临床三基及医疗核心制度试题及答案l3
炮车医院三基及医疗核心、抗菌药物管理试题(C卷)
姓名科室得分
一、判断题：（每题1分，共10分）
1、会诊医师接到会诊通知单后，应签收并注明时间，并于36小时内前往会诊。如有困难不能解决，应请本科上级医师协同处理。 ( × )
2、急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室，会诊如不及时，延误诊治将承担责任( √ )
3、值班医（技）师必须坚守工作岗位。因手术、急会诊等工作需要离开时，应向值班护士交代去向保证联系（√）
4、术中切除病灶器官时，应再次核实，确认无误后方可实施切除手术。特殊器官切除、截
肢等须执行知情同意制度。 ( √ )
5、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。（√）
6、药学人员发毒、麻、精药品时，应查对：处方颜色是否正确，处方内容是否齐全，处方剂量是否超限，处方与病历是否相符，处方医师是否具备麻醉处方权。( √ )
7、检验结果应经过指定人员审核后发报告，急诊单人值班时，应对结果认真审核，必要时再次核实后发报告（√ )
8、输液静脉穿刺前应再次核对床号、姓名、药名，查药品的质量及排气情况。（√）
9、手术护士按手术安排表准时到病区接病人，查对病人床号、姓名、性别、疾病诊断及手术名称、部位、术前准备及用药情况，查对无误后接回病人。( √ )
10、每小时巡回患者，观察患者病情变化是特级护理的要点之一。 ( × )
二、单选题（每题1分，共70分）
1、基础体温随月经周期变化，与何激素有关
A、甲状腺激素
B、孕激素
C、雌激素
D、催乳素
E、ACTH
答案：B
2、机体保钠的主要激素是
A、醛固酮
B、氢化可的松
C、ACTH
D、生长素
E、ADH
答案：A
3、下列哪种属于类固醇激素
A、1，25-(OH)2-D3
B、氢化可的松
C、卵泡刺激素
D、甲状旁腺激素
E、促甲状腺激素
答案：B
4、决定血浆胶体渗透压的主要物质是
A、球蛋白
B、脂蛋白
C、糖蛋白
D、补体
E、清蛋白
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答案：E
5、用已知B型人的血液与待测者血液做交叉合血，若主反应凝集，次反应不凝集，待测者的血型是
A、B型
B、O型
C、A型
D、AB型
E、Rh阴性
答案：B
6、心室肌的前负荷是指
A、右心房压力
B、射血期心室内压
C、心室舒张末期压
D、大动脉血压
E、等容收缩期心室内压
答案：C
7、中医在诊疗疾病中主要注重于（ C ）
A．症状 B．体征 C．证候 D．主拆 E．检验
8、人体安静状态下，哪种器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大
A、脑
B、肾脏
C、心脏
D、骨骼肌
E、肝脏
答案：C
9、下述钾的生理功能中，哪项是错的
A、参与细胞内糖和蛋白质的代谢
B、高钾使神经肌肉兴奋性降低
C、参与静息电位的形成
D、高钾抑制心肌收缩
E、维持细胞内的渗透压
答案：B
10、胃泌素的生理作用中，哪项是错的
A、刺激胃粘膜细胞增殖
B、刺激胃粘膜细胞分泌盐酸与胃蛋白酶原
C、刺激胃窦与肠运动
D、刺激胰液、胆汁分泌
E、刺激幽门括约肌收缩
答案：E
11、衡量组织兴奋性的指标是
A、动作电位
B、阈电位
C、肌肉收缩或腺体分泌
D、阈强度
E、静息电位
12、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为
A、毒血症
B、菌血症
C、败血症
D、脓毒血症
E、病毒血症
答案：C
13、能在无生命培养基上生长的最小微生物是
A、细菌
B、真菌
C、衣原体
D、支原体
E、立克次体
答案：D
14、免疫系统包括
A、胸腺、骨髓
B、T细胞、B细胞
C、免疫器官、免疫细胞
D、免疫器官、免疫分子
E、免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子
答案：E
15、在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是
A、同种异型抗原
B、异种抗原
C、异嗜性抗原
D、相容性抗原
E、共同抗原
答案：A
16、在人血清中含量最高的Ig是
A、IgM
B、IgA
C、IgE
D、IgG
E、IgD
答案：D
17、关于"流脑"的叙述，下列哪一项是错误的
A、主要致病因素为内毒素
B、主要通过飞沫传播
C、人为唯一的传染源
D、
暴发型以儿童罹患为主E、95％以上由B群脑膜炎球菌引起
答案：E
18、关于补体的生物学活性，下列哪一项是错误的
A、具有溶菌、杀菌作用
B、具有免疫调理作用
C、具有免疫粘附作用
D、具有趋化功能
E、能促进抗体大量合成
答案：E
19、杀灭细菌芽胞最有效的方法是
A、煮沸法
B、巴氏消毒法
C、高压蒸汽灭菌法
D、紫外线照射
E、90％乙醇消毒
答案：C
20、担负体液免疫功能的细胞是
A、T细胞
B、K细胞
C、B细胞
D、NK细胞
E、巨噬细胞
答案：C
21、下列抗原与抗体中，哪种一般不能从血标本检测到
A、HBsAg
B、HBeAg
C、HBcAg
D、抗-HBs
E、抗-HBc
答案：C
22、某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol／L，该病人应诊断为
A、呼吸性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、混合性酸碱中毒
答案：D
23、氧疗对哪型缺氧效果最好
A、血液性缺氧
B、低张性缺氧
C、循环性缺氧
D、组织性缺氧
E、混合性缺氧
答案：B
24、机体发热时常出现
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
答案：C
25、DIC最主要的病理特征是
A、大量微血栓形成
B、凝血功能失常
C、纤溶过程亢进
D、凝血物质大量消耗
E、溶血性贫血
答案：B
26、休克早期组织微循环灌流的特点是
A、少灌少流，灌少于流
B、少灌多流，灌少于流
C、少灌少流，灌多于流
D、多灌少流，灌多于流
E、多灌多流，灌少于流
答案：A
27、血液缓冲系统中最重要的是
A、血浆蛋白缓冲系统
B、磷酸盐缓冲系统
C、碳酸氢盐缓冲系统
D、血红蛋白缓冲系统
E、氧合血红蛋白缓冲系统
答案：C
28、某肾疾患病人，血气分析结果：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol／L，应诊断为
A、呼吸性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、混合性酸碱紊乱
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29、某病人血气分析测定AG>30，说明该病人有
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、高氯血症
E、高钾血症
答案：B
30、急性肾衰竭少尿期病人最危险的变化是
A、水中毒
B、高钾血症
C、少尿
D、代谢性酸中毒
E、氮质血症答案：B
31、短期内大量丢失小肠液常首先出现
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、低钠血症
E、高钾血
答案：C
32、水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括
A、能降低发热者的体温
B、有较强的抗炎作用
C、有较强的抗风湿作用
D、对胃肠绞痛有效
E、久用无成瘾性和耐受性
答案：D
33、引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是
A、罐头食品
B、海产品及盐渍食品
C、奶及奶制品
D、家庭自制豆制品
E、剩米饭、凉糕
答案：B
34、河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是
A、皮肤、腮
B、肝脏、心脏
C、卵巢、肝脏
D、腮、鳍
E、血液、肝脏
答案：C
35、急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是
A、小剂量美蓝
B、二巯基丙醇
C、亚硝酸异戊酯
D、硫代硫酸钠
E、依地酸二钠钙
答案：A
36、体内合成亚硝基化合物的主要部位是
A、肝脏
B、胃
C、肾脏
D、小肠
E、骨髓
答案：B
37、慢性苯中毒主要损害的系统是
A、消化
B、血液
C、造血
D、循环
E、神经
答案：C
38、吸烟对人体的最大危害是引起
A、肺癌
B、冠心病
C、高血压
D、肺炎
E、慢性支气管炎
答案：A
39、不洁性行为最主要的危害是
A、导致婚姻关系紧张
B、严重影响子女身心健康
C、性传播疾病
D、道德危机
E、社会不安定
答案：C
40、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的临床特征是
A、声音嘶哑
B、X线检查右房增大
C、第一心音亢进
D、皮下小结
E、心尖区舒张期杂音
41、抬举性心尖冲动最常见于
A、肺心病
B、心肌炎
C、右室肥大
D、高心病
E、心包积液
答案：D
42、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变部位在
A、同侧动眼神经
B、对侧动眼神经
C、同侧视神经
D、对侧视神经
E、视交叉
答案：C
43、三叉神经的功能不包括
A、面部感觉
B、咀嚼运动
C、下颌反射
D、角膜反射
E、面部表情肌运动
答案：E
44、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于
A、穿刺损伤肺组织
B、抽液过多、过快，胸内压突然下降
C、胸膜过敏反应
D、穿刺损伤肺血管
E、空气栓塞
答案：B
45、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确
A、穿刺抽液时，穿刺点一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间
B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
C、穿刺时应沿肋骨下缘进针
D、抽液量每次不超过1000mL
E、抽气量每次可大于1000mL
答案：C
46、雾化吸入疗法选用药物时，下列哪些药物特性不适宜
A、无强烈刺激性
B、水溶性差，相对较稳定的药物
C、无难闻气味
D、耐热稳定
E、机体对该药不过敏
答案：B
47、下列哪项不宜采用雾化吸入治疗
A、痰粘咳不出来
B、支气管哮喘
C、纤维支气管镜检查术前麻醉
D、气胸严重呼吸困难
E、抗过敏或脱敏治疗
答案：D
48、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是
A、锁骨中线第2肋间
B、锁骨中线第3肋间
C、腋前线第4肋间
D、腋前线第5肋间
E、胸骨旁线第4肋间
答案：A
49、口对口人工呼吸时，将病人头部后仰，托起下颌，最主要的目的是
A、保持脑血液供应
B、便于口对口接触
C、避免口、鼻分泌物流出
D、解除舌后坠造成的咽阻塞
E、有利于保护颈椎
答案：D
50、对新入院普通病人，住院医师应在（ B ）小时内进行诊治并开具医嘱。
A、1小时
B、2小时
C、6小时
D、12小时
51、有关开胸心脏按压术，下列哪项错误
A、切口取左胸乳头下一个肋间，从胸骨左缘至腋中线
B、切开心包
C、用推压法或按压法按压心脏
D、按压后心脏开始复跳，应立即关闭胸腔、避免感染
E、可配合按压，向左心室注入肾上腺素
答案：D
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52、有关骨折急救处理，下列哪项错误
A、首先应止血及包扎伤口
B、无夹板时，可用树枝、木棍(板)步枪等做临时固定支架
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定
D、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送
E、搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法
答案：E
53、下列通气方法的适应证哪项错误
A、间歇通气适用于无自主呼吸者
B、压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者
C、呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征
D、高频通气适用于无自主呼吸者
E、间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备
答案：D
54、关于首诊负责制，哪项是正确的 ( A )
A．首诊医师诊治困难，请上级医师指导
B．因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转入他科
C．经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人
D．因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送
55、关于“三级查房”，正确的是 ( C )
A．副主任以上医师每周查房1次
B．主治医师每天查房两次
C．主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告
D．主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱
56、18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎
A、心脏向双侧扩大
B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音
C、心包摩擦音
D、急性肺水肿发作
E、心电图P-R间期延长
答案：C
57、关于病历书写哪项是错误的 ( D )
A．药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写
B．患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善
C．医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草）签名
D．冒用或临摹代替他人签名
58、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的 ( D )
A．必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论
B．参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议
C．讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案 D．讨论由副主任以上医师记录
59、不是“术前讨论制度”的内容是 ( D )
A．术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论
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B．是防止疏漏，预防差错发生，保证手术质量的重要措施之一
C．除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加
D．讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过
60、肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是
A、肺部遗留纤维化
B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡
C、肺组织完全恢复正常
D、造成胸膜粘连增厚
E、支气管扩张
答案：C
61、严重的Ⅱ型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为
A、缺氧不是主要因素
B、可引起氧中毒
C、兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，
诱发呼吸性碱中毒 D、诱发代谢性碱中毒 E、避免引起氧中毒
答案：E
62、危重病人抢救时正确的做法是 ( D )
A．立即报告上级医师，待其到场后积极抢救 B．没有主治以上医师时，由护士长主持抢救C．抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室
D．遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告
63、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（D ）
A 免疫抑制剂应用者
B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者
C 昏迷、休克、心力衰竭患者
D 以上都是
64、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管
理中属于( A )
A 非限制使用抗菌药物
B 限制使用抗菌药物
C 特殊使用抗菌药物
D 以上都不是
65、青霉素G最常见的不良反应是（D）
A 肝肾损害
B 耳毒性
C 二重感染
D 过敏反应
66、关于会诊不正确的是 ( D )
A．会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。
B．急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制
C．会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上
D．紧急会诊时也必须填写会诊申请单，电话直接通知邀请，被邀医师可以拒绝
67、医师值班、交接班正确的是 ( D )
A．接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班
B．值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向
C．值班医师将值班情况记入交接班本，接班人员无须签字确认
D．医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班
68、临床用血管理中，哪一项是错误的 ( F )
A．根据输血规范进行术前免疫等相关项目的检验 B．签署输血治疗志愿书，并存入病历C．备血超过2000毫升的，应经主任签字后报医务处批准 D．发生输血不良反应的，立即进行处理并报《输血不良反应回报单》 E．将血袋留存科室24小时以上 F．为了方便，尽量输全血
69、下列做法不符合新技术准入制度的是 ( C )
A．申报资料中有新技术开展实施方案和风险预案 B．新技术试用期间应组织专家进行跟踪评估，建立技术档案
C．可能引起严重不良后果的新技术也应该应用，在应用中总结经验
D．限制性新技术应在限定范围内和具备一定条件时方可使用
70、关于“三级查房”，正确的是 ( C )
A．副主任以上医师每周查房1次 B．主治医师每天查房两次 C．主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告 D．主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱
三、多选题（每题2分，共20分）
1、低钾血症和缺钾时的补钾原则是（ ADE）
A．尽量口服补钾 B．患者尿量>500mL／d才能静脉补钾
C．静脉补钾浓度要低 D．静脉补钾速度要慢
E．严重缺钾时需要短时间内快速补钾
2、呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷（ABE）
A．胸骨上窝 B．锁骨上窝 C．肋间肌 D．腹上角
E．肋间隙
3、烧伤患者的治疗原则包括（BDE）
A．镇静止痛等对症治疗 B．预防和治疗低血容量性休克
C．尽早手术治疗促进创面愈合 D．预防和治疗MSC)F
E．治疗局部和全身的感染
4、艾滋病的传播方式包括（ABCDE ）
A．性接触传播 B．注射途径 C．母婴传播 D．器官移植 E．人工授精
5、肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则（ABCD）
A 尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。
B 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
C根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。
D根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
E以上都不是
6、抗菌药物的联合应用要有明确指征（ABCDE）
A 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。
B 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。
C 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
D 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深
部真菌病。
E 2种或2种以上病原菌感染。
7、危重病人抢救时不允许出现的做法有( ABCD )
A．相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救 B．医技科室因工作忙，拒绝相关床边检查
C．护士因害怕走夜路，拒绝到院参加抢救 D．药学人员因某种药品在库房取不到，要求医师另开替代药品
E．值班医师先行到场，边参加抢救，边向上级医师汇报 F．及时填写病危通知书，一式三份，并请家属签收
8、关于会诊哪几项做法正确( ACDE )
A．会诊医师遇到疑难问题时，应立即报告上级医师，请求协助会诊 B．会诊医师会诊24小时后作出治疗方案
C．本院难以解决的疑难病例可请外院专家会诊 D．经治医师作详细会诊记录，认真执行会诊确定的治疗方案
E．急、危、重病人会诊时，申请单上注明“急”字 F．根据会诊记录单补记会诊申请单9、医(技)师值班、交接班做法错误的是( ABCE )
A．值班医师在下班时准点到达值班岗位 B．接班医师未及时到岗，交班医师报告科主任后先行离开
C．A医(技)师因临时有事，未报告科主任私下与B医(技)师换班 D．检验、超声、影像、功能科医师遇到了疑难问题，立即请上级医师协助诊断 E．一线医师遇到疑难病人，找不到二线医师
10、下列医患沟通正确的做法有( ABDF )
A．特殊病员可请医务处派人同科室人员一同与患者家属进行沟通
B．对于治疗风险大、预后不良的应由科主任和医疗组长共同与患者或家属进行沟通
C．做大型特殊检查和使用昂贵自费药品时未作沟通
D．出院沟通时，向患者或家属说明出院医嘱及注意事项
E．变更医疗方案，未与患者及家属沟通
F．有创检查或有风险处置前，与患者或家属先沟通
“三基三严”培训制度
陆良县人民医院功能科B超室 “三基三严”培训制度 “三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能，“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。中心人员均应参加“三基三严”培训，“三基”考核必须人人达标，确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。为了能更有效的进行“三基”、“三严”管理，提高专业知识水平及医疗服务质量，保持良好的工作作风，特制定本办法，请各科室遵照执行。 指导思想 坚持对医务人员“基本理论、基本知识、基本技能”（简称“三基”)的培训、考核，培养“严格要求、严谨态度、严肃作风”（简称“三严”)工作作风，不断提高我中心医务人员的业务水平及职业素养，为患者提供优质高效的医疗服务。 三基三严培训计划、职责 ①根据医院的总体要求和中心医疗工作的实际情况，从医疗管理、医疗技术水平、服务态度等方面不断修订和完善科室医务人员“三基三严”培训计划及培训内容。②要有严谨的工作态度，积极参加科室及中心组织的各类“三基三严”培训，认真执行各项规章制度、操作规程、诊疗常规、强化慎独精神，一丝不苟的完成各项工作，把“三严”作风贯彻到医疗工作的始终，保证医疗安全，提高医疗水平，满足病人需求。
工作目标 1.“三基三严”培训人人参加，“三基三严”考核人人达标。 2.把“三严”作风贯彻到医疗工作和管理工作的始终。 3.切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。 “三基三严”培训方式 （一)日常培训—科主任负责制的培训方式 日常培训指科室内部在科主任、护士长带领下日常性的学习工作。培训采用科主任负责制，科室应成立由主任担任组长的“三基”考核小组，在年初制定本科室、本专业“三基”培训计划、内容和考核标准。 培训对象：中级（含中级)以下医务人员 师资力量：科主任、护士长组织安排 （二)定期培训—医院统一组织实施的培训方式 定期培训是指科室按照制定的培训计划开展定期的培训及由医务科组织培训人员，通过集体授课、临时抽查、现场操作等方式进行培训。 培训对象：医务人员 师资力量：由医务科组织科主任、主任（副主任)医师以及具有较强专业技术水平的医师，或外聘相关领域专家。 （三)自主学习与集体学习相结合的方式 医务人员通过自主学习加强个人的学习能力，同时，积极把握科室和医院安排的集体学习的机会，以提高工作能力和业务水平。 （四)住院医师规范化培训与继续教育
外科三基考试题含答案.doc
2014年外科三基考试题含答案5 姓名：科室：分数： A型题： 1、经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般为：答案： E A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周 2、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用：答案： C A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液 3、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需：答案： C A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时 4、下列哪项不是手术的五项基本技术：答案： C A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线 5、下列哪项不是手术中常用的止血方法：答案： D A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血
6、头、面、项部切口术后拆线的时间是：答案： D A、2~3天 B、3~4天 C、4~5天 D、5~6天 E、6~7天 7、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为：答案： E A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 8、引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外答案： E A、严重创伤 B、重度烧伤 C、严重感染 D、大手术后 E、腹股沟淋巴结炎 9、体液中血浆占5%是指答案： B A、体液总量 B、千克体重 C、细胞内液 D、细胞外液 E、血液总量 10、体液总量在男性成人平均占体重的答案： D A、40% B、50% C、55% D、 60% E、65% 11、中度细胞外液容量不足，心血管的主要表现是答案： D A、脉弱、低血压 B、脉弱、血压不稳 C、心率加速、血压偏低 D、心率加速，浅静脉萎陷 E、脉弱、血压测不到 12、与低钾血症有病因无直接相关的是答案： E
我国医疗救助制度的现状及存在问题研究
中南财经政法大学工商管理学院社会保障学 姓名：李思研 作业名称：我国医疗救助制度现状及问题研究联系邮箱：383142707@https://www.360docs.net/doc/f615978560.html, 指导教师：于长永 2015年6月24日
一、引言 医疗救助是政府通过提供财政和技术上支持，及社会通过各种慈善行为，对贫困群体中因病而又无经济能力进行就救治的群体，或因支付医疗费用数额庞大而陷入困境的群体，实施的专项帮助和经济支持，使他们获得必要的卫生服务，得以维持其基本生存能力，改善他们健康状况的一种医疗保障制度。医疗救助既是医疗保障体系中的重要补充，又是社会救助体系中的重要内容。 二、我国医疗救助制度的发展现状 我国医疗救助制度从2003年、2005年分别在农村和城市建立以来，到2008 年底实现了城乡全覆盖，目前已惠及近亿困难人群。医疗救助包括常规医疗救助、重特大疾病医疗救助和临时救助等，在基本医疗保障体系中发挥着“托底”和“串联”作用，通过与基本医保、城乡居民大病保险和社会慈善等资源的有效衔接，形成综合医疗保障格局。 1、我国医疗救助发展的三个阶段 政府主导的城乡医疗救助制度经历了从“保险化”设计并倾向“大病”的初级阶段（2003-2007 年），到以住院救助为主与新农合和城镇居民基本医疗保险紧密衔接（2008-2011 年），再发展到当前（2012 年至今）的住院救助、门诊救助（包括慢性病）、重特大疾病医疗救助等综合救助的三个重要阶段，不断成熟。医疗救助制度发展的主要特点是：第一阶段，救助对象卫生服务利用严重不足与医疗救助资金大量结余并存，在事实上形成穷人向富人的“逆向补贴”；第二阶段，救助制度理念回归“保基本”，与新农合和城镇居民基本医疗保险衔接的地区救助对象卫生服务利用水平不断提高，逐步优于普通人群，资金支出出现“井喷”，好在累积结余较多尚能平衡；第三阶段，随着大病保障机制的逐步建立，医疗救助对象从低保户、五保户逐步扩展到低收入人群及其他弱势群体，救助范围从单一住院救助扩展到门诊救助和重特大疾病，救助对象就诊机构逐步走出县外，就医费用更难管控，救助资金需求更大。 2、新医改背景下医疗救助制度 2009 年启动新一轮医药卫生体制改革以来，我国初步建立了以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合、城乡医疗救助四项基本医疗保障制度为主体，公务员医疗补助、城乡居民大病保险、商业补充医疗保险等其他保障形式为补充的多层次医疗保障体系。从医疗保障制度的公平性来看，2011 年我国灾难性卫生支出家庭占比为12.9%，高出欧洲国家近十倍，表明尽管我国医疗保障制度已基本实现了全覆盖，但是缓解“因病致贫、因病返贫”的作用仍然十分有限。首先，基本医保制度要求患者共付（自付）水平过高，对大病患者的财务风险保护还很不足；其次，开展城乡居民大病保险可以减轻和避免绝大多数城乡居民发生家庭灾难性医疗支出，但是不能保证所有大病患者都不发生；再次，医疗救助制度覆盖范围偏窄和救助标准偏低，对穷人和大额费用支出患者的救助有限。我国医药卫生费用逐年上涨，医疗救助制度作为医疗保障体系的最后一道保障网，在维护贫困人口利益、保障制度公平性方面的作用将愈发重要。 三、我国医疗救助制度存在的问题 1、《医疗救助法》立法缺失
护士三基考试题及答案.doc
护士三基考试题 1．加压给氧适用于下列哪种病人： B A．慢性肺源性心脏病B．急性肺水肿C．颅脑损伤 D．哮喘严重者E．巴比妥中毒 2．鼻导管给氧，导管插入长度为： D A．鼻尖至耳垂B．鼻尖至耳垂的1/2C．鼻尖至耳垂的1/4 D．鼻尖至耳垂的2/3E．鼻翼至耳垂 3．下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现： D A．烦躁不安，脉搏增快B．喘息、鼻翼煽动 C．四肢末梢紫绀D．血压下降 E．神志不清 4．病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，你首先应采取： D A．马上通知医生处理B．调节氧流量，加大吸氧量 C．注射呼吸兴奋剂D．检查吸氧装置及病人鼻腔 E．气管插管给氧 5．停用氧气的正确方法是： E A．关紧总开关→关好流量表→取下鼻导管→重开流量表放余氧 B．关紧总开关→取下鼻导管→关好流量表 C．取下鼻导管→关紧总开关→再关流量表 D．关紧流量表→再关总开关→取下鼻导管→重开流量表放气 E．取下鼻导管→关紧流量表→再关总开关→重开流量表放余氧
6．在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是： C A．拔出导管调节流量B．直接调节氧流量 C．分离导管调节氧流量D．更换粗导管并加大氧流量 E．更换流量表 7．要求吸氧浓度达到45%，其流量为： E A．3L B．4L C．5L D．2L E．6L 8．氧气表压力指针降到多少时即不可再用： D A．0.5kg/cm2B．2kg/cm2C． 3kg/cm2 D．5kg/ cm2E．6.5kg/ cm2 9．为达到治疗效果，吸氧的浓度应不低于： D A．35%~45%B．50%C．20%D．25%E．60% 0．氧气表上的减压器，可将来自氧气筒内的压力减至： B A．0.5~1 kg/ cm2B．2~3 kg/ cm2C．4~5 kg/ cm2 D． 6~7 kg/ cm2E．10 kg/ cm2 1．患者赵 XX，男， 50 岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀，血气分析： PaO2〉37mmHg， PaCO2〉＞69mmHg。根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为： C A．极轻度B．轻度C．中度D．重度E．极重度 2．氧气筒内氧气不能尽用，一般需留5kg/ cm2 ，其目的是： B A．便于再次充气B．防充气时引起爆炸 C．便于检查氧气装置有无漏气D．便于调节氧流量 E．使流量平稳，便于使用
临床三基考试试题及答案
临床医师三基考试试题 科室：姓名： 一、单项选择题 1．胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（） A．穿刺损伤肺组织 B．抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降 C．胸膜超敏反应 D．穿刺损伤肺血管 E．空气栓塞 2．有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（） A．穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7--9肋间隙或腋中线6--7肋间 B．穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C．穿刺时应沿肋骨下缘进针 D．抽液量每次不超过1000mL E．抽气量每次可大5=1000mL 3．雾化吸人疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜（）A．无强烈刺激征 B．水溶性差，相对较稳定的药物 C．无难闻气味 D．耐热稳定 E．机体对该药不过敏 4．下列哪项禁作骨髓穿刺（） A．显著血小板减少 B．粒细胞缺乏症 C．重度贫血 D．血友病巳恶性组织细胞病 5．某休克患者，心率快，测中心静脉压为5 cmH 0(0.49kPa)，应采取（） 2 A．迅速补充液体 B．控制小量输液 C．心功能不全，立即给强心利尿药D．控制输液量，加用强心药 E．休克与血容量无关 6．气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（）A．抽吸气体 B．松解伤口缝线 C．更换气管套管 D．让其自行吸收 E．以上都不是 7．清创术下列操作哪项是错误的（） A．伤口周围油污应用松节油擦去 B．伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C．切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D．深部伤口不宜再扩大
E．用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口 8．气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是（） A．锁骨中线第2肋间 B．锁骨中线第3肋间 C．腋前线第4肋间D．腋前线第5肋间 E．胸骨旁线第4肋间 9．成人胸外心脏按压，下列哪项正确（） A．按压部位在胸骨下段，剑突上2.5-5 cm处 B．按压时以使胸廓下陷2cm为度 C．应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1 D．放松时手掌根离开胸骨 E．按压频率以30次／min为宜 10．有关骨折急救处理，下列哪项错误（） A．首先应止血及包扎伤口 B．无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架 C．可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D．脊椎骨折患者最好俯卧位抬送巳搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法 二、判断题（正确的在括号内标“√”，错误的标“×”） 1．2岁以下婴幼儿肌内注射最好选用臀大肌注射。（） 2．骨折固定后即可止痛，有利于防止休克。（） 3．戴无菌手套的原则是：未戴手套的手只允许接触手套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。（） 4．洗手用的氨水浓度为0.05％。（） 5．胃次全切除术的手术切口属于清洁切口。（） 6．疑心搏骤停的患者，检查如发现桡动脉搏动消失，应立即心内注射肾上腺素及胸外心脏按压。（） 7．皮下注射是将药液注射于表皮和真皮之间。（） 8．腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体，说明腹腔内出血。（） 9．清创术适用于新鲜创伤的伤口。（） 10．胸外心脏按压的主要目的是造成胸膜腔内压的变化，促使血液循环。（）
2018护理三基试题及答案
一、问答题（每空10分。共30分） 1.简述影响疼痛的因素有哪些？ 2.护患沟通中如何建立良好的第一印象？ 3.给药时应遵循哪些原则？ 二、单选题（每题1分共30分） 1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是： A. 输入致热物质 B. 输液速度过快 C. 长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护 2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程： A. 社会文化 B. 职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄 3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的： A. 收集资料 B. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系 4. 特殊治疗膳食不包括： A.糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D.血液病膳食 5. 塞里（Selye H.）认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的： A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫 6. 可放置冰袋降温的部位是： A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟医学|教育网搜集整理
7. 特配膳食不包含： A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳 8. 下列哪项是人体必需脂肪酸： A. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亚油酸 9. 护患交谈中护士的语言应除外： A. 运用医学术语 B. 通俗 C. 简明 D. 易懂 10. 关于护理诊断的描述方式，错误的是： A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因 C. 原因+症状 D. 问题（某些健康的护理诊断） 11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防： A. 高蛋白，高维生素 B. 低盐，低蛋白 C. 高脂肪，低维生素 D. 高脂肪，低蛋白 12. 下列哪项食物不富含维生素A： A. 动物肝脏 B. 全奶 C. 豆类 D. 水果 13. 使用约束具时，不恰当的护理措施是： A. 使用前向病人和家属解释使用目的 B. 扎紧约束具，防止滑脱 C. 安置病人的肢体处于功能位 D. 记录约束具使用的原因 14. 低盐饮食每天供盐量为： A. 2～3 g B. 3～4 g C. 1～2 g D. 1.5 g
诊断学三基考试试题及答案.
1.属外源性致热原的物质为（1分） A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.抗原抗体复合物 D.白细胞介素－1 E.单核细胞 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：外源性致热原的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物； ④某些类固醇物质；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 2.下列哪种是内源性致热原（1分） A.细菌 B.坏死组织 C.肿瘤坏死因子 D.抗原抗体复合物 E.炎性渗出物 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原又称白细胞致热原，如白介素(IL－1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 3.能直接作用于体温调节中枢的物质是（1分） A.病毒 B.炎性渗出物 C.抗原抗体复合物 D.坏死物质 E.干扰素 正确答案：E 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原，通过血－脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。包括白介素(IL－1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 4.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（1分） A.病原体产生的外源性致热原 B.病原体产生的内源性致热原 C.血液中白细胞产生的外源性致热原
D.血液中白细胞产生的内源性致热原 E.血液中白细胞及病原体的代谢产物 正确答案：D 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原又称白细胞致热原，通过血－脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 5.由致热原引起的发热是（1分） A.脑出血 B.肺炎 C.心力衰竭 D.甲亢 E.皮炎 正确答案：B 本题分数：1分 答案解析：余下四项为非致热原性发热。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 6.发热最常见的病因为（1分） A.变态反应 B.感染性疾病 C.无菌性坏死组织吸收 D.内分泌代谢障碍 E.体温调节中枢功能失调 正确答案：B 本题分数：1分 答案解析：发热的病因很多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，而以前者多见。知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 7.感染性发热最常见的病原体是（1分） A.病毒 B.立克次体 C.细菌 D.真菌 E.肺炎支原体 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：各种病原体如病毒、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，无论是急性还是慢性，局部性还是全身性，均可引起发热。其中以细菌最常 见。
三基三严培训考核管理制度
“三基三严”培训考核管理制度 为提高我院医务人员基本素质、业务技术水平和医疗技术人才培训质量，规范医疗操作流程，不断提升我院基础医疗质量，根据我院实际情况和发展需要，对医务人员进行“三基”（基础理论、基础知识、基本技能）的训练和考核，把“三严”即严格要求、严密组织、严谨态度的要求落实到医疗各项工作中，具体内容如下。 1.组织管理 我院“三基三严”培训与考核管理实行院科二级负责制。 医院“三基三严”培训考核小组为“三基三严”培训与考核的领导组织，办公室设在培训部，负责全院临床、医技科室医师、技师、规范化培训住院医师、进修人员的培训、考核工作。 职责：根据医院发展的总体要求和医院医疗工作的实际需要，修订和完善医院“三基三严”培训计划、内容和考核目标；制定年度“三基三严”培训考核实施方案。 科室成立由科主任任组长的“三基三严”培训考核小组。 职责：根据医院及职能部门年度“三基三严”培训考核方案的具体要求，制定出本科室、本专业的“三基三严”培训考核计划并落实，组织科室的培训考核。 2.“三基三严”培训考核目的 提高临床医（技）师的基本理论及基础知识，规范临床医（技）师的基本操作流程，强化临床医（技）师的基本操作技能。 3.工作目标 “三基三严”培训人人参与，考核人人达标，切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。 4.培训和考核对象 临床和医技科室的各类、各级医疗技术人员、进修医师、参加住院医师规范化培训的住院医师。 5.培训方式
培训方式采取集中授课、小组学习、自主学习、病例讨论、上岗培训、示范操作、观摩学习辅导等形式进行。 日常培训：科主任负责制的培训方式，科室年初应根据专业特点，明确本专业“三基三严”培训计划、内容和考核标准，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，制定适合本专业的年度实施计划。在科主任带领下，对本专业“三基三严”知识通过讲座、病例讨论、教学查房、技能操作等培训方式进行学习。 定期培训：培训部统一组织实施的培训方式，由培训部根据医院年度培训方案、分级别、分类别、分层次定期开展“三基三严”培训工作。 自主学习与集体学习相结合的方式：医务人员通过自主学习加强个人的学习能力，同时，积极把握科室和医院安排的集体学习的机会，以提高工作能力和业务水平。 住院医师规范化培训，按照我院住院医师规范化培训管理办法进行。 参加继续医学教育项目，按照我院继续医学教育管理办法执行。 6.培训内容 培训内容包括但不限于三基训练指南、病例讨论、各科诊疗指南、操作规范、岗位职责、医疗法律法规、病历书写规范、院感防护知识、学科前沿知识、医院规章制度等、卫生相关法律法规、医德医风知识。 临床基本技能：病历书写、全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、气管插管、机械通气、心肺复苏、心电图、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。 临床基本理论和基础知识：各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。 医院有重点、有针对性地进行急诊、急救知识的集中培训，不断提高全员卫技人员医疗综合急救能力。至少每月进行一次专题讲座。 医技人员的专业知识和技能以本专业培训为主，各专业科室应根据专业特点，明确本专业三基训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，制定适合本专业的年度实施计划，有科室组织实施，对所属人员每年进行技能考核和基础理论、基本知识考试。制定教学秘书做好原始资料的收集、整理、归档等日常工作。
城乡医疗救助规章制度
城乡医疗救助规章制度 城乡医疗救助规章制度 第一章总则 第一条为完善城乡医疗救助制度，推进和谐社会建设，根据《省城乡医疗救助办法》和《市关于进一步加强医疗救助制度实施意见》，结合我市实际，制定本实施细则。 第二条市民政局主管城乡医疗救助工作，负责审核、审批和发放医疗救助资金。 市财政局负责医疗救助资金的筹集、核拨和监管工作。 市卫生局、劳动和社会保障局及有关部门要按照各自职责，做好城乡医疗救助相关工作。 各乡镇人民政府负责调查摸底和对救助对象的核实上报工作。 第三条城乡医疗救助制度应当坚持以下原则： （一）属地管理、规范运行； （二）与当地经济社会发展水平相适应； （三）突出重点、统筹兼顾、分类施救； （四）与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险相结合； （五）公开、公平、公正； （六）简便易行，及时有效。 第二章医疗救助对象、救助方式和标准 第四条医疗救助对象是指持有当地常住户口，因患病造成生活困难的以下居民： （一）农村五保供养对象； （二）城乡最低生活保障对象； （三）城乡重点优抚对象； （四）低收入老年人及其他经市民政局认定的城乡困难居民，城镇医疗保险、农村新型合作医疗报销后自负费用超过上年家庭人均收入3倍以上的困难群众。 第五条城乡医疗救助实行以住院救助为主，门诊救助、就诊减免救助、参保
参合救助和其它特殊救助为辅的方式，解决救助对象的就医困难。 （一）住院救助。对医疗救助对象的住院治疗费用经城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗报销后，个人负担较重的，给予一定数额的住院救助资金。 （二）门诊救助。对常见病和慢性病花费较大的医疗救助对象的门诊医疗费用给予一定数额的资金救助。对城市“三无”人员、农村“五保”对象等重点救助对象，每年给予一定数额的门诊补助金。 （三）就诊减免救助。医疗救助对象在定点医疗机构就诊时，免收挂号费、诊查费，减收化验费、放射费、检查费10%。同时，落实好济困病床减免救助政策。 （四）参保参合救助。对城乡低保一、二类人员和农村“五保”对象，资助其参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。 （五）其它特殊救助。对特殊重大病症患者，根据市《城乡贫困居民重大疾病医疗救助实施意见》（市委发〔〕27号）精神，经市民政局认定后给予救助。 （六）城乡居民医疗救助实行医中、医后救助相结合。对于身患大病但因生活困难，筹集资金进行治疗或继续治疗的家庭，可采取医中或医后救助的办法。即：对申请救助的家庭经调查核实，治疗医院出具相关证明，市民政局审核后，以借款的形式暂付一定的医疗救助金，待医后实施医疗救助时从救助款中扣除。 第六条城乡医疗救助标准根据救助对象家庭经济状况和患病情况确定，按城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗报销后个人自付费用的20%—80%进行分类施救。个人年度救助总额不超过30000元。 逐步取消救助起付线，并随着经济发展需要和实际救助能力，提高救助比例。 第七条审核确定需救助对象的医疗费用时，应剔除下列费用： （一）医疗单位减免的费用； （二）相关单位或部门补助的费用； （三）参加各种商业保险赔付费用； （四）城镇医疗保险报销的费用； （五）新型农村合作医疗报销费用。
护士三基考试试题及参考答案
精心整理 护理三基培训试卷 一、单选题（每题4分，共60分） 1.为了预防高血压的发生，WHO 建议每人每天食盐摄入量不超过（） A 、12g B 、10g C 、8g D 、6g E 、4g 2. 体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（） A 、5次 B 、10次 C 、18次 D 、20次 E 、25次 3. 一般情况下，主要影响收缩压高低的是（） A 、每搏量 B 、心率 C 、外周阻力 D 、大动脉弹性 E 、循环血量/血管容量比例 4. A B E 5.A 、 6.A D 7.A D 8.A D 9.A D A 11.A 12.A 、少尿、水肿B 、少尿、高血压C 、血尿、水肿、高血压D 、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E 、水肿、高血压 13.法洛四联症常见并发症为（） A 、心力衰竭 B 、脑血栓 C 、肺水肿 D 、脑膜炎 E 、肺炎 14.关于GCS 记分法的概述，下列哪项是错误的（） A 、总分最高15，最低3分 B 、总分越低表明意识障碍越重 C 、15分为意识清醒 D 、总分在8分以上表示已有昏迷 E 、总分由低分向高分转化说明病情在好转中 15.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（） A 、感觉异常 B 、疼痛 C 、苍白 D 、体温下降 E 、发绀 二、多选题（每题5分，共25分）
精心整理 1.细菌合成的产物有（） A、热原质 B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、维生素 2.下列哪项属于乙类传染病（） A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒 3.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（） 4.A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症 4.氧中毒患者主要损伤（） A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统 E、中枢神经系统 5.内囊出血“三偏”征为（） A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C、双眼同向性偏盲 D、同侧偏瘫 E、对侧偏瘫 三、判断题对的打√，错的打×（每题5分，共25分） 1. 2. （） 3. 4. 5. 1、 6、 11 1、 1、
三基三严考核培训与管理制度
三基三严考核培训与管理制度 “三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即基本理论、基本知识、基本技能，三严即是“严格要求、严谨态度、严肃作风。全院医务人员应提高认识，加强“三基三严”训练。特做如下规定： 1.“三基”培训为全员培训，各级医生均应参加。“三基”考核必须人人达标。要把“三严” 作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。 2.科室成立由主任担任组长的考核小组，按规定本科室、本专业“三基”训练计划、内容和 考核标准。在“三基”训练过程中巩固和掌握已学过的基础医学专业知识，提高医疗技术水平。 3.培训内容：各级医师必须掌握卫生部要求的医学专业基本理论、基本知识、基本技能及本 专业的医学技能。 4.培训及考核方式：科室考核小组负责“三基”训练工作，要求对各级人员每季进行考核一 次，并把考卷及考核成绩交医疗股。医疗股定期对全院卫生技术人员进行严格系统考核，督查各科室“三严”训练工作。 5.医院有针对性的进行急诊、急救知识的集中培训，以提高我院卫生技术人员“三基”水平。 6.考核成绩将与奖金及执业医师注册挂钩。考核成绩不合格者按相关规定处理；连续2年不 合格者不给予执业医师注册。 医务人员岗前教育制度 页脚内容1
医院要对新分配到岗的医务人员实行上岗前教育，通过不断学习，转变观念，提高认识。教育的主要内容包括： 一、政治思想教育； 二、医疗卫生事业的方针政策教育； 三、医疗法规、医德规范教育； 四、医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责； 五、本地医疗卫生工作概况及医院情况； 六、现代医院管理和发展的有关内容； 七、最新医学知识，前沿医疗技术等。 岗前教育要由院方考核合格者方可上岗。岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来，并在转正前做出评价。在岗继续医学教育实行学分制，要求在岗职工在一定时间（一般以一个聘任期为单位）内必须积满一定继续教育学分。 继续医学教育实施细则 第一章总则 第一条为贯彻实施卫生部、国家中医药管理局、人事部有关继续医学教育的规定和《湖北省专业技术人员继续教育暂行规定》，建立和完善继续医学教育制度，不断提高我院技术人员的创新能力与业务水平，适应卫生事业发展的需要，结合我院实际，特制定本细则。 第二条继续医学教育是卫生技术队伍建设的重要内容，适应医学科学技术的发展和社会的实际需要。 页脚内容2
中国医疗救助制度
中国医疗救助制度
目录 一．医疗救助制度定义 (3) 二．医疗救助制度意义 (3) 三.中国医疗救助制度现状 (3) 四．中国农村医疗救助制度的主要问题 (4) 1. 城乡医疗救助资金不足, 成为提高医疗救助水平的制约因素 (4) 五．建议及措施 (6)
一．医疗救助制度定义 医疗救助制度是通过一定的组织形式对社会和个人突发的不可承担的疾病风险进行救助的医疗体系, 主要面对社会困难人群和因其他原因导致生活困难人群中的患病人员以及 由于家庭收入不能承担庞大的医疗开支而陷入困境的居民提供医疗服务的制度, 是多层次 医疗保障体系的重要组成部分1 二．医疗救助制度意义 1.通过完善的医疗救助制度，可以有效地预防因病致贫，因病返贫。据调查，在我国贫困人口中，因病致贫的大约占1/3甚至更多。由此可见，完善的医疗救助体系可以有力的促进社会脱贫工作，提高人民群众的生活水平。 2.可以促进人民群众的健康水平，提高人均寿命。 3.完善的医疗救助体系可以有力的促进社会稳定。当前医患关系紧张，医疗救助体系有助于缓解这一现象。另外，如果有大量无钱医病的情况存在，本身也是社会治安的一个重要的不稳定因素。 4.有利于保障人权。，医疗救助是人权保障的重要内容。贫困公民在患病时应获得医疗救助是公民的基本权利，它属基本生存权范畴。生存权就是人和生命安全和生活保障的权利，是最基本的人权，是享受其他人权的前提。 5.从社会保障构架来看，实施医疗救助是完善我国社会救助制度乃至社会保障制度的迫切要求。我国社会保障体系由社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置、社会互助和个人储蓄积累六大部分组成。社会救济系政府以资金或实物对贫困者进行救济；社会互助则是在政府倡导下，依靠社会力量对贫困者进行资金、物质和精神、法律、医疗等各个方面的帮助，使他们摆脱困境。这两个保障项目合起来，就是社会救助。医疗救助是社会救助的重要内容 三.中国医疗救助制度现状 1.中国医疗救助对象 我国城乡医疗救助制度的救助对象主要是侧重于低保户、特困户中的大病患者。因为低保户和特困户中的大病患者不仅面临看病难问题, 也同时遭受看病贵问题的困扰, 所以这类群体面临的因病致贫风险也最高。在民政部2003 年发布的《关于农村医疗救助实施意见》中明确规定了农村医疗救助对象为“农村五保户、农村贫困户家庭成员以及地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民”。但是在实际制度的运行过程中，地方各级政府和民政部门通常是以政府定期发布的最低生活保障线为主要依据来确定救助对象 2.中国医疗救助主体 医疗救助本来是由民政部门主管，但现实中存在无人主管或多头主管的情况，使求助者不知1引自《英国、美国医疗救助制度对中国医疗救助制度的启示》，作者：任月，陈科
(新)护理三基考试题及答案
护理三基试题 一、选择题(每题1分，共30分) 1. 热疗的目的不包括下列哪一项（） A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖 2. 以下有关输液的叙述不正确的是（） A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时，-般选用较大静脉 C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 3. 属于中效化学消毒剂的是（） A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 4. 有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为（） A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小 E.单侧瞳孔扩大.固定 5. 输入高浓度葡萄糖的目的是（） A.纠正酸中毒 B.增加血粘度 C.供给热量补充营养 D.补充体液和电解质 E.脱水、 利尿，防治脑水肿 6. 采集粪便查寄生虫虫卵时应采集（） A.全部脓血部份的粪便 B.全部黏液部份的粪便 C.边缘部份带血及黏液的粪便 D.不同部份带血及黏液的粪便 E.中间部份带血及黏液的粪便 7. 下列哪一项不是输液的目的（）
A.纠正水电解质失调 B.增加血容量 C.输入药物 D.供给各种凝血因子 E.利尿消肿 8. 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（） A.于进试验饮食3～5天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 9. 对输血目的的描述，错误的是（） A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 E.预防及控制出血 10. 病人取坐位时，最易发生压疮的部位是（） A.髋部 B.骶尾部 C.髂前上棘处 D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 11. 保存要素饮食的要求是（） A.常温下保存24小时 B.12℃冰箱中保存48小时 C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小时 E.0℃冰箱中保存48小时 12. 金黄色葡萄球菌肺炎应用抗生素的时间正确的是（） A.体温正常后5～7日 B.临床症状基本消失后3天 C.临床基本症状消失后至少2周 D.体温正常后2周，总疗程6周 E.体温正常后1周，总疗程1个月 13. 颅底骨折的主要依据诊断是（） A.头部外伤史 B.软组织淤血斑 C.脑脊液外漏 D.颅神经损伤 E.颅内高压征 14. 急性胰腺炎的预防措施（） A.应用阿托品类药物减少胰液分泌 B.服用制酸剂减少胃酸 C.治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒 D.应用抑肽酶制剂
三基三严培训与考核制度完整版
三基三严培训与考核制 度 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
“三基三严”培训与考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。 一、培训及考核目的 1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识 2、规范临床医(技)师的基本操作流程 3、强化临床医(技)师的基本操作技能 二、培训和考核对象 注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。 三、培训形式 1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。 2、各科室成立以科主任、护士长为主体的?三基三严?训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业“三基”训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核; 3、医院每年组织全院医务人员进行“三基”知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。 四、培训内容(各级、各专业)
1、临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。 2、临床基本理论和基础知识各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。 3、卫生相关法律法规。强化教育培训。以落实医疗卫生法律法规、医院规章制度、诊疗技术规范和操作规程以及医疗质量和医疗安全核心制度为重点,针对各级各类医务人员的岗位需要,组织开展相关法律法规、规章制度、基础理论、基本知识的全员学习培训。 4、医院规章制度 5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。 医师岗位训练的内容。 (1)临床医师(含内、外、妇产、儿科、耳鼻喉、眼科等专业)。 病史采集、体格检查和疾病诊断、治疗的基础理论、基本知识;病历书写;医疗(教学)查房,病例讨论;各种检验检查报告的判读和电解质代谢紊乱及酸碱平衡的调节;医患沟通技巧、知情同意等。气管插管,呼吸机、除颤仪的使用,开放性伤口的止血,脊柱损伤搬运,手术区消毒、铺巾,穿脱手术衣,戴无菌手套,穿脱隔离衣,换药术,吸氧术,吸痰术,插胃管术,导尿术,胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术等基本技能。 (2)急诊专业医师。 ①独立处理各种急症(如高热、胸痛、呼吸困难、咯血、休克、急腹症、消化道大出血、黄疸、血尿、抽搐、晕厥、头痛等)的初步诊断和处理原则;
三基考试试题及答案
三基考试 2018年3月 姓名科室：分数： 一、选择题(每题1分，共40分) [A型题l 1．有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是（） A．胸曲前凸，腰曲后凸B．颈曲前凸，胸曲后凸 C．颈曲前凸，胸曲前凸D．骶曲前凸，腰曲前凸 E．颈曲后凸，胸曲前凸 2．有关脑脊液循环的描述，正确的是（） 、 A．经第四脑室侧孔入静脉B．经中脑水管人大脑大静脉 C．经侧脑室脉络丛入静脉D．经蛛网膜粒入静脉 E．经室间孔人第四脑室 3．细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为（） A．应激B．兴奋C．反应性D．适应性E．兴奋性 4．凝血酶的作用主要是（） A．使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B．加速凝血酶原复合物的形成C．加速因子Ⅶ复合物的形成D．激活因子ⅩⅢ E．促进血小板聚集与释放 5．影响中心静脉压高低的因素是（） A．外周静脉压和静脉血液阻力B．心脏射血能力和外周阻力C．动脉血压和静脉血压D．心脏射血能力和静脉回心血量 【 E．血管容量和循环血量 6．心交感神经末梢释放（） A．去甲肾上腺素B．血管紧张素C．肾上腺素 D．乙酰胆碱E．组胺 7．杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为（） A．无菌操作B．防腐C．无菌D．灭菌E．消毒 8．有关质粒的描述，错误的是（） A．可以从一个菌转移至另一个菌B．是染色体以外的遗传物质，可以自主复制C．可自行丢失或人工处理消除D．质粒丢失后细菌即死亡E．带有遗传信息，决定某些生物学性状9．现代免疫的概念为（） A．机体清除损伤细胞的过程B．机体抗感染的过程 C．机体识别和排除抗原性异物的过程D．机体抵抗疾病的过程 ~ E．机体抗肿瘤的过程 10．低渗性脱水患者体液丢失的特点是（） A．细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B．细胞内液无丢失，仅丢失血浆C细胞内液无丢失，但丢失组织间液D．细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液E．细胞内液和外液均明显丢失11．急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是（） A．肾小管重吸收增多B．全身毛细血管壁通透性增加
基础护理试题及标准答案(护理三基)
基础护理试题及答案(护理三基)
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基础护理 一、名词解释 1、护理理念：建立在对护理本质认识的基础上，是护理专业的价值和专业信念，也是护理专业发展的动力。 2、护患关系：是在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。 3、非语言沟通：是伴随首沟通而发生的一些非词语性的表达方式和行为的沟通形式。非语言沟通包括面部表情、声音的暗示、目光的接触、手势、身体的姿势、气味、身体的外观、着装、沉默，以及空间、时间和特体的使用等。 4、护理程序：是指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复或增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种护理工作方法。 5、护理目标：是期望护理对象在接受护理照照顾后的功能、认知、行为及情感（感觉）的改变。即最理想的护理效果。 6、人体力学：是应用物理学中的力学原理和有关的定律以及相关的机械原理来研究人体发生的各种活动的科学。 7、要素饮食：又称元素饮食，是一种人工精制、营养素齐全、由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂。其特点是营养价值高，营养成分明确、全面、平衡，不含纤维素，不需消化即可直接被小肠吸收。干粉剂还具有携带方便、易于保存等优点。用于临床营养治疗，可提高危重患者的能量及氨基酸等营养素的摄入，促进伤口愈合，改善患者营养状况，以达到辅助治疗的目的。 8、无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 9、终末消毒处理：是对转科、出院或死亡患者及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。 10、成分输血：是将血液成分进行分离，加工成各种血液制品，根据治疗需要，针对性地输注有关血液成分，以达到一血多用的目的，减少输血反应，提高治疗效果。 11、机械通气：机械通气是使用机械装置产生气流和提供所需浓度以及将气体人工地送入患者肺部和由肺部呼出。 12、护理管理：WHO给护理管理的定义为：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。 13、输液泵：是指机械或电子的控制装置，它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的。常用于需要严格控制输入液量和药量的情况，如在应用升压药物、抗心律失常药物、婴幼儿静脉输液和静脉麻醉时。 14、亚健康：当一个人的机体介于健康与疾病之间的边缘状态，临床检查无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低，表现为身心疲劳、创造力下降，并伴有自感不适症状时，这种生理状态称为亚健康状态。 15、生存质量：指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。 16、压力：个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。 17、人际沟通：简称沟通，人与人之间借助语言和非语言行为进行交换信息、思想及感
“三基三严”培训与考核管理制度
“三基三严”培训与考核管理制度 “三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能，“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。各级各类医疗卫生技术人员均应参加“三基三严”培训，“三基”考核必须人人达标，确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。为了能更有效的进行“三基”、“三严”管理，提高医务人员的专业知识水平及医疗服务质量，保持良好的工作作风，特制定本制度。 一、指导思想 坚持对医务人员“基本理论、基本知识、基本技能”（简称“三基”）的培训、考核、培养“严格要求、严谨态度、严肃作风”（简称“三严”）工作作风，不断提高医院医务人员的业务水平及职业素养，为患者提供优质高效的医疗服务。 二、组织领导与管理制度 （一）健全各种相关医疗管理组织 充分发挥医疗管理体系的职能作用。院长、分管医疗业务的院领导、相关职能科室（医务管理办公室、感染办、公共卫生科等）及科主任、护士长层层把关、环环紧扣、严格管理，保证医疗工作正常运转。（二）完善三基三严培训计划、职责 1、根据医院的总体要求和医院医疗工作的实际情况，从医疗管理、医疗技术水平、服务态度等方面不断修订和完善科室医务人员“三基
三严”培训计划及培训内容。 2、全院医务人员要有严谨的工作态度，积极参加科室及医院组织的各类“三基三严”培训，认真执行各项规章制度、操作规程、诊疗常规，强化慎独精神，一丝不苟的完成各项工作，把“三严”作风贯彻到医疗工作的始终，保证医疗安全，提高医疗水平，满足病人需求。 三、工作目标 （一）“三基三严”培训人人参加，“三基三严”考核人人达标。（二）把“三严”作风贯彻到医疗工作和管理工作的始终。 （三）切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。 四、“三基三严”培训方式 （一）日常培训—科主任负责制的培训方式 日常培训指科室内部在科主任、护士长带领下日常性的学习工作。培训采用科主任负责制，科室应成立由主任担任组长的“三基”考核小组，在年初制定本科室、本专业“三基”培训计划、内容和考核标准。将培训计划交医务管理办公室。 （二）定期培训—医院统一组织实施的培训方式 由医务管理办公室组织培训，通过集体授课、集体学习、学习后考试、现场操作等方式进行培训。 四、“三基”培训内容 （一）基本理论和基本知识：加强医务人员对医学专业基础理论、基本知识、基本技能及本专业医学技能的掌握，多组织教学查房和疑难病例讨论；经常性的结合实际病例，听取病情汇报，讲解、分析病情，