电解后水中各种电解质呈现颜色
电解后水中各种电解质呈现颜色
颜色污染物对人体的影响
绿色氧化铜（铜绿）；肾、中枢神经
氯（CL）化合物；致癌物
蓝色硫酸铝（明矾）；神经系统
有机磷；肝、肾、神经
白色钙、镁化合物；结石、乌脚病、肝、神经
三氧化二砷致癌物质
氧化锌、氧化铝；
胶质、石棉；致癌物质
橙黄色氧化铁（铁锈）；呕吐、腹泻、尿毒症
代谢失调
黑色汞、铅重金属化合物；肝、肾、中枢神经、结石.致癌物浅黄色对人体有益的矿物质及人体需要的微量元素.活性含氧水无色纯净水没有任何营养的水。
水_电解质代谢与运动
收稿日期:2006203202 作者简介:李振斌(1950—),男,山西太谷人,陕西师范大学体育学院院长,教授,主要从事田径教学与训练的研究。 第21卷第3期山西师大体育学院学报 Vol .21No .3 2006年9月Journal of Physical Education Institute of Shanxi Nor mal University Spet .2006 水、电解质代谢与运动 李振斌,林松 (陕西师范大学体育学院,陕西西安710062) 摘 要: 运动过程中,由于水和电解质代谢的丢失,常影响到机体的正常生理功能,使运动能力下降,进而影响到运动成绩。文章就水和电解质代谢与运动的关系及运动前、中、后适量地补液予以综述,以期为运动中补液提供理论依据。关键词: 运动;水;电解质;补液 中图分类号:G804.2 文献标识码:A 文章编号:1008-8571(2006)03-0120-03 在长时间的运动过程中,机体会大量出汗,汗液的产生和蒸发有利于释放肌肉收缩产生的热量,但伴随着水和电解质的丢失,机体正常的生理机能也会受到影响,从而导致运动能力下降。而运动中合理补液,对保持体液平衡,提高运动能力,延缓疲劳的产生具有重要意义。 1 运动与水 1.1 水与机体代谢 水是维持生命的必须物质,作为营养素,在维持人体正常生理活动方面,其重要性仅次于氧气。溶解于水中的各种电解质,不仅可以作为身体的构成成分,更重要的是其参与机体的诸多生理、生化代谢反应。概括来说,水具有组成细胞、排泄废物、保护组织、传输营养物质及气体、维持血液容积和调节体温等功能 [1] 。人体内的水必需保持出入量的平 衡:在正常情况下,人体内水的调节主要是通过饮水及排液来进行的;而在运动状态中,排汗会引起了水的大量流失,因而必须通过合理补液才能达到平衡。 1.2 运动与水 1.2.1 运动前的水合作用 运动前的水合过程,不仅是为下一次运动做准备,同时也是对上一次运动亏空的补偿过程。人体运动时通过大量排汗来调节体温,汗液丢失量可超过30g ?m in -1,而排出的汗液来自体内的水分,水的大量丢失就会使机体出现低血容量、高渗透压等情况。运动前的水合过程就是使运动造成的低血容量、高渗透压状态恢复正常水平。运动前补水不充分,机体在已有的低血容量、高渗透压状态下参加运动,会严重影响散热能力,使体温迅速升高。研究发现,机体中心温度上升越快,心血管系统压力就越大,循环血量、心搏量下降也越快,从而导致运动能力的下降。运动发汗会明显的使血 浆量、总血量及分布到活跃的肌肉组织的水分及营养减少,对运动成绩的影响也较大[2]。 1.2.2 运动中水的变化 在运动和训练中,体内新陈代谢可比安静时代谢增加5～15倍来支持骨骼肌的收缩。而机体内能源物质燃烧时所释放的能量,只有25%转化为机械能,余下的75%转化为热能积蓄在体内,机体为使体温不致过度升高,必须强化散热机制。出汗是机体在运动时保持低温的主要机制,对于加大热量的散发,限制体温的上升是非常有效的。但汗液的丢失,导致循环血量的不断下降,反而影响体温调节功能。研究表明,一般人每日出汗0.5L 左右,但跑步1h 左右的出汗量达到此量的2～3倍[3]。人体若进行较长时间的剧烈运动,机体的耗氧量显著增加,而糖、脂肪、蛋白质三种能源物质经过燃烧被氧化分解成CO 2和H 2O,从而使体内代谢水增加[1]。但是,代谢水的增加量远不能补偿运动时水分的丢失。因为在氧化分解能源物质的同时,释放出大量的热,必然使体温迅速升高,而要保持体温的相对稳定,就不能破坏产热和散热之间的动态平衡,此时只能通过增大排汗量来维持这个动态平衡,保持正常体温。运动实践证明,运动时的排汗率同其运动强度呈正比,一次大强度、大运动量的运动失水量可高达2～7L [4]。Costil [5]等人通过对运动训练而导致运动员失水的研究发现,轻度脱水时,水的丢失主要来自于细胞的外部空间,而随着脱水程度的增加,细胞内失水量所占的比例也逐渐增大。因此在有任何大肌肉群参与收缩活动的体育运动中,只要达到一定强度和较长的运动时间均有体内水分的丢失,并且其丢失量与运动时的环境温度、运动强度和运动时间呈正比关系。 2 运动与电解质 在高温环境和产热大幅度增加的情况下,随着机体排汗
水、电解质代谢和酸碱平衡失调考点总结
水、电解质代谢和酸碱平衡失调考点总结 1.水和钠的代谢紊乱 ①失水； ②水过多和水中毒； ③低钠血症； ④高钠血症 2.低钾血症 3.高钾血症 4.代谢性酸中毒 5.代谢性碱中毒 失水 失水是指体液丢失造成体液容量不足 临床上分为： ①高渗性失水 ②等渗性失水 ③低渗性失水 重点和难点 （一）高渗性失水（又称原发性缺水） （二）低渗性脱水（又称慢性或继发性缺水） 缺钠＞缺水 Na+＜130mmol/L 细胞外液呈低渗状态，水会向细胞内转移，引发脑水肿，可危及生命 缺水类型丢失成 分 血钠 mmol/L 血浆渗透压 mmol/L 尿比 重 血红蛋白、血细胞比容、血 尿素氮 等渗性等比例正常正常 低渗性 Na＞H2O ＜130 ＜280 低升高高渗性 H2O＞Na ＞145 ＞310 升高
低渗性失水临床表现一般无口渴感 治疗 ·1.解除病因，积极治疗原发病 ·2.补液途径： ·轻度失水胃肠道补充 ·中重度失水需静脉补充 ·3.选择补液种类 ·5%葡萄糖溶液 ·生理盐水 ·5%葡萄糖盐水 ·4.计算失水量 计算失水量 （1）根据失水程度估算 （2）根据体重减少量估算：失体重1%补液400～500ml （3）根据血钠浓度：适用于高渗性失水 丢失量＝（测得血钠－正常血钠）×现体重×0.6＋正常血钠 根据血细胞比容：适用于低渗性失水。 丢失量＝（测得血细胞比容－正常血细胞比容）×现体重×200＋正常血细胞比容正常血细胞比容：男：0.48，女：0.42 例题 高渗性脱水的血钠标准是 A.＞140mmol/L B.＞143mmol/L C.＞145mmol/L D.＞150mmol/L E.＞155mmol/L
第八章电解质溶液
第八章 电解质溶液 一、基本内容 电解质溶液属第二类导体，它之所以能导电，是因为其中含有能导电的阴、阳离子。若通电于电解质溶液，则溶液中的阳离子向阴极移动，阴离子向阳极移动；同时在电极/溶液的界面上必然发生氧化或还原作用，即阳极上发生氧化作用，阴极上发生还原作用。法拉第定律表明，电极上起作用的物质的量与通入的电量成正比。若通电于几个串联的电解池，则各个电解池的每个电极上起作用的物质的量相同。 电解质溶液的导电行为，可以用离子迁移速率、离子电迁移率(即淌度)、离子迁移数、电导、电导率、摩尔电导率和离子摩尔电导率等物理量来定量描述。在无限稀释的电解质溶液中，离子的移动遵循科尔劳乌施离子独立移动定律，该定律可用来求算无限稀释的电解质溶液的摩尔电导率。此外，在浓度极稀的强电解质溶液中，其摩尔电导率与浓度的平方根成线性关系，据此，可用外推法求算无限稀释时强电解质溶液的极限摩尔电导率。 为了描述电解质溶液偏离理想稀溶液的行为，以及解决溶液中单个离子的性质无法用实验测定的困难，引入了离子强度、离子平均活度、离子平均质量摩尔浓度和平均活度因子等概念。对稀溶液，活度因子的值可以用德拜－休克尔极限定律进行理论计算，活度因子的实验值可以用下一章中的电动势法测得。 二、重点与难点 1．法拉第定律：nzF Q =，式中法拉第常量F =96485 C·mol -1。若欲从含有M z +离子的溶液中沉积出M ，则当通过的电量为Q 时，可以沉积出的金属M 的物质的量n 为： F Q n Z += ，更多地将该式写作F Q n Z =，所沉积出的金属的质量为：M F Q m Z = ，式中M 为金属的摩尔质量。 2．离子B 的迁移数：B B B Q I t Q I ==，B B 1t =∑ 3．电导：l A κl A R G ρ=?== 11 (κ为电导率，单位：S·m -1) 电导池常数：cell l K A = 4．摩尔电导率：m m V c κ Λκ== (c ：电解质溶液的物质的量浓度, 单位：mol·m -3, m Λ的单位：2 -1 S m mol ??) 5．科尔劳乌施经验式：m m (1ΛΛ∞=-
水电解质代谢和酸碱平衡失调(医学必看 试题带详细解析答案)
第二章水、电解质代谢和酸碱平衡失调 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．细胞外液中主要的阳离子是 A．Na＋ B．Fe2＋ C．Ca＋ D．K＋ E．Mg2＋ 正确答案:A 2．肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L临床上一般不表现为 A．口舌 B．皮肤苍白 C．反常性酸性尿 D．四肢无力 E．ST段降低 正确答案:B 3．成人血清钠检测值为125mmol/L，估计每公斤体重缺氯化钠的量为 A．0.80～1.00g B．130～1.50g C．1.05～1.25g D．0.25～0.45g E．0.50～0.75g 正确答案:E 4．低钾血症时，最早出现的临床表现是 A．心脏传导阻滞 B．肌乏力 C．心电图改变 D．心脏节律异常 E．口苦、恶心 正确答案:B 5．男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成 A．低氯、低钾性碱中毒 B．低氯、低钾性酸中毒 C．低钾性酸中毒 D．低氯、高钾性酸中毒 E．低氯、高钾性碱中毒 正确答案:A 6．低渗性脱水主要指 A．血钙低 B．血磷低 C．血钾低 D．血镁低 E．血钠低 正确答案:E 7．幽门梗阻病人呕吐10天，血压90/75mmHg。血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为
A．呼吸性碱中毒 B．代谢性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E．呼吸性酸中毒 正确答案:C [解题思路] 幽门梗阻病人呕吐致酸性胃液丢失过多，pH7.5说明存在失代偿性碱中毒，患者无过度通气，因此C是正确的。 8．女性，50岁，因反复呕吐5天人院。血清钠118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为A．轻度缺钠 B．重度缺水 C．重度缺钠 D．中度缺钠 E．中度缺水 正确答案:C [解题思路] 根据血清钠水平可诊断重度缺钠。 9．等渗性缺水的临床表现为 A．化验检查见尿比重在1.010以下 B．短期内体液的丧失达体重3%时有休克 C．休克常伴有代谢性酸中毒 D．明显口渴 E．化验检查见血清Na＋降低 正确答案:C 10．代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是 A．尿量低于30ml/h B．尿呈碱性 C．尿呈酸性 D．尿量钾含量减少 E．尿量超过60ml/h 正确答案:A 11．治疗等渗性脱水理想的液体是 A．5%葡萄糖 B．平衡盐溶液 C．小分子右旋糖酐 D．等渗盐水 E．5%碳酸氢钠 正确答案:B 12．维持机体体液平衡的主要器官是 A．肾 B．肝 C．肺 D．皮肤 E．缓冲系统 正确答案:A 13．低钾血症错误的临床表现是 A．常与镁缺乏同时存在
第八章电解质溶液.
第八章电解质溶液 1.在300K、100kPa压力下，用惰性电极电解水以制备氢气。设所用直流电的强度为S A，电流效率为100%。如欲获得1m'H,C剖，需通电多少时间？如欲获得1m'O,C剖，需通电多少时间？已知在该温度下水的饱和蒸气压为3565Pa。 2.用电解NaCl水溶液的方法制备NaOH，在通电一段时间后，得到了浓度为1.0mo!?dm-3的Na OH溶液0. 6dm3，在与之串联的铜库仑计中析出了30.4g Cu(s）。计算该电解池的电流效率。
3.用银电极来电解AgN O，水溶液，通电一定时间后，在阴极上有0.078g的Ag(s）析出。经分析知道阳极部含有水23.14g、Ag N Oa o.236g o已知原来所用溶液的浓度为每克水中溶有Ag N03 0.00739g，试分别计算A矿和N03的迁移数。 4.在298K时，用Ag I AgCl为电极，电解KC！的水溶液，通电前溶液中KC！的质量分数为四（KCl) =l.4941×10-3，通$..后在质量为120.99g的阴极部溶液中四（KCl)=l.9404×103，串联在电路中的银库仑计中有160.24mg的Ag沉积出来，求K＋和Cl的迁移数。
5.在298K时，用Pb(s）作电极电解Pb(N0,)2溶液，该溶液的浓度为每1000g水中含有Pb(N03)2 1 6.64g，当与电解池串联的银库仑计中有0.1658g银沉积时就停止通电。已知阳极部溶液质量为62.50 g，经分析含有Pb(N0,)2l.151g，计算Pb2＋的迁移数。 6.以银为电极电解氧化银饵（KCN+AgCN）溶液时，Ag(s）在阴极上析出。每通过1mol电子的电荷量，阴极部失去 1.40mol的Ag＋和0.8mo！的CN一，得到0.6mol的K＋，试求： (1）氧化银何配合物的化学表达式［Ag”CCN)m J?中n、m、z的值3 (2）氟化银饵配合物中正、负离子的迁移数。
水电解质代谢和酸碱平衡紊乱
水电解质代谢和酸碱平衡紊乱 水和钠的代谢紊乱 【等渗性缺水】 --原因 ①消化液的急性丧失：大量呕吐 ②体液丧失在感染区或软组织内：大量放胸腔积液、腹腔积液。大面积烧伤早期； --表现 ①症状：恶心、厌食、乏力、少尿等，但不口渴 ②体征：舌干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥、松弛等 ③丧失达到体重的5%（25%细胞外液）：脉搏细速、四肢湿冷、血压不稳或下降→血容量不足 ④丧失达6%-7%（30%-35%细胞外液）：严重休克 --治疗 ①补充细胞外液，首选平衡盐溶液；
②脉搏细速和血压下降：细胞外液的丧失量已达5%，需从静脉快速滴注3000ml（按体重60kg计算）； ③血容量不足不明显时：可给上述用量的1/2～2/3，即1500～2000ml。 女，55岁。恶心、呕吐、少尿6小时，呕吐量大，无口渴2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的水电解质紊乱是 A.高渗性脱水 B.稀释性低钠血症 C.高钾血症 D.低渗性缺水 E.等渗性缺水 『正确答案』E 【低渗性缺水】 --病因 （1）胃肠道消化液持续丢失，如反复呕吐。 （2）大面积慢性渗液。 （3）应用排钠性利尿剂未补充钠盐。 （4）等渗性缺水治疗时补充水分过多。 --表现 ①轻度缺钠：血钠130～135mmol/L，疲乏、头晕、手足麻木； ②中度缺钠：血钠120～130mmol/L，上述症状+恶心呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、站立性晕倒； ③重度缺钠：血钠＜120mmol/L，神志不清，痉挛性抽搐，腱反射减弱或消失，昏迷、休克。 --治疗 ①补充高渗盐为主； ②补钠量=（142mmol/L-实际血钠值）×0.6（女性为0.5）×体重； ③1gNaCl中含钠17mmol/L。 一般应将需补钠量分次逐步纠正，当天先补1/2量 低渗性脱水主要指 A.血钾低 B.血钙低 C.血镁低 D.血钠低 E.血氯低 『正确答案』D
外科学题库水电解质代谢和酸碱平衡失调
第二章水电解质代谢和酸碱平衡失调 1．低血钾症一般不表现为B A．碱中毒 B．碱性尿 C．心电图出现U波 D．恶心呕吐 E．腱反射减弱 2．代谢性酸中毒患者一般不表现为D A．面部潮红 B．心率加快 C．呼吸深而快 D．尿液呈中性 E．呼气有酮味 3．代谢性酸中毒时不应补给氯化钾的情况是B A．尿钾含量减少 B．尿量低于30ml/h C．尿量超过60ml/h D．尿呈酸性 E．尿呈碱性 4．禁食禁水成年患者每天正确的水与电解质补充量为B A．水2000～2500ml，钠10g，氯化钾5g B．水2000～2500ml，钠5g，氯化钾4g C．水3000～3500ml，钠5g，氯化钾3g D．水1500～2000ml，钠3g，氯化钾2g E．水1500～2000ml，钠4g，氯化钾2g 5．维持机体体液平衡的主要器官是C A．肺 B．缓冲系统 C．肾 D．皮肤 E．肝 6．代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A A．低钾血症 B．高钾血症 C．镁缺乏 D．高钙血症 E．高钠血症 7．低钾性碱中毒常出现于B A．尿毒症 B．胃肠减压 C．术后少尿 D．挤压创伤 E．输血过量
8．低钾血症的患者，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏A A．镁 B．磷 C．钠 D．氯 E．钙 9．低钾血症错误的临床表现是B A．肌无力为最早的临床表现 B．均有典型的心电图改变 C．常与镁缺乏同时存在 D．严重时可发生多尿 E．发生碱中毒时尿呈酸性 10．男，45岁。腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐，除脱水外还会造成B A．低氯高钾性碱中毒 B．低氯低钾性碱中毒 C．低氯高钾性酸中毒 D．低氯低钾性酸中毒 E．低钾性酸中毒 11．女，45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A A．低钾血症 B．低钠血症 C．高钾血症 D．高钠血症 E．低钙血症 （12-14题共用备选答案） A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性碱中毒 D．代谢性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 12．幽门梗阻患者可发生D 13．重度肺气肿患者可发生A 14．外科临床上最常见的酸碱失衡是B 15．女，20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为E A．乳酸、氯化钾溶液 B．氯化钾溶液 C．等渗盐水 D．葡萄糖盐水
《医用基础化学》第二章 电解质溶液
第一节 强电解质溶液理论 电解质在水中解离产生荷电的离子，因而其水溶液具有导电性能。解离过程所消耗的能量从解离产物形成水合离子放出的水合能来补充。电解质的解离程度可用解离度来表示，解离度(degree of dissociation)α是指电解质达到解离平衡时，已解离的分子数和原有的分子总数之比。 α原有分子总数已解离的分子数= (2-1) 解离度α习惯上用百分率来表示，其大小可通过测定电解质溶液的依数性即△T f 、△T b 或П，或测定电解质溶液的电导率等求得。 解离度大小与电解质的本性、浓度、溶剂性质及温度有关。 在水溶液中能完全解离成离子的电解质称为强电解质(strong electrolyte)。从结构上，强电解质为离子型(如NaCl 、CuSO 4等)或强极性分子(如HCl 等)化合物。它们在水溶液中完全解离成离子，不存在解离平衡。如 NaCl Na + + Cl - (离子型化合物) HCl H + + Cl - (强极性分子) 在水溶液中只能部分解离成离子的电解质称为弱电解质(weak electrolyte)，解离度α＜5%，如HAc 、NH 3·H 2O 等。它们在水溶液中只有很少部分解离成离子，大部分还是以分子的形式存在溶液中。解离生成的离子又可重新结合成分子，因此解离过程是可逆的，在溶液中存在动态的解离平衡。例如醋酸在水溶液中的解离： HAc H ++ Ac - 一、离子相互作用理论 强电解质在水溶液中完全解离，它们的解离度应为100%。但实验测得的解离度小于100%，该解离度称为表观解离度(apparent dissociation degree)。 德拜(Debye)和休克尔(H ückel)提出的电解质离子相互作用理论(ion interaction theory)解释了表观解离度小于100% 的原因：强电解质在水中是全部解离的；离子间 由于静电力相互作用，每一个离子周围都被较多 图2-1 离子氛示意图
水电解质代谢紊乱题
第三章水、电解质代谢紊乱 【参考答案】 一、选择题 A型题 1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E 11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D 31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B 41.D 42.E 二、问答题 1．哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么？ 低容量性低钠血症易引起失液性休克，因为:①细胞外液渗透压降低，无口渴感，饮水减少；②抗利尿激素（ADH）反射性分泌减少，尿量无明显减少；③细胞外液向细胞内液转移,细胞外液进一步减少。 2.简述低容量性低钠血症的原因？ ①大量消化液丢失,只补水或葡萄糖；②大汗、烧伤、只补水；③肾性失钠。 3．试述水肿时钠水潴留的基本机制？ 正常人钠、水的摄人量和排出量处于动态平衡，从而保持了体液量的相对恒定。这一动态平衡主要通过肾脏排泄功能来实现。正常时肾小球的滤过率(GFR)和肾小管的重吸收之间保持着动态平衡，称之为球-管平衡，当某些致病因素导致球-管平衡失调时，便会造成钠、水潴留，所以，球-管平衡失调是钠、水潴留的基本机制。常见于下列情况： ①GFR下降；②肾小管重吸收钠、水增多；③肾血流的重分布。 4．引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些？ 引起肾小球滤过率下降的常见原因有；①广泛的肾小球病变，如急性肾小球、肾炎时，炎性渗出物和内皮细胞肿胀或慢性肾小球肾炎肾单位严重破坏时，肾小球滤过面积明显减小；②有效循环血量明显减少，如充血性心力衰竭、肾病综合征等使有效循环血量减少，肾血流量下降，以及继发于此的交感-肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素系统兴奋，使入球小动脉收缩，肾血流量进一步减少，肾小球滤过率下降，而发生水肿。 5．肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关？ 肾小管重吸收钠、水增多能引起球-管平衡失调，这是全身性水肿时钠、水潴留的重要发病环节。肾小管对钠、水重吸收功能增强的因素有：①醛固酮和抗利尿激素分泌增多，促进了远曲小管和集合管对钠、水的重吸收，是引起钠、水潴留的重要因素；②肾小球滤过分数升高使近曲小管重吸收钠、水增加；③利钠激素分泌减少，对醛固酮和抗利尿激素释放的抑制作用减弱，则近曲小管对钠水的重吸收增多；④肾内血流重分布使皮质肾单位的血流明显减少，髓旁肾单位血流量明显增多，于是，肾脏对钠水的重吸收增强。 以上因素导致钠水潴留。
水和电解质代谢紊乱：选择题
A型题 1.体液是指 A.细胞外液体及溶解在其中的物质 B.体内的水与溶解在其中的物质 C.体内的水与溶解在其中的无机盐 D.体内的水与溶解在其中的蛋白质 E.细胞内液体及溶解在其中的物质 2.电解质是指 A.体液中的各种无机盐 B.细胞外液中的各种无机盐 C.细胞内液中的各种无机盐 D.一些低分子有机物以离子状态溶于体液中 E.体液中的各种无机盐和一些低分子有机物以离子状态溶于体液中 3.正常成年男性体液含量约占体重的 A.40% B.50% C.40%-50% D.60% E.70% 4.细胞内外液的含量 A.是固定不变的 B.是处于不平衡状态的 C.主要由动脉血压变化来决定其动态平衡 D.主要由细胞膜两侧渗透压决定其动态平衡 E.主要由肾排出尿量的多少决定其动态平衡 5.关于胃肠道分泌液中电解质浓度的下列说法中,哪项是错误的 A.胃液中H+是最主要阳离子 B.胃液中HCO3-是最主要阴离子 C.肠液中Na+是最主要阳离子 D.胃肠道各种消化液中含K+量高于或与血清中K+大致相等 6.血浆中含量最多的阳离子是 A.Na+ B.K+ C.Mg2+ D.Ca2+ A.H+ 7.血浆中含量最多的阴离子是 A.HCO3- B.HPO42- C.SO42- D.Cl- E.蛋白质阴离子 8.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A.Na+ B.K+ C.有机酸 D.蛋白质 E.尿素 9.决定细胞外液渗透压的主要因素是 A.蛋白质 B.球蛋白 C.K+ D.Na+ E.Ca2+ 10.细胞内液和细胞外液的渗透压是 A.细胞内液大于细胞外液 B.细胞外液大于细胞内液 C.血浆大于细胞内液 D.基本相等 E.组织间液小于细胞内液 11.高渗性脱水是指 A.失水>失钠,细胞外液渗透压>310mmol/L[310mOsm/(Kg.H2O)]，血清>145mmol/L的脱水 B.失水>失钠,细胞外液渗透压>280mml/L[280mOsm/(kg.H20)].血清钠>135mml/L的脱水 C.失钠>失水,细胞外液渗透压<310mml/L[310mOsm/(kg.H2O)],血清钠<135mmol/L的脱水 D.失钠>失水,细胞外液渗透压<280mml/L[280mOsm/(kg.H2O)],血清钠,<145mmol/L的脱水 E.失钠<失水,细胞外液渗透压=280mmol/L[280mOsm/(kg.H2O)],血清钠=135mmol/L的脱水 12.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制 A.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渴中枢 B.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器 C.肾血流减少 D.细胞内液减少 E.细胞外液减少 13.脱水热产生的原因是 A.散热减少 B.产热增加 C.体温调节中枢功能障碍 D.体温调节中枢调定点上移 E.产热增加和散热减少 14.患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mml/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是 A.等渗性脱水 B.水中毒 C.高渗性脱水 D.水肿 E.低渗性脱水
第八章 电解质溶液
第八章 电解质溶液 I 、选择题 1、298 K 时，当H 2SO 4溶液的质量摩尔浓度从0.01mol/kg 增加到0.1mol/kg 时，其电导率κ和摩尔电导率Λm 将( ) A 、κ减小，Λm 增加 B 、κ增加，Λm 增加 C 、κ减小，Λm 减小 D 、κ增加，Λm 减小 2、用同一电导池分别测定质量摩尔浓度为m 1 = 0.01 mol/kg 和m 2 = 0.1 mol/kg 的两种电解质溶液，其电阻R 1 = 1000Ω，R2 = 500Ω，则它们的摩尔电导率之比Λm, 1：Λm, 2( ) A 、1：5 B 、5：1 C 、10：5 D 、5：10 3、298 K 时，在含下列离子的无限稀释溶液中，离子的摩尔电导率最大的是( )。 A 、Al 3+ B 、Mg 2+ C 、H + D 、K + 4、CaCl 2的电导率与其离子的摩尔电导率的关系是( ) A 、Λm, CaCl2 = Λm, Ca 2+ + Λm, Cl - B 、Λm, CaCl2 = 1/2 Λm, Ca 2+ + Λm, Cl - C 、Λm, CaCl2 = Λm, Ca 2+ + 2 Λm, Cl - D 、Λm, CaCl2 = 2 (Λm, Ca 2+ + Λm, Cl -) 5、 已知+A 、0.82 B 、0.18 C 、0.34 D 、0.66 6、298K 时，有质量摩尔浓度均为0.001 mol/kg 的下列电解质溶液，其离子平均活度因子最大的是( ) A 、CuSO 4 B 、CaCl 2 C 、LaCl 3 D 、NaCl 7、质量摩尔浓度为1.0 mol/kg 的K 4[Fe(CN)6]溶液的离子强度为( ) A 、15 mol/kg B 、10 mol/kg C 、7 mol/kg D 、4 mol/kg 8、质量摩尔浓度为m 的FeCl 3溶液(设其能完全解离)，平均活度因子为γ±，则FeCl 3的活度a 为( ). A 、)(4 m m ±γ B 、44)(4 m m ±γ C 、)(44 m m ±γ D 、44)(27 m m ±γ 9、298K 时，有相同浓度的NaOH(1)和NaCl(2)溶液，两种溶液中Na +的迁移数t +和t -之间的关系为( ) A 、t + = t - B 、t + > t - C 、t + < t - D 、无法比较 10、NaCl 稀溶液的摩尔电导率Λm 与Na +，Cl -的电迁移率u +，u -之间的关系为( ) A 、Λm = u + + u - B 、Λm = u +/F + u -/F C 、Λm = u +F+ u -F D 、Λm = u + × u - 11、Al 2(SO 4)3的化学势μ与Al 3+，SO 42-的化学势μ+，μ-之间的关系为( ) A 、μ = μ+ + μ- B 、μ = 2μ+ + 3μ- C 、μ = 3μ+ + 2μ- D 、μ = μ+ × μ- 12、强电解质MgCl 2水溶液，其离子平均活度a ±与电解质活度a B 之间的关系为( ) A 、a ± = a B B 、a ± = a B 3 C 、a ± = a B 1/2 D 、a ± = a B 1/3 13、AgBr(S)在纯水的质量摩尔浓度都是0.1mol/kg 的下列电解质溶液中： (1) NaNO 3 (2) NaI (3) Cu(NO 3)2 (4) NaBr (5) H 2O AgBr 溶解度由大到小的顺序是( ) A 、(1) < (2) < (3) < (4) < (5) B 、(4) < (5) < (2) < (1) < (3) C 、(5) < (2) < (4) < (1) < (3) D 、(4) < (5) < (1) < (3) < (2) 14、四种质量摩尔浓度都是0.01 mol/kg 的电解质溶液，其中平均活度因子最小的是( ) A 、NaCl B 、MgCl 2 C 、AlCl 3 D 、CuSO 4
水、电解质代谢紊乱
第三章水、电解质代谢紊乱 1.水有哪些生理功能？ [答题要点]①促进物质代谢(良好溶剂、生化反应场所)；②调节体温（比热大，蒸发热大）；③润滑作用；④结合水增强器官组织坚韧性。 2.无机电解质有哪些主要功能？ [答题要点]①维持体液渗透压和酸碱平衡；②维持细胞静息电位和参与动作电位形成；③参与新陈代谢和生理功能活动。 3.有哪些因素可刺激体内抗利尿激素分泌？ [答题要点]细胞外液晶体渗透压升高，以及非渗透压性刺激，即血容量和血压的变化、精神紧张、疼痛等因素。 4.高渗性脱水和低渗性脱水对机体的最主要危害有何不同。 [答题要点]高渗性脱水：细胞外液严重高渗→脑细胞脱水、脑体积缩小→颅骨与脑皮质之间的血管张力增大→静脉破裂、脑内出血和中枢神经系统功能障碍。 低渗性脱水：①大量细胞外液丢失 ②细胞外液低渗、大量细胞外水分进细胞内 →低血容量性休克 5.高渗性脱水机体可通过哪些措施使细胞外液高渗有所回降？ [答题要点]①口渴，增加饮水；②少尿，减少水分排出；③细胞内水向细胞外转移，起“自我输液”作用。 6.某病人高热昏迷三天，未进食，可能发生哪些主要的水电解质紊乱？为什么？ [答题要点] 高渗性脱水：主要因经呼吸道和皮肤失水过多又未饮食水 低钾血症：因未摄入钾、肾照样排钾 低镁血症：因未摄入镁 高钾血症：组织细胞分解代谢↑，细胞内K+释放。 7.什么叫水肿？全身性水肿多见于哪些情况？ [答题要点]过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。全身性水肿多见于充血性心力衰竭（心性水肿）、肾病综合征或肾炎（肾性水肿）以及肝脏疾病（肝性水肿等）。 8.引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些？试各举一例说明。 [答题要点]①毛细血管流体静压↑，如充血性心衰时，全身毛细血管流体静压↑；②血浆胶体渗透压↓，如肝硬化时，蛋白合成↓；③微血管通透性↑，如炎性水肿时，炎症介质使微血管通透性↑；④淋巴回流受阻，如丝虫病，可引起阻塞性淋巴性水肿。 9.球-管失衡有哪几种形式，常见于哪些病理情况？ [答题要点]有三种形式：①GFR↓，肾小管重吸收水钠正常；②GFR正常，肾小管重吸收钠水↑；③GFR↓，肾小管重吸收钠水↑。常见于充血性心衰、肾病综合征、肝硬化等。 10.什么叫肾小球滤过分数，它的增加为什么会引起近曲小管重吸收增加？ [答题要点]肾小球滤过分数=肾小球滤过率/肾血浆流量。滤过分数↑，无蛋白滤液↑→近曲小管周围毛细血管流体静压↓、血浆胶体渗透压↑→重吸收↑。11.引起低钾血症的原因有哪些？这些原因为什么会引起低钾血症？
【北京大学】《医用基础化学》第二章 电解质溶液与缓冲溶液
第二章 电解质溶液与缓冲溶液 第一节 电解质溶液 电解质（electrolyte ）在化学和生产中经常遇到，与人体的关系也很密切。它常以一定浓度的离子形式广泛存在于人的体液和组织液中，如Na +、K +、Ca 2+、Mg 2+、Cl ﹣、HCO 3-、HPO 42﹣、H 2PO 4﹣、SO 42﹣等，其含量与人体的生理功能密切相关。因此，研究电解质溶液的有关性质，对医学科学的学习是十分重要的。 一、解离度 电解质是指在水中或熔融状态下能够导电的化合物。可以分为强电解质（strong electrolyte ）和弱电解质(weak electrolyte )。强电解质在水溶液中全部解离或近乎全部解离成离子，以水合离子的状态存在，如NaCl 和HCl 等。 NaCl ?? →Na ＋＋Cl ﹣ HCl ?? →H ＋＋Cl ﹣ 而弱电解质在水溶液中只有一小部分解离成离子，大部分以分子的形式存在，其解离过程是可逆的，在溶液中存在一个动态平衡，如HAc 与NH 3·H 2O 等。 HAc H + ＋ Ac ﹣ NH 3 ＋ H 2O NH 4+ ＋ OH ﹣ 电解质的解离程度通常用解离度(degree of dissociation)α来表示。解离度是指电解质达到解离平衡时，已解离的分子数和原有分子总数之比，表示为： 100%α=?已解离的分子数原有分子总数 （2-1） 例如：在25℃时，0.10mol ·L -1HAc 的α=1.34％，表示在溶液中，每10000个HAc 分子中有134个解离成H +和Ac -。电解质的解离度与溶质和溶剂的极性强弱、溶液的浓度以及温度有关。 对于不同的电解质，其解离度的大小差别很大。一般将质量摩尔浓度为0.10mol ·㎏-1的电解质溶液中解离度大于30％的称为强电解质，解离度小于5％的称为弱电解质，介于30％和5％之间的称为中
水和电解质代谢
第十三章水和电解质代谢 一、选择题 【单选题】 1.体液的组成成分是 A. 水、无机盐、核酸 B. 水、无机盐、糖 C. 水、无机盐、脂类 D. 水、无机盐、低分子有机物和蛋白质 E. 以上都不是 2.体液量最多的是 A. 细胞内液 B. 细胞外液 C. 血浆 D. 淋巴液 E. 组织间液 3.新生儿含水量约为 A. 60% B. 50% C. 75% D. 80% E. 65% 4.关于水的含量在个体间的差异，下列哪项是错误的 A. 成人多，老年人少 B. 胖者多，瘦者少 C. 婴儿多，成人少 D. 男性多，女性少 E. 瘦者多，胖者少 5.细胞内液的主要阳离子是 A. 钠离子 B. 镁离子 C. 钾离子 D. 钙离子 E. 锰离子 6.细胞外液的主要阳离子是 A. 钠离子 B. 钾离子 C. 钙离子 D. 镁离子 E. 锰离子 7.细胞内外渗透压的平衡主要是靠哪种物质的移动 A. 钠离子 B. 钾离子 C. 葡萄糖 D. 蛋白质 E. 水 8.细胞外液的主要阴离子是 A. HCO3- B. Cl- C. HPO42- D. Pr- E. SO42- 9.按摩尔电荷浓度计算，细胞内液电解质总量高于细胞外液，因此渗透压 A. 细胞内液大于细胞外液 B. 细胞外液大于细胞内液 C. 细胞内液与细胞外液基本相等 D. 细胞内液大于组织间液 E. 以上都不是 10.血浆与组织间液的重要差别是 A. 渗透压不同 B. 钾离子不同 C. 钠离子不同 D. 蛋白质含量不同 E. 以上都不对 11.有关水的功能错误的是
A. 调解体温 B. 运输物质 C. 防御作用 D. 润滑作用 E. 促进、参与化学反应 12.各种消化液体丢失后，共同缺乏的电解质是 A. 钠离子 B. 钾离子 C. 氯离子 D. 碳酸氢根离子 E. 钙离子 13.成人每日最低需水量为 A. 1000ml B. 1500ml C. 2000ml D. 2500ml E. 500ml 14.正常成年人每日尿量约为 A. 500ml B. 1000ml C. 1500ml D. 2000ml E. 2500ml 15.人体每日最少尿量为 A. 2500ml B. 500ml C. 1500ml D. 350ml E. 150ml 16.不能进食的人每日最低补液量为 A. 2500ml B. 500ml C. 1500ml D. 350ml E. 100ml 17.既能增强神经肌肉的兴奋性又能降低心肌兴奋性的离子是 A. Ca2+ B. Mg2+ C. Cl- D. OH- E. K+ 18.对ADH的描述，下列哪项是正确的 A. 促进肾远曲小管分泌H+，重吸收Na+ B. 促进肾远曲小管排K+,重吸收Na+ C. 促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收 D. 促进远曲小管对K+的吸收 E. 以上都不对 19.对于醛固酮的描述正确的是 A. 促进肾远曲小管对K+的重吸收 B. 它是由肾上腺髓质分泌的 C. 属于含氮类激素 D. 促进肾远曲小管分泌H+, 排K+, 重吸收Na+ E. 以上都不对 20.一次摄入大量水分后，尿量增加是由于 A. ADH分泌减少 B. ADH分泌增加 C. ADH分泌不变 D. 与ADH分泌无关 E. 以上都不对 21.大量出汗可出现 A. 低渗性脱水 B. 高渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 水中毒 E. 以上都不对 22.影响ADH分泌的因素有
医用化学第二章电解质溶液
第二章电解质溶液习题答案 1.单项选择题 (1)B (2)C (3)C (4)E (5)E (6)D (7)B (8)B D 2.写出下列物质的共轭酸 H 2PO 4- — H 3PO 4 HPO 42-— H 2PO 4- H 2O — H 3O + CO 32-—HCO 3- NH 2-—NH 3 NH 3+CH( R)COO ----- NH 3+CH( R)COOH 3. 写出下列物质的共轭碱 H 2PO 4- --- HPO 4- H 3O + --- H 2O H 2O--- OH - NH 3+CH( R)COO ----- NH 2CH( R)COO- [Al(H 2O)6]3+---[Al(H 2O)5OH]2+ HS ----S 2- 4.解: pK b1= pK w - pK a2=14-12.90=1.10 pK b2= pK w - pK a 1=14-7.05=6.95 ∴S 2-> NH 3>HS - 5.解： （1） [OH -]=c K b ?= 1 3 5 10 34.11.010 8.1---??=??L mol pOH=87.2]lg[=--OH pH=14-POH=14-2.87=11.13 α=c K b =1.0108.15-?=1.34% （2）加入NH 4Cl 后会产生同离子效应，此时溶液中物质的浓度为： [][ ]1 310.010.0-- ?≈-= L mol OH NH ；[][]1 4 10.010.0-- +?≈+=L mol OH NH [][][] [ ][]1 5 34 10 8.110 .010.0--- - - +??==??== L mol K OH OH NH OH NH K b b 25 .975.4=?==pH pK pOH b []4 5 10 8.110 .0108.1--- ?=?== c OH α （3）同离子效应是氨的解离度减小了。
水电解质代谢紊乱习题精选
水电解质代谢紊乱习题库 1．正常成人的体液总量约占体重的 A．40% B．50% C．60% D．70% E．80% 2．正常成人血浆约占体重的 A．4% B．5% C．6% D．7% E．8% 3．内环境是指： A．细胞外液 B．细胞内液 C．穿细胞液 D．体液 E．血浆 4．血浆中最多的阳离子是： A．Na+ B．K+ C．Ca2+ D．Mg2+ E．Fe2+ 5．细胞内液中最主要的阳离子是： A．Na+ B．K+ C．Ca2+ D．Mg2+ E．Fe2+ 6．正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的？A．神经系统 B．内分泌系统
C．神经-内分泌系统 D．肾、肺 E．胃肠道 7．以下何种情况可能使机体ADH分泌增多： A．饮水过多 B．低渗性脱水早期 C．摄入NaCl过少 D．严重呕吐腹泻所致休克早期E．以上都不可能 8．低渗性脱水时体液减少 A．以血浆部分最明显 B．以细胞内液部分最明显 C．以组织间液部分最明显 D．细胞内外液都明显减少E．以上都不对 9．下述情况何种易引起高渗性脱水 A．小儿消化不良、腹泻尚能饮水 B．用速尿大量利尿时C．用输注甘露醇利尿时 D．沙漠迷路，水源断绝时E．以上都不对 10．高渗性脱水时，体液最明显减少的部位是 A．细胞内液 B．细胞间液 C．血浆 D．各部体液都明显减少 E．以上都不对 11．高钠血症是指血清钠浓度高于 A．130 mmol/L B．135 mmol/L C．140 mmol/L D．150 mmol/L E．160 mmol/L
12．低容量性低钠血症也称为 A．高渗性脱水 B．等渗性脱水 C．低渗性脱水 D．原发性脱水 E．水中毒 13．低渗性脱水的特点不包括 A．失Na+>失水 B．血清Na+浓度<130mmol/L C．血浆渗透压<280mmol/L D．细胞外液量减少 E．细胞内液量增加 14．低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于 A．血容量减少 B．细胞内液量减少 C．细胞外液量减少 D．组织间液量减少 E．淋巴液减少 15．昏迷病人最易出现的脱水类型是 A．高渗性脱水 B．等渗性脱水 C．低渗性脱水 D．等容量性低钠血症 E．等容量性高钠血症 16．下列有关低容量性低钠血症对机体的影响，哪项是不正确的? A．细胞外液减少，易发生休克 B．早期无口渴感 C．早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少 D．有明显失水体征 E．肾外因素所致失钠者，尿Na+含量高；肾性因素所致失钠者，尿Na+含量减少 17．下列关于低容量性高钠血症对机体的影响，哪项是不正确的?
第二章电解质溶液胶体
第二章电解质溶液胶体 大纲内容： （1）强电解质、弱电解质；电离度、电离平衡。 （2）水合氢离子、pH值、有关pH值的简单计算——pH值和氢离子、氢氧根离子浓度的简单计算。 （3）盐类的水解：强酸弱碱盐、弱酸强碱盐的水解。盐类水解的利用。 （4）酸碱中和的计算。 （5）强酸强碱溶液的中和滴定。 （6）以铜锌电池为例说明原电池的原理、金属的腐蚀：化学腐蚀和电化腐蚀、金属的防护（覆盖保护层和电化学保护法）。 （7）以电解氯化铜溶液为例说明电解原理。电解饱和食盐水——氯碱工业的反应原理、立式隔膜电解槽、铝的冶炼（反应原理、电解槽简介）、电镀。 （8）胶体：胶体的重要性质（丁达尔现象、布朗运动、电泳）、胶体的应用。 说明： （1）要求应用电离平衡和平衡移动的原理来解释氢氧化铝具有两性的原因。 （2）只要求强酸、强碱溶液pH值的简单计算。 教学目的要求： （1）使学生掌握强弱电解质、电离度、电离平衡等概念；了解水的离子积和溶液的pH值的概念和应用，并能进行有关的计算。 （2）使学生理解酸碱中和及盐类水解的实质和应用，掌握酸碱中和的概念和计算； 初步学会中和滴定实验操作技能。 （3）使学生了解原电池和电解的基本原理及其应用；了解金属腐蚀的原因和防护的一般方法。 （4）通过本章实验及有关原理的推理、论证的教学，进一步提高学生的观察能力、思维能力以及想象力；并对学生进行对立统一辨证唯物主义观点的教育。 （5）认识胶体的概念和他的一些重要性质，初步了解胶体的实际应用。 （6）通过胶体的制备和性质，特别是胶体的光学性质的实验，进一步培养学生观察、思维和独立实验的能力。 第一节强电解质和弱电解质 目的要求： 1．从电解质电离程度掌握强电解质和弱电解质。 2．认识弱电解质存在电离平衡。 3．认识有弱电解质生成的离子互换反应能发生的原理。 4．认识弱电解质在离子反应过程中电离平衡能够发生移动。 教学重点：电离平衡及平衡移动 教学难点：电离平衡及平衡移动