱阿片（2.1）盐酸曲马多：奇曼丁（2.2）氨氛待因（2.3）可待因双克因强痛定
强阿片（3.1）盐酸哌替啶：杜冷丁（3.2）氨酚羟考酮：泰勒宁（3.3）地佐辛丁丙诺啡（3.4）吗啡控释片：奥施康定美施康定（3.5）吗啡缓释片：美菲康（3.6）芬太尼舒芬太尼 WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯：非甾类抗炎药+辅助止痛药 口服给药按时给药按三阶梯原则给药用药个体化严密观察患者用药后的变化第二阶梯：弱阿片+非甾类+辅助止痛药第三阶梯：阿片类±非甾类+辅助止痛药
简明疼痛评估量表
简明疼痛评估量表 姓名： ____________ 出生日期： ____/_____/___ 性别：女性男性 电话： ____________ 记录日期： ___/_____/___ 一、在一生中，我们大多数人都曾体验过轻微头痛或扭伤和牙痛，今天您是否有疼痛 ? 1 ．是 2 ．否 二、请您用阴影在下图中标出您的疼痛部位，并在最疼痛的部位打 X 。 三、请您圈出一个数字，以表示您在 24 小时内疼痛最重的程度。 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不痛您能想象的最痛 四、请您圈出一个数字，以表示您在 24 小时内疼痛最轻的程度。 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不痛您能想象的最痛 五、请您圈出一个数字，以表示您在 24 小时内疼痛的平均程度。 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不痛您能想象的最痛 六、请您圈出一个数字，以表示您现在疼痛的程度。 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不痛您能想象的最痛 七、目前您正在接受什么药物和疗法治疗疼痛 ?
―――――――――――――――――――――――――――――――― 八、请圈出一个百分数，以表示 24 小时内镇痛治疗后疼痛缓解了多少 ? 0％ 10％ 20％ 30％ 40％ 50％ 60％ 70％ 80％ 90％ 100％ 无缓解完全缓解 九、请圈出一个数字，表示您上周受疼痛影响的程度。 A ．日常活动 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响 B ．情绪 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响 C ．行走能力 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响 D ．日常工作 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响 E ．与他人的关系 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响 F ．睡眠 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响 G ．生活乐趣 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无影响完全影响
简明疼痛评估量表
简明疼痛评估量表（B P I）患者姓名：门诊号/住院号：诊断： 评估时间：评估医师： 1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）。除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？ ⑴是⑵否 2.请您在下图中标出您的疼痛部位，并在疼痛最剧烈的部位以“Ｘ”标出。 3.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内内您疼痛最剧烈的程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 4.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 5.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。 （不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 6.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。
（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 7.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？ 8.在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。 （无缓解）0 10％20％30％40％50％60％70％80％90％100％（完全缓 解） 9.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响 （1）对日常生活的影响 （无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）（2）对情绪的影响 （无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响） （3）对行走能力的影响 （无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响） （4）对日常工作的影响（包括外出工作和家务劳动） （无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）
（5）对与他人关系的影响 （无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响） （6）对睡眠的影响 （无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响） （7）对生活兴趣的影响 （无影响）０１２３４５６７８９10（完全影响）
简明疼痛评估量表
（不痛） 0 7 8 9 1 0 （最剧烈） 简明疼痛评估量表（BP ） 患者姓名： 门诊号/住院号： 诊断： 评估时间： 评估医师： 1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛） 除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？ ⑴是 ⑵否 2?请您在下图中标出您的疼痛部位，并在疼痛最剧烈的部位以“X 标出。 3?请选择下面的一个数字，以表示过去 24小时内内您疼痛最剧烈的 程度。 4?请选择下面的一个数字，以表示过去 24小时内您疼痛最轻微的程 度。
（不痛）0 1234567891 0（最剧烈） 5?请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度（不痛）0 1234567891 0（最剧烈） 6.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。 （不痛）0 1234567891 0 （最剧烈） 7?您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？ 8?在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。 （无缓解）0 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% （完全缓解） 9?请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响 （1）对日常生活的影响 （无影响）0 1 10 （完全影 （2）对情绪的影响 （无影响）0 1 10 （完全影 （无影响）0 1 10 （完全影（3）对行走能力的影响
4）对日常工作的影响（包括外出工作和家务劳动） （无影响）0 123456789 10 （完全影响） 5）对与他人关系的影响 （无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（完全影响） 6）对睡眠的影响 （无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（完全影响） 7）对生活兴趣的影响 （无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 （完全影响） （专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
评定量表
Barthel指数评定量表（BI） ADL项目完全依赖需要帮助完全独立 修饰洗澡进食用厕穿衣大便控制小便控制上下楼梯床椅转移平地行走 坐轮椅*0 5 5 5 5 5 5 5-10 5-10 5 5 10 10 10 10 10 10 15 15 5 注：*表示仅在不能行走时才评定此项 评定结果：正常100分； ≥60分，生活基本自理 41-59分，中度功能障碍，生活需要帮助 21-40分，重度功能障碍，生活依赖明显 ≤20分，生活完全依赖 Barthel指数评分标准
说明：如病人不能完成所订标准时则为0分。 1.进餐 10分：食物放在盘子里或桌上病人能拿到的地方，在正常时间内可以独立完成进餐； 如果需要帮助，可以用刀来切食物，使用盐等调味品。 5分：需要较多帮助或在较长时间内才能完成进餐。 2.床－轮椅转移 15分：独立完成整个过程。如安全到达床边，刹住轮椅，抬起脚踏板，?安全移到床上，躺下；或在床上坐起，移动到床边，必要时改变轮椅的位置,再由床转移到轮椅 上。 10分：在完成上述过程中，某些步骤需要给予一定的帮助、提醒或监督,以保证安成。 5分：能自己在床上坐起，但要帮助才能转移到轮椅，或在用轮椅时要较多地帮助。 3.修饰 5分：独立完成洗脸、梳头、刷牙、刮脸或化妆(女病人)。 4.进出厕所 10分：独立进出厕所，穿、脱裤子，使用卫生纸。必要时可借助于墙上扶手或其他物体支撑身体。如用便盆，用后应能自己倒掉并清洗。 5分：在下列情况下需要帮助：脱、穿裤子，保持平衡，便后使用卫生纸。 5.洗澡(可以用浴池、盆池或淋浴) 5分：独立完成所有步骤。 6.行走(包括平地行走和操纵轮椅) 15分：独立行走至少50米，可以穿假肢或用支具、腋杖、手杖，但不能用带轮的助行具。如用支具时，应能在站立或坐下时将其锁住或打开，但不包括穿脱支具(属 于穿衣项目)。 10分：在较少帮助下行走50米，在监督或帮助下完成上述活动。 5分：能操纵轮椅前进、后退、转弯、到桌边、床上、入厕等，并能操纵轮椅行走至少?50米。如病人能行走则不作此项评定，按平地行走标准评分。 7.上、下楼梯 10分：独自上、下一层楼，可抓扶手，也可用手杖、腋杖，但应能携带手杖或腋杖一同上、下楼。 5分：在帮助或监督下上、下一层楼。