儿童的神经心理发育
儿童的神经心理发育
一、神经系统发育
神经系统的发育是儿童心理发育的物质基础，神经系统发育正常与否与儿童心理发育密切相关。
（一）脑发育的可塑性
胎儿期神经系统的发育在各系统中居领先地位。生后前3年，尤其第1年特别迅速。新生儿出生时脑重约390g，只有成人的1/3；9个月时约660g，较新生儿期增加一倍；3岁小儿脑重达900～1000g，为成人脑重的2/3；6～7岁时接近成人脑重的90%。儿童出生时大脑神经细胞数目已基本与成人相同（约1000亿），但细胞分化还在继续。3岁时大脑皮质6层结构才基本完成，8岁已接近成人。
脊髓在胚胎时期即已开始发育，出生时形态结构已较完善，2岁时与成人近似。可见，儿童早期大脑有很强的可塑性。
（二）环境对脑发育的影响
大脑发育并非随婴儿年龄增长而自然成熟，除新陈代谢所需营养物质外，重要的是需要外界环境的刺激和影响。外界刺激愈频繁，愈强烈，则脑细胞发育速度就愈快。即在外界环境对神经系统的刺激过程中，大脑才能得到充分的发展和完善。因此，应抓紧3岁以前的关键年龄段对小儿进行早期教养。
二、运动语言行为发育
（一）运动发育
儿童的运动能力的发展与其脑的形态及功能有关，此外尚与脊髓及肌肉的功能有关。运动发育是婴幼儿神经精神发育的一个重要体现，同时运动发育又能促进儿童的神经精神发育。
1.运动发育的规律儿童运动的发育有一定的顺序，即不同年龄阶段出现不同的运动行为，而且运动的发展还遵循着一些规律：
（1）从泛化到集中：婴儿最初的动作是全身性的、不精确的，以后逐步分化为局部的、精确的动作，由不协调到协调。
（2）从上到下：儿童动作的发展是自头端向足端进行。
（3）从近到远：儿童动作的发展是从身体中部开始，越接近躯干的部位动作发展越早，然后逐渐向肢体远端发展。
（4）先正后反：即儿童正面的动作先于反面的动作。
2.大运动发育程序儿童的姿势或全身的活动称之为大运动，其主要发育程序为：2个月俯卧抬头，4个月竖头稳定，6～7个月会坐，8～9个月会爬行，12～15个月独走稳，2岁会跑、会双脚跳，4岁独脚跳。
3.精细动作发育程序儿童手和手指的运动和手眼协调操作物体的能力称之为精细动作。其发育程序为：6个月伸手够抓面前的玩具，8个月会双手传递，10个月能用拇指、示指对指取小物品。2岁叠6～7块积木，能一页一页地翻书，3岁叠10块积木，会穿珠子。
（二）语言发育
语言为人类所特有，是人们交往、思维的工具。语言的发展离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善。任何一项功能的异常均可出现语言障碍。正常儿童语言的发展经过发音、理解和表述三个方面。
1岁以前儿童主要是咿呀作语和初步理解阶段，听懂几样物品的名称，会招手“再见”，或拍手表示“欢迎”。以后开始学说话，1岁时有意识地叫“爸爸”、“妈妈”，2岁说短句子，会用代词“我”，3岁会说歌谣、识性别。
三、心理发展
（一）感知觉
感知在婴儿神经心理发育过程中感知是一个基本的心理过程。照顾婴儿的行为本身就对婴儿的视、听、嗅、味和触觉提供了刺激，所有这些刺激在婴儿的认知发育中起重要作用。
1.视感知视觉刺激在儿童和他的环境联系中提供着重要的信息，尤其婴儿期发育迅速。2个月婴儿目光能跟随移动的物体90°，4个月跟随180°，6个月能跟随落地的物体。
2.听感知 1个月的婴儿对铃声有反应，3～4个月时头能转向声源，8～9个月可迅速寻找声源。正常儿童的听觉强度为0～20dB。如果听觉强度在20～40dB为轻度听觉障碍，40～60dB为中度听觉障碍，60～80dB为重度听觉障碍，大于80dB以上为极重度听觉障碍。
3.触感觉随着年龄的增长，儿童皮肤感觉的灵敏度和定位能力逐步提高，同时手部皮肤在感知周围物体中起到了极其重要的作用。2～3岁儿童已能辨别各种物体软硬、冷热等属性，5～6岁能区别相同体积而重量不同的两个物品。
（二）注意
1.定义注意是心理活动的指向和集中。当人的心理活动集中于一定的事物时，这就是注意。注意是一切认识过程的开始，注意本身并不是一种孤立独立的心理过程，而是感觉、知觉、记忆、思维等心理过程的一种共同特征。
2.分类注意分为无意注意和有意注意。无意注意是自然发生的，无需意志努力的注意。有意注意是指自觉的，有预定目的的注意。
3.发展特点 3岁以前的儿童基本上还是无意注意，具有无目的、无预见的性质，其注意仍是客观事物的鲜明性、情绪性和强烈程度等特点所决定。3岁以后才逐渐发展形成有意注意。注意是随着年龄的增长而逐渐发展起来的。1～2个月的婴儿仅为无条件的定向反射，3～4个月则能较长时间注意一个新鲜事物；6～7个月对鲜艳的物体和声响产生定向反应，会准确地转头寻找；之后到1岁，注意时间延长，并会用手触摸注意的物品，尤其是注意感兴趣的事情；1～2岁的儿童，不仅能注意当前感知的事物，还能注意成人语言所描述的事情；至3岁，儿童的注意进一步发展，能倾听故事、歌谣。学龄前儿童开始能控制自己的注意，学龄初期的儿童集中注意的时间可达20分钟左右，10～12岁左右可达25～30分钟。
（三）记忆
1.定义记忆是一个重要的心理过程，是对经历过的事物的反映。记忆主要有再认和回忆两种形式。原来感知过的事物在眼前重新出现，而且觉得确实感知过，即称为再认；过去感知过的事物不在眼前，而却在头脑中重现出来，即为回忆。
2.发展特点儿童由于条件反射的建立和发展，记忆能力也随着初步发展起来。婴幼儿的记忆首先出现再认。5～6个月的婴儿再认妈妈，从复杂的背景中分辨出妈妈的脸，但此时再认的保持时间很短，如果离开妈妈一段时间后，婴儿就不认得妈妈了。1岁的婴儿能再认10天前的事，并开始出现回忆。3岁的儿童可再认几个月以前的事，回忆可保持几周。而4岁的儿童即可再认1年前的事，回忆可保持几个月。一般来说，人不能回忆3岁以前的事情。
3.婴幼儿记忆的特点①记忆时间短，仅可保持几天至几星期；②记忆的内容少，限于经常接触的熟悉的事物；③记忆内容多带有情绪色彩，对快乐或恐惧的事情比较容易；④记忆的无意性很大，记忆过程缺乏明确的记忆目的，主要凭兴趣进行。随着他们的探索行动，感兴趣的就记住了，不感兴趣的则不屑一顾；⑤记忆中喜欢背诵，但在理解基础上记忆远比不理解的机械背诵效果好；⑥记忆的精确性尚差，随着年龄增长而逐渐改善。
（四）思维
1.定义思维是客观事物在人脑中概括的、间接的反映。婴幼儿期是人的思维发生和初
步发展时期。
2.分类①感知动作思维：就是思维过程离不开直接的感知和动作，思维在动作中进行，与行动分不开。②具体形象思维：是利用直观形象解决问题的思维，即依靠表象、依靠事物的具体形象的联想进行的思维。③抽象逻辑思维：是以抽象的概念和理论知识解决问题的思维，儿童在知识经验范围之内进行初步的抽象逻辑思维，即依靠概念、通过判断和推理进行思维。
3.发展特点 2～3岁儿童开始产生思维的低级形式一感知动作思维；儿童从3岁左右，具体形象思维开始发展起来，具体形象思维是在感知动作思维的基础上形成的，正是感知动作思维使儿童积累了最初的一批事物的表象，为具体形象思维的发展提供了可能性，并在整个学龄前期的思维活动中占据了主导地位；之后出现思维的高级形式——抽象逻辑思维，5～7岁儿童的思维活动中已经有这种思维的萌芽，这是人类思维的高级形式，其中词起着重要作用。儿童思维的发展经历着从感知动作思维到具体形象思维，再到抽象逻辑思维的过程。年长儿在进行思维时，三种思维往往相互联系，通常不会是单纯地利用某一种思维形式。
（五）想象
1.定义想象是人脑对已有表象进行加工改造而创造出新形象的过程。想象与回忆不同，回忆是指过去感知过的事物形象再现，而想象则是人在已有表象的基础上，根据语言的调节在头脑中形成过去从未感知过的新形象。
2.发展特点 1岁以前的婴儿没有想象，1～3岁开始有想象的萌芽。进入学龄前期的儿童想象要丰富得多，从日常生活的人和玩具逐渐扩大到社会环境，甚至宇宙。不仅想象的对象广了，想象的内容变得完整、细致和系统，并且加入很多创造性成分。
3.学龄前儿童想象特点学龄前儿童的想象还有许多不成熟的地方，主要表现在：①想象的主体易变化，画画时一会儿画小人，一会儿画飞机；②想象有时与现实分不清，经常将童话里的事情当成真实的；③想象具有夸大性，如儿童都喜欢听拔萝卜等夸张性强的故事；
④以想象过程为满足，常常没有预定的目的，因而富有幻想的性质。
（六）意志
1.定义意志是指人自觉地克服困难来完成预期的任务和心理的过程，意志是人的心理的能动性的突出表现形式。
2.意志过程基本特征①意志行动是有目的的行动；②意志行动体现在克服困难之中；
③意志行动是以随意运动作为基础的。三个基本特征互相关联，目的是意志行动的前提，克服困难是意志行动的核心，而随意运动是意志行动的基础。
3.发展特点新生儿没有意志，1～2岁的儿童才出现意志的萌芽表现。2岁儿童在成人语言的指导下能调节自己的行动，学会控制自己。3岁时，儿童的各种好的意志品质，如自觉性、坚持性、自制力等逐步明显起来，意志行动开始发展，什么事情都希望自己来，独立性增强。以后儿童开始能使自己的行动服从于别人和自己提出的目的，不仅能控制自己的外部行动，而且也逐步掌握自己内部的心理活动，从而产生了有意注意、有意记忆、有意想象等。然而这个年龄的儿童消极的意志品质，如顽固性、冲动性和依赖性也会出现。
四、儿童心理测验
儿童神经心理发育水平表现在感知、运动、语言、性格等方面，对这些能力及特征的检查统称心理测验。心理测验即用一定的实验手段，用量化的方法，观察人的心理发育。测验所采用的表格叫做量表。
（一）心理测验的目的
心理测定的目的在于评价儿童的心理发育水平，并为智力低下、情绪紊乱及神经系统疾病的诊断、鉴别诊断、预后及治疗效果提供依据。一般来说，一次性评定难以准确地判断将
来，主要用于评价现状，发现存在的问题，从而进行适宜的干预。
（二）心理测验分类
1.按测验性质分类
（1）言语测验：测验者以语言提出问题或指令，受试者用言语作出反应。大部分心理测验均属于此类。
（2）操作测验：测验者以操作或言语提出问题或指令，受试者用操作作出反应，所以也称作操作测验。（3）言语与操作混合测验：结合以上两个方面的测验方法和内容。
2.按测验形式分类
（1）个别测验：在每次测验中以一对一的方式来进行，这是心理诊断测验中常用的形式。
（2）团体测验：可有一个或多个评估者对数量较多的被评估者，用于广泛心理健康调查。
（三）儿童常用心理测验方法
1.智力测验智力测验目的：①早期发现、早期诊断发育上有问题的儿童，以便早期矫治；②评价儿童智力低下的程度；③对一些神经系统、内分泌系统疾患是否伴有心理发育异常提供依据；④在治疗疾病或智力发育干预过程中进行效果评价；⑤为科研和流行病学调查提供手段。智力测验通常按测验性质分为筛查性测验与诊断性测验。
（1）筛查性测验
1）丹佛发育筛查测验（DDST）：适用于早期发现2个月～6岁儿童智力发育的问题。
2）绘人测验：适用于对4～12岁儿童进行一般智力评价。
3）图片词汇测验：适用于对3～9岁儿童少年词汇能力的评价。
（2）诊断性测验
1）贝利婴幼儿发育测验：适用于对2～30个月儿童智力水平的评价，确定儿童智力发育偏离正常水平的程度。
2）盖塞尔发育诊断测验：适用于评价和诊断0～3岁儿童神经系统发育的完善情况及功能成熟程度。
3）斯坦福-比奈测验：适用于评价2～18岁儿童青少年的一般智力水平及诊断智力低下。
4）韦氏学前儿童智力测验（WPPSI）：WPPSI适用于3～6岁学龄期儿童，可用于测查一般智力水平、言语智力水平、操作智力水平和各种具体能力（如知识、计算、记忆及抽象思维等）。
5）韦氏儿童智力测验（WISC）：WISC适用于6～16岁儿童，是评价智力水平和诊断智力低下的重要方法。
2.其他心理测验疗法
（1）气质测验：气质影响家长对子女的态度，影响儿童的生长发育，因而根据儿童的气质特点，给予不同的教养方式，对塑造儿童良好的个性有着重要的意义。
（2）人格测验：人格评估是人格描述的一种方法，测验主要是对人格进行特征或划分类型的描述。人格测验在临床中主要应用于诊断、咨询和心理治疗。临床中常用的人格量表有明尼苏达多相人格调查表（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）等。
（3）行为评定：Achenbach儿童行为量表是应用的比较广泛的一种评定量表，适用于4～16岁的儿童和青少年。包括父母评定（CBCL）、教师评定和青少年自评三套量表。根据儿童各分量表分布反映儿童行为问题的有无和特点。
（4）适应性行为评定：儿童智力低下的诊断须结合适应性行为测验结果。目前国内常采用日本“婴儿至初中学生社会生活能力量表”对儿童进行适应性行为评定。该量表既可用于儿童智力低下的诊断，又可用于儿童社会能力的筛查。
【例题】不属于婴幼儿期心理发育特点的是
A.感知发育
B.言语发育
C.动作发育
D.情绪发育
E.抽象逻辑思维发育
【答案】E
【例题】以下属于筛查性智力测验的是
A.韦氏学龄前儿童智力量表
B.绘人测验
C.贝利婴幼儿发育量表
D.发育量表
E.斯坦福-比奈量表
【答案】B
儿童的神经心理发育
儿童的神经心理发育 一、神经系统发育 神经系统的发育是儿童心理发育的物质基础，神经系统发育正常与否与儿童心理发育密切相关。 （一）脑发育的可塑性 胎儿期神经系统的发育在各系统中居领先地位。生后前3年，尤其第1年特别迅速。新生儿出生时脑重约390g，只有成人的1/3；9个月时约660g，较新生儿期增加一倍；3岁小儿脑重达900～1000g，为成人脑重的2/3；6～7岁时接近成人脑重的90%。儿童出生时大脑神经细胞数目已基本与成人相同（约1000亿），但细胞分化还在继续。3岁时大脑皮质6层结构才基本完成，8岁已接近成人。 脊髓在胚胎时期即已开始发育，出生时形态结构已较完善，2岁时与成人近似。可见，儿童早期大脑有很强的可塑性。 （二）环境对脑发育的影响 大脑发育并非随婴儿年龄增长而自然成熟，除新陈代谢所需营养物质外，重要的是需要外界环境的刺激和影响。外界刺激愈频繁，愈强烈，则脑细胞发育速度就愈快。即在外界环境对神经系统的刺激过程中，大脑才能得到充分的发展和完善。因此，应抓紧3岁以前的关键年龄段对小儿进行早期教养。 二、运动语言行为发育 （一）运动发育 儿童的运动能力的发展与其脑的形态及功能有关，此外尚与脊髓及肌肉的功能有关。运动发育是婴幼儿神经精神发育的一个重要体现，同时运动发育又能促进儿童的神经精神发育。 1.运动发育的规律儿童运动的发育有一定的顺序，即不同年龄阶段出现不同的运动行为，而且运动的发展还遵循着一些规律： （1）从泛化到集中：婴儿最初的动作是全身性的、不精确的，以后逐步分化为局部的、精确的动作，由不协调到协调。 （2）从上到下：儿童动作的发展是自头端向足端进行。 （3）从近到远：儿童动作的发展是从身体中部开始，越接近躯干的部位动作发展越早，然后逐渐向肢体远端发展。 （4）先正后反：即儿童正面的动作先于反面的动作。 2.大运动发育程序儿童的姿势或全身的活动称之为大运动，其主要发育程序为：2个月俯卧抬头，4个月竖头稳定，6～7个月会坐，8～9个月会爬行，12～15个月独走稳，2岁会跑、会双脚跳，4岁独脚跳。 3.精细动作发育程序儿童手和手指的运动和手眼协调操作物体的能力称之为精细动作。其发育程序为：6个月伸手够抓面前的玩具，8个月会双手传递，10个月能用拇指、示指对指取小物品。2岁叠6～7块积木，能一页一页地翻书，3岁叠10块积木，会穿珠子。 （二）语言发育 语言为人类所特有，是人们交往、思维的工具。语言的发展离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善。任何一项功能的异常均可出现语言障碍。正常儿童语言的发展经过发音、理解和表述三个方面。 1岁以前儿童主要是咿呀作语和初步理解阶段，听懂几样物品的名称，会招手“再见”，或拍手表示“欢迎”。以后开始学说话，1岁时有意识地叫“爸爸”、“妈妈”，2岁说短句子，会用代词“我”，3岁会说歌谣、识性别。
(打印版)0～6岁小儿神经心理发育检查表
0～6岁小儿神经心理发育检查表 姓名：性别：测查日期：年月日 大运动：社交行为： 身高：厘米体重：公斤出生日期：年月日精细运动：全量表分： 头围：厘米实足年龄：年月日适应能力：智龄： 语言：发育商： 项目/月龄 1 2 3 4 5 6 大运动1□拉腕坐起头竖直片 刻（2秒） 7□拉腕坐起头竖直 短时(5秒) 13□俯卧抬头45° 21□俯卧抬头 90° 29□轻拉腕部即坐起 35□仰卧翻身8□俯卧头抬离床面 14□抱直头稳（10 秒） 22□扶腋可站片 刻2-3秒 30□独立头身前顷5秒 精细运动2□触碰手掌握握拳9□拨浪鼓留握片刻15□两手握一起 3-4秒23□摇动并注视 拨浪鼓 31□抓住近处玩具2.5cm 36□会撕纸 16开16□拨浪鼓留握 0.5分钟 37□把弄到桌上一积木 适应能力3□眼跟红球过中线 10□立刻注意大玩 具 17□眼跟红球 180° 24□偶然注意小 丸1~2次32□拿住一积木注视另一 积木 38□两手同时拿住两块积木4□听声音有反应 25□找到声源 （一侧即可） 39□玩具失落会找 语言5□自发细小喉音11□发a、o、e等母 音 18□笑出声 26□高声 叫（高兴或不 满时） 33□对人及物发声40□叫名字转头 27□伊语作 声（无音节无 意） 社交行为6□眼跟踪走动的人12□逗引时有反应19□灵敏模样 28□认亲人34□见食物兴奋 41□自喂饼干（咀嚼）20□见人会笑42□会躲猫猫
项目/月龄7 8 9 10 11 12 大运动43□独坐自如10分钟51□双手扶物可站 立5秒 58□会爬65□拉栏站起 72□扶物蹲下取物（要 站起） 80□独站稳10秒 59□拉双手会走三部 以上 66□扶栏可走3 步以上 73□独站片刻81□牵一手可走2步以上 精细运动44□把弄到小丸52□拇它指捏小丸 60□拇食指捏小丸 67□指食指动作 熟练 74□打开包积木的纸 82□试把小丸投小瓶45□自己取一积木，再 取一块 53□试图取第三块 积木 83□会掌握笔留笔道 适应能力46□积木换手 54□持续用手追逐 玩具 61□从杯中取出积木 68□拿掉扣积木 杯玩积木 75□积木放入杯中 84□盖瓶盖（不需拧紧）47□伸手够远处玩具 （欠身取） 55□有意识地摇铃62□积木对敲 69□寻找盒内东 西 76□模仿推玩具小车 语言48□发da-da、ma-ma 无所指 56□模仿声音（弄舌 或咳嗽） 63□会欢迎，再见 70□模仿发语 声 (爸爸/妈 妈/拿/走) 77□有意识地发一个字 音（拿/走/姨/奶/鸡/ 等，不求音准） 85□叫妈妈爸爸有所指 86□向他/她要东西知道给 社交行为49□对镜有游戏反应57□懂得成人面部 表情 64□表示不要（摇头或 推开） 71□懂得常见物 及人名称会表 示 (注视) 78□懂得“不”87□穿衣知配合 项目/月龄15 18 21 24 27 30 大运动88独走自如96扔球无方向（手举过 肩，一臂远）103脚尖走（散步）111双足跳离地 面（同时并离地2 次以上） 118独自上楼3级以上126独脚站2秒104扶墙上楼（熟练 三级以上） 119独自下楼3级以上 精细动作89自发乱画97模仿画道道（方向不 限）105玻璃丝穿过扣眼 （线过0.5cm） 112穿扣后拉过 线 120模仿画竖道127模仿搭桥（示范） 90从瓶中拿到小丸128穿扣子3~5个 适应能力91翻书二次98积木搭高四块（1/3）106积木搭高7~8块113一页页翻书3 页121认识大小（2/3）129知道1与许多（多和1 个） 92盖上圆盒(盖严) 99正放圆积木入型板 （不教）107倒放圆积木入型 板 114式样板放准 三块（不教） 122正确放置倒放型板130知道红色（出示红黄蓝 绿） 语言93会指眼、耳鼻、口 手（3/5）100懂得三个投向108回答简单问题115说两句以上 儿歌 123说8~10个字的句子 （星期天妈妈带我去公 园） 131说出图片10样（10/18） 94说3~5个字（除爸妈）101说十个字（除爸妈）109说3~5个字句子 （主谓语） 116问“这是什 么？” 社交行为95会脱袜子102白天会控制大小 便110开口表示个人需 要 117说常见物用 途（碗笔板凳球3 124脱单衣或裤（不解 扣） 132来回倒水不洒(倒两次)
儿童神经心理发育及评价
儿童神经心理发育及评价 （讲课人：李磊） 一、感知觉发育 感知（sensation and perception）在婴儿神经心理发育过程中感知是一个基本的心理过程。照顾婴儿的行为本身就对婴儿的视、听、嗅、味和触觉提供了刺激，所有这些刺激在婴儿的认知发育中起重要作用。 视觉刺激在儿童与其环境联系中可提供重要信息，学习过程中约70%的信息来源于视觉。因此视感知的发展在婴儿早期发展中占重要地位。新生儿出生时鼓室没有空气，所以听力低下，听觉阈限高于成人10～20分贝。生后3～7天听觉敏锐度有很大提高。婴儿视听感知发展程序见表2-2-1。正常儿童的听觉强度为0～20分贝。如果听觉强度在20～40分贝为轻度听觉障碍，40～60分贝为中度听觉障碍，60～80分贝为重度听觉障碍，大于80分贝为极重度听觉障碍。应早期发现儿童先天和后天性听觉障碍，并及时进行听力语言康复。 表1 婴儿视听感知发展程序 月龄视感知发展听感知发展 1月2月4月6月9月12月短暂注视 目光跟随物体移动90° 目光跟随物体移动180° 目光跟随落地物体 长时间看远处人物的移动 偏爱注视小物品 对铃声有反应 区别笛声和铃声 听悦耳声音时微笑 对母亲语音有反应 可迅速、直接地寻找声源 听懂自己的名字，对声音的反 应可以控制 新生儿的触觉有高度灵敏性，小婴儿就能对接触身体的襁褓或被褥任何不舒服的刺激表示强烈反应。特别敏感的是嘴唇、手掌，脚掌、前额、眼帘等处。例如物体接触嘴唇时，会引起新生儿口部动作；物体接触手掌时，他立刻就会抓握。大腿、前臂、躯干则比较迟钝。随动作发育，婴儿的手逐渐在触觉发育中占主导地位。 二、运动发育 运动（motor）在儿童早期神经心理发育过程中，运动发育也是婴儿心理发育的重要基础。儿童运动发育有一定的顺序，即不同年龄阶段出现不同的运动行为，而且运动的发育还遵循着如下规律：（1）从泛化到集中：婴儿最初的动作为全身性、且欠精确，以后逐步分化为局部、精确动作，也由不协调到协调。 （2）从上到下：儿童动作发育是自头端向足端。 （3）从近到远：即儿童动作发育是身体中部开始，越接近躯干的部位动作发育越早，然后逐渐向远端发育。
岁儿童神经心理发育测试表
岁儿童神经心理发育测试 表 Modified by JEEP on December 26th, 2020.
0-6岁儿童神经心理发育量表 首都儿科研究所生长发育研究室研制的[0-6岁小儿神经、心理发育诊断量表]，是与全国12个省，市密切合作，在收集15053例婴幼儿神经、经理发育宝贵资料的基础上，历时10年完成的，它不仅摸清了我国各地区婴幼儿神经、精神发育的基本情况，而且首次获得了适合我国国情的有系统、有代表性的婴幼儿神经、心理发育常模。 本《量表》不仅可以用发育商来评价孩子的智能发育速率，也可用智龄来表明其发育水平，为智能超常或发育迟缓提供了可靠的早期诊断依据。 五大智能 婴幼儿的智能主要表现为大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为等五个方面的能力。 大运动 大运动主要指头颈部、躯干和四肢幅度较大的动作，比如抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳、独脚站、上下楼梯、四肢活动和姿势反应，躯体平衡等各种运动能力。婴幼儿动作的发展与心理的发展有密切关系，早期动作的发展在某种程度上标志着心理发展的发展的水平，同时动作的发展可以促进整个心理的发展。 精细动作 精细动作主要是指手的动作，以及随之而来的手眼配合能力，比如抓握、摇动、耙弄、拇食指对捏、握笔乱画、搭积木、穿扣眼、模仿画竖道、折纸、用筷子、画人像等。这些动作为书写、绘画和劳作的技巧和技能的发展奠定了基础。精细动作的发展和婴幼儿整个神经、心理的发展也是密切相关的，从某个角度说，大运动的精细动作的发展有着特殊的意义，因为行为成熟的程序，是从大运动和精细动作的逐步成熟开始的。
适应能力 适应能力主要指婴幼儿对外界刺激的分析和综合能力。如对物体和环境的精细感觉，解决实际问题时运用运动器官的能力，对外界不同情景建立新的调节能力等等。由此可见，适应有力是在视觉、听觉、大运动和精细动作发展的基础上所形成的综合判断能力，通过它可直接观察婴幼儿的智慧。比如听声音有反应和找到声源，玩具失落后会找，积木对敲，从杯子中取出物或寻找盒内东西，盖瓶子盖，积木搭高和搭桥，能一页一页的翻书，知道主要的颜色和简单的数目，能理解各种简单的几何图形，用拼板拼出圆形、方形、椭圆形和长方形，能提点出画的物体少画了什么等等。 语言能力 语言是人类所特有的心理活动。比如，孩子彼此之间交谈，听音乐、歌曲，读故事、歌谣，写字、画图画等，这些听、说、读、写都是不同形式的语言活动，语言对儿童的心理发燕尾服有着十分重要的作用。它不仅可以促进孩子间的交往。扩大知识面，而且可以调节自身的心理活动，使自己的行动有一定的目睥和方向，同时还可以促进孩子认识能力的发展。语言可以帮助儿童的想象。总之，言语活动可以促进儿童心理活动的迅速发展。 社交行为 社交行为是指孩子对现实社会文化的个人反应，其行为模式也是由内在成长因素所决定的，有一定的发展程序。孩子大小便的控制是适应外界要求所形成的，但是最终能否控制，还得取决于神经功能的成熟程度。 社交行为主要指以下几个方面的能力： ①社会交往能力，如逗引时有反应，见人会笑，能认识亲人，让生，懂得家长 的面部表情等等
0-6岁儿童神经心理发育测试表
0-6岁儿童神经心理发育量表 首都儿科研究所生长发育研究室研制的[0-6岁小儿神经、心理发育诊断量表]，是与全国12个省，市密切合作，在收集15053例婴幼儿神经、经理发育宝贵资料的基础上，历时10年完成的，它不仅摸清了我国各地区婴幼儿神经、精神发育的基本情况，而且首次获得了适合我国国情的有系统、有代表性的婴幼儿神经、心理发育常模。 本《量表》不仅可以用发育商来评价孩子的智能发育速率，也可用智龄来表明其发育水平，为智能超常或发育迟缓提供了可靠的早期诊断依据。 五大智能 婴幼儿的智能主要表现为大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为等五个方面的能力。 大运动 大运动主要指头颈部、躯干和四肢幅度较大的动作，比如抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳、独脚站、上下楼梯、四肢活动和姿势反应，躯体平衡等各种运动能力。婴幼儿动作的发展与心理的发展有密切关系，早期动作的发展在某种程度上标志着心理发展的发展的水平，同时动作的发展可以促进整个心理的发展。 精细动作 精细动作主要是指手的动作，以及随之而来的手眼配合能力，比如抓握、摇动、耙弄、拇食指对捏、握笔乱画、搭积木、穿扣眼、模仿画竖道、折纸、用筷子、画人像等。这些动作为书写、绘画和劳作的技巧和技能的发展奠定了基础。精细动作的发展和婴幼儿整个神经、心理的发展也是密切相关的，从某个角度说，大运动的精细动作的发展有着特殊的意义，因为行为成熟的程序，是从大运动和精细动作的逐步成熟开始的。 适应能力 适应能力主要指婴幼儿对外界刺激的分析和综合能力。如对物体和环境的精细感觉，解决实际问题时运用运动器官的能力，对外界不同情景建立新的调节能力等等。由此可见，适应有力是在视觉、听觉、大运动和精细动作发展的基础上所形成的综合判断能力，通过它可直接观察婴幼儿的智慧。比如听声音有反应和找到声源，玩具失落后会找，积木对敲，从杯子中取出物或寻找盒内东西，盖瓶子盖，积木搭高和搭桥，能一页一页的翻书，知道主要的颜色和简单的数目，能理解各种简单的几何图形，用拼板拼出圆形、方形、椭圆形和长方形，能提点出画的物体少画了什么等等。 语言能力 语言是人类所特有的心理活动。比如，孩子彼此之间交谈，听音乐、歌曲，读故事、歌谣，写字、画图画等，这些听、说、读、写都是不同形式的语言活动，语言对儿童的心理发燕尾服有着十分重要的作用。它不仅可以促进孩子间的交往。扩大知识面，而且可以调节自身的心理活动，使自己的行动有一定的目睥和方向，同时还可以促进孩子认识能力的发展。语言可以帮助儿童的想象。总之，言语活动可以促进儿童心理活动的迅速发展。 社交行为 社交行为是指孩子对现实社会文化的个人反应，其行为模式也是由内在成长因素所决定的，有一定的发展程序。孩子大小便的控制是适应外界要求所形成的，但是最终能否控制，还得取决于神经功能的成熟程度。 社交行为主要指以下几个方面的能力： ①社会交往能力，如逗引时有反应，见人会笑，能认识亲人，让生，懂得家长的 面部表情等等
婴幼儿神经心理发育
婴幼儿神经心理发育（二） 发表日期：2004年4月9日出处：福建医科大学附属协和医院儿科作者：陈燕惠 第一节运动发育 随着神经系统和肌肉的发育，小儿由刚出生时无意识、不调的动作，逐渐学会了抬头、翻身、坐、爬、站、走等本领，从而扩大了视野及活动空间，逐渐产生了空间的感觉，有效地促进了智能的发展。小儿的动作发展不仅表现在粗大动作的发展上，还表现在手运用物体技能的发展，他们通过抓握捏弄、敲打物体来增强对事物的感知能力，促进感知能力及思维能力的发展。 一、粗大运动的发育 粗大运动指大肌肉活动包括抬头、坐立、行走、爬行、滚、翻、跳跃、投掷等方面运动。 （一）仰卧位的发育 0～6周：仰卧位时，颈部肌肉放松，脊柱与床面之间没有空隙，四肢对称性屈曲，上肢屈曲内收、握拳、拇指内收，髋关节屈曲轻度外展，膝关节屈曲。观察小儿躯体姿势时要特别注意左右是否对称。当颈部肌肉紧张时脊柱与床面之间有一较大空隙。但早产儿由于后枕部较突出，也有一较大空隙，不要误认为颈肌紧张。 2个月：出现非对称性颈肢反射，即将小儿放置成仰卧位，将其头转向一侧90°，表现为与颜面同侧的上、下肢伸展，对侧上、下肢屈曲。有时上肢不能表现完全的伸直，仅表现为伸肌张力增强。 3个月：两下肢可抬起，屈曲，外旋。 4个月：非对称性颈肢反射消失，双手可上举到中位，可移动躯体重心位置。 6个月：仰卧位时，可用两手抓住自己脚，下肢呈外展位，两足底可对在一起。 7个月：可两手抓脚入口，会从仰卧位翻成俯卧位或者坐起。 8个月：两下肢呈外展、外旋状态，呈"大"字形。 （二）俯卧位的发育 0～4周：头转向一侧或瞬间抬起，髋屈曲，膝屈曲在腹下方，臀部高起。 4周：下颏能短暂地离开桌面抬起。臀部位置下降，膝逐渐伸直。 6周：头可左右转动。 2个月：头经常保持在中线上，不再转向一侧，抬头下颏可离开桌面30～45°。头位与臀位在同一高度。 3个月：下颏和肩部均可抬起离开桌面，面部与桌面达45～90°，胸部也可离开桌面，上肢可用力支持其部分体重，呈头高臀低位。
3小儿神经心理行为发育
小儿神经心理行为发育评估 (一)神经系统发育 在胚胎时期神经系统首先形成。 (二)感知觉发育 1．视觉发育新生儿视觉不敏锐，在15～20cm范围内视觉最清晰； 2．听觉发育出生时鼓室无空气，听力差；生后3～7天听力较好； 3．嗅觉和味觉发育出生时嗅觉和味觉已基本发育成熟。 4．皮肤感觉发育皮肤感觉可分为触觉、痛觉、温度觉和深感觉。触觉是引起小儿某些反射的基础，新生儿的触觉已很敏感，尤其以嘴唇、面颊、手掌、脚掌、前额和眼睑等部位最敏感。出生时痛觉已存在，但较迟钝，疼痛出现时易泛化，2个月后逐渐改善。温度觉很灵敏，尤其对冷的反应，如出生时遇冷则啼哭。 5．知觉发育小儿1岁末开始有空间和时间知觉；2岁能辨上、下；4岁辨前、后；4～5岁开始有时间概念，如早晚、昨天、今天和明天等；5岁能辨自身的左右等。、 (三) 运动功能发育 运动功能的发育分为大运动和细动作两大类。 1．平衡与大运动大运动发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走” 2．细动作 3～4个月时握持反射消失；6～7个月时出现换手与捏、敲等探索动作；9～|10个月时可用拇指、示指拾物，喜欢撕纸；12～15个月时学会用勺，乱涂画；18个月时能叠2～3块方积木；2岁时可叠6～7块方积木，会翻书。 (四)语言发育 1．发音阶段(初生～1岁) 新生儿已会哭叫；1～2个月开始发喉音；2个月发“啊”、“伊”、“呜”等元音；6个月时出现辅音；7-8个月能发出“爸爸”、“妈妈”等语音；8～9个月喜欢学亲人口唇发音；10个月有意识叫“爸爸”、“妈妈”。 2.理解语言阶段(1～l岁半) 理解语言在发音阶段已开始。小儿通过视觉、触觉、体位觉等与听觉的联系，逐步理解一些日常用品，如“奶瓶”、“电灯”等名称，亲人对婴儿自发的“爸爸”、“妈妈”等语言的及时应答，也使其逐渐理解这些音的特定含义。 3．表达语言阶段(1岁半～3岁) 在理解的基础上。小儿学会表达语言。如“再见”、“没了”等。先说单词，后组成句子；从讲简单句到复杂句。 护理时要学会评估小儿语言发展的状况，以确定可能存在的发育异常或迟缓。注重为小儿提供适于语言发展的环境，鼓励家长耐心地与小儿进行交流，向小儿提供多听、多说的机会。要注意1～2岁小儿暂时可有乱语的情况；3～4岁小儿发音不准，易着急形成口吃。 (五)小儿心理发展过程和特征 1．注意的发展注意可分为无意注意和有意注意。婴儿以无意注意为主。随着年龄增长，小儿逐渐出现了有意注意，但稳定性差。5～6岁后才能较好地控制自己的注意力，但集中时间短，约15分钟；7～10岁约20分钟，11～12岁后小儿注意力的集中性和稳定性提高，约30分钟，注意的范围也不断扩大。注意是一切认知过程的开始。护理中要加强注意的目的性，去除外界干扰，引起小儿兴趣。 2．记忆的发展记忆是一个复杂的心理活动过程。包括识记、保持和回忆。回忆又可分为再认和重现。5～6个月的婴儿虽能再认母亲和其他亲近的人，但不能重现，1岁以后才有重现。婴幼儿时期的记忆特点是时间短，内容少，对带有欢乐、愤怒、恐惧等情绪的事物容易记忆，且以机械记忆为主，持久性与精确性差。随着年龄的增长和思维、理解、分析能力的发展，有意记忆能力增强，记忆的内容拓宽，复杂性增加。‘ 3．认知能力的发展认知是指获得和使用知识。瑞士哲学家和心理学家皮亚杰，最先系统地
儿童神经心理发育及评价
儿童神经心理发育及评 价 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
儿童神经心理发育及评价 （讲课人：李磊） 一、感知觉发育 感知（sensation and perception）在婴儿神经心理发育过程中感知是一个基本的心理过程。照顾婴儿的行为本身就对婴儿的视、听、嗅、味和触觉提供了刺激，所有这些刺激在婴儿的认知发育中起重要作用。 视觉刺激在儿童与其环境联系中可提供重要信息，学习过程中约70%的信息来源于视觉。因此视感知的发展在婴儿早期发展中占重要地位。新生儿出生时鼓室没有空气，所以听力低下，听觉阈限高于成人10～20分贝。生后3～7天听觉敏锐度有很大提高。婴儿视听感知发展程序见表2-2-1。正常儿童的听觉强度为0～20分贝。如果听觉强度在20～40分贝为轻度听觉障碍，40～60分贝为中度听觉障碍，60～80分贝为重度听觉障碍，大于80分贝为极重度听觉障碍。应早期发现儿童先天和后天性听觉障碍，并及时进行听力语言康复。 表1 婴儿视听感知发展程序 月龄视感知发展听感知发展 1月2月4月6月9月12月短暂注视 目光跟随物体移动90° 目光跟随物体移动180° 目光跟随落地物体 长时间看远处人物的移动 偏爱注视小物品 对铃声有反应 区别笛声和铃声 听悦耳声音时微笑 对母亲语音有反应 可迅速、直接地寻找声源 听懂自己的名字，对声音的 反 应可以控制 新生儿的触觉有高度灵敏性，小婴儿就能对接触身体的襁褓或被褥任何不舒服的刺激表示强烈反应。特别敏感的是嘴唇、手掌，脚掌、前额、眼帘等处。例如物体接触嘴唇时，会引起新生儿口部动作；物体接触手掌时，他立刻就会抓握。大腿、前臂、躯干则比较迟钝。随动作发育，婴儿的手逐渐在触觉发育中占主导地位。 二、运动发育 运动（motor）在儿童早期神经心理发育过程中，运动发育也是婴儿心理发育的重要基础。儿童运动发育有一定的顺序，即不同年龄阶段出现不同的运动行为，而且运动的发育还遵循着如下规律： （1）从泛化到集中：婴儿最初的动作为全身性、且欠精确，以后逐步分化为局部、精确动作，也由不协调到协调。
小儿神经心理发育检查表
0-6小儿神经心理发育检查表 姓名：性别：出生日期：身高：_______ 体重：________ 大运动：_________ 精细动作：________ 适应能力：________ 语言：___________ 社交行为：__________ 智龄：__________ 头围：_______ 实足年龄：________ 全量表分：_________发育商：___________
首都儿科研究所生长发育研究室研制的《0-6岁小儿神经、心理发育诊断量表》，是与全国12个省、市密切合作，是在收集15053例婴幼儿神经、心理发育宝贵资料的基础上，历时10年完成的。它不仅摸清了我国各地区婴幼儿神经、精神发育的基本情况，而且首次获得了适合我国国情的有系统、有代表性的婴幼儿神经、心理发育常模。 本《量表》不仅可以用发育商来评价孩子的智能发育速率，也可用智龄来表明其发育水平，为智能超常或发育迟缓提供了可的早期诊断依据。 五大智能： 婴幼儿的智能主要表现为大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为等五个方面的能力。 大运动: 大运动主要指头颈部、躯干和四肢幅度较大的动作，比如抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳、独脚站、上下楼梯、四肢活动和姿势反应、躯体平衡等各种运动能力。婴幼儿动作的发展与心理的发展有密切关系，早期动作的发展在某种程度上标志着心理发展的水平，同时动作的发展可以促进整个心理的发展。 精细动作: 精细动作主要是指手的动作，以及随之而来的手眼配合能力。比如抓握、摇动、把弄、拇食指对捏、提笔乱画、搭积木、穿扣眼、模仿画竖道、开纸、用筷子、画人像等。这些动作为书写、绘和劳作的技巧和技能的发展奠定了基础。精细动作的发
中国06岁小儿神经心理发育检查表
0～6岁小儿神经心理发育检查表姓名：性别：测查日期：年月日大运动：社交行为： 身高：厘米体重：公斤出生日期：年月日精细运动：全量表分： 头围：厘米实足年龄：年月日适应能力：智龄： 语言：发育商： 项目/月龄 1 2 3 4 5 6 大运动1□拉腕坐起头竖直片 刻（2秒） 7□拉腕坐起头竖直 短时(5秒) 13□俯卧抬头45° 21□俯卧抬头 90° 29□轻拉腕部即坐起 35□仰卧翻身8□俯卧头抬离床面 14□抱直头稳（10 秒） 22□扶腋可站片 刻2-3秒 30□独立头身前顷5秒 精细运动2□触碰手掌握握拳9□拨浪鼓留握片刻15□两手握一起 3-4秒23□摇动并注视 拨浪鼓 31□抓住近处玩具2.5cm 36□会撕纸 16开16□拨浪鼓留握 0.5分钟 37□把弄到桌上一积木 适应能力3□眼跟红球过中线 10□立刻注意大玩 具 17□眼跟红球 180° 24□偶然注意小 丸1~2次32□拿住一积木注视另一 积木 38□两手同时拿住两块积木4□听声音有反应 25□找到声源 （一侧即可） 39□玩具失落会找 语言5□自发细小喉音11□发a、o、e等母 音 18□笑出声 26□高声 叫（高兴或不 满时） 33□对人及物发声40□叫名字转头 27□伊语作 声（无音节无 意） 社交行为6□眼跟踪走动的人12□逗引时有反应19□灵敏模样 28□认亲人34□见食物兴奋 41□自喂饼干（咀嚼）20□见人会笑42□会躲猫猫 项目/月龄7 8 9 10 11 12 大运动43□独坐自如10分钟51□双手扶物可站 立5秒 58□会爬65□拉栏站起 72□扶物蹲下取物（要 站起） 80□独站稳10秒 59□拉双手会走三部 以上 66□扶栏可走3 步以上 73□独站片刻81□牵一手可走2步以上 精细运动44□把弄到小丸52□拇它指捏小丸60□拇食指捏小丸67□指食指动作74□打开包积木的纸82□试把小丸投小瓶
神经心理行为发育
神经心理行为发育 Neuropsychological development bases on central nervous system maturation Newborn 390g, 8% of weight 9m 660g 2yr 900-1000g 7yr 1350-1400 Adult 1400g, 4% of weight Nervous Reflex in Infants 1.unconditional reflex: existing at birth and disappearing before 6m after birth Rooting reflex. A reflex seen in newborn babies, who automatically turn their face toward the stimulus and make sucking (rooting) motions with the mouth when the cheek or lip is touched. The rooting reflex helps to ensure breastfeeding. Moro reflex.Moro reflex is one of the infantile reflexes. This reflex is a response to unexpected loud noise or when the infant feels like it is falling. It is believed to be the only unlearned fear in human newborns. It is normally present in all infants/newborns up to 4 or 5 months of age. Grasp reflex .When you touch the palm of your baby's hand, the fingers will curl around and cling to your finger or an object. This is a good reflex to allow the baby to "hold" their hand. This reflex also makes it difficult to obtain handprints until it disappears at about 6 months Step reflex.When you touch the palm of your baby's hand, the fingers will curl around and cling to your finger or an object. This is a good reflex to allow the baby to "hold" their hand. This reflex also makes it difficult to obtain handprints until it disappears at about 6 months Neck tonic reflex （颈强直反射）In the supine position, the examiner turns the baby's head to one side, extending the upper and lower limbs on the same side as the baby's face, and flexing the upper and lower limbs on the opposite side. 3-4mon disappear 2.tendon reflex: Knee-reflex: 1yr. negative or accentuation亢进 Achilles tendon reflex跟腱反射:1yr. negative or accentuation 3.Superficial reflex Abdominal refelex Elicitation: Stroke the skin of the abdomen from the lateral end towards the midline Response: Contraction of the abdominal muscles of the same side towards the site of stimulation.＜1yr. negative Cremaster reflex提睾反射 Elicitation: Stroke the skin of the medial side of the thigh from above downwards Response: Contraction of cremasteric muscle ＆elevation of the testicle on the stimulated side.＜1yr. negative
神经心理发育
神经、心理发育 在儿童成长过程中，神经心理的正常发育与体格生长具有同等重要的意义。神经心理发育包括感知、运动、语言、情感、思维、判断和意志性格等方面，以神经系统的发育和成熟为物质基础。和体格生长一样，神经心理发育的异常可能是某些系统疾病的早期表现，因此，了解儿童心理发育规律对疾病的早期诊断很有帮助。 (一)神经系统的发育 在胎儿期，神经系统的发育领先于其他各系统，新生儿脑重已达成人脑重25％左右，此时神经细胞数目已与成人相同，但其树突与轴突少而短。出生后脑重的增加主要由于神经细胞体积增大和树突的增多、加长，以及神经髓鞘的形成和发育。神经髓鞘的形成和发育约在4岁左右完成，在此之前，尤其在婴儿期，各种刺激引起的神经冲动传导缓慢，且易于泛化；不易形成兴奋灶，易疲劳而进入睡眠状态。 脊髓随年龄而增长。在胎儿期，脊髓下端在第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎，在进行腰椎穿刺时应注意。 (二)感知的发育 1．视感知发育新生儿已有视觉感应功能，瞳孔有对光反应，在安静清醒状态下可短暂注视物体，但只能看清15～20cm内的事物。新生儿期后视感知发育迅速，1个月后可凝视光源，开始有头眼协调；3～4个月时喜看自己的手，头眼协调较好；6～7个月时目光可随上下移动的物体垂直方向转动；8～9
个月时开始出现视深度感觉，能看到小物体；18个月时已能区别各种形状；2岁时可区别垂直线与横线；5岁时已可区别各种颜色；6岁时视深度已充分发育。 2．听感知发育出生时鼓室无空气，听力差；生后3～7日听觉已相当良好；3～4个月时头可转向声源，听到悦耳声时会微笑；7～9个月时能确定声源，区别语言的意义；13～16个月时可寻找不同响度的声源；4岁时听觉发育已经完善。听感知发育和儿童的语言发育直接相关，听力障碍如果不能在语言发育的关键期内或之前得到确诊和干预，则可因聋致哑。 3．味觉和嗅觉发育 (1)味觉：出生时味觉发育已很完善；4～5月甚至对食物轻微的味道改变已很敏感，为味觉发育关键期，此期应适时引入各类食物。 (2)嗅觉：出生时嗅觉中枢与神经末梢已发育成熟；3～4月时能区别愉快与不愉快的气味；7～8月开始对芳香气味有反应。 4．皮肤感觉的发育皮肤感觉包括触觉、痛觉、温度觉及深感觉等。触觉是引起某些反射的基础。新生儿眼、口周、手掌、足底等部位的触觉已很灵敏，而前臂、大腿、躯干的触觉则较迟钝。新生儿已有痛觉，但较迟钝；第2个月起才逐渐改善。出生时温度觉就很灵敏。 (三)运动的发育 运动发育可分为大运动(包括平衡)和细运动两大类。 1．平衡与大运动 (1)抬头：新生儿俯卧时能抬头1～2秒；3个月时抬头较稳；4个月时
小儿神经心理发育测查
0—6岁小儿神经心理发育检查表 宝宝姓名：_______ 性别：_______ 身高：_______ 厘米体重：_______公斤头围：_______厘米家庭住址：___________________________________父亲姓名：_______ 文化：_______职业_______ 母亲姓名：_______文化：_______职业：_______ 宝贝过去病史：_____________________家族病史：______________ 测查日期：年月日大运动：语言：智龄： 出生日期：年月日精细动作：社交行为：适应能力： 实足年龄：年月日全量表分：发育商：
项目\月龄1个月2个月3个月4个月5个月6个月 大运动1□拉腕坐起头竖直片刻7□拉腕坐起头竖直短时13□俯卧抬头45度21□俯卧抬头90度29□轻拉能坐起35□仰卧翻身 8□俯卧头抬离床面14□抱直后头稳22□扶腋下可站片刻30□独坐头向前倾 精细动作2□触碰手掌紧握拳9□拨浪鼓留握片刻15□两手握一起23□摇动并注视拨浪鼓31□抓住近处玩具36□会撕纸 16□拨浪鼓留握0.5秒37□玩积木 适应能力3□眼跟红球过中线10□立刻注意大玩具17□眼跟红球180度24□偶然注意小珠子32□拿住一积木注视别处38□两手同时拿住积木4□听声音有反映25□找到生源39□会找玩具 语言5□自发细小喉音11□发aoe等母音18□笑出声26□高声叫33□对人及物发声40□叫名字转头 27□伊语作声 社交行为6□眼跟踪走动的人12□逗引时有反映19□灵敏模样28□认亲人34□见食物兴奋41□自喂饼干 20□见人会笑42□会躲猫猫 项目\月龄7个月8个月9个月10个月11个月12个月 大运动43□独坐自如51□双手扶物可站立58□会爬65□扶物站立72□扶物蹲下取物80□独占稳 59□拉双手走66□扶物可走73□独站片刻81□牵一只手走 精细动作44□把弄小珠子52□拇指捏小珠子60□拇指食指对捏珠 子67□拇指食指动作熟练74□打开抱积木的纸82□把珠子放进小瓶子里 45□自己取一块，再取53□试图取第三块积木83□全掌握笔留笔迹 适应能力46□积木换手54□连续性拿玩具61□从杯中取出积木68□掀补取物玩积木75□积木放入杯中84□盖瓶盖 47□伸手够远处积木55□有意识的摇铃62□积木对敲69□寻找盒内东西76□模仿推玩具小车 语言48□发“爸爸妈妈”56□模仿声音63□会欢迎、再见70□模仿发音77□有意识的发一个子85□指认妈妈爸爸 86□问宝宝要东西知道给 社交行为49□对镜子游戏有反映57□懂得成人的面部表情64□表示不要71□对常见物和人有表 示78□懂得“不”87□穿衣服知道配合 50□能认生人79□模仿拍娃娃
6岁儿童神经心理发育测试表
首都儿科研究所生长发育研究室研制的[0-6岁小儿神经、心理发育诊断量表]，是与全国12个省，市密切合作，在收集15053例婴幼儿神经、经理发育宝贵资料的基础上，历时10年完成的，它不仅摸清了我国各地区婴幼儿神经、精神发育的基本情况，而且首次获得了适合我国国情的有系统、有代表性的婴幼儿神经、心理发育常模。 本《量表》不仅可以用发育商来评价孩子的智能发育速率，也可用智龄来表明其发育水平，为智能超常或发育迟缓提供了可靠的早期诊断依据。 五大智能 婴幼儿的智能主要表现为大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为等五个方面的能力。 大运动 大运动主要指头颈部、躯干和四肢幅度较大的动作，比如抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳、独脚站、上下楼梯、四肢活动和姿势反应，躯体平衡等各种运动能力。婴幼儿动作的发展与心理的发展有密切关系，早期动作的发展在某种程度上标志着心理发展的发展的水平，同时动作的发展可以促进整个心理的发展。 精细动作 精细动作主要是指手的动作，以及随之而来的手眼配合能力，比如抓握、摇动、耙弄、拇食指对捏、握笔乱画、搭积木、穿扣眼、模仿画竖道、折纸、用筷子、画人像等。这些动作为书写、绘画和劳作的技巧和技能的发展奠定了基础。精细动作的发展和婴幼儿整个神经、心理的发展也是密切相关的，从某个角度说，大运动的精细动作的发展有着特殊的意义，因为行为成熟的程序，是从大运动和精细动作的逐步成熟开始的。 适应能力 适应能力主要指婴幼儿对外界刺激的分析和综合能力。如对物体和环境的精细感觉，解决实际问题时运用运动器官的能力，对外界不同情景建立新的调节能力等等。由此可见，适应有力是在视觉、听觉、大运动和精细动作发展的基础上所形成的综合判断能力，通过它可直接观察婴幼儿的智慧。比如听声音有反应和找到声源，玩具失落后会找，积木对敲，从杯子中取出物或寻找盒内东西，盖瓶子盖，积木搭高和搭桥，能一页一页的翻书，知道主要
0-6岁儿童神经心理发育测试表
0-6岁儿童神经心理发育测试表
0-6岁儿童神经心理发育量表 首都儿科研究所生长发育研究室研制的[0-6岁小儿神经、心理发育诊断量表]，是与全国12个省，市密切合作，在收集15053例婴幼儿神经、经理发育宝贵资料的基础上，历时10年完成的，它不仅摸清了我国各地区婴幼儿神经、精神发育的基本情况，而且首次获得了适合我国国情的有系统、有代表性的婴幼儿神经、心理发育常模。 本《量表》不仅可以用发育商来评价孩子的智能发育速率，也可用智龄来表明其发育水平，为智能超常或发育迟缓提供了可靠的早期诊断依据。五大智能 婴幼儿的智能主要表现为大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为等五个方面的能力。 大运动 大运动主要指头颈部、躯干和四肢幅度较大的动作，比如抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳、独脚站、上下楼梯、四肢活动和姿势反应，躯体平衡等各种运动能力。婴幼儿动作的发展与
心理的发展有密切关系，早期动作的发展在某种程度上标志着心理发展的发展的水平，同时动作的发展可以促进整个心理的发展。 精细动作 精细动作主要是指手的动作，以及随之而来的手眼配合能力，比如抓握、摇动、耙弄、拇食指对捏、握笔乱画、搭积木、穿扣眼、模仿画竖道、折纸、用筷子、画人像等。这些动作为书写、绘画和劳作的技巧和技能的发展奠定了基础。精细动作的发展和婴幼儿整个神经、心理的发展也是密切相关的，从某个角度说，大运动的精细动作的发展有着特殊的意义，因为行为成熟的程序，是从大运动和精细动作的逐步成熟开始的。 适应能力 适应能力主要指婴幼儿对外界刺激的分析和综合能力。如对物体和环境的精细感觉，解决实际问题时运用运动器官的能力，对外界不同情景建立新的调节能力等等。由此可见，适应有力是在视觉、听觉、大运动和精细动作发展的基础上所形成的综合判断能力，通过它可直接观察婴幼儿的智慧。比如听声音有反应和找到声源，
0-6岁儿童神经心理发育测试表
参考医学 0-6 岁儿童神经心理发育量表 首都儿科研究所出长发育研究室研制的 [0-6 岁小儿神经、心理发育诊断量表 ]，是与全国 12 个省，市密切合作，旧在收集 15053 例婴幼儿神经、经理发育宝贵资料的基础上，历时 10 年完成的，它不仅摸清了我国各地区婴幼儿神经、精神发育的基本情况，而且首次获得了适合我国国情的有系统、有代表性的婴幼儿神经、心理发育常模。 本《量表》不公可以用发育商来评价孩子的智能发育速率，也可用智龄来表明其发育水平，为智能超常或发育迟缓提供了可靠的早期诊断依据。 五大智能 婴幼儿的智能主要表现为大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为等五个方面的能力。 大运动大运动主要指头颈部、躯干和四肢幅度较大的动作，比如抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳、独脚站、上下楼梯、四肢活动和姿势反应，躯体平衡等各种运动能力。婴幼儿动作的发展与心理的发展有密切关系，早期动作的发展在某种程度上标志着心理发展的发展的水平，同时动作的发展可以促进整个心理的发展。 精细动作精细动作主要是指手的动作，以及随之而来的手眼配合能力，比如抓握、摇动、耙 弄、拇食指对捏、握笔乱画、搭积木、穿扣眼、模仿画竖道、折纸、用筷子、画人像等。这些动作为书写、绘画和劳作的技巧和技能的发展奠定了基础。精细动作的发展和婴幼儿整个神经、心理的发展也是密切相关的，从某个角度说，大运动的精细动作的发展有着特殊的意义，因为行为成熟的程序，是从大运动和精细动作的逐步成熟开始的。 适应能力 适应能力主要指婴幼儿对外界刺激的分析和综合能力。如对物体和环境的精细感觉，解决实际问题时运用运动器官的能力，对外界不同情景建立新的调节能力等等。由此可见，适应有力是在视觉、听觉、大运动和精细动作发展的基础上所形成的综合判断能力，通过它 可直接观察婴幼儿的智慧。比如听声音有反应和找到声源，玩具失落后会找，积木对敲，从杯子中取出物或寻找盒内东西，盖瓶子盖，积木搭高和搭桥，能一页一页的翻书，知道主要的颜色和简单的数目，能理解各种简单的几何图形，用拼板拼出圆形、方形、椭圆形和长方形，能提点出画的物体少画了什么等等。 语言能力语言是人类所特有的心理活动。比如，孩子彼此之间交谈，听音乐、歌曲，读故事、 歌谣，写字、画图画等，这些听、说、读、写都是不同形式的语言活动，语言对儿童的心理发燕尾服有着十分重要的作用。它不仅可以促进孩子间的交往。扩大知识面，而且可以调节自身的心理活动，使自己的行动有一定的目睥和方向，同时还可以促进孩子认识能力的发展。语言可以帮助儿童的想象。总之，言语活动可以促进儿童心理活动的迅速发展。 社交行为 社交行为是指孩子对现实社会文化的个人反应，其行为模式也是由内在成长因素所决定的，有一定的发展程序。孩子大小便的控制是适应外界要求所形成的，但是最终能否控制，还得取决于神经功能的成熟程度。 社交行为主要指以下几个方面的能力： ①社会交往能力，如逗引时有反应，见人会笑，能认识亲人，让生，懂得家长的面部表情等 等 参考医学