心内科护理专科理论考试试题
心内科护理专科理论考试试题
一、单选题（每题1分，共80分）
1.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（ A ）
A.首先必须心电图确诊
B.迅速有效的人工呼吸
C.立即进行有效的胸外按压
D.立即建立静脉通道
E.根据情况选用合适药物，使心脏复苏 2.某高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105 mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于( E )
A.高血压2级，中度危险
B.高血压2级，高度危险
C.高血压3级，高度危险
D.高血压3级，中度危险
E.高血压2级，极高危险
3.我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压( B ) A.收缩压＞130 mmHg和舒张压＞85 mmHg B.收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg
C.收缩压＞140 mmHg和(或)舒张压＞90 mmHg
D.收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥
90 mmHg E.收缩压≥130 mmHg和舒张压≥85 mmHg 4.对“冠心病”诊断最有价值的检查是( E )
A.胸透
B.心脏平片
C.心电图
D.超声心动图
E.选择性冠状动脉造影 5.典型心绞痛发作错误的是( B )
A.体力活动是常见诱因
B.部位在胸骨中上段，界线清楚
C.疼痛可放射至左肩
D.为压榨性疼痛
E.通常持续3～5 min
6.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是( C )
A.休息时心电图
B.24 h动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
E.心脏CT检查
7.急性心梗患者心电监护示室颤应行（ D ）
A.口对口人工呼吸
B.气管插管
C.心外按压
D.非同步直流电除颤
E.同步直流电除颤
8.能够确诊感染性心内膜炎的检查是 ( E )
A.超声心动图
B.X线检查
C.免疫学检查
D.心电图
E.血培养
9.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（ E ）
A.心电图
B.DSA
C.选择性动脉造影
D.经胸超声心动图
E.MRI或CT
10.主动脉夹层最常见的临床表现是（ A ）
A.突发剧烈胸痛
B.休克
C.头痛
D.昏迷
E.无脉症
11.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是（ A ）
A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术
B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术
C.在发病12小时内进行紧急溶栓术
D.在发病24小时内进行紧急溶栓术
12.用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的生化指标是（ C ） A.酸性磷酸酶 B.乳酸脱氢酶 C.肌钙蛋白 D.肌红蛋白
13.正常成人血压标准为（ B ）
A.90mmHg≤收缩压<130mmHg或60mmHg≤舒张压<90mmHg
B.90mmHg≤收缩压<140mmHg且60mmHg≤舒张压<90mmHg
C.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg
D.60mmHg≤收缩压<130mmHg且舒张压<90mmHg
14.基本能反映食盐摄入水平的指标是（ A ）
A.24h尿排钠量
B.家庭食盐总摄入量
C.食盐消耗量
D.血钠水平
15.心力衰竭的最主要的诱因是（ B ）
A 心律失常
B 感染
C 血容量增加
D 劳累过度
16.急性心肌梗死的临床表现错误的是（ C ）
A. 有持久的胸骨后剧烈疼痛
B.心电图进行性改变
C .白细胞计数和血清心肌酶降低 D. 严重者可发生心律失常休克心衰
17.人工心脏起搏器的适应症，正确的有（ A ）
A .心脏传导阻滞 B. 室率快引起心力衰竭 C. 心动过速引起的症状 D. 室率快引起的晕厥
18.硝普钠长期用药者，应监测下列哪项指标（ D ）
A .血钾
B .血氯 C.血钠 D. 血氰化物
19.心脏康复以下列哪项为核心（ A ）
A .运动锻炼
B .医疗教育 C. 心理咨询 D. 营养，职业咨询
20.急性心肌梗死最常见的死亡原因（ C ）
Ａ.心源性休克Ｂ.心力衰竭Ｃ.严重心律失常Ｄ.电解质紊乱
21.心绞痛发作时的正确护理措施是（ C ） A .心绞痛发作时酌情停止活动
B. 服硝酸甘油后取半坐卧位，并保持患者情绪稳定
C. 每隔5分钟重复含服等量药物，直到疼痛缓解
D. 服硝酸甘油后取端坐卧位，并保持患者情绪稳定
22.急性左心衰的紧急处理措施哪项有误（A ）
A .休息：取平卧位
B .镇静：吗啡5～10毫克皮下或肌注静推 C. 吸氧：6～8L/分钟，酒精湿化 D .利尿：速尿20～40毫克静推
23.右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于（ B ） A.肺循环瘀血 B.胃肠道瘀血 C.交感神经反射增强 D.迷走神经反射增强
24.发生左心衰竭的病人最常见症状是（ C ）
A. 便秘
B. 体重下降
C. 呼吸困难
D.肌肉酸痛
E. 腹胀
25.急性心肌梗塞患者发生左心衰竭的主要原因是（ E ） A.肺部感染 B.心脏负荷加重 C.房室传导阻滞 D.情绪激动 E.心肌收缩力减弱和不协调
26.地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（ D ）
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其它药物
27.急性心肌梗死最早和最突出的症状是（ A ）
A.胸痛
B.休克
C.充血性心力衰竭
D.心律失常
E.胃肠道症状
28.急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理（ E ） A.窦性心动过缓 B.Ⅰ度房室传导阻滞 C.频发房性过早搏动 D.心房颤动 E.多源频发室性期前收缩
29.大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是（ A ） A.肾脏 B.脑 C.眼底 D.心脏 E.肝脏
30.下列不属于冠心病类型的是（ E ）
A.无症状型（隐匿型）
B.心绞痛型
C.心肌梗死型
D.缺血性心肌病型（心力衰竭和心律失常型）
E.显性冠心病
31.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施，您认为错误的是（ E ） A.绝对卧床休息 B.少食多餐，不宜过饱 C.减少或停止探视 D.避免不良刺激 E.2小时翻身按摩一次
32.风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（ B ）
A.主动脉瓣
B.二尖瓣
C.肺动脉瓣
D.三尖瓣
E.二尖瓣+主动脉瓣
33.引起心肌炎最常见的病毒是（ E ）
A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.ECHO病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.柯萨奇病毒
34.电极五导联连接中，正确的是（ B ）
Ａ.RA胸骨左缘锁骨中线第一肋间Ｂ.RA胸骨右缘锁骨中线第一肋间Ｃ.RA右锁骨中线剑突水平处Ｄ.RA左锁骨中线剑突水平处
35.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素（ D ）
A.血清总胆固醇下降
B.血清甘油三脂下降
C.血清高密度脂蛋白—胆固醇增高
D.血清低密度脂蛋白—胆固醇增高
E.血清肌酸磷酸激酶降低
36.硝普钠现配现用，液体配制多长时间，无论是否用完需要更换（ B ） A .5-6小时 B. 6-8小时 C. 8-10小时 D .5-8小时 E.6-7小时
37.P波代表（ A ）
A.左右心房去极化
B.左右心室去极化
C.心室复极化
D.心房兴奋到心室兴奋所需时间
E.心室各部分均已进入去极化状态
38.瓣膜置换术后长期服抗凝者如需接受其他手术，应在术前（ D ）暂停抗凝药
A.5d
B.4d
C.3d
D.2d
E.1d
39.根据患者的自觉症状，心功能分为（ C ）
A .两级 B3 三级 C. 四级 D. 五级 E. 六级
40.可同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是( A )
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
41.使用扩血管药物时，护士应特别注意（ E ）
Ａ.让病人卧床休息Ｂ.予氧气吸入Ｃ.有无面红Ｄ.有无头痛Ｅ.防止直立性低血压发生
42.治疗室性心律失常的首选药物为（ B ）
Ａ.普鲁卡因Ｂ.利多卡因Ｃ.维拉帕米Ｄ.心律平Ｅ.胺碘酮
43.严重心衰病人，每日摄食的钠为（ C ）
A.2-3g
B.1-2g
C.800-1200mg
D.500-800mg
44.指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（ C ） A.药物置于口中，立即用温开水送服 B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压
D.因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收
E.如果30分钟后不缓解，再服一片
45.电复律治疗术后护理中不恰当的是( E )
A.持续24H 心电监护
B. 按医嘱服用抗心律失常药
C .常规低流量吸氧 D. 禁食至清醒后高血压病2H E.术后应立即下床活动
46.对法洛氏四联症病情轻重起决定性作用的病变是( D )
Ａ.室间隔缺损Ｂ.主动脉骑跨Ｃ.右心室肥大Ｄ.肺动脉狭窄Ｅ.房间隔缺损
47.某患者，６５岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高血压病，近一周头痛加重入院。查体；血压１８０／１３０mmHg，神志清楚，心界扩大，心功能正常高血压病。该患高血压病者属于下列哪种高血压病( C ) Ａ.高血压病Ｉ期Ｂ.高血压病II期Ｃ.高血压病III 期 D .恶性高血压病 E.高血压病危象
48.患者，男性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是( E ) A.慢性脑部缺氧 B.消化不良 C .心衰加重 D .电解质紊乱 E.洋地黄中毒
49.病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是( D )
A.静脉注射阿托品
B. 静脉滴注异丙肾上腺素 C .同步电复律 D .安装永久心脏起博器 E. 静脉注麻黄素
50.急性心肌梗死发生心律失常最多见于 ( A )
A.发病后24H内
B. 发病后30H左右
C.发病后36H 左右
D. 发病后48H
E.发病后72H
51.急肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后 ( C )
A.1 小时内 B .3 小时内 C. 6小时内 D. 12小时内 E. 24小时内
52.某病人有如下冠心病危险因素,通过您的护理可以纠正的危险因素是( E )
A .此病人为男性病人
B . 此病人的年龄为55岁 C.其父亲61岁时死于急性心肌梗死
D . 病人身高174CM 体重94KG E. 以上都不是
53.变异型心绞痛发作时，心电图可见以Ｒ波为主的导联中，ＳＴ段（B ）Ａ．压低Ｂ．抬高Ｃ．平直延长Ｄ．鱼钩状改变 E.无变化
54.关于介入治疗术前准备错误的是（B）
A.三大常规肝肾功能
B.禁食12小时
C.心理护理
D.了解过敏史遵医嘱做好过敏试验
E.术前一天沐浴更衣
55.心电图表现为不规则的正弦波可以诊断为（ C ）
A .心室停顿 B. 心脏电-机械分离 C. 心室颤动 D. 三联律 E .心动过缓
56.关于心肺复苏术，下列那种说法不正确？（ C ） A.使用简易呼吸器时，每次送气400—600毫升。B.胸外按压部位：胸骨中下1/3处。
C.按压幅度：使胸骨下陷2－3厘米。
D.按压时间∶放松时间＝1∶1。
E.按压频率：100次/分。
57.硝酸甘油片剂的保质期为（C ）
A .12个月 B. 8个月 C. 6个月 D. 两年 E. 10个月
58.给强心甙类药物，每次发药前测脉率、脉律，如脉搏＜（ B ）次/min或脉律不齐，应停止发药，并通知医生。
A.50
B.60
C. 65
D. 70
E.80
59.病人安置永久心脏起搏器出院后，一般应每1—3个月随访一次，情况稳定后应（ B ）随访一次。 A.3—6个月 B. 6个月 C . 6—9个月 D.9—12个月 E. 12—18个月
60.冠状动脉造影示左主干中度狭窄，宜采取（ C ）
A.药物治疗
B.PDCA
C.冠状动脉旁路移植术
D. 心脏移植 E .运动疗法
61.植入永久性起搏器术后，护士指导的内容哪项不妥（ E ）
A.平卧24小时，同时持续24小时心电监护
B.体温升高时要告诉护士
C.手术侧上肢要制动72小时
D.保持持续吸氧一周
E.术后第四天手术侧上肢进行功能锻炼
62.一位急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是( D )
A.在等待医师到来前应密切观察病人
B.立即准备静脉注射利多卡因
C.立即准备除颤器选择同步电复律
D.立即准备除颤器选择非同步电复律
E.立即准备临时起搏治疗
63.心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应 ( C )
A.静动脉
B.乳内动脉
C.冠状动脉
D.头臂干动脉
E.肱动脉
64.适宜冠心病患者的饮食是( D )
A.高热量低胆固醇
B.高热量低蛋白质
C.低热量低盐高胆固醇
D.低胆固醇低盐饮食
E.高蛋白低动物脂肪
65.右心衰病人常有食欲不振,恶心,呕吐腹痛等症状是由于( B )
A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.交感神经反射增强
D.迷走神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌
66.心电图对区别心肌梗死与心绞痛最有意义的改变是（ A ）
Ａ.病理性Ｑ波Ｂ.Ｔ波高耸Ｃ.ＳＴ段抬高Ｄ.Ｔ波倒置Ｅ.合并心律失常
67.可诱发变异型心绞痛的药物是（ B ）
A.维拉帕米
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.利舍平
68.循环骤停的临界时间是（ C ）
A.1分钟
B.2分钟
C.4分钟
D.8分钟
E.10分钟
69.硝普钠适用于下列那种高血压危象（ D ）
A.高血压脑病；
B.恶性高血压；
C.妊高征；
D.急性左心衰竭
70.主动脉夹层出现靶器官受累的征象不包括（ D ）
A . Horner征； B.马方征； C.截瘫； D .cullen征
71.洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔（ B ） A.2小时 B.4小时 C.7小时 D.8小时 E.10小时
72.低盐、低脂饮食是指每天盐和脂肪需要量分别为（ B ） A. ＜1g,＜30g ； B. ＜2g,＜40g ； C. ＜3g,＜ 50g； D.＜4g,＜ 60g ； E. ＜5g,＜50g
73．胸外心脏按压时可扪及大动脉搏动提示肱动脉收缩压 ( A )
A . ≥60mmHg B. ≥30mmHg C.≥45mmHg D.≥90mmHg E.≥80mmHg
74.一位急性心肌梗死病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS
波主波方向相反，你认为此提前出现的QRS波群最可能是（ D ） A.窦性心律不齐 B.房性早搏 C.交界区早搏 D.室性早搏 E.正常现象
75.病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是（ D ）
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.同步电复律
D.安装永久心脏起搏器
E.静脉滴注麻黄素
76.介入诊疗常见并发症不包括（ E ）
A.麻醉意外
B.穿刺部位血肿
C.全身感染
D.栓塞
E.心律失常
77.引起心律失常的常见原因不包括（ D ）
A.各类心脏病
B.水电解质紊乱
C.药物的作用
D.剧烈运动
E.调节心脏活动的神经体液因素失调
78.洋地黄中毒的处理错误的是（ D ）
A.立即停药
B.补钾
C.补镁
D.补钙
E.予以苯妥英钠
79.心脏病患者用力排便可能引起的严重意外是（ B ）
A .肛裂 B.心搏骤停 C.直肠曲张 D.便血 E.血压升高
80.心电图表现为不规则的正弦波可以诊断为（ C ）
A .心室停顿 B. 心脏电-机械分离 C. 心室颤动 D. 三联律 E. 心动过缓
二、多选题（每题1分，共20分）
1. 洋地黄制剂的适应证是（ AC ） A．心房颤动伴快速心室率 B．预激综合征并发心房颤动
C．收缩功能低下的心力衰竭Ⅱ～Ⅲ度 D．舒张功能障碍的心功能不全
2.原发性高血压的治疗目标是：（ABCD）
A. 降低血压
B. 防止心脑血管并发症 C .减少肾脏并发症 D. 降低病死率
3.非同步电复律仅适应于（A B）
A.心室颤动、
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
4.高血压危象具有如下特点（ ABCD ）
A. BP极具增高，迅速引起靶器官功能损害；
B. DBP>120-130mmHg；
C.部分患者SBP>220mmHg；
D. 发病率约占高血压患者的5%；
E.常不引起致命结果。
5.高血压次急症的临床特点（C E）
A .常伴靶器官损害 B.必须在1小时内将血压降至正常水平； C.不一定使用静脉药物； D.必须住院治疗； E.可联合口服用药。
6.与恶性高血压相关的因素包括（ＡＢＣＤ）
Ａ.免疫因素；Ｂ.遗传因素Ｃ.吸烟；Ｄ.儿茶酚胺；Ｅ.前列腺环素分泌过多
7.心力衰竭的常见诱因有：（ ABCDE ）
A .感染
B .心律失常
C .血容量增加
D .并发其他疾病
E .用力排便
8.引起心律失常的原因有；（ABCDE ）
A.各类心脏疾病
B.水、电解质平衡紊乱
C.酸碱平衡紊乱
D.药物及毒素的作用
E.神经体液因素失调
9.洋地黄制剂的禁忌征有：（ BDE ）
A .室性心动过速
B .室上性心动过速
C .预激综合症状
D .肾功能不全 E. 二度以上房室传导阻滞
10.严重的心律失常包括（ ACDE ）
A.室性心动过速
B.心房扑动与颤动
C.高度房室传导阻滞
D.窦性停博
E.心室扑动与颤动
11.心房颤动的心电图特点（ ABC ）
A.P波消失，以一系列大小不等、形态不一、间距不匀的f波代替。
B.心房频率在350-600次/分
C.心室率极不规则。
D.QRS-T波群完全消失。
12.急性心肌梗死病人心电图Ⅱ．Ⅲ.avF及V7.V8 导联QRS波呈qRs型和qR型，Ｖ７Ｖ８导联ＳＴ段上抬，应考虑哪些部位心肌梗死（CE ）
Ａ．前间壁Ｂ．后侧壁Ｃ．下壁Ｄ．下侧壁Ｅ．正后壁
13.心肌梗死的预后与（ ABC）
Ａ．梗死范围的大小Ｂ．侧支循环产生的情况Ｃ．治疗是否及时Ｄ．心电图上Ｑ波的有无Ｅ．疼痛的程度
14.下列心律失常必须高度重视（ ABCD ）Ａ．严重的心动过缓（心率小于４５次／分）Ｂ．频发性室性期前收缩，多源性室性期前收缩，室性期前收缩Ｒ-on-T C.短阵性或持续性室性心动过速，尖端扭转性室速
Ｄ．Ｑ－Ｔ间期延长，巨大倒置Ｔ波等Ｅ．房颤，心室率６０～８０次／分
15.高血压病伴有脂质代谢异常者，降压治疗不宜采用（ BD ）
Ａ.α１受体阻滞剂量Ｂ.β受体阻滞剂Ｃ.血客紧张转换酶抑制剂Ｄ.利尿剂Ｅ．钙通道阻滞剂
16.心绞痛发作的诱因有（ ABCDE ）
Ａ．饱餐Ｂ．寒冷Ｃ．吸烟Ｄ．劳累Ｅ．情绪激动
17.急性心肌梗死的临床表现有（ABDE）
A.有持久的胸骨后剧烈疼痛
B.发热、恶心呕吐
C.白细胞计数和血清心肌酶降低
D.心电图进行性改变
E.严重者可发生心律失常、休克、心衰
18.高血压危象可有（ABCDE）
A.血压显著升高
B.心力衰竭
C.脑血管痉挛
D.心绞痛
E.呕吐和神志改变
19.一位急性前壁心肌梗死的病人准备进行溶栓治疗，病人问你什么情况适宜溶栓治疗，你正确的回答应包括( BCE )
A.近期有缺血性脑卒中病史
B.持续性胸痛＞30分钟硝酸甘油不缓解
C.相邻2个或2个以上导联有ST抬高
D.不能除外主动脉夹层动脉瘤
E.肌酸磷酸激酶（CK），肌酸磷酸激酶及其同功酶（CK-MB）升高 20.属于硝普钠的作用和用途的是（ABCE ）A.松弛小动脉和小静脉平滑肌 B.增加心输出量和流量
C.治疗高血压急症
D.减少心输出量 E .治疗急性和慢性充血性心力衰竭
内科护理常规
内科护理常规 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
内科护理常规 基本概念： 1、热情接待病人，做好入院介绍，并立即通知医生，对重危者交接后积极抢救处理。 2、病室保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气保持新鲜，光线充足，保 持室温在18℃-22℃，湿度50%-70% 3、危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息，根据病情需要采取卧 位，病情轻者可适当活动。 4、新病人入院应立即测体温、脉搏、呼吸一日二次，连续二天，以后一日 一次。体温℃以上者3次/日，体温不升或38℃以上者4次/日，39℃以 上者6次/日，体温正常二天后1次/日。 5、新病人入院时测体重、血压一次，以后每周一次。不能测体重时，分别 用“平车”或“卧床”表示。入院当天评估病人跌倒/坠床、压疮、ADL评分， 病情变化、护理级别更改或手术后应及时修改。 6、责任护士采集主、客观资料，完成护理记录单，并对病人进行入院介 绍。 7、新病人入院后按医嘱留送大小便标本及其它化验检查，每日记录大便次 数，观察色、量、性状。三天以上无大便者应作通便处理，大便异常者， 应及时留取标本送检。 8、按病情及等级护理要求定时巡视病房，密切观察病情，有变化者应及时 与医生联系，按病情正确记录尿量或出入量。 9、遵医嘱安排病人饮食，并做好标记。
10、做好晨晚间护理，做好病人头发、皮肤护理。新病人入院时做好病人的 清洁卫生护理。 11、认真执行交接班制度，做到书面和床头交班相结合。按病情及护理问题 认真实施护理措施，及时评价护理效果。 12、根据内科各专科特点备好抢救物品，做好抢救护理。 13、了解病人的心理、生理、社会文化及精神的需求，向病人介绍有关疾病 知识和做好心理疏导，严格执行保护性医疗制度，避免一切医源性刺激。 14、所有病人出院前做好出院指导。
内科护理测试题
A1题型 1.急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是 A. 平卧并将下肢抬高 B. 使用吗啡 C. 使用洋地黄制剂 D. 鼻导管高流量给氧 E. 快速利尿 2.右心衰竭的主要表现有 A. 心悸 B. 发绀 C. 胸闷、气促、呼吸困难 D. 下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性 E. 咳嗽、咯血 3.下列心律失常中哪一项最严重 A. 心室颤动 B. 室上性心动过速 C. 偶发室性期前收缩 D. 窦性心动过速 E. 心房颤动 4.急性心肌梗死的心电图特征不包括 A.ST段呈弓背状向上明显抬高 B.异常深而宽的Q波 C.ST段下移 D.T波倒置 E. Q波大多永久存在 5.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括 A. 心前区、胸骨后 B. 为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C. 刺痛感 D. 持续2-5分钟 E. 放射至左肩、左臂内侧达无名指 6.感染性心内膜炎的临床特点不包括 A. 高热、寒战 B. 栓塞 C. 腹痛 D. 血培养阳性 E. 周围血管栓塞 7.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是 A. 蜘蛛痣 B. 乏力、食欲不振 C. 牙龈出血明显 D. 脾功能亢进 E. 皮肤色素沉着 8.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外 A. 常打喷嚏 B. 剧烈咳嗽 C. 用力排便 D. 粗糙食物 E. 经常腹泻 9.慢性胃炎临床表现错误的是 A.有规律的上腹部疼痛 B.上腹部不适、反酸嗳气 C.食欲不振 D. 恶心、呕吐，贫血 E.少数病人有呕血与黑便 10.易导致癌变的胃炎是 A. 肥厚性胃炎 B. 胃窦胃炎 C. 胃体胃炎 D. 萎缩性胃炎 E. 浅表性胃炎 11.肝性脑病的用药护理，其错误的是 A. 降氨药物滴速不宜过快 B. 乳果糖应从小剂量开始服用 C. 脑水肿时用甘露醇 D. 对少尿者宜用谷氨酸钾 E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍 12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是 A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 13.急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是 A. 面色 B. 神志 C. 脉搏 D. 呼吸 E. 瞳孔 14.出血性休克早期的临床表现及体征除外 A. 脉搏细速 B. 脉压变小 C. 皮肤湿冷 D. 收缩压降至80mmHg E. 血压偏高 15.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后 A. 20分钟～1小时 B. 12小时 C. 24小时 D. 36小时 E. 48～72小时 16.下列哪项不是HIV主要传播途径 A. 异性不洁性行为 B. 同性性行为 C. 共餐共宿 D. 静脉内吸毒 E. 母婴传播 17.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现 A. 起病隐匿，病程长，进展慢 B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等 C. 男性多于女性，大多发生于20～40岁青壮年 D. 大多数是急性肾炎发展所致 E. 患者常有贫血症状 18.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是 A. 高度水肿 B. 大量蛋白尿 C. 低蛋白血症 D. 高脂血症 E. 高血压 19.为急性有机磷农药中毒患者清洗皮肤时首选的溶液 A. 热水 B. 肥皂水 C. 乙醇 D. 高锰酸钾溶液 E. 温水 20.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高 A. 心脏 B. 肝脏 C. 肾脏 D. 肺脏 E. 大脑 21.下列哪项不是类风湿关节炎的特征 A. 女性多见 B. 常从掌指关节及远侧指关节起病 C. 关节病变多为对称性，伴肿胀、压痛 D. 可见晨僵和梭状指 E. 晚期可见畸形 22.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者 A. 起病急、病程短 B. 出血等症状严重 C. 白细胞计数较高 D. 血象原始早期幼稚细胞>30% E. 骨髓象原始细胞占非红系30%以上 23.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状 A. 疲乏 B. 消瘦 C. 低热 D. 食欲减退 E. 淋巴结肿大 24.确诊白血病及其类型的主要依据是 A. 生化检查 B. 免疫学检查 C. 血常规 D. 骨髓检查 E. 染色体检查 25.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是 A. 心悸 B. 房颤 C. 早搏多 D. 心力衰竭 E. 睡眠时心律仍快 26.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗 A. 1型糖尿病患者 B. 严重肝、肾功能不全者 C. 轻、中度2型糖尿病者 D. 合并妊娠者 E. 合并严重感染 27.糖尿病患者最常见的神经病变是 A. 周围神经病变 B. 神经根病变 C. 自主神经病变 D. 脊髓病变 E. 颅神经病变 28.痛风的临床特点不包括 A. 高尿酸血症 B. 痛风性关节炎 C. 痛风石沉积 D. 关节畸形 E. 肢端麻木 29.癫痫大发作具特征的表现是 A.发作性肢体麻木 B.发作性头痛 C. 发作性意识障碍 D.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍 E. 发作性偏瘫 30.脑出血最常见的病因为 A. 动脉硬化 B. 风心病 C. 高血压性动脉硬化 D. 脑部血管畸形 E. 糖尿病 31.脑脊液蛋白-细胞分离是指 A.细胞数增多，蛋白正常 B. 细胞蛋白均增高，蛋白增高更明显 C. 蛋白增高，细胞数正常 D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显 E. 蛋白正常，细胞数降低 A2题型 32.患者男性，68岁。患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全， 心功能Ⅰ级，其分级的主要依据 A. 耐受体力活动情况 B. 有无脏器淤血改变 C. 有无尿量减少 D. 有无神志改变 E. 有无心律失常33.患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加 快，选用利尿剂时宜选 A. 氨苯蝶啶 B. 速尿 C. 氢氯噻嗪 D. 丁脲胺 E. 环戊甲噻嗪 34.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清.颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A. 人工呼吸 B. 心脏按压 C. 电击除颤 D. 静脉推注利多卡因 E. 心脏内注射肾上腺素 35.患者男性，74岁。高血压、冠心病9年，发生心力衰竭。下列护理措施中错误的是 A. 置半卧位 B. 两腿下垂 C. 促进利尿 D. 低盐饮食 E. 输液加快 36.患者男性，49岁。自觉心悸l天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是 A. 提前出现P波 B. P波消失 C. 提前出现形态正常的QRS波群 D. 提前出现宽大畸形的QRS波群 E. T波与主波方向相同 37.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，心电图示：室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 A. 偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗 B. 偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗 C. 症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常 药物治疗 D. 频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗 E. 室性期前收缩常选用维拉帕米治疗 38.患者男性，55岁。诊断为心房颤动，其心电图特征是 A. 出现F波，频率250～350次/分 B. 出现f波，频率350～600次/分 C. 可见P波 D. 心室率常＜100次/分 E. 心室率规则 39.患者，女性，45岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌 40.患者男性，67岁。以高血压脑病急诊收入院，既往高血压病史7年。下列临床表现不符合高血压脑病特点的是
(完整版)心内科护理专科理论考试试题.doc
心内科护理专科理论考试试题 一、单选题（每题 1 分，共 80 分） 1.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（ A ） A. 首先必须心电图确诊 B.迅速有效的人工呼吸 C.立即进行有效的胸外按压 D.立即建立静脉通道 E.根据情况选用合适药物，使心脏复苏 2.某高血压病患者，病程10 年，血压水平为 165/105 mmHg ，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作， 属于 ( E ) A. 高血压2 级，中度危险 B.高血压 2 级，高度危险 C. 高血压 3 级，高度危险 D.高血压 3 级，中度危险 E.高血压 2 级，极高危险 3.我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压( B ) A. 收缩压＞ 130 mmHg 和舒张压＞ 85 mmHg B. 收缩压≥ 140 mmHg 和 (或 )舒张压≥ 90 mmHg C.收缩压＞ 140 mmHg 和 ( 或 )舒张压＞ 90 mmHg D. 收缩压≥ 160 mmHg 和 (或 ) 舒张压≥ 90 mmHg E. 收缩压≥ 130 mmHg 和舒张压≥ 85 mmHg 4. 对“冠心病” 诊断最有价值的检查 是( E ) A. 胸透 B.心脏平片 C.心电图 D.超声心动图 E.选择性冠状动脉造影 5.典型心绞痛发作错误的是 ( B ) A. 体力活动是常见诱因 B.部位在胸骨中上段，界线清楚 C.疼痛可放射至左肩 D. 为压榨性疼痛 E.通常持续3～ 5 min 6.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是( C ) A. 休息时心电图 B.24 h 动态心电图 C.心电图运动负荷试验 D.超声心动图 E.心脏 CT 检查 7.急性心梗患者心电监护示室颤应行（ D ） A. 口对口人工呼吸 B. 气管插管 C. 心外按压 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤 8.能够确诊感染性心内膜炎的检查是( E ) A. 超声心动图 B.X 线检查 C.免疫学检查 D.心电图 E.血培养 9.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（ E ） A. 心电图 B.DSA C. 选择性动脉造影 D.经胸超声心动图 E.MRI 或 CT 10.主动脉夹层最常见的临床表现是（ A ） A. 突发剧烈胸痛 B.休克 C.头痛 D.昏迷 E.无脉症 11.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是（ A ） A. 在发病12 小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA) 及支架术 B.在发病 24 小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA) 及支架术 C.在发病 12 小时内进行紧急溶栓术 D. 在发病 24 小时内进行紧急溶栓术
心血管内科专科护理常规 (1)
心力衰竭护理常规 心力衰竭（heart failure）简称心衰，是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。心衰按发展速度分为急性心衰和慢性心衰，以慢性居多；按发生部位分为左心、右心和全心衰竭。 临床表现左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主，其症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰和咯血、疲倦、乏力、头晕、心悸、少尿及肾损害；右心衰竭以体静脉瘀血表现为主，包括由胃肠道及肝瘀血引起腹胀、恶心、呕吐及劳力性呼吸困难等。 一、评估要点 （一）评估可能引起心力衰竭的原因，了解既往病史。 （二）评估患者的血压、心率、脉搏、呼吸频率及深度、有无气促及肺部啰音。 （三）评估患者有无劳力性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，评估患者的出入量是否平衡。 （四）评估患者有无体静脉淤血及周围血管灌注的表现，如恶心、呕吐、腹胀、颈静脉怒张、水肿、肝大、出汗、皮肤发凉等。 （五）评估患者对疾病的认知程度和心理状态，有无紧张、恐惧、害怕等情绪。 二、护理问题 1. 气体交换受损 2. 体液过多
3. 活动无耐力 4. 潜在并发症洋地黄中毒 三、护理措施 1. 根据心功能安排休息，限制活动，心功能四级者绝对卧床休息。 2. 急性心衰时协助患者取端坐位，双腿下垂，以利于呼吸和减少静脉回心血量。 3. 给予高流量氧气吸入，在湿化瓶内加入30%～50%乙醇以消除肺泡内泡沫，保证足够的血氧分压。 4. 持续心电监护，严密观察血压、心率、呼吸、神志、尿量等，准确记录出入量。 5. 遵医嘱给药，注意观察药物的疗效和不良反应，使用血管扩张剂时，应控制滴速，注意监测血压变化；使用吗啡时，观察有无呼吸抑制；使用利尿剂时，给药以清晨或上午为宜，并注意监测电解质，严防低钾、低钠发生；使用洋地黄时，注意脉搏和心电图变化，如出现脉搏＜60次/分钟，恶心、呕吐、视力模糊、心律失常等，应立即报告医师并停用。 6. 准确记录出入量，定期测量体重。 7. 做好水肿患者的皮肤护理，预防皮肤并发症。 8. 做好心理护理，减轻焦虑情绪。 四、健康教育 1. 针对患者可能发生心衰的诱因，给予针对性的预防指导。
消化内科护理常规
消化内科护
理
目录 1. 危重病人护理常规 2. 内科一般护理常规 3 消化内科疾病一般护理常规 4.胃炎护理常规 5.消化性溃疡护理常规 6.上消化道出血护理常规 7.急性胰腺炎护理常规 8.胆囊炎、胆石症急性发作护理常规 9.溃疡性结肠炎护理常规 10.肝硬化护理常规 11.肝性脑病护理常规 12..消化道肿瘤化疗护理常规 13.内镜下胃肠道息肉摘除术护理 14.经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）护理
15.胃镜检查护理常规 16.肠镜检查护理常规 17.食管癌支架置入术护理 18. 腹腔穿刺术护理 19.胃肠减压护理常规 一、危重病人护理常规 1. 热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜，温、湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教。 2. 及时评估：包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。 3. 急救护理措施：快速建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等 4. 卧位与安全 ⑴根据病情采取合适体位。 ⑵保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌 物，予以氧气吸入。 ⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。 ⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏， 必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。
⑸备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状 态。 5. 严密观察病情：专人护理，对病人生命体征、神志、瞳孔、出 血情况、SpO2、CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察； 配合医生积极进行抢救，做好护理记录。 &遵医嘱给药，实行口头医嘱时，需复述无误方可使用。 7. 保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术，防止逆行感染。 8. 保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。 9. 视病情予以饮食护理：保持水、电解质平衡及满足机体对营养 的基本需求；禁食病人可予以外周静脉营养。 10. 基础护理 ⑴做好三短九洁、五到床头（三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；五到床头：医、护、饭、药、水到病人床头）。 ⑵晨、晚间护理每日2次；尿道口护理每日2次；气管切开护理每日2次；注意眼的保护。⑶保持肢体功能，加强肢体被动活动或协助主动活动。⑷做好呼吸咳嗽训练，每2h协助病员翻身、拍背、指导作深呼吸，以助分泌物
内科护理学》试题(A)
《内科护理学》试题（A） 一、单项选择题(在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确的选项前的字母写在题后的括号内.每小题1分,共30分) 1、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 A.呼吸道感染 B.心律失常 C.心力衰竭 D.栓塞现象 2、高血压危象可首选 A.硝普钠 B.心得安 C.利尿剂 D.胍乙啶 3、急性缺血性脑血管疾病“超早期”溶栓治疗的时间是 A.起病3~4h B. 起病3~5h C. 起病3~6h D. 起病4~6h 4、脑血栓多见于哪个年龄阶段 岁左右岁左右~60岁~70岁 5、诊断肺炎球菌性肺炎最有特征的是 A.寒战 B.持续高热 C.咳嗽、呼吸困难 D.咯铁锈色痰 6、慢性肾功能衰竭的合理饮食是 A.低热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食 B. 高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食 C. 高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食 D. 高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食 7、下列血管扩张剂属于小动脉扩张剂的是 A硝酸甘油B消心痛C酚妥拉明D血管转换抑制剂 8、下列哪种属于免疫风湿性疾病 A.类风湿性关节炎 B.风湿热 C.多发性骨髓瘤 D.痛风 9、十二指肠球部溃疡的治疗中，最重要的是 A.少食多餐 B.保护胃粘膜 C.抵制胃酸分泌 D.早期手术 10、提示胃穿孔最有意义的根据是 A.突然腹痛 B.急性腹膜炎体征 C.休克症象 D.膈下游离气体（气腹） 11、出现黑便提示每日出血量为 以上～100ml ～300ml ～600ml 12、对慢性支气管炎患者胸部叩击排痰,每次叩击时间多长为宜 ～10min ～15min ～20min ～25min 13糖尿病最严重的急性并发症是 A.感染 B.心血管病变 C.肾血管病变 D.酮症酸中毒昏迷 14、尿毒症最早和最常出现的症状是 A.消化系统症状 B.心血管系统症状 C.血液系统症状 D.神经肌肉系统症状 15、肺心病导致心衰的原因,最主要的是 A.心肌缺血 B.血液粘稠度增加 C.肺动脉高压超过右心负荷 D.水电解质平蘅失调 16、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于 A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.阻塞性肺气肿 D.气管内异物或梗阻 17、大咯血发生室息的抢救措施哪项错误 A、迅速抱起双腿呈倒立位 B、头部背屈，清除口腔内血块 C、用导管盲插抽吸血块 D、立即应用呼吸兴奋剂 18、缺氧伴有二氧化碳潴留患者不可能出现 A、紫绀 B、呼吸困难 C、血压升高 D、皮肤干燥 19、心功能不全的早期表现是 A、踝部水肿 B、心动过速 C、咳大量粉红色泡沫痰 D、两肺底湿啰音 20、心室颤动的脉搏特点是 A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、消失而摸不到 21、心肌梗死的心电图波型是 A、深而宽的Q波 B、S-T段抬高 C、S-T段压低 D、T波高耸 22、溃疡病患者饮食宜少量多餐，其意义在于 A减少对胃的刺激B、中和胃酸C、减轻腹痛D、避免胃窦部过度扩张 23、急性胰腺炎腹痛明显者需禁食禁饮 A、8小时 B、12小时 C、24小时 D、1-3天 24、下列哪项在缺铁性贫血中看不到
心内科护理病历
护理病历 一．一般资料 科别：心血管内科姓名：性别：女年龄：70岁 职业：无文化程度：小学民族：汉信仰：无 婚姻状况：已婚入院方式：步入病房入院日期：2009-2-20 收集资料日期：2009-2-25 医疗诊断：冠心病 既往病史：冠心病30余年，风心病30余年，糖尿病6余年，2008-11-25在安贞医院行行永久性心脏起搏器安置术(双腔)。 过敏史：否认食物药物过敏史 二．病人健康状况和问题 （一）入院原因及经过 因阵发性胸闷、憋气、心悸40余年，再发加重4天入院。 （二）现在身体状况（主诉、自理程度、饮食、睡眠、排泄等） 主诉：偶感心前区憋闷， 饮食：入院前：3餐／日，1两／餐，喜面食，较爱吃肉。 入院后：3餐／日，2两／餐，喜面食。 饮水：入院前：爱喝白开水， 2000ml/日； 入院后：喝白开水，1000 ml/日； 睡眠：入院前：夜醒1-2次，醒后不易再入睡，晨起感疲乏，无午睡习惯。 入院后：因环境变化，昨夜夜醒3-4次，今晨感疲乏。 排泄：入院前大便：1次／日，为黄色成形软便，排便不费力。 小便：色淡黄、清亮，无异味，3-4次/日，300-400ml/次。。 入院后同于入院前，小便次数2-3次。300-400/次。 （三）既往身体状况 1．既往病史：即往体健，无手术及外伤史，无肝炎、结核病史。 2．个人史：生于原籍，久居北京，无疫区疫水接触史。爱人体健。 3．家族史：父母健在，身体好，育二女体健。 4．月经史：无。 5．过敏史：无药物、食物、及花粉过敏史。 6．嗜好：无烟酒嗜好。 （四）心理社会状况 1．精神状态：情绪平稳，表情自然，视、听觉正常；语言流利，对答切题。 2．对疾病健康的认识和理解：能正确对待自身疾病。对治疗很有信心。缺乏冠心病的预防保健知识。 3．对学习、工作、生活等心理应激反应：此次住院对日常生活无太多影响，能积极配合治疗。 4．人格类型：独立√/依赖紧张/松弛√主动√/被动内向/外向√ 5．医疗费用支付形式：医疗保险，无经济负担。
心内科护理实习生出科考试试题
心内科一病区实习生出科考试试题姓名：考试时间：分数： 一、填空题（每空2分，共16分） 1. ___________________________ 肾上腺素的作用 __ 、________________ 、。2?口头医嘱应在抢救结束后_________ 补记。 3. _____________ 被医学界称为诊断冠心病的“金标准”。 4.我国采用1999年世界卫生组织规定的高血血压压标准是：收缩压大于或等于舒张压大于或等于 5.空腹血糖正常值为 二、单项选择题（每小题4分，共32分） 1. 典型心绞痛发生的部位最常见于（ 2. 下列哪些属于高血压三级的血压标准是（ 160/100mmHg E. BP >170/105mmHg 3. 急性心肌梗死最早和最突出的症状是（ 4. 急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是（ 5. 心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应（mmHg ， mmH。 A.心前区 B.胸骨上段 C.心前区向左臂外侧 D.胸骨中段或上段后方 E.胸骨下段A .BP >130/85mmHg B. BP > 140/90mmHg C. BP > 180/110mmHg A.胸痛 B.休克 C.充血性心力衰竭 D.心律失常 E.胃肠道症状 A.保证病人充分休息和营养 B.保证蛋白质的供给 C.给予易消化的饮食 D.给与多种维生素 E.严格记录每日出入液量
A. 颈动脉 B.乳内动脉C?冠状动脉 D.头臂干动脉 E.肱动脉 6. 发生高血压急症时需快速降压,常用药物是（ A. 硝酸甘油舌下含服B .口服呋塞米（速尿） C. 硝普纳静脉滴注 D. 甘露醇快速静滴 7. 成人正常窦房结冲动频率是（ A. 小于20 次/ 分 B.小于60次/分 C.60-100 次/分 D.100-160 次/分 8. 急性心肌梗死患者死亡的原因是（ A. 心源性休克 B.疼痛性休克 C.心力衰竭 D .心律失常 三、名词解释（每小题 5 分，共10 分） 1. 冠心病 2. 高血压 四、简答题（共37 分） 1 、洋地黄药物使用过量的表现。（本题20 分） 2 、体温过高的护理措施。（本题17 分）
心内科护理常规
庄浪县人民医院 心内科疾病护理常规 目录 第一节心血管系统疾病一般护理常规（修订）-------------------------------------2 第二节心力衰竭护理常规（修订）-----------------------------------------------4 第三节风湿性心脏病护理常规（修订）-------------------------------------------6 第四节高血压的护理常规（修订）-----------------------------------------------8 第五节心绞痛护理常规（修订）-------------------------------------------------10 第六节心肌梗死护理常规（修订）-----------------------------------------------11 第七节心肌炎护理常规（修订）-------------------------------------------------17 第八节心源性休克护理常规（修订）---------------------------------------------18 第九节猝死护理常规（修订）---------------------------------------------------19 2016—11—16 护理部
心内科疾病护理常规 第一节心血管系统疾病一般护理常规 一、执行内科疾病一般护理常规 二、将病危病人病情通知家属。做好入院介绍。 三、心功能一级者适当休息，避免过重体力活动；心功能二级病人体力活动稍受 限制，应注意休息。心功能三级者体力活动明显受限制，应以卧床休息为主；心功能四级者体力活动完全丧失，须绝对卧床休息，并注意精心护理，避免不良刺激。 四、测量脉搏、心率、心律，一般测1分钟，如脉搏不规则，应连续测2分钟， 有脉搏短绌时，需2人同时测心率与脉搏，并做好记录。 五、呼吸困难者给予氧气吸入并取半卧位。肺水肿病人可吸入经20%—30%酒精湿 化的氧气。 六、给无盐或低盐饮食，严重水肿者应限制摄水量。少食多餐，多吃新鲜蔬菜， 保持大便通畅。禁烟、酒、浓茶、咖啡及其他刺激性食物。 七、病室要安静、清洁并减少探视。 八、严密观察心率、心律、血压、体温、呼吸、尿量、体重、咳痰量及性质的变 法，记录出入量。 九、长期卧床及全身水肿的病人，应加强皮肤护理。床铺要平整，定时翻身，动 作轻柔，避免病人用力而加重心脏负荷。 十、用洋地黄类或奎尼丁药物时，应严格掌握给药时间及药物剂量。每次给药前 前应数心率。遇心律突然变化、变慢或不规则时，应考虑洋地黄、奎尼丁药物中毒。如心律＜60次/分，可先停药并通知医师，观察有无恶心、呕吐、头晕、视
专科护理内科护理学复习
专科护理内科护理学复 习 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
《内科护理学》 一、单项选择题 (1～3题共用题干)患者，女性，35岁，咳嗽l周，近两日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 1、该病人目前最主要的护理诊断是（） A、气体交换受损 B、有感染的危险 C、有窒息的危险 D、清理呼吸道无效 E、体液过多 2、该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（） A、休克 B、左心衰 C、哮喘 D、窒息 E、呼吸衰竭 3、这时护士应首先采取的措施为（） A、立即给予病人头高足低位 B、迅速用负压机械吸引吸出血块 C、判断病人昏迷程度 D、给予高流量吸氧 E、开放静脉通路 4、夜间阵发性呼吸困难主要见于哪种疾病的病人（） A、支气管哮喘 B、COPD C、慢性心功能不全 D、心脏神经官能症 E、心肌梗死 5、病人体力活动明显受限，轻于日常的活动即可引起呼吸困难、心悸等症状，说明此时病人心功能处于（） A、代偿期 B、Ⅰ级 C、II级 D、III级 E、Ⅳ级 6、高血压病最常见的死亡原因是（） A、尿毒症 B、高血压危象 C、心力衰竭 D、合并冠心病 E、脑血管意外 7、患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误（）
A、加用血管扩张剂 B、加用呋塞米 C、加用利多卡因 D、补钾 E、停用地高辛 8、上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不妥（） A、溃疡伴小量出血可给予牛奶等流质 B、严重呕血者要暂时禁食8~12小时 C、消化性溃疡患者应常规禁食 D、胃底静脉曲张破裂者要常规禁食 E、大便隐血试验阳性者可不禁食 9、肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥（） A、半卧位 B、低盐饮食 C、尽量补液 D、皮肤护理 E、定期测腹围 (10～11题共用题干)王某，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈燹痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物，查体：体温38.5℃，痛苦面容，腹邵肌紧张，压痛(+)，反跳痛(～)。 10、该患者需要进行的最重要的检查是（） A、血常规 B、血、尿淀粉酶 C、腹平片 D．B超 E、CT 11、该患者存在的最主要的护理诊断是（） A、疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关 B、体温过高：与胰腺的炎症过程有关 C、PC：休克 D、有体液不足的危险：与呕吐有关 E、恐惧：与剧烈腹痛有关 12、下列哪项检查对肾盂肾炎诊断最有意义（） A、颗粒管型 B、大量红细胞 C、蜡样管型 D、白细胞管型 E、尿蛋白++ 13、尿毒症因氮质潴留，引起的最早表现是（） A、恶心、呕吐 B、咳嗽胸痛 C、高钾血症 D、谵妄、抽搐 E、尿毒症性心包炎
心内科护士考试题库
心内科N3－N4护士考试题库 $１、糖尿病最基本得治疗措施就是 Ａ。饮食治疗 B。口服降糖药物治疗 C、胰岛素治疗 D.合适得体育锻炼 E、胰岛细胞移植 A $２、糖尿病得分型就是 A.1型、2型、特殊类型、妊娠期糖尿病 B、自身免疫、特发性、胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷 C、正常葡萄糖耐量、IGT、IFG、糖尿病 D、正常血糖、ＩGT、IFG、高血糖 E.I型、Ⅱ型、妊娠期糖尿病 ＠A ＄3、心脏得血液供应主要来自于 Ａ、左冠状动脉 Ｂ、右冠状动脉 C。冠状动脉 D。肺动脉 E。肺静脉 C $4.在循环系统中,毛细血管又称为 A.阻力血管 B。功能血管 C、容量血管 D、直捷通路 E、动静脉短路 ＠Ｂ ＄5、交感神经对血液循环得调节不正确得就是 A.交感神经兴奋时使心率加快 B。交感神经兴奋时使心肌收缩力增强 Ｃ、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环 D。交感神经兴奋时使血压升高 E。交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反得作用Ｅ $6.可使心率加速,心肌收缩力加强得体液因素就是 Ａ.乙酰胆碱 Ｂ。钾
C.镁 D、钠 E、心肌抑制因子 ＠D $7。心源性呼吸困难最先出现得就是 A、急性肺水肿 B.阵发性夜间呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D、心源性哮喘 Ｅ.端坐呼吸 ＠C ＄８。心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥得就是 A.密切观察生命体征、呼吸困难与发绀得程度 B.持续低流量吸氧 Ｃ.加强生活护理,减少体力活动 D。侧卧位,减轻心脏负担 E。保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性 ＠Ｄ ＄９.端坐呼吸就是指 Ａ、劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解 B、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰 C、多发生在夜间,睡眠中突然憋醒 D。体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解 Ｅ。休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位＠E $10。引起心前区疼痛最常见得病因就是 A.心脏神经官能症 Ｂ、肺栓塞 Ｃ.心绞痛、心肌梗死 D、急性心包炎 E、病态窦房结综合征 ＠Ｃ ＄1１、对心源性水肿患者实施得护理措施要点中,哪项不妥Ａ、保持思者身心休息,减轻心脏负荷 B、保持皮肤清洁,干燥,防止破损与感染 C。限制钠盐得摄入 D。老年患者输液速度不可太快 Ｅ、应用排钾利尿剂期间,注意血压得变化 ＠E $１2。下列哪项不就是右心衰竭临床表现
内科护理学常考(名词解释)
内科护理学：是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理 病人、促进康复、增进健康的科学。 健康：根据WHO的定义，健康是身上、心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱 亚健康：指人们虽经身体检查没有患有疾病的客观依据，但具有发生某些疾病的危 险因素或倾向，常有虚弱感觉、诸多不适和各种症状的体验。 疾病：指人的身心结构和功能上的改变，例如糖尿病、消化性溃疡、肝硬化。 患病：指人对疾病的反应，这种反应个体差异很大，既反映了机体的病理生理改 变，又反映了病人的心理状态、角色功能、人际关系、价值观的影响及病 人的文化背景和信仰等，它既取决于病人本人对疾病的认知和态度，也反 映了周围的人对他所患疾病的认知和态度。 COPD：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发 展。当慢性支气管炎和（或）肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不 能完全可逆时，则诊断为COPD。 支气管扩张：是支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气 管阻塞，导致支气管组织结构较严重的病理破坏而引起支气管腔的扩张和 变形。 原发综合征：原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征或原发性结核。 结核球：干酪样坏死灶部分消散后，周围形成纤维包膜；或空洞的引流支气管阻塞，空洞内干酪物质不能排出，凝成球形病灶，称“结核球”。 慢性支气管炎：是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。如病人每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或以上，并排除其他已知原因的慢性咳嗽，即可诊为慢性 支气管炎。 阻塞性肺气肿：是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和 细支气管的破坏而无明显肺纤维化。 慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病（chonic pulmonary heart disease）简称慢性肺心病，是由于组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常， 产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和（或）肥厚，伴 或不伴右心心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。 气道高反应性：是指气道对不同刺激的平滑肌收缩反应增高，是哮喘发生发展中的一个 重要因素。 肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素等引起。 肺炎球菌肺炎：肺炎链球菌肺炎或称肺炎球菌肺炎，由肺炎链球菌或称肺炎球菌引起， 约占医院外获得性肺炎的半数以上。 肺脓肿：是由多种病原菌引起肺实质坏死的肺部化脓性感染。早期为肺组织的化脓 性炎症，继而坏死、液化，由肉芽组织包绕形成脓肿。 呼吸衰竭：简称呼衰，是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致
心内科病人护理常规
循环系统疾病护理 心血管系统疾病一般护理常规 1.了解病人主诉，有无胸闷、胸痛、心慌气急，并观察疼痛的部位、性质、持续时间，及时通知医师采取相应措施。 2.观察生命体征，定时测量脉率、脉律、心率、心律、呼吸和血压。 3.护士应熟练掌握常用仪器、抢救器材及药品的使用。 4.抢救用品五固定，即定点放置、定人保管、定量供应、定时核对、定时消毒，使其保持完好备用状态。 5.氧疗护理：一般缺氧病人遵医嘱给予氧疗；急性肺水肿病人采用配置30％－50％酒精湿化间断吸氧；慢性肺源性心脏病病人予以持续低流量吸氧；呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气。 6.排泄护理：鼓励卧床病人多食蔬菜、水果、及富含纤维食物，养成每日排便习惯。连续数日未排便者可给予缓泻剂或低压温水灌肠，对危重病人记录24小时尿量，定时测体重。 7.生活护理：对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎病人，协助其生活起居及个人卫生。 > 8.休息及卧位：重症病人绝对卧床休息，病情稳定者逐渐床上活动乃至下床活动，长期卧床者每2小时更换体位，心功能不全者采取半卧位或端坐位。 9.饮食护理：宜给高维生素、易消化饮食；少量多餐、避免刺激。高血压、冠心病、心功能不全病人应限制钠盐的摄人。 10.药物护理：掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用，正确指导服药。 11.心理护理：护士应保持良好工作情绪，关心、体贴、鼓励病人，做好充分的解释、安慰工作，避免他人谈论任何令病人烦恼、激动的事，协助病人克服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。 12.健康指导： （1）向病人及家属宣传有关的防治与急救知识。 （2）鼓励病人积极治疗各种原发病，避免各种诱因。 （3）劳逸结合，保证足够睡眠，避免任何精神刺激。 （4）根据不同疾病指导病人选择不同的饮食，少量多餐，忌烟酒。 （5）安装起搏器的病人应随身带好保健卡，冠心病病人应随身备好急救药。 （6）病人应遵医嘱按时服药，定期复查。 ； * 以下疾病均按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 心力衰竭护理 病情观察
《内科护理试题》(B)
《内科护理试题》(B) 个人整理的，觉得很好，就上传到文库与大家一起分享 《内科护理试题》（B） 一、单项选择题(在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的 请将正确的选项前的字母写在题后的括号内.每小题1分 共30分) 1、造成再生障碍性贫血最主要的原因是 A、造血原料不足 B、脾功能亢进 C、长期营养不良 D、骨髓造血功能低下 2、对急性白血病高热患者，下列哪项处理是不对的 A、大量饮水 B、静脉补液 C、酒精擦浴 D、冰敷降温 3、关于结核菌素试验的反应，哪项是错误的 A治愈后反应消失B红斑范围直径在15mm以下者为阴性C阴性可否定结核病D卡介苗接种后4~8周后转阳E阳性提示有活动性结核 4、肝硬化晚期发生肝肾综合征的原因之一是 A、泌尿系感染 B、肾单位坏死 C、脾功能亢进 D、肾的有效血容量降低 5、、肺性脑病的早期表现是 A、神志恍惚、谵语 B、无意识动作、抽搐 C、睡眠习惯改变、昼夜颠倒 D、嗜睡、昏迷
6、Ⅱ呼吸衰竭的吸氧方法是 A、高压吸氧 B、间歇吸氧 C、高浓度吸氧 D、低浓度持续吸氧 7、抗甲状腺药物的副作用中最常见的是 A、甲状腺药物机能减低 B、粒细胞减少 C、药物热 D、中毒性肝炎 8、肾功能衰竭期尿素氮为 A、9mmol/L B、9～20mmol/L C 、17.9～28.6mmol/L D、大于28.6mmol/L 9、小脑半球受损常出现的症状是 A、肢体偏瘫 B、面神经麻痹 C、共济失调 D、病侧动眼神经麻痹 10、以下哪些心律失常是由于冲动传导异常所致 A、窦性心律不齐 B、房室传导阻滞 C、心房颤动 D、预激综合征 11、.消化性溃疡主要的临床特征是 A 明显厌厌食消瘦 B 嗳气泛酸 C 上腹反复发作性节律性疼痛D 反复呕血和黑便 12.关于急性型和慢性型特发性血小板减少性紫癜 描述不正确的是 A 急性型和慢性型均表现为皮肤黏膜有出血 B 急性性起病急
肿瘤科专科护理常规
肿瘤科 第一节肿瘤科疾病护理常规 一、化疗一般护理常规 1．按科护理常规。 2．入院时测身高、体重，以后每周测体重一次，以便根据身高、体重计算化疗药的剂量。 3．了解患者的病情，全身状态、血象、肝。肾功能以及胃肠疾病。 4．做好患者的心理护理，给予安慰解释，讲解有关化疗等知识，增强患者对治疗的信心并取得合作。 5．进食高热量、高蛋白、高维生索且易消化的饮食，少量多餐，鼓励患者多饮水。 6．按医嘱准备药物，熟悉常用抗癌药物作用，给药方法和毒性反应，了解患者的治疗方案。注意药物的配伍禁忌，现配现用，不得放置，掌握药物的剂量、用法，明确给药的速度、顺序及间隔时间。 7．化疗过程中，保护血管，防止静脉炎和药物外渗引起组织损伤。 (1)使用外周静脉输液时，尽量选择前臂静脉，避开关节、肌腱、韧带，避免使用钢针，患者有上肢静脉压迫时，应采用下肢静脉输液。 (2)静脉冲入化疗药时，应边抽吸回血边注药，注药完毕后继续输入生理盐水或葡萄糖液，确保不发生外漏。 (3)对刺激性较强的化疗药物，应选用PICC或深静脉给药如锁骨静脉、颈静脉、股静脉等。 (4)若发生药物外渗，及时给予处理。按化疗药物外渗处理原则。 8．在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化。有否感染性疾病所致全身毒性反应如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等；以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。有无药物毒性反应发生，如出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血应及时报告医生，给予对症处理。 9．用药前给镇静止吐剂，以减轻胃肠道副反应。 10．遵医嘱每周至少查血象1次，发现血象下降的患者，因其身体抵抗力差，应加强基础护理，并做好卫生宣教工作，以预防感染，如白细胞计数小于l．O×109／L，必须给予保护性隔离，保持口腔清洁，注意观察口腔粘膜的变化，预防感染。 二、化疗操作防护常规 1．化疗药物应在配置中心配置，并严格按照操作规程进行：无条件在配置中心配药时，要在具有通风装置的治疗室进行。 2．护士操作前要做好防护措施，戴一次性口罩、帽子、防护眼镜、双层手套(层为聚氯乙烯、外层为乳胶手套)，操作中如有破损要立即更换；外穿一次性隔离衣；操作台面要覆以一次性防护垫，减少药液污染。3岩0锯粉针安瓿时要先轻弹其瓶颈，使附着的药粉降至瓶底，打开安瓿时应垫以无菌纱布，以防划破手套；溶解药物时溶酶应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再行搅动，以防粉末溢出。‘ 4．瓶装药物稀释及抽取药液时应插入双针头，以排除瓶压力防止针栓脱出造成污染；并要求抽吸药液后在瓶排气后再拔针，不使药液排于空气中。 · 5．抽吸药液要选用一次性注射器，并注意抽出的药液不超过注射器容量3／4；抽好的药液放于垫有聚氯乙烯膜的无菌盘备用。 6．完成全部化疗药配置后，撤掉一次性防护垫，并用75％酒精擦拭操作柜或操作台面，所用一次性物品放及空药瓶放在黄色垃圾袋统一焚烧处理。
心血管内科护理常规考试试题
心血管内科护理常规测试试题一．单选题（总共25题） (1)护士给病人应用地高辛前应首先评估：（A） A.一分钟心率 B.24小时尿量 C.心电图变化 D.心功能状况 E.水肿程度 (2).心力衰竭患者饮食应采用（B ） A．低盐低蛋白易消化饮食B．低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C.低胆固醇低动物脂肪饮食D．低盐少渣易消化饮食E．以上都不是 (3).服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙何故（E ） A．心衰好转征象B．血钠过高 C.血钾过低 D．血镁过低E．洋地黄中毒 (4) 高血压危象紧急处理的关键是（C ） A绝对卧床休息B降低颅内压C迅速降低血压至安全范围 D给予吸氧E限制钠盐摄入 (5).急性心肌梗死发病4小时-12小时的患者，在饮食上应注意：（C）A．少食多餐B．按病人喜好配餐 C．少量流质饮食D．多吃鸡蛋E．禁食 (7). 典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是：（B ）
A.疼痛的性质 B.疼痛的持续时间 C.疼痛的部位 D.疼痛的放射部位 E.伴随症状 (8). 应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是：（C ） A.药物用温开水送服 B.药物置口中，立即咽下 C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少 D.嚼服 （9）．射频消融术的备皮处是（C ） A 两侧腋窝B左侧胸部，左侧颈部和左侧腋窝 C 两侧腹股沟和两侧颈胸部 D 右侧胸部，两侧腹股沟 (10).急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达：（E ） A.24h B.48h C.1-3天 D.2周 E.12h (11).对急性心肌梗塞病人，护士所采取的护理措施哪项不正确：（D ） A.立即通知医师 B. 氧气吸入 C.安抚病人情绪 D.更换汗湿衣服 E.进行心电监护 (12). 心衰诱发因素中一般哪项最常见：（C ） A.心律失常 B.过劳或情绪激动 C.感染 D.摄取纳过多或补液过量 E.严重贫血或大出血 (13)．溶栓的禁忌症不包括的是（ E ） A 脑血管病史 B 大手术或外伤史。