五俞穴募穴原穴络穴八会穴确认
五俞穴、募穴、原穴、络穴、八会穴确认
五俞穴、募穴、原穴、络穴、八会穴
1.五输穴
五输穴即十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴，简称“五输”，其分布次序是根据标本根结的理论，从四肢末端向肘膝方向排列的。古代医家把经气在经脉中运行的情况，比作自然界的水流，以说明经气的出入和经过部位的深浅及其不同作用。如经气所出，象水的源头，称为“井”；经气所溜，象刚出的泉水微流，称为“荥”；经气所注，象水流由浅入深，称为“输”；经气所行，象水在通畅的河中流过，称为“经”；最后经气充盛，由此深入，进而汇合于脏腑，恰象百川汇合入海，称为“合”。
《难经?六十八难》：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”概括了五输穴的主治范围。十二经各有一个井穴，因多位于赤白肉际处，故井穴具有交通阴阳气血的作用，多用于急救，有开窍醒神，消炎镇痛之效；各经荥穴均可退热；输穴多用于止痛，兼治身体沉重由水湿所致者；经穴主治外感病，咳
嗽，哮喘；合穴治六腑病，如呕吐、泄泻、头晕、头胀，可将上逆之气向下引。
井穴还用于诊断：井穴是各经的“根”穴，日本针灸家用燃着的线香熏烤井穴，分析井穴对热的敏感程度，以确定各经的虚实，此法叫知热感度测定法。
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古人根据脏腑的不同作用，把其分属五行，即肝、胆属木，心、小肠属火，脾、胃属土，肺、大肠属金，肾、膀胱属水。又将五输穴也分属五行。《难经?六十四难》指出：“阴井木，阳井金，阴荥火，阳荥水，阴输土，阳输木，阴经金，阳经水，阴合水，阳合土。”据此，又根据五行的相生规律及疾病的不同表现，制定出“虚则补其母，实则泻其子”的治疗方法，即补母泻子法。具体应用又有本经补母泻子法，子午流注纳子法和异经补母泻子法。
六阴经井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水）
肺（金）少商鱼际太渊经渠尺泽
肾（水）涌泉然谷太溪复溜阴谷
肝（木）大敦行间太冲中封曲泉
心（火）少冲少府神门灵道少海
脾（土）隐白大都太白商丘阴陵泉
心包（相火）中冲劳宫大陵间使曲泽
六阳经井（金）荥（水）输（木）经（火）合（土）
大肠（金）商阳二间三间阳溪曲池
膀胱（水）至阴通谷束骨昆仑委中
胆（木）足窍阴侠溪足临泣阳辅阳陵泉
小肠（火）少泽前谷后溪阳谷小海
胃（土）厉兑内庭陷谷解溪足三里
三焦（相火）关冲液门中渚至沟天井
2.原穴、络穴
“原”即本源，原气之意。原
穴是脏腑原气经过和留止的部位。十二经脉在四肢各有一个原穴，又名“十二原”。在六阳经，原穴单独存在，排列在腧穴之后，六阴经则以输为原。“络”即联络之意，络脉从经脉分出的部位各有一个腧穴叫络穴。络穴具有联络表里两经的作用。十二经的络穴皆位于四肢肘膝关节以下，加之任脉络穴鸠尾位于腹，督脉络穴长强位于尾骶部，脾之大络大包穴位于胸胁，共十五穴，故称为“十五络穴”。
2.1.原穴
一、用于诊断：《灵枢?九针十二原》：“五脏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其源，睹其应，而知五脏之害矣。”目
前，应用经络测定仪，测量各经原穴的导电情况，分析各经的虚实，以协助诊断脏腑疾病。其读数与井穴知热感度的读数相反，数字大表示脏腑实证。
二、用于治疗：《灵枢?九针十二原》：“五脏有疾也，当取之十二原”。原穴可调整脏腑经络的功能，既可补虚，又可泻实，原穴对脏腑疾病有很好的疗效，可单用，亦可与相表里的络穴配用，叫原络配穴法。因此法是以病经的原穴为主，表里经的络穴为客，所以又叫主客原络配穴。
2.2.络穴
一、用于诊断：《灵枢?经脉》：“凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所别也。”当经脉有病时，有时会在络穴所在的络脉上出现酸痛、麻木、硬结及颜色改变，可帮助诊断疾病。
二、用于治疗：一是络穴主治络脉病，如手少阴经别络，实则胸中支满，虚则不能言语，可取通里穴治疗。（详见络脉病候）。二是一络通二经，即络穴不仅治本经病，也能治其相表里经的病症，如手太阴络穴列缺，即能治肺经之咳嗽、气喘，又可治大肠经的牙痛、头项强痛等症。三是络穴治疗慢性病，特别是脏腑的慢性疾病，古人有“初病在经，久病在络”之说，即指久病不愈时，其病理产物气血痰湿等常由经入络，故凡一切内伤疾病或脏腑久病均可取络穴治疗。对于络脉之实证，用浅刺放血的方法治疗。
经脉肺大肠胃脾心小肠膀胱肾心包三焦胆肝任督脾
原穴太渊合谷冲阳太白神门腕骨京骨太溪大陵阳池丘墟太冲
络穴列缺偏历丰隆公孙通里支正飞扬大钟内关外关光明蠡沟鸠尾长强大包
3.背俞穴、募穴
背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴；募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。它们均分布于躯干部，与脏腑有密切关系。
3.1.背俞穴
一、用于诊断：《灵枢?背俞》：“则欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其俞也。”《难经?六十七
难》：“阴病行阳，俞在阳。”指出五脏有病常在背俞穴上出现反应，按压背俞穴可以协助诊断。
二、用于治疗：治五脏病。《素问?长刺节论》：“迫脏刺背，背俞也。”是说明背俞穴对于五脏病针刺具有直接作用。《素问?阴阳应象大论》：“阴病治阳”也说明五脏有病可以取相应的背俞穴进行治疗。背俞穴不但可治与脏腑有关的疾病，还可治疗与本脏腑有关的五官九
窍、皮肉筋骨病。如肝俞既能治肝病，又治目疾（肝开窍于目）、筋脉挛急（肝主筋，肝藏血）；肾俞治肾病，又可治与肾有关的耳聋耳鸣（肾开窍于耳，肾和则耳能闻五音）、阳痿（肾藏精、主生殖）及骨髓病（肾主骨生髓）。背俞穴可单用，亦可配募穴，叫俞募配穴法。
3.2.募穴
一、用于诊断：《难经?六十七难》“阳病行阴，故令募在阴”提出六腑有病（阳病）常在胸腹部的募穴上出现异常，指压募穴，可协助诊断，亦可与背俞穴互参诊病，即所谓“审募而察俞，察俞而诊募”。
二、用于治疗：募穴可治本脏腑病及阳经经络病症，《素问?阴阳应象大论》“阳病治阴”即指六腑病及阳经经络病可取募穴治疗，如胃脘痛取中脘；腹痛、腹泻取天枢；膀胱经之坐骨神经痛取中极等。脏腑背俞穴募穴
肺肺俞中府
大肠大肠俞天枢
胃胃俞中脘
脾脾俞章门
心心俞巨阙
小肠小肠俞关元
膀胱膀胱俞中极
肾肾俞京门
心包厥阴俞膻中
三焦三焦俞石门
胆胆俞日月
肝肝俞期门
4.八会穴
“会”即聚会之意，八会穴即脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气聚会的八个腧穴，故称八会穴，分布于躯干部和四肢部。
用于治疗：八会穴与其所属的八种脏器组织的生理功能有密切关系，各治疗与八者相关的疾病，尤其是八者的慢性虚弱性疾病。如脏会章门主治五脏疾患，尤以肝脾多用；腑会中脘主治六腑病，尤以胃及大肠效优；筋会阳陵泉主治筋病，半身不遂、肩臂疼痛、拘挛瘫痪、痿痹多用；髓会悬钟主治下肢瘫痪、痿软无力、贫血、疼痛等；骨会大杼主治骨病，以周身骨节疼痛，尤其是颈肩背及四肢骨痛效佳；血会膈俞主治血病，吐血、衄血、咳血、便血、痔血、尿血、崩漏、贫血以及外伤出血、瘀血等；气会膻中主治气机不利的各种疾患，如胸闷、气短、噎膈、哮喘、郁证、呕逆嗳气等；脉会太渊主治脉管病，如脉管炎、无脉症、动脉硬化等。
5.郄穴
“郄”有空隙之意，郄穴是各经经气深集的部位。十二经脉、阴蹻、阳蹻、阴维、阳维脉各有一个郄穴，共十六个郄穴。多分布于四肢肘、膝关
节以下。
阴经郄穴阳经郄
手太阴肺经孔最手阳明大肠经温溜
手厥阴心包经郄门手少阳三焦经会宗
手少阴心经阴郄手太阳小肠经养老
足太阴脾经地机足阳明胃经梁丘
足厥阴肝经中都足少阳胆经外丘
足少阴肾经水泉足太阳膀胱经金门
阴维脉筑宾阳维脉阳交
阴蹻脉交信阳蹻脉跗阳
一、诊断：脏腑有病可按压郄穴，以协助诊断。
二、治疗：因郄穴为气血深藏之处，一般情况下，邪不可干，如果郄穴出现异常，说明病邪已深，表现必然急、重，故郄穴可用于本经循行和所属脏腑的急症、痛症、炎症以及久治不愈的疾病。阴经郄穴有止血作用，如孔最止咯血。中都止崩漏、阴郄止吐血衄血等。阳经郄穴偏于止痛，如急性腰痛取养老，急性胃脘痛取梁丘等。郄穴可以单用，亦可与会穴合用，叫郄会取穴法，如梁丘配中脘治疗急性胃病；孔最配膻中治气逆吐血等。
6.下合穴
下合穴是指手足三阳六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴，故称下合穴。主要分布于下肢膝关节附近。
下合穴是治疗六腑病的重要穴位。《灵枢?邪气脏腑病形》曰：“合治内府。”如足三里治胃脘痛；下巨虚治泄泻；上巨虚治肠痈；阳陵泉治蛔厥；委阳、委中治三焦气化失常引起的癃闭、遗尿等。
7.八脉交会穴、交会穴
八脉交会穴是指奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴，故称“八脉交会穴”。它们分布于腕踝关节上下。
经属八穴通八脉会合部位
足太阴公孙冲脉胃、心、胸
手厥阴内关阴维
手少阳外关阳维目外眦、颊、颈、耳后、肩
足少阳足临泣带脉
手太阳后溪督脉目内眦、项、耳、肩胛
足太阳申脉阳蹻
手太阴列缺任脉胸、肺、膈、喉咙
足少阴照海阴蹻
交会穴是指两经以上的经脉相交会合处的腧穴，多分布于躯干部。
八脉交会穴应用很广，李梴在《医学入门》中说：“八法者，奇经八穴为要，乃十二经之大会也，周身三百六十穴，统于手足六十六穴，六十六穴又统于八穴。”由于奇经与正经的经气以此八穴相通，
所以此八穴既能治奇经病，又能治正经病，如公孙通冲脉，因公孙为脾经穴，故公孙既能治脾经病，又能治冲脉病；内关通阴维脉，又为手厥阴心包经穴，故内关既可治心包经病，又可治阴维为病。余穴类推。八脉交会穴临床上常采用上下相应配穴法，且针时常交叉针穴。公孙、内关治胃心胸疾病及疟疾；后溪、申脉治内眼角、耳、项、肩胛部及恶寒发热症；外关、足临泣、治外眼角、耳、颊、肩及寒热往来病症；列缺、照海治咽喉、胸膈、肺及
阴虚内热等病症。
全身交会穴很多，交会穴不但治本经病，还能治所交会经脉的病症。如中极、关元是任脉穴位，又与足三阴经交会，因此，这二穴既可治任脉病，又可治足三阴经疾病；大椎是督脉经穴，又与手足三阳经交会，因此，它既可治督脉病，又治诸阳经引起的全身性疾病；三阴交是脾经穴，又与肝、肾二经交会，因此，三阴交既可治脾经病，又治肝肾经疾病。
各经主要交会穴：
一、肺经：
中府：手、足太阴之会
二、大肠经
肩髃：手阳明、阳蹻之会
迎香：手、足阳明之会
三、胃经
承泣：足阳明、阳蹻、任脉之会
地仓：阳蹻、手足阳明之会
下关：足少阳、阳明之会
头维：足少阳、阳明、阳维之会
四、脾经
三阴交：足太阴、少阴、厥阴之会
大横：足太阴、阴维之会
腹哀：足太阴、阴维之会
五、小肠经
颧髎：手太阳、少阳之会
听宫：手足少阳、手太阳之会
六、膀胱经
睛明：手足太阳、阴阳蹻、足阳明之会
大杼：手、足太阳之会
风门：督脉、足太阳之会
七、肾经
大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门：足少阴、冲脉之会。
八、心包经
天池：手厥阴、足少阳之会
九、三焦经
翳风：手、足少阳之会
角孙：手、足少阳、手阳明之会
十、胆经
瞳子髎：手太阳、手足少阳之会
阳白：足少阳、阳维之会
头临泣：足太阳、少阳、阳维之会
风池：足少阳、阳维之会
肩井：手足少阳、阳维之会
日月：足太阴、少阳之会
带脉：足少阳、带脉之会
环跳：足少阳、太阳之会
十一、肝经
章门：足厥阴、少阳之会
期门：足厥阴、太阴、阴维之会
十二、任脉
承浆：足阳明、任脉之会
廉泉：阴维、任脉之会
天突：阴维、任脉之会
上脘：任脉、足阳明、手太阳之会
中脘：手太阳、少阳、足阳明、任脉之会
下脘：足太阴、任脉之会
阴交：任脉、冲脉之会
关元：足三阴、任脉之会
中极：足三阴、任脉之会
会阴：任、督、冲三脉之会
十三：督脉
神庭：督脉、足太阳、阳明之会
水沟：督脉、手足阳明之会
百会：督脉、足太阳之会
脑户：督脉、足太阳之会
风府：督脉、阳维之会
哑门：督脉、阳维之会
大椎：督脉、手足三阳之会陶道：督脉、足太阳之会
针灸治疗学复习题__总论 第五章——特定穴的临床应用
第五章特定穴的临床应用 一、填空题 1．五输穴中，阴经经脉的合穴五行属，阳经经脉的荥穴五行属。 2．手少阳三焦经的五输穴按金、木、火、水、土的排列次序，分别是五输的、、、，相应穴位是、、、、穴。 3．《灵枢·顺气一日分为四时》篇曰：“取之井，取之荥，取之输，取之经，，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合”。 4．据《难经·六十八难》的记载，五输穴中，井主，荥主，输主，经主，合主。 5．子母补泻法的应用原则是虚则，实则。 6．按五输穴本经子母补泻法，咳喘气急、喉中痰鸣应取穴，针用法；喘息气短、自汗乏力、脉弱无力应取穴，针用法。 7．按五输穴本经子母补泻法，胃实证应泻穴，因为此穴系本经的，五行属；胃的虚证应补穴，因为此穴系本经的，五行。 8．按五输穴异经补母泻子法，肝实证应泻穴，肝虚证应补穴。 9．五输穴子母补泻时，若遇到井穴补泻，可以采用、之法。 10．《灵枢·九针十二原》篇说：“五脏之有疾也，”；又说：“五脏之有疾也，” 11．十六大络中，除了十二经脉各有个络穴外，还有脉之络，脉之络，以及和。 12．原络配穴法又称，是配穴的代表。如肺经先病，大肠经后病，取肺经原穴，配大肠经络穴。 13．任脉上的6个募穴从上到下依次是、、、、、。 14．俞募配穴法是。为配穴法的代表。例如呼吸系统病症以配。 15．十六郄穴是十二经的郄穴加之郄、之郄、之郄、之郄。 16．根据郄穴的治疗作用，急性胃痛取，肺病咳血取，心绞痛取，胆绞痛取。 17．八会穴中，气会，血会、筋会、脉会。 18．根据八会穴的主治作用，脏病应取，腑病应取，气病应取，血病应取，筋病应取，脉病应取。 19．下合穴中，大肠下合于三焦下合于。 20．八脉交会穴中，内关通脉，配通脉的穴主治病症。 21．偏头痛、耳鸣、胸胁痛等症用八脉交会穴，应首选通脉的穴和通脉的穴。 22．列缺配照海属配穴法，又是配穴法，主治病症。 23．后溪配申脉属配穴法，又是、配穴法，主治病症。 24．特定穴中，脾经原穴是，胃经络穴是，肾的募穴是，心包经郄穴是，大肠下合穴是，髓会。 25．既是募穴，又是八会穴的是、、。 26．足少阳胆经原穴是，络穴是，郄穴是，合穴是，八脉交会穴是。 27．手少阴心经络穴是，足少阳经郄穴是，足少阴经合穴是，阴维脉郄穴是，与带脉相通的八脉交会穴是。 28．手太阴肺经太渊穴的特定穴性质为：既是，又是，还是。 29．在特定穴中，急性病一般选用穴，六腑病一般选用穴，气病取，表里经合病则首选穴。 30．关元因是的募穴，又是任脉与足三阴经的，故可用于治疗胃肠、脾、肝、肾的病变。 31．手太阴肺经的络穴是，与奇经八脉的脉相通，配与阴跻脉相通的穴，主治病症。 32．治疗大肠病症，八会穴可取穴，下合穴宜用穴，俞募配穴应取、穴。
每日背记 针灸歌诀完整版
井荥输原经合歌-五输穴 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连。 商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。 厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。 隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知。 少冲少府属于心，神门灵道少海寻。 少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。 至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。 涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜。 中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽。 关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。 窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。 大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。 五输穴是指十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合穴。古人把经气在人体四肢运行的过程比作自然界的水流由小到大，由浅入深，结合标本根结理论，将“井、荥、输、经、合”五个特定穴的顺序从四肢像肘膝方向排列。“井”穴分布在指、趾末端，为经气所出，像水的源头：“荥”穴分布在掌指或跖趾关节之前，像刚出的泉水微流：“输”穴分布于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小到大，由浅入深，经气渐盛：“经”穴多位于前臂、胫部，如水流变大畅通无阻，经气盛行：“合”穴多位于肘膝关节附近，如江河水流汇入湖海，经气充盛合于脏腑。正如《灵枢·九针十二原》指出：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”。
十二原穴歌 肺原太渊肾太溪，心包大陵太白脾。 心原神门肝太冲，小肠腕骨焦阳池。 膀胱京骨冲阳胃，大肠合谷胆丘墟。 原穴是脏腑元气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，又称为“十二原”。十二原穴多分布于腕踝关节附近。阴经五脏之原穴，即是五输穴中的输穴，即所谓“阴经以输为原”，“阴经之输并于原”。阳经之原穴则位于五输穴中的输穴之后。 十六郄穴歌 郄义即孔隙，本属气血集。 肺向孔最取，大肠温溜别； 胃经是梁丘，脾属地机穴； 心则取阴郄，小肠养老列； 膀胱金门守，肾向水泉施； 心包郄门刺，三焦会宗持； 胆郄在外丘，肝经中都是； 阳跷跗阳走，阴跷交信期； 阳维阳交穴，阴维筑宾知。 郄穴：经脉气血深聚之处的腧穴，称为郄穴。大部分在四肢肘膝以下的本经上（只有梁丘在膝上）。郄穴多用来治疗本经循行部及所属脏腑的急性病证。阴经郄穴多用治疗血证，阳经郄穴多用治疗急性痛证。
温针灸和其他灸法
温针灸及其他灸法 本章重点介绍温针灸及从温针灸中派生出来的几种灸法，同时也把传统的骑竹马灸列入 其中。温针灸，是近现代应用最广泛的灸法之一，而由于操作等原因，一直被冷落的骑竹马 灸法，目前也受到重新关注。 本章重点介绍温针灸及从温针灸中派生出来的几种灸法，同时也把传统的骑竹马灸列入 其中。温针灸，是近现代应用最广泛的灸法之一，而由于操作等原因，一直被冷落的骑竹马 灸法，目前也受到重新关注。 温针灸【概述】 温针灸法，又称温针、针柄灸及烧针柄等。是一种艾灸与针刺相结合的方法。温针之名首 见于《伤寒论》，但其方法不详。本法兴盛于明代，明·高武《针灸聚英》及杨继洲之《针灸大成》均有载述：“其法，针穴上，以香白芷作圆饼，套针上，以艾灸之，多以取效。……此法行于山野贫贱之人，经络受风寒者，或有效”。近代已不用药饼承艾，但在方法也有一 定改进。其适应证已不局限于以风湿疾患，偏于寒性的一类疾病为主，如骨关节病、肌肤冷 痛及腹胀、便溏等。而扩大到多种病证的治疗。 温针灸 【操作方法】 温针灸的主要刺激区为体穴、阿是穴。先取长度在 1.5寸以上的毫针，刺入穴位得气后，在留针过程中，于针柄上或裹以纯艾绒的艾团，或取约2 cm长之艾条一段，套在针柄之上，无论艾团、艾条段，均应距皮肤2～3cm，再从其下端点燃施灸。在燃烧过程中，如患者觉 灼烫难忍，可在该穴区置一硬纸片，以稍减火力。每次如用艾团可灸3～4壮，艾条段则只须1～2壮。近年，还采用帽状艾炷行温针灸。帽状艾炷的主要成分为艾叶炭，类似无烟灸 条，但其长度为2cm，直径1cm，一端有小孔，点燃后可插于针柄上，燃烧时间为30min。因其外形象小帽，可戴于毫针上，故又称帽炷灸。帽炷温针灸，既无烟，不会污染空气；同时，它的作用时间又长，是一种较为理想的温针灸法。 【主治病证】 风寒湿痹症、骨质增生、腰腿痛、冠心病、高脂血症、痛风、胃脘痛、腹痛、腹泻、关节 痛等。 【注意事项】
五俞穴、募穴、原穴、络穴、八会穴
五俞穴、募穴、原穴、络穴、八会穴 1.五输穴 五输穴即十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴，简称“五输”，其分布次序是根据标本根结的理论，从四肢末端向肘膝方向排列的。古代医家把经气在经脉中运行的情况，比作自然界的水流，以说明经气的出入和经过部位的深浅及其不同作用。如经气所出，象水的源头，称为“井”；经气所溜，象刚出的泉水微流，称为“荥”；经气所注，象水流由浅入深，称为“输”；经气所行，象水在通畅的河中流过，称为“经”；最后经气充盛，由此深入，进而汇合于脏腑，恰象百川汇合入海，称为“合”。 《难经·六十八难》：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”概括了五输穴的主治范围。十二经各有一个井穴，因多位于赤白肉际处，故井穴具有交通阴阳气血的作用，多用于急救，有开窍醒神，消炎镇痛之效；各经荥穴均可退热；输穴多用于止痛，兼治身体沉重由水湿所致者；经穴主治外感病，咳嗽，哮喘；合穴治六腑病，如呕吐、泄泻、头晕、头胀，可将上逆之气向下引。 井穴还用于诊断：井穴是各经的“根”穴，日本针灸家用燃着的线香熏烤井穴，分析井穴对热的敏感程度，以确定各经的虚实，此法叫知热感度测定法。 古人根据脏腑的不同作用，把其分属五行，即肝、胆属木，心、小肠属火，脾、胃属土，肺、大肠属金，肾、膀胱属水。又将五输穴也分属五行。《难经·六十四难》指出：“阴井木，阳井金，阴荥火，阳荥水，阴输土，阳输木，阴经金，阳经水，阴合水，阳合土。”据此，又根据五行的相生规律及疾病的不同表现，制定出“虚则补其母，实则泻其子”的治疗方法，即补母泻子法。具体应用又有本经补母泻子法，子午流注纳子法和异经补母泻子法。
八会穴的临床应用武医养生刘合斌
八会穴的临床应用- 武医养生刘合斌 八会穴的临床应用 人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气所汇聚之处的腧穴称为“八会穴”。具体言之。脏会章门，腑会中脘。气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨。 “八会穴”，(内经>无记载，首见于(难经·四十五难>，原文日：“‘经>言八会者，何也?然：腑会太仓，脏会季胁，筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会鬲俞，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦外一筋直两乳内也.”自此，这一组特定穴位开始受到医家们的重视。后世扩展治疗许多疾病。成为临床常用的选穴方法。 1．章门穴 “脏会章门”。章门穴是“脏”之会穴。是足厥阴肝经的第13穴，既是八会穴之一，又是脾之“募”穴，因能治内脏疾病。故名。位于第l1肋端之下际，腧穴下有腹内、腹外斜肌和腹横肌，有第10肋间动、静
脉，稍下方有第10肋间神经。之所以将其归为脏会，是因为该穴为脾之募穴，脾为后天之本，气血化生之源，五脏所需精微皆禀于脾，故以脾之募穴为脏之会穴。正如滑寿所注：章门“为脾之募，五脏取禀于脾，故为脏会。” 此穴具有疏肝健脾，调气活血之功效。能治疗胁痛、腹胀、肠呜、泄泻、呕吐、黄疸、痞块、小儿疳积诸疾。临床施针时立当斜刺，进针15～22mm，亦可用艾灸。 常取此穴治疗急、慢性肝炎、急慢性胆囊、胆道疾患所致的胁痛黄疸以及肝脾肿大、胆道包块等。 临证有选用章门穴配大椎、陶道、内关、间使、列缺、复溜、太溪、后溪，治疗恶性疟疾28例。每日选3～5穴，各穴轮流应用。操作方法是产生针感后给予中等强度刺激，留针2～3分钟，灸法是以局部有红晕为宜。经针刺一次后于次日大部分病例的症状得到控制，仅少数病例尚有头痛、周身困倦等。5次针灸治疗症状消失，3次检验检查无疟原虫而获痊愈者9例；另外14例虽然症状减轻，但第2次血检有疟原虫，其中8例继续针灸而痊愈，治愈率84％?。针灸期间未服任何抗疟疾药物。
经络腧穴歌诀汇总
经络腧穴歌诀汇总 一、手太阴肺经 LU 十一是肺经，起于中府少商停，胸肺疾患咳嗽喘，咯血发热咽喉痛。中府云门下一寸，云门锁骨下窝寻，二穴相差隔一肋，距胸中线六寸平，天府腋下三寸取，侠白府下一寸擒，尺泽肘中肌腱外，孔最腕上七寸凭，列缺交叉食指尽，经渠一寸突脉中，太渊纹上动脉动，鱼际大鱼骨边中，少商指甲根外角，经穴十一左右同。 二、手阳明大肠经 L I 二十手大肠，起于商阳止迎香，头面眼鼻口齿喉，皮肤神热与胃肠。商阳食指外侧取，二间握拳节前方，三间握拳节后取，合谷虎口歧骨当，阳溪腕上两筋陷，偏历腕上三寸良，温溜腕后上五寸，池前四寸下廉乡，池下三寸上廉穴，三里池下二寸长，曲池尺泽髁中央，肘髎肱骨外廉旁，池上三寸寻五里，臂臑三角肌下方，肩髃肩峰举臂取，巨骨肩尖骨陷当，天鼎扶下一寸取，扶突肌中结喉旁，禾醪孔外平水沟，鼻旁唇沟取迎香。 三、足阳明胃经 S T四五是胃经，起于承泣厉兑停，胃肠血病与神志，头面热病皮肤病。承泣下眶边缘上，四白穴在眶下孔，巨髎鼻旁直瞳子，地仓吻旁四分灵，大迎咬肌附着前，颊车咬肌高处迎，下关张口骨支起，头维四五旁神庭，人迎结喉旁动脉，水突人迎气舍中，肌间气舍平天突，缺盆锁骨上窝中，气户锁下一肋上，相去中线四寸平，库房屋翳膺窗接，都隔一肋乳中停，乳根乳下一肋处，胸部诸穴要记清，不容巨阙旁二寸，其下承满与梁门，关门太乙滑肉门，天枢脐旁二寸平，外陵大巨水道穴，归来气冲曲骨邻，髀关髂下平会阴，伏兔膝上六寸中，阴市膝上方三寸，梁丘膝上二寸呈，膝外下陷是犊鼻，膝下三寸三里迎，膝下六寸上巨虚，膝下八寸条口行，再下一寸下巨虚，条外一指是丰隆，解溪跗上系鞋处，冲阳跗上动脉凭，陷谷跖趾关节后，次中指缝寻内庭，厉兑次指外甲角，四十五穴要记清。 四、足太阴脾经 SP二一是脾经，起于隐白大包终，脾胃肠腹泌尿好，五脏生殖血舌病。隐白大趾内甲角，大都节前陷中寻，太白节后白肉际，节后一寸是公孙，商丘内踝前下找，踝上三寸三阴交，踝上六寸漏谷是，陵下三寸地机朝，膝内辅下阴陵泉，血海股内肌头间，箕门血海上六寸，冲门曲骨三五偏。冲上斜七是府舍，横下寸三腹结连，脐旁四寸大横穴，适当脐旁四寸见，
八会穴的临床应用
八会穴的临床应用 人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气所汇聚之处的腧穴称为“八会穴”。具体言之。脏会章门，腑会中脘。气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨。 “八会穴”，(内经>无记载，首见于(难经·四十五难>，原文日：“‘经>言八会者，何也?然：腑会太仓，脏会季胁，筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会鬲俞，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦外一筋直两乳内也.”自此，这一组特定穴位开始受到医家们的重视。后世扩展治疗许多疾病。成为临床常用的选穴方法。 1．章门穴（位置屈肘合腋是肘尖内测） “脏会章门”。章门穴是“脏”之会穴。是足厥阴肝经的第13穴，既是八会穴之一，又是脾之“募”穴，因能治内脏疾病。故名。位于第l1肋端之下际，腧穴下有腹内、腹外斜肌和腹横肌，有第10肋间动、静脉，稍下方有第10肋间神经。之所以将其归为脏会，是因为该穴为脾之募穴，脾为后天之本，气血化生之源，五脏所需精微皆禀于脾，故以脾之募穴为脏之会穴。正如滑寿所注：章门“为脾之募，五脏取禀于脾，故为脏会。” 此穴具有疏肝健脾，理气散结、清利湿热、调气活血之功效。能治疗胁痛、腹胀、肠呜、泄泻、呕吐、黄疸、痞块、小儿疳积诸疾。临床施针时立当斜刺，进针15～22mm，亦可用艾灸。 常取此穴治疗急、慢性肝炎、急慢性胆囊、胆道疾患所致的胁痛黄疸以及肝脾肿大、胆道包块等。 临证有选用章门穴配大椎、陶道、内关、间使、列缺、复溜、太溪、后溪，治疗恶性疟疾28例。每日选3～5穴，各穴轮流应用。操作方法是产生针感后给予中等强度刺激，留针2～3分钟，灸法是以局部有红晕为宜。经针刺一次后于次日大部分病例的症状得到控制，仅少数病例尚有头痛、周身困倦等。5次针灸治疗症状消失，3次检验检查无疟原虫而获痊愈者9例；另外14例虽然症状减轻，但第2次血检有疟原虫，其中8例继续针灸而痊愈，治愈率84％?。针灸期间未服任何抗疟疾药物。 2．中脘穴 “腑会中脘”。中脘是“腑”之会穴，又是胃的“募穴”，又名太仓，同时又是手太阳小肠经、手少阳胆经、足阳明胃经与任脉的交会穴，故能治胃腑诸疾。“六腑皆禀于胃”((难经本义))故名。该穴是任脉的第12穴，位于前正中线脐上4寸。其深部正对幽门部，其下有腹壁上动、静脉，分布有第7、8肋间神经前皮支的内侧支。用针时可直刺25～50mm，亦可灸，具有调理中焦，行气活血，清热化滞之功效。 临证能治疗胃脘疼痛、腹胀、肠鸣、呕吐、泄泻、痢疾、黄疸、胆囊炎、脾胃虚弱证、虚劳、吐血、脏躁、癫狂、痫症、产后血晕等。有人以中脘为主穴，再根据寒、热、虚、实的不同，分别选配命门、肾俞、肝俞、脾俞、胃俞、足三里、内关、合谷、太冲、关元等穴，针灸治疗胃脘痛358例，有效率达94，97％。 3．膻中穴 “气会膻中”。膻中是“气”之大会处，又是心包的“募”穴，也是足太阴脾经、足少阴脾经、足少阴肾经、手太阳小肠经、手少阳三焦经与任脉的交会穴，因能调理气机，治疗“气海”诸疾，故名。该穴是任脉的第17穴，位于前正中线两乳头之间，平第4肋间隙，正当胸骨体上，其下有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支，分布有第4肋间神经前皮支的内侧支用针时当平刺7．5～15mm，亦可艾灸。具有宽胸理气、降逆化痰的功效。 主治气喘、噎膈、胸痛、心悸、心烦、咳嗽、乳汁少等病。(千金方>以膻中配华盖，主治短气，配天井主治心胸痛。(针灸大成>用膻中配中脘、气海、足三里、乳根、支沟主治吐血等。证。目前临床配心俞、内关治疗心绞痛配肺俞、天突、尺泽、列缺主治肺部疾患。有人报导以膻中穴埋针为主，治疗哮喘证疗效较好。操作前先对针具及穴位消毒处理，然后取29号1.5寸针一支，从膻中穴沿皮下向
经络腧穴学歌诀(专业研究)
井荥输原经合 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知，厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。少冲少府属于心，神门灵道少海寻，少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜，至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽，关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。大墩行间太冲看，中封曲泉属于肝，窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。十五络穴歌
人身络穴一十五，我今逐一从头举，手太阴络为列缺，手少阴络即通里，手厥阴络为内关，手太阳络支正是，手阳明络偏历当，手少阳络外关位，足太阳络号飞扬，足阳明络丰隆记，足少阳络为光明，足太阴络公孙寄，足少阴络名大钟，足厥阴络蠡沟配，阳督之络号长强，阴任之络号尾翳，脾之大络为大包，十五络名君须记。十二募穴歌 天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心，中极膀胱京门肾，胆日月肝气门寻，脾募章门胃中脘，气化三焦石门针，心包募穴何处取？胸前膻中觅浅深。
十六郄穴歌 郄义即孔隙，本属气血集。 肺向孔最取，大肠温溜别； 胃经是梁丘，脾属地机穴； 心则取阴郄，小肠养老列； 膀胱金门守，肾向水泉施； 心包郄门刺，三焦会宗持； 胆郄在外丘，肝经中都是； 阳跷跗阳走，阴跷交信期； 阳维阳交穴，阴维筑宾知。 下合穴歌 胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳，胆经之合阳陵泉，腹病用之效必彰。
八会穴歌诀 腹会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵，血会膈俞骨大杼，脉太渊气膻中存。八脉交会八穴歌 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢，后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通，列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。十二经气血多少歌 多气多血经须记，手足阳明大肠胃；少血多气有六经，少阳少阴太阴配；多血少气共四经，手足太阳厥阴记。四总穴歌 肚腹三里留，腰背委中求，
人体八大穴位
传统西医保健风行一首十要穴保健歌，几千年以来为人类所应用，不花钱，能治病，人人能够入手，无反作用。“三百六十穴，不外十要穴”，能够加强抗病才能，进步人体免疫性能。 三里内关穴，胸腹中妙诀。 曲池与合谷，头面病可彻。 腰背疼相连，殷门昆仑穴。 头项若有病，后溪并风池。 膝前兼胸胁，环跳与阳陵。 三百六十穴，不外十要穴。 一、风池穴 取穴：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凸起处。 足少阳胆经与阳维脉的会穴。 办法：1、先将右手拇指与食指岔开，分按两侧风池，两指同时使劲一捏一松25下；2、换左手捏拿风池25下；3、双手两拇指分按两风池，余四指抱头，两拇指同时使劲揉捻旋转各50下。 二、曲池穴 取穴：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。（屈肘成直角时在纹外端凸起处，掌心向内取穴。） 手阳明大肠经的合穴，马丹阳天星十二穴之一。 办法：1、用右手食指按压在左手曲池上，拇指托住少海穴（在肘窝底曲池对面），拇、食两指同时使劲捏捻50下；2、换左手拇指捏拿揉捻右肘曲池50下。 三、内关穴 取穴：在前臂掌侧，当曲泽与大陵连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
手少阴心包经络穴。 办法：1、用右手拇指按压左手内关，食指托住外关穴（在腕关节背侧，与内关绝对）。两指同时按压，一捏一松50下；换左手捏拿右手内关50下。2、用右手拇指按压捻揉左手内关50下；换左手拇指捻揉右手内关50下。 四、合谷穴 取穴：在手背，第1、2（拇、食指）掌骨之间，当第2掌骨桡侧中点处。 手阳明大肠经原穴，四总穴，马丹阳天星十二穴和回阳九针穴之一。 办法：用右手拇、食指岔开，捏拿左手合谷50下；换左手捏拿右手合谷50下。 五、后溪穴 取穴：在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第5掌骨指关节）前的掌指横纹头赤白肉际。手太阳小肠经腧穴，八脉交会穴通督脉。 办法：1、用右手拇、食指岔开，拇指在左手掌上，食指在左手背，两指同时使劲掐捏捻揉左手后溪50下；换左手掐捏捻揉右手后溪50下。2、两手握拳，拳心朝上，两后溪对敲50下。 六、环跳穴 取穴：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1／3与中1／3交点处。教训取穴：侧卧屈股，术者以拇指掌指关节横纹压在大转子凸点上，指头指向脊椎，拇指尖之处是穴。 足少阳胆经与足太阳膀胱经的会穴，马丹阳天星十二穴和回阳九针穴之一。 办法：1、脱去外衣留内衣，两手握拳，手心向内，两拳同时捶打两侧环跳各50下。 七、足三里穴 取穴：正坐屈膝垂足，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
最新医学八会穴的临床应用
医学八会穴的临床应 用
人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气所汇聚之处的腧穴称为“八会穴”。具体言之。脏会章门，腑会中脘。气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太，骨会大杼，髓会绝骨。 “八会穴”，《内经》无记载，首见于《难经 ·四十五难》，原文日：“‘经言八会者，何也?然：腑会太仓，脏会季胁，筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会鬲俞，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦外一筋直两乳内也.” 自此，这一组特定穴位开始受到医家们的重视。后世扩展治疗许 多疾病。成为临床常用的选穴方法。 1．章门穴 “脏会章门”。章门穴是“脏”之会穴。是足厥阴肝经的第13穴，既是八会穴之一，又是脾之“募”穴，因能治内脏疾病。故名。位于第l1肋端之下际，腧穴下有腹内、腹外斜肌和腹横肌，有第10肋间动、静脉，稍下方有第10肋间神经。之所以将其归为脏会，是因为该穴 为脾之募穴，脾为后天之本，气血化生之源，五脏所需精微皆禀于脾，故以脾之募穴为脏之会穴。正如滑寿所注：章门“为脾之募，五脏取禀于脾，故为脏会。”此穴具有疏肝健脾， 调气活血之功效。能治疗胁痛、腹胀、肠呜、泄泻、呕吐、黄疸、痞块、小儿疳积诸疾。临床施针时立当斜刺，进针 15～22mm，亦可用艾灸。常取此穴治疗 急、慢性肝炎、急慢性胆囊、胆道疾患所致的胁痛黄疸以及肝脾肿大、胆道包块等。 临证有选用章门穴配大椎、陶道、内关、间使、列缺、复溜、太溪、后溪，治疗恶性疟 疾28例。每日选 3～5穴，各穴轮流应用。操作方法是产生针感 后给予中等强度刺激，留针2～3分钟，灸法是以局部有红晕为宜。经针刺一次后于次日大部分病例的症状得到控制，仅少数病例尚有头痛、周身困倦等。5次针灸治疗症状消失，3次检验检查无疟原虫而获痊愈者 9例；另外14例虽然症状减轻，但第2次血检有疟原虫，其 中8例继续针灸而痊愈，治愈率 84％?。针灸期间未服任何抗疟疾药物。 2．中脘穴
穴位歌诀
穴位歌诀 五输穴歌 井荥输经合五穴，系由肢端向肘膝， 按其脉气小到大，第一所出为井穴， 二溜为荥三注输，所行为经入为合。 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；【手太阴肺经】 商阳二间接三间，阳溪曲池大肠牵；【手阳明大肠经】 厉兑内庭陷谷胃，解溪向上三里随；【足阳明胃经】 隐白大都太白脾，商丘之上阴陵泉；【足太阴脾经】 少冲少府属于心，神门灵道少海寻；【手少阴心经】 少泽前谷与后溪，阳谷小海小肠经；【手太阳小肠经】 至阴通谷接束骨，昆仑委中膀胱经；【足太阳膀胱经】 涌泉然谷和太溪，复溜阴谷肾经宜；【足少阴肾经】 中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；【少厥阴心包经】 关冲液门中渚穴，支沟天井属三焦；【手少阳三焦经】 窍阴侠溪足临泣，阳辅阳陵是胆经；【足少阳胆经】 大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。【足厥阴肝经】 （二）原穴、络穴 十二原穴歌 十二经脉各有原，脏腑原气过止处， 阴经原穴以输代，阳经原穴在输外。 肺原太渊大合谷，脾经太白胃冲阳。 心原神门小腕骨，肾原太溪胱京骨， 心包大陵焦阳池，肝原太冲胆丘墟。 注：大——大肠经；小——小肠经；胱——膀胱经；焦——三焦经。十五络穴歌
肺络列缺偏大肠，胃络丰隆脾公孙， 心络通里小支正，膀胱飞扬肾大钟， 心包内关焦外关，肝络蠡沟胆光明， 脾之大络是大包，任络鸠尾督长强。 注：偏——偏历；小——小肠经；焦——三焦经。 （三）背俞穴、募穴 十二背俞穴歌 三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞， 十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居， 肾俞却与命门平，十四椎外穴是真， 大肠十六小十八，膀胱俞与十九平。 十二募穴歌 天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心， 中极膀胱京门肾，胆日月肝期门寻， 脾募章门为中脘，气化三焦石门针， 心包募穴何处取？胸前膻中觅浅深。 (四)八脉交会穴歌 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢，后溪督脉内颈，申脉阳跷络亦通，列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。 （五）八会穴歌 腑会中脘脏章门，①髓会绝骨筋阳陵①，骨会大杼脉太渊②，血会膈俞气膻中③。 （六）十六郄穴歌 郄犹孔隙义，本是气血聚，病证反应点，临床能救急。 肺向孔最取，大肠温溜逼，胃经是梁丘，脾经地机切， 心经取阴郄，小肠养老名，膀胱求金门，肾向水泉觅， 心包郄门寻，三焦会宗列，胆经在外丘，肝经中都立， 阳跷走跗阳，阴跷交信必，阳维系阳交，阴维筑宾穴。 （七）下合穴歌 手三阳有下合穴，大肠合于上巨虚，
背俞穴小结
背俞穴 1.定义 背俞穴是五脏六腑之精气输注于体表的部位，又简称俞穴。是调节脏腑功能、振奋人体正气之要穴。属膀胱经穴，分布于背腰部相应脏腑位置的高低基本一致处，与脏腑有密切关系。共12穴,即肺俞、厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞除治疗相应脏腑病外，还可治疗与该脏腑有相关联系的五官病、肢体病。背俞穴常和募穴配伍，治疗脏腑病。 2.定位 背俞穴是五脏六腑之气输注于背部的腧穴，与五脏六腑有特殊联系，背俞穴与相应脏腑位置的高低基本一致，如肺俞、心俞、脾俞、肾俞五个背俞穴所处位置的或上或下，即与相关内脏的所在部位是对应的。如肺在五脏中位置最高，故肺俞穴在五脏背俞穴中亦位居最高，肾的位置最低，故肾俞的位置也相应最低。这是与经络理论密切相关的。全部分布于背部足太阳经第一侧线上，即后正中线（督脉）旁开1.5 寸处，可以称为膀胱经背俞穴。左右各12穴，共24个穴。 大体上依据脏腑在体内所处位置的高低而由上向下排列。有歌诀云： 自此挟脊开寸五，第一大杼二风门， 三椎肺俞厥阴四，心五督六椎下治，
膈七肝九十胆俞，十一脾俞十二胃， 十三三焦十四肾，气海俞在十五椎， 大肠十六椎之下，十七关元俞穴椎， 小肠十八胱十九，中膂俞穴二十椎， 白环二一椎下当，以上诸穴可推之。 三椎肺腧厥阴四，心五肝九十胆俞。十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居。肾俞却与命门平,十四椎外穴是真。大肠十六小十八，膀胱俞与十九平。 从上面的歌诀可以看出俞穴都是在不同的脊椎下旁开一寸五分，其中肺俞穴在第三椎下；心俞穴在第五椎下；膈俞穴在第七椎下；肝俞穴在第九椎下；胆俞穴在第十椎下；脾俞穴在第十一椎下；胃俞穴在十二椎下；三焦俞在十三椎下，肾俞穴在十四椎下，气海俞在第十五椎下；大肠俞在十六椎下，小肠俞在十八椎下，膀胱俞在十九椎下。 现代解剖学将脊椎分成颈椎、腰椎、骶椎、尾椎，幼年时一共有32块或者33块椎骨，其中颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎3~4块。成年后5块骶椎长合成一块骶骨，3~4块尾椎长合成一块尾骨。在成年骶骨前面（朝向腹部的一面）的中部可以看到4条横线，是椎体融合留下来的痕迹，横线的两端有4对骶前孔，在骶骨的后面（朝向背部的一面）正中线上有凸起的骶正中嵴，相当于骶椎的棘突，骶正中嵴下外侧有4对骶后孔，由上而下中医称为第一、
背俞穴浅析[整理版]
背俞穴浅析[整理版] 背俞穴浅析 一、背俞穴命名及位置 背俞穴为五脏六腑之气输注于背腰部的腧穴。各脏腑皆有以本脏腑命名的背俞穴。背俞穴之名，首见于《灵枢?背腧篇》，并载有五脏背俞穴的名称和位置。《素问?气府论》提出“六府之俞各穴”，但未列出穴名。《脉经》才明确了肺俞、肾俞、肝俞、心俞、脾俞、大肠俞、膀胱俞、胆俞、小肠俞、胃俞等十个背俞穴的名称和位置。此后《针灸甲乙经》又补充了三焦俞，《千金方》又补充了厥阴俞，至此背俞穴方才完备。 背俞穴都分布在背腰部膀胱经第一侧线上，各脏腑的背俞穴与相应的脏腑位置基本相应上、下排列。《灵枢?背腧篇》曰:“肺腧在三焦(椎)之间……肾腧在十四焦(椎)之间、背(皆)挟脊相去三寸所”。五脏背俞穴的位置在这里取穴以脊椎为准。但在《素问?血气形志篇》中还有另外一种取法:“欲知背俞，先度其两乳间，中折之，更以他草度去半已，即以两隅相拄也，乃举以度其背，令其一隅居上，齐脊大椎，两隅在下，当其下隅者，肺之俞也。复下一度，心之俞也。……复下一度，肾之俞也。是谓五脏之俞，灸刺之度也。”而此种折量法取得的五脏背俞穴与《灵枢?背腧篇》中所述之背俞位置在纵向定位上有所不同，两者差异较大。历代针灸医家对于背俞穴的定位均有不同的看法。现代临床应用基本以夹脊相去三寸所，则欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其腧也。”为原则。 二、背俞穴生理特点 背俞穴，乃五脏六腑之精气输注于体表的部位，是调节脏腑功能、振奋人体正气之要穴。《类经》也谓“十二俞，……皆通于脏气。”背俞穴都分布在背腰部膀胱经上，各脏腑的背俞穴与相应的脏腑位置基本对应，如肺俞、心俞、脾俞、肾俞五
个背俞穴所处位置的或上或下，即与相关内脏的所在部位是对应的。如肺在五脏中位置最高，故肺俞穴在五脏背俞穴中亦位居最高，肾的位置最低，故肾俞的位置也相应最低。这是与经络理论密切相关的。滑伯仁《难经本义》说:“阴阳经络，气相互贯，脏腑腹背， 《灵枢?卫气》曰:“请言气街，……气在胸者，止之膺与背俞。气在腹气相通应。” 者，止之背俞……。”按气街理论，十二经脉气到达胸腹头面后，均通过气街而向前后扩布。说明背部腧穴与脏腑之间的这种横向联系，实际上是通过气街实现的。同时，足太阳膀胱经为“诸阳之属”，督脉为“阳脉之海”、“督领经脉之海”，背俞穴居于督脉两旁，两者经气相互交会，为脏腑之气输通出入之处。 现代研究认为，背俞穴十分邻近脊神经后根，分布规律与脊神经节段性分布特点大致吻合，内脏疾病的体表反应区常是相应穴位所在。针灸通过对背俞穴的良性刺激改善了局部组织代谢、同时作用于躯体感觉神经末梢、交感神经末梢及神经伴随的血管，通过神经的轴突反射、节段反射途径作用于脊髓相应阶段的植物神经中枢，调整了内脏功能，并经躯体感觉纤维和内脏感觉纤维进入脊髓后传至脑，并借助与脑的相关下行传导纤维联系实现背俞穴对内脏和全身的良性调节作用。 三、背俞穴诊治要点 背俞穴为五脏六腑之经气输注出入之处，生理上不仅与脏腑有着特定联系，并且与脏腑的病理密切相关。当脏腑发生疾病时，往往在背俞穴上有所反应。《素问?举痛论》曰:“或心与背相引而痛者，……寒气客于背俞之脉，……其俞注于心，故相引而痛。”临床发现脏腑有疾时，在相应的背俞穴处常可出现阳性反应区、反应点和反应物。通过观察背俞穴处的皮下组织有无隆起、凹陷、松驰、和皮肤色泽改变、温度异常等
经络及作用
经络的作用及经络学说的临床应用 一、经络的生理功能 （一）联络脏腑、沟通表里 《灵枢·海论》指出：“夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节”。人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组织器官，之所以保持相对的协调与统一，完成正常的生理活动，是依靠经络系统的联络沟通而实现的。经络中的经脉、经别与奇经八脉、十五络脉，纵横交错，入里出表，通上达下，联系了人体各脏腑组织、经筋、皮部，联系了肢体筋肉皮 肤，加之细小的浮络和孙络形成了一个统一的整体。 （二）运行气血、濡养全身 《灵枢·本藏》指出：“经脉者，所以行血气而荣阴阳，濡筋骨，利关节者也”，气血是人体生命活动的物质基础，全身各组织器官只有得到气血的濡润才能完成正常的生理功能。经络是人体气血运行的通路，能将其营养物质输布到全身各组织脏 器，从而完成和调于五脏，洒陈于六腑的生理功能。 （三）抗御外邪、保卫机体 由于经络能“行血气而营阴阳”，营气行于脉中，卫气行于脉外，使营卫之气密布周身，外邪侵犯人体由表及里，先从皮毛开始，卫气充实于络脉，络脉散布于全身，密布于皮部，当外邪侵犯机体时，卫气首当其冲发挥抗御外邪，保卫机体的屏 障作用。 （四）接受刺激，调整虚实 在皮部的腧穴或经脉线上施以针灸、推拿、激光、电脉冲等皆可通过经络内外联系，调整内在脏腑经络的虚实，达到通经 活络、扶正祛邪的作用。 二、经络的病理变化 （一）经络的病候及其机制 当经络的生理功能失调时，即会产生一些病理变化。实证由病邪壅阻或气血不畅而致，多见沿经脉所过处发生的肿痛，即“血伤为肿”，“不通则痛”，如手阳明经病的齿痛，上肢外侧前肿痛；虚证多为经气虚陷，气血不足而成，往往局部会出现不仁、不用等痿废现象，即气血不能荣于经脉，如痿废，大指次指不用等。 十二经脉中的经气变动失常往往还能循以厥逆而上出现“厥”证，如《灵枢·经脉》记载的“臂厥”、“踝厥”、“珮厥”、“阳厥”、 “骨厥” 等。 十二经脉中的经气衰竭时，经脉所联系的器官功能也必然呈现衰竭。如《灵枢·经脉》所载“手太阴气绝，则皮毛焦。太阴者，行气温于皮毛者也，故气不荣，则皮毛焦；……”说明了当经络功能失常时，则循行所过之处与其所联器官即会出现 病理变化。 三、经络学说的临床应用 （一）说明病理变化 由于经络是人体通内达外的一个通道，在生理功能失调时，其又是病邪传注的途径，病邪可由皮部→络脉→经脉→脏腑传变。它具有反映病候的特点，故临床某些疾病的病理过程中，常常在经络循行通路上会出现明显的压痛、结节、条索状等反应物，以及相应的部位皮肤色泽、形态、温度、电阻等的变化。通过望色、循经触摸反应物和按压等，可推断疾病的病 理变化。 （二）指导临床辨证归经 由于经络有一定的循行部位及所属络的脏腑，故根据体表相关部位发生的病理变化，可推断疾病所在的经脉。如头痛一证，痛在前额者多与阳明经有关，痛在两侧者多与少阳经有关，痛在后项者多与太阳经有关，痛在巅顶者多与督脉、足厥阴经有关。临床上亦可根据所出现的证候，结合其所联系的脏俯，进行辨证归经。如咳嗽、鼻流清涕、胸闷、或胸外上方上肢内侧前缘疼痛等，与手太阴肺经有关；脘腹胀满、胁肋疼痛、食欲不振、嗳气吞酸等，与足阳明胃经和足厥阴肝经有 关。 （三）指导针灸治疗 针灸治疗是通过针刺和艾灸等刺激体表腧穴，以疏通经气，调节人体脏腑气血功能，从而达到治疗疾病的目的。通常以循经取穴为主，局部取穴和远部取穴相结合。如《四总穴歌》所说：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”就是循经取穴的典范。由于经络、脏腑与皮部有密切联系，故经络、脏腑的疾患可以用皮肤针叩刺皮部或皮内埋针进行治
原穴和八会穴
五输穴 1.概述 五输穴，是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴，即井、荥、输、经、合。各经的五输穴从四肢末端起向肘膝方向依次排列，并以水流大小的不同名称命名，比喻各经脉气自四肢末端向上，象水流一样由小到大，由浅入深的特点。 井：指地下泉水初出，微小而浅。杨玄操〈难经〉注："山谷之中，泉水初出之处名之曰井，井者主出之义也。"用以形容四肢各经的末端穴。 荥：指小水成流。《说文解字》："荥，绝小水也。"杨上善《明堂》注："水溢为荥，谓十二经脉从指出已，流溢此处，故名为荥。"用以形容位于井穴之后的第二穴。 输：指水流渐大可输送、灌注。《说文解字》："输，委输也。"杨上善《太素》注："输，送致聚也。《难经·八十一难》曰：五藏输者，三焦行气之所留止。故肺气与三焦之气送致聚于此处，故名为输也。"用以形容位于荥穴之后的第三穴。 经：指水流行经较直、较长。《尔雅·释水》："直波曰经。"杨上善《太素》注："经，常也。水大流注，不绝为常。血气流注此，徐行不绝，为之常也。"用以形容位于输穴之后的第四穴。 合：指水流汇合入深。杨上善《太素》注："如水出井以至海为合，脉出指井，至此合于本藏之气，故名为合。"用以形容位于经穴之后肘膝关节附近的第五穴。 五输穴表 2.五输穴主治特点 五输穴各有所主病症。《灵枢·顺气一日分为四时》说："病在藏者取之井，病变于色者取之荥，病时间隔时甚者取之输，病变于音者取之经，经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者取之合。"《难经·六十七难》说："井主心下满，荥主身热，俞主体节重痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。"二者立论有相通处。 井穴：多用于昏迷、厥证。井穴是十二经脉之"根"，阴阳经脉之气相交之所，有疏通气血、开窍醒神、泄热清神作用。 荥穴：主要用于清泄各经热证，阳经主外热，阴经主内热。 输穴：位于腕踝关节附近，阳经输穴主治各经痛症及循经远道病症；阴经输穴即各经原穴，主治及反应所属脏器病症。 经穴：主要用于循经远道作为配穴，用于寒热、喘咳等。 合穴：阴经合穴用于胸部及腹部病症；足阳经合穴主要用于腑病；手阳经合穴多用于外经病症。附：六府下合穴 六腑中，胃、膀胱、胆属足三阳经，各有合穴；大肠、小肠、三焦属手三阳经，因脏器位于腹部，应于下肢，故除在手阳经各有合穴外，在有关的足阳经上也各有一合穴之说。
针灸简答题
1.腧穴的治疗作用 近治作用，远治作用，特殊作用。①近治作用：是一切腧穴主治作用所具有的共同的和最基本的特点，如眼区周围的晴明，承泣，攒竹，瞳子髎等经穴均能治疗眼疾；②远治作用：十四经穴，尤其是十二经脉中位于四肢肘膝关节以下的经穴，远治作用尤为突出，如合谷不仅能治疗手部的局部病症，还能治疗所过处的颈部和头面部病症；③特殊作用：某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用，如内关可治疗心动过速，又可治疗心动过缓，大椎可以退热。 2.特定穴定义及包括内容 十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴，称为特定穴，根据其不同的分布特点，含义和治疗作用，将特定穴分为“五输穴”“原穴”“络穴”“郗穴”“下合穴”“背俞穴”“募穴”“八会穴”“八脉交会穴”和“交会穴“等10 类。 3.什么叫五输穴 十二经脉分布在肘，膝关节以下的5个特定腧穴，即“井，荥，输，经，合“。古人把经气在经脉中的运行比作自然界之水流，认为具有由小到大，由浅入深的特点。五输穴从四肢末端向肘膝部方向依次排列。井穴分布在指或趾末端，为经气初出。荥穴分布于掌指或跖趾关节之前，为经气开始流动。输穴分布于掌指或跖趾关节之后，为经气渐盛。经穴多位于腕，踝关节以上之前臂，胫部，其经气盛大流行。合穴位于肘膝关节附近，其经气充盛且入合于脏腑。灵枢·九针十二原指出”所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。 4．什么是奇穴 是指既有一定的名称，又有明确的位置，但未归入或不便归入十四经脉系统的腧穴。这类腧穴的主治范围比较单纯，多数对某些病症有特殊疗效。 5.什么叫郗穴，临床运用 十二经脉和奇经八脉的阴跷，阳跷，阴维，阳维脉之经气深聚的部位，称为郗穴。共有16个，阴郗治疗血症，阳郗治疼痛。 6．下合穴定义，临床运用 六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，称为“下合穴”。共6个。六腑胃，大肠，小肠，胆，膀胱，三焦的下合穴依次分别为足三里，上巨虚，下巨虚，阳陵泉，委中，委阳。其中胃，胆，膀胱的下合穴位于本经，大肠，小肠的下合穴同位于胃经，三焦的下合穴位于膀胱经。下合穴主要用于治疗六腑疾病。7.什么叫八会穴，歌诀 脏，腑，气，血，筋，脉，骨，髓等精气会聚的8个腧穴，称为八会穴。歌诀：脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨。 8.俞募配穴法 临床上把病变脏腑的俞，募穴配合运用，以发挥其协同作用，就是俞募配穴法。 9.募穴定义，临床意义 脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。共12个。募穴均位于胸腹部有关经脉上，其位置与其相关脏腑所处部位相近。主要用于治疗相关脏腑的病变。治疗与对应脏腑经络相关的组织器官疾患。
八会穴各自的作用
八会穴各自的作用 人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气所汇聚之处的腧穴称为“八会穴”。八会穴与其所属的八种脏器组织的生理功能关系密切，他们既可以缓解奇经上的病，又可以缓解正经的病。还可以改善气、血、筋、脉、骨、髓、脏、腑的病症。脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会悬钟。1、章门穴脾经的募穴。在侧腹部，第11肋游离的下方处。具有疏肝健脾，理气散结的功效。对于胃痛、胃下垂、消化不良、肝脏、脾脏疾病有改善作用。对于黄疸、呕吐、小便困难、背部僵硬、水肿等也有调理作用。2、中脘穴在上腹部，前正中线上，脐中上4寸。具有健脾和胃，补中安神的功效。用于缓解消化道疾病，尤其是胃、十二指肠疾病。可改善胃痛、胃酸过多、恶心呕吐、消化不良、腹部胀痛等症状。另外，对改善食欲不振、脾胃虚弱、便秘、腹泻也有不错的疗效。还可以降低食欲，让身体恢复正常状况，减少小腹赘肉。3、膻中穴是心包经的募穴，在胸部，两乳头连线的中点。具有宽胸，宁心安神的作用。主要用于呼吸系统及血液循环方面的疾病，可以改善胸闷胸郁、心悸、咳嗽、气喘、慢性支气管炎、焦躁等症状。乳汁分泌不足也可常按压膻中穴。4、膈俞穴在背部脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5
寸。具有宽胸降逆，和血止血的功效。缓解吐血、贫血、便血等血液疾病的重要穴位。膈俞位于背部，邻近隔膜，适用于呃逆、饮食不下、呕吐等症。对于胃痛、十二指肠溃疡、呕吐、打嗝、食欲不振、咳嗽、气喘、心绞痛等呼吸、循环器官的症状均有效果。此外，按压膈俞穴还可以缓解呼吸困难，身体虚冷、易疲倦及低烧等病症。5、阳陵泉穴在小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处。具有活血通络，疏调经脉的功效。主要用于缓解和改善胆道和下肢疾病，如下肢瘫痪酸麻、肌肉抽筋、筋骨僵硬、坐骨神经痛、腰痛、膝盖痛等症状。还能加速血液循环，有纤腿的功效。6、太渊穴在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。是肺经的原穴，补气效果极佳。（治疗气不够使，吸不上气）还具有顺气平喘、化痰止咳、活血通脉之功效。可缓解咳嗽，气喘，咳血；胸部痛，咽喉肿痛；对无脉症、呃逆、腕痛无力等病症的改善也有不错的效果。 7、大杼穴在背部脊柱区，第1胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。具有舒筋活络，清热解表，宣肺止咳。大杼穴可有效改善因头痛而导致的发热、咳嗽、气喘、胸闷、鼻塞、流鼻涕、喉咙肿痛、肩胛酸痛、颈部僵硬疼痛、手臂疼痛等症状。8、悬钟穴在小腿外侧，于外踝尖上3寸，腓骨前缘。具有通经活络，疏筋止痛的功效。用于缓解腰腿痛、坐骨神经痛、半身不遂、脚气；颈项强痛、颈椎病、肩痛、胸肋疼痛、腋下肿、颈淋巴结核等。另外，颈肩僵硬、扭伤按摩悬
八会穴的临床应用
八会穴的临床应用
八会穴的临床应用 人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气所汇聚之处的腧穴称为“八会穴”。具体言之。脏会章门，腑会中脘。气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨。 “八会穴”，(内经>无记载，首见于 (难经·四十五难>，原文日：“‘经>言八会者，何也?然：腑会太仓，脏会季胁，筋会阳陵泉，髓会绝骨，血会鬲俞，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦外一筋直两乳内也.”自此，这一组特定穴位开始受到医家们的重视。后世扩展治疗许多疾病。成为临床常用的选穴方法。 1．章门穴（位置屈肘合腋是肘尖内测） “脏会章门”。章门穴是“脏”之会穴。是足厥阴肝经的第13穴，既是八会穴之一，又是脾之“募”穴，因能治内脏疾病。故名。位于第l1肋端之下际，腧穴下有腹内、腹外斜肌和腹横肌，有第10肋间动、静脉，稍下方有第10肋间神经。之所以将其归为脏会，是因为该穴为脾之募穴，脾为后天之本，气血化生之源，五脏所需精微皆禀于脾，故以脾之募穴为脏之会
穴。正如滑寿所注：章门“为脾之募，五脏取禀于脾，故为脏会。” 此穴具有疏肝健脾，理气散结、清利湿热、调气活血之功效。能治疗胁痛、腹胀、肠呜、泄泻、呕吐、黄疸、痞块、小儿疳积诸疾。临床施针时立当斜刺，进针 15～22mm，亦可用艾灸。 常取此穴治疗急、慢性肝炎、急慢性胆囊、胆道疾患所致的胁痛黄疸以及肝脾肿大、胆道包块等。 临证有选用章门穴配大椎、陶道、内关、间使、列缺、复溜、太溪、后溪，治疗恶性疟疾28例。每日选 3～5穴，各穴轮流应用。操作方法是产生针感后给予中等强度刺激，留针2～3分钟，灸法是以局部有红晕为宜。经针刺一次后于次日大部分病例的症状得到控制，仅少数病例尚有头痛、周身困倦等。5次针灸治疗症状消失，3次检验检查无疟原虫而获痊愈者9例；另外14例虽然症状减轻，但第2次血检有疟原虫，其中8例继续针灸而痊愈，治愈率 84％?。针灸期间未服任何抗疟疾药物。 2．中脘穴