2014年科室发展计划 加强科室管理

2014年科室发展计划  加强科室管理
2014年科室发展计划  加强科室管理

2014年科室发展计划加强科室管理,进一步完善科室的有关规章制度,用制度和规范自己的日常执业行为和严格约束无菌操作,明确岗位职责从而提高科室整体素质,对于提升外科的服务能力和竞争能力、顺利完成医院规划目标做出努力。将牢固树立以病人为中心的思想、求真务实的作风和积极进取的意识,振奋精神,坚定信心,努力开创医院外科工作新局面。作为一个妇外科室的管理者,我对2014年科室工作的发展作以下规划设想:按照医院确定的发展规划和部署,紧紧围绕医院绩效改革与发展两大主题,思想上始终保持与医院一致,积极抓好科室队伍建设及学科建设,搞好科内和谐,切实提高医疗质量、科研技术水平,进一步提高科室的医德医风,在服务上下工夫,使科室整体在提供医疗服务上有一个明显的飞跃,推动科室全面、协调、可持续发展。

工作目标医疗质量、科室管理、学科发展、经济效益、社会效益迈上新的台阶。1)不断提高医疗质量:医疗质量始终是我们临床工作的重点,提高医疗质量是我们未来的第一目标。2)科室管理达到新的水平,各项管理制度和管理程序更加完善:科室管理是我们科室工作良好实施的重要保证。3)争取在学科建设、技术创新方面取得新突破。4)牢固树立服务理念,服务态度进一步提高,用满意的服务感动病人从而使医疗质量投诉和医疗纠纷赔偿持续保持0投诉,病人综合满意度进一步提高。

具体措施方案(一)以提高医疗质量为重心,以确保医疗安全为基线,强化基础医疗建设,为促进医院协调发展构建质量和安全保障系统。医疗质量是立院之本,医疗安全是医院生存的关键,医疗质量与医疗安全是医院各项工作的重中之重。我们必须树立以医疗质量为核心的理念,保证医疗行为的安全性和有效性。医疗质量与安全工作要做到:一是强化职责意识、风险意识、科学严谨意识;二是健全医疗质量管理考评体系;三是重点抓好医疗质量和医疗安全核心制度的严格执行、抓好医疗安全责任制度的严格执行;四是着重落实三基训练、医师定期考核、医疗质量定期讲评三项措施。要进一步完善院、科二级质量控制网络,加强基础质量、环节质量、终末质量的全程监控,实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施,使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中;要加强医疗文书书写的规范,强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控,提高病历内涵质量;要规范医疗行为,严格执行诊疗常规等技术操作规范,切实防范医疗差错事故的发生;要进一步加强急诊急救能力建设,提高急危重症患者的抢救成功率;严格执行医疗管理法律规范,依法执业,加强处方规范法管理,加强抗菌药物合理使用;要加强全员质量和安全教育,积极预防、妥善化解医疗纠纷,维护医院正常工作秩序。(二)强化基础医疗业务建设,充分挖掘潜力,促进效益提升,全面提高科室综合实力,为推动医院快速发展增添后劲力量。拓展医疗业务。一是要拓展门诊业务。门诊作为医院的门阅读会员限时特惠7大会员特权立即尝鲜户与窗口,在吸引患者就医、引导患者消费、扩展医院业务等方面起着举足轻重的作用。根据我院门诊现状,加强门诊建设、实现管理创新势在必行。我们要把加强门诊工作、提高门诊量作为实现效益增长的首要任务,要认真落实首诊负责制,增加专科门诊次数,积极开展全程优质服务;二是主动采取有效措施,充分利用院内资源,改善服务流程,提高工作效率,同时认真完善门诊病历的内容填写以及门诊手册的登记。三是要拓宽医疗市场。更新市场观念,重点加强医疗和社区工作相结合,妇科要以自身精湛的专业技术,端正优质的服务态度打开局面同时结合社区妇女普查专项来加强自我宣传,进一步提高社区居民的认知度。四是控制药品占总收入比例,争取达到40%以下。提高业务总收入的“含金量”。(三)抓好队伍建设,提高科内医务人员整体素质,为推进医院持续发展强化组织保证。人才是医院求生存、谋发展的关键要素和第一资源。要顺利推进医院各项工作的开展,一定要

有好的人才队伍。实施人才强院战略是我院一项重大而紧迫的任务。抓好技术队伍建设,重视人才培养和梯队建设,抓好科室医务人员在职教育,全面提高职工的综合素质和综合能力。加强行业作风建设。更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设,努力实现好、维护好、发展好患者的健康权益。结合实际抓好以党纪法纪教育、职业道德教育、警示教育为主要内容的党风廉政教育和医德医风教育。定期对门诊和住院病人开展患者满意度测评,及时收集社会群众的意见和建议。进一步加强治理商业贿赂工作,严格规范医务人员的诊疗行为,杜绝医务人员收受回扣、“红包”等现象。(四)抓好学科建设,促进技术创新。医院的学科技术建设不仅代表着医院的水平和特色,同时也决定着医院的竞争力和形象。我们要从医院建设全局出发,从面向未来的战略高度,增强紧迫感,抓好学科专业技术建设。推动医疗技术创新。要建立健全科技创新,完善技术创新、学术论文撰写,积极创造条件引进、推广新技术、新业务。(五)营造优秀的科室文化,打造专科品牌,为实现医院全面发展注入精神动力。科室文化是科室内涵建设的重要组成部分, 我们要通过科室文化的创新和建设,实现科室文化与医院发展战略的和谐统一,结合医院发展战略更新文化观念,围绕“以病人为中心”,提炼符合医院实际的管理理念、经营理念、服务理念;通过开展各项教育与宣传活动,大力弘扬医院精神、充分激发员工的积极性、创造性和团队精神。强化人性化服务,把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程。从每一个环节入手,从每一件小事做起,不断完善沟通艺术,不断推出新的便民服务措施,尽可能给病人以更多的关怀;改变服务模式,改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平;营造良好的医院视觉环境和人文环境,树立医院新的形

2020年科室院感工作计划范例(最新)

2020年科室院感工作计划范例(一) 医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,为确保医疗安全和提高医疗质量,参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准,结合我院实际,特制定医院感染管理工作计划: 一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理: 1、随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整; 2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本,发现漏报及时通知相关科室补报。 3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。 二、做好院内感染监测 1、控制感染率:强调院内感染控制的重要性,加强对各科室院感质控人员的基础培训。 2、每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测,其余科室不定期检查自测情况。 3、根据《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》和《消毒技术规范》的要求,对器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。 三、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训,培训内容涉及: 1、医院感染诊断标准; 2、抗菌药物的合理使用知识; 3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集; 4、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。 四、做好医疗废物的管理与监督工作

定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本,发现漏项及时填补。 五、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。 六、完善医院感染与预防控制的相关制度。 2020年科室院感工作计划范例(二) 在医院领导和院区各级领导的正确指导下,在院区各功能科室和临床科室的大力支持及配合下,20xx年继续围绕“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”及“脊柱微创手术开展”等工作全面深入展开,不断解放思想,更新观念,严格管理,围绕20xx年及20xx年综合管理目标,本着完善医院管理制度、加强医疗质量管理,防范医疗安全、提高自身专业水平,抓好医学继续教育,提高综合管理指标,使我科医疗工作再上新台阶,20xx年制定如下工作计划: 一、坚决贯彻执行医院各项规章制度,明确管理责任,保障各项工作制度的有效落实 (1)根据科室现行工作模式,制定并完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准,认真履行。在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系,层层把关,切实保障医院制度、职责及流程的准确落实,提高医疗质量,密切医患关系,保障医疗安全。 (2)和医院签署综合目标管理责任书,按照医院要求,认真履行综合目标管理责任书的具体内容,实行目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,顺利完成各项工作指标。 二、强化自身学习,加强自身管理能力,提高医疗质量,保障科室顺利发展 (1)每季度在科教科组织的论坛会议上,与其他科室人员彼此沟通、交流、借鉴,取长补短,提高自身管理水平。 (2)本着“以病人为中心,提升医疗服务质量”的服务思想,在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心,且对病人多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系,促进医疗质量。 (3)科室成立质控小组,建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度,使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。

科室管理制度

内一科科室管理工作制度 为使内一科全体员工能明确工作目标,提高医疗质量和工作效率效益,根据医院主要工作任务,制定内一科科室管理制度。 一、科室工作的宗旨、工作重点及总体目标 科室秉承“发展中医药事业,造福人民群众”的办院宗旨,全面实施医院“十二五”发展战略,深切结合科室实际情况,在科室经营管理上强化目标,提高工作质量、效益和效率,确保患者安全,加快学科建设,提高医疗服务质量,全面完成科室的各项工作目标。 二、科室工作的总体原则 (一)管理工作 1、管理体系完善,职责清楚、目标明确,重点突出 1)科室管理实行科主任负责制,同时建立民主议事规则,即组成以科主任为组长,护士长及其他骨干人员为成员的“科室核心小组”。按照科室议事规则对本科的各项工作进行研究和安排。科室管理民主、公正、公开、透明。 2)科室要按照医院的工作重点及科室综合目标任务确立科室的各项工作任务,做到目标明确、重点突出。 2、思想政治工作有力,人员稳定,创建学院型医院 1)重视学习政治理论,将学习党章、党纪条规、法律法规作为理论教育的重要内容来抓,提高责任范围内职工的政策理论水平。

2)坚决执行党的各项纪律和国家颁布的各项法律法规,认真贯彻卫生部、自治区卫生厅和医院的各项规章制度,坚决执行“谁主管、谁负责”的工作原则,按照科室主任对本科室党风廉政建设负总责、护士长协助科主任工作,认真完成医院下达的党风廉政目标任务。 3、创建学院型科室,营造学习氛围,深入学习医院核心文化理念,认真参加医院组织的学习培训。 (二)医疗、护理工作 1、落实医院“医疗质量控制标准”提出的各项工作要求和重点任务,医疗质量和医疗安全管理持续改进。确定科室患者安全目标并落实。建立主管医师负责制及首问负责制,落实医疗质量安全责任,严格执行医疗护理技术操作常规,严格执行医疗质量三级管理制度,坚持技术练兵活动,大力开展微创手术,加强围手术期和危重症管理,加强病历质控管理工作,加强医患沟通,落实知情同意。 2、高度重视门诊医疗工作,要选派技术水平高、服务态度好的主治医师以上的人员参加门诊工作。加强专家门诊的工作质量,各科各级专家要合理安排工作,保证专家门诊的出诊时间。 3、合理检查、合理用药,严格临床各种药品及医疗耗材使用的管理,尤其是抗菌素的使用要严格按国家和医院的有关规定执行。 4、加强护理管理,提高护理质量,落实等级护理质量与责任制。强化基础护理,加强专科护理,打造护理服务品牌。 (三)医疗保险和公费医疗工作

2020年医院业务发展工作计划

2020年医院业务发展工作计划 一、业务工作指标 完成门诊30.1万人次,收治住院1.53万人次,病床使用率92%以上,平均住院天数:7天。 二、质量指标 甲级病历率≥95%,门诊处方合格率≥95%,入出院诊断符合率≥95%,治愈率 ≥95%,手术前后诊断符合率≥95%,围产儿死亡率≤1.5%新生儿死亡率≤0.5%,本院 住院孕产妇死亡率≤0.02%,麻醉死亡率≤0.02%,基础护理合格率≥90%,护理操作技 术合格率≥95%,整体护理率达到100%,院内感染率≤8%,无菌手术切口感染率 ≤0.05%,急救物品完好率100%,购进药品质量合格率100%,各项法定传染病报病100%,完成各项防疫指标。放射甲级摄片率≥40%,诊断报告符合率≥90%,病理切片 质量优良率≥85%,临床与病理诊断符合率≥90%,检验室间质控≤120。孕产妇高危检 出率≥15%,来我院作孕检早孕建卡率≥90%,儿童系统保健率≥70%,妇科病检出率 ≥60%。 三、业务发展指标 1、在原有重点专科的基础上,进一步保障不孕症科、妇科腔镜科、乳腺病科的正常 运行。 利用元旦、春节、五一节、国庆节等重大节日期间广泛组织辖区群众开展爱国卫生运动;利用爱卫日、世界无烟日、全国爱牙日等各种时期,积极组织群众开展身心健康的文娱、体育等健身活动。 2、产科开展无痛分娩及实行一对一服务。 3、妇科重点是恶性肿瘤的规范治疗。 4、新生儿科要完成呼吸管理及进一步提高早产儿成活率。 依法实施医疗活动,保证党和国家的医疗卫生方针、政策全面执行。进一步落实依 法管理、依法治院,完善院务公开制度,明确医院重大事项的议事决策,监督程序等, 坚持事前审计制度,院内公示制度和公开招标制度。把学法用法贯穿于全院开展医疗活 动的过程 5、儿保科、群保科进一步开展和扩大儿童心理门诊,儿童康复科、宫颈疾病门诊及 涉外婚检工作。根据医院“大保健、精临床”的精神,进一步扩大社区保健服务面。 6、保障儿科胃肠腔镜室的正常运行及进一步扩大业务量。

科室院感工作计划及打算

科室院感工作计划及打算 20XX年外一科科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染。 对此我科特制定20XX年工作计划,具体如下: 一、主要目标: 1、外一科院感知识培训率达XX%以上,培训合格率达XX%。 2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥XX%;使用中消毒液合格率XX%;灭菌物品合格率达XX%。 3、医院感染漏报率传染病人疫情上报XX%;及时率XX%; 5、医疗废物回收率XX%。 二、保证措施 (一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形(行政主管年终个人工作总结及小结)式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。 1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好

记录。 2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。 3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消 毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。 4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。 5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。 (二)加强院感监测与管理工作 1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。 2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。 3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染 4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。 (三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,/杜绝泄漏事件。 1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出

神经外科科室管理及工作制度

神经外科科室管理及工作制度 外科医疗质量管理与持续改进方案一、目的 通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与患者安全,杜绝医疗事故的发生,促进科室医疗技术水平、管理水平不断发展。 二、目标 (一)医疗质量安全目标 逐步推行全程医疗质量管理,建立任务明确、职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系,使我科的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、科学化,努力提高工作质量及效率,降低医疗费用,保证患者安全,实现医疗质量持续改进。 (二)监测目标 1. 法定传染病报告率100,。 2. 重大医疗过失行为和医疗事故报告率100,。 3. 完成政府指令性任务比例100,。 4. 入出院诊断符合率?95,。 5. 手术前后诊断符合率?90,。 6. 临床主要诊断、病理诊断符合率?50,。 7. CT检查阳性率?60,。 8. MRI 检查阳性率?70,。 9. 大型X光机检查阳性率?50,。 10.急危重症抢救成功率?80,。 1 11.治愈好转率?90,。 12.院内急会诊到位时间?10分钟。

13.急救物品完好率100,。 14.病历合格率?90,。 15.处方合格率?95,。 16开展成分输血比例?85,。 17.输血适应症合格率?90,。 18.平均住院日?18天。 19.病床使用率70-80%。 20.病床周转次数?17次,年。 21.药品收入占医疗总收入比例?45,。 22.呼吸机使用人次/ICU住院总人次<60%。 23.医院感染率?10%。 24.医院感染漏报率?20%。 25危重患者护理合格率?90%。 26.临床医师“三基”考核合格率100%。 27.住院病历3日回收率100%。三、措施 (一)建立外科医疗质量管理制度 为保护患者利益、提高医疗质量、减少医疗差错,我科特制定以 下医疗质量管理措施 : 1( 严格依法从医,杜绝无证行医。 2 2( 从医院全局出发,积极配合院里工作,与其他科室相互配合。 3( 设立医疗质量监督组,科主任负责组织科室质量监督活动。 4( 科室坚持患者第一、医疗质量第一的宗旨。 5( 严格掌握有创性检查及治疗适应证,作好术前准备及术后工作,

院感工作计划

2016年中医科院感质控工作总结 2016年中医科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与院感科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同完成院感科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染。 针对2015年我科院感工作中所存在的不足,我科特制定2016年工作计划,具体如下: 一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。 二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。 三、严格执行消毒隔离制度 四、进行医院感染监测 1、科室医院感染发病率<10%,漏报率<10%,无菌创口感染率<%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。 2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并立即上报院感科,科室做好记录。 3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。 4、科室发生医院感染暴发时,科室主任确认后立即通知院感科,并做好调查和登记工作。 五、医院感染知识培训 1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训会议有记录。 2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。 3、医务人员医院感染知识考核合格。 六、抗生素应用管理 1、抗生素使用率<50%,医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。

2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。 3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。 4、预防使用抗菌药物规范。 5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。 6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。 七、医疗废物管理 1、医疗废物分类放置,标志清楚。 2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。 八、人员及手卫生管理 1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。 2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。 3、执行标准预防控制措施。 4、洗手步骤正确 5、执行手消毒指征。 6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。 九、医院感染检查考核 1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。 2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

医院业务发展规划.

医院业务发展规划 一、指导思想 随着医疗卫生体制改革的不断深入,医疗卫生行业新的竞争格局基本形成。民营医院、股份制医院的异军突起,对公立医院的地位亦产生冲击的情况下,厂矿医院更是在夹缝中求生存与发展。市场竞争中,实力强,管理好,经营活,待遇优的医院自然占据主动地位。我院××年年的总体发展规划确立了以“质量立院,人才兴院”的基本思路,为此,我院的业务发展状况,是所有工作的重中之重,只有在医院业务发展壮大的前提下,才能使其他工作获得相应的较大发展,才能在激烈的市场竞争中求 生存、谋发展。.0 二、发展目标 通过各项任务的有效实施,采取切实可行的管理手段,完善各种规章制度与质量控制体系,建立起一支高素质的优秀人才梯队;充分发挥院内外专家的资源优势;进一步完善特色专科;培养岁以下学科带头人名;逐年引进新技术、新项目;尽快购置与现代化医院相适应的医疗设备约件套,促进临床各项工作的开展,使医院整体业务水平上一个新台阶,达到省内二级先进行列,逐渐形成具有一定规模的,集医疗、科研、教学为一体的,同时富有专科特色的现代化医院。 三、设备投入 现代化医院的发展,除了人才培养与管理手段的重要以外,必要的、符合医院发展的各项仪器设备的购置与技术的进步是相辅相成的。未来五年,医院拟通过自身努力及中国辐射防护研究院的大力支持,陆续添置螺旋、全自动生化分析仪、模拟定位机、高频移动式手术×射线机、彩超、麻醉呼吸机、吸附式静电循环消毒机、脑血流 图仪及其他除颤仪、监护仪等急救设备。

四、科学管理 医院的发展,包括任何单位的发展都离不开管理,科学的管理其实就是生产力。同样在医院的业务发展过程中,为了安全、高效的提升我院的业务技术水平,一方面,建立与完善各种规章制度与技术操作常规,制定健全的质量控制体系,严把质量关,无论从各种医疗文书的书写还是各项技术操作常规上都要严格要求,使业务发展在良性的轨道上稳步上升。另一方面,以人为本的科学管理模式同样重要,以优质、高效、低耗、便捷为目标,努力提高医院自身的技术水平,尽可能使患者少花费,获得最佳的治疗效果。尤其是护理管理工作,要加强科学化、规范化管理,建立健全与二级医院功能、任务相适应的护理管理体系,实行护理部、护士长二级管理方式,使护理工 作能扎扎实实地落实到临床实际工作中。 五、人才培养 医疗市场的竞争,说到底是人才的竞争,医院要发展,人才是关键,人才队伍的建设,是我们工作的重中之重,只有爱惜人才、重用人才、培养人才、留住人才,医院的发展才会有出路:()通过每年引进素质好的本科生、研究生或调入确有专长的实用型人才不断充实我院的人才队伍。()聘请院内外专家坐诊,讲学,指导手术及其他业务,尽快提升我院年轻队伍的技术业务水平。()制定政策及奖惩机制鼓励职工自学岗位成才。()选送思想品质好、业务基础强、具有开拓精神的中青年技术人员去上一级的医院或院校进修学习。()注重业务学习,定期开展专题讲座,定期进行“三基”知识考试,定期开展技术操作考核、比赛等形式,逐步提高医务人员的理论与实际水平。通过五年的努力,逐步形成各专业作风严谨、医德高尚、技术精湛的学科带头人和一支老中青相结合的稳定的技术人才队伍。 六、加强特色专科 我院的特色专科包括整形外科、肿瘤科及职业病防治与核医学应急和突发事件的

科室医院感染管理工作计划.doc

科室医院感染管理工作计划 【篇一】 结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。 一门诊院内感染控制小组 组长 副组长: 医生院内感染控制成员: 护士院内感染控制成员: 2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。 3.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测:控制感染率并减少漏报 2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。 4、抗生素使用调查 定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。 三、门诊严格实行分诊制度。 四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。 七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。 八、对发生的院内感染及时完成上报。 九、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。 十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。 【篇二】 在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下: 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

科室管理制度科室管理制度新编

操作规程SOP----输血科-----002 1.项目名称: 血型鉴定试验 2.测定原理: 利用抗原抗体反应的原理,用已知A1、B、O红细胞测定被检者血清中有无相应的抗A抗B 抗体(反向定型),结合正定型结果判定病人的血型。 3.标本要求: 抽取受血者静脉血3-4ml,于EDTA(2Na)抗凝的试管中。 受血者和供血者的血液样本必须密封,每次输血后,2-6℃保存7天。 4.试剂 4.1A1、B、O红细胞 保存条件:2-8℃保存2个月 使用条件:使用前试剂室温预小时。 试剂提供:上海血液生物医药有限公司。 5.仪器和材料: 血库专用离心机、37℃水浴箱。 试管架、试管、吸管等。 6.操作程序: 取试管3支,加入被检者血清或血浆各2滴。 分别加入A1、B、O红细胞各2滴。 摇匀,将试管放入专用离心机中离心,3400rpm转15秒。 离心后观察是否溶血,轻摇试管判读结果。 7.结果判定: 试管、滴管和玻片必须清洁干燥,防止溶血。 离心时间不宜过长过短,速度不宜过快过慢,以防止假阳性或假阴性结果。 在有效期内使用,出现浑浊或变色不能使用。 9.临床意义: 输血是治疗与抢救生命的重要措施。输血前必须检查血型,选择血型相同的供血者,进行交叉配血完全相和才能输血。 操作规程SOP----输血科-----003 1.项目名称: RhD(IgM)血型鉴定试验 2.测定原理: 利用抗原抗体反应的原理,根据抗D抗体与对应红细胞表面的抗原的凝集反应,区分RhD 阳性和RhD阴性。 3.标本要求: 抽取受血者静脉血3-4ml,于EDTA(2Na)抗凝的试管中。 受血者和供血者的血液样本必须密封,每次输血后,2-6℃保存7天。 4.试剂 抗D血清 保存条件:2-8℃保存2年 使用条件:使用前试剂室温预小时。

科室院感工作计划

科室院感工作计划 科室院感工作计划 计划一: 科室院感工作计划 一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。 二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。 三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度四、进行医院感染监测 1、科室医院感染发病率,10%,漏报率,10%,无菌手术切口感染率,0.5%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。 2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。 3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。 4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。 五、医院感染知识培训 1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。 2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。 3、医务人员医院感染知识考核合格。 五、抗生素应用管理 1、抗生素使用率,50,,医院感染病例使用抗生素前菌检率,60,。

2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。 3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。 4、预防使用抗菌药物规范。 5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。 6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。 六、医疗废物管理 1、医疗废物分类放置,标志清楚。 2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。 3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。七、人员及手卫生管理 1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。 2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。 3、执行标准预防控制措施。 4、洗手步骤正确 5、执行手消毒指征。 6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。 八、医院感染检查考核 1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。 2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。计划二: 科室院感工作计划2017年妇产科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传

医院五年发展规划

医院五年发展规划 ???年是我院步入加快发展的关键阶段,科学合理安排发展五年规划,具有十分重大的意义,结合我院实际,提出医院五年发展规划。 一、指导思想 以邓小平理论,“三个代表”的重要思想为指导,认真贯彻落实的党的“十七大”精神,坚持科学发展观。以“以病人为中心,提高医疗服务质量”为主题,把追求社会效益、维护群众利益、保证医疗质量和医疗安全、构建和谐医患关系作为主要内容,建立医院规范管理和医院绩效评价的长效机制,提高医疗服务质量。力争五年内建成规模适度、功能完善、环境美丽、设施完备、治理规范、技术不断提升的二级乙等医院。 二、发展目标 通过科学的管理实施,完善各种规章制度与质量控制体系,建立起一支高素质的优秀人才梯队;充分发挥院内外专家的资源优势;进一步完善特色专科;重点培养40岁以下学科带头人;逐年引进新技术、新项目;争取购置与现代化乡镇中心卫生院相适应的医疗设备,促进临床各项工作的开展,使医院整体业务水平上一个新台阶,以达到县二级医院水平,逐渐形成具有一定规模,集医疗、科研、教学为一体,同时富有专科特色的现代化中心卫生院。

三、科学管理 医院的发展离不开管理,科学的管理就是生产力。在医院的业务发展过程中,为了安全、高效的提升我院的业务技术水平,一方面,建立与完善各种规章制度与技术操作规范,制定健全的质量控制体系,严把质量关,无论从各种医疗文书的书写还是各项技术操作规范都要严格要求,使业务发展在良性的轨道上稳步上升。另一方面,以人为本的科学管理模式同样重要,以优质、高效、低耗、便捷为目标,努力提高医院自身的技术水平,尽可能使患者少花钱而获得最佳的治疗效果。护理管理工作,要加强科学化、规范化管理,建立健全与二级医院功能、任务相适应的护理管理体系,实行护理部、护士长二级管理方式,使护理工作能扎扎实实地落实到临床实际工作中。 四、人才培养 医疗市场的竞争,中心是人才的竞争,医院要发展,人才是关键,人才队伍的建设,是我们工作的重中之重,只有爱惜人才、重用人才、培养人才、留住人才,医院的发展才会有出路: 1、通过每年引进素质好的本科生、专科生或调入确有专长的实用型人才不断充实我院的人才队伍。 2、聘请院内外专家坐诊、讲学,指导手术及其他业务,尽快提升我院年轻队伍的业务技术水平。 3、制定政策及奖励机制鼓励职工自学岗位成才。

院感管理年度工作计划

院感管理年度工作计划 计划一:院感管理年度工作计划 一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。 1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核,培训考核每季度至少一次。 2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。 3、进一步完善医院感染管理小组有关职责,并对其履行情况进行督导。 二、加强医院感染的监测、监管 1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。 2、对医院感染发生状况进行调查分析,每半年分析一次,并向医院感染管理委员会报告,积极采取医院感染控制措施,医院感染发生生率<7%。 3、对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。 4、积极开展医院感染漏报率调查,每季度调查一次,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室,漏报率应<20%。 5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。 6、按《医院感染管理办法》的要求,做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。 7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。 8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。 9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。 10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。 三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理,按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。 四、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以防医院感染于未然。

科室管理制度(通用版)

科室管理制度(通用版) Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production. ( 安全管理 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:AQ-SN-0569

科室管理制度(通用版) 为了规范各办公室管理,提高工作效率,制定本制度: 1、上班时按规定着装、坐姿端正。树立良好的个人形象; 2、办公室严禁大声喧哗,吵闹、严禁闲聊。营造良好的工作环境; 3、未经许可,员工不得随意进入办公室。维护办公室的权威性; 4、禁止使用公司电话打私人电话,聊天。接拨公务电话言语尽量简洁,做到长话短说;接听电话中要使用文明用语:您好,请,谢谢,对不起再见; 5、与同事见面主动使用礼貌用语; 6、办公室人员树立服务意识,要在上级与下级、部门与部门之间起桥梁作用;

7、公司电脑专人使用,上班不使用电脑聊天、看网上电影、打游戏等做与工作无关的事情; 8、公司电脑及网络由专人维护保养,任何个人不得私自带盘上机操作; 9、做好保密工作;尊重别人隐私和公司制度。做到不听、不问、不传; 10、下班时随手整理自己的办公桌;关闭空调,关窗,断电,锁门; 11、做好办公室内卫生管理; 12、负责文件的收发受控管理;负责顾客档案的建档受控管理;负责文件通知制度的管理和传达; 13、制订各月工作目标的分解及实施计划; 14、对办公室内出现的责任事故负全责。 XXX图文设计 本文档文字均可以自由修改

2021年医院年度工作计划4篇

2021年医院年度工作计划4篇 xx年是我院快速发展的第三年,也是我院实现转折,确定胜势的关键之年,医院工作的指导思想是:在市委、市政府、市卫生局的领导下,紧紧抓住我院快速发展的大好时机,继续加快新院及社区项目建设,扩充病床数量,打造优势专科,大幅度提高业务收入。继续完善分院目标管理,理顺全院管理框架,把内涵管理作为今年的重点工作来抓,提升医院整体管理水平。继续加强人才队伍建设,完善分配制度,保障职工待遇。继续加大市场开发及争取、引进资金力度,保持医院快速增长的势头,使我院整体规模、业务总量、管理水平跃上新的台阶。 发展预期目标:新院开放床位达到200张。全院业务总量、业务收入增长30%左右,业务收入突破2500万元。 一、继续加快新院建设及项目建设 1、家庭式病房楼竣工,返租3号楼西单元装修完毕,投入使用,扩充病床100张左右,使新院病床由70-100张左右扩充到200张左右,为新院在综合病房楼竣工前,业务收入达到3000万元奠定硬件基础。

2、完成地下车库设计及开工手续,初步完工,为新院绿化、美化创造条件。 3、综合病房楼及后勤附属工程完成设计,根据资金到位情况,部分或全部开工。 4、完成两个社区服务中心建设项目,使两个分院增加病床80张,保持分院业务收入的增长。 二、打造优势专科,大幅度提高医院业务收入 1、新院 新院要利用肿瘤科病人快速增加的时机,迅速完善肿瘤科的各项诊治手段和服务措施,确立肿瘤科在全市的优势地位,增强医院的核心竞争力。 1)规范、完善省肿瘤医院协作医院专家坐诊工作。 2)合理布局病区,肿瘤内科、外科、放疗科适时分科,核算独立。大幅度增加就诊病人数,及手术、放疗病人数。

科室院感工作计划五篇

科室院感工作计划五篇 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

科室院感年度工作计划五篇 计划一:科室院感年度工作计划 在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下: 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。 5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。 二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价 1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。 2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。 三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告 1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。 2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。 4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。 四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件 1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。 计划二:科室院感年度工作计划 为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理、传染病管理工作,保障医疗、护理安全,特制定20xx年工作计划: 一、医院感染控制 1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院感染暴发或流行。 2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。 3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果进行反馈,并提出改进措施。 4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。

科室管理制度(完整篇)

编号:SY-AQ-04431 ( 安全管理) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 科室管理制度(完整篇) Department management system (complete)

科室管理制度(完整篇) 导语:进行安全管理的目的是预防、消灭事故,防止或消除事故伤害,保护劳动者的安全与健康。在安全管 理的四项主要内容中,虽然都是为了达到安全管理的目的,但是对生产因素状态的控制,与安全管理目的关 系更直接,显得更为突出。 为了规范各办公室管理,提高工作效率,制定本制度: 1、上班时按规定着装、坐姿端正。树立良好的个人形象; 2、办公室严禁大声喧哗,吵闹、严禁闲聊。营造良好的工作环境; 3、未经许可,员工不得随意进入办公室。维护办公室的权威性; 4、禁止使用公司电话打私人电话,聊天。接拨公务电话言语尽量简洁,做到长话短说;接听电话中要使用文明用语:您好,请,谢谢,对不起再见; 5、与同事见面主动使用礼貌用语; 6、办公室人员树立服务意识,要在上级与下级、部门与部门之间起桥梁作用; 7、公司电脑专人使用,上班不使用电脑聊天、看网上电影、打游戏等做与工作无关的事情; 8、公司电脑及网络由专人维护保养,任何个人不得私自带盘上机操

作; 9、做好保密工作;尊重别人隐私和公司制度。做到不听、不问、不传; 10、下班时随手整理自己的办公桌;关闭空调,关窗,断电,锁门; 11、做好办公室内卫生管理; 12、负责文件的收发受控管理;负责顾客档案的建档受控管理;负责文件通知制度的管理和传达; 13、制订各月工作目标的分解及实施计划; 14、对办公室内出现的责任事故负全责。 这里填写您的公司名字 Fill In Your Business Name Here

医院年度业务发展工作计划

医院年度业务发展工作计划 一、业务工作指标 二、质量指标 三、业务发展指标 1、在原有重点专科的基础上,进一步保障不孕症科、妇科腔镜科、乳腺病科的正常运行。 2、产科开展无痛分娩及实行一对一服务。 3、妇科重点是恶性肿瘤的规范治疗。 4、新生儿科要完成呼吸管理及进一步提高早产儿成活率。 5、儿保科、群保科进一步开展和扩大儿童心理门诊,儿童康复科、宫颈疾病门诊及涉外婚检工作。根据医院“大保健、精临床”的精神,进一步扩大社区保健服务面。 6、保障儿科胃肠腔镜室的正常运行及进一步扩大业务量。 7、根据医院“大保健、精临床”的精神,在本年度内逐步完善儿内科重点专科建设任务。 四、措施: (一)开展医学继续再教育和发展重点专科 1、每年开展全院性业务讲座十次。科室每月进行业务学习两次。为加强科室之间的业务联系,将儿保科与儿科专业组为一学习组;妇保科与产科、新生儿科为一学习组;群保科、妇门、妇科、腔镜科为一学习组;其他各科室以科室单元为一学习组。每组选一组长组织学

习。医务科不定期抽查学习笔记并根据学习内容进行测试。结果通报全院。 2、为进一步扩大妇产科的外围业务知识面,提高处理危重产妇的抢救成功率及临场处理应急能力,组织妇产科医师参加内科业务知识学习。 4、重点专科要完成以下业务项目: 积极引进和推广科技新项目、新技术,增强科技创新和提高能力。发挥与上级医院的协作作用,使我院的业务水平更上一个新台阶。妇科腔镜科:全子宫切除术、卵巢肿瘤摘除术、盆腔粘连松解术、宫外孕手术(输卵管切除术、取胎术)宫腔镜检查术;购置宫腔镜,开展宫腔镜检查和宫腔镜手术。 新生儿科:对新生儿窒息及呼吸衰竭的患儿进一步提高呼吸机使用管理水平;进一步提高治疗早产儿的成活率。 乳腺科:开乳腺病病房,与上级医院建立协作伙伴关系,在上级医院专家的指导下,逐步开展乳腺癌的根治术,同期开展化疗并建档统计治疗率及存活率。 产科:开展无痛分娩及一对一的全程陪伴式服务;建立妊高(本文由免费提供,转载请注明)症临床实验室,派出部分医务人员外出学习脐血流分析及产科急救知识,通过临床对妊高症脐血流波形的检测,来了解胎盘循环与围生儿愈后的关系,降低围生儿的窒息率和死亡率。 妇科:规范恶性肿瘤的治疗,并统计各类恶性肿瘤的治愈率及存活率。

科室院感工作计划

科室院感工作计划 计划一:科室院感工作计划 一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。 二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。 三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度 四、进行医院感染监测 1、科室医院感染发病率<10%,漏报率<10%,无菌手术切口感染率<%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。 2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。 3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析

和改进措施。 4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。 五、医院感染知识培训 1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。 2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。 3、医务人员医院感染知识考核合格。 五、抗生素应用管理 1、抗生素使用率<50%,医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。 2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。 4、预防使用抗菌药物规范。 5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。 6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。 六、医疗废物管理 1、医疗废物分类放置,标志清楚。 2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。 3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。 七、人员及手卫生管理 1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和

医院目标管理方案

医院目标管理方案 为适应医疗市场竞争环境,促进医院管理规范化、制度化,结合实际,提出以下目标责任管理方案: 总则: 1、导入“以人为中心,以工作质量、责任为目标”的经营管理模式。 2、按企业运作方式建立以成本(费用)指标为基础的内部市场化体系。 3、建立以“工作标准、管理标准、技术标准”为基础的标准化、规范化管理体系。 4、建立以“目标任务、目标责任、目标质量”为核心内容的工作目标责任考核体系。 目的 让员工明确自己的定位、职能、责任、任务及收益,激励每个员工自主性、积极性和创造性。 管理理念 以人为本、以德为先、以诚为信、以工作责任为目标,创新求发展,质量信誉赢市场,规范管理创效益。 管理体系

1、经营管理体系:以财务为核心建立经营管理体系。院办→统计室统计员执行总经理→院长—→各职能科室→核算员后勤部→财务室 2、质量管理体系职能科室→质量管理员院长质量控制中心→医务科室→质量管理员社区服务→质量管理员策划部→质量管理员信息反馈 3、安全管理体系院长安全委员会医务部院办公室后勤部职能科室安全管理员。 4、经济责任指标考核体系 a、体系建立:经济指标考核体系建立在经营总成本——可变成本项目基础上。把全院经营活动可变成本分解成小指标落实到各科室,实行小指标控制,保大成本计划的实现。 b、小指标体系: 第一、管理成本部分行政办公费 元/年?月?人均(含文具用品)电话费元/年?月(分解到科室)公关礼仪费元/年?月(全院集中控制)办公水电费元/年?月(全院集中控制)电器设备维护费元/年?季(全院集中控制)电脑耗材元/年?月(分解到科室)电脑维修费元/年?月(分解到科室)复印机耗材元/年?月(分解到科室)复印机维修元/年?月(分解到科室)车辆耗油费元/年?月(单车核算)车辆维修费元/年?月(单车核算)车辆运管费元/年?月(单车核算)第二、医疗成本部分仪器设备维修费 元/年?月元/万元产值(单台?科室)。水电费元/年?月。药品/卫材消耗元/年?月元/万元产值(分解到科室)。人工费(加班)元/年?月?人均。

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